HOSPITAL BÁSICO CLÍNICA

GARCÍA

TEMA:
CONTROL DE CALIDAD DE
AGUA APTA PARA EL
CONSUMO HUMANO

GERENTE:
DR. CARLOS GARCÍA SALTOS

DIRECTORA:
DRA. TATIANA DEMERA DEMERA

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 INDICE

Página

PRESENTACION 3

INTRODUCCION 4

FINALIDAD 5

OBJETIVOS 5

ALCANCE 6

BASE LEGAL 6

RESPONSABILIDAD 7

DESCRIPCION DE LAS ESTRATEGIAS 7

ADOPCION DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS 7

INMEDIATAS

OPERATIVIDAD DEL PLAN: ACCIONES 8

OBLIGACIONES Y DERECHOS DEL PERSONAL DEL 19

HOSPITAL (consumidor)

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ANEXOS 25

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PRESENTACION

El Plan de actividades para la Vigilancia de Clarificación y Calidad del Agua 2023, de

nuestra institución, es un instrumento de gestión que será aplicado como herramienta de
control, seguimiento y análisis.

El Plan, contiene las actividades, como objetivos específicos planteados, bajo estrategias
definidas de aplicación dirigida específicamente a los lugares de suministro de agua de
nuestra institución, como emergencia, hospitalización el tiempo de aplicación será en los
meses restantes de este año y durante todo el periodo 2023- 2024 especificando los meses
de intervención a través de un cronograma durante este año y el siguiente.

Su aplicación y cumplimiento es obligatoria por parte de los mencionados

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1. INTRODUCCION

La cloración es el procedimiento de desinfección de aguas mediante el empleo de cloro. El

objetivo final siempre será la eliminación de los microorganismos que producen las
enfermedades transmitidas por el agua (cólera, tifoidea, disentería y hepatitis A).
el cloro no permite que la bacteria crezca, se reproduzca o cause alguna enfermedad;
destaca entre sus efectos que es un germicida potente al reducir el nivel de
microorganismos patógenos en el agua hasta niveles que son casi imposibles de medir.
La cloración provee un control biológico y químico, con respecto al primero, señalamos
que su acción germicida elimina bacterias, mohos y algas, controla los microorganismos
que se transmiten por el agua. El control químico es aquél que se encarga de destruir el
sulfuro de hidrógeno y eliminar el amoníaco como otros compuestos nitrogenados que
generan sabores desagradables y obstaculizan cualquier tipo de desinfección
La calidad del agua para consumo humano intrahospitalario resulta fundamental en la
prevención o propagación de Infecciones Intrahospitalarias, es importante para la
institución contar con un Plan de Control y Vigilancia de la calidad del agua, dentro del
cual se debe identificar los riesgos en los puntos de ingreso del agua de la institución,
cisternas y tanques de almacenamiento, y red de distribución. La finalidad del plan es
garantizar su calidad y eliminar, o reducir a niveles aceptables, los riesgos para la salud de
origen hídrico

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Hospitalario; según la Organización Mundial de la Salud, la desinfección de redes de agua
para consumo público o institucional con cloro es la mejor garantía de un agua
microbiológicamente segura y sana.

2. FINALIDAD

Impulsar políticas de salud integral e higiene ambiental en el HOSPITAL BÁSICO

CLÍNICA GARCÍA a través de la aplicación de un plan para el control y vigilancia de la
calidad de agua para su consumo intrahospitalario, a fin de identificar y prevenir, la
propagación de enfermedades por vía hídrica.

3. OBJETIVOS

3.1 Objetivo General

 Contribuir a la protección de la salud del usuario, pacientes y personal de la

institución contra riesgos de origen bacteriano en el agua para uso y consumo
humano, mediante la vigilancia de la desinfección del agua que se distribuye en
los sistemas formales de abastecimiento.

3.2 Objetivos Específicos

 Promover a las autoridades responsables la optimización de la vigilancia de

la cloración del agua para uso y consumo humano en nuestra institución.
 Identificar las zonas de abastecimiento, almacenamiento y distribución
más vulnerables a la variación de la calidad del agua de consumo en la
institución.

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  Identificar los defectos sanitarios de los diferentes componentes del sistema de
abastecimiento y distribución de agua que conllevan al deterioro de la calidad
del agua de consumo en la institución.
 Identificar las medidas correctivas necesarias y dirigidas al mejoramiento y
conservación de la calidad del agua de consumo en la institución.
 Supervisar la aplicación de las medidas correctivas.

4. ALCANCE

El presente plan es de aplicación obligatoria en el Hospital Básico clínica García.

5. BASE LEGAL.

1. Ley Nº 26842 – Ley General de Salud.

2. Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud.

6. RESPONSABILIDAD
Son responsables para el cumplimiento del presente plan los siguientes servicios:
 Dirección administrativa
 Servicios Generales (áreas de infraestructura y mantenimiento)

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7. DESCRIPCION DE LAS ESTRATEGIAS

Elementos del plan de control, vigilancia y calidad del agua

 Inspección técnica o sanitaria; nos permite identificar los posibles problemas como
fuentes de contaminación e intenta proporcionar un rango de información e
identificación de problemas potenciales de contaminación del agua.
 Evaluación física, química del agua de consumo humano. Esta evaluación permite investigar las
características de la calidad del agua y define la aceptabilidad de ella para consumo humano.
 Evaluación institucional. Está relacionada con los aspectos de gerencia y
operacional y con el grado de apoyo a las actividades de control de
calidad, tales como
 : Procesamiento de la información, Elaboración de informes, Acciones correctivas

8. ADOPCION DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS INMEDIATAS

 Elaboración del Plan de actividades para la Vigilancia de clarificación y calidad

del agua 2023-2024
.
 Capacitación al personal encargado de realizar las visitas de verificación a los
sistemas de abastecimiento de agua en el Hospital Básico Clínica García
 Supervisión de la calidad de agua.
.

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9. OPERATIVIDAD DEL PLAN: ACCIONES

9.1 Inspección
inspección visual de todas las condiciones y dispositivos del sistema de distribución
de agua, principalmente de las partes relacionadas con la protección del agua y
permite obtener el factor de riesgo, índice de calificación e identificar los defectos
sanitarios de cada componente.
La inspección sanitaria se compone de:

a) Evaluación de las condiciones físicas, están relacionadas con la seguridad del

componente y el nivel de higiene con las prácticas de limpieza de los alrededores de
las instalaciones de agua.
b) Evaluación del estado de higiene interna de los reservorios de agua.
c) Evaluación del estado de operatividad del sistema de distribución de agua La
inspección se realizará mínimas doce (12) veces al año y según el cronograma
(ANEXO 1).

9.2 Limpieza y desinfección de reservorios (cisternas y tanques elevados)

Las actividades de limpieza y desinfección de las cisternas o tanques de
almacenamiento de agua garantizan almacenar el líquido en buenas condiciones,
siempre y cuando se realicen estas actividades periódicamente mediante, la
utilización de las soluciones en las proporciones y procesos indicados.

9.2.1 Operaciones previas

Antes de proceder a la limpieza y desinfección de cualquier sistema de

abastecimiento de agua potable, es conveniente tomar las siguientes medidas:

a) Se inspeccionarán las cisternas y tanques no debiendo presentar estos, fisuras de

ninguna naturaleza, en caso de detectar su presencia se coordinará con la Unidad
de

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 Infraestructura para que procederá a su reparación con mezcla de concreto (1 parte
de cemento por 3 de arena fina).

b) Las tapas deberán ser reparadas extendiéndose sobre su superficie cualquier

producto aislante de la humedad. Las tapas deberán poseer cierre hermético para
evitar la entrada de pájaros, ratas o insectos. De no ser así, o presentar roturas
importantes tendrán, que ser reemplazadas.

9.2.2 Limpieza y Desinfección de tanques elevado

 Elementos necesarios
- Desinfectante: hipoclorito de sodio, de 30 % o 60 – 65 %
- Utensilios : escobilla, baldes, trapo industrial y otros
- Protección: guantes, mascarilla y botas de jebe.
 Cerrar las llaves de entrada y salida de agua al tanque, vaciar el tanque por
medio de la válvula de desagüe hasta llegar a un nivel aproximado de 20 cm. a
fin de disponer de agua para la etapa inicial de la limpieza. Si se notara suciedad
o sedimentos, con un trapo bien limpio se taponará el tubo de bajada de agua a
fin de evitar obstrucciones en las cañerías.
 Retirar las tapas de Inspección y/o acceso y verificar el estado del mismo.
 A continuación, con un cepillo de fibra sintética dura o esponja verde (nuevo)
fregar las paredes, fondo y tapa utilizando agua y detergente. El agua del lavado
se eliminará por el tubo de desagüe o a balde en la caja de desagüe, nunca por la
cañería de distribución.
 Enjuagar 2 – 3 veces con agua limpia las paredes y fondo del tanque. El tanque
permanecerá tapado hasta el momento de la desinfección.
 Retirar el tapón que se coloco
 Preparar la solución desinfectante de hipoclorito de sodio al 0.1% = 1000 ppm y
con un paño o pulverizador manual aplicar a las paredes, fondo del tanque y
tapa. Después de aplicado el desinfectante tapar y dejar reposar entre 15 – 30
minutos.
 La fórmula para preparar la solución desinfectante es el siguiente:

9
 CxV

P= ----------------------------------

% de cloro x 10

P = Peso de hipoclorito requerido en gramos

C = Concentración aplicada (mg/l o ppm 9, valores recomendables de 50 a
200. V = Volumen de la instalación a desinfectarse
% del cloro (hipoclorito) = Porcentaje de cloro libre en el producto

 Cuando se va realizar la desinfección del sistema de distribución el tanque se

llena hasta la mitad con agua limpia y se agrega ½ litro de Hipoclorito de Sodio
por cada 1000 litros de la capacidad total del tanque lleno. Se llena
completamente el tanque procurando que se produzca una buena mezcla. Una
vez realizada esta operación se abren todas las llaves de distribución hasta
percibir olor a desinfectante. El tanque y las cañerías se mantienen llenos con la
solución por lo menos durante 3 horas. Posteriormente, se elimina el agua
tratada con el desinfectante haciéndola correr por todas las llaves de la red
interna. finalmente, se cierran todas las llaves y se llena el tanque para su
utilización.
 La limpieza y desinfección de los tanque elevados se realizaran de acuerdo al
cronograma establecido en el (ANEXO Nº 1).

9.2.3 Limpieza de cisternas

 Cerrar las llaves de entrada y salida de agua a la cisterna, si la cisterna contara

con válvula de limpieza y de descarga al desagüe, se desaguará por esta el
contenido de la misma. En caso de no poseer válvula de limpieza, el desagüe se
hará a través de la bomba de alimentación al tanque de reserva más cercano
hasta llegar a un nivel aproximado de 20 cm. a fin de disponer de agua para la
etapa inicial de la limpieza. teniendo la precaución de dejar abierta la llave de

10
 limpieza del mismo.
 Retirar las tapas de Inspección y/o acceso y verificar el estado del mismo.

 A continuación, con un cepillo de fibra sintética dura o esponja verde (nuevo)

fregar a fondo el techo, las paredes y el piso utilizando agua y detergente.
 Se vaciará totalmente y se enjuaga 2 – 3 veces, de acuerdo a los residuos
acumulados, eliminando el agua de lavado a través de la válvula de limpieza. Si
la cisterna no contara con este elemento la evacuación del líquido se efectuará a
través de una bomba de achique o mediante baldes u otros recipientes.
 Preparar la solución desinfectante de hipoclorito de sodio al 0.1% = 1000 ppm y
con un paño o pulverizador manual aplicar al techo, las paredes y piso de la
cisterna. Después de aplicado el desinfectante tapar y dejar reposar entre 15 – 30
minutos.
 La fórmula para preparar la solución desinfectante es el siguiente:

Formulas
V1 = ( v2*c2)/C1

Donde
V1: es el volumen que requerimos de la solución concentrada DE cloro y necesitamos calcular para preparar la solución
V2:
Es el volumen de la solución final de cloro que queremos preparar
C1:
Es la concentración de cloro que contiene la solución original. Este valor deberán revisarlo en la etiqueta de la botella o frasco
de cloro, y es variable dependiendo de la marca.
C2. Es la concentración de la solución final de claro que queremos preparar
Ml: militro
Ejemplo:
Prearar 1 litro (1000l ) de solución de hipoclorito de sodio 0.5% a partiré una botella que contiene 6.15 de cloro

V= (v2*c2) /c1
V1=(1000 mililitro*0,5%)
6.15%

V1= 81 ml de hipoclorito sodio 6.15 %

Restar 1000 ml – 81ml = 919 ml de agua
Entonces hay que medir
81 ml de hipoclorito de sodio 615%
+919 ml destilada o desionizada
1000 ml volumen final de la solución 0.5%

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12
  Llenar la cisterna y abrir las llaves de distribución.
 Se pone en funcionamiento el equipo de bombeo de la cisterna y se procede a
llenar los tanques. El valor del cloro residual, según normas vigentes, es del
orden de 0.4 a 0,5 p.p.m. o miligramos por litro, verificando este valor, el agua
es apta para beber.
 La limpieza y desinfección de las cisternas se realizaran de acuerdo al
cronograma establecido en el (ANEXO Nº 1).

9.2.4 Recomendaciones

 Según la Normas Vigentes es aconsejable realizar la actividad limpieza y

desinfección de las cisternas una (1) vez al año y de los tanques elevados dos (2)
veces al año, el Hospital básico clínica García realizará la limpieza y
desinfección de cisterna dos (2) veces al año y tanques cuatro (4) veces al año.
 Una vez realizada la limpieza y desinfección de las instalaciones, hacer un
análisis completo de agua.
 El personal que realizará la limpieza y desinfección del tanque o cisterna podrá
introducirse en el reservorio, descalzo o con botas limpias, debiendo asearse
previamente y colocarse ropa interior limpia.
 El manejo de la solución clorada, debe efectuarse usando equipos de protección
personal (EPP) como: guantes, mascarilla, gorro
 El trabajo debe ser realizado por dos o más personas, una de las cuales
permanecerá fuera del reservorio vigilando a los que se encuentran en el interior.
Quienes se encuentren realizando el trabajo en el interior del reservorio deberán
salir inmediatamente luego de aplicar el compuesto clorado.
 Si el tanque es oscuro, utilizar lámparas de pila (linternas)

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 10 Obligaciones y derechos del personal del Hospital (consumidor)

Todo trabajador del Hospital tiene derecho y está obligado a:

10.1 Comunicar a Epidemiología o Área de Salud Ambiental, cuando detecte cualquier alteración
organoléptica en el agua
10.2 Cuando tenga que almacenar el agua en su servicio, deberá de realizarlo con el cuidado necesario
a fin de evitar la Re contaminación, aplicando hábitos de higiene adecuados y previendo
depósitos con cierre o tapa segura.
10.3 Facilitar las labores de inspección al personal técnico del área de Salud Ambiental.
10.4 Participar en campañas de protección y uso del agua, que las autoridades y el área de Salud
Ambiental promuevan.
10.5 Acceder a la información sobre la calidad del agua en forma gratuita y oportuna.

11Obligaciones y derechos del personal del Hospital (consumidor)

Todo trabajador del Hospital tiene derecho y está obligado a:

11.1Comunicar a Epidemiología o Área de Salud Ambiental, cuando detecte cualquier alteración organoléptica
en el agua
11.2Cuando tenga que almacenar el agua en su servicio, deberá de realizarlo con el cuidado necesario a fin de
evitar la Re contaminación, aplicando hábitos de higiene adecuados y previendo depósitos con cierre o tapa
segura.
11.3 facilitar las labores de inspección al personal técnico del área de Salud Ambiental.
11.4Participar en campañas de protección y uso del agua, que las autoridades y el área de Salud Ambiental
promuevan.
11.5Acceder a la información sobre la calidad del agua en forma gratuita y oportuna.

Hospital Básico Clínica García realizará el tratamiento del agua almacenada en su cisterna con clorox
comercial (cloro triple acción) al 4 % del cual se utilizará 3 gotas para litro de agua.
La cisterna de la clínica García almacena alrededor de 15 mil de litro agua que corresponde a 60 tanques y
cada tanques tiene 250 litro

Formula

15 000 litros de agua *3 gotas clorox = 45000 gotas

1 ml – 20 gotas
45000=2.250 ml
2.250 ml es la cantidad de clorox triple acción que se utilizara para el tratamiento del agua almacenada en la
cisterna de la clínica García

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12. ANEXOS

ANEXO Nº 1

NOV-DIC 2022
Actividades relacionadas a los objetivos 2021 1T 2T 3T 4T
específicos
E F M A M J J A S O N D
1.OE : Promover a las autoridades
responsables la optimización de la vigilancia
de la cloración del agua para uso y consumo
en nuestra institución

1 Elaboración del Plan de actividades para la x x x x

Vigilancia de clorificación y calidad del agua

2. OE: Estandarizar entre todos los

involucrados la metodología de vigilancia de
la cloración del agua
1 Capacitación al personal encargado de x x x x x
realizar las visitas de verificación a los
sistemas de abastecimiento de agua en el
Hospital Básico Clínica García
2 Realización de visitas de supervisión que x x x x x x x x x x x X
permitan identificar a través del monitoreo
los controles respectivos de calidad de agua
3. OE: Elaborar un sistema de información con
los resultados de calidad del agua (niveles de
cloración)
1 Informe diario de calidad de agua x x x x x x x x x x x X
2 Informe mensual de calidad de agua x x x x x x x x x x x X
3 Informe trimestral de calidad de agua x x x X
4.OE: Identificar las zonas de abastecimiento,
almacenamiento y distribución más
vulnerables a la variación de la calidad del
agua de consumo en la institución.
1 Inspección de sistema de distribución y x x x x
reservorios
5 .OE: Identificar los defectos sanitarios de los
diferentes componentes del sistema de
abastecimiento y distribución de agua que
conllevan al deterioro de la calidad del agua
de consumo en la institución.
1 Limpieza y desinfección de tanques x x x x x x
elevados

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2 Limpieza y desinfección de cisternas x x x x x
6. OE: Supervisar la aplicación de las medidas
correctivas.
1 Evaluación y registro de información. x x x x x x x x x x x X

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 PLAN DE CONTROL, VIGILANCIA Y CALIDAD DEL AGUA DE CONSUMO HOSPITALARIO
HOSPITAL Básico Clínica García

MES :
Vigilancia de Clorificacion y Calidad del Agua
2021
Persona CONTROL - 1 AREA cloro CONTROL - 1 AREA Cloro
l de HORARIO HORARIO
inspección

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18
19
20
21
22
23
24
25
26
27