IMSS

VERACRUZ NORTE
CHICONTEPEC 2

BUO
ERICK DE JESUS HERNANDEZ HERNANDEZ
MÉDICO PASANTE DE SERVICIO SOCIAL
PROMOCION AGOSTO 2019 – JULIO 2020
 SIGNIFICADO

IN A S S
U CI I CA

TI Q EN T ET R

B O R G OB S
U
Contoso
Pharmaceuticals

página 2
¿PARA QUÉ SIRVE?
Utilizada para el manejo
de urgencias obstétricas
en la UMR:

• PREECLAMPSIA /
ECLAMPSIA
• HEMORRAGIA
OBSTÉTRICA
• CHOQUE
HIPOVOLÉMICO
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 Inserte o arrastre y coloque la foto
después utilice Enviar al fondo para conseguir
un efecto de superposición

Concentrar de manera
ordenada los
medicamentos que esta
contiene, para iniciar
OBJETIVO
oportuna y adecuadamente DEL
las maniobras que la
paciente requiera. BUO
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CONT E NID O

Medicamento Soluciones
s Material de
Cristaloides y curación
IV y Orales coloides

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 MATERIAL DE CURACIÓN
PUNZOCAT 18 Fr
EQUIPO DE VENOCLISIS NORMOGOTERO
CINTA ADHESIVA
MICROPORE
TORNIQUETE
ALCOHOL
TORUNDAS
GUANTES
SONDA FOLEY Contoso
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 PREECLAMPSIA – ECLAMPSIA

CONCEPTO PRESENTACIÓN CANTIDAD

NIFEDIPINO 10 MG CAPSULAS 4
HIDRALAZINA 10 MG ÁMPULA 1 ML 4
DIAZEPAM 10 MG ÁMPULA 2 MG 2
SULFATO DE MG 1g ÁMPULA 10 ML 14

GLUCONATO DE CALCIO 1g ÁMPULA 10ML 2

HEMORRAGIA OBSTÉTRICA
OXITOCINA 5 U ÁMPULA 1ML 4
ERGOMETRINA 0.2 MG ÁMPULA 1 ML 1
CARBETOCINA100 MCG ÁMPULA 1 ML 1
POLIGELINA ENVASE 500 ML 2
SEROALBUMINA HUM. ENVASE 50 ML 1
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SOL. HARTMANN Y GLUCOSADA AL Pharmaceuticals
5% ENVASE 1000 ML 2Y 2
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 TRASTORNOS
HIPERTENSIVOS
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ANTIHIPERTENSIVOS
NIFEDIPINO CALCIOANTAGONISTA
HIDRALAZINA VASODILATADOR PERIFÉRICO
ANTICONVULSIVANTES
Disminuye efectos excitadores
SULFATO DE MG Neuronales
DIAZEPAM Modula actividad GABA-ergica
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DATOS DE SEVERIDAD
PREECLAMPSIA CON PRIMERA LÍNEA
MEDICAMENTOS PRESENTACION DOSIS EFECTOS ADVERSOS

-Bolo intravenoso: 5-10 mg Cefalea

-Se puede administrar cada 20 Náuseas
4 Vómitos
Hidralazina Ámpula 1 mL minutos hasta una dosis máxima
de 40mg.
20 mg

SEGUNDA LÍNEA Taquicardia

Palpitaciones
*Preclampsia severa: 10 Cefalea
Cápsulas 4 mg VO cada 30 minutos
Nifedipino con un máximo de 4 dosis.
10 mg

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 PREVENCIÓN ECLAMPSIA
4 g en 250 sol. para 20min
-Verificar previamente diuresis,
vigilar patrón respiratorio, reflejos
posteriormente osteotendinosos

10 amp en 900ml de sol a pasar a DEPRESION RESPIRATORIA

Sulfato de magnesio Ámpula 10 mL 14 DEPRESION DEL SNC
100ml/hr HIPORREFLEXIA

SOBREDOSIS:
- OLIGURIA, HIPORREFLEXIA Y
PARO

VIGILAR FRECUENCIA
Ámpula 10 mL 1 gr en 20 mL de solución glucosada en 3
Gluconato de calcio 2 CARDIACA
minutos.

Diazepam Ámpula 2 ml 2 En caso de persistencia de convulsiones

aún a pesar con sulfato de mg.

Una ámpula en bolo IV Contoso

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METAS DE TRATAMIENTO
SIN COMORBILIDAD
TAS 130 – 155 mmHg
TAD 80 – 105 mmHg
CON COMORBILIDAD
TAS 130 – 139 mmHg
TAD 80 – 89 mmHg Contoso
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 HEMORRAGIA
OBSTÉTRICA

ATONÍA UTERINA Contoso

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UTEROTONICOS
OXITOCINA Contracción uterina
ERGOMETRINA Alfa adrenérgicos e inhibidores
De óxido nítrico
CARBETOCINA Análogo de oxitocina de
larga duración

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CRISTALOIDES
HARTMANN
GLUCOSADA
COLOIDES
ALBUMINA
POLIGELINA
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 UTERO DOSIS VIA DOSIS DE MANTENIMIENTO
TONICO INICIAL INTERVALO

Se sugiere continuar con 20-40 UI en 1,000

Oxitocina 10-40 u/1000 ml 40-60 GOTAS POR ml de Sol. Cristaloide IV para 8
Sol. glucosada/IV MINUTO Horas (40-60 GOTAS POR MINUTO)

Revalorar nueva Se sugiere continuar con oxitocina 20-40 UI

Ergometrina 0.2 mg. IM aplicación a los 10 en 1,000 ml de Sol. Cristaloide IV para 8
minutos horas

Se sugiere continuar con oxitocina 20-40 UI

Carbetocina 100 µg. IV Dosis única y aplicación en 1000 ml Sol. Cristaloide
lenta (1 minuto) IV para 8 horas

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CHOQUE HIPOVOLÉMICO

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 SI DESPUÉS DE 2000 CC DE SOLUCIONES PERSISTEN LOS
SIGNOS DE HIPOVOLEMIA,

ADMINISTRAR EXPANSORES DEL PLASMA (POLIGELINA)

PASAR A CHORRO LOS PRIMEROS 15 MINUTOS Y LUEGO DE
40-60 GOTAS POR MINUTO

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GRACIAS
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