lOMoARcPSD|19475373

Estómago - Resumen

Anatomia General (Instituto Politécnico Nacional)

Scan to open on Studocu

Studocu is not sponsored or endorsed by any college or university

Downloaded by ORONA RAMOS BARBARA LIZETH (barbaraorona56@gmail.com)
 lOMoARcPSD|19475373

Estómago:
Definición: cuarta porción del tubo digestivo, entre esófago y duodeno, en fosa
subfrénica izquierday en región celiaca, se corresponde con epigastrio e
hipocondrio izquierdo.
Estómago sostenido en su posición por su continuidad con esófago y duodeno y
por los epiplones gastrohepático y gastroesplénico, así como por ligamento
gastrofrénico.
Forma: en cadáver: bolsa
alargada de arriba abajo y de
izquierda a derecha,
aplanada, tiene una porción
vertical que comprende los
dos tercios del órgano, y la
porción horizontal o
ligeramente ascendente de
izquierda a derecha, limitadas
pos dos curvas,
superointerna más pequeña y
otra externa mucho mayor.
En vivo, forma de J, porción
vertical representa 2/3 del
órgano, ahí tiene una cámara
de aire variable, y porción
horizontal que representa
tercera parte del órgano.
Capacidad: 1000-1500 cc en adulto, variación se debe a régimen alimenticio.
Para su estudio anatómico, fisiológico y patológico, se divide en:
• -porción vertical: en su parte media tiene el cuerpo del estómago y
encima de el la gran tuberosidad, con el polo superior, que es la parte
más alta, abajo está la tuberosidad menor o fondo de saco menor del
estómago, el polo inferior está en la parte más inferior de este. Porción
horizontal es el vestíbulo o antro pilórico, este termina en el orificio
pilórico.
• Gran tuberosidad, cuerpo, pequeña tuberosidad y porción horizontal
limitadas por curvatura mayor, que va desde borde ixquierdo del
esófago, bordea tuberosidad mayor y desciende por lado izquierdo del
cuerpo, sigue hasta polo inferior formando borde cólico, y llega hasta
píloro. En lado derecho, estómago está limitado por curvatura menor
que inicia a nivel del cardias y continúa por borde derecho del
estómago, se dirige por lado derecho del cuerpo y se continúa con
primera porción del duodeno, esta es más gruesa y tiene dos vertientes,
anterior y posterior, ahí llegan vasos y nervios importantes.

Downloaded by ORONA RAMOS BARBARA LIZETH (barbaraorona56@gmail.com)

 lOMoARcPSD|19475373

Tiene dos orificios: superior = cardias = orificio esofágico, en parte superior

de curvatura menor. Orificio inferiro que se llama píloro = orificio duodenal, en
parte inferiro de curvatura menor.
Relaciones: tiene dos caras, anterior y posterior. Dos bordes o curvaturas, mayor
y menor, y dos extremidades, cardias y píloro.
• -Cara anterior: relación con pared torácica y abdominal, en lado
izquierdo. Relaciones con tórax por intermedio del diafragma y del
transverso del abdomen. Proyectado sobre pared costal
corresponde de 5-9 costilla. Se designa a esta zona espacio
semilunar de Traube porque tiene una sonorida timpánica y
ausencia de ruidos respiratorios. Con pared abdominal, tiene forma
de triángulo y se llama triángulo de Labbé. El resto de esta cara,
está en relación con cara inferior del hígado y colon transverso.
• -Cara posterior: relación con pilar izquierdo del diafragma, riñón,
cápsula suprarrenal izquierda, cara interna del bazo, cara anterior
de páncreas (a excepción de su cola). Parte inferior de esta
• cara, se relaciona con mesocolon transverso y con asas de intestino
delgado.
• Curvatura mayor en relación con arterias y venas gastroepiploicas
• Curvatura menor, desde la decimoprimera dorsal a la primera
lumbar. Unida a hígado por epiplón menor. Se continúa con borde
superior de primera porción del duodeno y limitan juntas, la región
celiaca de Luschka, cubierta por epiplón mayor y lóbulo de Spiegel.
Gracias a la hoja parietal del peritoneo se relaciona también con
pilares del diafragma y cuerpos vertebrales de 3 últimas dorsales.
• Cardias corresponde a disco intervertebral entre décima y undécima
dorsal.
• Píloro a altura de primera lumbar. De el se desprende pequeño
epiplón, y del borde inferior se desprende borde derecho de epiplón
mayor
• Configuración interior del estómago: Interiormente cubierto por
mucosa gástrica, color rojo en vivo y gris en cadáver. Mucosa
recorrida en toda su extensión, tiene numerosos pliegues que limitan
depresiones variables.
• Plieques se desaparecen cuando se distiende el estómago.
• Hay mas salientes, de forma poligonal, “mamelones”, surcos no
desaparecen a pesar de distención.
• Cardias y orificio esofágico marca límite de esófago y estómago.
Mucosa gástrica tiene coloración roja. Piloro u orificio duodenal tiene
una válvula pilórica. Ahí se encuentra el esfínter pilórico, formado
por engrosamiento o condensación de fibras circulares del
estómago.
• Constitución anatómica: tiene una túnica serosa, una túnica

Downloaded by ORONA RAMOS BARBARA LIZETH (barbaraorona56@gmail.com)

 lOMoARcPSD|19475373

muscular, túnica células y túnica mucosa.

• -Túnica serosa: formada por peritoneo que cubre a estómago, tiene
dos hojas, anterior y posterior; adosadas ambas a nivel de curvatura
menor forman epilplón menor o epiplón gastrohepático, este
hepiplón es muy delgado en su parte media. Mismas hojas pero
adosadas en curvatura mayor, en su mitad superior, se dirigen a hilio
del bazo y constituyen epiplón gastrosplénico. Este epiplón, en su
parte superior, se dirige al diafragma, y forma el ligamento
gastrofrénico.
• Hojas peritoneales anterior y posterior adosadas en parte inferior de
curvatura mayor forman epiplón mayor o epiplón gastrocólico que
desciende hasta pubis.
• En cara posterior del estómago y pared posterior del abdomen se
forma un divertículo de la gran cavidad peritoneal, limitado por
epiplones y llamado transcavidad de los epiplones.
• -Túnica muscular: formada por fibras lisas, dispuesta en plano
medio, superficial y profundo.
• El plano superficial es continuación de fibras longitudinales del
esófago, que al llegar al cardias, aparecen por cara anterior y
posterior, las de lado izq y lado derecho forman un grueso reborde
que se llama corbata suiza.
• Plano medio, constituido por fibras circulares que van del cardias al
píloro, y ahí se continúan con circulares del duodeno, se condensan
en válvula pilórica constituyendo el esfínter del píloro.
• Plano profundo, son fibras en asa = parabólicas, sus fibras
superiores se dirigen a gran tuberosidad del estómago e inferiores
descienden sobre las caras del estómago.
• -Túnica celulosa, tiene tejido conjuntivo laxo y fibras elásticas,
contiene en su interior un plexo nervioso y vasos sanguíneos. Se
adhiere íntimamente a mucosa.
• -Túnica mucosa: cubre superficie interna de paredes del estómago,
se prolonga hacia arriba y hacia abajo. Es menos resistente que
mucosa bucal y faríngea. Color casi blanco cuando
estómago está en reposo y rosado cuando está lleno por los alimentos. Su mayor
grosor es a nivel del píloro (2mm) y disminuye a medida que se acerca al cardias
(1mm).
Mucosa estomacal formada por dos capas: superficial epitelial y otra profunda o
corion, en la que hay múltiples glándulas.
• Capa epitelial tapiza pliegues y surcos de la mucosa, está formada por
células cilíndricas implantadas en dermis subyacente
• Corion tiene tejido conjuntivo poco abundante, con fibras elásticas y
células estrelladas, contiene formaciones glandulares de la mucosa.

Downloaded by ORONA RAMOS BARBARA LIZETH (barbaraorona56@gmail.com)

 lOMoARcPSD|19475373

Glándulas de la mucosa del estómago ocupan la mayor parte de la dermis, van del
cardias al píloro, son muy numerosas, hay de 100-150 xmm2 . Son de diversas
clases. Glándulas pilóricas están en región pilórica, glándulas fúndicas (glándulas
de pepsina) están en el resto de la mucosa. Glándulas cardiales a nivel del cardias
y glándulas de tipo intestinal.
Irrigación del estómago: arteria coronaria estomáquica, pilórica, gastroepiploicas
derecha e izquierda, forman circulo arterial gástrico que recorre curvaturas mayor
y menor. De capilares nacen plexos venosos idénticos a arteriales, que van del
plexo del corion, atraviesan capa muscular forman troncos venosos que
desembocan en venas homónimas de las arterias. Linfáticos emanan de redes
mucosas y musculares, desembocan en plexo subepitelial, que después forma el
plexo subglandular y después plexo submucoso hasta unirse con los linfáticos de
la capa muscular
Inervación: neumogástrico izquierdo (cara anterior), y rama pilórica y ramo
hepático de este. Neumogástrico derecho (cara posterior), y su ramo izquierdo y
ramos gástricos posteriores.
Estómago tiene una inervación intraparietal compuesta por neuronas fácilmente
observables en la pequeña curvatura, ocupando las diversas capas musculares.
Neuronas multipolares en túnica muscular, piramidales en túnica muscular de
región pilórica y neuronas pequeñas submucosas constituyen formaciones
ganglionares de los ganglios de Openchowski, cuyas prolongaciones forman
plexos de Auerbach y Meissner.
EL NERVIO CORONARIO DE LA CURVATURA MENOR DE VALENTIN O GRAN
NERVIO ANTERIOR Y
POSTERIOR DE LATARJET Y BONNET es constituido por los ramos pilóricos de
los neumogástricos derecho e izquierdo que descienden por la curvatura menor
del estómago entre las dos hojas del epiplón gatrohepàtico.
Las pequeñas neuronas submucosas son las comprendidas en los GANGLIOS DE
OPENCHOWSKI, cuyas prolongaciones forman los plexos Auerbach y de
Meissner, en íntima conexión con la inervación extrínseca.

INTESTINO DELGADO
SITUACIÒN: Entre la válvula pilórica y la
válvula ileocecal.

FORMA: Cilíndrica al estar lleno,

aplanado cuando está vacío.
PORCIONES: Fija- Duodeno y móvil-
Yeyunoìleon

Downloaded by ORONA RAMOS BARBARA LIZETH (barbaraorona56@gmail.com)

 lOMoARcPSD|19475373

Downloaded by ORONA RAMOS BARBARA LIZETH (barbaraorona56@gmail.com)