NOMBRE: ANA MARIA CAÑAVERA

IDENTIFICACION: 32606606CC
EDAD: 45 Años
NUMERO DE LA ORDEN: 1000702-1
FECHA DE LA ORDEN: 28 de febrero de 2024 a las 07:02:02
Medico : MARIA ALEJANDRA RUIZ CABARCAS

RESONANCIA MAGNETICA DE PIE DERECHO(1.5T)

Información clínica: Accidente laboral con trauma contundente en el dorso de pie, presenta dolor y adormecimiento.
Comparación: Resonancia magnetica de tobillo y pie derecho del 23 de junio del 2018.
Se realizó la exploración del Pie derecho con imágenes por RESONANCIA MAGNETICA en los planos sagitales con
secuencias que ponderan los tiempos T1, DP FAT-SAT y STIR, en el plano axial con secuencias MERGE y STIR, y en el
plano coronal en secuencias ponderadas en T1 y DP FAT-SAT observando:
HUESO Y ARTICULACION: Espolon calcaneo. Se observa hiperintensidad por edema y/o pequeña contusion osea a
nivel de la tercera cuña con pequeña geoda subcondral. Os navicular como variante. Leve esclerosis osea subcondral
con incipiente formacion osteofitica a nivel astragalo- navicular por leves cambios artrosicos. El resto de las estructuras
oseas de morfologia y señal normal, las restantes relaciones articulares preservadas.
TENDONES: Se observa escaso liquido peritendinoso en la periferia de los tendones tibial posterior,flexor largo del
hallux y de los dedos y en la periferia del tendon flexor del primer y segundo dedo a nivel de la falange proximal por
tenosinovitis, demas estructuras peroneras, tibial anterior, restantes extensores y flexores de los dedos de morfologia y
señal normal.
LIGAMENTOS: Hiperintensidad con escaso liquido en las fibras del ligamento peronero astragalino posterior, demas
estructuras ligamentarias sin alteraciones intrinsecas.
AQUILES: El tendón de Aquiles demuestra un grosor, morfología e intensidad de señal normal. Sin evidencia de
distensión de la bursa pre-aquileana.
FASCIA PLANTAR: Se observa hiperintensidad en el espolon calcaneo con minima fascitis plantar sin engrosamiento de
la fascia.
SENO DEL TARSO: Escaso liquido dentro de las fibras del ligamento inter oseo.
PARTES BLANDAS: edema de la piel y el tejido celular subcutaneo a nivel de ambos maleolos, asi como en la region
dorsal del ante y mesopie. Escaso liquido tibio- talar anterior y posterior , asi como en la la cabeza del primer
metatarsiano. Liquido entre el primer-segundo, segundo-tercer y tercer-cuarto metatarsiano por bursitis inter
metatarsiana. Piel y celular subcutáneo de características conservadas.

CONCLUSION.
1. CAMBIOS ARTROSICOS EN ASTRAGALO- ESCAFOIDEOS, EN EL QUINTO METATARSIANO Y EN LA TERCERA
CUÑA CON LEVE EDEMA OSEO EN ESTE ULTIMO.
2. MINIMA TENOSINOVITIS DE LOS TENDONES TIBIAL POSTERIOR, FLEXOR LARGO DEL HALLUX Y DE LOS

Dictado por: Dr. ADRIANA FRAGOZO

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NOMBRE: ANA MARIA CAÑAVERA
IDENTIFICACION: 32606606CC
EDAD: 45 Años
NUMERO DE LA ORDEN: 1000702-1
FECHA DE LA ORDEN: 28 de febrero de 2024 a las 07:02:02
Medico : MARIA ALEJANDRA RUIZ CABARCAS

DEDOS.
3. EDEMA DE LA PIEL Y EL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO A NIVEL DEL TOBILLO ANTE Y MESOPIE.
4. SINOVITIS DEL TOBILLO Y DE LA CABEZA DEL PRIMER METATARSIANO.
5. LEVE BURSITIS INTER METATARSIANA DEL PRIMER-SEGUNDO, SEGUNDO-TERCER Y TERCER-CUARTO
DEDO.
6. ESGUINCE GRADO I DEL LIGAMENTO PERONERO- ASTRAGALINO POSTERIOR .
7. ESPOLON CALCANEO CON SIGNOS DE FASCITIS PLANTAR.

Dictado por: Dr. ADRIANA FRAGOZO

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