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República Dominicana

1.

2.

9.

2
4
6
8

10.

Cuadrante superior y externo
Cuadrante inferior y externo
Cuadrante superior e interno
Cuadrante inferior e interno

Un paciente con dolor de carácter opresivo a nivel
retroesternal y elevación del segmento ST en DII, DIII
y aVF presenta.
A. SCACEST con afectación de la región apical cardíaca.
B. SCACEST con afectación de la región lateral
izquierda cardíaca.
C. SCACEST con afectación de la región apical y lateral
izquierda cardíaca.
D. SCACEST con afectación de la región inferior
cardíaca.

6.

A.
B.
C.
D.
7.

12.

Propranolol.
Ácido acetilsalicílico.
Clopidogrel.
Metoclopramida.

La anticoagulación está
pacientes que presentan:

CONTRAINDICADA

en

Tetralogía de Fallot.
Coartación de aorta.
Comunicación interventricular.
Anomalía de Ebstein.

Un paciente de 50 años ha sufrido hace 48 horas un
infarto agudo de miocardio de localización anterior.
Presenta disnea y debilidad desde hace unas horas.
Su tensión arterial es de 80/50 mmHg, una frecuencia
cardiaca de 130 latidos por minuto, una elevación de la
presión venosa yugular y un signo del pulso paradójico,
siendo la auscultación normal. El ECG es igual que
el de hace 24 horas, con ondas Q en V1-V4. En el
ecocardiograma aparece un derrame pericárdico, con
ecos densos y colapso diastólico de cavidades derechas.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
B.
C.
D.

En el tratamiento agudo del infarto agudo de miocárdico,
está menos indicado:

Mujer de 66 años.
Varón de 66 años.
Mujer de 55 años.
Varón de 55 años.

¿Cuál de las siguientes cardiopatías coexiste
clásicamente con onda delta en el electrocardiograma?
A.
B.
C.
D.

11.

Pericarditis.
Disfagia.
Artritis.
Nódulos subcutáneos.

¿En cuál de los siguientes casos está indicada la
profilaxis tromboembólica en el seno de una fibrilación
auricular?
A.
B.
C.
D.

¿En qué zona de la mama se presentan más
frecuentemente los carcinomas?
A.
B.
C.
D.

5.

Papiloma
Condroma.
Fibroma.
Osteoma.

¿Cuál de los siguientes no constituye un criterio
diagnóstico de fiebre reumática?
A.
B.
C.
D.

¿De cuántos segmentos se compone el hígado?
A.
B.
C.
D.

4.

8.

¿Cómo se denomina a un tumor benigno de origen
cartilaginoso?
A.
B.
C.
D.

3.

Metaplasia.
Atrofia.
Hiperplasia.
Hipertrofia.

7

B. Síndrome de Dressler.
C. Fibrilación auricular en un paciente de 40 años.
D. Crisis tirotóxica.

El cambio reversible por el cual una célula de tipo
adulto (epitelial o mesenquimal) se sustituye por otro
tipo celular adulto se denomina:
A.
B.
C.
D.

Simulacro

aneurisma ventricular
rotura libre de pared ventricular
infarto del ventrículo derecho
reinfarto

Acude un paciente a urgencias por dolor muy intenso
retroesternal que comenzó posteriormente a varios
vómitos a causa de una gastroenteritis. Señale la causa
más probable:
A.
B.
C.
D.

Enfermedad por reflujo gastroesofágico
Impactación de cuerpo extraño
Rotura esofágica
Infarto de miocardio

A. Cuadro gripal causado por el virus H1N1.
www.grupocto.com

Av. Dr. Delgado núm. 32, Gazcue. Santo Domingo D.N

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D. El riesgo de incarceración y estrangulación es mayor en las hernias crurales. Debemos realizar cirugía urgente. Tumor intestinal E. B. Señale la actitud diagnóstico-terapeútica que le parezca más adecuada A. No es necesario retirar el catéter venoso central. Gazcue. Paciente que acude a urgencias por distensión abdominal y vómitos que se ha ido incrementando progresivamente. A. El índice de recidiva postquirúrgica supera el 30% D. Señale la patología que debemos descartar en primer lugar. Señale el porcentaje de superficie corporal quemada de una persona que presenta quemaduras de segundo grado tipo profundo en el brazo derecho la palma de la mano derecha y la parte anterior del tronco. Lo más importante para valorar un abdomen agudo son la historia clínica y la exploración física. D. 20. Adherencias debidas a la cirugía previa. D. La distinción entre hernia inguinal directa e indirecta se realiza atendiendo a su localización respecto a la arteria epigástrica C. Debemos vigilar evolución D. Vigilar evolución durante 24 horas Solicitar TC abdominal Cirugía Dar antitérmicos y analgésicos A. salvo las hernias crurales. Varón de 60 años sin antecedentes de interés que acude al servicio de urgencias por dolor intenso en la región inguinal de 4 horas de evolución. Se trata de una hernia inguinal incarcerada. Megacolon tóxico D. B. A la exploración se aprecian signos de irritación peritoneal. Señale la causa más probable del cuadro clínico. Señale la conducta más adecuada en este momento A. C. C. fiebre y distensión abdominal en las últimas horas. únicamente se administrará vancomicina C. 18. Refiere antecedentes de cirugía abdominal en dos ocasiones. 19. Retirada del catéter venoso central D. Se trata de una hernia inguinal incarcerada. A la exploración se aprecia distensión abdominal.Aureus en los hemocultivos y en el cultivo de la punta del catéter? A. de entre las siguientes. 15. www. Un paciente hospitalizado es diagnosticado de sepsis cuyo foco de origen ha sido un catéter venoso central.grupocto. Dr. la patología que debemos descartar en primer lugar A. Debemos intentar reducir la hernia bajo sedación B. A. Delgado núm. C. D. C. Señale entre las siguientes la afirmación correcta respecto al abdomen agudo 17. Paciente de 13 años que acude al servicio de urgencias por dolor periumbilical de 12 horas de evolución que posteriormente se ha localizado en fosa ilíaca derecha y fiebre de hasta 38º. Santo Domingo D. Señale entre las siguientes la respuesta falsa en relación a las hernias inguinales A. Simulacro Rotura esplénica Rotura hepática Fractura de pelvis Disección aórtica Paciente afecto de colitis ulcerosa que acude al servicio de urgencias por presentar un aumento del dolor abdominal. C. Las hernias inguinales son más frecuentes en varones. Independientemente de la estabilidad del paciente debemos solicitar pruebas de imagen C. A. Ante cualquier abdomen agudo debemos plantear cirugía urgente B. Retirar el catéter venoso central y administrar vancomicina intravenosa y cefotaxima Av. 14. El abdomen agudo cursa sin irritación peritoneal 16. A la exploración presenta signos de irritación peritoneal e inestabilidad hemodinámica. D. B. Gastroenteritis aguda C. B. B. Retirar el catéter venoso central y administrar vancomicina intravenosa B. Apendicitis aguda 21. Se debe realizar cirugía urgente.N 2 . Tumor intestinal Hernia Idiopática 7 B. ¿cuál sería el tratamiento de elección si se ha aislado S. Señale.com 10% 20% 28% 40% Paciente varón de 25 años que acude a urgencias por traumatismo abdominal cerrado al golpearse contra el volante en un accidente de tráfico. Se aprecia un hematoma importante a nivel del flanco izquierdo. Se trata de una hernia inguinal no complicada. Se trata de una hernia inguinal estrangulada. 32. fiebre y taquicardia con dudosa irritación peritoneal.República Dominicana 13. A la exploración usted descubre una masa dolorosa a tensión de color violáceo.

C. D. vuelva a sentir dolor. sería: A. Realizar una TC abdominal D. C. D.com ¿Cuál es el tratamiento definitivo en los pacientes con acalasia?: 31. D. ¿Qué patología es la típica como causante de este cuadro? A. B. C. que acude por un primer episodio de sangrado digestivo bajo de 6 días de evolución sin otros síntomas asociados. ¿Cuál de los siguientes fármacos es de elección en el tratamiento de la enfermedad por reflujo esofágico? A.grupocto. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? ¿Qué opción NO es correcta acerca de la funduplicatura tipo Nissen? A. B. 26. C. Enfermedad de Crohn Carcinoma de colon ascendente Angiodisplasia Hemorragia diverticular www. Bismuto coloidal. La actitud varía en función de la estabilidad del paciente C. asociaríamos una gastroplastia de Collis. C. 24. Antagonistas del calcio. Si queda muy apretada. Nitroglicerina sublingual. Ranitidina.República Dominicana 22. si el paciente presentara un esófago corto. B. B. Analítica y bioquímica sin alteraciones. 3 días 6 días 4 días 1. Santo Domingo D. 25. El diagnóstico de sospecha. 33. y una sigmoidocolonoscopia que llegó hasta el ángulo esplénico del colon también lo fue. Ha perdido peso porque le da miedo que. Omeprazol. Llega a urgencias de su hospital un joven de 24 años presentando una herida por arma de fuego a nivel del hipocondrio izquierdo. ¿Qué día tras la fecundación se produce la implantación del embrión en el útero materno? A. tomate. de varios meses de evolución que a veces le despierta por la noche y que cede con la ingesta. Realizar una laparotomía B.N 3 . Misoprostol. Delgado núm. C. úlcera gástrica úlcera gástrica penetrada en páncreas úlcera duodenal úlcera duodenal penetrada en páncreas Varón de 75 años. El fundus gástrico rodea al esófago 180º D. El abordaje de elección es la vía laparoscópica C. ¿cuál sería la actitud que usted tomaría ante este caso? A. ictericia obstructiva absceso pseudoquiste dolor resistente a analgésicos A. D. Realizar una radiografía de abdomen 23. Omeprazol. 28. Dr. B. A. Simulacro Endodermo Mesodermo Ectodermo 1 y 2 son correctas ¿De que población melanocitos? A.5 días ¿De qué lámina embrionaria proviene el aparato locomotor? A. Esofagomiotomía. Indique en cuál de los siguientes tipos de cirugía estaría indicado administrar tratamiento antibiótico: A. B. C. D. D. excepto con determinados alimentos (alcohol. 30. 27. Adenocarcinoma gástrico Angiodisplasia de colon Úlcera péptica Insuficiencia de la mesentérica superior Un paciente de 40 años acude porque presenta dolor epigástrico intenso. D. B. B. B. B. C. menta. D. Cirugía limpia Cirugía contaminada Cirugía sucia Cirugía limpia-contaminada 29. chocolate…). El tacto rectal fue normal. 32. embrionaria proceden los Ectodermo Mesodermo Endodermo 1 y 2 son correctas Av. D. en principio. D. C. Gazcue. B. al comer. puede producir disfagia Paciente de 74 años que refiere tener dolor abdominal con características de tipo cólico unos 20 minutos después de cada ingesta. En el momento de la exploración física llevaba dos días asintomático. C. 32. 7 ¿Cuál es la indicación quirúrgica más frecuente en pacientes con pancreatitis crónica? A.

B. D. B. B. D. 42. Hipotiroidismo hipotálamo hipofisario. D. Síndrome de Cushing suprarrenal. Fluido intracelular Fluido extracelular Fluido intersticial Fluido intravascular 7 C. D. C. A. Carcinoma folicular de tiroides. la repolarización celular se produce gracias a: A. D. Síndrome del eutiroideo enfermo. Cual de las siguientes corresponde a la DM tipo I: ¿Cuál de las siguientes alteraciones no cursa con talla baja? A. La causa más frecuente de síndrome de Cushing es: A. y no esta ligada a los estilos de vida como si lo esta la DM tipo II. 38. La principal causa de muerte en diabéticos es: A. tras analizar su analítica descubre una clara disminución de T3. ingresa en la UCI tras sufrir un accidente de transito. C.N 4 . Su etiopatogenia esta muy ligada a los estilos de vida. Paciente que sin patología ni historia previa de afectación tiroidea. C. La desnutrición. Suele tratarse con antiglucemiantes orales. No suele necesitar el uso de insulina. La velocidad de conducción del potencial de acción será mayor en: A. La DM tipo I suele manifestarse a edades tempranas de la vida.grupocto. Delgado núm. Síndrome de Cushing ectópico. La cetoacidosis. 45. E. Gazcue. D. B. C. Hipotiroidismo primario. ¿Cuál de los siguientes compartimentos alberga la mayor cantidad de agua del organismo? A. D. El médico que lo atiende. B. 11-hidroxilasa. El medico tratante debería sospechar de: A. Síndrome de Klinefelter Síndrome de Turner Síndrome de Edwards Síndrome del cromosoma X frágil 44. 35. Un hepatocarcinoma. 21-hidroxilasa. Hipotiroidismo subclínico. Los pacientes con DM presentan una arterioesclerosis más frecuente. 39. Suele diagnosticarse en personas menores de 30 años. C. 40. Su patogenia es compleja. Fibras gruesas no mielinizadas Fibras gruesas mielinizadas Fibras finas no mielinizadas Fibras finas mielinizadas Antes de intervenir un carcinoma medular de tiroides debemos descartar siempre: A. 43. B. www. 32. con una T4 y TSH en el limite bajo de la normalidad. se trata con insulina y no con ADO. Un carcinoma folicular previo Un feocromocitoma. La forma más frecuente de hiperplasia suprarrenal congénita es la deficiencia de: A. C. D. 46. C. C. Carcinoma papilar de tiroides. Dr. B. Carcinoma Medular de tiroides. B. D. E. Síndrome de Cushing iatrogénico. Cual de los siguientes tumores de tiroides tiene un mejor pronóstico: A. 37. B. D. La macroangiopatia. D. B. La entrada masiva de sodio La entrada masiva de calcio La salida de sodio La salida de potasio Síndrome de Turner Hipotiroidismo Síndrome XYY Enfermedad celíaca Un carcinoma papilar previo. Tabaco Av. Infección por HPV B. 36. ¿Cuál de los siguientes no se considera un factor de riesgo para el desarrollo del cáncer de cérvix? A. Simulacro 17. Durante el potencial de acción a nivel de la célula nerviosa. El coma hiperosmolar. Señale cuál de las siguientes patologías corresponde a un cariotipo 45X: A.com Enfermedad de Cushing (tumor hipofisario). B. 41. C. extensa y precoz que la población no diabética. D.hidroxilasa. Santo Domingo D. C. B. Linfoma tiroideo.República Dominicana 34. C. 3-beta-hidroxiesteroide. Por este motivo el principal motiva de muerte es la enfermedad cardiovascular (macroangiopatia).

D. en el que se produce una hemorragia vaginal acompañada de pérdida de bienestar fetal. B. B. A todas las mujeres embarazadas 50. 58. B. C. C. D. Conización Histerectomía simple Legrado endocervical Observación sin tratamiento ¿Cuál de los siguientes tipos de cáncer de ovario es de estirpe epitelial? A. Santo Domingo D. C. 52. Inmunodepresión 47. ¿Cuál es el agente más probable para el cuadro actual? A. Trombofilia hereditaria Antecedentes de trombosis venosa profunda Endometriosis Cáncer de mama A qué mujeres embarazadas se le realiza el test de O’Sullivan? 56. B. D. Todo transcurre sin alteraciones hasta el momento de la amniorrexis. de 3cm de diámetro. D. Refiere que unas semanas antes había estado tomando antibióticos para una infección de orina. Sólo las que tienen antecedentes familiares de diabetes B. B. B. B. D. único. Señale la causa más probable de este cuadro. 7 ¿Cuál de las siguientes hormonas desciende en la menopausia? A. B. Se le realiza una ecografía donde se aprecia: nódulo anecogénico. IECAs Atenolol α-metildopa Diazóxido www. ¿Cuál de las siguientes no es una contraindicación para la anticoncepción oral? A. 48. Embarazada de 38 semanas de gestación en proceso de parto. D. Especifique el diagnóstico más probable: A.N 5 . Sólo si han padecido diabetes gestacional en otro embarazo C. 55. FSH LH Andrógenos Estradiol Mujer de 20 años. C. C. 51. C. D.com Coriocarcinoma Mucinoso Teratoma De la teca La causa más frecuente de telorragia unilateral en paciente joven: A. Terapia hormonal sustitutiva D. D. Abruptio placentae Desgarro del cérvix Rotura de vasa previa Acretismo placentario Síndrome de ovarios poliquísticos Síndrome de Turner Disgenesia gonadal Himen imperforado ¿Cuál de los siguientes fármacos hipotensores puede usarse para tratar la HTA en el embarazo? A. C. Gazcue. C.República Dominicana C. ¿Cuál de las siguientes vacunas está contraindicada durante el embarazo? A. Tétanos Rubeola Tos ferina VHB 54. Displasia fibrosa Cáncer Quiste Fibroadenoma Av. Sólo si tienen una glucosa en ayunas alterada D. B.grupocto. A. C. B. que acude por prurito vulvar acompañado de abundante leucorrea blanquecina inodora. D. 53. Gardnerella vaginalis Trichomonas vaginalis Candida albicans Neisseria gonorrhoeae ¿Qué tratamiento sugeriría a una paciente en edad fértil con una neoplasia intraepitelial cervical (CIN) tipo III? A. ¿Cuál de las siguientes es una causa de amenorrea secundaria? A. C. 32. D. D. Delgado núm. morfología regular y refuerzo posterior. Dr. B. de límites precisos. 57. Simulacro Carcinoma Lactancia Quiste Papiloma intraductal Mujer de 25 años con nódulo palpable de aparición brusca. A. 49. C.

Ingreso hospitalario y tratamiento con azitromicina. B. Visualización del parásito en una muestra de sangre periférica con Giemsa. refiere que últimamente se nota más gases y que coincidiendo con este período ha perdido unos 10 kg de peso sin hacer ninguna dieta para conseguirlo. Paciente de 25 años que acude a urgencias refiriendo un intenso dolor de cabeza así como fiebre elevada. B. cabría pensar: A. 67. C. D. D. Hipotiroidismo Fallo ovárico precoz Síndrome de ovarios poliquísticos Amenorrea de causa uterina. Esto orientaría a una infección por: A.grupocto. C. ¿Cuál de los hallazgos no forma parte del diagnóstico del síndrome de Hellp en la embarazada? A. 68. A la exploración usted aprecia rigidez de nuca y signos de Kernig positivo por lo que sospecha de infección meníngea. C. Paciente de 28 años con un índice de masa corporal > 30. Ecografía TAC Autoexploración Mamografía 7 Un paciente acude a su consulta aquejándose de diarreas intermitentes en los últimos 9 meses. B. baches amenorreicos.5º y disnea leve-moderada. pues se trata de una neumonía comunitaria. 61.5 Leucorrea fluida y homogénea Presencia de células clave Ausencia de eritema vulvar Hiperbilirrubinemia Trombocitopenia Hipertensión arterial Anemia hemolítica Vibrio cholerae Giardia Lamblia Bacillus cereus Clostridium difficile ¿Cuál de los siguientes antibióticos no emplearía en una infección por anaerobios? A. D. Varón de 75 años que acude a urgencias con fiebre de 38. B. Además. Meningococo. pues se trata de una neumonía comunitaria. Ninguna de las respuestas anteriores. Ingreso hospitalario y tratamiento con levofloxacino. D. Gazcue. Listeria Virus Av. Eritromicina Levofloxacino Las dos primeras respuestas serían útiles. 32. B. C. C. La actitud más adecuada con este paciente sería: ¿Cuál de los siguientes tratamientos emplearía en el tratamiento de la legionella? A. D. Delgado núm. 63. Alta y tratamiento ambulatorio con amoxilicinaclavulánico. C. ¿Cuál de los siguientes hechos es el MENOS característico de la vaginosis bacteriana? A.República Dominicana 59.com Ciprofloxacino Metronidazol Amoxicilina-clavulánico Clindamicina A. 65. D. En la punción lumbar aparecen un gran número de linfocitos y los niveles de glucosa son normales. Santo Domingo D. ¿Cuál de las siguientes infecciones parece más razonable para explicar este cuadro? A. En la anamnesis refiere un dolor en el costado derecho así como esputo purulento y a la exploración se aprecian crepitantes en hemitórax derecho. Realización de un cultivo en medio agar-BCYE B. B. 64. D. D. Alta y tratamiento ambulatorio con eritromicina. C. acné. 60. Serología. 62. La técnica de elección para el diagnóstico de paludismo en la actualidad es: A. 66. C.N 6 . 69. pH vaginal menor de 4. Edad Localización Ganglios afectados Tamaño ¿Cuál es el método actual más eficaz y recomendado para el screening del cáncer de mama en mujeres asintomáticas en edad de riesgo? A. www. B. D. D. B. B. D. C. Factor pronóstico más importante en el cáncer de mama: A. C. hirsutismo y esterilidad de dos años de evolución. Dr. Simulacro Neumococo. B. Reacción en cadena de la polimerasa C.

B. B. Pacientes con pólipos nasales Diabéticos mal controlados Pacientes traumáticos con fractura craneal abierta Embarazadas Ante un paciente con un cuadro infeccioso asociado a exantema plamoplantar deberá considerar todos los siguientes agentes causales excepto: A.grupocto. C. Sin embargo. 73. Ante una sospecha de tuberculosis pulmonar. 79. D. ¿Cuál es el agente que mejor explicaría este cuadro? A. El virus de herpes humano tipo 8. Haemophilus ducreyi Treponema pallidum Virus Herpes simple Gonococo 7 B. A la exploración se aprecian además adenopatías bilaterales. D. D. D. B. Delgado núm. De las siguientes respuestas. ¿cuál parece implicarse en el sarcoma de Kaposi? 80. La causa más frecuente de esofagitis en un paciente infectado por VIH es: A. Rickettsia ricketsii Streptobacillus moniliformis Gonococo Coxiella burneti ¿Cuál es la válvula que más frecuentemente se afecta en una endocarditis infecciosa? Cual de las siguientes enfermedades tiene como síntoma característico en su fase inicial o localizada el denominado “eritema migratorio” A. C. B. Una alteración de un protooncogen en una célula de estirpe muscular. Dr. 32. 78. 75. Una radiografía de tórax en la que se aprecia una cavitación apical en un pulmón. C. C. C.N 7 . A. Gazcue. B. Valvula Mitral Válvula Aórtica Válvula mitra y aórtica conjuntamente Válvula tricúspide. Salmonella Campylobacter jejuni Shigella Clostridium difficile Citomegalovirus Virus Herpes simple tipo1 Virus Herpes simple tipo 2 Candida albicans La Mucormicosis Rinocerebral es una patología que afecta típicamente a : A. Fase inicial de la infección por Coxiella burnetii B. A. D. D. C. D. El virus de la inmunodeficiencia humana D. Una intradermorreacción de mantoux positiva www. C. Manifestación clínica de la infección por Brucella melitensis A. ¿Cuál de las siguientes infecciones puede manifestarse con un síndrome mononucleósico? A. 77. Una analítica con una elevación severa de los reactantes de fase aguda así como linfocitosis. 76. C. B. Simulacro Cuerpos de Councilman Cuerpos de Psamoma Cuerpos de Masson Cuerpos de Negri El término “fiebre de Póntiac” se refiere a: A. C. 81. ¿Cuál es el agente responsable del cuadro con mayor probabilidad? A. D.República Dominicana 70. 71. Santo Domingo D. Una alteración de un protooncogen en una célula de estirpe epitelial. 74. B. 72. B. Una reacción en cadena de la polimerasa positiva en esputo Paciente que acude a su consulta porque refiere que tras mantener una relación sexual de riesgo hace unos 5 días ha comenzado a notar un dolor muy intenso en la zona genital y le han aparecido un conjunto de vesículas agrupadas en el pene. D. ¿Cuál de las siguientes pruebas confirmaría definitivamente el diagnóstico? Enfermedad de Chagas Fiebre Q Enfermedad de Lyme Fiebre de las montañas rocosas Qué nombre recibe el hallazgo anatomopatológico en forma de inclusiones intracitoplasmáticas acidófilas carácterístico de la infección por el virus de la Rabia? A. C. B. D. Toxoplasma gondii Virus de Epstein-Barr Citomegalovirus Todos los anteriores Un paciente es hospitalizado a causa de una neumonía para la que se instaura tratamiento antibiótico. B.com Av. al cabo de unos días la situación del paciente empeora a causa de una diarrea maloliente con leucocitosis. consiguiéndose una mejora. C.

Síndrome de hiperactividad con déficit de atención. 89. 32. C. Indacaterol. Presenta afectación multisistémica. El fármaco broncodilatador de elección en este caso será: Tiotropio. Delgado núm. ¿Cuál de las siguientes hepatitis virales presenta transmisión fecal-oral? A. B. con agitación motora. 90. B. C. Vancomicina 1g/12h/i. Posición de decúbito prono al dormir. Cebada. Son factores de riesgo para muerte súbita del lactante todos los siguientes EXCEPTO: www.v. Hepatitis B. D. C. Test de Apgar.N 8 ./i. Paciente de 78 años de edad que acude a urgencias con un cuadre de fiebre . Hepatitis C. que acude al hospital por agudización con disnea. Avena. Ante la sospecha diagnóstica usted decide iniciar urgentemente tratamiento antibiótico empírico en espera de los resultados de las pruebas complementarias. C. La enfermedad de la membrana hialina (síndrome de distress respiratorio neonatal tipo I) es una causa frecuente de dificultad respiratoria en el recién nacido. Síndrome del cromosoma X frágil. Gazcue. B. Santo Domingo D. C. Ceftriaxona 6g/24h. La radiografía de tórax puede mostrar infiltrados con broncograma aéreo. Cefotaxima 2g/4h/i. Forma clínica leve de infección por Legionella pneumófila D. B. D. Niño de 4 años de edad. Tabaquismo materno. Tumores primarios del sistema nervioso central. En su etiopatogenia está implicado un déficit de surfactante pulmonar.v. 83. Hepatitis A.. tos y sibilancias espiratorias. B. Profilaxis de la ictericia neonatal con fototerapia. Hepatitis delta. Profilaxis de la enfermedad hemorrágica del recién nacido. Se trata de una enfermedad poligénica. 91. 84. A la exploración física se objetiva una franca rigidez de nuca. gran distraibilidad. con antecedentes de asma bronquial. Respecto a la fibrosis quística. Su supervivencia es claramente inferior a la de la población general. + Vancomicina1g/12h/i. bajo rendimiento académico y cociente intelectual normal. En la sala de partos se observa que un recién nacido realiza movimientos respiratorios adecuados.com Señale cuál de los siguientes alimentos está permitido en la alimentación de un niño con enfermedad celíaca: A. Recién nacido de sexo femenino. C. Budesonida. pero cuando cierra la boca no entra aire en los pulmones. D. Entre sus características se encuentran todas las siguientes excepto: A. El diagnóstico será probablemente: A. Simulacro Hernia diafragmática. Manifestación clínica de Linfoma de Hodgkin 82. El diagnóstico más probable es: A. C. D. 92. C.v. Cardiopatía congénita. Bajo peso al nacimiento. Maíz. D. Cuál de les siguientes elegiría? A.v. Av. Afecta típicamente a recién nacidos postérmino. Dr. D. 87. C. señale la opción INCORRECTA: A. Fístula traqueoesofágica. C. A. Ceftriaxona 2g i. Atresia de coanas. El tipo de neoplasias más frecuente en la edad pediátrica es: Leucemias. 85.v. + Penicilina 2x106 UU/4h/ i. El inicio del distress respiratorio suele ser precoz tras el parto (menos de 6 horas) D. se encuentran todas las siguientes EXCEPTO: A. B. 86. B./24h + Ampicilina 2g/4h/i. Profilaxis de la oftalmia neonatorum. Un niño de 6 años de edad presenta dificultad de adaptación al trabajo escolar. Entre los cuidados y atenciones habituales en el postparto del recién nacido normal. B. 7 A. Salbutamol. cefalea intensa y alteración del nivel de conciencia. A. D.v. La afectación pulnonar suele determinar el pronóstico. 88. Tumores óseos primarios. D. B. Carcinomas.v.República Dominicana C.grupocto. Trigo. B. B. D.

Paciente varón de 40 años diagnosticado de Esclerosis Múltiple desde hace 3 años. D. C. Fobia escolar. Gazcue.N 9 . Simulacro Crepitantes Silencio auscultatorio Roncus Sibilancias Mujer de 30 años que acude a Urgencias por visión borrosa en ojo izquierdo. Abstención terapéutica C. Corticoterapia v. C. D. Frecuencia respiratoria. 95. B. 97. Refiere dolor al mover el ojo y cierta pérdida de visión de los colores. Presenta una enfermedad de curso remitente-recurrente con 2 brotes desde el inicio de la enfermedad y acude a consulta por debilidad en miembro inferior derecho. D. D. B. B. Dr. Síndrome de Gilles de la Tourette. D. Exploración de fondo de ojo RM cerebral Examen de LCR TAC cerebral 100. durante el brote Rápidamente progresiva Postinfecciosa De cambios mínimos Mesangial Microalbuminuria Hematuria Piuria Oliguria Infecciones Contaminación ambiental Tabaco Profesión La auscultación característica del asma es: A. ¿Cuál de las siguientes pruebas sería de mayor utilidad para confirmar el diagnóstico de sospecha? ¿Cuál es el principal factor de riesgo más del EPOC? A. 98. Corticoterapia i. 93. ¿cuál es la primera alteración que se produce en el sedimento urinario? A. C. ¿Qué estrategia terapéutica le parece más aconsejable? A. durante el brote B. C. ¿Qué glomerulonefritis se asocia típicamente a pacientes adictos a drogas por vía parenteral y a nefropatía por reflujo? A. B.v. B. 7 En la nefropatía diabética. C. pérdida sensitiva en miembro inferior derecho hace unos meses. D. ¿de qué tipo de glomerulonefritis se trata? A. Entre sus antecedentes destaca un episodio autolimitado de www. Delgado núm. C.o.v. C. Corticoterapia i. Frecuencia cardiaca. D. De cambios mínimos Focal y segmentaria Membranosa Postinfecciosa Si en la microscopía electrónica de una muestra obtenida de una biopsia renal observamos fusión de podocitos. 96. Tono muscular. A. Santo Domingo D.grupocto. durante el brote + IFN β 1 a como tratamiendo modificador del curso de la enfermedad D. B. ¿Cuál de los siguientes aspectos NO es valorado por el test de Apgar? A. D. 32.República Dominicana C. 94. 99. Coloración de la piel.com Av. B.