REGISTRO DE ACTIVIDADES

Nombre del Pacie MARIA MEDINA HERNANDEZ Medico Tratante:__DR. FRANCISCO GOMEZ
Edad__________78

Diagnostico:____ PARKINSON Alergias: SULFAS

Fecha: __ 1/22/2019

MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO

Recibo paciente femenina conciente, desorient se llev a cabo, terpia fisica la cual no tolera la paciese prepara y asiste a su merienda la cual tolera y
con signos vitales dentro de los parametros no presentando dolor a la palpacion. acepta en poca cantidad.
con rigides en articulaciones e inflamacion. se ministra analgecico y posteriormente toma siest presenta estreñimiemto, se avias a sus medico trata-
se realiza baño de esponja, y lubricacion de pievespertina nte e indica via telefonica.
como masaje linfatico. aplicar enema evacuante.
se ministran medicamentos, se asiste ala alimentacion durante la noche presenta inquietud sin conciliar sueño
presenta complicaciones de deglucion
se mantiene vigilancia estecha.

TA FC FR TEMP TA FC FR TEMP TA FC FR TEMP

110/70 80 22 36°c
100/80 78 18 37°c
110/75 84 20 37°c

ESCALA DE GLASGOW HORARIOS

APERTURA OCULAR
ESPONTANEA (4) HABLAR (3) DOLOR (2) AU 2
RESPUESTA MOTORA OBEDECE(6)LOCALIZ 4
RESPUESTA VERBAL ORIENTADA (5) CONF 4
PALABRAS INAPROPIADAS (3) SONIDOS (2) 3
PUNTUACION 15
APOYO VENTILATORIO
OXIGENO
PUNTAS NASALES
MASCARILLA
MICRONEBULIZACIONES
OXIMETRIA/ FISIOTERAPIA
PULMONAR
GLUCOSA 98mg
MEDICAMENTOS HORARIOS OBSERVACIONES
VIA MAT VESP NOCT Ulceras por Presion
lozartan 25 mg oral * Area coxis
* Curacion *
Movilizacio c/2 horas
Diuresis
Sonfa foley
Evacuacion*
Colostomia
Alimentacion via
Gastrostomia
Oral *
Otros
 Carmen Gonzalez Gomez
Nombre y Firma CareGivers