FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA HUMANA

CURSO : INTRODUCCIÓN A LA
MEDICINA

INFORME
PRÁCTICA DE LA ENTREVISTA Y
DETERMINANTES DE LA SALUD CON
PACIENTES SIMULADOS

PROFESOR: NAVA BARBA, MIGUEL

HUMBERTO

ALUMNOS:
HURTADO SANTIAGO MARIALIZ
VILCHEZ PEREZ VIVIANA

GRUPO 2
SEMANA 11

LIMA – PERÚ
 UNIVERSIDAD CIENTIFICA DEL SUR

PRÁCTICA DE LA ENTREVISTA Y DETERMINANTES

DE LA SALUD CON PACIENTES SIMULADOS

INTEGRANTES DEL GRUPO:

Colocar el nombre de los alumnos que realizaron la entrevista al
paciente simulado
Marializ Hurtado Santiago
Viviana Vílchez Pérez

DE QUE SE TRATÓ EL CASO DESARROLLADO:
Por qué motivo acudió el paciente, que síntomas presentaba el
paciente
El motivo por el cual vino a consulta según nos comentó en la entrevista,
desde el día anterior que acudió a una cena se despertó presentando dolor en
la garganta y con ello problemas para pasar saliva, beber agua y deglutir
alimentos. Algunos de los síntomas que presentaba fueron:
 Dolor de garganta repentino (del 1 al 10 en intensidad, la paciente
específico que un 5)
 Dolor de cabeza
 Escalofríos
 Flema amarilla
 Pérdida de apetito
 Indicios de fiebre (siente la temperatura elevada en sus manos y pies)
La paciente catalogo que siente un malestar general en todo el cuerpo.
MENCIONE Y COMENTE QUÉ DETERMINANTES DE LA SALUD Y
DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD IDENTIFICARON EN EL
CASO
Cuáles son y por qué esos determinantes de la salud y determinantes
sociales de la salud determinan el estado de salud del paciente del
caso
 Determinantes de la salud
Biología humana:
La paciente femenina que se identificó como “Sandra Ramírez Pérez” de 34 años de edad,
de test trigueña, en términos de su constitución genética, presenta antecedentes familiares,
tiene predisposición genética a una enfermedad en específico, la diabetes por parte de su
madre. Su perfil genético es favorable, no tiene susceptibilidad a enfermedades, es decir no
es una persona enfermiza, desde su etapa de infancia hasta ahora no ha sufrido de alguna
enfermedad crónica que recuerde por lo que hasta ahora su vida ha transcurrido con
mucha normalidad. No se presentaron complicaciones en su nacimiento y antes de ello. Es
regular en su menstruación, solo presenta pequeños dolores durante la etapa menstrual
pero nada intensos, no consume ninguna pastilla para aliviar esos leves dolores. Nunca
tuvo algún embarazo. Hace 1 mes fue vacunada del COVID-19 siendo su 3ra dosis.

Medio ambiente:
 Natal de Lima, actualmente vive en Lima en el distrito de Santiago de Surco.

 Vive junto a su hermana, ambas solventan los gastos del hogar, tiene mascota
(perro). La hermana de la paciente también presenta los mismos síntomas desde
hace más de 1 semana, antes de que la paciente se enfermera también.

 Tiene grado de instrucción superior, su situación laboral es estable, trabaja como

secretaria, en términos generales es un ambiente laboral tranquilo y no está
expuesta a ningún peligro, en palabras de la misma paciente no sufre episodios de
estrés por el trabajo que tiene.

Estilo de vida:
 Se realizan las comidas del día en casa (la paciente y su hermanan se comparten la
labor) aclaro que tratan de que sus comidas sean saludable (menestras, ensaladas).
 No deposita agua (por el dengue), el agua que consume es hervida en la tetera.
 Su trabajo no le causa estrés.
 Realiza deporte de vez en cuando.
 No fuma.
 No consume drogas.
 No ha viajado en el último mes.
 Tiene una buena relación con su hermana.
 Tiene pareja estable
 Utiliza como método anticonceptivo el preservativo.
 El año pasado se realizó Papanicolaou (los resultados fueron buenos).
 No le gusta ir al médico, no se ha realizado ningún chequeo médico en los últimos
meses (considera que es pérdida de tiempo).

Sistemas de atención sanitarias:

Tiene seguro social de salud (Essalud).

Determinantes sociales de la salud

Educación: la paciente tenía un grado de instrucción superior, por lo que contaba con un
trabajo estable, su hermana también, incluso a la hermana de la paciente se le realizo una
prueba de descarte de COVID-19 en el trabajo por ser parte de la empresa. La paciente
acudió a la consulta médica gracias a que su hermana le insistió, ya que tiene conocimiento
de que la opinión de un profesional es necesaria.
Entorno físico: El ambiente laboral y del hogar de la paciente es favorable, sin embargo
hay una gran posibilidad que los síntomas que la paciente ha estado sintiendo sea por
contagio de su hermana con la que convive y contaba con los mismos síntomas de la
paciente hace más de una semana, cabe destacar que en el trabajo de su hermana le
realizaron un descarte de COVID-19, lo que dio como resultado negativo.
Políticas y sistemas de salud: la paciente contaba con seguro social por lo que no se
encontró ninguna dificultad para que ella pueda acceder a los servicios médicos.

Posible diagnostico
Basándonos en los síntomas descritos por la paciente, es posible que esté experimentando
una faringoamigdalitis aguda. La faringoamigdalitis es una inflamación de la garganta y
las amígdalas, generalmente causada por una infección viral o bacteriana.
Los síntomas comunes de la faringoamigdalitis incluyen dolor de garganta repentino,
dificultad para tragar (disfagia), dolor de cabeza, escalofríos, pérdida de apetito, fiebre y
malestar general en el cuerpo. La presencia de flema amarilla puede indicar una posible
infección bacteriana.