Hipertensión

1. Prevalencia de hipertensión en mayores de 60 años

En sujetos ≥ 60 años, la prevalencia es de 65.4%

2. Definición de hipertensión arterial

→ Clínicamente se puede definir a la hipertensión como la presión arterial sistólica ≥ 130 mm Hg o presión
arterial diastólica ≥ 80 mm Hg, (En cambio, las guías anteriores definían la hipertensión como una presión
arterial sistólica ≥ 140 mm Hg o diastólica ≥ 90 mm Hg), el nivel de presión arterial en la cual el
tratamiento se basa en disminuir las cifras de morbilidad y mortalidad por presión arterial.
→ La hipertensión se basa en el promedio de dos o más “lecturas” de presión arterial durante dos o más
visitas extrahospitalarias.

3. Estadio 1 de hipertensión
Sistólica 130-139 Diastólica 80-89

4. Estadio 2 de hipertensión
Sistólica mayor igual a 140 y diastólica mayor o igual a 90

5. 7 fármacos que ocasionan hipertensión

→ Simpaticolíticos
→ AINES
→ MDMA
→ Antidepresivos
→ Inmunosupresores

6. ¿Qué se recomendaría de modificaciones en el estilo de vida para el tratamiento de la hipertensión?

Pérdida de peso y la disminución del consumo de NaCl en los alimentos evitan la aparición de hipertensión.

7. Contraindicaciones de los ARA II

Insuficiencia renal, estenosis de ambas arterias renales, embarazo, hiperpotasemia

8. Indicaciones de los beta bloqueadores

Disminuyen la presión arterial al aminorar el gasto cardiaco, por lentificación de la frecuencia cardiaca y
disminución de la contractilidad

9. ¿Qué es el síndrome de hipertensión maligna?

La lesión renal que surge de la hipertensión maligna consiste en necrosis fibrinoide de la arteriola aferente, que a
veces se extiende al interior del glomérulo y puede ocasionar necrosis focal del ovillo glomerular

10. Consecuencias patológicas de la hipertensión arterial a nivel de corazón, cerebro, riñón y arterias periféricas
→ Corazón: la cardiopatía hipertensiva es resultado de las adaptaciones estructurales y funcionales que
conducen a la hipertrofia ventricular izquierda, aumentando el tamaño auricular CHF arteriopatía
coronaria aterosclerótica y enfermedad microvascular. La ICC pudiera depender de la disfunción sistólica,
diastólica o de ambas
 → Cerebro: apoplejía o accidente cerebrovascular se acompaña de deficiencia de las funciones cognitivas en
la población de ancianos. La hipertensión se relaciona con depósito de amiloide B, factor patológico
sustancial en la demencia
→ Riñón: la hipertensión es un factor de riesgo del daño renal y nefropatía terminal, las lesiones afectan
predominantemente a las arteriolas preglomerulares. El daño glomerular puede ser consecuencia de lesión
directa en los capilares con lo cual se pierde la autorregulación de la corriente sanguínea y filtrado
glomerular
→ arterias periféricas: pueden recibir los afectos de la enfermedad ateroesclerótica que es consecuencia de
la hipertensión de larga evolución, principalmente rigidez arterial, ACV, enfermedad cardiaca e IR

Paola Itzel Veloz Alonso

Aide Jacqueline Barrios Berrueta