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DOBUTAMINA

¿Qué es?
Una amina simpaticomimetica
Tiene una estructura química parecida a la de la dopamina, pero hay una sustitución del
anillo aromatico.
Sus acciones están mediadas por la activación de alfa y betarreceptores.

Usos
Para tratar fallos cardiacos agudos que son potencialmente recuperables.
Como los que ocurren durante la cirugía cardiaca o en casos de choque séptico o
cardiogénico.
Infarto agudo de miocardio
Shock cardiogénico
Tras cirugía cardiaca
Administración:
Debido a su corta semivida, este deber administrado por infusión intravenosa continúa.
La velocidad de administración y la duración del tratamiento se ajustan según la respuesta
del paciente.
Debe diluirse con al menos 50 ml de alguna solución intravenosa como lo son dextrosa,
cloruro de sodio, Ringer lactato,
Como actúa:
Va a estimular de manera directa al receptor adrenérgico beta 1 del sistema nervioso
simpático, por lo cual va a incrementar la frecuencia cardiaca y como consiguiente la
demanda de oxígeno en el miocardio.
Activa la adenil ciclasa, Incrementando la contractibilidad del miocardio y promueve la
vasodilatación coronaria y sistémica, lo que conducirá a un aumento del ritmo cardiaco del
trabajo del miocardio.
Es una catecolamina de síntesis.
Su mecanismo de acción consiste en el amento de la contractibilidad cardiaca a través dde
una estimulación de los receptores B1 del miocardio.
Este preparado no libera noradrenalina.
Aumenta el volumen por latido y el gasto cardiaco, lo que provoca la reducción de la
presión del llenado ventricular asi como las resistencia vascular sistémica y pulmonar, la
frecuencia cardiaca no va a elevarse de forma significativa.
A1: Va a hacer una vasoconstricciona nivel periférico.
Metabolismo:
Este ocurre en el hígado debido a la presencia de la catecol-o-metiltransferansa, dando
lugar a la 3-o-metildobutamina.
Manipulación:

Embarazo:
La experimentación no indica efectos nocivos, directos o indirectos sobre el desarrollo
embrionario o fetal durante el curso de la gestación ni en el desarrollo peri y postnatal.
De la misma manera se desconce si este puede se excretado por medio de la leche materna,
por ello si la madre requiere de dobutamina como precausion dbee suspenderse la alctancia
durante su administracion
Sobredosis:
Los síntomas que pueden consistir en anorexia, nauseas, vomito, temblor, ansiedad,
palpitaciones, cefalea, disnea, dolor torácico.
Los efectos de dobutamina suelen durar poco pues su vida media es de aproximadamente 2
minutos.

Corazón:
 Aumento de la contractibilidad cardiaca
 Aumento del gasto cardiaco
 No cambia la resistencia periférica vasoconstricción mediada por estimulación de
alfa 1
 Vasodilatación mediada por b2

Agonista no selectivo B2 y a1
Analogo sintetico de la dopamina, pero no produce NA endógena
Inotropismo (Mayor fuerza de contracción) mas que cronotropismo
Util en la ICC (Insuficiencia cardiaca congestiva) y en IM complicado por un estado de
bajo gasto cardiaco
Tolerancia a sus efectos hemodinámicos es significativa
Vida media: 2 minutos
Concentraciones altas 10 minutos

AUMENTA LA CONTRACCIÓN, PERO NO AUMENTA LA FRECUENCIA


CARDÍACA.
SE ADMINISTRA POR INFUSIÓN / Por catéter venoso central (TODOS LOS
MEDICAMENTOS DE VIDA CORTA SE ADMINISTRAN ASÍ)

Usos:

Inicio de acción: 1-10 minutos


Duración: 10 minutos
Tiempo al pico efecto: 15 min
Mtabolismo: En el hígado, por la presencia de la tranferasa Catecol-O-Metil
Metabolito inactivo:3-O-Metildobutamina
Comenzamos con 0.5 y un máximo de 15
2.5 – 10
Dolor en IAM-:
Ampula 250 mg / 5 ml

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