UT - 2 Las Personas en Situación de Dependencia

ORGANIZACIÓN DE LA ATENCIÓN A LAS PERSONAS EN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA 2023-24
UNIDAD DE TRABAJO 2: LAS PERSONAS EN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA
UNIDAD DE TRABAJO 2: LAS PERSONAS EN SITUACIÓN DE

DEPENDENCIA
Página
1. Las personas en situación de dependencia ...................................... 2

2. Conceptos de dependencia y autonomía ........................................ 2
3. Diversidad Funcional y Divertad .................................................... 3
4. Autonomía y Autodeterminación .................................................... 5
5. Grados y Niveles en la Ley 39/2006 de Dependencia .................... 5
6. Actividades Básicas, Instrumentales y Avanzadas de la V. D ....... 7
7. Baremos de Valoración de la Dependencia (BVD) ........................ 8
8. Escala Barthel para las ABVD ........................................................ 14
9. Escala de Valoración Geriátrica KATZ .......................................... 15
10. Escala de la Cruz Roja ................................................................... 16
11. Escala de Lawton y Brody para las AIVD ...................................... 17
Objetivos didácticos
- Delimitar las situaciones causantes de la dependencia y caracterizar los términos de
autonomía frente a dependencia.
- Distinguir los grados y niveles de Dependencia así como valorar las Actividades de la Vida
Diaria (AVD) y observarlas en casos particulares.
- Evaluar los grados de dependencia según diferentes escalas.
- Valorar la dignidad humana de las personas en situación de dependencia y adaptar los
propios sentimientos y actitudes.
1
1. LAS PERSONAS EN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA

A lo largo de este módulo iremos determinando quiénes son las personas que están en situación de
dependencia, qué características tienen y qué atención y cuidados necesitan, ya sea para mejorar o para no
empeorar su situación.
Cuando nos referimos la situación de dependencia hacemos

alusión a la necesidad de que otra persona nos ayude a realizar
actividades que en una situación natural cualquiera haríamos solos/as:
levantarnos de la cama, asearnos, vestirnos, comer, bajar a la calle, etc.
Cualquiera podríamos vernos en una situación de depender de alguien
ya sea de modo transitorio por una convalecencia prolongada, por un
accidente o por una enfermedad incapacitante a largo de la vida;
podemos añadir que llegando a mayores es muy probable que
muchos/as de nosotros/as lleguemos a ser dependientes y nos tengan
que cuidar.
SECTORES DE INTERVENCIÓN NECESIDADES
- Personas con discapacidades físicas.  Autocuidado: levantarse, vestirse, comer…

- Personas con discapacidades sensoriales.  Desplazamiento: dentro y fuera del hogar.
- Personas con discapacidades psíquicas.  Atención doméstica: hacer comidas, compras,
- Personas son trastorno mental grave y duradero. gestión de suministros.
- Personas mayores  Rehabilitación, centros, y otras.
Para las personas que tienen menos recursos el estado ha dictado la Ley de Dependencia, una ley que
coordina las ayudas de distintas sectores para cubrir estas necesidades que por sí mismas no pueden sufragar;
normalmente aunque sea un poco siempre los/as destinatarios/as tienen que contribuir o pagar una parte según
su renta.
Para tener reconocido el derecho a las prestaciones de la Dependencia las personas o sus familiares lo
tienen que solicitar a través del Trabajador/a Social que les corresponda según donde vivan o por internet y
tendrán que presentar la documentación y los informes que justifiquen su situación; el proceso suele ser largo
y puede tardar unos meses. Cuando se reconoce la situación de Dependencia se valora la gravedad de cada
situación en función de 3 grados, del más leve al más grave, y en función de ello se conceden más o menos
ayudas.
2. CONCEPTOS DE DEPENDENCIA Y AUTONOMÍA

Para comprender el término de Dependencia tendremos que recurrir a las leyes para que evitar
conflictos con la administración, en la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía
Personal y Atención a las personas en situación de dependencia1 (en adelante LAAD) se establece una
relación terminológica para que hablemos todos/as un mismo lenguaje. Pasemos a leer algunos de sus
artículos iniciales:
Artículo 2. Definiciones.
A efectos de la presente Ley, se entiende por:
1
https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2006-21990
2
1. Autonomía: la capacidad de controlar, afrontar y tomar, por propia

iniciativa, decisiones personales acerca de cómo vivir de acuerdo con las
normas y preferencias propias así como de desarrollar las actividades
básicas de la vida diaria.
2. Dependencia: el estado de carácter permanente en que se encuentran las
personas que, por razones derivadas de la edad, la enfermedad o la
discapacidad, y ligadas a la falta o a la pérdida de autonomía física,
mental, intelectual o sensorial, precisan de la atención de otra u otras
personas o ayudas importantes para realizar actividades básicas de la
vida diaria o, en el caso de las personas con discapacidad intelectual o
enfermedad mental, de otros apoyos para su autonomía personal.
3. Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD): las tareas más
elementales de la persona, que le permiten desenvolverse con un mínimo
de autonomía e independencia, tales como: el cuidado personal, las
actividades domésticas básicas, la movilidad esencial, reconocer
personas y objetos, orientarse, entender y ejecutar órdenes o tareas
sencillas.
4. Necesidades de apoyo para la autonomía personal: las que
requieren las personas que tienen discapacidad intelectual o
mental para hacer efectivo un grado satisfactorio de autonomía
personal en el seno de la comunidad.
5. Cuidados no profesionales: la atención prestada a personas en
situación de dependencia en su domicilio, por personas de la
familia o de su entorno, no vinculadas a un servicio de atención
profesionalizada.
6. Cuidados profesionales: los prestados por una institución pública
o entidad, con y sin ánimo de lucro, o profesional autónomo entre
cuyas finalidades se encuentre la prestación de servicios a
personas en situación de dependencia, ya sean en su hogar o en
un centro.
7. Asistencia personal: servicio prestado por un asistente personal
que realiza o colabora en tareas de la vida cotidiana de una
persona en situación de dependencia, de cara a fomentar su vida
independiente, promoviendo y potenciando su autonomía personal.
8. Tercer sector: organizaciones de carácter privado surgidas de la iniciativa ciudadana o social, bajo
diferentes modalidades que responden a criterios de solidaridad, con fines de interés general y ausencia
de ánimo de lucro, que impulsan el reconocimiento y el ejercicio de los derechos sociales.
3. DIVERSIDAD FUNCIONAL Y DIVERTAD 2
Diversidad funcional es un término alternativo al de

discapacidad que ha comenzado a utilizarse en España por
iniciativa de los propios afectados. El término fue propuesto
en el Foro de Vida Independiente, en enero de 2005, y
pretende sustituir a otros cuya semántica puede considerarse
peyorativa, tales como "discapacidad" o "minusvalía". Se
propone un cambio hacia una terminología no negativa, no
rehabilitadora, sobre la diversidad funcional.
2
https://es.wikipedia.org/wiki/Diversidad_funcional
3
Diversidad funcional podría entenderse, alternativamente, como un fenómeno, hecho o

característica presente en la sociedad que, por definición, afectaría a todos sus miembros por igual.
Es decir, dado que en la sociedad existen personas con capacidades o funcionalidades diversas o
diferentes entre sí, afirmaríamos que en la sociedad (o en un determinado grupo social) existe o se
produce diversidad funcional (del mismo modo que se observa diversidad cultural, sexual,
generacional...). Esta palabra debería ser gestionada de modo que no se produzcan exclusiones o
discriminaciones.3Bajo la perspectiva ideológica de la Diversidad Funcional se considera esencial
apoyar la independencia en todos los ámbitos de la vida cotidiana:
educación, trabajo, edificación, transporte, comunicación,
información, ocio, etc. dando a cada persona las herramientas que
precise para desarrollarse en esos ámbitos, de manera que tome el
control de su propia vida.
La palabra Divertad es una palabra inventada. Síntesis de

dignidad y libertad apunta al objetivo último del Foro, la plena
consecución de estas por las personas discriminadas por su
diversidad, en este caso funcional.
Modelos de comprensión la diversidad funcional4
Existen varias formas de entender la misma realidad y estas diferentes formas de entenderla
dan lugar a construcciones sociales distintas. En el caso de la diversidad funcional, se pueden
detectar cuatro modelos fundamentales a lo largo de la historia:
 Prescindencia - Exclusión: las personas son eliminadas. Así ocurrió en la época nazi y en la
época de Esparta, entre otras. A este modelo también podría añadirse la clausura de las
personas con diversidad funcional en sus casas sin integrarlas socialmente.
 Médico-rehabilitador - Segregación: las personas deben ser curadas por la ciencia y reha-
bilitadas para incluirlas en la sociedad.
 Vida Independiente o social - Integración: las personas están discapacitadas por la
sociedad, pero con las herramientas adecuadas pueden participar plenamente en ella.
 Diversidad - Inclusión: La diversidad funcional es parte de la diversidad humana. Se debe
proporcionar plena dignidad a todas las personas, sea cual sea su diversidad. Plena dignidad
implica dar el mismo valor a todos los seres humanos y dar los mismos derechos a todas las
personas.
3
http://forovidaindependiente.org/
4
http://forovidaindependiente.org/el_modelo_de_la_diversidad/
5
https://repositorio.uchile.cl/bitstream/handle/2250/179346/Claves-en-la-formacion-del-discurso-de-inclusividad-en-la-arquitectura-Chilena-1960-2016.pdf?sequence=1
4
4. AUTONOMÍA Y AUTODETERMINACIÓN
La autodeterminación está
íntimamente vinculada a la autonomía.
Tanto, que no podríamos hablar de
verdadera autonomía si ello no implicase la
toma de decisiones personales referidas a
cómo vivir. Tener autodeterminación es
controlar, afrontar y tomar, por propia
iniciativa, decisiones personales acerca de
cómo vivir de acuerdo con las normas y
preferencias propias. Estar en disposición de decidir por uno mismo, sin dependencias de servicios,
personas o grupos, qué quiere hacer con su vida, independientemente de que, en determinados casos,
sean necesarios diferentes grados de apoyo para disponer de la misma. En algunos casos, la
capacidad de decisión es casi nula, en función del deterioro cognitivo que puedan sufrir
determinadas personas. Por ese motivo, la autonomía debemos entenderla no en términos absolutos,
sino en términos relativos. Una persona será más o menos autónoma y autodeterminada en función
de la capacidad de decisión de que sea capaz, así como de los diferentes problemas que la separan de
la misma, como la incapacidad para moverse por uno mismo, por ejemplo. Así, el objetivo de la
intervención será acercarse al mayor grado de autonomía posible para cada individuo y circunstancia
persona, lo cual se puede hacer si normalizamos lo más posible la vida de esas personas.
Varias son las condiciones que hacen posible que una persona gane en autodeterminación:
1. Que el entorno social reconozca a la persona con discapacidad la posibilidad de tener control
sobre su propia vida.
2. Que el estilo de vida de las personas presente oportunidades de participar en una variedad de
situaciones, actividades, roles y relaciones.
3. Que la propia persona tenga poder psicológico y confianza en sus propias posibilidades de
hacer que las cosas sean diferentes.
4. Que la persona aprenda las competencias necesarias y, en su caso, reciba los apoyos que
precise.
Normalización: es la utilización de medios

culturalmente normativos (familiares, técnicas valoradas,
instrumentos, métodos, etc.), para permitir que las
condiciones de vida de una persona (ingresos, vivienda,
servicios de salud, etc.) sean al menos tan buenas como
las de un ciudadano medio, y mejorar o apoyar en la
mayor medida posible su conducta (habilidades,
competencias, etc.), apariencia (vestido, aseo, etc.),
experiencias (adaptación, sentimientos, etc.), estatus y
reputación (etiquetas, actitudes, etc.)". (W.
Wolfensberger)
3. GRADOS Y NIVELES EN LA LEY 39/2006 DE DEPENDENCIA

Una vez concedida la dependencia a la persona se le asigna una valoración en función de la gravedad
de su situación, combinando los 3 grados con los 2 niveles en que se divide cada uno podemos encontrarnos
con 6 tipos de valoración.
Artículo 26. Grados de dependencia.
5
1. La situación de dependencia se clasificará en los siguientes grados (el nivel 1 precisa de menor apoyo
que el nivel 2 y se aplica a los 3 grados):
a) Grado I. Dependencia moderada: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades
básicas de la vida diaria, al menos una vez al día (asearse, comer, ir a la compra…) o tiene
necesidades de apoyo intermitente o limitado para su autonomía personal.
b) Grado II. Dependencia severa: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades
básicas de la vida diaria dos o tres veces al día, pero no quiere el apoyo permanente de un cuidador o
tiene necesidades de apoyo extenso para su autonomía personal.
c) Grado III. Gran dependencia: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades
básicas de la vida diaria varias veces al día y, por su pérdida total de autonomía física, mental,
intelectual o sensorial, necesita el apoyo indispensable y continuo de otra persona o tiene necesidades
de apoyo generalizado para su autonomía personal.
Artículo 27. Valoración de la situación de dependencia.

1. Los grados de dependencia, a efectos de su valoración, se
determinarán mediante la aplicación del baremo…Dicho baremo
tendrá entre sus referentes la Clasificación Internacional del
Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF), adoptada por la
Organización Mundial de la Salud. No será posible determinar el
grado de dependencia mediante otros procedimientos distintos a los
establecidos por este baremo.
Artículo 30. Revisión del grado de dependencia y de la prestación

reconocida.
1. El grado de dependencia será revisable, a instancia del interesado, de
sus representantes o de oficio por las Administraciones Públicas
competentes, por alguna de las siguientes causas:
a) Mejoría o empeoramiento de la situación de dependencia.
b) Error de diagnóstico o en la aplicación del correspondiente baremo.
c) Las prestaciones podrán ser modificadas o extinguidas en función de la situación personal del
beneficiario, cuando se produzca una variación de cualquiera de los requisitos establecidos para su
reconocimiento, o por incumplimiento de las obligaciones reguladas en la presente Ley.
CALCULADORA: https://www.inforesidencias.com/servicios/calculadora-dependencia
6
6. ACTIVIDADES BÁSICAS, INSTRUMENTALES Y AVANZADAS DE LA

VIDA DIARIA6
Las actividades básicas, instrumentales y
avanzadas de la vida diaria son el conjunto de actividades
que permiten a una persona vivir de forma
independiente y autónoma.
A) Actividades Básicas de la Vida Diaria ABVD

El artículo 2.3 de la LAAD define las
“Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD): las
tareas más elementales de la persona, que le permiten
desenvolverse con un mínimo de autonomía e
independencia, tales como: el cuidado personal, las
actividades domésticas básicas, la movilidad esencial y
unas capacidades intelectuales mínimas”. Son aquellas más elementales para la vida, hacen referencia tanto al
cuidado personal (aseo, comida, vestido…) como a la movilidad dentro del hogar (acostarse, cambiar de
postura…). Llamamos actividades básicas de la vida diaria a las siguientes;
 Cuidado personal: aseo personal, control de esfínteres, comer y beber, vestirse.
 Movilidad en el hogar: cambiar y mantener diversas posturas corporales, levantarse, acostarse y
permanecer de pie, desplazarse dentro del hogar.
 Capacidades intelectuales: Reconocer personas y objetos, orientarse, entender y ejecutar órdenes o
tareas sencillas
B) Actividades Instrumentales de la Vida Diaria AIVD

Las AIVD son más complejas que las actividades básicas para la vida diaria y realizarlas supone un
mayor nivel de autonomía personal; no son tan elementales para la vida, pero son necesarias para vivir de
forma independiente. Se asocian a tareas que se desprenden de los usos culturales, ligadas al entorno, cuyo
resultado supera la simple ejecución (un medio para llegar a otra acción) que implican la capacidad de tomar
decisiones y resolución de problemas de la vida cotidiana, y puede resultar compleja para personas con
limitaciones a nivel cognitivo.
Incluyen tanto tareas domésticas (comprar, lavar la ropa...) como movilidad fuera del hogar.
Tareas domésticas:
 Utilizar distintos sistemas de comunicación (escribir, llamar por teléfono…).
 Elaboración de la propia comida dentro de una dieta conveniente.
 Realizar tareas domésticas básicas de orden y limpieza (fregar los platos, camas, barrer, fregar…).
 Realización de las compras necesarias para vivir.
 Cuidado de la ropa, lavado, planchado, orden y conservación.
 Manejo de la medicación propia.
 Movilidad en la comunidad, uso de medios de transporte.
 Manejos del euro, ir al banco.
 Administración de la economía del hogar, control de suministros y servicios.
 Cuidado de otros
 Uso de procedimientos de seguridad y respuesta ante emergencias.
Movilidad fuera del hogar: deambular con normalidad sin y con medios de transporte.
6
http://aspadex.org/actividades-basicas-e-instrumentales-de-la-vida-diaria/
7
C) Actividades Avanzadas de la Vida Diaria (AAVD)
Se trata de actividades que no son indispensables para el

mantenimiento de la independencia, están en relación con el estilo de vida
del sujeto y permiten al individuo desarrollar sus papeles dentro de la
sociedad. Entre ellas se incluyen:
 Educación y trabajo
 Ocio y participación en grupos
 Contactos sociales
 Viajes y deportes
Existen una serie de escalas que nos permiten valorar el grado de dependencia, algunas de las más
usadas son el Índice de Barthel, la escala Katz y la Escala de Incapacidad de la Cruz Roja y para las
AIVD los índices de Lawton y Brody:
ACTIVIDADES BÁSICAS DE LA VIDA DIARIA
1) ÍNDICE DE BARTHEL O DE CLASIFICACIÓN FUNCIONAL O DE AVDB: Consta de 10 ítems.
Ocho grupos de actividades (alimentarse, lavarse, vestirse, aseo personal, uso de retrete,
transferencias del cuerpo, deambulación y dificultad para subir y bajar escaleras) y dos funciones
corporales (deposición y micción). La puntuación máxima es de 100, que nos indicaría que no existe
dependencia y la mínima es 0, que nos indicaría máxima dependencia.
2) ÍNDICE DE KATZ: Consta de 6 ítems, que son: baño, capacidad de vestirse, uso del retrete,
movilización, continencia de esfínteres y alimentación. Dando la posibilidad de añadir “otro” no
especificado. Para su valoración se utiliza una graduación de ocho niveles desde A (mínima
dependencia) hasta G (máxima dependencia).
3) ESCALA DE LA INCAPACIDAD FÍSICA DE CRUZ ROJA: Recoge de forma global dos grupos de
actividades (la marcha y los “actos de la vida diaria”), la función corporal continencia y la necesidad
de cuidados de enfermería, graduándolos en seis niveles o grados, de 0 (independiente) a 5
(máxima dependencia).
ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIA
4) ESCALA DE LAWTON Y BRODY; También denominado ÍNDICE DE LAWTON. Para la evaluación
en mujeres, consta de 8 grupos: capacidad para usar el teléfono, hacer compras, preparación de
comida, cuidado de la casa, lavado de ropa, transporte, control de medicación y capacidad de
encargase de sus finanzas. En los hombres sólo se reconocen cinco grupos: capacidad para usar el
teléfono, hacer compras, transporte, control de medicación y capacidad de encargarse de sus
finanzas. Cada grupo se subdivide en cuatro o cinco ítems según la gravedad y la puntuación oscila
de 8 (máxima independencia) a 0 (máxima dependencia) en mujeres; y de 5 (máxima
independencia) a 0 (máxima dependencia) en hombres.
7. BAREMOS DE VALORACIÓN DE LA DEPENDENCIA (BVD)
7
http://psicosociosanitario.blogspot.com/2019/03/resumen-uf0128.html
8
BAREMO DE VALORACIÓN DE LOS GRADOS Y NIVELES DE DEPENDENCIA

ANEXO A
APELLIDOS Y Nombre: ____________________________Nº expediente_________

Edad:_______ D.N.I.: _______________________ Fecha:___________________
Dirección:______________________________________ Telf:_________________
COEFICIENTES DEL TIPO DE APOYO DE OTRA U OTRAS PERSONAS

SUPERVISIÓN: 0,90 - FÍSICA PARCIAL: 0,90 - SUSTITUCIÓN MÁXIMA: 0,95 - APOYO ESPECIAL: 1,00
Grupos de edad Valoración
Nº 18 y
3-6 7-10 11-17 Coef. Total
más
Comer y beber 22,4 18,3 18,3 16,8
Reconocer y/o alcanzar los alimentos servidos 0,35 0,25 0,25 0,25
Cortar o partir la comida en trozos NA 0,20 0,20 0,20
Usar cubiertos para llevar la comida a la boca 0,30 0,30 0,30 0,30
Acercarse el recipiente de bebida a la boca 0,35 0,25 0,25 0,25
Higiene personal relacionada con la micción y 20,3 16,1 16,1 14,8
defecación
Acudir a un lugar adecuado 0,31 0,20 0,20 0,20
Manipular la ropa 0,23 0,15 0,15 0,15
Adoptar o abandonar la postura adecuada 0,46 0,30 0,30 0,30
Limpiarse NA 0,35 0,35 0,35
Lavarse 12,1 9,6 9,6 8,8
Abrir y cerrar grifos 0,43 0,15 0,15 0,15
Lavarse las manos 0,57 0,20 0,20 0,20
Acceder a la bañera, ducha o similar NA 0,15 0,15 0,15
Lavarse la parte inferior del cuerpo NA 0,25 0,25 0,25
Lavarse la parte superior del cuerpo NA 0,25 0,25 0,25
Realizar otros cuidados corporales NA 3,2 3,2 2,9
Peinarse NA 0,35 0,30 0,30
Cortarse las uñas NA NA 0,15 0,15
Lavarse el pelo NA 0,30 0,25 0,25
Lavarse los dientes NA 0,35 0,30 0,30
Vestirse 16,3 12,9 12,9 11,9
Reconocer y alcanzar la ropa y el calzado 0,15 0,15 0,15 0,15
Calzarse 0,10 0,10 0,10 0,10
Abrocharse botones o similar 0,15 0,15 0,15 0,15
Vestirse las prendas de la parte inferior del cuerpo 0,30 0,30 0,30 0,30
Vestirse las prendas de la parte superior del cuerpo 0,30 0,30 0,30 0,30
Mantenimiento de la salud NA 3,2 3,2 2,9
Solicitar asistencia terapéutica NA 0,30 0,15 0,15
Aplicarse las medidas terapéuticas recomendadas NA 0,20 0,10 0,10
Evitar situaciones de riesgo dentro del domicilio NA 0,50 0,25 0,25
Evitar situaciones de riesgo fuera del domicilio NA NA 0,25 0,25
Pedir ayuda ante una urgencia NA NA 0,25 0,25
9
Cambiar y mantener la posición del cuerpo 12,1 11,0 11,0 9,4

Cambiar de tumbado a sentado en la cama 0,10 0,10 0,10 0,10
Permanecer sentado 0,15 0,15 0,15 0,15
Cambiar de sentado en una silla a estar de pie 0,10 0,10 0,10 0,10
Permanecer de pie 0,15 0,15 0,15 0,15
Cambiar de estar de pie a sentado en una silla 0,10 0,10 0,10 0,10
Transferir el propio cuerpo mientras se está sentado 0,10 0,10 0,10 0,10
Transferir el propio cuerpo mientras se está acostado 0,10 0,10 0,10 0,10
Cambiar el centro de gravedad del cuerpo mientras se 0,20 0,20 0,20 0,20
está acostado
Desplazarse dentro del hogar 16,8 13,4 13,4 12,3
Realizar desplazamientos para vestirse 0,25 0,25 0,25 0,25
Realizar desplazamientos para comer 0,15 0,15 0,15 0,15
Realizar desplazamientos para lavarse 0,10 0,10 0,10 0,10
Realizar desplazamientos no vinculados al autocuidado 0,25 0,25 0,25 0,25
Realizar desplazamientos entre estancias no comunes 0,10 0,10 0,10 0,10
Acceder a todas las estancias comunes del hogar 0,15 0,15 0,15 0,15
Desplazarse fuera del hogar NA 12,3 12,3 12,2
Acceder al exterior NA 0,29 0,25 0,25
Realizar desplazamientos alrededor del edificio NA 0,29 0,25 0,25
Realizar desplazamientos cercanos en entornos NA 0,24 0,20 0,20
conocidos
desconocidos
Realizar desplazamientos lejanos en entornos NA NA 0,10 0,10
conocidos
desconocidos
Realizar tareas domésticas NA NA NA 8,0
Preparar comidas NA NA NA 0,45
Hacer la compra NA NA NA 0,25
Limpiar y cuidar de la vivienda NA NA NA 0,20
Lavar y cuidar la ropa NA NA NA 0,10
PUNTUACIÓN TOTAL
INFORME DE SALUD PROPUESTA
AYUDAS TÉCNICAS
10
BARRERAS/FACILITADORES (Interior/exterior)
PERSONA PRESENTE EN LA VALORACIÓN DOMICILIO
propio  familiar alquiler

UNIDAD DE CONVIVENCIA
 Teleasistencia
 SAD
SERVICIOS
 Centro de Día
 Cuidador contratado
CUIDADOR/A OBSERVACIONES
PREFERENCIA EN PRESTACIÓN
En Madrid, a ___ de _______________ de 2023
LA COMISIÓN TÉCNICA DE VALORACIÓN
11
BAREMO DE VALORACIÓN DE LOS GRADOS Y NIVELES DE DEPENDENCIA

ANEXO B
APELLIDOS Y Nombre: ____________________________Nº expediente_________

Edad:_______ D.N.I.: _______________________ Fecha:___________________
Dirección:______________________________________ Telf:_________________

Grupos de edad Valoración

Nº 18 y
3-6 7-10 11-17 Coef. Total
más
Comer y beber 15,1 10,9 10,9 10,0
Reconocer y/o alcanzar los alimentos servidos 0,35 0,25 0,25 0,25
Cortar o partir la comida en trozos NA 0,20 0,20 0,20
Usar cubiertos para llevar la comida a la boca 0,30 0,30 0,30 0,30
Acercarse el recipiente de bebida a la boca 0,35 0,25 0,25 0,25
Higiene personal relacionada con la micción y 10,6 7,6 7,6 7,0
defecación
Acudir a un lugar adecuado 0,31 0,20 0,20 0,20
Manipular la ropa 0,23 0,15 0,15 0,15
Adoptar o abandonar la postura adecuada 0,46 0,30 0,30 0,30
Limpiarse NA 0,35 0,35 0,35
Lavarse 12,1 8,7 8,7 8,0
Abrir y cerrar grifos 0,43 0,15 0,15 0,15
Lavarse las manos 0,57 0,20 0,20 0,20
Acceder a la bañera, ducha o similar NA 0,15 0,15 0,15
Lavarse la parte inferior del cuerpo NA 0,25 0,25 0,25
Lavarse la parte superior del cuerpo NA 0,25 0,25 0,25
Realizar otros cuidados corporales NA 2,2 2,2 2,0
Peinarse NA 0,35 0,30 0,30
Cortarse las uñas NA NA 0,15 0,15
Lavarse el pelo NA 0,30 0,25 0,25
Lavarse los dientes NA 0,35 0,30 0,30
Vestirse 17,5 12,6 12,6 11,6
Reconocer y alcanzar la ropa y el calzado 0,15 0,15 0,15 0,15
Calzarse 0,10 0,10 0,10 0,10
Abrocharse botones o similar 0,15 0,15 0,15 0,15
Vestirse las prendas de la parte inferior del cuerpo 0,30 0,30 0,30 0,30
Vestirse las prendas de la parte superior del cuerpo 0,30 0,30 0,30 0,30
12
Mantenimiento de la salud NA 12,0 12,0 11,0

Solicitar asistencia terapéutica NA 0,30 0,15 0,15
Aplicarse las medidas terapéuticas recomendadas NA 0,20 0,10 0,10
Evitar situaciones de riesgo dentro del domicilio NA 0,50 0,25 0,25
Evitar situaciones de riesgo fuera del domicilio NA NA 0,25 0,25
Pedir ayuda ante una urgencia NA NA 0,25 0,25
Cambiar y mantener la posición del cuerpo 3,0 2,2 2,2 2,0
Cambiar de tumbado a sentado en la cama 0,10 0,10 0,10 0,10
Permanecer sentado 0,15 0,15 0,15 0,15
Cambiar de sentado en una silla a estar de pie 0,10 0,10 0,10 0,10
Permanecer de pie 0,15 0,15 0,15 0,15
Cambiar de estar de pie a sentado en una silla 0,10 0,10 0,10 0,10
Transferir el propio cuerpo mientras se está sentado 0,10 0,10 0,10 0,10
Transferir el propio cuerpo mientras se está acostado 0,10 0,10 0,10 0,10
Cambiar el centro de gravedad del cuerpo mientras se 0,20 0,20 0,20 0,20
está acostado
Desplazarse dentro del hogar 18,3 13,2 13,2 12,1
Realizar desplazamientos para vestirse 0,25 0,25 0,25 0,25
Realizar desplazamientos para comer 0,15 0,15 0,15 0,15
Realizar desplazamientos para lavarse 0,10 0,10 0,10 0,10
Realizar desplazamientos no vinculados al autocuidado 0,25 0,25 0,25 0,25
Realizar desplazamientos entre estancias no comunes 0,10 0,10 0,10 0,10
Acceder a todas las estancias comunes del hogar 0,15 0,15 0,15 0,15
Desplazarse fuera del hogar NA 14,0 14,0 12,9
Acceder al exterior NA 0,29 0,25 0,25
Realizar desplazamientos alrededor del edificio NA 0,29 0,25 0,25
conocidos
desconocidos
conocidos
desconocidos
Realizar tareas domésticas NA NA NA 8,0
Preparar comidas NA NA NA 0,45
Hacer la compra NA NA NA 0,25
Limpiar y cuidar de la vivienda NA NA NA 0,20
Lavar y cuidar la ropa NA NA NA 0,10
Sólo en los casos de personas con una condición de salud que pueda afectar a las funciones mentales
Tomar decisiones 23,4 16,6 16,6 15,4
Decidir sobre la alimentación cotidiana 0,40 0,21 0,20 0,20
Dirigir los hábitos de higiene personal 0,20 0,11 0,10 0,10
Planificar los desplazamientos fuera del hogar NA 0,11 0,10 0,10
Decidir sus relaciones interpersonales con personas 0,40 0,21 0,20 0,20
conocidas
Decidir sus relaciones interpersonales con personas NA 0,10 0,10 0,10
desconocidas
Gestionar el dinero del presupuesto cotidiano NA 0,10 0,10 0,10
Disponer su tiempo y sus actividades cotidianas NA 0,15 0,15 0,15
Resolver el uso de servicios a disposición del público NA NA 0,05 0,05
PUNTUACIÓN TOTAL
13
8. ESCALA BARTHEL PARA LAS ABVD

Parámetro Situación del paciente Puntos
- Totalmente independiente 10
Comer - Necesita ayuda para cortar carne, el pan, etc. 5
- Dependiente 0
- Independiente: entra y sale solo del baño 5
Lavarse
- Dependiente 0
- Independiente: capaz de ponerse y de quitarse la ropa,
10
abotonarse, atarse los zapatos
Vestirse
- Necesita ayuda 5
- Dependiente 0
- Independiente para lavarse la cara, las manos, peinarse,
5
Arreglarse afeitarse, maquillarse, etc.
- Dependiente 0
- Continencia normal 10
Deposiciones
- Ocasionalmente algún episodio de incontinencia, o necesita
(valórese la 5
ayuda para administrarse supositorios o lavativas
semana previa)
- Incontinencia 0
- Continencia normal, o es capaz de cuidarse de la sonda si
10
tiene una puesta
Micción (valórese
- Un episodio diario como máximo de incontinencia, o necesita
la semana previa) 5
ayuda para cuidar de la sonda
- Incontinencia 0
- Independiente para ir al cuarto de aseo, quitarse y ponerse la
10
ropa…
Usar el retrete
- Necesita ayuda para ir al retrete, pero se limpia solo 5
- Dependiente 0
- Independiente para ir del sillón a la cama 15
- Mínima ayuda física o supervisión para hacerlo 10
Trasladarse
- Necesita gran ayuda, pero puede mantenerse sentado solo 5
- Dependiente 0
- Independiente, camina solo 50 metros 15
- Necesita ayuda física o supervisión para caminar 50 metros 10
Deambular
- Independiente en silla de ruedas sin ayuda 5
- Dependiente 0
Escalones - Independiente para bajar y subir escaleras 10
- Necesita ayuda física o supervisión para hacerlo 5
- Dependiente 0
TOTAL
Máxima puntuación: 100 puntos (90 si va en silla de ruedas):
< 20 Grado de dependencia total;
20-35 Grave;
40-55 Moderado;
> 60 Leve;
100 Independiente
14
9. ESCALA DE VALORACIÓN GERIÁTRICA KATZ

El uso de esta escala se aplica especialmente en pacientes mayores, para valorar su grado de
independencia o dependencia en una escala de: 1) Ausencia de incapacidad o incapacidad leve; 2)
incapacidad moderada o 3) incapacidad severa. Para ello se cumplimenta el siguiente cuestionario
entrevistando al usuario o un familiar que lo conozca bien.
Independiente: Se baña solo o precisa ayuda para lavar alguna zona,

Օ
como la espalda, o una extremidad con minusvalía
1. Baño
Dependiente: Precisa ayuda para lavar más de una zona, para salir o
Օ
entrar en la bañera, o no puede bañarse solo
Independiente: Saca ropa de cajones y armarios, se la pone, y
Օ
abrocha. Se excluye el acto de atarse los zapatos
2. Vestido
Dependiente: No se viste por sí mismo, o permanece parcialmente
Օ
desvestido
Independiente: Va al WC solo, se arregla la ropa y se limpia Օ
3. Uso del WC
Dependiente: Precisa ayuda para ir al WC Օ
Independiente: Se levanta y acuesta en la cama por sí mismo, y puede
Օ
levantarse de una silla por sí mismo
4. Movilidad
Dependiente: Precisa ayuda para levantarse y acostarse en la cama o
Օ
silla. No realiza uno o más desplazamientos
Independiente: Control completo de micción y defecación Օ
5. Continencia
Dependiente: Incontinencia parcial o total de la micción o defecación Օ
Independiente: Lleva el alimento a la boca desde el plato o
Օ
equivalente (se excluye cortar la carne)
6. Alimentación
Dependiente: Precisa ayuda para comer, no come en absoluto, o
Օ
requiere alimentación parenteral
Una vez obtenidos los ítems en lo que necesita ayuda o no se traslada a la siguiente escala:
A. Independiente para alimentarse, transferirse, continencia, ir al baño, vestirse, bañarse.
B. Independiente para todas, excepto una de estas funciones.
C. Independiente para todo, excepto bañarse y una función más.
D. Independiente para todo, excepto bañarse, vestirse y una función adicional.
E. Independiente para todo, excepto bañarse, vestirse, ir al baño y una función más.
F. Independiente para todo, excepto bañarse, vestirse, ir al baño, transferirse una función más.
G. Dependiente en las seis funciones (todas).
OTROS. Dependiente en al menos dos funciones, no clasificadas como C, D, E o F.
El resultado finalmente se traslada a la siguiente tabla:

AyB Ausencia de incapacidad o incapacidad leve
CyD Incapacidad moderada
E-G Incapacidad severa
15
10. ESCALA DE LA CRUZ ROJA
Esta escala (desarrollada en el Hospital Central de la Cruz Roja de Madrid) destaca por la
facilidad de su aplicación, por lo que es muy práctica. De uso habitual en centros geriátricos en
España, se compone de dos subescalas: física y mental. Califica en forma de estadios o grados de
incapacidad, desde el "0" (normalidad) hasta el "5" (máximo grado de deterioro).
Escala de incapacidad física

Grado 0 Se vale totalmente por sí mismo, anda con normalidad,
totalmente normal.
Grado 1 Realiza las actividades de la vida diaria. Deambula con alguna
dificultad. Continencia total
Grado 2 Tiene alguna dificultad para realizar las actividades de la vida
diaria, en ocasiones necesita ayuda. Deambula con ayuda de
bastón o similar. Continencia total o rara incontinencia.
Grado 3 Grave dificultad para las actividades de la vida diaria.
Deambula difícilmente ayudado al menos por una persona.
Incontinencia ocasional.
Grado 4 Necesita ayuda para casi todas las actividades de la vida diaria.
Deambulación extrema dificultad ayudado por dos personas.
Incontinencia habitual.
Grado 5 Dependencia total. Inmovilizado en cama o sillón. Incontinencia
total. Necesita cuidados continuos de enfermería.
Escala de incapacidad psíquica

Grado 0 Totalmente normal.
Grado 1 Algunas "rarezas", ligeros trastornos de desorientación en el
tiempo. Se puede hablar con él "cuerdamente".
Grado 2 Desorientación en el tiempo. La conversación es posible, pero no
perfecta. Conoce bien a las personas, aunque a veces olvide
alguna cosa. Trastornos de carácter, sobre todo si se le disgusta.
Incontinencia ocasional
Grado 3 Desorientación. Imposible mantener una conversación lógica.
Confunde las personas. Claros trastornos del humor. Hace cosas
que no parecen explicables a veces o a temporadas. Frecuente
incontinencia.
Grado 4 Desorientación. Claras alteraciones mentales que la familia o el
médico han etiquetado ya de demencia. Incontinencia habitual o
total
Grado 5 Demencia senil total, con desorientación de las personas, etc.
Vida vegetativa agresiva o no. Incontinencia total.
16
11. ESCALA DE LAWTON Y BRODY PARA LAS AIVD
Paciente.............................................................................Edad...................Sexo............
Anotar con la ayuda del cuidador principal, cuál es la situación concreta personal del
paciente, respecto a estos 8 ítems de actividades instrumentales de la vida diaria
ASPECTO A EVALUAR Puntuación

CAPACIDAD PARA USAR EL TELÉFONO:
- Utiliza el teléfono por iniciativa propia 1
- Es capaz de marcar bien algunos números familiares 1
- Es capaz de contestar al teléfono, pero no de marcar 1
- No es capaz de usar el teléfono 0
HACER COMPRAS:
- Realiza todas las compras necesarias independientemente 1
- Realiza independientemente pequeñas compras 0
- Necesita ir acompañado para hacer cualquier compra 0
- Totalmente incapaz de comprar 0
PREPARACIÓN DE LA COMIDA:
- Organiza, prepara y sirve las comidas por sí solo adecuadamente 1
- Prepara adecuadamente las comidas si se le proporcionan los ingredientes 0
- Prepara, calienta y sirve las comidas, pero no sigue una dieta adecuada 0
- Necesita que le preparen y sirvan las comidas 0
CUIDADO DE LA CASA:
- Mantiene la casa solo o con ayuda ocasional (para trabajos pesados) 1
- Realiza tareas ligeras, como lavar los platos o hacer las camas 1
- Realiza tareas ligeras, pero no puede mantener un adecuado nivel de limpieza 1
- Necesita ayuda en todas las labores de la casa 1
- No participa en ninguna labor de la casa 0
LAVADO DE LA ROPA:
- Lava por sí solo toda su ropa 1
- Lava por sí solo pequeñas prendas 1
- Todo el lavado de ropa debe ser realizado por otro 0
USO DE MEDIOS DE TRANSPORTE:
- Viaja solo en transporte público o conduce su propio coche 1
- Es capaz de coger un taxi, pero no usa otro medio de transporte 1
- Viaja en transporte público cuando va acompañado por otra persona 1
- Solo utiliza el taxi o el automóvil con ayuda de otros 0
- No viaja 0
RESPONSABILIDAD RESPECTO A SU MEDICACIÓN:
- Es capaz de tomar su medicación a la hora y con la dosis correcta 1
- Toma su medicación si la dosis le es preparada previamente 0
- No es capaz de administrarse su medicación 0
MANEJO DE SUS ASUNTOS ECONÓMICOS:
- Se encarga de sus asuntos económicos por sí solo 1
- Realiza las compras de cada día, pero necesita ayuda en grandes compras, bancos… 1
- Incapaz de manejar dinero 0
Puntuación total:
Máxima dependencia: 0 puntos - Independencia total: 8 puntos
17

UT - 2 Las Personas en Situación de Dependencia

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ORGANIZACIÓN DE LA ATENCIÓN A LAS PERSONAS EN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA 2023-24

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6. ACTIVIDADES BÁSICAS, INSTRUMENTALES Y AVANZADAS DE LA

A) Actividades Básicas de la Vida Diaria ABVD

B) Actividades Instrumentales de la Vida Diaria AIVD

C) Actividades Avanzadas de la Vida Diaria (AAVD)

Se trata de actividades que no son indispensables para el

BAREMO DE VALORACIÓN DE LOS GRADOS Y NIVELES DE DEPENDENCIA

APELLIDOS Y Nombre: ____________________________Nº expediente_________

COEFICIENTES DEL TIPO DE APOYO DE OTRA U OTRAS PERSONAS

Cambiar y mantener la posición del cuerpo 12,1 11,0 11,0 9,4

INFORME DE SALUD PROPUESTA

PERSONA PRESENTE EN LA VALORACIÓN DOMICILIO

propio  familiar alquiler

En Madrid, a ___ de _______________ de 2023

LA COMISIÓN TÉCNICA DE VALORACIÓN

BAREMO DE VALORACIÓN DE LOS GRADOS Y NIVELES DE DEPENDENCIA

APELLIDOS Y Nombre: ____________________________Nº expediente_________

COEFICIENTES DEL TIPO DE APOYO DE OTRA U OTRAS PERSONAS

Grupos de edad Valoración

Mantenimiento de la salud NA 12,0 12,0 11,0

8. ESCALA BARTHEL PARA LAS ABVD

9. ESCALA DE VALORACIÓN GERIÁTRICA KATZ

Independiente: Se baña solo o precisa ayuda para lavar alguna zona,

El resultado finalmente se traslada a la siguiente tabla:

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Escala de incapacidad física

Escala de incapacidad psíquica

11. ESCALA DE LAWTON Y BRODY PARA LAS AIVD

ASPECTO A EVALUAR Puntuación

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