Universidad Autónoma de Sinaloa

Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia

Clínica y Zootecnia de Perros y Gatos
Datos del Propietario: Datos del Paciente: Fecha: ______________

Nombre del Propietario:

Paciente:   Raza:

: : Sexo: Edad:
♀ ♂
Dirección: Color: Peso:
Kg.

Motivo de la consulta: ¿Cómo inició? Tratamiento:

Alimentación: ¿Lo relaciona con algo?

¿Desde cuándo inició? Vacunación: Desparasitación:

Anamnesis:

Examen Físico General:

Observaciones:
E. Conciencia:
MM: PA:
TLLC:
LN:
RT: CC:
RD: % DH:
FC: ____LPM PULSO:
FR: ____RPM TEMP: ______ °C
CP:
PP:
 Expediente Clínico Orientado al Problema

✓ Lista de Problemas:

✓ Lista Maestra:

✓ Dx Diferencial y Pruebas de Diagnóstico:

HC EF BH HP COP RC ECG US QS RX

HC: Historia clínica EF: Examen físico BH: Biometría hemática HP: holoparásitos COP: coproparasitoscópico RC: Raspado cutáneo RX: rayos x
EC: electrocardiograma US: ultrasonido QS: química sanguínea

✓ Dx Presuntivo:

✓ Plan Terapéutico:

✓ Pronóstico: Bueno: _______ Malo: ______ Reservado: ______

F. del Académico: ________________ F. Alumno: _______________

Cita: _________