COA SX.

NEFRÓTICO

COA NUTRICIÓN EN EL PACIENTE RENAL

Síndrome nefrótico
Caso 1: LR paciente femenina de 50 años de edad
Diagnóstico: Glomerulonefritis de cambios mínimos, Síndrome nefrótico, Edema
(+++)
LR acude a su consulta mensual con el nefrólogo en la cual refiere haber
ganado 9 Kg en las tres últimas semanas, sin cambios de peso anteriores
Realiza 5 tiempos de comida con un consumo de 1650 kcal/día. La paciente
presenta importante edema palpebral, de miembros superiores e inferiores.
Refiere buen apetito, sin ningún síntoma gastrointestinal y continúa haciendo sus
actividades normales, aunque en las dos últimas semanas debido a la ganancia
de peso y al importante edema en miembros inferiores, le cuesta moverse
adecuadamente. En la exploración física, no se encuentra pérdida de masa
grasa ni masa muscular debido al edema.

Parámetros bioquímicos

T/A 130/80 p 4.35mg/dl

Leucocitos 10.3cel/mm Ca 7.5mg/dl
Linfocitos 25% Alb. sérica < 1.0 g/dl
Hgb 14 g/dl Colesterol 679 mg/dl
Hcto 35% HDL 76 mg/dl
Glucosa 156 mg/dl LDL 145mg/dl
Creatinina 1.12 mg/dl TGC 750 mg/dl
BUN 45 mg/dl Diuresis 1450 mi
Na 138mmol/L Alb. orina 5.8g/L
K 3.6mmol/L

Parámetros antropométricos

Peso 74Kg PCT 18mm

Talla 1.67m PCB 16mm
Ancho codo 6.6cm PCSe 30mm
Circunferencia 30.5 cm PCSi 37mm
de brazo