Tema 4

Tema 4
Psicología General Sanitaria. Fundamentos Científicos y

Profesionales
Tema 4. La salud.
Conceptualización y modelos
Índice
Esquema
Planteamiento del caso clínico
Factores biopsicosociales y manifestaciones clínico-

sintomatológicas
Material de estudio
4.1. Introducción y objetivos
4.2. Conceptualización general de salud
4.3. Modelos explicativos y consideraciones
4.4. Referencias bibliográficas
Resolución del caso clínico
Factores biopsicosociales y manifestaciones clínico-

sintomatológicas
A fondo
Conceptualización de salud y modelos explicativos
El modelo salutogénico en España y su aplicación en

salud
Test
Esquema
Psicología General Sanitaria. Fundamentos Científicos y Profesionales 3

Tema 4. Esquema
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)
Planteamiento del caso clínico
Factores biopsicosociales y manifestaciones

clínico-sintomatológicas
Un paciente de 58 años, que acude a nuestra consulta por una problemática de tipo
ansioso, nos informa a nivel general sobre sus antecedentes médicos y estado de
salud, así como de diferentes aspectos que le están generando malestar
últimamente. En la información que nos proporciona, indica que se encuentra
sometido a una situación muy estresante en su trabajo por las continuas y urgentes
demandas que últimamente le requieren. Identifica que desde que ocurre esta
situación está experimentando un elevado nivel de ansiedad y reconoce que es una
persona muy preocupada y nerviosa. Refiere haber sufrido un infarto hace unos dos
años, e informa de que tiene una insuficiencia cardiaca (que le han detectado
mediante pruebas electrocardiográficas) y presenta hipertensión arterial. Mediante
respuesta del paciente a una escala analógico visual (0-10) referida a la percepción
sobre su estado de salud nos indica un total de 2 puntos sobre 10 (donde 0 es el
peor estado de salud posible y 10 el mejor). También nos indica que últimamente ha
sufrido varios episodios intensos de taquicardia que le han llevado a urgencias
(donde ha sido tratado de los mismos) y que ha tenido que aumentar la medicación
que toma para la hipertensión.
En relación al caso planteado:
▸ ¿Cuáles serían algunas de las principales variables que pueden encuadrarse en los
factores que componen el modelo biopsicosocial?
▸ ¿A qué manifestaciones o condiciones de salud pueden afectar los diferentes
factores que integran el modelo biopsicosocial de la salud?

Tema 4. Planteamiento del caso clínico
Material de estudio
4.1. Introducción y objetivos
El presente tema está dedicado a la salud y a diferentes modelos explicativos
propuestos sobre la misma. En primer lugar, se abordarán los principales grupos de
definiciones que han conceptualizado la salud desde diferentes ópticas descriptivas
que recogen la multiplicidad en el concepto de salud. Posteriormente, se presentan
las características de diferentes modelos explicativos sobre la salud y las
consideraciones de mayor interés sobre la multiplicidad conceptual y explicativa
desarrollada en el tema.
Este tema pretende conseguir los objetivos que seguidamente se presentan:
▸ Adquirir conocimiento sobre la conceptualización que realizan respecto a la salud
organismos como la Organización Mundial de la Salud y diferentes autores.
▸ Conocer de forma general los diversos factores que pueden estar implicados en el
estado de salud según distintas propuestas explicativas.
▸ Aumentar el conocimiento respecto a los planteamientos explicativos de la salud
propuestos por diferentes modelos, con especial referencia al modelo biopsicosocial.

Tema 4. Material de estudio
Material de estudio
4.2. Conceptualización general de salud
La descripción y conceptualización que se realiza de la salud, de forma general,
depende de la visión que sobre la misma posea una determinada sociedad, además
de los diferentes factores que pueden integrar el constructo (Alcántara, 2008). En
relación a esto, la salud es un término que se ha caracterizado de forma tradicional
por presentar diferentes perspectivas en su conceptualización (Alcántara, 2008;
Gavidia y Talavera, 2012).
En este sentido el concepto de salud presenta diferentes características que hace
que sea dificultoso hallar una visión universal y concreta de la misma, ya que, por
ejemplo, puede utilizarse en diversos contextos (como en profesionales sanitarios,
contextos socioeconómicos, políticos, etc.) y existen diferentes factores (aspectos
de morbilidad, psicosociales, etc.) que pueden incluirse en el concepto (Gavidia y
Talavera, 2012; Juárez, 2011). En el primer recurso del apartado de A fondo puedes
consultar el trabajo de Juárez (2011) destinado a la descripción conceptual y
diferentes modelos explicativos de salud tratados en el tema.
En base a estos aspectos, las descripciones que se han realizado sobre la salud
por diferentes autores pueden agruparse en dos grandes grupos de
conceptualizaciones sobre la salud (Juárez, 2010; 2011; Mezzich, 2005):
▸ Conceptualización negativa de la salud: la misma hace referencia a una
descripción basada en la concepción de la salud asociada a la morbilidad, en

concreto, hace referencia a la conceptualización de la salud como ausencia de
enfermedad (entendida como la manifestación de síntomas de patologías físicas).
▸ Conceptualización positiva sobre la salud: dentro de este enfoque se desarrollan
descripciones sobre el estado de salud, donde, además de la salud física, se

incluyen aspectos como la posesión de diferentes recursos personales,
psicosociales, calidad de vida, etc.

Material de estudio
En la conceptualización de la salud debe tenerse en cuenta las propuestas de
diferentes autores e investigadores en relación a la misma, debido a que, entre otros
aspectos, la ausencia de enfermedad únicamente no garantiza el estado de salud, y
hay diferentes dimensiones positivas que pueden ser relevantes en el estado de
salud; debe entenderse la misma teniendo en cuenta las aportaciones de estas dos
perspectivas de conceptualización (Juárez, 2011).
Atendiendo a lo anterior, la salud es un concepto caracterizado por la multiplicidad de
descripciones para poder tener una conceptualización de esta más completa y
adecuada. En este aspecto, algunos autores señalan la integración de diferentes
conceptos (características positivas, ausencia de patología, percepciones subjetivas
de salud, competencias, déficit, etc.) como fundamental para entender la misma
(Juárez, 2011; Mezzich, 2005).
La integración y confluencia de ambos enfoques conceptuales puede observarse en
algunas descripciones de salud proporcionadas por organismos internacionales y
autores. La descripción más relevante de salud (y que cuenta ya con más de seis
décadas de historia desde su desarrollo) es la proporcionada por la Organización
Mundial de la Salud (OMS), que indica la importancia de la multiplicidad de factores
implicados en la conceptualización de esta. La salud según la OMS podría definirse
como un «estado completo de bienestar físico, mental y social, y no solamente la

ausencia de afecciones o enfermedades» (OMS, 1948).
Además de la definición del constructo de salud de la OMS, diversas propuestas
descriptivas hacen de forma similar referencia a que al conceptualizar la salud
deben considerarse diferentes factores o distintos componentes que están
implicados en la misma, como son el componente subjetivo (la creencia o percepción
de bienestar general), la funcionalidad biológico-orgánica (o componente de tipo
objetivo) y un componente adaptativo caracterizado por la integración de diversos
factores biopsicosociales (San Martín y Pastor, 1988).

Material de estudio
Otras definiciones descriptivas del concepto de salud, aplicadas específicamente a la
salud mental como la conceptualización de Salud Mental Completa de Keyes
(2005), refleja también esta multiplicidad de factores e indica específicamente en
referencia a la salud mental que esta depende por una parte de la ausencia de
trastornos o patologías, y por otra de la presencia de diferentes características
subjetivas como pueden ser el bienestar general emocional, el bienestar subjetivo y
el social (Keyes, 2005).

Material de estudio
4.3. Modelos explicativos y consideraciones
L a conceptualización de la salud es fundamental para el entendimiento de los
diferentes modelos explicativos que se han desarrollado. Los distintos modelos
propuestos ofrecen una explicación de los estados y problemas de salud basados en
la ausencia de enfermedad desde la perspectiva del modelo biomédico, o bien
teniendo en cuenta un contexto de múltiples niveles o factores, como la perspectiva
del modelo biopsicosocial (Juárez, 2011; León, Medina y Barriga 2004; Nieto, Abad y
Esteban, 2015).
Como propuesta interpretativa inicial de las problemáticas de salud puede destacarse
el modelo biomédico. De forma general, puede decirse que se trata de un modelo
explicativo que hace referencia fundamentalmente a que todo problema de salud
tiene un origen biológico, debido a un inadecuado funcionamiento fisiológico que
genera desequilibrios, planteando la independencia entre el organismo y los
procesos psicológicos que serían aspectos abstractos que no tendrían capacidad
para influir en el organismo a nivel biológico (León, Medina y Barriga, 2004; Nieto,
Abad y Esteban, 2015). Dentro de este modelo se plantea que las únicas acciones
de salud posibles son el diagnóstico y tratamiento a nivel biológico (León, Medina y
Barriga, 2004).
L o s cambios en las problemáticas de salud responsables de la morbilidad y

mortalidad (pasando de enfermedades infecciosas en el siglo XIX a enfermedades
crónicas relacionadas con el estilo de vida y la pérdida de capacidad funcional como
pueden ser las enfermedades cardiacas, cáncer, dolor crónico, accidentes, etc.) junto
a la evidencia sobre la relación de factores psicosociales con la experiencia de
enfermedad requieren que la explicación que se realiza del estado de salud se
desarrolle teniendo en cuenta un contexto de múltiples niveles o factores
explicativos (León, Medina y Barriga, 2004; Nieto, Abad y Esteban, 2015).

Material de estudio
En este sentido surge el modelo biopsicosocial (Engel, 1977), que de forma
general se puede describir como un modelo que propone que el estado de salud (o
bien una alteración comportamental, trastorno psicopatológico, etc. y su resultado
clínico específico) es el resultado de la interacción simultánea entre factores
biológicos (por ejemplo, alteraciones endocrinas, en la neurotransmisión, etc.),
factores psicológicos (como emociones, personalidad, estilos de afrontamiento, etc.)
y contextuales-sociales (como pueden ser eventos vitales, situación familiar, laboral,
entre otros) (Alonso, 2004; Douglas y Drossman, 1998; Sperry, 2008).
Las bases teóricas del modelo se encuentran en la teoría general de sistemas, que
de forma global entiende la salud como un sistema compuesto por diferentes
sistemas menores (como el biológico, psicológico y social) que le afectan, aunque en
el caso de que un sistema en particular tenga mayor relevancia o protagonismo en la

salud es necesario que estén presentes los demás (o se produzca una interacción
con los demás sistemas) para entender la misma (León, Medina y Barriga, 2004).
De forma específica, puede decirse que el modelo biopsicosocial considera que los
diferentes factores biológicos, psicológicos y socio-contextuales contribuyen a la
expresión y manifestación de un determinado síntoma o afección «disease»
(entendida como la evidencia de un estado patológico observable o inferido, que
puede resultar de una lesión, daño, infección, padecimiento de una patología, etc.) a
la enfermedad o dolencia «illness» (percepción sobre el estado de salud, informe o
experiencia subjetiva sobre sufrimiento o incapacidad, conducta que manifiesta, etc.)
y al resultado clínico (como puede ser el estado de salud atribuible, complicaciones,
recaídas, nivel de funcionalidad, ingresos, etc.) de una forma recíproca. El modelo
considera también la reciprocidad en cuanto a la influencia entre síntoma y
enfermedad y la variabilidad clínica existente entre personas que presenten una
misma condición médica, patología, etc. (Alonso, 2004; Douglas y Drossman, 1998;
Nieto, Abad y Esteban, 2015; Sperry, 2008).

Material de estudio
Accede al vídeo:
https://unir.cloud.panopto.eu/Panopto/Pages/Embed.aspx?id=a0d4af09-2f0c-
4209-9979-af9e00850b4c
La siguiente figura recoge un esquema sobre los diferentes factores del modelo
biopsicosocial en interacción con las condiciones de salud indicadas, como son
síntoma, enfermedad y resultado clínico.

Material de estudio
Figura 1. Esquema de interacción entre los diferentes factores del modelo biopsicosocial y distintas
condiciones de salud.
E x i s t e n diferentes propuestas teóricas que, de forma similar al modelo
biopsicosocial descrito, realizan una explicación del estado de salud teniendo en
cuenta un contexto de múltiples niveles o factores, el carácter dinámico del
estado de salud y la utilidad en distintos momentos del proceso salud-enfermedad.
Algunos de estos modelos son (Juárez, 2011):
▸ Modelo salutogénico: se encuadra dentro del enfoque biopsicosocial para el
análisis explicativo de la salud. Está destinado a la valoración integral del estado de
salud de cara a la intervención y promoción de la salud desde un enfoque

multidisciplinar. Pretende que las personas incrementen el control sobre su salud de
cara a mejorarla y plantea la identificación de diferentes recursos (como, por
ejemplo, la orientación hacia la resolución de problemas, capacidad para identificar
recursos, hábitos saludables, apoyo social, etc.) que permiten mejorar la calidad de
vida y la salud. En el segundo recurso del apartado de A fondo puedes consultar las
características de este modelo y su relevancia para la salud pública.

Material de estudio
▸ Modelo de salud positiva: en el mismo se conceptualiza la salud como un estado
óptimo de capacidades, de bienestar social y calidad de vida. Propone diferentes

dimensiones relacionadas con la salud (felicidad, esperanza, optimismo, etc.).
▸ Modelo de elección personal: el modelo describe la salud de la persona en base a
la satisfacción de sus necesidades (supervivencia, amor, pertenencia, libertad, etc.),

siendo relevante en el mismo la toma de decisiones que se pone en juego en la
elección personal. Ha sido aplicado a diferentes ámbitos (terapias físicas, ámbito
organizacional, etc.).
▸ Modelo de salud como bienestar: en este modelo el bienestar es el factor central.
Por las diferentes propiedades y dimensiones que posee el bienestar (tendencia
adaptativa, capacidad para cuidarse, experiencia de felicidad y satisfacción, se

compone de afecto positivos, etc.) es de gran relevancia para contribuir a la salud
(Juárez, 2011).
▸ Modelo de salud como madurez: desde este modelo, se postula que la madurez
implica el mayor uso de mecanismos adaptativos (humor, anticipación, autocontrol,

juicio, actitud, equilibrio social, etc.) y características de equilibrio (conducta estable y
calma ante dificultades) que contribuyen a la salud.
▸ Modelo de salud como inteligencia emocional: esta aproximación propone que la
inteligencia emocional (habilidad de utilización cognitiva-adaptativa de las

emociones) puede considerarse un constructor de salud o generador de salud ya
que implicaría un uso adecuado de recursos y bienestar emocional.
▸ Salud como resiliencia: este modelo postula que la resiliencia a nivel de salud es la
capacidad de mantener una buena salud en un medio de gran adversidad. La

resiliencia está formada por diferentes factores (actitud, temperamento, bienestar,
etc.) que permiten obtener resultados positivos (en este caso también para la salud)
ante una situación adversa.

Material de estudio
Como consideraciones en relación a lo expuesto, puede decirse que la multiplicidad
conceptual existente en salud es un aspecto que enriquece el entendimiento y las
posibilidades de intervención y actuación en este campo. También puede
destacarse la posibilidad de conseguir una mejor comprensión de las necesidades
de salud de los usuarios (Juárez, 2011).
También a nivel aplicado, la consideración de diferentes factores en relación al
estado de salud ha sido la base conceptual para el desarrollo de instrumentos de
medida que permiten examinar de forma general el estado de salud o la calidad de
vida relacionada con la salud (Consiglio y Belloso, 2003; Urzúa y Caqueo, 2012).
En este caso las medidas de calidad de vida relacionada con la salud (entendida
como la percepción subjetiva de la capacidad que se posee para realizar actividades,
actuaciones, etc. que se ve influida por el estado de salud concurrente de la persona)
(Schwartzmann, 2003) podrían ser relevantes en el campo de la psicología
sanitaria para realizar una valoración del estado general de salud (abarcando
aspectos físicos, sociales, emocionales, bienestar, etc.) complementando a las

diferentes medidas específicas (como pueden ser las medidas de aspectos
emocionales, de características psicopatológicas, cognitivas, etc.) que pueden
utilizarse en la evaluación de un determinado caso, para completar la evaluación
multidimensional que se desarrolla en los diferentes momentos del proceso de
evaluación-intervención (por ejemplo, antes de la intervención, en el tratamiento, en
la fase de seguimiento, etc.) (Gonçalves, et al., 1996).
Como posibles inconvenientes de esta multiplicidad puede destacarse la
realización de intervenciones indiferenciadas (para distintos problemas y
pacientes) partiendo de un único modelo sin tener en cuenta el contexto y el
ambiente social, debido al arraigo de las concepciones de salud negativa en los
profesionales obviando otras concepciones que pueden resultar más apropiadas
(Juárez, 2011).

Material de estudio
4.4. Referencias bibliográficas
Alcántara, G. (2008). La definición de salud de la Organización Mundial de la Salud y
la interdisciplinariedad. Sapiens-Revista Universitaria de Investigación, 9(1), 93-97.
Alonso, Y. (2004). The biopsychosocial model in medical research: the evolution of
the health concept over the last two decades. Patient Eduactión and Counseling,
53(2), 239-244.
Consiglio, E. y Belloso, W. (2003). Nuevos indicadores clínicos. La calidad de vida
relacionada con la salud. Medicina, 63(2), 172-178.
Douglas, A. y Drossman, M. D. (1998). Gastrointestinal illness and the
biopsychosocial model. Psychosomatic Medicine, 60, 258-267.
Engel, G. (1977). The need for a new medical model: a challenge for biomedicine.
Science 196, 129-136.
Gavidia, V. y Talavera, M. (2012). La construcción del concepto de salud. Didáctica
de las Ciencias Experimentales y Sociales, 26, 161-175.
Gonçalves, O., Machado, P., Sierra J. C. y Buela-Casal, G. (1996). Evaluación del
proceso y de los resultados del tratamiento. En G. Buela-Casal, V. E. Caballo y J. C.
Sierra (Dirs.), Manual de evaluación en psicología clínica y de la salud, pp. 61-84.

Madrid: Siglo XXI editores.
Juárez, F. (2010). Salud y calidad de vida. Marcos teóricos y modelos. Madrid:
Dykinson.
Juárez, F. (2011). El concepto de salud: una explicación sobre su unicidad,
multiplicidad y los modelos de salud. International Journal of Psychological Research,
4(1), 70-79.

Material de estudio
Keyes, C. (2005). Mental health and/or mental illness? Investigating axioms of the
complete state model of health. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 73(3),
539-548.
León, J. M., Medina, S. y Barriga, S. (2004). Psicología de la salud y de la calidad de
vida. Barcelona: Editorial UOC.
Mezzich, J. E. (2005). Positive health: conceptual place, dimensions and implications.
Psychopathology, 38(4), 177-179.
Nieto, J., Abad, M. A. y Esteban, M. (2015). Psicología para ciencias de la salud:
estudio del comportamiento humano ante la enfermedad. Madrid: McGraw-Hill
España
Organización Mundial de la Salud [OMS]. (1948). Archivos Oficiales de la

Organización Mundial de la Salud. Ginebra: Organización Mundial de la Salud.
San Martín, H. y Pastor, V. (1988). Salud comunitaria. Teoría y práctica . Madrid:
Editorial Díaz de Santos.
Schwartzmann, L. (2003). Calidad de vida relacionada con la salud: Aspectos
conceptuales. Revista Ciencia y Enfermería, 9(2), 9-21.
Sperry, L. (2008). The biopsychosocial model and chronic illness: psychoterapheutic
implications. Journal of Individual Psychology, 64(3), 369-376.
Urzúa, A. y Caqueo, A. (2012). Calidad de vida: una revisión teórica del concepto.
Terapia Psicológica, 30(1), 61-71.

Factores biopsicosociales y manifestaciones

clínico-sintomatológicas
En relación al caso, atendiendo a la información de la que disponemos podemos dar
respuesta a las cuestiones planteadas:
▸ ¿Cuáles serían algunas de las principales variables que pueden encuadrarse en los
factores que componen el modelo biopsicosocial? En este caso se identifican

diversas variables que pueden incluirse dentro de los factores propuestos en el
modelo biopsicosocial, estos serían:
• Factores biológicos: infarto sufrido hace dos años (variable que podría afectar
a la funcionalidad cardiaca).
• Factores psicológicos: elevado nivel de ansiedad (variable, que podría reflejar

la respuesta emocional que puede presentar ante determinados problemas,
como por ejemplo ante situaciones estresantes).
• Factores sociales contextuales: estrés laboral (sería la variable contextual que

se recoge en la información y que parece relacionarse con el estado de salud
en base a la información indicada en el caso).
▸ ¿A qué manifestaciones o condiciones de salud pueden afectar los diferentes
factores que integran el modelo biopsicosocial de la salud?
Los diferentes factores del modelo pueden afectar a la manifestación de un
determinado síntoma o afección (por ejemplo, a la insuficiencia cardiaca que le han
detectado mediante electrocardiografía o al nivel de hipertensión arterial), a la
enfermedad o dolencia (la percepción que tiene el paciente en relación a su estado
de salud en relación a su problemática) y al resultado clínico (como el sufrir
diferentes episodios de taquicardia que requieran atención, o el aumento de
medicación que toma para el tratamiento de la hipertensión).

Tema 4. Resolución del caso clínico

Tema 4. Resolución del caso clínico
A fondo
Conceptualización de salud y modelos explicativos
Juárez, F. (2011). El concepto de salud: una explicación sobre su unicidad,
multiplicidad y los modelos de salud. International Journal of Psychological Research,
4(1), 70-79. https://www.redalyc.org/pdf/2990/299022819009.pdf
Este recurso recoge de forma general una aproximación a las diferentes
conceptualizaciones sobre la salud y describe las distintas aproximaciones teóricas y
modelos explicativos desarrollados en relación al constructo.

Tema 4. A fondo
A fondo
El modelo salutogénico en España y su aplicación

en salud
Rivera, F., Ramos, P., Moreno, C. y Hernán, M. (2011). Análisis del modelo
salutogénico en España: aplicación en salud pública e implicaciones para el modelo
de activos en salud. Revista Española de Salud Pública, 85(2), 129-139.

http://www.scielosp.org/pdf/resp/v85n2/02_colaboracion1.pdf
El documento recomendado recoge la perspectiva del modelo salutogénico,
abordando en primer lugar la evolución del postulado y el contexto sociocultural que
influyo en dicho desarrollo para describir posteriormente la importancia del modelo en
la salud pública a nivel nacional.

Tema 4. A fondo
Test
1. En cuanto al concepto de salud, podemos decir que en relación al mismo:
A. No existen diferentes factores que puedan incluirse en el concepto.
B. Siempre es entendida como ausencia de enfermedad.
C. Se utiliza únicamente en el contexto sanitario.
D. Todas las opciones anteriores son falsas.
2. La conceptualización negativa de la salud:
A. Entiende la salud como presencia de enfermedad.
B. Entiende la salud como diferentes dimensiones sociales y emocionales.
C. Entiende la salud como ausencia de enfermedad.
D. Es fundamental la posesión de recursos personales y apoyo social para
entender la salud.
3. Las descripciones de salud de la OMS (1948) y de salud mental completa
(Keyes, 2005) son ejemplos de:
A. Descripciones de la salud donde se integran los enfoques conceptuales
positivo y negativo de la salud.
B. Dos tipos de modelos explicativos de la salud.
C. Definiciones negativas del estado de salud de la persona.
D. Ninguna de las opciones anteriores es adecuada.

Tema 4. Test
Test
4. La necesidad de explicación del estado de salud considerando diferentes tipos de
factores se debe entre otros aspectos a:
A. Los cambios en el origen de las diferentes enfermedades.
B. Los cambios en las problemáticas de salud responsables de la morbilidad y
mortalidad.
C. El mantenimiento de las problemáticas de salud que generan mortalidad a
lo largo de la historia.
D. Todas las opciones anteriores son adecuadas.
5. El modelo biopsicosocial de la salud:
A. Entiende la salud como un sistema compuesto por diferentes subsistemas.
B. El estado de salud es solo resultado de factores psicosociales.
C. Describe la salud en base a la satisfacción de necesidades.
D. Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
6. En relación al modelo biopsicosocial la afección haría referencia a:
A. La percepción que tiene la persona sobre el estado de salud.
B. La evidencia de un estado patológico que resulta del padecimiento de una
patología.
C. El nivel de funcionalidad y número de ingresos.
D. El resultado clínico.

Tema 4. Test
Test
7. El modelo de salud como madurez postula que:
A. La madurez implica el menor uso de mecanismos como anticipación y
autocontrol, entre otros.
B. La madurez implica un menor uso de mecanismos adaptativos.
C. La madurez implica un mayor uso de mecanismos adaptativos.
D. La madurez no tiene influencia en los mecanismos de adaptación que
puedan utilizarse.
8. La multiplicidad conceptual existente en salud es un aspecto que:
A. Limita las posibilidades de intervención en salud.
B. Enriquece y aumenta las posibilidades de intervención en salud.
C. Dificulta la comprensión de las necesidades de salud de los usuarios.
D. Ninguna de las opciones anteriores es adecuada.
9. Las medidas de calidad de vida relacionadas con la salud podrían ser relevantes
en el campo de la psicología sanitaria para:
A. Realizar una valoración de aspectos emocionales específicos.
B. Utilizar únicamente en fases de seguimiento.
C. Para evaluar el estado general de salud en diferentes aspectos.
D. Para realizar una evaluación unidimensional a nivel psicológico.
10. Debido al arraigo de la concepción de salud negativa:
A. Se realizan intervenciones personalizadas.

B. Se realiza un tratamiento centrado en las distintas problemáticas y
necesidades individuales.
C. Se puede realizar una intervención de los diferentes factores
biopsicosociales. específica en todos los casos.

D. Ninguna de las opciones es adecuada.

Tema 4. Test

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Psicología General Sanitaria. Fundamentos Científicos y

Planteamiento del caso clínico

Factores biopsicosociales y manifestaciones clínico-

4.1. Introducción y objetivos

4.2. Conceptualización general de salud

4.3. Modelos explicativos y consideraciones

4.4. Referencias bibliográficas

Resolución del caso clínico

Factores biopsicosociales y manifestaciones clínico-

Conceptualización de salud y modelos explicativos

El modelo salutogénico en España y su aplicación en

Psicología General Sanitaria. Fundamentos Científicos y Profesionales 3

Factores biopsicosociales y manifestaciones

salud, así como de diferentes aspectos que le están generando malestar

últimamente. En la información que nos proporciona, indica que se encuentra

situación está experimentando un elevado nivel de ansiedad y reconoce que es una

mediante pruebas electrocardiográﬁcas) y presenta hipertensión arterial. Mediante

sobre su estado de salud nos indica un total de 2 puntos sobre 10 (donde 0 es el

sufrido varios episodios intensos de taquicardia que le han llevado a urgencias

que toma para la hipertensión.

En relación al caso planteado:

factores que componen el modelo biopsicosocial?

▸ ¿A qué manifestaciones o condiciones de salud pueden afectar los diferentes

factores que integran el modelo biopsicosocial de la salud?

Psicología General Sanitaria. Fundamentos Científicos y Profesionales 4

4.1. Introducción y objetivos

El presente tema está dedicado a la salud y a diferentes modelos explicativos

propuestos sobre la misma. En primer lugar, se abordarán los principales grupos de

definiciones que han conceptualizado la salud desde diferentes ópticas descriptivas

que recogen la multiplicidad en el concepto de salud. Posteriormente, se presentan

las características de diferentes modelos explicativos sobre la salud y las

consideraciones de mayor interés sobre la multiplicidad conceptual y explicativa

Este tema pretende conseguir los objetivos que seguidamente se presentan:

▸ Adquirir conocimiento sobre la conceptualización que realizan respecto a la salud

organismos como la Organización Mundial de la Salud y diferentes autores.

estado de salud según distintas propuestas explicativas.

▸ Aumentar el conocimiento respecto a los planteamientos explicativos de la salud

propuestos por diferentes modelos, con especial referencia al modelo biopsicosocial.

Psicología General Sanitaria. Fundamentos Científicos y Profesionales 5

4.2. Conceptualización general de salud

La descripción y conceptualización que se realiza de la salud, de forma general,

de los diferentes factores que pueden integrar el constructo (Alcántara, 2008). En

relación a esto, la salud es un término que se ha caracterizado de forma tradicional

por presentar diferentes perspectivas en su conceptualización (Alcántara, 2008;

Gavidia y Talavera, 2012).

En este sentido el concepto de salud presenta diferentes características que hace

ejemplo, puede utilizarse en diversos contextos (como en profesionales sanitarios,

contextos socioeconómicos, políticos, etc.) y existen diferentes factores (aspectos

de morbilidad, psicosociales, etc.) que pueden incluirse en el concepto (Gavidia y

consultar el trabajo de Juárez (2011) destinado a la descripción conceptual y

diferentes modelos explicativos de salud tratados en el tema.

por diferentes autores pueden agruparse en dos grandes grupos de

conceptualizaciones sobre la salud (Juárez, 2010; 2011; Mezzich, 2005):

▸ Conceptualización negativa de la salud: la misma hace referencia a una

descripción basada en la concepción de la salud asociada a la morbilidad, en

▸ Conceptualización positiva sobre la salud: dentro de este enfoque se desarrollan

descripciones sobre el estado de salud, donde, además de la salud física, se

Psicología General Sanitaria. Fundamentos Científicos y Profesionales 6

En la conceptualización de la salud debe tenerse en cuenta las propuestas de

diferentes autores e investigadores en relación a la misma, debido a que, entre otros

aspectos, la ausencia de enfermedad únicamente no garantiza el estado de salud, y

hay diferentes dimensiones positivas que pueden ser relevantes en el estado de

perspectivas de conceptualización (Juárez, 2011).