Fisioterapia en sinovitis

Historia clínica

Interrogatorio

NOMBRE: Alejandra Guzmán

EDAD: 72 años
OCUÁCION: Ama de casa de 2 pisos, cuida a sus nietos (3) todos
menores de 3 años subiendo y bajando escaleras.
TOXICOMANIAS: no consume alcohol ni fuma cigarrillos.
ANTECEDENTES: presento aumento de volumen en la rodilla izquierda
por un golpe en el borde de la escalera de concreto.

¿La información NO
recogida es la
necesaria para
iniciar la
valoración?

SI

Exploración física

Acude ya que noto un aumento de

volumen en la rodilla izquierda que recibió un
impacto al chocar con el borde de la escalera.
Importante es que no existen pruebas para
detectar esta patología, pero si podemos
aplicar una maniobra que nos guiara mucho y
es la de derrame. Así como goniometría.
 Este paciente no cuenta con ningún estudio de
imagen que nos ayude a tener mayor información de
la estructura de los ligamentos.

En estudio de goniometría vemos un notorio acorte

de rango de movimiento en flexo-extensión. Así como
de mucho dolor

¿Los datos NO
referidos son los
necesarios para
continuar el
proceso?

SI

Diagnostico

Se diagnostica condromalacia siendo esta la

principal causa de dolor y disminución de
rango de movimiento. +

Pronostico

Objetivos a corto plazo:

Como principal objetivo para corto plazo será
la disminución de dolor, así como reposo total
esto sin dejar la articulación sin ejercicios.
 Objetivos a mediano plazo:
Como principal objetivo a mediano plazo se
preocupará la recuperación del rango de
movimiento.

Objetivos a largo plazo:

Como principal objetivo será regresarlo a sus
actividades de casa y un alivio total de dolor.

¿Los datos NO
referidos son los
necesarios para
continuar el
proceso?

SI

Tratamiento

° Si existe una limitación en algún musculo o dolor, buscaremos su liberación

inmediata.
° Aplicación de crioterapia para reducir la inflamación 5 veces al dia de manera
indirecta por 15 minutos
° Elevación para mejor paso linfático
° Reposo ligero