ESTUDIO: RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)

NOMBRE: JUAN FELIPE DIAZ SANCHEZ

DOCUMENTO: CC 1001343789 EDAD: 24 AÑOS
FECHA ESTUDIO: 2024-01-18 REMITE: MEDICO GENERAL MEDICO
ENTIDAD: FAMISANAR S.A.S EPS SEDE: CC SANTA FE

RESONANCIA MAGNÉTICA DE TOBILLO DERECHO.

INDICACIÓN: antecedente de trauma en tobillo derecho con sospecha de lesión ligamentaria

postraumática
TÉCNICA: En equipo superconductor de 1.5 T, se realiza estudio multiplanar y se obtienen
múltiples secuencias centradas en el tobillo derecho.
HALLAZGOS:
ESTRUCTURAS ÓSEAS / ARTICULACIONES / CARTÍLAGO ARTICULAR
Discreto osteofito en el contorno anterior del domo astragalino
Las relaciones articulares se encuentran conservadas. La señal de la médula ósea es
normal. No se identifican fracturas, lesiones osteocondrales ni focos de osteonecrosis.
LÍQUIDO ARTICULAR:
No se observa aumento del líquido articular.
LIGAMENTOS
Complejos capsuloligamentarios: discreta irregularidad de las fibras superiores del ligamento
peroneo astragalino anterior con edema de los tejidos blandos adyacentes que sugiere infección
ruptura parcial.
Ligamento peroneo astragalino posterior, peroneocalcáneo, las fibras superficiales y profundas del
ligamento deltoideo y el complejo de la sindesmosis tibioperonea no muestran alteraciones para
señalar.

Seno del tarso sin alteraciones.

TENDONES
Los tendones flexores y extensores en los compartimentos anterior y posterior del tobillo
son de características normales.
Los tendones peroneos se encuentran íntegros, de morfología y señal normal. No hay
signos de tenosinovitis.
Tendón de Aquiles íntegro, de morfología y señal normal.
OTROS HALLAZGOS / TEJIDOS BLANDOS
Fascia plantar de morfología y señal normal.
Compartimentos neurovasculares sin alteraciones.
No se observan masas ni colecciones en tejidos blandos

OPINIÓN:

1. Hallazgos que sugieren esguince del complejo ligamentario colateral lateral con irregularidad de
las fibras superiores del ligamento peroneo astragalino con edema de los tejidos blandos
adyacentes por esguince-ruptura parcial.
2. Osteofito dependiente del margen anterior del astrágalo

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Informe firmado electrónicamente por:
SONIA JANETH NIETO CORDOBA
Especialista en Radiología e Imágenes Diagnósticas
No. registro: 662/04
Fecha y hora de firma: 19-01-2024 18:24

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