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Life After Trauma - Workbook-150-321
Life After Trauma - Workbook-150-321
Minnesota
No utilices una situación traumática para este ejercicio. Piense en lugar de una situación reciente en
la que cree que tuvo problemas para confiar en usted mismo o en otra persona. Si no puede pensar
en una situación así, considere una situación que usted consideró poco confiable en el ejercicio 5.1.
¿Desearías que tu respuesta pudiera ser diferente? Describe la situación en el primer espacio a
continuación, luego escribe lo que crees que esa situación dice sobre ti. ¿Qué significa para usted
que considere que la situación no es digna de confianza? Después de escribir una respuesta, mira lo
que escribiste. Luego escribe lo que eso dice sobre ti. Continúe respondiendo las preguntas mirando
su respuesta inmediatamente anterior.
Situación:
Mirando lo que acabo de escribir, ¿qué dice o significa eso sobre mí?
Teniendo en cuenta todo lo anterior, ¿puedo sacar alguna conclusión sobre mí?
Adaptado con permiso de Dennis Greenberger y Christine Padesky, Mind Over Mood: Change How You Feel by Changing the Way You Think. Nueva York:
Guilford Press, 1995.
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press. Se otorga permiso para
fotocopiar este formulario a los compradores de este libro para uso personal únicamente (consulte la página de derechos de autor para obtener más detalles).
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Siguiendo las instrucciones, Bonnie miró lo que acababa de escribir y se preguntó: "¿Qué dice esto sobre
mí?". Ella luego escribió:
“Es débil llorar. Si lloro, después me sentiré avergonzado y querré aislarme aún más de los demás”.
Bonnie luego pensó en lo que esto decía sobre ella. Después de pensar un rato escribió:
“No se trata tanto de tener miedo del grupo, sino de tener miedo de las consecuencias que hay dentro
de mí. Tengo miedo de que si lloro me llevará mucho tiempo volver a la normalidad. Me sentiré muy
mal conmigo mismo porque llorar dice que soy una persona débil”.
La última pregunta del ejercicio le pidió a Bonnie que considerara todo lo que había escrito hasta el momento
en el ejercicio. ¿Puede sacar alguna conclusión sobre sí misma a partir de estas declaraciones? Ella escribió:
"No confío en mí mismo para controlar mis sentimientos si hablo de ellos en el grupo".
Bonnie quiere ser fuerte. Sin embargo, si habla de sus sentimientos, tiene miedo de llorar, aunque
intenta no hacerlo. Ella cree que esto significa que es débil. ¿Cómo puede confiar en sí misma y en sus
sentimientos? Ella piensa que no puede. La creencia de Bonnie sobre la confianza también está relacionada
con cuestiones de control. (Podría resultarle útil leer también el capítulo 6 sobre poder y control.) Mientras
tanto, su creencia parece estar interfiriendo con su necesidad de confiar en sí misma y en otras personas.
Es evidente que esta creencia parece tener inconvenientes, pero probablemente también tenga ventajas.
El ejercicio 5.4 le pide que considere tanto las ventajas como los inconvenientes de cualquier creencia que
haya identificado. Cada creencia tendrá algo de cada una, pero el equilibrio general puede inclinarse más
hacia ayudarte o obstaculizarte. Veamos cómo le fue a Bonnie con este ejercicio. Comenzó el Ejercicio 5.4
escribiendo su conclusión de la última línea del Ejercicio 5.3.
Luego comenzó a marcar con un círculo los números que indicaban en qué medida la creencia la ayudaba o
la obstaculizaba en el grupo. Cuando pensó en ello, sintió que la creencia era útil.
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La mayoría de las creencias tienen ventajas y desventajas. Considere las de la creencia que identificó en la
última línea del Ejercicio 5.3. Escriba la creencia en el espacio a continuación, luego encierre en un círculo qué
tan útil o obstaculizadora es la creencia para cada pregunta.
Creencia:
Círculo
a mí mismo?
supervivencia?
la situación?
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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en el grupo. Le ayudó a mantener el control, aunque no la ayudó a conectarse ni a confiar en los demás
miembros del grupo. La siguiente pregunta fue cuán tranquilizadora era la creencia. Ella pensó que tenía
un efecto calmante. Sin la creencia que la detenía, pensó que estaría llorando y eso la enojaría bastante.
Por otro lado, parecía algo inflexible, aunque la ayudaba a sentirse más segura. Pensó que esa creencia
la ayudó a entenderse a sí misma y a sentirse bien consigo misma como una persona fuerte, siempre y
cuando pudiera permanecer fuerte. Pero ese era el problema: era muy difícil contenerse. No estaba
segura de poder mantener la fachada fuerte. Tendía a hacerla sentir desesperada. ¿Cómo iba a
conectarse y obtener el apoyo que necesitaba? ¿Cómo podría obtener apoyo sin sentirse una debilucha
terrible y fuera de control? Cuando pensó en lo esencial que era esa creencia para la supervivencia, se
dio cuenta de que no era exactamente una cuestión de vida o muerte. Por otro lado, cuando pensaba en
perder el control de sus sentimientos y llorar, sentía una sensación de gran peligro. Decidió que era
importante para su supervivencia ser fuerte. Marcó con un círculo el 3, moderadamente esencial para su
supervivencia.
Cuando Bonnie consideró la cuestión de si la creencia la ayudaba a afrontar la situación, sintió que
tenía que ser un 1, extremadamente útil para ayudarla a afrontar la situación. Bonnie entendió que
afrontar la situación era ser capaz de no llorar, mantener la compostura, el control y no emocionarse.
Por otro lado, ser así podría resultar muy difícil. Si afrontar la situación se trataba de hacer que una
dificultad fuera más fácil de soportar, entonces ser fuerte y no llorar no parecía mucho más fácil. Lo fácil
era llorar, dejarse desmoronar. Por eso no llorar significaba que era fuerte, porque era algo difícil de
hacer. Esta sensación de fuerza era en parte la forma en que ella le daba sentido al mundo; ayudó a
guiar sus decisiones. Le ayudó a saber lo que necesitaba para sí misma. Necesitaba ser fuerte.
¿Se parece a alguna de estas formas de no confiar en uno mismo? Si su problema es confiar en los demás, consulte
el resto del ejercicio 5.1. ¿Es un problema depender de otras personas para obtener ayuda práctica? o apoyo? o
consuelo emocional?
Bonnie no estaba segura de tener un problema con la confianza, pero si lo tenía, parecía que se trataba de
confiar en sí misma. Miró los elementos de la primera parte del Ejercicio 5.1 teniendo en mente su creencia “No
confío en mí misma para controlar mis sentimientos”. En la parte superior estaba la frase “escuchar tus sentimientos”.
Eso estaba muy cerca de su creencia. Un poco más adelante en la lista también estaba la frase "sigue tus instintos".
A veces, los instintos se denominan “instinciones viscerales”. No había pensado mucho en estos elementos cuando
inicialmente completó este ejercicio, pero ahora le pareció extraño que los elementos estuvieran allí. El ejercicio
decía que las personas necesitan poder confiar en sus sentimientos e instintos. Pero en opinión de Bonnie, no se
Por eso era necesario controlarlos. Estos elementos de la lista parecían contradecir su creencia de que es
necesario controlar los sentimientos. Sin embargo, el control es una necesidad humana tan básica como la
confianza. ¿Bonnie tiene que elegir entre confiar en sí misma y tener el control? Cuanto más pensaba en sus
respuestas a los ejercicios, más se daba cuenta de que así era exactamente como veía la situación.
Si alguno de los elementos del Ejercicio 5.1 no tiene sentido para usted o si contradice lo que cree que
significa confianza, esa es información importante. Si una de las cinco necesidades básicas parece cancelarse o
impedirle satisfacer otras necesidades, probablemente esté pensando en términos de todo o nada. Bonnie recién
ahora se dio cuenta de que en realidad estaba pensando que no se podía confiar en los sentimientos en absoluto y
que había que controlarlos por completo . Estaba empezando a preguntarse si confiar en sus sentimientos podría
coexistir de alguna manera con controlarlos. ¿A que podría parecerse? ¿Qué significarían la confianza y el control
si tuviera ambos? Comenzar a identificar y explorar sus creencias fue el primer paso importante en el proceso para
Hacer un balance
Haga una pausa ahora para considerar lo que necesita y desea. Si lo deseas, puedes dejar este trabajo a un lado
por ahora. ¿Necesitas cuidarte? Siéntete libre de hacerlo. Si prefiere pasar a otros capítulos y temas de este libro
de trabajo, no dude en hacerlo. El ejercicio 5.5 le pide que haga un balance de dónde se encuentra ahora
trabajando en la confianza. Complete esto como un registro y luego continúe con lo que necesite hacer ahora.
Los ejercicios del resto de este capítulo le ayudarán a examinar más de cerca las creencias que pueda tener sobre
la confianza. Recuerda cuidarte mientras haces estos ejercicios.
Revise su plan de cuidado personal para detectar factores desencadenantes, completado en el Prólogo. Deténgase
si se desencadenan recuerdos o emociones del trauma y realice una de sus actividades de cuidado personal.
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Considere lo que piensa y siente en este momento. ¿Quieres tomarte un descanso de este trabajo? ¿Desea
continuar? Por favor verifique las declaraciones que describen su situación en este momento.
1. Mis creencias sobre confiar en mí mismo están bien. No necesito pensar en ellos
más. Me siento tan digno de confianza como necesito sentirme.
2. Mis creencias sobre confiar en los demás están bien. No necesito pensar más en ellos. Siento tanta
confianza en los demás como necesito .
3. Hay formas en las que quizás no confíe en mí mismo tanto como podría, pero no quiero pensar más en
esto ahora. Puedo volver a trabajar en este capítulo cuando me sienta preparado.
4. Hay formas en las que quizás no confíe tanto en los demás como podría, pero no quiero pensar más en
esto en este momento. Puedo volver a trabajar en este capítulo cuando me sienta preparado.
5. Estoy empezando a pensar por qué algunas de mis creencias sobre la confianza no funcionan.
Puedo seguir trabajando en esto, pero quiero avanzar lenta y cuidadosamente y puedo detener este
trabajo en cualquier momento.
Si marcó 5 o 6 arriba, escriba aquí cualquier creencia en la que desee trabajar más ahora o en el futuro:
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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Haz una lista de las creencias que has identificado hasta ahora. Quizás no tengas ninguno,
sólo uno o varios. Anota cualquiera que tengas a continuación:
Ahora considere cuál de las creencias le gustaría analizar más a fondo. Para cada
creencia, piénselo detenidamente completando el Ejercicio 5.6. Como vimos en el Capítulo 4,
puedes empezar reutilizando la misma situación que usaste para identificar la creencia; o
puedes elegir otra situación que pueda encajar mejor.
Veamos cómo pensó Bonnie a través de la creencia "No confío en mí misma para
controlar mis sentimientos".
La primera pregunta del ejercicio 5.6 le pidió a Bonnie que describiera los hechos de una
situación particular. Volvió a utilizar el ejemplo del grupo. Ella escribió:
“Las personas del grupo hablan de cómo se sienten y me animan a hablar de cómo me
siento. Una vez comencé a hablar sobre el accidente y mis sentimientos, pero perdí el
control y comencé a llorar”.
La siguiente pregunta fue cómo interpretó Bonnie esta situación. Ella ya había respondido
esto, en cierto modo, en el ejercicio anterior, pero lo describió nuevamente.
“Hablar de mis sentimientos me hace perder el control. Lloro, luego me siento avergonzado
y terrible conmigo mismo por ser débil”.
Bonnie llevó el significado un paso más allá para expresar la lección que vio en este
significado y experiencia.
La siguiente pregunta fue cuándo empezó a creer esto. Esto fue difícil de responder porque
parecía como si hubiera sabido desde siempre que era débil y vergonzoso.
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Piense en una situación particular en la que esta creencia pueda haber sido un problema. Puede utilizar la
misma situación que utilizó para identificar la creencia o utilizar otra situación en la que la confianza fuera
un problema. Describe los hechos. ¿Qué pasó? ¿Cuál fue la secuencia de los acontecimientos?
¿Cuándo empezaste a creer esto sobre ti mismo o sobre los demás? ¿Fue este incidente la primera vez?
Si no, ¿cuándo y cómo recuerda haber aprendido esta lección por primera vez?
¿Cómo te hace sentir esto contigo mismo o con los demás? ¿Qué te hace pensar en ti mismo o en los
demás?
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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Vuelve a leer tu descripción de lo que sucedió (la primera pregunta anterior). ¿Hay otras formas
de interpretar lo que pasó? ¿Qué más podría significar la situación? ¿Existe un significado
alternativo que se ajuste a los hechos de lo sucedido? Si es así, ¿qué es?
¿Qué tan alto es el riesgo si pruebas la verdad de lo que crees? ¿Qué tan peligroso sería?
(cont.)
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¿Qué cosas buenas podrían suceder si pones a prueba la verdad de lo que crees?
lleno de llorar. Debe haber regresado a la infancia. Las chicas grandes no lloran. Sólo
las mariquitas lloran. Ser fuerte significaba que podías aguantar cualquier cosa sin
quejarte. Ser fuerte significaba poder manejar las cosas por tu cuenta.
Bonnie luego pensó en cómo esta afirmación la hacía pensar y sentir acerca de sí
misma. Llorar en público la hacía sentir avergonzada y terrible. Cuando se sintió en
control y serena, se sintió mejor consigo misma. Aún así, era difícil mantenerse unida.
Por eso se unió al grupo de apoyo, porque se sentía muy mal aguantando la situación
sola. Deseaba poder bajar la guardia y contar con los miembros del grupo para que la
ayudaran, pero eso significaría admitir que era débil y que no podía manejarlo sola.
Bonnie pensó en cómo esta creencia la ayudó y protegió. Volvió a mirar sus
respuestas al Ejercicio 5.4. Esta creencia la ayudó a evitar que llorara y, por lo tanto,
a que no se sintiera débil, avergonzada y terrible consigo misma. Por otro lado, la
estaba frenando en el grupo y en otras relaciones. Era una carga sentir que tenía que
ser fuerte todo el tiempo para mantener el control.
En este caso, llorar en público a veces puede no ser tan terrible. ¿Podría ser bueno alguna
vez llorar? ¿Podría alguna vez no significar que ella era débil? ¿Expresar sentimientos,
incluso con lágrimas, podría alguna vez reflejar fuerza?
“No puedo confiar en mis sentimientos. Es necesario controlar los sentimientos. Soy débil si pierdo el
control de mis sentimientos y lloro”.
Pero le sorprendió poder imaginar un significado alternativo. No creía que hubiera mucha
verdad en eso, pero solo poder pensar en ello era una buena señal.
Como mencionamos anteriormente, la flexibilidad es una estrategia de afrontamiento muy valiosa. Se necesita
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“Tal vez a veces sea bueno confiar en mis sentimientos. Quizás llorar no signifique que esté débil.
Quizás a veces sea normal”.
Cuando se sienta preparada, el siguiente paso de Bonnie es recopilar pruebas sobre la exactitud de lo
que cree, así como sobre la interpretación alternativa. Bonnie sintió que aún no estaba lista para hacer
eso. En lugar de ello, decidió pasar al siguiente capítulo y examinar las cuestiones de poder y control.
Más tarde, sin embargo, regresó y retomó su trabajo por confianza.
Puede resultar útil dejar de lado el trabajo en un área necesitada y volver a hacerlo más tarde.
Sólo después de que Bonnie trabajó en el Capítulo 6 sobre control y el Capítulo 7 sobre autoestima,
otros aspectos de la confianza se volvieron visibles para ella. Bonnie finalmente se sintió lista para
comparar sus creencias sobre la confianza con la evidencia. Veamos cómo hizo eso.
Cuando Bonnie volvió a su trabajo sobre la confianza, su primer paso fue pensar y planificar
cuidadosamente sobre cómo podría comprobar sus creencias. Reunir evidencia sobre sus creencias no
significaba que tuviera que dejarse llevar y llorar en el grupo sólo para ver qué pasaba. Para ella, esto
era algo de alto riesgo. Sin embargo, fue lo primero que le vino a la mente. Fue necesario pensar un
poco antes de que se le ocurrieran ideas de menor riesgo para recopilar pruebas.
Antes de comprobar la exactitud de sus creencias, debe tener muchas ideas sobre cómo hacerlo sin
correr grandes riesgos. Una forma de recopilar ideas es mediante una lluvia de ideas.
Puedes utilizar el Ejercicio 5.7 o utilizar una hoja de papel en blanco. Escriba todas las ideas que se le
ocurran, sin importar cuán aterradoras, poco prácticas o tontas pueda pensar que son. Esté preparado
para la probabilidad de que las primeras ideas sean de alto riesgo; esas son las ideas que tienes en
mente. No queremos que usted haga nada de alto riesgo, pero puede dejar de lado esas ideas
escribiéndolas. Esto puede facilitarle la idea de ideas de bajo riesgo . Escriba todo lo que se le ocurra en
el orden en que lo piense. Asegúrese de hacer una lluvia de ideas para comprobar la creencia alternativa
y la antigua. Algunas ideas funcionarán para ambos, pero otras no.
Para ayudarle a centrarse en formas de bajo riesgo de comprobar sus creencias, recuerde que
existen categorías de comprobación de evidencia de bajo riesgo que pueden ayudarle. Estos son los “bebés
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EJERCICIO 5.7. Haga una lluvia de ideas para recopilar evidencia sobre una creencia
Cree una lista de ideas aproximadas para recopilar evidencia sobre una creencia. El objetivo es
idear algunas formas de bajo riesgo para recopilar evidencia, pero prepárate para las primeras
ideas que tienes que ser de alto riesgo. Anótelos para quitarlos del camino. No es necesario que
lleves a cabo ninguna de las ideas que anotas. Examinará estas ideas más adelante y descartará
las que elija. Comience escribiendo una creencia y una interpretación alternativa sobre la cual
desea recopilar evidencia. En el espacio en blanco a continuación, escriba todas y cada una de
las ideas que se le ocurran sobre cómo hacer esto.
Creencia:
Interpretación alternativa:
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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pasos” para probar una creencia mencionada en los Capítulos 3 y 4. Queremos revisarlos nuevamente
ahora. Mientras los lees, piensa en tu creencia particular y el significado alternativo. Piense también en
las situaciones en las que ya se encuentra. Utilice la siguiente lista de pequeños pasos para continuar
con la lluvia de ideas. Haga una lista de todas las ideas que se le ocurran.
5. Cuando se sienta lo suficientemente seguro, realice una pequeña acción con un amigo seguro y
observe cómo reacciona ante usted.
Las formas de menor riesgo de poner a prueba una creencia suelen consistir en observar lo que
ya sucede a nuestro alrededor. Sin embargo, si desea someter la creencia a una prueba justa y honesta,
debe planificar con anticipación para estar atento a algo en particular. La lluvia de ideas de bajo riesgo
implica pensar en qué acciones o eventos específicos debemos estar atentos.
Por ejemplo, Bonnie desconfiaba de sus sentimientos y creía que llorar era débil.
Por lo tanto, quería prestar especial atención a cualquiera que llorara o se pusiera a llorar en el grupo.
También quería prestar atención a cómo reaccionaban los otros miembros del grupo cuando alguien
lloraba. Tratar de prestar atención a ambas cosas al mismo tiempo es tentador, pero dividirá la atención
de Bonnie y podría perderse algo importante. Para que su plan funcione, necesita concentrarse en una
sola observación a la vez. Observar cómo llora otra persona y observar cómo reaccionan los demás
ante la persona que llora cuentan como dos formas diferentes de recopilar pruebas. Cada vez que
puedes identificar algo específico a tener en cuenta, esa cosa es una idea separada.
Una vez que haya pensado en varias formas específicas en las que podría recopilar pruebas, el siguiente
paso es clasificarlas según el riesgo. Puede hacer esto usando el formulario en blanco del Ejercicio 5.8.
En los espacios en la parte superior del formulario, escriba su creencia actual y una interpretación
alternativa. Luego, en tu lista preliminar de lluvia de ideas, revisa todas las ideas que has escrito y
encuentra la que tenga el menor riesgo.
Puedes evaluar el riesgo preguntándote cuáles serían las consecuencias si decidieras probar esa idea.
¿Para qué ideas las peores consecuencias no son tan malas?
¿Qué idea parece la más fácil y segura de llevar a cabo? Si no tiene ideas fáciles y seguras, debe
regresar y realizar más lluvias de ideas. De lo contrario, escriba la idea de menor riesgo en la parte
superior de la lista de pequeños pasos directamente debajo de "Acciones/Observaciones menos
temidas". Luego tacha esa idea de tu lista aproximada. Fuera de
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EJERCICIO 5.8. Pequeños pasos para poner a prueba una creencia sobre la confianza
En los primeros espacios en blanco a continuación, escriba la creencia que está pensando en probar y una
interpretación alternativa. Cuando haya realizado una lluvia de ideas sobre posibles formas de recopilar
evidencia sobre una creencia, clasifique esas ideas por riesgo, comenzando con las formas de menor riesgo.
Enumere sólo las formas que estén dentro de un riesgo razonable. No enumere ninguna forma de alto riesgo
para recopilar pruebas.
Creencia:
Interpretación alternativa:
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↓
Acciones/Observaciones más temidas
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Ideas restantes en su lista aproximada de lluvia de ideas, encuentre la que ahora tiene el menor
riesgo. Escríbalo en la segunda línea de la lista de pequeños pasos y táchelo de su lista aproximada
de lluvia de ideas. Continúe seleccionando la idea de menor riesgo entre las que aún no ha tachado
de la lista de lluvia de ideas. En algún momento, es posible que descubras que las únicas ideas que
quedan tienen consecuencias que por ahora te parecen demasiado arriesgadas. Estas ideas no son
pequeños pasos. Las formas de alto riesgo de recopilar pruebas no pertenecen a la lista de pequeños
pasos. No es necesario que llenes la lista. Si tiene suficientes ideas de bajo riesgo para llenar las 10
líneas de pequeños pasos, clasifique solo las ideas de bajo a razonable riesgo que pueda imaginarse
haciendo con seguridad.
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Muchas de las formas de menor riesgo de recopilar evidencia sobre una creencia implican la observación.
Llevar a cabo esto puede ser más complicado de lo que piensas. Tendemos a notar los hechos que
respaldan nuestras creencias y pasamos por alto aquellos que no lo hacen. Por esta razón, es necesario
probar juntas, al mismo tiempo, una creencia existente y una interpretación alternativa. ¿Los hechos que
observa se aplican a ambas creencias o sólo a una y no a la otra? Al recopilar observaciones como
evidencia, es necesario prestar atención a los hechos de lo que realmente sucede. Esto significa ser
capaz de separar los hechos de sus pensamientos y sentimientos al respecto. Por ejemplo, en el pasado
alguien del grupo de Bonnie lloró, pero Bonnie sintió que la situación del otro era muy diferente a la suya
y por eso descartó el incidente como si no tuviera nada que ver con ella. Si sigue haciendo eso, su plan
de recopilar pruebas no le será de mucha ayuda. Bonnie necesita registrar los hechos independientemente
de lo que piense o sienta al respecto.
Registre la evidencia a medida que la recopila. Adjuntamos dos hojas para ayudarle a hacer esto.
Los ejercicios 5.9 y 5.10 son básicamente iguales excepto que uno es para registrar evidencia de su
creencia existente y el otro es para evidencia sobre el significado alternativo.
La tarea de menor riesgo de Bonnie era observar a cualquiera de su grupo que llorara. Durante
una sesión de grupo, un hombre del grupo comenzó a llorar en silencio mientras hablaba de su
experiencia. Parecía un poco avergonzado después, pero no parecía devastado por ello. Se dio cuenta
de que no lo veía débil. Durante las siguientes reuniones, otras dos mujeres lloraron mientras contaban
sus historias. Estas mujeres no parecían avergonzarse en absoluto de llorar. También notó que los otros
miembros del grupo respondieron mostrándose comprensivos, escuchando en silencio y diciendo cosas
de apoyo después. Bonnie pensó detenidamente en sus observaciones y decidió que al menos podía
intentar decirle al grupo lo difícil que le resultaba hablar. Ella pensó que podía hacer esto sin llorar.
Brevemente en una sesión mencionó lo mal que se sentía consigo misma cuando lloraba. Otros miembros
del grupo le dijeron que no habían visto llorar de esa manera en absoluto. Una de las mujeres que lloró
antes dijo que eso la ayudó y que después se sintió mejor, no peor. Otros dijeron que no creían que llorar
fuera un signo de debilidad. Moviéndose lentamente a su propio ritmo, Bonnie se sintió lo suficientemente
segura en el grupo como para contar su historia, aunque sabía que lloraría, y lloró mientras contaba toda
su historia. Los miembros del grupo la consolaron después y ella no podía creer lo aliviada que se sintió
después de llorar. Esa noche durmió mejor que en todas las semanas posteriores al accidente.
Mantener su atención en la evidencia con la mente abierta a lo largo del tiempo le ayudará a
encontrar el camino una vez más. No sucederá de la noche a la mañana, pero lo hemos visto suceder a
su debido tiempo.
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Creencia:
1.
2.
3.
1.
2.
3.
¿Qué tan seguro estás de que esta creencia es exacta? Marque qué tan seguro está en la siguiente escala.
Utilice la segunda escala de evaluación más adelante para comprobar los cambios en sus creencias a la luz de
nueva evidencia.
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
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¿Qué evidencia tienes sobre la exactitud del significado alternativo? ¿Qué hechos, palabras o acciones respaldan
el significado alternativo? ¿Qué hechos, palabras o acciones indican que el significado alternativo es inexacto?
Escríbalos a continuación.
Significado alternativo:
1.
2.
3.
1.
2.
3.
¿Qué tan seguro está de que esta interpretación es exacta? Marque qué tan seguro está en la siguiente escala.
Utilice la segunda escala de evaluación más adelante para comprobar los cambios en sus creencias a la luz de
nueva evidencia.
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
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Considere ahora lo que necesita para usted. Puede dejar este libro de trabajo a un lado por
ahora o puede continuar trabajando en él como desee. Siéntase libre de identificar otras
creencias sobre la confianza, evaluarlas y probar qué tan precisas pueden ser. Cuando esté
listo para detener su trabajo sobre la confianza por el momento, complete el ejercicio 5.11
como resumen de su trabajo. Puedes volver a temas de confianza en cualquier momento.
Revisar este resumen cuando regrese le dará una idea de dónde se encuentra y en qué
más podría querer trabajar.
La confianza es una necesidad básica, pero no tiene por qué ser total. La confianza
puede ser parcial y variar según tus propias necesidades y cuánto riesgo puedes tolerar. El
camino de regreso a la confianza se basa en un reconocimiento honesto del riesgo, junto
con un reconocimiento honesto de la evidencia. No hay confianza sin cierta medida de
riesgo, pero ese riesgo no tiene por qué ser extremo o irrazonable. Puede basarse en
evidencia de que la persona o cosa ha demostrado ser digna de esa confianza.
Al finalizar este capítulo, recuerde cómo se siente confiar en usted mismo y recibir esa
confianza recompensada. Recuerde lo que se siente al confiar en otra persona, confiar en
otra persona para algo que necesita y que esa persona lo ayude. Si sabes cómo se siente
la confianza, podrás volver a sentirla con seguridad.
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Ya realicé los siguientes pasos (marcar con X); o me gustaría en un futuro realizar los siguientes pasos (marcar
con *):
Haga una lista de qué evidencia podría confirmar y/o contradecir la creencia existente.
Organice la lista de pruebas desde las menos temidas/menos riesgosas de recopilar hasta las más temidas/
más riesgosas de recopilar.
Enumere aquí cualquier evidencia recopilada: ¿qué vio o hizo y cómo resultó?
Continúe agregando a esta lista con el tiempo, a medida que tenga conocimiento de evidencia adicional.
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Seis
Recuperar el
control en tu vida
Lo que los débiles no saben sobre el proceso de la relación de poder es su propia fuerza.
Pérdida de autocontrol
Después de un trauma, es posible que se sienta menos en control de sus pensamientos y
emociones. La repentina intrusión de emociones se llama flashback emocional.
147
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Cada vez que Meg piensa en su madre, recuerda el accidente automovilístico que la
mató. Entonces Meg siente una abrumadora oleada de dolor. Ella ve el auto aplastado y
luego no puede evitar las lágrimas que brotan. Las emociones la inundan y se siente fuera
de control. Se pregunta si se está volviendo loca.
De diferentes maneras, Meg y Jim están experimentando una sensación de control alterada
en sus vidas emocionales. A veces puedes sentir que te estás volviendo loco.
Podrías temer que nadie lo entienda; Incluso podrían culparte por lo sucedido. Es posible que
tema que si hablara de su experiencia, perdería aún más el control. Estos pensamientos silencian
a muchos supervivientes. Pero los flashbacks emocionales y/o los sentimientos de entumecimiento
e irrealidad son reacciones normales a eventos traumáticos. Darle sentido a una experiencia
traumática ayuda a que la sensación de estar loco desaparezca. Cuanto más se comprenda a sí
mismo y lo que ha sucedido, menos pensará que está fuera de control.
Dan había sido líder de pelotón en Irak. Se sentía responsable de los hombres que
servían a sus órdenes, pero varios de ellos fueron asesinados. Cuando regresó a casa,
intentó recuperar la sensación de control que sentía antes de su experiencia de combate.
Intentó controlar a sus familiares y compañeros de trabajo. La gente a menudo se irritaba
con él. No entendieron que estaba tratando de ser protector. Dan tuvo que trabajar duro para
comprender sus sentimientos de responsabilidad y lo que eso significaba en el combate versus su vida civil.
“Para mí, el poder significa elección. Aunque no siempre puedo elegir lo que sucederá en
mi vida, sólo yo tengo el poder de elegir cómo responderé a mis circunstancias. Este poder de
elección me da control y me permite actuar en mi propio beneficio”.
El trauma puede resultar del abuso de poder, como la violencia interpersonal, la coerción u otras
formas de fuerza. El poder se puede utilizar para obligar a alguien a hacer algo que no quiere
hacer. Por estas razones, el control y el poder pueden parecer malvados y atemorizantes al mismo
tiempo que parecen esenciales para la protección. Experimentar un abuso de poder puede ser
terrible. Quizás pienses que ser poderoso sólo puede significar usar o amenazar con usar la
fuerza, haciendo que otros se sientan impotentes, humillados o menospreciados. Quizás haya
llegado a sentir que sólo hay dos tipos de personas: las que tienen poder y las que no lo tienen.
Quizás pienses que no hay término medio. Para algunas personas, tener incluso un poco de poder
puede resultar aterrador.
Lynn creció en un hogar en el que las mujeres se ocupaban de la casa y de los hombres
de la familia. Cuando era niña, se ignoraban los propios sentimientos y necesidades de Lynn.
Sin lugar a dudas, las necesidades de su padre y las de otros parientes varones siempre
fueron lo primero. Por estas razones, Lynn se sintió incapaz de contarle a nadie cuando su
hermano mayor comenzó a abusar de ella. Se sentía tratada como un felpudo, pero cada
vez que intentaba defenderse, rápidamente retrocedía. Defenderse a sí misma le parecía
demasiado abusiva.
A medida que crecía, Lynn vio sólo dos ejemplos de poder: ser impotente y estar en riesgo
de sufrir abuso, o ser poderosa y abusiva. Si estos extremos son los únicos posibles
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opciones, entonces es razonable concluir que el poder siempre debe ser abusivo. ¿Pero son
éstas las únicas opciones? Todos los padres tienen poder sobre sus hijos pequeños, pero no
todos los padres son abusivos. ¿Qué más podrían significar el poder y el control?
El poder es la capacidad de hacer que algo suceda. Esta definición tiene dos partes. La
primera es actuar; el segundo es tener un efecto. Cualquier acto humano, incluido el habla, que
tenga un efecto, contiene poder. Este poder, sin embargo, no es todo o nada. El poder puede
variar en sus efectos y en sus métodos. El efecto puede ser muy pequeño, muy grande o algo
intermedio. Hay muchas maneras diferentes de hacer que algo suceda. Una película o una
canción pueden ser poderosas porque nos conmueven y despiertan nuestras emociones. Los
músculos de las piernas tienen el poder de mover el resto del cuerpo por la habitación. Poder y
control pueden significar muchas cosas diferentes dependiendo de lo que esté sucediendo y
cómo.
El poder puede estar fuera de control, pero el control nunca está sin algo de poder. El
control es una forma de poder. Es la capacidad de hacer que suceda lo que quieres que suceda.
El control implica intención, la capacidad de dirigir la energía para tener un efecto particular. A
menudo pensamos en el control como una capacidad total para restringir o dirigir una fuerza,
pero el control no tiene que ser total para ser efectivo. Una presa controla un río bloqueándolo,
deteniendo su flujo en un solo punto. Un interruptor de luz controla una lámpara bloqueando la
electricidad o dejándola fluir hacia una bombilla. En estos casos, sin embargo, no todo el río está
completamente controlado, ni toda la electricidad está completamente controlada. El control no
tiene que ser completo para ser poderoso y eficaz, ni tiene que implicar bloqueo o restricción,
aunque puede serlo. El control es muy a menudo el resultado tanto del conocimiento o la habilidad
como de la fuerza o la restricción. Los músculos de tus manos tienen el poder de dar forma a un
trozo de arcilla. Pero el poder puro por sí solo no puede hacer que la arcilla tenga la forma de un
caballo o una cara.
Hay energía bruta en el viento, pero su grado y significado dependen de lo que esté siendo
afectado. Hay poder en el viento que agita la hierba de las dunas, pero el efecto no es grande.
Sin embargo, el mismo viento puede mover un velero sobre el agua. Un barco, el viento o un
marinero, cada uno por sí solo, no tiene gran poder. Pero cuando los tres interactúan, el poder
puede aumentar dramáticamente. Aunque a veces se piensa en el poder como una cosa o
posesión, también se puede considerar como un proceso. La potencia de un velero de regata
surge de toda la interacción del barco, el viento y el marinero.
El poder como proceso puede surgir de las relaciones. Puede cambiar y cambiar cuando cambia
cualquiera de las circunstancias en una relación.
Se puede obtener una sensación de control, temporalmente, mediante la fuerza bruta y se
puede perder de la misma manera. La mayoría de las veces, sin embargo, se adquiere a través
del conocimiento más la habilidad de actuar en base a ese conocimiento. Aunque este tipo de
control se puede perder cuando cambia la situación, también se puede recuperar más fácilmente.
Por ejemplo, las velas de un barco pueden aflojarse cuando cambia el viento y, por tanto, se
pierde potencia; pero se puede recuperar la potencia si el marinero sabe qué ajustes hacer. La
eficacia del marinero depende de su conocimiento del barco y de los vientos. La capacidad de
hacer que el barco se mueva y controlar su movimiento se basa en el conocimiento más la
habilidad para actuar en base a ese conocimiento. Una parte clave del poder del marinero
proviene de saber qué se puede controlar y qué no. Cuando el viento cambia, es posible que el marinero desee cambiar e
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retroceda, pero intentar cambiar el viento no llevará al barco a ninguna parte. Ser poderoso
significa saber dónde y dónde no poner tus esfuerzos.
Tu sensación de tener el control, de tener poder personal, comienza con lo bien que te
conoces y te aceptas a ti mismo. La base de tu poder no es el control sino el autoconocimiento.
¿Qué tan bien conoces tus pensamientos y sentimientos, lo que te gusta y lo que no te gusta?
¿Tiene dificultades para prestar atención a estas cosas en usted mismo? ¿Crees que no
deberías sentir o pensar como realmente lo haces? ¿Tienes problemas para aceptar tus
emociones? ¿Intentas cambiarlos a menudo? Tratar de controlar los sentimientos y
pensamientos por la fuerza no suele dar buenos resultados y, cuando lo hace, el precio es
muy alto.
Tus sentimientos y pensamientos honestos son una fuente de poder personal si los
conoces y sabes cómo usarlos (y no usarlos). Son como el viento para un marinero; ellos
pueden ayudarlo a dirigirlo e impulsarlo. Pero tratar de cambiar cómo te sientes realmente es
como un marinero que intenta cambiar la forma en que sopla el viento. Cuando intentas
controlar cosas que realmente no están bajo tu control, puedes sentirte completamente fuera
de control.
Los sentimientos y pensamientos provienen de quiénes somos realmente. Escuchar
nuestros pensamientos y sentimientos es cómo aprendemos sobre nosotros mismos, lo que
queremos, lo que no queremos, lo que nos importa, lo que es importante y lo que no es
importante para nosotros. Tratar de cambiar esos mensajes nos separa de quiénes somos y
de saber lo que queremos. Recuerde, el control es el poder de hacer que suceda lo que
desea. Perder el contacto con lo que realmente quieres es perder el control. Estar en contacto
con sus sentimientos y pensamientos más profundos y elegir acciones basadas en ellos es
una definición de integridad. Hay poder en la integridad. Tiene un efecto en los demás porque
lo admiran y respetan, no porque lo temen.
Si bien no siempre puedes controlar lo que sientes y piensas, puedes controlar lo que
haces con esa información. Puedes elegir si expresar o no lo que piensas y sientes. Puedes
elegir cómo expresarlo. Tienes control sobre tu
propias acciones.
Sin embargo, no puedes controlar las acciones de otras personas. Al final, las personas
controlan sus propias acciones individuales, tal como tú controlas las tuyas propias. Por
supuesto, puedes expresar lo que quieres y esperar que influya en los demás, pero en última
instancia, lo que la gente haga depende de ellos. Esto no significa que seas impotente; tienes
un gran poder en tu propia capacidad para actuar y expresar lo que quieres.
A veces, los individuos o los gobiernos intentan controlar completamente a los demás.
Pueden limitar drásticamente las opciones de las personas e infligir castigos terribles por
decisiones “incorrectas”. De esto se trata gran parte del comportamiento abusivo. Estas
situaciones pueden ocurrir cuando existe un desequilibrio de poder extremo. Aun así, el
desequilibrio rara vez es de todo o nada. No habría necesidad de castigo si los poderosos
tuvieran el control total y completo de los demás. Mientras las personas tengan alguna opción
básica (actuar o no actuar, responder o no responder, cooperar o no cooperar), conservan
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algo de poder. Sin embargo, el efecto de tales elecciones puede ser muy pequeño y los riesgos muy
altos. En circunstancias extremas, la verdadera elección (y con ella el poder y la responsabilidad)
puede reducirse temporalmente a nada.
Tanto el poder como la responsabilidad están relacionados con la elección. Cuando tienes
poca o ninguna opción en una situación, tienes poco o ningún poder y, por lo tanto, poca o ninguna
responsabilidad por lo que sucede. El trauma puede implicar precisamente una situación de este
tipo. Es muy doloroso reconocer el poco poder que a veces tenemos durante un delito, en una
situación de abuso, en un accidente o en un combate. Puede parecer más fácil creer que podrías
haber controlado la situación. Es posible que repases una y otra vez lo que podrías haber hecho
diferente, cómo podrías haber evitado lo que sucedió. Recuerde, sin embargo, que no tenía
conocimientos previos durante el evento original. Sólo podemos hacer lo mejor que podemos en
cualquier situación dada y la mayoría de las situaciones traumáticas tienen elementos de sorpresa,
confusión o coerción. Paralizan de miedo a las personas normales, las toman con la guardia baja y,
con frecuencia, no ofrecen una forma clara de resistir o escapar. Es posible que te des cuenta de
que hiciste lo que pudiste dada la situación.
Si vienes a ese lugar, ofrécete compasión y perdón. Deja de lado tu sentido de responsabilidad y
culpa.
Una gran parte de la curación de acontecimientos traumáticos implica perdonarse a uno
mismo. El perdón es extremadamente difícil para muchas personas porque puede implicar la
aceptación de lo impotentes que fueron durante el trauma. Tratarse a sí mismo ahora con gentileza
puede ser una experiencia nueva. Puede que sea necesaria mucha práctica para deshacer el daño
de los mensajes duros y culpabilizantes del pasado.
Haber sido impotente en el pasado no significa que lo seas ahora. Estar indefenso y fuera de
control es producto de una situación específica. Cuando algo en esa situación cambia, las
posibilidades de poder y control también pueden cambiar, aunque es posible que no lo notes al
principio. Recuperar una sensación de poder y control implica reconocer que hay una situación
nueva, familiarizarse con ella y adquirir conocimientos sobre ella y sobre uno mismo. Probablemente
tú también hayas cambiado.
Empoderarte a ti mismo
Si se ha estado comprobando consigo mismo mientras leía este libro, se habrá conocido mejor a sí
mismo. Si se ha dedicado al cuidado personal cuando siente que lo necesita, ha comenzado a
empoderarse. Quizás haya aprendido a reconocer y comprender los mensajes importantes de sus
pensamientos y sentimientos.
Quizás esté aprendiendo a tener cierto control sobre sus sentimientos más difíciles y abrumadores.
El empoderamiento comienza con reconocer y respetar lo que necesita y desea. Crece a medida
que aprende habilidades para manejar sus emociones y comienza a ver opciones de acción. Cada
una de las estrategias de afrontamiento analizadas en el Capítulo 2 es una herramienta que le
ayudará a navegar por las aguas de su vida emocional. Ser capaz de consolarte cuando lo necesitas,
aunque sea de forma pequeña, es un ejercicio de tu poder personal.
El ejercicio del poder personal significa elegir si actuar o no y, en caso afirmativo, cómo.
Significa elegir decir lo que quieres o decir no a lo que no quieres.
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desear. También tienes el poder de no decir nada. El silencio puede ser tanto una elección como
hablar. Si sus experiencias traumáticas incluyen abuso físico o emocional por parte de otra
persona, probablemente haya aprendido a no expresar sus sentimientos. Expresarlos puede
haber aumentado su riesgo de sufrir daño. Es posible que también haya aprendido que decir no
no funcionó para protegerlo. En tales circunstancias, el silencio puede ser la única opción que
tenga sentido. ¿Pero es esa la única opción que tienes ahora? ¿Han cambiado tus circunstancias?
Si es así, probablemente su gama de opciones también haya cambiado.
Creemos que la capacidad de expresar nuestros sentimientos y necesidades es fortalecedora
incluso si no siempre obtienes la reacción que deseas e incluso si no estás seguro de qué es lo
que quieres. La autoexpresión no tiene por qué ser de alto riesgo. Si tiene dificultades para
hablar, escríbase cartas a sí mismo o lleve un diario para expresar sus pensamientos y sentimientos.
Incluso si usted es el único lector, la escritura puede ser un medio poderoso de autoexpresión y
autocomprensión.
Cuando puedas, tratar de expresar tus sentimientos y deseos en voz alta puede ayudarte a
conocerlos mejor. Por ejemplo, si no está satisfecho con su jefe pero no sabe qué hacer, puede
hablar de ello con un amigo cercano y de confianza. El solo hecho de escucharse hablar puede
ayudarle a darse cuenta de cosas nuevas y a ver opciones y alternativas que no había visto
antes. Tener más opciones conduce a una mayor sensación de control. Las cosas buenas
pueden intensificarse, apoyándose unas en otras. Pero primero, es posible que necesites romper
con el ciclo opuesto, en el que sentirte fuera de control conduce al silencio, al retraimiento y a
una mayor impotencia.
No siempre conseguimos lo que queremos, pero es menos probable que lo consigamos si
no hablamos. Si ha estado en una situación en la que su voz fue descartada e ignorada, es
posible que haya dejado de intentar decir lo que realmente siente o desea. Pero es posible que
la situación haya cambiado desde entonces. Es posible que tengas más poder personal del que
crees.
Solicitar con calma, amabilidad y firmeza que se corrija un problema. Es posible que no
puedas controlar tus acciones de esta manera en este momento. Pero está en tu poder aprender.
Ese control es una habilidad que se puede aprender y practicar. Por ejemplo, cuando tengas
desacuerdos, puedes aprender a negociar con los demás. Cuando sabes cómo y dónde
buscar, a menudo es posible encontrar una solución que no te quite nada ni a ti ni a la otra
persona. Si lo intenta, a menudo se pueden satisfacer las necesidades de ambas personas.
Si desea explorar más a fondo cualquiera de estos temas, un recurso excelente es Su
perfecto derecho: asertividad e igualdad en su vida y sus relaciones. Está incluido en
Empoderamiento en el Apéndice B.
Límites
Controlas tus propias acciones pero no las acciones de los demás. Otros controlan sus
propias acciones pero no las tuyas. ¿Qué sucede en los límites entre las personas? Tener
un sentido claro de sus propios límites personales le ayuda a protegerse de sentirse
victimizado en sus relaciones casuales y cercanas. En esencia, los límites son sus límites
personales sobre lo que le parece bien, correcto y cómodo con una persona particular en
una situación particular.
Los límites son tanto físicos como emocionales. Sólo tú puedes conocer tus propios
límites y diferentes personas tendrán límites diferentes. ¿Cuánto espacio físico necesitas
para sentirte cómodo hablando con un extraño? Si el extraño sigue acercándose a ti, en
algún momento probablemente te sentirás incómodo. Cuando esto sucede, se ha cruzado
su límite. Quizás des un paso atrás para restablecer una distancia más cómoda. ¿Necesitas
más espacio para sentirte cómodo hablando con un extraño que con tu hermana? ¿Cuánta
información emocional te sientes cómodo compartiendo con los demás? En las relaciones
íntimas, generalmente te sentirás cómodo revelando miedos, dudas y preocupaciones.
Puede que te sientas muy incómodo al revelar la misma información emocional a un
conocido casual, pero no es necesario ni tienes que terminar la relación. En cambio, podrías
seguir disfrutando de ir al cine con el conocido pero no compartir historias que quieras
mantener en privado. Es bueno tener una variedad de límites para diferentes situaciones y
relaciones.
Establecer y mantener buenos límites requiere varios pasos. Primero, requiere que
tengas una idea de dónde están tus límites y cómo te sientes cuando uno ha sido cruzado.
La señal suele ser una sensación de malestar o malestar. En segundo lugar, es necesario
actuar para restablecer lo que le resulta cómodo. Es posible que otras personas no se den
cuenta de que han violado uno de sus límites. Sólo tú sabes cuáles son tus límites y por eso
debes hacérselos saber a los demás. Una simple acción, como dar un paso atrás respecto
de la persona con la que estás hablando, puede ser todo lo que necesitas. A veces, es
necesario decirle a la otra persona qué es lo que le incomoda y pedirle que no vuelva a
hacerlo. A veces esto significa decírselo a la otra persona varias veces. Tienes el derecho y
el poder de terminar una relación si la otra persona no puede respetar tus límites.
Si sus límites fueron violados ya sea mediante abuso verbal o intrusión física,
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Puede que le resulte difícil establecer límites claros y apropiados en otras relaciones. Es posible que no
esté seguro de cuáles son sus derechos, o incluso de que puedan existir límites cómodos. Puedes
enredarte en las relaciones con los demás.
En otras palabras, podría resultarle difícil mantener una sensación de control y podría tener problemas
para aferrarse a sí mismo como un adulto separado y que funciona de forma independiente. Saber lo que
le resulta cómodo y lo que no le resulta cómodo en diferentes relaciones, y cómo mantener esos límites,
le ayudará a sentirse más seguro y en control. En algunas situaciones, hacer cumplir claramente los
límites es muy adaptativo.
Trudy había aprendido por experiencias pasadas que hablar con su padre la dejaba confundida,
asustada y con náuseas. Cuando ella le respondía pasiva o cordialmente, él la contactaba más a
menudo y en ocasiones incluso pasaba por su apartamento para verla. Finalmente decidió no tener
más contacto con él. Ella le dijo esto y le pidió que no la llamara ni la visitara. Sin embargo, él
todavía la llamó, pero cuando lo hizo, ella se mostró firme y repitió el límite que había establecido
antes: “Te he pedido que no te comuniques conmigo. Voy a colgar ahora”. Entonces ella hizo
exactamente eso. Al poco tiempo dejó de llamar.
Puede leer más sobre estos temas en Límites y relaciones y Límites: dónde termina usted y
comienzo yo. Ambos libros se enumeran en el Apéndice B bajo “Intimidad”.
hacerte daño
El poder de actuar incluye el poder de hacerse daño a uno mismo. Algunos sobrevivientes de traumatismos
se encuentran golpeando las paredes con tanta fuerza que provocan graves hematomas o huesos rotos.
Pueden abusar de sustancias como alcohol, drogas ilegales, medicamentos recetados e inhalantes. Es
posible que no coman o que coman en exceso, hagan ejercicio hasta el punto de sentir dolor, se quemen
o se corten con cuchillos u otros objetos punzantes.
Las personas que se hacen daño a sí mismas suelen hacerlo de forma muy privada. A menudo no
entienden por qué lo hacen y pueden creer que es extraño o loco y que, por lo tanto, deben mantenerlo
en secreto. A menudo sienten vergüenza e incluso sus amigos o familiares más cercanos pueden no ser
conscientes de lo que sucede. Sin embargo, existe una conexión importante entre la autolesión, el control
y las emociones. Los sobrevivientes de un trauma son especialmente vulnerables a hacerse daño a sí
mismos porque los sentimientos relacionados con el trauma pueden ser muy intensos. Esto es
particularmente cierto si el trauma fue violento y la persona no tenía control. Es posible que los
supervivientes no sepan cómo expresar sus sentimientos directamente o que no quieran hacerlo. Dañarse
a sí mismos puede convertirse en una forma de “sacar los sentimientos” o de redirigir la atención al dolor
físico y alejarla del dolor emocional abrumador. La autolesión puede ser una expresión de ira o rabia. Para
las personas que se sienten muy impotentes e incapaces de controlar lo que les sucede, la autolesión
puede ser una expresión de poder personal, como si dijeran: "Es mi cuerpo y esto es algo sobre lo que
tengo voz y voto".
Pero la autolesión a menudo repite, de alguna forma, lo que le hicieron a esa persona durante una
trauma.
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Cuando Jason se enojó mucho y se frustró con su familia y el resto del mundo, bebió mucho y
consumió cocaína. En esos momentos pensaba: “Al diablo con todos ustedes”. Entonces se sintió
poderoso, valiente y no se preocupó por nadie más.
Finalmente, Jason se dio cuenta de que las drogas sólo adormecían sus sentimientos temporalmente y
ponía en peligro su vida. Era como cuando solía disociarse o “adormecerse”, cuando su tío abusó de él
años antes.
Jason se sentía poderoso usando drogas, pero era un poder vuelto contra él mismo. De hecho, las
drogas redujeron su capacidad para obtener cierto control en su vida. Cuando dejó de consumir drogas,
extrañó el entumecimiento pero no quiso seguir sintiéndose víctima de sus propias manos. Quería
experimentar una sensación de poder que durara y a la que pudiera recurrir en cualquier momento. Jason
encontró esas maneras de sentirse poderoso en las relaciones. Aprendió a mantenerse firme cuando veía
las cosas de manera diferente a los demás. Aprendió a expresar sus sentimientos incluso en presencia de su
familia, quienes no “hacían” sentimientos. Si las autolesiones pueden ser un problema para usted, un excelente
recurso tanto para hombres como para mujeres es Women Who Hurt Theymselves, de Dusty Miller. Puede
encontrar más información sobre esto en la sección de autocuidado de los recursos recomendados en el
Apéndice B.
¿Tiene algún conocimiento que pueda ser una fuente de poder para usted? ¿Qué es?
¿Es generalmente consciente de sus propios sentimientos acerca de usted mismo, de otras personas y de las
situaciones en las que se encuentra?
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¿Alguna vez te imaginaste teniendo un gran poder y control? ¿Qué harías que pasara? ¿Como y
por qué?
¿Se siente en control de sus propias acciones y comportamientos? ¿Cómo se ejerce este control?
¿Alguna vez has experimentado una sensación de poder personal? ¿Cuando? ¿Cuáles fueron
sus fuentes?
¿Crees que la sociedad te ha asignado poder porque perteneces a un determinado grupo (por
género, raza, religión, origen étnico, educación, ingresos)?
Si piensa en términos de la distancia de un brazo extendido, ¿cuánta distancia física (es decir,
cuántos brazos extendidos) le resulta más cómoda en los siguientes tipos de relaciones?
â•…â•…Con un conocido:
â•…â•…Con un extraño:
¿Has establecido reglas para ti mismo acerca de ser tocado? Si es así, ¿Que son?
¿Puedes pensar en una persona con la que tengas límites claros y cómodos?
¿Qué hacen usted y la otra persona para mantener estos límites?
¿Puedes pensar en una persona con la que tengas límites poco claros o incómodos?
¿Cómo podrías aclarar estos límites a ti mismo y a la otra persona?
¿Puedes pensar en una persona con la que estés enredado o demasiado involucrado?
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¿Los límites de tus relaciones se han visto afectados por tu experiencia traumática? ¿Si es
así, cómo?
¿Alguna vez intentaste controlar o influir en otras personas? ¿OMS? ¿En qué situaciones?
A medida que ha pasado el tiempo desde su experiencia traumática, ¿siente más o menos
control sobre las personas y las cosas que le rodean?
Cuando se siente asustado o amenazado con los demás, ¿trata de obtener cierta sensación
de control?
¿Cómo?
¿Sientes que puedes pedir abiertamente a los demás lo que quieres? ¿O siente que debe intentar
controlar indirectamente a los demás para conseguir lo que quiere? ¿Cómo intentas controlar a las
personas indirectamente?
¿Los conflictos y desacuerdos con otras personas se convierten alguna vez en luchas de poder?
¿Con quién? ¿En qué tipos de relaciones?
Empiece por hacer una lista de las cualidades que le gustan de usted o que cree que les gustan
a los demás. Luego cierra los ojos e imagínate irradiando todas estas buenas cualidades y
sintiéndote feliz. ¿Dónde estás mientras te imaginas esto? ¿En una fiesta? ¿En el trabajo? ¿En casa?
¿Afuera en la naturaleza? Mira alrededor de la escena en tu imaginación. ¿Qué objeto o imagen
te produce placer? Recuerda esa imagen y tráela a la mente cada vez que necesites un impulso.
¿Hay algún objeto que puedas pedir prestado como símbolo privado de fuerza? Podría ser
una estrella, una piedra, un árbol, una imagen de madre e hijo. ¿Qué es?
Cualquier cosa que te recuerde tus fortalezas puede ayudarte cuando te sientas impotente.
Literalmente, puedes llevar este símbolo o imagen en tu bolsillo o exhibirlo donde puedas
verlo con frecuencia.
Minnesota
Encierra en un círculo el número que indica qué tan capaz crees que eres en cada una de las siguientes situaciones.
Al responder, piensa en situaciones recientes de tu vida cotidiana. No utilices una situación traumática para este o
cualquier ejercicio.
Círculo
1. Extremadamente capaz, puede hacerlo casi todo el tiempo 4. Algo capaz, ocasionalmente puede
2. Muy capaz, puede hacerlo la mayor parte del 5. Ligeramente capaz, rara vez puede
FUENTES DE PODER/HABILIDAD
Conócete a ti mismo
pensamientos y sentimientos
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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actuar
de inmediato.
de inmediato.
insatisfecho
algo.
lo que quieres.
para ti.
importantes para ti
tivo, necesitas saber cómo actuar y eso requiere que controles tus acciones.
Cuando hayas completado el ejercicio, mira tus respuestas. ¿Qué puedes hacer bien? ¿Qué puedes
hacer menos bien o no hacer nada? ¿Parece que el problema radica en el autoconocimiento? ¿Con
tomar medidas? ¿O con saber interactuar con otras personas?
Esperamos que esté empezando a ver que el poder personal tiene otros significados además de la
agresión y la fuerza. ¿Cómo calificaste tus grados de poder e influencia? Cuantos más unos y dos
hayas marcado en un círculo en el Ejercicio 6.1, más poder y control experimentarás en tu vida.
¿Tienes más de lo que pensabas? ¿Menos? ¿Tienes todo lo que necesitas? Como mínimo, necesitas
suficiente potencia y control para:
Controla tus propias acciones, para expresar tus propios pensamientos y sentimientos.
Tienes un derecho básico a expresarte. El trauma puede perturbar o destruir su sentido básico de
tener derecho a ser usted mismo. Durante el trauma, las consecuencias del ejercicio.
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Estos poderes básicos pueden ser tan terribles que no tienes opciones ni capacidad real para
actuar. Una vez fuera de la situación traumática, las consecuencias por ejercer tu poder serán
diferentes.
¿Se siente cómodo con el nivel actual de control que experimenta en la vida? De lo contrario,
sus respuestas al ejercicio 6.1 pueden indicarle en qué áreas le resultaría útil trabajar. ¿Alguna
de las siguientes áreas tiene problemas para usted?
Practicar las actividades de autocuidado y autoconfort sugeridas en este libro de trabajo son
formas de comenzar a conectarse con uno mismo y con sus fuentes internas de poder y
capacidad. Si te has estado cuidando, ya estás en camino de empoderarte. Si sientes que tu
grado de autoconocimiento aún es bajo, sigue prestando atención a tus sentimientos, practica el
cuidado personal y date tiempo para conocerte tal como eres ahora. Revise los capítulos de
seguridad y confianza y asegúrese de leer también la primera parte del Capítulo 7 sobre valor y
autoestima.
Quizás usted se conoce a sí mismo pero cree que tiene menos derecho que los demás a
expresar sus pensamientos y sentimientos. Es posible que sienta que otras personas de alguna
manera valen más la pena o lo merecen más que usted y que debería pasar a un segundo plano.
¿Cómo respondiste a las últimas cuatro afirmaciones de la primera sección del ejercicio 6.1?
¿Cree que tiene derecho a tener y expresar sus propios pensamientos y sentimientos? ¿Eres
capaz de decir que no o aferrarte a lo que sientes y piensas cuando otra persona no está de
acuerdo? ¿Tienes problemas para decir que no cuando realmente quieres? Si esto podría ser
un problema para usted, asegúrese de leer también el Capítulo 7 sobre cómo valorarse a sí
mismo. Ese capítulo entra en más detalles sobre las cuestiones que rodean este problema.
Si bien no puedes controlar a los demás y no siempre puedes salirte con la tuya, tienes poder
para hacer otras cosas, si aprendes dónde concentrar tus esfuerzos. Empiece por centrarse en
lo que piensa, siente y desea, y en cómo interactúa con los demás. Esto puede aumentar sus
habilidades, destrezas y su sentido de poder.
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Tus creencias sobre el poder y el control también pueden interponerse en tu camino. Piense
ahora en un momento particular en el que experimentó un problema con la energía o el control.
Quizás le vino a la mente una situación particular al leer acerca de una de las tres áreas de poder y
control, o al completar el Ejercicio 6.1. Utilice esa situación específica del ejercicio 6.2 para ver si
puede identificar una creencia subyacente que tenga sobre el poder y el control.
Veamos cómo Maureen completó este ejercicio. Ella había sobrevivido al abuso sexual. Ahora
tenía un trabajo y un apartamento, pero le costaba sentir una sensación de poder personal en su
vida y en sus relaciones. A menudo se sentía especialmente impotente después de hablar con su
madre. Justo el otro día, le confió a su madre que había estado pensando en tomar un curso en el
colegio comunitario para ver si podía manejar un trabajo de nivel universitario. Su madre respondió
diciendo: “¿Por qué querrías hacer eso? Tu hermana se lleva bien sin ir a la universidad. ¿No
significaría mucho trabajo extra? No puedo imaginar a nadie en su sano juicio queriendo volver a la
escuela si no fuera necesario. Lo que tienes que hacer es encontrar un buen tipo y sentar cabeza”.
Maureen se ha sentido mal desde la conversación. Ella siente que es inútil pensar en tomar el curso.
Cuando llegó al Ejercicio 6.2, escribió lo siguiente para la situación:
"Estoy pensando en tomar este curso universitario, pero mamá piensa que es una locura".
Maureen miró la primera pregunta, que preguntaba qué decía esta situación sobre ella. Escribió lo
que inmediatamente le vino a la cabeza:
Maureen entonces tuvo que considerar lo que esa declaración decía sobre ella. Ella escribió:
"Debo ser lo suficientemente fuerte para hacer lo que quiero sin importar lo que piense mamá".
“Pero no soy fuerte. No puedo soportar ir en contra de mamá. Ella se sentirá decepcionada.
Entonces me sentiré aún más terrible; Seré una mala hija”.
Teniendo en cuenta todo lo anterior, ¿puede Maureen sacar alguna conclusión sobre ella misma y el
poder/control? Ella escribió:
“No puedo ganar. No importa lo que haga, me sentiré mal. No hay buenas opciones”.
Teniendo en cuenta lo que Maureen ha escrito, tiene sentido que se sienta impotente y fuera
de control. Pensar en esto le pareció a Maureen como golpearse la cabeza contra un
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Describe una situación reciente en la que tuviste un problema con el poder y el control. No utilices una
situación traumática para este ejercicio. ¿Calificó algún ítem en el ejercicio 6.1? ¿Como un 4, 5 o 6?
¿Son aquellas áreas en las que desearías ser más capaz? Utilice una situación problemática que le
venga a la mente cuando piense en esos elementos. En la primera línea a continuación, describa la
situación. A continuación, escribe lo que crees que esa situación dice sobre ti. Mira lo que escribiste.
Luego escribe lo que eso dice sobre ti. Continúe respondiendo las preguntas mirando su respuesta
inmediatamente anterior.
Situación:
Mirando lo que acabo de escribir, ¿qué dice o significa eso sobre mí?
Teniendo en cuenta todo lo anterior, ¿puedo sacar alguna conclusión sobre mí?
Adaptado con permiso de Dennis Greenberger y Christine Padesky, Mind Over Mood: Change How You Feel by Changing the Way You Think. Nueva York:
Guilford Press, 1995.
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press. Se otorga permiso para
fotocopiar este formulario a los compradores de este libro para uso personal únicamente (consulte la página de derechos de autor para obtener más detalles).
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pared de ladrillo. Pero si Maureen logra mirar más detenidamente la pared de ladrillos, podría
descubrir una manera de atravesarla, o al menos de rodearla. Incluso podría descubrir que la
pared de ladrillos la protege de maneras a las que tal vez no quiera renunciar.
Cualquier creencia tendrá ventajas y desventajas. En el Ejercicio 6.3, le pedimos que piense
en las ventajas y desventajas de la creencia que identificó en la última línea del Ejercicio 6.2.
Si lo deseas, también puedes elegir otra creencia que hayas identificado. Maureen expresó
varias creencias en el ejercicio 6.2. Por ejemplo, cree que es una “débil” y no “lo suficientemente
fuerte”. Maureen decidió profundizar en la creencia de la última línea: “No puedo ganar. No hay
buenas opciones”. Podía ver que había muchas desventajas en creer que estaba atrapada en
una situación sin salida. ¿Pero qué podría hacer ella al respecto? No podía creer que hubiera
ventajas, pero decidió completar el ejercicio de todos modos.
Como siguiente paso, piense en sus respuestas en los ejercicios hasta ahora, particularmente
en los Ejercicios 6.1 y 6.2. Considere las siguientes dos preguntas:
Maureen se sentía muy impotente al final del ejercicio 6.2. Pero cuando observó cómo
había completado el ejercicio 6.1, descubrió que había marcado con un círculo un buen número
de elementos como al menos “algo capaz”. Sus propias calificaciones en el Ejercicio 6.1
mostraron que probablemente no era tan impotente como se sentía en la situación con su madre.
Ciertamente se sentía impotente; tal vez lo que sentía no tenía que ver con su realidad
presente.
Cuando buscó el todo o nada pensando en cómo había descrito la situación con su
madre, al principio no vio ninguno. Todas las declaraciones se sentían tan ciertas.
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La mayoría de las creencias tienen ventajas y desventajas. Considérelos para la creencia que identificó en la
última línea del Ejercicio 6.2. Escriba la creencia en el espacio a continuación, luego encierre en un círculo qué
tan útil o obstaculizadora es la creencia para cada pregunta.
Creencia:
Círculo
comprenderme a mí mismo?
supervivencia?
sobrellevar la situación?
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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a ella: "No puedo ganar", "No importa lo que haga, me sentiré mal" y "No hay buenas
opciones". Sin embargo, mientras pensaba más en ello, se dio cuenta de que solo veía
dos opciones y que eran opciones de una u otra. No podía ganar porque eso significaba
que su madre tenía que perder. Así es como suele verse el pensamiento de todo o nada.
Si sólo ve dos opciones, y son opuestas o opciones, entonces probablemente esté en
juego el pensamiento de todo o nada.
Si Maureen tomaba el curso universitario como quería, creía que su madre se sentiría
decepcionada y eso significaba que Maureen sería una mala hija. Pero hacer lo que su
madre quería significaba negar sus propias necesidades y deseos. Ganar versus perder
es sólo otra versión del pensamiento de todo o nada. Cuando se trata de cuestiones de
poder y control, el pensamiento de todo o nada a menudo adopta la forma de ganar
versus perder, nosotros versus ellos, yo versus tú. Pero estas no son las únicas opciones disponibles.
Maureen también parece estar confundida acerca de los límites entre ella y su madre. Su
madre también puede estar confundida.
Mientras analiza sus propias respuestas a los ejercicios hasta ahora, recuerde las
fuentes y limitaciones del poder. Es posible que se sienta impotente porque está
intentando controlar completamente algo que no puede. Por ejemplo, en el último capítulo
hablamos de Bonnie, que no confiaba en sí misma para hablar de sus sentimientos sin
llorar. Se sintió impotente para detener la ola de emoción que la recorrería y la haría llorar.
Cuando Bonnie llegó a este capítulo, se sorprendió al leer que lo que realmente pensamos
y sentimos por dentro no se puede controlar por completo.
Se creía débil porque no podía detener la ola de emoción y sus lágrimas, pero era
simplemente humana. De hecho, podría obtener más control sobre su llanto si aprendiera
a escuchar la emoción en lugar de intentar apagarla por completo.
Si completar los ejercicios hasta ahora te ha abrumado o molesto de alguna manera, tómate un
tiempo para ti. Hable con alguien o pruebe los ejercicios de relajación u otras actividades de
cuidado personal sugeridas en otras partes de este libro.
Hacer un balance
¿Se siente cómodo con el nivel de control que tiene en su propia vida? Haga una pausa
ahora para considerar lo que necesita y desea. ¿Quieres seguir trabajando en temas de
poder y control? ¿Quieres dejar este trabajo de lado por ahora? Siéntete libre de detenerte
ahora si así lo deseas. Si prefieres trabajar en otros temas ahora mismo, no dudes en
hacerlo. El ejercicio 6.4 le pide que haga un balance de dónde se encuentra en su trabajo
sobre poder y control. Complete esto como un registro, luego continúe y haga lo que
necesite hacer ahora mismo. Si marca el punto 5, continúe en este capítulo leyendo el
Siguiente sección.
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Minnesota
Considere lo que piensa y siente en este momento. ¿Quieres tomarte un descanso de este trabajo?
¿Desea continuar? Por favor verifique la declaración que describe su situación en este momento.
1. Mis creencias sobre el poder y el control están bien. No necesito pensar más en ellos. Me
siento cómodo con el nivel de control que siento sobre mis propias acciones.
2. Mis creencias sobre el poder, el control y otras personas están bien. No necesito pensar más
en ellos. Me siento cómodo con el nivel de poder e influencia que tengo sobre otras personas
en mi vida.
3. Hay situaciones en las que puede que no sienta un nivel cómodo de poder personal y
autocontrol, pero no quiero pensar en mis creencias sobre el poder y el control en este
momento. Puedo volver a este trabajo cuando lo desee.
4. Hay situaciones y formas en las que tal vez no me sienta cómodo con mi poder personal y mi
influencia sobre los demás, pero no quiero pensar en mis creencias sobre el poder y el control
en este momento. Puedo volver a este trabajo cuando lo desee.
5. Estoy empezando a pensar por qué algunas de mis creencias sobre el control y el poder no
funcionan. Puedo seguir trabajando en estas creencias, pero quiero avanzar lenta y
cuidadosamente. Puedo detener este trabajo en cualquier momento.
Si marcó 5 o 6 arriba, escriba aquí cualquier creencia en la que desee trabajar más ahora o en el
futuro:
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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Los ejercicios del resto de este capítulo le ayudarán a examinar más de cerca los problemas que
pueda tener con el poder y el control. Los ejercicios le piden que piense en momentos desde el
trauma en los que se ha sentido impotente, fuera de control y sin opciones.
No utilices una experiencia traumática en ninguno de estos ejercicios. Recuerde cuidarse al
responder las preguntas. Asegúrese de prestar atención a sus sentimientos.
Deténgase si se desencadenan recuerdos o emociones traumáticas o si podría sentirse abrumado
emocionalmente. Tómese un tiempo para el cuidado personal cuando lo necesite; Cuidarse a sí
mismo es un ejercicio de poder personal.
Haga una lista a continuación de las creencias que ha identificado hasta ahora y que le gustaría
analizar más a fondo. Quizás no tengas ninguno, uno o varios. Anota cualquiera que tengas a
continuación:
Para cada creencia que haya escrito anteriormente, complete las preguntas del Ejercicio 6.5. Este
ejercicio le pide que revise algunos de los mismos temas que cubrió en ejercicios anteriores, pero
lo lleva un paso más allá. Comience con una situación en la que la creencia sobre el poder y el
control influyó en su experiencia. Puedes usar la misma situación que usaste para identificar esa
creencia o elegir otra situación en la que te sentiste impotente o fuera de control.
Maureen decidió pensar más en su dificultad con su madre, por lo que utilizó la misma situación
que tenía en el ejercicio 6.2. Para los hechos de la situación, Maureen
escribió:
“Le dije a mi mamá que estaba pensando en hacer un curso. Dijo que nadie en su sano juicio
querría volver a la escuela si no fuera necesario. Así que me callé y no dije nada más”.
Luego se le pidió a Maureen que escribiera lo que significaba esta situación para ella. Ella
escribió:
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Minnesota
Piense en una situación particular en la que esta creencia pueda haber sido un problema. Puedes usar la
misma situación que usaste para identificar la creencia, o usar otra situación en la que el poder o el control
fueran un problema. Describe los hechos. ¿Qué pasó? ¿Cuál fue la secuencia de los acontecimientos?
¿Cuándo empezaste a creer esto sobre ti mismo o sobre los demás? ¿Fue este incidente la primera vez?
Si no, ¿cuándo y cómo recuerda haber aprendido esta lección por primera vez?
¿Cómo te hace sentir esto contigo mismo o con los demás? ¿Qué te hace pensar en ti mismo o en los
demás?
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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Vuelve a leer tu descripción de lo que sucedió (la primera pregunta anterior). ¿Hay otras formas
de interpretar lo que pasó? ¿Qué más podría significar la situación? ¿Existe un significado
alternativo que se ajuste a los hechos de lo sucedido? Si es así, ¿qué es?
¿Qué tan alto es el riesgo si pruebas la verdad de lo que crees? ¿Qué tan peligroso sería?
¿Qué cosas buenas podrían suceder si pones a prueba la verdad de lo que crees?
“Debo ser raro para querer volver a la escuela. Si lo hago, mi madre se sentirá infeliz y yo
seré una mala hija”.
La siguiente pregunta le pidió a Maureen que identificara cuándo había aprendido esta lección por primera vez.
Se dio cuenta de que lo había aprendido cuando era niña. Una buena hija hacía lo que su
madre quería. Cuando su madre no estaba contenta con ella, significaba que era mala.
Cuando hacía algo que su madre no aprobaba, se sentía fatal. Mientras pensaba en esto, se
dio cuenta de que esto no era un gran problema cuando era niña; en aquellos días podía
“ganar” siendo una buena hija y haciendo lo que su madre quería. Sólo cuando creció y
comenzó a tener sus propias ideas, la situación se volvió “sin salida” para ella.
Las siguientes tres preguntas del ejercicio preguntaron a Maureen cómo la hacía sentir esa
creencia acerca de sí misma, cómo la ayudaba y también cómo la detenía. Esa creencia hacía
que Maureen se sintiera impotente, pero en general era fácil y tranquilizador ceder a lo que su
madre quería todo el tiempo. Le resultaba perturbador no ceder. Si bien la ayudó a entenderse
a sí misma como una buena hija, también la hizo sentir desesperada la mayor parte del tiempo.
La creencia no la ayudó a saber lo que necesitaba para sí misma. De hecho, la creencia actuó
en contra de que ella lo supiera o actuara en consecuencia. Pensar en cómo esa creencia
generalmente la frenó en lugar de ayudarla le dio a Maureen un incentivo para pensar en otras
formas de interpretar lo que había sucedido entre ella y su madre.
"Confiar en lo que realmente sientes y piensas cuando otro no está de acuerdo". Los elementos de la
tercera sección del ejercicio le dieron aún más en qué pensar. Sabía muy bien que no podía controlar
completamente a otras personas. Sentía que tenía poco control sobre otras personas, como por ejemplo
su madre. Lo que le costaba creer era que los demás, especialmente su madre, no podían controlarla. ¿No
era el papel de una madre controlar a sus hijos? Por otra parte, Maureen ya no era una niña. En teoría,
sabía que las personas tenían derecho a sentir y pensar de manera diferente unos de otros.
En la práctica, cuando se trataba de alguien cercano como su madre, temía dañar permanentemente la
relación si no estaba de acuerdo. Otra parte del dilema de Maureen era sentir que no podía ser “buena”
y al mismo tiempo tener suficiente control en su vida. Maureen encontrará más en qué pensar sobre este
tema cuando lea el próximo capítulo sobre la autoestima.
A Maureen le resultó difícil pensar en un significado alternativo al incidente con su madre, pero
finalmente se le ocurrió uno. Quizás en realidad se trataba de lo mucho que a su madre le desagradaba
estar en la escuela. ¿Por qué debería importarle tanto a su madre si ella misma no tenía que volver a la
escuela?
“¿Recuerdas la última vez que hablamos y mencioné ese curso que estaba pensando en tomar?
Pensé que estabas diciendo que no debería volver a la escuela. ¿Es eso lo que querías decir?"
“No quise decir que no deberías tomar el curso. Haz lo que quieras. Pero simplemente
no es algo que quisiera hacer. Me temo que descubrirás demasiado tarde que tampoco
quieres hacerlo”.
Maureen todavía creía que su madre prefería que ella no tomara el curso, pero había
más flexibilidad de la que había previsto. Su madre parecía retroceder un poco en su
desaprobación. Maureen todavía temía que pudiera tener que pagar un alto precio
emocional por realizar el curso si su madre realmente no quería que lo hiciera.
Después de unos días, decidió hacerle otra pregunta a su madre. Su pregunta a su madre
fue:
“No me di cuenta de lo importante que esto parece ser para ti. Si tomaras el curso, me
preocuparía que te pasaras por alto, pero es tu decisión. Lo único que quise decir es
que no querría hacerlo”.
creencia. Considere los siguientes tipos de formas de bajo riesgo para recopilar pruebas:
3. Observa cuando ya estás llevando a cabo acciones que producen evidencia sobre tu creencia.
Minnesota
EJERCICIO 6.6. Haga una lluvia de ideas para recopilar evidencia sobre una creencia
Cree una lista de ideas aproximadas para recopilar evidencia sobre una creencia. El objetivo es
idear algunas formas de bajo riesgo para recopilar evidencia, pero prepárate para las primeras
ideas que tienes que ser de alto riesgo. Anótelos para quitarlos del camino. No es necesario que
lleves a cabo ninguna de las ideas que anotas. Examinará estas ideas más adelante y descartará
las que elija. Comience escribiendo una creencia y una interpretación alternativa sobre la cual
desea recopilar evidencia. En el espacio en blanco a continuación, escriba todas y cada una de
las ideas que se le ocurran sobre cómo hacer esto.
Creencia:
Interpretación alternativa:
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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4. Haga preguntas a sus amigos sobre sus reacciones ante una tercera persona o evento.
5. Cuando se sienta lo suficientemente seguro, realice una pequeña acción con un amigo seguro que lo pruebe.
la creencia y ver cómo reacciona el amigo.
Cuando tenga varias formas específicas de recopilar pruebas, el siguiente paso es clasificarlas según el riesgo. Puede
hacerlo utilizando el formulario en blanco del ejercicio 6.7. En los espacios en la parte superior del formulario, escriba
su creencia actual.
Minnesota
EJERCICIO 6.7. Pequeños pasos para poner a prueba una creencia sobre
el poder y el control
En los primeros espacios en blanco a continuación, escriba la creencia que está pensando en probar y una
interpretación alternativa. Cuando haya realizado una lluvia de ideas sobre posibles formas de recopilar
evidencia sobre una creencia, clasifique esas ideas por riesgo, comenzando con las formas de menor riesgo.
Enumere sólo las formas que representen un riesgo razonable. No enumere ninguna forma de alto riesgo
para recolectar evidencia.
Creencia:
Interpretación alternativa:
||
||
||
||
||
||
||
||
||
↓
Acciones/Observaciones más temidas
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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y una interpretación alternativa. Luego, revise su lista aproximada de lluvia de ideas y encuentre la
idea con el menor riesgo. Recuerda que no tienes que realizar ninguna
de las ideas que has escrito. Pero si decidieras probar uno, ¿cuáles serían las consecuencias? ¿Para
qué ideas las peores consecuencias no son tan malas?
¿Qué idea parece la más fácil y segura de llevar a cabo? Si no tiene ideas fáciles y seguras, debe
regresar y realizar más lluvias de ideas. De lo contrario, escriba la idea de menor riesgo en la parte
superior de la lista de pequeños pasos directamente debajo de "Acciones/Observaciones menos
temidas". Luego tacha esa idea de tu lista aproximada. De las ideas restantes en su lista preliminar
de lluvia de ideas, encuentre la que ahora tiene el menor riesgo. Escríbalo en la segunda línea de la
lista de pequeños pasos y táchelo de su lista aproximada de lluvia de ideas. Continúe seleccionando
la idea de menor riesgo entre las que aún no ha tachado de la lista de lluvia de ideas. En algún
momento, es posible que descubras que las únicas ideas que quedan tienen consecuencias que aún
no estás dispuesto a arriesgar. Estas ideas no son pequeños pasos y no pertenecen a la lista. No es
necesario que llene la lista, clasifique sólo las ideas de riesgo bajo a razonable que pueda imaginarse
haciendo con seguridad.
Cuando esté listo, podrá comenzar a realizar las observaciones y pruebas que ha enumerado como
pequeños pasos.
Adjuntamos dos hojas para el registro de pruebas. Los ejercicios 6.8 y 6.9 son básicamente iguales
excepto que uno es para registrar evidencia de su creencia existente y el otro para evidencia sobre
el significado alternativo. Recuerde, puede detener este trabajo en cualquier momento y volver a
retomarlo en cualquier momento.
Muchas de las formas de menor riesgo de recopilar evidencia sobre una creencia implican la
observación. Llevar a cabo esto puede ser más complicado de lo que piensas. Tendemos a notar los
hechos que respaldan nuestras creencias y pasamos por alto aquellos que no lo hacen. Por esta
razón, es necesario probar juntas, al mismo tiempo, una creencia existente y una interpretación alternativa.
¿Los hechos que observa se aplican a ambas creencias o sólo a una y no a la otra? Al recopilar
observaciones como evidencia, es necesario prestar atención a los hechos de lo que realmente
sucede. Esto significa ser capaz de separar los hechos de sus interpretaciones, pensamientos y
sentimientos al respecto.
Considere ahora lo que necesita para usted. Puede dejar este libro a un lado o continuar trabajando
en él como desee. Puede pasar al siguiente capítulo del libro de trabajo o puede volver a visitar
partes de este o de capítulos anteriores. Siéntase libre de identificar otras creencias sobre el poder y
el control, evaluarlas y comprobar qué tan precisas pueden ser. Cuando esté listo para detener su
trabajo de potencia y control por el momento
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Minnesota
Creencia:
1.
2.
3.
1.
2.
3.
¿Qué tan seguro estás de que esta creencia es exacta? Marque qué tan seguro está en la siguiente escala.
Utilice la segunda escala de evaluación más adelante para comprobar los cambios en sus creencias a la luz de
nueva evidencia.
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
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Minnesota
¿Qué evidencia tienes sobre la exactitud del significado alternativo? ¿Qué hechos, palabras o acciones respaldan
el significado alternativo? ¿Qué hechos, palabras o acciones indican que el significado alternativo es inexacto?
Escríbalos a continuación.
Significado alternativo:
1.
2.
3.
1.
2.
3.
¿Qué tan seguro está de que esta interpretación es exacta? Marque qué tan seguro está en la siguiente escala.
Utilice la segunda escala de evaluación más adelante para comprobar los cambios en sus creencias a la luz de
nueva evidencia.
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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siendo, complete el Ejercicio 6.10 como resumen de su trabajo. Puedes volver a temas de
poder y control en cualquier momento. Revisar este resumen cuando regrese le dará una
idea de dónde se encuentra y en qué más podría querer trabajar.
A pesar de lo fuerte que puedas sentirte, no estás indefenso. No eres impotente.
Una sensación de poder personal está ahí para que la encuentres cuando estés listo. El
poder no tiene por qué ser violento, intimidante, amenazante o coercitivo. Puede ser
creativo y constructivo. Esta elección está en tu poder. La base de tu poder personal reside
en qué tan bien te conoces a ti mismo, tus sentimientos y habilidades, así como tus limitaciones.
ciones.
Minnesota
He realizado los siguientes pasos (marcar con X); o me gustaría en un futuro realizar los siguientes pasos
(marcar con *):
Haga una lista de qué evidencia podría confirmar y/o contradecir la creencia existente.
Organice la lista de pruebas desde las menos temidas/menos riesgosas de recopilar hasta las más temidas/
más riesgosas de recopilar.
Enumere aquí cualquier evidencia recopilada: ¿qué vio o hizo y cómo resultó?
Continúe agregando a esta lista con el tiempo, a medida que tenga conocimiento de evidencia adicional.
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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Siete
Necesitas valorarte a ti mismo y a los demás. Cuando hace ambas cosas, es más probable que
tenga un sentido de pertenencia, conexión y control. El trauma, ya sea un evento único o
repetido, puede devastar sus sentimientos positivos hacia usted y otras personas. Cuando tienes
autoestima, tienes fe en ti mismo, piensas en ti mismo de manera positiva y, en general, te
sientes comprendido. Esperas que los demás te traten con respeto y te tomen en serio. Cuando
careces de autoestima, puedes sentirte mal, dañado, inútil o malvado. También es posible que
usted se sienta así con respecto a otras personas.
Después de un trauma, es posible que un día te sientas en la cima del mundo y al siguiente
en lo más bajo. Es posible que sienta una oleada de sentimientos cálidos y positivos hacia otra
persona, o hacia la gente en general, pero luego se convenza de que las personas son
fundamentalmente malas. Es posible que se sienta tan decepcionado consigo mismo después
del trauma que ya no sienta un sentido básico de valor o valía. Estas enormes fluctuaciones en
tu estado de ánimo pueden hacerte sentir como si no hubiera una base sólida que te apoye y no
hay forma de predecir cómo te sentirás o verás las cosas de un momento a otro.
Los eventos traumáticos son particularmente dañinos para la autoestima si los demás lo
trataron como si no valiera nada. Es posible que haya absorbido los mensajes negativos de los
agresores y ahora se considere indigno de amor, atención, elogios o recompensa. Si su familia y
amigos no pueden apoyarlo, aceptarlo o comprenderlo, su autoestima puede verse afectada. Los
niños son particularmente vulnerables; tienen experiencia limitada y generalmente creen lo que
les dicen sus padres y otros adultos importantes.
186
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El padre de Nettie le decía constantemente que ella no valía nada. Cuando era niña dependía
de su padre, que era más fuerte y tenía más experiencia. Sus mensajes sobre sus defectos y
deficiencias socavaron su sentido de autoestima. Como adulta, continúa luchando con el efecto de
creer estos mensajes negativos que escuchó mientras crecía. Es útil recordar las cosas específicas
que más le gustan de sí misma.
Cuando escuchamos mensajes negativos sobre nosotros mismos, normalmente sentimos vergüenza.
La vergüenza es una de las emociones más devastadoras para los sobrevivientes de un trauma porque
puede tener un impacto negativo muy poderoso en la autoestima. También puede hacer que sea más difícil
compartir sentimientos y experiencias con los demás. Esto, a su vez, puede hacer que te sientas aún más
solo.
Vergüenza y autoestima
Todo el mundo siente vergüenza de vez en cuando porque todos somos humanos e imperfectos.
La vergüenza saludable es el reconocimiento emocional de estos fallos e imperfecciones humanas. La
vergüenza saludable no elimina el sentido de autoestima, sino que coexiste con él y puede motivarnos a
esforzarnos más. Sin embargo, la vergüenza puede volverse exagerada, insoportable y paralizante.
Sentimientos de vergüenza tan intensos pueden socavar o bloquear por completo el reconocimiento de
nuestro propio valor. Es posible que deseemos escondernos, desaparecer o disculparnos por quienes
somos.
Recuerde que emociones como la vergüenza o el miedo no son necesariamente precisas.
Puedes sentir miedo sin estar en peligro. También puedes sentirte inútil incluso cuando tienes un gran valor
y muchas fortalezas. Este capítulo está diseñado para ayudarle a recordar lo bueno y valioso de usted
mismo. Así que tómate tu tiempo. Vaya despacio y deje este trabajo a un lado cuando sienta que lo
necesita. Tal vez quieras volver a visitar la sección sobre cómo afrontar los sentimientos negativos del
Capítulo 2. Cuidarte a ti mismo es un paso crucial para reconstruir la autoestima.
en control total. De hecho, perdonarse a sí mismo por el trauma va de la mano con aceptar que no tenía el
control de lo sucedido.
Durante el evento traumático, el terror del momento probablemente lo llevó a la confusión o la
parálisis y lo obligó a concentrarse totalmente en sobrevivir y anticipar lo que sucedería a continuación.
Hiciste lo que te fue posible hacer en el momento. Es posible que se haya encontrado cara a cara con sus
propias limitaciones. Es extremadamente doloroso aceptar una pérdida de control en tu vida. A veces, las
personas se aferran a la creencia de que pueden controlar las cosas cuando, en realidad, no pueden.
Culparse a uno mismo con dureza puede resultar más seguro y menos devastador que aceptar que hay
cosas que no están bajo su control. Si cree que puede controlar algo que realmente no puede, puede dañar
la forma en que se siente consigo mismo. Es posible que pierda de vista lo que aún puede controlar.
Sentirse muy enojado consigo mismo es otra forma de culparse por una experiencia traumática.
Sentirnos enojados con nosotros mismos o con los demás a veces puede evitar que tengamos sentimientos
más incómodos como vergüenza, tristeza o dolor.
Cuando era niño, Mark aprendió que la ira era explosiva y peligrosa. Durante mucho tiempo le
pareció demasiado arriesgado sentirse enojado con los demás. En cambio, le parecía más seguro
sentir una ira intensa hacia sí mismo. Le tomó un tiempo darse cuenta de que también se sentía
avergonzado en esos momentos y de que sentía un dolor emocional tremendo, como el que sintió
cuando abusaron de él cuando era niño.
Mantener el foco de la ira, la culpa y la vergüenza en uno mismo también puede ser una forma de
proteger una relación valiosa con otra persona. La ira o la culpabilidad pueden parecer más manejables
que la intensa pérdida y el dolor que surgirían si comprendieras plenamente lo que alguien amado te hizo.
Fran tenía una idea clara del abuso que había sufrido por parte de su padre. Sus recuerdos de
su madre eran vagos. En general, se sentía incómoda con su madre, pero descartaba esos
sentimientos y, en cambio, se sentía culpable por siquiera cuestionar la relación. Le tomó tiempo
afrontar el conocimiento de que su madre también le había fallado. Dudar de sí misma le permitió
creer, al menos por un tiempo, que al menos uno de sus padres la había tratado con amor y respeto.
Retiro de €Otros
Cuando no se siente bien consigo mismo, puede afrontarlo alejándose de los demás. Es posible que se
aísle físicamente y no vea mucho a otras personas. También puedes aislarte emocionalmente. Puedes
permitir que la gente sepa sólo ciertos aspectos de quién eres. Es posible que tenga dificultades para
dejarse llevar o para ser espontáneo.
Puede permanecer vigilado para que nadie pueda acercarse a usted. Si otros se acercan, es posible que
tema que se enteren de su “maldad”. Es posible que sienta: "Si realmente me conocen, no les agradaré" o
"Les agrado pero en realidad no me conocen". Estos pensamientos son barreras a la confianza y la
intimidad en sus relaciones.
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Apartarse de los demás puede parecer protector, pero impide cualquier posibilidad de una
cercanía real.
Nick se encontró desarrollando una conexión cada vez más profunda con su terapeuta.
Esto era difícil y aterrador porque una parte de él creía que la única razón por la que el
terapeuta querría acercarse sería para usarlo eventualmente de alguna manera en su
contra. Estos sentimientos, basados en sus experiencias pasadas, le hicieron querer huir.
Es posible que se pregunte acerca de otras personas. ¿Qué no sabes todavía sobre ellos?
¿Podrían hacerte daño a ti o a alguien más? El trauma puede enseñarle la dura verdad sobre
lo terribles que pueden ser las personas. ¿Pero significa esto que todas las personas son
siempre terribles?
A veces lo que sientes por los demás está relacionado con lo que sientes por ti mismo. Si
cree que debe ser perfecto para tener valor, probablemente exija a los demás los mismos
estándares. Si temes ser fundamentalmente malo o indigno, es posible que veas a los demás
de esa manera. Sin embargo, con el tiempo, en cualquier relación, las personas inevitablemente
se decepcionarán mutuamente. Somos sólo humanos. Cuando esto sucede, es posible que
sientas un gran dolor, pero es posible sentirte bien con los demás, incluso si a veces te
decepcionan. Cuando en general te sientes bien contigo mismo, es más probable que perdones
a los demás, del mismo modo que puedes perdonarte más fácilmente a ti mismo.
están tan entrelazados que son inseparables. Si falta uno, el otro es imposible de lograr”.
“Un buen padre envía el mensaje de que el niño sólo tiene que hacer una cosa para ser
amado: sólo tiene que serlo . Ser sólo . Más tarde se podrán aprender las reglas de vida, cómo
deben tratarse las personas entre sí, cómo el comportamiento puede ser bueno o malo, cuáles
son las consecuencias y qué significa ser responsable. Pero todo eso surge del sentimiento básico
de ser totalmente aceptado como persona y valorado simplemente por existir en el mundo”.
“La estima es sentirse bien consigo mismo, sentirse valioso. La estima es sentirse a gusto
consigo mismo, aceptando incluso tus defectos. Está bien tener defectos. La estima no es temerle
a todo. Es probar cosas nuevas y decir cosas por uno mismo en lugar de lo que otra persona quiere
escuchar. La estima es amor propio”.
Es normal que las personas juzguen a los demás y se juzguen a sí mismas. Generalmente
evaluamos nuestros propios comportamientos según el estándar de cómo más nos gustaría ser.
Generalmente juzgamos a los demás según el estándar de cómo nos gustaría que fueran. Cuando
no alcanzamos nuestras propias expectativas en la vida cotidiana, la vergüenza saludable puede
motivarnos a esforzarnos más sin destruir nuestro sentido básico de valía. Cuando nuestro sentido
básico de autoestima se daña o se destruye, debemos considerar qué cosas fundamentales dan
valor a cualquier persona. Quizás pienses que sabes qué es una persona “buena” o “mala”. Pero
diferentes personas probablemente querrían decir cosas diferentes con estas palabras. La mayoría
de las formas de evaluar a las personas no son absolutas y cada ser humano es complicado.
En su conjunto, cada persona no es ni buena ni mala, ni digna ni indigna, sino más bien una
complicada mezcla de habilidades e incapacidades, fortalezas y debilidades, talentos e
insuficiencias, ignorancia y experiencia. ¿Qué significa entonces ser digno, tener valor, merecer
estima, para uno mismo y para los demás? La respuesta es complicada porque el significado de
valor o mérito puede cambiar y cambiar. Por ejemplo, ¿una persona que se toma su tiempo para
tomar decisiones es minuciosa o indecisa?
¿Es su comportamiento una fortaleza o una debilidad? No existe una única respuesta correcta.
Más bien, la respuesta depende, en parte, de las siguientes condiciones:
La capacidad de trabajar por su cuenta puede ser una debilidad en una situación que exige
trabajo en equipo, pero la misma característica puede ser una fortaleza si la situación requiere que
trabaje solo fuera de casa. El comportamiento que una persona considera flexible puede ser
considerado indeciso por otra. Diferentes personas pueden juzgar el valor de manera diferente y
todos estos juicios pueden ser válidos. Esto se debe a que el valor generalmente se basa en lo que
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el evaluador quiere, y esto puede ser o no lo que usted quiere o necesita. Puedes quedar atrapado
entre lo que necesitas para ti y lo que alguien más quiere de ti. Es posible que diferentes personas
quieran de usted cosas diferentes, incluso contradictorias, al mismo tiempo. Es difícil valorarte a ti
mismo cuando nadie más lo hace, pero si basas tu autoestima sólo en cómo te juzgan los demás,
se basa en arenas movedizas. Sólo tú sabes lo que quieres y necesitas. Sólo tú puedes saber qué
es importante para ti.
Por eso es necesario tener un sentido firme de sus propios valores.
En el último capítulo dijimos que el empoderamiento comienza con reconocer y respetar lo que
necesitas y quieres. La autoestima, como el poder, también tiene su origen en conocer sus
necesidades y deseos.
Valorar algo es darte cuenta de que es importante para ti. Algo puede ser importante pero, a menos
que seas consciente de esa importancia, es posible que no lo valores. Estar vivo es importante, pero
también es fácil dar la vida por sentada. A veces, no es hasta que la vida se ve amenazada que nos
damos cuenta de cuánto la valoramos.
El valor no es necesariamente una cualidad fija. Puede fluctuar, crecer o reducirse a medida
que cambian las situaciones. El valor de los alimentos fluctúa según el hambre que tengas, aunque
nunca carecen por completo de valor porque necesitas comer para vivir. Cualquier cosa que ayude
a satisfacer sus necesidades básicas es importante para usted, ya sea que se dé cuenta o no. Sin
embargo, darse cuenta de ello puede hacer que le resulte más fácil satisfacer esas necesidades.
Esto es especialmente importante cuando dos o más de sus necesidades parecen competir entre sí.
Reconocer esto puede permitirte equilibrarlos para que puedas tener suficiente de cada uno.
Un pobre sentido de su propio valor es una barrera para darse cuenta de la importancia de sus
necesidades básicas. Quizás creas que fundamentalmente no lo mereces. Puede creer que las
necesidades y deseos de otras personas tienen más peso e importancia que los suyos propios.
Quizás crea que los juicios de los demás tienen más valor que los suyos propios. Si se siente así,
podría resultarle útil comprender mejor la distinción entre derechos y recompensas.
Considera que la vida tiene un valor intrínseco. Creen que el simple hecho de nacer confiere
un valor y un valor básicos a cada ser humano. Este valor no tiene que ganarse; naces con
eso. Los derechos humanos básicos son las cosas que todos, incluido usted, merecen
simplemente por estar vivos. Entre otras cosas, mereces vivir, tener libertad de acción, de
hablar. Mereces que se satisfagan tus necesidades, sentirte bien contigo mismo, respetarte
y que los demás te traten con respeto. Mereces sentirte seguro, elegir en quién confiar o no,
expresarte y hacer valer tus demás derechos. Estos derechos no son absolutos; tienen
limitaciones. Por ejemplo, nadie tiene derecho a hacer daño a otro. Estos derechos y sus
limitaciones están plasmados en leyes, la Declaración de Derechos de Estados Unidos y
otros documentos como la Declaración Universal de Derechos Humanos de las Naciones
Unidas. Estas instituciones afirman formalmente valores humanos básicos porque algunas
personas y naciones no mantienen estos valores. Es posible que se haya encontrado con
una persona que lo trató como si fuera inútil y sin valor. Sin embargo, no tienes que aceptar
los valores de esa persona, independientemente de quién sea. Tienes derecho a elegir el
tuyo. Después de todo, es tu vida, no la de otra persona.
Los valores de los demás, por supuesto, influyen en los tuyos propios, y es válido
considerar si estás de acuerdo con los valores de los que te rodean. Lo más importante es
que tú mismo clasifiques y decidas qué es importante. Esto no siempre es simple o fácil.
Gran parte de lo que sucede a nuestro alrededor está determinado por las decisiones de
otras personas sobre lo que es importante y lo que no. A menudo aceptamos automáticamente
estos valores sin pensar mucho en ellos.
¿Qué cualidades es importante que tengas? ¿Qué clase de persona es importante para ti ser?
¿Qué esperas de ti mismo cuando esperas lo mejor?
Las respuestas a preguntas como estas pueden ayudarle a ver algunos de los valores que tiene para
sí mismo. Probablemente sea más consciente de sus valores cuando no los alcance, pero evaluarse a
sí mismo o a los demás sólo sobre la base de objetivos no cumplidos es inexacto e injusto. Por
ejemplo, las personas que los demás consideran exitosas a menudo se esfuerzan por alcanzar metas
elevadas. Sin embargo, esas mismas personas pueden considerarse un fracaso si no están a la altura
de estas altas expectativas. Si siente que es un fracaso, debe hacerse las tres preguntas mencionadas
anteriormente:
¿Cuál es la situación general? ¿Estás considerando tu propio récord a lo largo del tiempo o
juzgándote por una sola experiencia?
¿Quién hace la valoración? ¿Puedes separar lo que realmente piensas de lo que otros puedan
pensar?
Es poco realista e incluso perjudicial definir el valor como perfección. Así como es posible sentirse
lo suficientemente seguro con cierto riesgo, es posible sentir valor y autoestima sin ser perfecto. Los
seres humanos tenemos limitaciones. A veces puede fracasar porque intenta hacer más de lo que
puede manejar con éxito. Es posible que tenga más éxito si intenta realizar menos tareas. Es posible
que esté logrando mucho pero se sienta estresado y fracasado porque está descuidando sus propias
necesidades.
Cuando descuidas tus propias necesidades, se vuelve cada vez más difícil hacer lo mejor que puedas.
Incluso cuando haces lo mejor que puedes, a veces cometes errores. Los errores son una parte
normal e inevitable de la vida cotidiana. Los errores no significan un fracaso total, como tampoco la
perfección significa valor. Cuando empieces a creer esto, empezarás a sentirte mucho mejor contigo
mismo.
Eres una persona compleja con una variedad de habilidades, fortalezas, debilidades y dones. ¿Qué
características te parecen más positivas?
¿Tienes habilidades físicas con las que te sientes bien? ¿Qué son?
¿Te gusta cómo expresas tus emociones? ¿Qué te gusta de esa expresión?
1.
2.
3.
4.
5.
Construir una base firme de autoestima significa aceptar aquellas partes de ti mismo que
tal vez no te gusten pero que no puedas cambiar. La autoestima no requiere que te gusten
todos los aspectos de ti mismo. Es posible que nunca esté satisfecho con su altura o su
seriedad. Tener autoestima significa que, en general, te aceptas a ti mismo y sientes que
tu valor supera tus defectos. Al realizar esta autoevaluación, debe ser justo consigo mismo.
Necesitas concederte derechos humanos básicos y excluir aquellos aspectos de ti mismo
sobre los que no tienes control y de los que no eres responsable. No tienes control sobre
tu altura y es posible que tengas un control limitado sobre tu temperamento básico. Estás
atrapado con estos y probablemente otros atributos que no son perfectos. Pero puedes
elegir cuánto énfasis pones en estos aspectos inmutables de ti mismo.
Te pedimos ahora que mires lo que menos te gusta de ti. Esto puede resultar útil
cuando vea áreas dentro de usted que podría cambiar. Pero puede haber cosas que no te
gusten y que no puedas cambiar. ¿Tienes estas cosas en tu contra?
1.
2.
3.
4.
5.
¿Podrías realmente hacer algo para cambiar algo de lo anterior? Si es así, ¿qué podrías
hacer? Si no te gustan estas cualidades pero no puedes cambiarlas, ¿puedes aceptarlas
como parte del paquete completo que eres? ¿Puedes permitirles un lugar y aun así
valorarte en general? Si esto le parece muy difícil de hacer, pregúntese por qué estas
cualidades le preocupan tanto. Quizás los esté juzgando según las definiciones que otras
personas tienen de lo que es importante.
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Su declaración de derechos
Puede que nunca antes hayas considerado que tienes derechos personales, pero los tienes.
El siguiente espacio le brinda la oportunidad de escribir una declaración de derechos personal. ¿Qué
crees que tienes derecho a esperar de ti mismo y de los demás? En la primera sección a continuación,
enumere los derechos que está seguro de tener. En la segunda sección, enumere aquellas cosas a las
que se pregunta si tiene derecho. Quizás desearía tener estos otros derechos pero no está seguro de si
realmente los tiene. Le recomendamos que busque a alguien en quien confíe para explorar la segunda
lista y determinar qué elementos podría pasar a la primera lista.
Tengo derecho a. ..
En el capítulo 6 explicamos que una verdadera sensación de control se basa en saber qué puedes y qué
no puedes controlar. La autoestima se basa en saber de qué se puede atribuir el mérito y, lo que es
igualmente importante, saber qué es injusto reprochárselo a uno mismo.
La autoestima se basa en la autoaceptación, que es sentirse bien con aquellas cosas que sí controlas y
no castigarte por las cosas que no puedes. Autoaceptación
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Minnesota
La siguiente es una lista de habilidades que son importantes para apreciarse a sí mismo.
Círculo
logros
reírme de mi mismo 1 2 3 4 5 6
Como yo 1 2 3 4 5 6
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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y la aceptación de los demás también desempeñan un papel importante en la intimidad. Hablaremos más de ellos
en el próximo capítulo.
El ejercicio 7.1 ofrece una lista de habilidades que son importantes para apreciar su autoestima. ¿En qué
medida cree usted que estas habilidades y cualidades se aplican a usted?
¿Cómo calificaste las cualidades y habilidades en el ejercicio 7.1? ¿Te gustas a ti mismo?
¿Crees que mereces ser tratado con respeto? ¿Puedes perdonarte a ti mismo si cometes un error? Si tu respuesta
a estas preguntas es sí, es posible que tengas suficiente autoestima. Si es no, es posible que no te valores tanto
como necesitas. Sin embargo, es posible sentirse mal consigo mismo y aun así estar de acuerdo en que tiene
muchas de las habilidades enumeradas en el ejercicio 7.1. Si este es el caso, es posible que no se dé cuenta
plenamente del valor de estas habilidades. Todos ellos son importantes para ayudarle a conseguir lo que necesita,
para conseguir lo que cree que es importante, sea lo que sea. Quizás te hayas centrado en lo que no puedes hacer
y hayas olvidado muchas de las cosas importantes que sí puedes hacer. Recordarse con frecuencia estas
cualidades positivas le ayudará a tener una visión más equilibrada de sí mismo.
Como ya sabes, una afirmación es una declaración positiva que haces sobre ti mismo o sobre los demás. Las
afirmaciones pueden ser recordatorios importantes de su valor y el de los demás. Una afirmación ayuda a reenfocar
su atención hacia sus habilidades y fortalezas reales y lejos de su duro crítico interno. Una afirmación también te
recuerda que los errores y las equivocaciones no son el fin del mundo sino una parte natural del ser humano.
Pueden coexistir con la autoestima. Puede repetir las siguientes afirmaciones sobre el control y la estima tantas
veces como le resulten útiles:
Aprecia esas habilidades que tienes. ¿Marcas en un círculo 1 o 2 para alguna habilidad en el Ejercicio 7.1? Si es
así, esas son verdaderas fortalezas. Recuérdalos con frecuencia. Crea tus propias afirmaciones completando las
siguientes frases:
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merezco
“¿Cómo puedo empezar a buscar trabajo si me siento tan mal conmigo mismo?”
Luego leyó la siguiente pregunta y se preguntó: “¿Qué dice o significa esta situación sobre mí?”
Luego escribió:
Entonces tuvo que preguntarse ¿qué significa para mí que no puedo hacer nada bien?
El escribio,
"Nadie me contratará".
Hubo verdaderas razones por las que Manny llegó a creer que no valía nada, pero eso no significa
que haya llegado a una conclusión precisa sobre sí mismo.
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Piensa en una situación cotidiana reciente que te llevó a sentirte mal contigo mismo. No utilices una
situación traumática para este ejercicio. Describe la situación en el primer espacio en blanco a
continuación, luego responde la primera pregunta. Para cada pregunta posterior, piense en lo que
escribió como respuesta inmediatamente encima. Si tiene dificultades para pensar en una situación,
revise sus respuestas al Ejercicio 7.1. ¿Marcó en un círculo el 5 o el 6 para alguna afirmación? ¿Esas
declaraciones le recuerdan una situación reciente?
Situación:
Mirando lo que acabo de escribir, ¿qué dice o significa eso sobre mí?
Teniendo en cuenta todo lo anterior, ¿puedo sacar alguna conclusión sobre mí?
Adaptado con permiso de Dennis Greenberger y Christine Padesky, Mind Over Mood: Change How You Feel by Changing the Way You Think. Nueva York:
Guilford Press, 1995.
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press. Se otorga permiso para
fotocopiar este formulario a los compradores de este libro para uso personal únicamente (consulte la página de derechos de autor para obtener más detalles).
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El ejercicio 7.3 le pidió a Manny que considerara cómo su creencia sobre sí mismo podría ayudarlo
o obstaculizarlo. Si ha identificado una creencia sobre la autoestima, complete ahora el Ejercicio 7.3
para esa creencia.
Cuando Manny respondió las preguntas del Ejercicio 7.3, no le sorprendieron las muchas
desventajas de creer que no valía nada. Pero algunas cosas sí lo sorprendieron. Por ejemplo, la
creencia era tranquilizadora en cierto modo. Si no valía nada, ¿para qué intentarlo? ¿Por qué no
simplemente festejar? Por otro lado, la gente en el pasado, especialmente cuando él era niño, lo
había tratado mal. Eso lo hizo sentir enojado y querer atacar y demostrarles que estaban
equivocados. Pero esa creencia también lo hizo sentir desesperado e impotente. Ciertamente no le
ayudó a tomar decisiones porque pensaba que no tenía opciones reales. Tampoco le ayudó a
saber lo que necesitaba para sí mismo. De hecho, esa creencia le hizo pensar que era inútil
molestarse en pensar en eso.
Como siguiente paso, revise sus respuestas al Ejercicio 7.1. ¿Para qué habilidades marcaste el 4,
5 o 6? Estas pueden ser habilidades que aún no tienes pero que puedes adquirir. ¿Tienden a caer
en una o más de las siguientes áreas generales?
Conócete a ti mismo
Las cinco áreas anteriores condensan algunas habilidades clave que contribuyen a la autoestima.
Una autoestima sólida se construye sobre lo que valoras en ti mismo. De hecho, es posible que
evites mirarte a ti mismo por temor a que las imperfecciones signifiquen que no vales nada. Quizás
necesites conocerte mejor y aprender a reconocer tus fortalezas y no sólo tus debilidades.
Quizás sabes lo que es importante para ti, pero valoras más lo que piensan los demás. ¿Por
qué es esto? ¿Crees que otros son más merecedores? ¿Crees que tienes menos derechos? Si este
es el caso, pensar en estas creencias puede ayudar
tú.
¿Tiene problemas para aceptar críticas y perdonarse por los errores? ¿Tiene problemas para
recompensarse cuando logra incluso cosas pequeñas? Si es así, quizás creas que ser valioso sólo
puede significar algo perfecto o casi perfecto. ¿Quizás sus estándares son irrealmente altos? ¿Qué
estándares alternativos de valor podrían ser válidos?
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Minnesota
La mayoría de las creencias tienen ventajas y desventajas. Considérelos para la creencia que identificó en el
ejercicio 7.2. Escriba la creencia en el espacio a continuación, luego encierre en un círculo qué tan útil o
obstaculizadora es la creencia para cada pregunta.
Creencia:
Círculo
a mí mismo?
supervivencia?
la situación?
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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Hacer un balance
Haz un balance de cómo te sientes ahora mismo. Puede optar por dejar de pensar en la
autoestima o seguir pensando en ella. No dudes en tomarte un descanso para cuidarte. Manny
decidió que no quería pensar más en su creencia en este momento. Pero estaba empezando a
ver que había más en qué pensar cada vez que se sintiera preparado para continuar. El ejercicio
7.4 enumera las opciones que tiene. Complételo como un registro de dónde se encuentra y
luego continúe con lo que necesite hacer por sí mismo ahora mismo.
Minnesota
Considere lo que piensa y siente en este momento. ¿Quieres tomarte un descanso de este trabajo?
¿Desea continuar? Por favor verifique la declaración que describe su situación en este momento.
1. Mis creencias sobre mi propio valor están bien. No necesito pensar en ellos
más. Me siento cómodo con el nivel de autoestima que siento.
2. Me siento cómodo con cómo valoro a los demás. No necesito pensar más en
mis creencias sobre la estima por los demás.
3. No necesito reflexionar sobre mis creencias sobre la autoestima en este momento, aunque hay
aspectos en los que no me siento cómodo. Siempre puedo volver más tarde si quiero pensar
más sobre esto.
4. No necesito reflexionar sobre mis creencias sobre la estima por los demás en este momento,
aunque hay aspectos en los que no me siento cómodo. Siempre puedo volver más tarde si
quiero pensar más sobre esto.
5. Estoy empezando a pensar por qué algunas de mis creencias sobre el valor y la estima no
funcionan. Puedo seguir pensando en esto, pero quiero avanzar lenta y cuidadosamente.
Puedo detener este trabajo en cualquier momento.
Si marcó 5 o 6 arriba, escriba aquí cualquier creencia en la que desee trabajar ahora o en el futuro:
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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Cuando esté listo, los ejercicios siguientes le ayudarán a observar más de cerca las dificultades que pueda
tener con la autoestima. El siguiente ejercicio te pide que pienses en un momento en el que te sentiste mal
contigo mismo. Recuerde cuidarse al responder estas preguntas, crea o no que merece esa atención. De
hecho, te lo mereces. Responder las preguntas de este libro es difícil y usted merece recompensarse tantas
veces como sea necesario.
Haga ahora una lista de las creencias que ha identificado hasta ahora y que le gustaría reflexionar más
detenidamente. Quizás no tengas ninguno, uno o varios. Anota cualquiera que tengas.
Para cada creencia, complete las preguntas del Ejercicio 7.5. Este ejercicio le pide que repase parte del mismo
terreno en el que ya pensó en ejercicios anteriores, pero luego lo lleva un poco más allá. Seleccione una
creencia y luego piense en una situación en la que esa creencia influyó en su experiencia. Puede utilizar la
misma situación que utilizó para comenzar el Ejercicio 7.2. Después de un descanso, Manny volvió a pensar
más en su situación. Veamos cómo completó este ejercicio.
Sabía que debía buscar trabajo, hacer algo para encontrarlo, pero simplemente no podía empezar a mudarse.
Decidió utilizar esa situación como en el ejercicio 7.5. Describió los hechos de lo sucedido de esta manera:
Minnesota
Piense en una situación particular en la que esta creencia pueda haber sido un problema. Puedes usar la
misma situación que usaste para identificar la creencia, o usar otra situación en la que la estima o el valor
fueran un problema. Describe los hechos. ¿Qué pasó? ¿Cuál fue la secuencia de los acontecimientos?
¿Cuándo empezaste a creer esto sobre ti mismo o sobre los demás? ¿Fue este incidente la primera vez?
Si no, ¿cuándo y cómo recuerda haber aprendido esta lección por primera vez?
¿Cómo te hace sentir esto contigo mismo o con los demás? ¿Qué te hace pensar en ti mismo o en los
demás?
(cont.)
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Vuelve a leer tu descripción de lo que sucedió (la primera pregunta anterior). ¿Hay otras formas
de interpretar lo que pasó? ¿Qué más podría significar la situación? ¿Existe un significado
alternativo que se ajuste a los hechos de lo sucedido? Si es así, ¿qué es?
¿Qué tan alto es el riesgo si pruebas la verdad de lo que crees? ¿Qué tan peligroso sería?
¿Qué cosas buenas podrían suceder si pones a prueba la verdad de lo que crees?
Las siguientes preguntas del ejercicio pidieron a Manny que evaluara los pros y los contras de la
creencia. ¿Cómo le hizo sentir consigo mismo? ¿Cómo le ayudó y cómo le frenó? Esa creencia
hizo que Manny se sintiera mal consigo mismo y sin esperanzas de ser contratado por alguien.
Pero luego también vio que la creencia y su desesperanza podrían protegerlo de exponerse y ser
rechazado. Pero eso significaba que nunca se daría una oportunidad.
¿Cuál es la situación general? ¿Estás considerando tu propio récord a lo largo del tiempo
o te estás juzgando por una sola experiencia?
Manny había tenido algunas experiencias difíciles durante sus períodos de servicio. Se dio
cuenta de que esas experiencias estaban coloreando su visión de sí mismo ahora. No siempre se
había sentido tan mal consigo mismo. Al intentar mirar las cosas objetivamente, tuvo que admitir
que había logrado algunas cosas. Pero de algún modo esas cosas no parecían tener mucho peso.
¿Quién hace la valoración? ¿Puedes separar lo que piensas de lo que otros puedan
pensar?
Al principio esta pregunta no parecía relevante. Solicitar un trabajo, pensó Manny, consiste
en ser evaluado por otras personas y lo que ellos piensan es lo que cuenta...
¿no es así? Por otro lado, si él creía que no valía nada, ¿por qué los demás pensarían de manera
diferente?
Cuando Manny leyó esta pregunta, su pensamiento inmediato fue que cuando hay
consecuencias de vida o muerte, los estándares deberían ser los más altos. Esto le pareció
bien. Pudo ver que estos eran los estándares que estaba usando para evaluarse a sí mismo
ahora y se sintió un fracaso. La vida y la muerte estuvieron en juego durante su despliegue.
Luego recordó una frase del capítulo anterior: “Los errores no significan un fracaso total, como
tampoco la perfección significa valor”. Tendría que pensar más en eso. Mientras tanto, el
problema inmediato fue su incapacidad para hacer algo para buscar trabajo. ¿Significaba que
era un fracaso total? ¿Qué podría ser suficientemente bueno en esta situación inmediata?
Mientras hojeaba capítulos anteriores, se encontró con el ejercicio del Capítulo 6 que enumera
las fuentes de poder.
El ítem que le llamó la atención fue “saber cuándo necesitas ayuda”. Ciertamente no estaba
logrando resolver el problema del trabajo por sí solo y consideraba que la necesidad de ayuda
era una admisión de ese fracaso. ¿Qué pasaría si el problema laboral significara que necesitaba
ayuda y, en lugar de un fracaso, fuera una fuente de poder? A Manny le costaba creerlo, pero
definitivamente era un significado alternativo.
Manny se sintió ambivalente acerca de este significado alternativo. Estaba bien imaginar que
era empleable incluso si necesitaba ayuda para llegar allí. Pero si hubiera alguna posibilidad
de que fuera cierto, entonces tal vez tendría que hacer algo al respecto.
Manny pensó que podría consultar con algunos de sus compañeros del ejército para ver cómo
les iba con sus trabajos y si necesitaban ayuda en ese sentido.
Este parecía un esfuerzo de riesgo relativamente bajo.
A Manny le resultó difícil pensar en la vida la próxima semana y mucho menos en 10 años.
Pero la pregunta le hizo darse cuenta de que necesitaba hacer algo diferente en algún momento.
Cuando Manny terminó el ejercicio 7.5, decidió continuar. Cuando termine el ejercicio 7.5, es
posible que desee tomar un descanso de este trabajo. No es necesario que avance de
inmediato. Es posible que desees tomarte un tiempo para recompensarte en este punto. Este
es un trabajo difícil y usted merece cuidar de sí mismo.
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Cuando se sienta preparado para comprobar la exactitud de una creencia sobre el valor o la estima,
el siguiente paso es generar muchas ideas de bajo riesgo para hacerlo. La lluvia de ideas es el
método que recomendamos. Puedes utilizar el Ejercicio 7.6 o una hoja de papel en blanco.
No queremos que haga nada de alto riesgo, pero si tiene ideas de alto riesgo en mente, puede
eliminarlas escribiéndolas y luego pasando a otras ideas. Asegúrese de pensar en formas de
comprobar la interpretación alternativa así como la antigua creencia. Algunas formas de reunir
pruebas funcionarán para ambos, pero otras no. Para ayudarle, enumeramos nuevamente las
categorías de formas de bajo riesgo para verificar la exactitud de una creencia.
Minnesota
EJERCICIO 7.6. Haga una lluvia de ideas para recopilar evidencia sobre una creencia
Cree una lista de ideas aproximadas para recopilar evidencia sobre una creencia. El objetivo es
idear algunas formas de bajo riesgo para recopilar evidencia, pero prepárate para las primeras
ideas que tienes que ser de alto riesgo. Anótelos para quitarlos del camino. No es necesario que
lleves a cabo ninguna de las ideas que anotas. Examinará estas ideas más adelante y descartará
las que elija. Comience escribiendo una creencia y una interpretación alternativa sobre la cual
desea recopilar evidencia. En el espacio en blanco a continuación, escriba todas y cada una de
las ideas que se le ocurran sobre cómo hacer esto.
Creencia:
Interpretación alternativa:
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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5. Cuando se sienta lo suficientemente seguro, realice una pequeña acción con un amigo seguro y
observe cómo reacciona ante usted.
El primer pensamiento de Manny fue tomar una cerveza con sus compañeros del ejército y preguntarles
sobre sus planes de trabajo. También recordó que se ofrecieron servicios y recursos de transición cuando le
dieron el alta, pero no le prestó mucha atención en ese momento.
Podría intentar averiguar más sobre ellos; tal vez una búsqueda en Google pueda arrojar algunas cosas.
Llevó a Google a la cima de su lista.
Si está considerando recopilar evidencia sobre una creencia, clasifique sus propias ideas por riesgo,
empezando por el riesgo más bajo. Puedes utilizar el ejercicio 7.7.
Manny navegó por la Web en busca de información sobre trabajos para veteranos y se sorprendió de la
cantidad que había disponible. Pero su mejor hallazgo fue sobre los programas de asistencia a la transición
administrados conjuntamente por ramas del ejército. Ofrecieron una gama completa de procedimientos
básicos para la búsqueda de empleo. Ahora recordaba haber oído hablar de ellos antes.
Si cree que desea continuar probando, mantenga un registro actualizado de la evidencia y luego sopese la
evidencia. Puedes utilizar los ejercicios 7.8 y 7.9 para hacer esto.
Asegúrese de reunir evidencia tanto de una creencia existente como de un significado alternativo.
Hacer esto hará que los ejercicios le resulten mucho más útiles.
Considere ahora lo que necesita para usted. Puede dejar este libro de trabajo a un lado por ahora o puede
continuar trabajando en él como desee. Puede pasar al siguiente capítulo sobre intimidad o puede volver a
visitar parte de este o de capítulos anteriores. Siéntase libre de identificar otras creencias sobre el valor y la
estima, evaluarlas y comprobar qué tan precisas pueden ser. Cuando esté listo para detener su trabajo sobre
el valor y la estima, complete el ejercicio 7.10 (consulte la página 214) como resumen de su trabajo. Revise
este resumen cuando regrese. Le dará una idea de dónde se encuentra y en qué más podría querer trabajar.
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Minnesota
En los primeros espacios en blanco a continuación, escriba la creencia que está pensando en probar y una
interpretación alternativa. Cuando haya realizado una lluvia de ideas sobre posibles formas de recopilar
evidencia sobre una creencia, clasifique esas ideas por riesgo, comenzando con las formas de menor riesgo.
Enumere sólo las formas que estén dentro de un riesgo razonable. No enumere ninguna forma de alto riesgo
para recopilar pruebas.
Creencia:
Interpretación alternativa:
||
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||
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||
||
↓
Acciones/Observaciones más temidas
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
En virtud de estar vivo, tienes valor y mereces respeto tanto de ti mismo como de los
demás. Este es un derecho, no una recompensa. No puedes perder tu valor humano básico
cuando cometes errores y equivocaciones, incluso cuando las consecuencias sean terribles.
Es nuestra naturaleza como seres humanos ser imperfectos y cometer errores, pero aún así
todos tenemos un valor básico. Puedes sentirte avergonzado por las imperfecciones y aun así tener valor.
Es justo que te concedas el mismo valor humano básico y el mismo respeto que la mayoría de
nosotros en esta sociedad nos otorgamos unos a otros. Valorarte a ti mismo es saber y apreciar
quién eres, con defectos y todo.
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Minnesota
Creencia:
1.
2.
3.
1.
2.
3.
¿Qué tan seguro estás de que esta creencia es exacta? Marque qué tan seguro está en la siguiente escala.
Utilice la segunda escala de evaluación más adelante para comprobar los cambios en sus creencias a la luz de
nueva evidencia.
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
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Minnesota
Significado alternativo:
1.
2.
3.
1.
2.
3.
¿Qué tan seguro está de que esta interpretación es exacta? Marque qué tan seguro está en la siguiente escala.
Utilice la segunda escala de evaluación más adelante para comprobar los cambios en sus creencias a la luz de
nueva evidencia.
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
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Minnesota
He realizado los siguientes pasos (marcar con X); o me gustaría en un futuro realizar los siguientes pasos
(marcar con *):
Haga una lista de qué evidencia podría confirmar y/o contradecir la creencia existente.
Organice la lista de pruebas desde las menos temidas/menos riesgosas de recopilar hasta las más temidas/
más riesgosas de recopilar.
Enumere aquí cualquier evidencia recopilada: ¿qué vio o hizo y cómo resultó?
Continúe agregando a esta lista con el tiempo, a medida que tenga conocimiento de evidencia adicional.
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Ocho
Todos necesitamos sentirnos en contacto con nosotros mismos y conectarnos emocionalmente con los demás.
Esta conexión, ya sea contigo mismo o con los demás, se basa tanto en qué tan bien conoces como en qué
tan bien aceptas las diferentes partes de ti mismo. Pero el trauma te cambia. Lo que creía saber sobre usted
mismo también puede haber cambiado. Es posible que haya aspectos de usted mismo que esté experimentando
por primera vez y que por eso le resulten aterradores, extraños o desconocidos. Cuando esto sucede, tu
sentido de intimidad contigo mismo y con los demás puede verse alterado o destruido.
Las relaciones de Sylvie tendían a ser explosivas e impredecibles. Después de varios matrimonios
fallidos, se encontró a punto de mudarse con un hombre con el que estaba saliendo. A los pocos días de
la fecha de la mudanza, Sylvie se enfadó con su novio y se produjo una tremenda escena. Terminó
quitándole la copia de las llaves de su casa.
215
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y ella sacó sus bienes de su casa. Sin embargo, a diferencia de otras veces, Sylvie se dio cuenta
de que había estado ignorando los sentimientos de miedo y ansiedad por mudarse con este
hombre hasta que estallaron en una pelea. Cuando pensó en ello, Sylvie vio que hacer este tipo
de compromiso en el pasado siempre había sido el principio del fin de una relación. En vista de
ello, sus sentimientos empezaron a tener más sentido. Una vez que Sylvie admitiera sus
verdaderos sentimientos, podría tomar una decisión mejor informada sobre cómo manejar la
mudanza y su relación.
Robert creció en un hogar violento. Su padre era alcohólico y golpeaba a menudo a los
miembros de la familia. La madre, los hermanos y las hermanas de Robert se las arreglaron
cada uno a su manera, sin depender de nadie más dentro o fuera de la familia. Robert se
convirtió en un experto en supervivencia. Sin embargo, nunca aprendió a tener una relación
cercana, una en la que pudiera confiar en la otra persona y compartir sus verdaderos pensamientos y sentimientos.
De adulto, siguió sintiéndose separado y distanciado de los demás.
La intimidad también puede verse alterada por la pérdida traumática de alguien con quien ha
estado profundamente conectado. La muerte de un cónyuge, hijo, padre, hermano, compañero de
combate, amigo cercano u otra persona importante en su vida puede ser una ruptura traumática en su
conexión humana, no sólo con esa persona, sino con cualquiera. El
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El dolor de la pérdida puede ser tan grande que el riesgo de conectarse puede superar la esperanza
de desarrollar una relación. Es posible que tengas miedo de volver a amar o de permitirte sentimientos
profundos por otra persona. Puedes protegerte permitiendo que los demás se acerquen sólo hasta
cierto punto y no más. Puede terminar la relación tan pronto como la cercanía comience a
profundizarse. Terminar una relación con una nota conflictiva o negativa puede convertirse en un
patrón. Aunque en cierto modo es un factor de autoprotección, el aislamiento puede hacer que te
sientas insatisfecho y solo. También puede reforzar la creencia de que la intimidad con los demás
es imposible, pero esta creencia no es necesariamente cierta.
“Necesitaba que la gente me escuchara contar mi historia, a veces una y otra vez.
Muchas personas en mi vida me decepcionaron y aumentaron mis pérdidas. Nuevas personas
entraron en mi vida, se preocuparon por mí y me escucharon. Cinco años después, sigo caminando
sola la mayor parte del tiempo y anhelo tener más conexiones. Finalmente ahora sé que puedo
encontrar la comunidad que busco y me siento más paciente con el proceso de crecimiento; es como
esperar a que las flores primaverales surjan de la nieve y esperar a que florezcan”.
La curación se produce en fases a lo largo del tiempo, incluso a lo largo de varios años. Por
ejemplo, es posible que sienta una oleada de dolor cuando llegue a la edad que tenía uno de sus
padres cuando murió. Incluso después de alcanzar una cómoda sensación de paz y curación,
probablemente continuarás procesando tu experiencia de diversas maneras durante mucho tiempo.
Escrito diez años después de la repentina muerte del padre del autor, el siguiente poema refleja una
conexión continua con una persona querida frente a la pérdida.
Si bien su padre murió durante su infancia, ella continúa reflexionando y aprendiendo sobre su
relación y conexión con su padre, y el impacto de su muerte en ella.
tiempo.
paramos,
viento.
ahora
Compartiendo atardeceres
escarlatas ya
no te quedas tan
quieto con traje y corbata.
paso.
Luego,
Tu promesa de
regresar, de
siempre y
para siempre
quedarte
quieto como
dormir.
Katherine L. Heenan
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Una relación íntima es aquella en la que ninguna de las partes se silencia, sacrifica o
traiciona a sí misma y cada parte expresa fuerza y vulnerabilidad, debilidad y
competencia de manera equilibrada. (pág. 3)
La esencia de lo que necesitas de la intimidad es ser conocido y aceptado tal como eres
realmente: tu yo real con todas sus peculiaridades e imperfecciones. Este es siempre un proceso
arriesgado porque no puedes controlar las reacciones de otras personas hacia ti.
De hecho, no todo el mundo te aceptará como realmente eres. Debido a que la intimidad implica
el riesgo de rechazo, usted necesita poder protegerse hasta que sienta que el riesgo es
aceptable y que vale la pena correr. Aunque no podemos controlar las reacciones de los demás
hacia nosotros, normalmente podemos controlar cuánto revelamos de nosotros mismos. Esta es
una forma de cuidarse en las relaciones.
El buen funcionamiento de la sociedad depende de que las personas controlen muchos de
sus impulsos inmediatos. Esto incluye a las personas que no revelan todo sobre sí mismas a
nadie que se les presente. La mayoría de nosotros pasamos por nuestra vida cotidiana con una
máscara socialmente aceptable. Damos lo mejor de nosotros. No publicitamos nuestros errores.
Hacemos esto porque queremos que la gente piense bien de nosotros, que nos acepte. Nuestros
esfuerzos pueden funcionar; La gente a menudo nos acepta, tal como les hemos hecho conocer.
Nuestra máscara social a menudo oculta gran parte de quiénes somos realmente. La intimidad,
sin embargo, consiste en dejar que otro mire detrás de la máscara socialmente aceptable. Hasta
que no comencemos a hacer esto (y no es necesario que lo hagamos de una vez) no nos hemos
dado realmente la oportunidad de tener intimidad.
La intimidad suele evolucionar gradualmente a través de una interacción mutua con
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otra persona. Al igual que la confianza, se gana. Puede considerarse como un proceso de
pequeñas acciones, pequeños riesgos de una persona seguidos de respuestas y, a veces,
pequeños riesgos de la otra. Luego, el proceso puede retroceder, basándose en lo que se hizo antes.
Cuando tiene éxito, el proceso de construcción de intimidad mutua tiene dos pasos básicos:
(1) dejar que otro te conozca, seguido de (2) que el otro te acepte. Tú controlas el primer paso,
incluido qué, cuándo y cuánto revelas sobre ti mismo. No controlas el segundo paso, ser
aceptado. Sin embargo, puedes pasar por alto o confundir la aceptación de otra persona
cuando la obtienes. Es importante poder reconocer la aceptación cuando la veas. Una parte
importante del desarrollo de la intimidad con otra persona implica aceptarla. De manera similar,
la autoaceptación fomenta un sentimiento de cercanía con uno mismo.
¿Cuánto o qué poco de cada necesidad es realmente aceptable para usted? ¿Qué nivel
de riesgo es aceptable al buscar intimidad? Puede resultar difícil aferrarse a uno mismo en
una relación cuando no sabes quién eres y qué necesitas. Sólo tú puedes saber lo que sientes
y necesitas. La verdadera intimidad sólo puede crecer cuando satisfaces lo suficiente de tus
otras necesidades. Expresar esas necesidades es parte de tu poder en una relación.
Expresarse (quién es, qué necesita, revelarse) es la parte del proceso que está más bajo su
control. Si no te sientes seguro o no confías lo suficiente en la otra persona, quizás por una
buena razón, esto impedirá el proceso de intimidad. Si no te valoras lo suficiente, esto también
impedirá el proceso. Si no comprende lo que puede y lo que no puede controlar en la relación,
eso también puede impedir el proceso.
pero no te gusta lo que te acaba de decir, ¿cómo respondes? ¿Sientes que tienes que ofrecer aceptación
o perder la amistad? ¿Qué significa realmente aceptación?
Algunas personas piensan que la intimidad significa estar de acuerdo, o al menos no estar
en desacuerdo, con la otra persona. Sin embargo, debido a que las personas son diferentes entre
sí, es probable que surjan diferencias. La intimidad no requiere que los individuos renuncien a sus
propias opiniones, preferencias y deseos cuando difieren de los de la otra persona. Algunas
personas piensan que la intimidad no puede coexistir con el conflicto o el desacuerdo, pero
afortunadamente no tiene por qué ser así.
Algunas personas piensan que la intimidad significa querer estar juntos todo el tiempo, o el
mayor tiempo posible. A menudo ocurre que cuando las personas están emocionalmente cercanas,
quieren estarlo físicamente. Pasar tiempo juntos es una forma en que las personas se conocen y
se acercan emocionalmente. Sin embargo, la cercanía física no es necesaria para la conexión
emocional. Se pueden establecer y mantener conexiones emocionales íntimas a largas distancias
por teléfono, correo electrónico, sitios web de redes sociales o cartas a la antigua usanza. Esto es
posible porque la intimidad surge del conocimiento sobre el otro y del conocimiento del otro sobre
usted. A veces, esto puede suceder rápidamente cuando compartimos fuertes experiencias
emocionales con otros. Un trauma como un desastre natural puede ser una experiencia de ese
tipo: conectar emocionalmente a personas que han pasado por la misma catástrofe o una similar.
Si tiene dificultades para volver a conectarse con sus amigos cercanos y familiares después del
trauma, puede deberse a que ellos no tienen la experiencia personal que usted tiene. Es más
probable que otros sobrevivientes de traumas tengan ese tipo de conocimiento. Es por eso que
unirse a un grupo de apoyo de sobrevivientes es una forma de comenzar a reconectarse y
encontrar la intimidad nuevamente.
Las experiencias intensas compartidas pueden crear fuertes vínculos emocionales entre las
personas, pero la intensidad no es lo mismo que la intimidad. La fuerza de la emoción aumenta y
disminuye. La intimidad se mide mejor por la profundidad del conocimiento que las personas
tienen unas de otras. La intensidad con la que alguien se preocupa por nosotros variará; esto es normal.
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Es mucho más importante que sigan preocupándose por nosotros ya que nos conocen
cada vez mejor con el tiempo. Sin embargo, ser conocido profundamente no significa que
todo sobre uno mismo deba ser revelado. La cercanía emocional puede coexistir con áreas
de privacidad personal.
Intimidad no es igualdad o diferencia, cercanía o distancia, cercanía física o
separación física, conocimiento completo o privacidad personal, acuerdo o
conflicto. Más bien, existe intimidad entre estos opuestos; siempre es una mezcla de todos
ellos.
La igualdad, la cercanía, la intensidad de los sentimientos, el tiempo que pasamos
juntos, el acuerdo, la falta de conflicto y el sexo pueden ser signos de aceptación, pero
ninguno es esencial. Lo esencial para la aceptación es no juzgar. Sin la aceptación básica
de la otra persona de quién eres realmente (con defectos y todo), la relación no satisfará
tus necesidades de intimidad. Aceptación significa que la otra persona no te juzga, a pesar
de conocer tus defectos e imperfecciones. La verdadera aceptación significa que la otra
persona no intentará cambiarte, no sólo porque sabe que no puede, sino también porque
te valora.
La intimidad no ocurre de la noche a la mañana. Conocer bien a alguien, poder confiar
en su respuesta y leer esa respuesta con precisión son ingredientes de una intimidad
aprendida y ganada. Las nuevas intimidades comienzan con dos personas que quizás no
se conocen muy bien. Puede resultar difícil leer correctamente la respuesta de otra persona
a menos que ya la conozca bien. ¿Cómo te “lee” la otra persona?
¿Cómo lo “lees”? ¿Sabes realmente lo que está pasando? Cuando alguien aprende algo
nuevo sobre ti, ¿seguirá siendo tan cercano o se alejará? ¿El tono de su voz se mantendrá
cálido o se enfriará un poco? Estas pueden ser señales sutiles y no siempre es fácil leerlas
correctamente. Por ejemplo, ¿qué significa el silencio de otra persona después de haber
hecho alguna revelación personal? ¿Asumes que significa aceptación y la otra persona
está esperando que continúes y cuentes más? ¿O asumes que significa distancia y la otra
persona no quiere animarte a continuar? Un silencio así podría significar cualquiera de
estas cosas o algo completamente distinto. La intimidad puede reducirse o crecer
dependiendo de cómo interpretes las respuestas de los demás hacia ti. Sus interpretaciones
pueden ser precisas o no.
Aceptando diferencias
Las similitudes aumentan la probabilidad de que la gente te acepte, al menos en lo que
compartes con ellos. Las similitudes reducen el riesgo de revelarse. Es más fácil expresar
el apoyo a los equipos deportivos locales en los partidos en casa que fuera de casa. Sin
embargo, incluso con similitudes, las personas tienen diferencias. ¿Te aceptarán otras
personas cuando comiencen a ver en qué te diferencias de ellos? ¿Alguna vez les das a
otros la oportunidad de ver? ¿Puedes ser quien eres cuando eso significa revelar las
formas en que eres diferente, único o imperfecto? La verdadera intimidad no tiene ninguna
posibilidad hasta que comienzas a arriesgarte a encontrar las respuestas a estas preguntas.
¿Tiene dificultades para aceptar a otras personas que son diferentes a usted?
¿Esperas que los demás te rechacen cuando eres diferente? Si es así, puedes pensar que
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Ted y Darryl descubrieron que ambos eran ávidos fanáticos del baloncesto. Empezaron a ir
juntos a los partidos y se lo pasaban bien. Ted siempre compraba hot dogs durante el juego, pero
Darryl nunca quiso uno. Durante un juego, mientras Ted comía su chili dog, Darryl mencionó que era
vegetariano y no comía carne. Ted inmediatamente pensó que Darryl estaba criticando su hot dog.
Ted se irritó y dijo: “¿Qué quieres que haga? ¿Tirar a la basura?" Pero esto no es lo que Darryl quiso
decir en absoluto.
Darryl simplemente quería decirle a Ted algo importante sobre sí mismo.
No es probable que Ted acepte el vegetarianismo de Darryl si eso significa que tiene que renunciar
a los hot dogs cuando esté cerca de Darryl. Si Darryl corrige el malentendido, quizás Ted pueda aceptar
esta diferencia entre ellos. Mucho depende de cómo evolucione la conversación a partir de este punto.
¿Se enojarán y se aislarán mutuamente o intentarán entender lo que cada uno realmente significa? Si se
gustan y pueden ser flexibles, esta diferencia no tiene por qué poner en peligro la continuidad de su
amistad.
La intimidad con otras personas se desarrolla a partir del conocimiento de uno mismo y de lo que necesita.
¿Qué tan bien te estás conociendo a ti mismo a medida que lees este libro de trabajo?
¿Sabes cuándo registrarte y escuchar tus propios pensamientos y sentimientos? ¿Puedes notar cuando
empiezas a sentirte triste, entumecido o molesto?
¿Intentar ignorarlos?
¿Alguna vez te has detenido a cuidarte o consolarte mientras leías este libro? ¿En otros tiempos?
Cada uno de los siguientes es una forma de construir una mayor intimidad contigo mismo. ¿Has
probado alguno de los siguientes? Si no lo has hecho, ¿cuál crees que podría ayudarte?
Escribir en un diario
Presta atención a tus sentimientos y trata de no juzgarte por tener esos sentimientos.
Reduzca el ritmo de su vida para que tenga tiempo de notar sus sentimientos y
reacciones
Tómate el tiempo para comprobarlo contigo mismo preguntándote: ¿Cómo me siento al respecto?
¿Qué está pasando en mi cuerpo mientras pienso en esto? ¿Qué necesito en esta situación?
Haga planes para darse tiempo para relajarse y reflexionar (por ejemplo, tomar un baño, caminar
al aire libre en la naturaleza, leer poesía, meditar)
Pida apoyo a sus amigos cuando necesite alguien con quien hablar
Utilice el tacto de manera apropiada y saludable, como pedir abrazos a otras personas seguras
cuando los necesite.
Utilice sus cosas personales para calmarse: use su prenda o joyería favorita, lleve una piedra
favorita
Pensando en tu vida, ¿cuál ha sido tu relación más cercana? Incluso si esa relación ha terminado,
piense ahora en las cualidades que la hicieron emocionalmente íntima. ¿Con quién tuviste esta relación
íntima?
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¿Qué cualidades de esta persona, o de tus interacciones con ella, te hicieron sentir cercano e íntimo?
¿Qué sabía esta persona sobre usted que le pareciera personal e íntimo (por ejemplo, pensamientos,
sueños, sentimientos, intereses, dudas, miedos, etc.)?
¿Te sentiste aceptado? Si es así, ¿qué te hizo creer que esta persona te aceptó?
¿Qué sabía usted acerca de esta persona que le parecía personal e íntimo (por ejemplo, pensamientos,
sentimientos, dudas, miedos, intereses, etc.)?
¿Aceptaste a la persona a pesar de saber estas cosas? ¿Aceptaste a la persona porque sabías estas
cosas?
Es muy posible ser profundamente conocido y aceptado emocionalmente y no tener intimidad física
o sexual. Lo contrario también es cierto, pero la intimidad física sin intimidad emocional puede parecer, y
ser, riesgosa. La intimidad es cercanía, pero cerca puede significar diferentes cosas, en diferentes
situaciones, para diferentes personas. Piense en los significados de cercanía al responder las siguientes
preguntas.
¿Cómo les haces saber a los demás que te preocupas por ellos?
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¿Qué tipos de amor has conocido (¿por padres? ¿hermanos? ¿amigos? ¿hijos? ¿parejas románticas?)?
Todas tus relaciones existen en una continuidad entre el cuidado de ti mismo y el cuidado de los demás.
La intimidad no significa que usted o la otra persona deban renunciar a sus necesidades básicas para
poder tener la relación. Pero debes saber qué es más y menos importante para ti. La intimidad requiere
una negociación reflexiva contigo mismo para que puedas equilibrar tus diversas necesidades. También
requiere una negociación reflexiva con otra persona para equilibrar sus necesidades con las suyas.
La intimidad puede variar y crecer dependiendo de lo que reveles sobre ti mismo y a quién. ¿Qué
tipos específicos de información sobre ti consideras personal, íntima y reveladora de quién eres? ¿Qué
tan bien conoces ya a la otra persona? Ambas consideraciones son importantes a la hora de decidir si
arriesgarse o no a una mayor cercanía. ¿Qué tan riesgoso se siente revelar esta información a un
conocido, un amigo o la persona más cercana a usted? El ejercicio 8.1 le pide que considere diferentes
tipos de información que puede o no considerar personal o íntima. La información que usted considera
que es de alto riesgo revelar sobre usted puede parecer íntima o no para otra persona. A una persona
podría resultarle muy arriesgado revelar intereses apasionados, mientras que a otra podría no resultarle
nada arriesgado.
Algunas personas son reacias a revelar preocupaciones o problemas; otros sienten que no deberían
“alardear” de que algo va bien. Complete el Ejercicio 8.1 para comenzar
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considerando qué información cree que es de alto riesgo revelarla a otra persona y cuál es de bajo
riesgo.
Si bien no hay pruebas de que una relación sea segura y digna de confianza, a menudo hay
pruebas de aceptación y cariño. La evidencia de la aceptación de Charlotte es su presencia continua
como amiga y su disposición a hablar. El miedo de Amy al rechazo puede impedirle ver que Charlotte
todavía está allí. Es importante poder reconocer la aceptación cuando la veas. La aceptación no es
todo o nada. No se trata de que la otra persona renuncie por completo a una de sus necesidades,
digamos de control, para que usted pueda tener completamente una de las suyas, digamos de
seguridad. Más bien, la aceptación consiste en negociar cuidadosamente cómo cada uno puede
obtener suficiente de lo que ambos necesitan. Lo que Amy más necesita es algo que Charlotte no
puede darle: autoaceptación. Pero la amistad puede ayudar a Amy a avanzar hacia eso si Charlotte
no tiene que renunciar a sus propias necesidades y su sentido de valor personal.
Minnesota
La intimidad requiere que te dejes conocer. Pero algunos aspectos de ti mismo son más riesgosos de
revelar que otros. Este ejercicio le pide que considere los tipos de información que se siente más cómodo
y menos cómodo compartiendo en una variedad de circunstancias. Para cada categoría de información,
como sus intereses apasionantes, proporcione un ejemplo específico y luego califique esa información
específica.
Ejemplo:
a un conocido 1 2 3 4 5 6
a un amigo 1 2 3 4 5 6
Ejemplo:
a un conocido 1 2 3 4 5 6
a un amigo 1 2 3 4 5 6
Ejemplo:
a un conocido 1 2 3 4 5 6
a un amigo 1 2 3 4 5 6
(cont.)
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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Ejemplo:
a un conocido 1 2 3 4 5 6
a un amigo 1 2 3 4 5 6
Ejemplo:
a un conocido 1 2 3 4 5 6
a un amigo 1 2 3 4 5 6
Ejemplo:
a un conocido 1 2 3 4 5 6
a un amigo 1 2 3 4 5 6
Ejemplo:
a un conocido 1 2 3 4 5 6
a un amigo 1 2 3 4 5 6
8. Pedirle a una persona que explique lo que quiso decir cuando dijo o hizo algo.
Ejemplo:
a un conocido 1 2 3 4 5 6
a un amigo 1 2 3 4 5 6
escuchar y aceptar, si la relación es todo dar pero no recibir, entonces probablemente no estás
satisfaciendo tus necesidades de intimidad.
El ejercicio 8.2 describe aspectos de una relación íntima únicamente desde el extremo
receptor. Complete el ejercicio 8.2 ahora y califique con qué precisión cada una de las
afirmaciones describe sus experiencias en sus relaciones íntimas más cercanas. Considere a
sus amigos emocionalmente más cercanos y recuerde que las relaciones sexuales no son
automáticamente las más cercanas emocionalmente. Una relación de psicoterapia puede ser
una de las más íntimas emocionalmente. Es un tipo especial de relación que es más unilateral
que la mayoría de las demás. Se centra en sus necesidades emocionales y no en las del
terapeuta. Un buen terapeuta satisface sus propias necesidades emocionales fuera de la terapia
en otras relaciones. Por eso puede ser más fácil sentirse conocido y aceptado en psicoterapia
que en otras relaciones. Si lo desea, puede pensar en su terapeuta mientras completa el Ejercicio
8.2. Ya sea que esté pensando en un amigo cercano, su pareja o su terapeuta, cuando llegue a
la cuestión de la intimidad física, piense en términos de cuán seguro y cómodo se siente
físicamente con solo estar cerca de esa persona. Quizás no tocar sea lo más seguro y respetuoso
para ti en este momento. Cuando termines, lee la siguiente sección para descubrir cuáles podrían
ser tus respuestas.
significar.
Como dijimos en el Capítulo 3, todo el mundo necesita un nivel mínimo de intimidad con otras
personas. Específicamente, esto significa que necesitas ser conocido y aceptado tal como eres
realmente. Esto no significa que todos deban aceptarte. Esto es imposible. La mayoría de
nosotros necesitamos sólo unas pocas personas para conocernos y aceptarnos. Ser aceptado
no significa ser querido por todas tus cualidades o por todo lo que haces. Sólo necesitas ser
aceptado en su conjunto, como un todo. Ser aceptado significa que la otra persona
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Minnesota
Las declaraciones a continuación describen formas en que otra persona en una relación llega a conocerte y
demuestra que te acepta. Las declaraciones siguientes cubren únicamente el papel de la otra persona en una
relación íntima. Piensa en una relación que sentiste que era íntima. ¿Qué tan bien fuiste conocido y aceptado en
esa relación? Lea las declaraciones, luego encierre en un círculo el número que coincida con su experiencia en esa
relación.
Círculo
1. Siempre 4. A veces
2. La mayor parte del tiempo 5. Rara vez
3. A menudo 6. Nunca
Siempre Nunca
cómo me siento.
mis sentimientos.
acciones.
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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ella.
cambio en mí.
te valora y se preocupa lo suficiente por ti como para aceptar o perdonar tus defectos, imperfecciones o rasgos
molestos.
Vuelva a leer las afirmaciones del lado izquierdo del Ejercicio 8.2. ¿Alguna vez ha experimentado el tipo
de relación que se describe en estas declaraciones? ¿Pudiste marcar con un círculo “con frecuencia” o más
para muchas de las afirmaciones? Si es así, probablemente sepas lo que se siente al obtener lo que necesitas
en una relación íntima. ¿Estás en una relación así ahora? En caso afirmativo, tienes un apoyo íntimo importante
y es posible que no necesites trabajar más en la intimidad. A veces, incluso cuando tienes una única conexión
íntima, es posible que desees tener relaciones cercanas adicionales. Depender únicamente de una relación
para lograr cercanía puede ejercer una gran presión sobre esa relación. Es posible que se sienta perdido o
desconectado cuando esa persona no esté disponible. Si es así, es posible que no esté recibiendo suficiente
intimidad emocional y apoyo que necesita.
En el espacio a continuación, enumere las personas con las que se siente más cercano emocionalmente.
¿Son familiares? ¿cónyuge? ¿amigos? ¿terapeuta? Escribe los nombres. Luego, para cada persona, pregúntese
si su sensación de cercanía ha cambiado desde su experiencia traumática. En el espacio a la derecha de cada
nombre escribe si te sientes más cerca o más distante de la persona, o sientes el mismo grado de cercanía
ahora que antes. Si su trauma ocurrió en la niñez, es posible que pueda o no completar esta parte del ejercicio.
Aún así, enumere las personas con las que es más cercano como indicador del apoyo que tiene.
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Si puede enumerar a varias personas y sus relaciones se han mantenido estrechas desde antes
del trauma, esto es bueno. Es posible que su experiencia traumática no haya afectado su
capacidad de intimidad. Probablemente pueda obtener el apoyo que necesita. Algunas
relaciones pueden incluso haberse estrechado desde el trauma. A medida que te arriesgues a
hablar con la gente sobre ti y los cambios que has experimentado, ellos te conocerán aún mejor.
Al hablar de cómo te sientes y piensas realmente, les das a los demás la oportunidad de
aceptarte tal como eres ahora, hayas cambiado o no. Sentirse aceptado de esta manera es una
señal de verdadera intimidad.
Si alguna de sus relaciones se ha vuelto más distante desde el trauma, podría haber
muchas razones. Para empezar, es posible que el problema a la hora de conectarse no sea
usted sino los demás. Es bueno poder hablar sobre tu experiencia con alguien que te apoye.
Pero tal vez las personas más cercanas a usted no puedan soportar escuchar lo que sucedió
en la forma que usted necesita. Esto es comprensible. Cuanto más se preocupa alguien por
usted, más perturbadora le resultará su experiencia traumática. Esto no es culpa de nadie, pero
puede significar que tengas que buscar en otra parte, al menos por un tiempo, el apoyo que
necesitas. Unirse a un grupo de apoyo de sobrevivientes de traumas o hablar con un consejero
o terapeuta puede resultar útil si esta es su situación.
Los problemas con la intimidad pueden ocurrir cuando crees que la intimidad significa sólo
una cosa o debe significar algo completamente. Cuando la intimidad resulta imperfecta, como
siempre sucede, es posible que creas que ha sido destruida y que no se puede recuperar.
Pero este no es el caso. Es posible que esté confundiendo la intimidad con sólo una de las
formas en que se puede señalar. Quizás no estés reconociendo todas las diversas formas que
pueden adoptar la intimidad y la aceptación. Si cree que puede tener un problema con la
intimidad, la siguiente sección le ayudará a empezar a descubrir dónde podrían radicar los problemas.
La intimidad debe equilibrarse con las otras necesidades analizadas en este libro: seguridad,
confianza, autoestima y control. La tarea constante de toda relación es encontrar
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y mantener un punto medio donde ambas personas satisfagan lo suficiente de estas necesidades
básicas. Ninguna persona podrá satisfacer total y completamente estas necesidades. Pero cada uno
debería poder tener suficiente, ya que cada uno define lo suficiente.
Puedes tener problemas con la intimidad cuando crees que eso significa que tú o la otra persona,
no ambos, pueden satisfacer sus necesidades. Tienes necesidades básicas; la otra persona tiene
necesidades básicas. ¿Qué sucede cuando estos entran en conflicto? ¿Tienes que elegir qué
necesidades se satisfacen? ¿Cómo puedes equilibrar valorarte a ti mismo y lo que necesitas con
valorar a otra persona y lo que ella necesita? El ejercicio 8.3 le ayudará a abordar estas preguntas.
Piense nuevamente en una relación que considere emocionalmente cercana o piense en una relación
que desearía que fuera más íntima. Luego califique qué tan bien se satisface cada una de sus
necesidades en esa relación.
A medida que completes el ejercicio por ti mismo, tal vez quieras leer cómo lo completó Ruth.
Usó su relación con su actual novio, Jim. Ella se siente muy unida a él y quiere que la relación sea
buena para ella. Es posible que usted también se sienta así mientras realiza este ejercicio. Pero es
importante ser lo más honesto posible consigo mismo.
La necesidad de sentirse razonablemente protegido del daño infligido por uno mismo, por
otros o por el medio ambiente.
La necesidad de sentir que las personas que valoras están razonablemente protegidas del
daño infligido por ti mismo o por otros.
Otra forma de pensar en esto es preguntar si alguna vez te has sentido asustado en la relación, ya
sea por ti mismo, por la otra persona o por la otra persona. La verdad es que Ruth se ha sentido un
poco asustada en ocasiones con Jim. Decidió marcar con un círculo el 4 para indicar cuán segura se
sentía físicamente. Estaba en el lado peligroso de la escala, pero no muy lejos.
Ruth había crecido en una familia en la que sus padres golpeaban a los niños con frecuencia.
¿No fue así como demostraron que les importaba? Marcó con un círculo 2 lo segura que se sentía
emocionalmente con Jim. Ruth tiene razones para creer que golpear es una señal de interés; sin
embargo, confunde cuidado con control. Los padres a menudo necesitan controlar o limitar las
elecciones de sus hijos para mantenerlos seguros y enseñarles habilidades básicas, pero existen
formas efectivas de hacerlo que no implican golpear. El verdadero cariño y aceptación tienen que ver
con el respeto a otras personas, ya sean niños o adultos. Golpear es una falta de respeto.
Independientemente de para qué sirva, golpear a otro siempre es inaceptable.
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Minnesota
Piensa en una persona con la que te sientas emocionalmente cercano. Con esa persona y relación en
mente, lea las siguientes preguntas y responda encerrando en un círculo el número que mejor corresponda
a su respuesta.
1 2 3 4 5 6
Completamente De nada
1 2 3 4 5 6
1 2 3 4 5 6
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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Nadie tiene derecho a ser violento con otro. Si te golpean o te amenazan físicamente en cualquier
relación, estás en peligro en esa relación.
Intimidad y confianza
A continuación, Ruth piensa en sus propias necesidades de confianza. Como analizamos en el
Capítulo 5, hay dos aspectos de esta necesidad:
Estos dos aspectos de la confianza suelen mezclarse en una relación íntima. Para Ruth, tener a Jim
como novio significa que confía en su criterio sobre él, además de confiar en él como amigo. Sin
embargo, los juicios se basan en los detalles de una situación y esos detalles pueden cambiar. El
juicio de Ruth sobre Jim puede y debe cambiar a medida que lo conozca mejor y tenga más
información sobre él.
Por ejemplo, Ruth tiene evidencia de que Jim puede ser reflexivo y considerado. Fue de gran ayuda
cuando su coche se averió. Por otro lado, la semana pasada canceló una cita con ella en el último
minuto y no ha explicado por qué. Eso la hace más insegura de él que antes. Antes de la semana
pasada, podría haber marcado con un círculo el 2 para calificar su confianza, pero ahora decide
marcar con un círculo el 3.
El solo hecho de poder atraer a Jim como novio hace que Ruth se sienta poderosa. Pero ella se
pregunta si podrá retenerlo. Cuando piensa en el equilibrio de poder en la relación, Ruth siente que
Jim tiene todas las cartas. Ella quiere agradarle. Entonces ella realmente hace todo lo posible para
hacer lo que él quiere. Su temperamento también la anima a no enfadarse. Ella marca un círculo en
4 en la escala de control versus impotencia.
Intimidad y autoestima
Esta pregunta te pide que sopeses cuánto te valoras a ti mismo en la relación. Si usted y la otra
persona no están de acuerdo, ¿siente que tiene tanto derecho a opinar?
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ion como la otra persona? ¿O de alguna manera cuenta más o cuenta menos? ¿Considera sus
sentimientos, necesidades y deseos más o menos importantes que los suyos? ¿Te valoras lo
suficiente como para expresar lo que realmente piensas, sientes y necesitas, aunque difiera de la
otra persona?
Ruth se sentía bien consigo misma porque había atraído a Jim, pero por lo demás no se
sentía tan bien consigo misma. De hecho, ésta era una de las razones por las que era tan
importante para ella conservar a Jim como novio. Si él se quedaba, ¿no significaba eso que ella
valía algo? Realmente no podía decidir qué rodear en esta escala. Ella sintió en el medio y
entonces trazó un círculo a medio camino entre 3 y 4 en la escala. Para la última pregunta, marcó
con un círculo el 2. Sus sentimientos por Jim eran muy fuertes. Deseaba poder pasar más tiempo
con él.
Si completar los ejercicios hasta ahora lo ha abrumado o alterado de alguna manera, tómese un tiempo
para cuidarse. Hable con otras personas o pruebe los ejercicios de relajación que se encuentran en
otras partes de este libro. Mantenerse en contacto con lo que quiere y necesita para usted es un
elemento básico para la intimidad con los demás.
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2. Actúas (o eliges no actuar) para expresar lo que piensas, necesitas o quieres a otra
persona.
Este proceso puede describir una charla informal con un compañero de trabajo sobre un
programa de televisión o puede describir una conversación íntima con una pareja o un familiar.
Cuando hablamos con alguien cercano a nosotros, es más probable que asumamos que sabemos
lo que quiere decir. Esta suele ser una suposición segura. Cuando las personas están cerca, las
conocemos mejor, pero nunca podremos conocer a otra perfectamente. Los malentendidos
ocurren incluso con los amigos más cercanos. Veamos un ejemplo del proceso de interacción.
Yvonne llegó a casa del trabajo estresada y abrumada después de un día muy malo.
Estaba muy callada y retraída. Cuando su marido llegó a casa, saludó, miró el correo y
encendió la televisión. Yvonne sintió que en realidad no debía preocuparse por ella. Ella se
enojó y se pelearon.
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Yvonne podría tener razón al decir que su marido no se preocupa por ella, pero también
podría estar equivocada. Yvonne asume una serie de cosas en la interacción que pueden ser
correctas o no. El ejercicio 8.4 ofrece una lista de preguntas para ayudarle a analizar sus
interacciones. Yvonne utilizó estas preguntas para observar más de cerca lo que pasó con su
marido. El ejercicio comienza pidiéndole que piense en una situación reciente en la que quiso
conectarse emocionalmente pero no pudo. Al comienzo del ejercicio, Yvonne describió los hechos
de la situación de esta manera:
Minnesota
Piensa en una situación reciente en la que no lograste establecer una conexión emocional cuando
querías o una conexión se rompió cuando no querías.
Describe los hechos de la situación en el espacio provisto, luego responde las siguientes preguntas al
respecto.
1. ¿Sabías cómo te sentías y qué querías para ti? Si es así, ¿qué hiciste?
sientes y quieres?
2. ¿Le dejaste saber a la otra persona cómo te sentías y qué querías? Si es así, ¿qué
¿Hiciste para que la otra persona lo supiera?
4. Describe lo más objetivamente posible lo que la otra persona realmente dijo o hizo en
respuesta.
6. ¿Existe otra forma de interpretar esta respuesta? ¿Qué más podría haber significado?
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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1. ¿Sabías cómo te sentías y qué querías para ti? Si es así, ¿qué querías? Yvonne
sabía la respuesta a esto. “Me sentí abrumado y molesto. Quería consuelo”. Es importante
tener una idea de lo que sientes y quieres de la otra persona en una situación íntima, pero
no siempre lo sabemos. A veces, sólo después de la decepción (cuando no obtenemos lo
que queremos) nos damos cuenta claramente de lo que queremos del otro. Cuando esto
sucede, usted puede elegir qué hacer a continuación. Puedes rendirte, creyendo que has
desperdiciado tu oportunidad, o intentarlo de nuevo ahora que sabes más claramente lo
que quieres.
desear.
2. ¿Le dejaste saber a la otra persona cómo te sentías y qué querías? ¿Si es así,
cómo? Yvonne primero escribió “sí”, porque pensó que le había mostrado a su esposo
cómo se sentía. Y si él sabía cómo se sentía ella, entonces debería haberse preocupado
por ella. Luego pensó en cómo se lo había mostrado. Hizo lo que siempre hacía: se quedó
muy callada y encerrada en sí misma. Así se comportaba la gente de su familia cuando
se enfadaban. Al crecer, había aprendido que no siempre era bueno pedir directamente
consuelo o ayuda. Sus padres querían que sus hijos fueran independientes y fuertes, y
que pudieran manejar la mayoría de las cosas por sí solos. Cuando pedía ayuda o
consuelo emocional, a menudo le decían que no debería enfadarse tanto.
Pedir ayuda a su familia parecía significar que eras débil y no podías manejar algo por tu
cuenta. Fue vergonzoso pedir ayuda. Pero a veces todo el mundo necesita ayuda, incluso
los miembros de su familia. Entonces, cuando realmente necesitaban consuelo o ayuda,
se quedaban callados y retraídos. Fue una señal que los miembros de su familia
entendieron.
4. Describe lo más objetivamente posible lo que la otra persona realmente dijo o hizo
en respuesta. Yvonne escribió: “Me saludó, revisó el correo y encendió la televisión. No
me preguntó qué pasaba. No expresó preocupación ni ofreció ningún consuelo”.
5. ¿Qué crees que significó esta respuesta? Yvonne escribió lo que pensó en ese
momento: “Él no se preocupa por mí. Él no puede soportarlo cuando estoy pasando por
un momento difícil. Quiere que me sienta bien y sea fuerte todo el tiempo”. Yvonne podría
tener razón sobre el significado de esta respuesta. Las probabilidades de que tuviera razón
aumentarían si el mensaje hubiera venido de sus padres o hermanos. También podría
estar equivocada acerca de lo que su marido quería decir y estaba empezando a dudar
de su interpretación.
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6. ¿Existe otra forma de interpretar esta respuesta? ¿Qué más podría haber
significado? Yvonne pudo encontrar un par de significados alternativos que podrían ser
posibles: “Tal vez simplemente no se dio cuenta de que algo andaba mal en mí”; "Tal vez
se dio cuenta pero no estaba seguro de qué hacer y me estaba dando algo de espacio".
Ser iguales, ser lo más parecidos posible entre sí (raza, etnia, religión, educación,
gustos en comida, entretenimiento, valores, dónde vacacionar, etc.)
Si aún no ha identificado una creencia fundamental sobre la intimidad, intente identificar una ahora
completando el Ejercicio 8.5. Una vez más, comienza con una situación en la que sentiste un problema para
conectarte emocionalmente con alguien. Recuerde, no utilice una situación traumática para este ejercicio. Si lo
desea, puede utilizar la misma situación que utilizó anteriormente para el ejercicio 8.4.
Luego pensó si esa creencia la ayudaba a saber lo que necesitaba para sí misma. Se dio cuenta de que si él
satisfacía sus necesidades sin que se lo pidiera, entonces importaba menos si ella sabía lo que necesitaba para
sí misma. En ese sentido, en realidad se interpuso bastante en su camino. Estaba empezando a ver que esa
creencia tenía muchas desventajas. Además, se estaba dando cuenta de que también era injusto. En cierto
modo, estaba diciendo que estar enamorado requería que dos personas leyeran la mente del otro.
2. “Tal vez se dio cuenta pero no estaba seguro de cómo consolarme y me estaba dando
algo de espacio”.
Cuando Yvonne consideró estas interpretaciones alternativas, se sintió esperanzada, pero también estaba
enojada. Tenía muchas ganas de creer que su marido sí se preocupaba por ella, pero también sentía que no
estaba obteniendo de él lo que necesitaba. Estaba empezando a darse cuenta de que necesitaba hablar y ser
más directa acerca de lo que quería. Pero él también necesitaba hacer su parte. Ella resumió su pensamiento
en una creencia alternativa: “Nos amamos y tenemos que pedirnos lo que necesitamos”.
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Piensa en una situación específica en la que sentiste un problema para conectar emocionalmente con
alguien. Esta podría ser una situación en la que sentiste que la otra persona no te conocía lo suficiente
o no te aceptaba de alguna manera. No utilice una experiencia traumática para este ejercicio. Describe
la situación y luego responde la primera pregunta a continuación.
Para cada pregunta siguiente, piense en su respuesta a la pregunta inmediatamente superior.
Situación:
Mirando lo que acabo de escribir, ¿qué dice o significa eso sobre mí?
Teniendo en cuenta todo lo anterior, ¿puedo sacar alguna conclusión sobre mí?
Adaptado con permiso de Dennis Greenberger y Christine Padesky, Mind Over Mood: Change How You Feel by Changing the Way
You Think. Nueva York: Guilford Press, 1995.
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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La mayoría de las creencias tienen ventajas y desventajas. Considérelos para la creencia que identificó en el
ejercicio 8.5. Escriba la creencia en el espacio a continuación, luego encierre en un círculo qué tan útil o
obstaculizadora es la creencia para cada pregunta.
Creencia:
Círculo
a mí mismo?
supervivencia?
la situación?
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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Hacer un balance
Haga una pausa ahora para considerar lo que necesita y desea. ¿Quieres seguir trabajando en la
intimidad? ¿Quieres dejar este trabajo de lado por ahora? Siéntete libre de detenerte ahora si así lo
deseas. Si prefieres trabajar en otros temas ahora mismo, no dudes en hacerlo. El ejercicio 8.7 le pide
que haga un balance de dónde se encuentra en su trabajo sobre la intimidad. Complete esto como un
registro, luego continúe y haga lo que necesite hacer ahora mismo. Si marcó el punto 5 o 6, continúe en
este capítulo leyendo la siguiente sección.
Cuando se sienta preparado para comprobar la exactitud de una creencia sobre la intimidad, puede
empezar por generar tantas ideas de bajo riesgo como sea posible. Asegúrese también de pensar en
formas de reunir evidencia sobre la creencia alternativa. Escríbalos en una hoja de papel o utilice el
Ejercicio 8.8. Puede utilizar las mismas cinco formas de bajo riesgo para recopilar pruebas que con las
otras necesidades. Estos son:
5. Cuando se sienta lo suficientemente seguro, realice una pequeña acción con un amigo seguro y
observe cómo reacciona ante usted.
Después de haber realizado una lluvia de ideas, clasifíquelas primero como de menor riesgo. Puedes
utilizar el ejercicio 8.9 para esto. Luego, a medida que reúne evidencia sobre una creencia existente y
una alternativa, puede registrar esa evidencia en los Ejercicios 8.10 y 8.11.
La mejor manera de comprobar lo que otra persona quiere decir es preguntarle directamente y
hablarlo con ella. Esta es también la mejor manera de reunir evidencia sobre una creencia dentro de una
relación cercana existente. Pero cómo preguntas es importante; necesitas tener una mente
verdaderamente abierta. Cuando un amigo cercano o tu pareja te malinterpreta, revela que existen límites
en cuanto a lo bien que te conoce. Toparse con estos límites puede resultar doloroso. Al dolor le puede
seguir la ira. Si está enojado cuando habla, es probable que reciba una respuesta de enojo que puede
generar más malentendidos. Además, la ira hace que sea muy difícil mantener la mente abierta. Ayuda
a aliviar el dolor recordar que inevitablemente existen límites en cuanto a lo bien que conocemos a
alguien; Todos somos humanos e imperfectos. De hecho, después de conocer bien a alguien, a menudo
es a través de malentendidos que se aprende qué es lo que aún no saben el uno del otro. Hablar sobre
estos dolores y malentendidos es la mejor manera de que ambos se conozcan y se acepten mejor. La
intimidad se fortalece y se profundiza al hablar de esos momentos en los que la intimidad falla.
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Considere lo que piensa y siente en este momento. ¿Quieres tomarte un descanso de este trabajo?
¿Desea continuar? Por favor verifique la declaración que describe su situación en este momento.
1. Me siento cómodo con el nivel de conexión y aceptación que tengo conmigo mismo. No
necesito pensar más en la intimidad y en mí mismo.
2. Me siento cómodo con los niveles de intimidad que tengo con otras personas. No necesito
pensar más en la intimidad y en otras personas.
3. Hay formas en las que es posible que no tenga suficiente conexión y aceptación conmigo
mismo, pero no deseo pensar más en esto ahora. Puedo volver a esto cuando me sienta
preparado.
4. Hay formas en las que es posible que no tenga suficiente intimidad con los demás, pero no
quiero pensar más en esto ahora. Puedo volver a este tema cuando me sienta preparado.
5. Estoy empezando a pensar por qué algunas de mis creencias sobre la intimidad no funcionan
bien. Puedo seguir trabajando en esto, pero quiero hacerlo despacio y con cuidado. Puedo
detener este trabajo en cualquier momento.
6. Estoy dispuesto a reflexionar sobre una creencia sobre la intimidad conmigo mismo o con los demás.
Si marcó 5 o 6 arriba, escriba aquí cualquier creencia en la que desee trabajar ahora o en el futuro:
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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EJERCICIO 8.8. Haga una lluvia de ideas para recopilar evidencia sobre una creencia
Cree una lista de ideas aproximadas para recopilar evidencia sobre una creencia. El objetivo es
idear algunas formas de bajo riesgo para recopilar evidencia, pero prepárate para las primeras
ideas que tienes que ser de alto riesgo. Anótelos para quitarlos del camino. No es necesario que
lleves a cabo ninguna de las ideas que anotas. Examinará estas ideas más adelante y descartará
las que elija. Comience escribiendo una creencia y una interpretación alternativa sobre la cual
desea recopilar evidencia. En el espacio en blanco a continuación, escriba todas y cada una de
las ideas que se le ocurran sobre cómo hacer esto.
Creencia:
Interpretación alternativa:
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EJERCICIO 8.9. Pequeños pasos para poner a prueba una creencia sobre la intimidad
En los primeros espacios en blanco a continuación, escriba la creencia que está pensando en probar y una
interpretación alternativa. Cuando haya realizado una lluvia de ideas sobre posibles formas de recopilar
evidencia sobre una creencia, clasifique esas ideas por riesgo, comenzando con las formas de menor riesgo.
Enumere sólo las formas que estén dentro de un riesgo razonable. No enumere ninguna forma de alto riesgo
para recopilar pruebas.
Creencia:
Interpretación alternativa:
||
||
||
||
||
||
||
||
||
↓
Acciones/Observaciones más temidas
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Minnesota
Creencia:
1.
2.
3.
1.
2.
3.
¿Qué tan seguro estás de que esta creencia es exacta? Marque qué tan seguro está en la siguiente escala.
Utilice la segunda escala de evaluación más adelante para comprobar los cambios en sus creencias a la luz de
nueva evidencia.
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
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Minnesota
Significado alternativo:
1.
2.
3.
1.
2.
3.
¿Qué tan seguro está de que esta interpretación es exacta? Marque qué tan seguro está en la siguiente escala.
Utilice la segunda escala de evaluación más adelante para comprobar los cambios en sus creencias a la luz de
nueva evidencia.
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
Fecha:â•…â•…â•…â•…â•…â•…
Preciso Incorrecto
100% 50% 0%
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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Considere ahora lo que necesita para usted. Puede dejar este libro de trabajo a un lado
por ahora o puede continuar trabajando en él como desee. Siéntase libre de identificar
otras creencias sobre la intimidad, evaluarlas y comprobar qué tan precisas pueden ser.
Cuando esté listo para detener su trabajo sobre la intimidad por el momento, complete el
Ejercicio 8.12 como resumen de su trabajo. Puedes volver a temas de intimidad en
cualquier momento. Revisar este resumen cuando regrese le dará una idea de dónde
puede reiniciar su trabajo.
También le sugerimos que revise partes anteriores de este libro de trabajo. Cuando
revise el texto y los ejercicios sobre otras necesidades, es posible que pueda ver
conexiones entre ellas que no vio la primera vez. Es posible que se le ocurran nuevos
pensamientos que le resulten útiles. Con el tiempo, podrá seguir desarrollando su trabajo.
Minnesota
He realizado los siguientes pasos (marcar con X); o me gustaría en un futuro realizar los siguientes pasos
(marcar con *):
Haga una lista de qué evidencia podría confirmar y/o contradecir la creencia existente.
Organice la lista de pruebas desde las menos temidas/menos riesgosas de recopilar hasta las más temidas/
más riesgosas de recopilar.
Enumere aquí cualquier evidencia recopilada: ¿qué vio o hizo y cómo resultó?
Continúe agregando a esta lista con el tiempo, a medida que tenga conocimiento de evidencia adicional.
De La vida después del trauma, segunda edición, de Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams. Copyright 2010 de The Guilford Press.
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Epílogo
Este libro de trabajo está llegando a su fin, pero no es el final de su viaje de curación. El trabajo descrito en este
libro está pensado para realizarse a largo plazo.
Nuestras necesidades de seguridad, confianza, autoestima, poder e intimidad duran toda la vida y siguen
cambiando a medida que cambiamos y crecemos.
SOBRELLEVAR EL ESTRÉS
La vida cotidiana después de un trauma puede ser difícil, pero la vida puede volverse más fácil, especialmente
cuando recuerda y utiliza las formas efectivas de afrontar el estrés que se describieron por primera vez en el
Capítulo 2. Hemos incorporado estas estrategias en los capítulos individuales y queremos enumérelos
nuevamente ahora para recordarle algunas de las formas en que se pueden utilizar.
255
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Tome su tiempo.
El miedo sobrante del trauma puede restringir su creatividad y reducir la gama de opciones que puede ver.
Desde su punto de vista, puede parecer que sólo hay un curso de acción. Pero si cambias de posición, tu
visión cambia. Pensar con flexibilidad significa ser capaz de ver las cosas desde perspectivas nuevas o
diferentes en lugar de la misma de siempre. Cuando haces esto, se hacen visibles nuevos pensamientos y
elecciones que antes eran difíciles de ver. Poder hablar con los demás puede ser de gran ayuda para
pensar de forma más flexible.
Diane se culpó a sí misma por no haber podido salvar a su hermana de ahogarse cuando ambas
eran niñas. Durante años fue torturada con preguntas sobre por qué ella había vivido y su hermana
no. Finalmente, uno de los amigos de Diane le preguntó cómo fue para ella pasar por el accidente de
navegación. ¿Cómo fue quedar atrapada en las fuertes olas y no saber si sobreviviría? Esta pregunta
hizo que Diane considerara su experiencia desde fuera, desde la perspectiva de su amiga y de su
propia perspectiva adulta. Por primera vez Diane se dio cuenta de cuán peligrosa y difícil había sido
la situación en la que había estado cuando era sólo una niña. Sintió una enorme empatía por la niña
que había sido. Se dio cuenta de que era una experiencia aterradora para cualquiera. Continuó
teniendo sentimientos dolorosos cuando pensó en el accidente.
El miedo y el estrés hacen que sea más difícil pensar con flexibilidad. Reunir tanta información como sea
posible (por adelantado) puede ayudarle a ser flexible y ver toda su gama de opciones. Puede que tengas
miedo de que algo suceda, pero ¿cómo coinciden los hechos de la situación actual con tus emociones?
¿Qué puedes aprender sobre la situación? Cuanto más sepa de antemano, más opciones podrá tener y
más podrá sentirse en control.
Jean siempre sentía miedo y ansiedad al ir al ginecólogo. Los exámenes evocaron fuertes
imágenes y sentimientos que le recordaron los abusos sexuales que sufrió por parte de un vecino
cuando era niña. Se volvió aún más difícil cuando tuvo que programar visitas más frecuentes y
procedimientos incómodos para tratar su dificultad para quedar embarazada.
Aunque nunca fue fácil, le resultó muy útil aprender todo lo que pudo sobre cada procedimiento antes
de que ocurriera. Lo hizo leyendo, hablando con su médico y asistiendo a un grupo de infertilidad.
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Epílogo 257
Cuando haya recopilado información sobre algo que podría suceder, podrá empezar a considerar,
de antemano, qué puede hacer para prepararse. Quizás haya formas de hacérselo más fácil.
Planificar con anticipación significa planificar cuándo aún puede pensar con claridad y flexibilidad,
antes del nivel más alto de estrés. ¿Qué necesitarás en esos momentos de máximo estrés? ¿Qué
podría ayudarte? ¿Cómo puedes tener personas o cosas útiles cerca? Puedes crear un plan de
acción para que las cosas te resulten más fáciles y seguras.
El cambio impulsivo puede ponerlo en riesgo. Respete sus necesidades de seguridad. Trate de
pensar las cosas detenidamente antes de actuar. Esto le brinda una mejor sensación de control y
poder en la situación y puede ayudarlo a mantener bajo el riesgo.
El ejercicio físico es bueno para la salud física y mental. Es especialmente importante cuando
estás experimentando estrés. El estrés afecta el cuerpo y activa hormonas que lo ponen
físicamente en alerta. Esto puede resultar útil a corto plazo, pero el estrés crónico puede provocar
problemas físicos como dolores de espalda, cefaleas tensionales o migrañas.
También puede debilitar su sistema inmunológico, haciéndolo más susceptible a los resfriados y
la gripe. El ejercicio físico consume las hormonas del estrés en su sistema y permite que su cuerpo
se relaje y se recupere. Es más, se ha demostrado que el ejercicio físico mejora el estado de
ánimo.
Tienes el poder de cambiar muchas cosas sobre ti mismo, tu comportamiento y tus reacciones
hacia los demás. Usar este poder de manera más efectiva significa conocer sus limitaciones. Los
cambios, incluso los buenos, generan estrés. Cuantos más cambios, más estrés y, por tanto, más
difícil es mantenerse flexible. Cambiar demasiadas cosas a la vez puede sobrecargarte y hacer
que todo sea más difícil. Puedes terminar sintiéndote fuera de control. Puedes sentirte más en
control si no cambias demasiadas cosas a la vez.
Necesitas valorarte y respetarte lo suficiente como para escuchar cómo te sientes. Prestar
atención a usted mismo le brinda información básica y crucial. Así es como sabes si estás
cambiando demasiado, yendo demasiado rápido o asumiendo demasiados riesgos.
Prestar atención a usted mismo puede brindarle la información y la evidencia que necesita para
planificar con anticipación la próxima vez.
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El trauma puede provocar sentimientos fuertes e incómodos de estar loco, separado y diferente
de los demás. Es muy reconfortante saber que no estás solo. Después de no saber con quién
hablar o cómo expresar sus experiencias con palabras, puede ser tremendamente curativo saber
que hay otras personas que comprenden y comparten lo que usted ha pasado. Hablar con otras
personas que han tenido experiencias similares también te ayuda a volver a estar en contacto
contigo mismo y a aceptarte.
Todo el mundo necesita ayuda alguna vez para algo. Cuando puedes empezar a contar con la
ayuda de otros, te quitas un gran peso de encima. Encontrar personas en las que pueda confiar
incluso para cosas prácticas, pequeñas y de bajo riesgo es un comienzo. Encontrar personas que
te escuchen y te acepten tal como eres es uno de los mayores apoyos de todos.
El trauma y el cambio traen consigo pérdidas. Aunque a veces es terriblemente difícil, el dolor de
la pérdida puede ser una forma de reconocer y respetar lo que valoras. El dolor confirma que lo
que se perdió era importante para ti y tenía importancia. Respetar tus sentimientos significa que
tienes valor; usted importa y continúa importando, incluso a través de la pérdida.
Los ejercicios de meditación, atención plena y relajación como los que se describen en este libro
pueden ayudarte a conectarte con el presente, donde estás seguro. La práctica regular también
puede ayudar a reducir las hormonas del estrés del cuerpo, estimular el sistema inmunológico y
mejorar el estado de ánimo.
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Epílogo 259
Tome su tiempo
Recuperarse de un trauma puede significar reconstruir su vida. Necesita tiempo para hacer esto
de forma segura y sólida. Tomar el tiempo. Si escuchas tus sentimientos y reacciones y respetas
lo que te dicen, avanzarás lo más rápido que puedas. Recuerda que no puedes controlarlo todo. Si
intentas ir más rápido de lo que te permiten tus propios límites, al final te ralentizará.
Las formas anteriores de afrontarlo funcionan para cualquier estrés, no sólo para un trauma.
Son herramientas valiosas para el resto de tu vida. Reconocemos que nada borra la tragedia y el
dolor del trauma, pero la experiencia, en su conjunto, puede incluir los aspectos positivos del
cambio positivo y el crecimiento personal.
Rona tenía 37 años cuando su marido, John, murió en un trágico y repentino accidente.
Ella se quedó sola para criar a sus dos hijos. John había sido el proveedor financiero y el
principal tomador de decisiones en la familia. Ella siempre lo había visto más fuerte que ella.
Ella carecía de confianza para tomar decisiones importantes y esperaba que él tomara la
iniciativa. Después de la muerte de John, Rona pasó por un período de duelo y autodesprecio.
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exploración. Poco a poco empezó a reconocer que tenía ideas, opiniones y sentimientos propios.
Con el tiempo, adquirió más confianza y empezó a disfrutar tomando decisiones y planificando las
actividades de la familia. Nunca dejó de extrañar a su marido ni de lamentar su pérdida, pero se
sentía emocionada por los cambios inesperados en ella misma.
Rona sufrió una gran pérdida y mucho dolor. Mientras sanaba, se dio cuenta de que esta terrible
situación también la había llevado a adquirir conocimientos y nuevas habilidades. Se dio cuenta de que
tenía una fuerza que antes no había apreciado.
Elaine, una sobreviviente de abuso infantil, no conoció sus puntos fuertes hasta que fue
adulta, mucho después de que terminó el abuso. Cuando era niña había sufrido brutales ataques
por parte de su padre, lo que la dejaba con la sensación de que todo en ella era malo y contaminado.
Cuando pudo examinar el efecto del abuso en una relación segura y de apoyo, Elaine comenzó
a reconocer que comprender su propio dolor la llevaba a una compasión más profunda por los
demás. De su sufrimiento surgió el don de ayudar a los demás. Ella había poseído esta fuerza
antes pero no la había reconocido como la fuerza que realmente era.
¿Su recuperación del trauma le ha llevado a ver fortalezas en usted mismo que no veía antes? Tómate
el tiempo para considerar las fortalezas que reconoces en ti mismo como resultado de tu experiencia.
Enfocando tu vida
Un evento traumático puede dejar de repente muy claro lo que es importante y lo que no es importante
para usted. Tus prioridades en la vida pueden cambiar. El tiempo, el pensamiento y la energía que
dedicas a determinadas actividades y relaciones pueden cambiar.
¿Ha notado algún cambio en sus prioridades desde su trauma? ¿Si es así, cómo?
Epílogo 261
sentimientos de forma positiva. Hacer esto le ayudará a comprenderse y cuidarse mejor, le brindará
alivio y permitirá una mayor cercanía en sus relaciones.
Cuando Dana era una adolescente, su padre apuñaló e hirió a su novio, aunque no
fatalmente. Dana no quería perder la cercanía con su padre, pero tratar de conservarla le
impidió resolver por completo la rabia y el dolor que sentía. No fue hasta que Dana fue adulta
que comenzó a hablar sobre lo sucedido y cómo se sentía. Cuando empezó a hablar
abiertamente sobre el apuñalamiento, se sorprendió al descubrir que también se hizo más
fácil hablar más abiertamente sobre otras cosas. Sus relaciones más cercanas se hicieron
más estrechas de lo que habían sido. Se sentía menos ansiosa y más segura en otras áreas
de su vida.
¿Se siente más capaz de conocer y expresar sus sentimientos desde que comenzó este libro de
trabajo? ¿Ha sido eso positivo de alguna manera?
A lo largo de este libro de trabajo, hemos hablado sobre los posibles significados de hechos,
eventos y necesidades específicos. Muchas personas también buscan y necesitan un sentido más
amplio de significado en sus vidas. ¿Por qué pasan las cosas? ¿Los eventos ocurren al azar o
tienen un propósito? ¿Tiene la vida humana un significado global? Si es así, ¿qué es? ¿Por qué
estamos aquí?
Diferentes personas dan diferentes nombres a su sensación de mayor significado y ésta
puede adoptar diferentes formas. A veces se le llama cosmovisión o filosofía de vida.
Esto puede incluir valores y principios morales, así como creencias sobre por qué suceden las
cosas. A veces este sentido toma la forma de una religión tradicional o una espiritualidad menos
formal. Por espiritualidad nos referimos a la creencia de que hay una dimensión de experiencia
mayor que tú y más allá de ti, que también existe dentro de ti. Esto podría incluir una conciencia
de los aspectos existenciales no materiales de la experiencia, su sentido del significado de la vida
o un esfuerzo por lograr el crecimiento personal. Su sentido del significado más amplio de la vida
puede verse alterado por un trauma. Restaurar o reconstruir este significado puede ser una parte
tan importante de la curación como recuperar cualquiera de las otras necesidades analizadas en
este libro.
Carlos estaba en un vuelo de rutina desde su casa en Miami a la casa de sus padres en
Sudamérica. Su avión se dispuso a aterrizar, pero cuando estaba a unos 200 pies sobre el
agua, perdió potencia del motor y cayó. Carlos no era buen nadador y pensó que estaba a
punto de morir. El avión quedó rápidamente sumergido a unos 20 pies bajo la superficie.
Carlos perdió el conocimiento por el impacto y luego quedó bajo el agua. Se dio cuenta de
que las salidas de emergencia estaban abiertas y algunas personas salían nadando del
avión. Todos los que estaban sentados a su alrededor estaban muertos. Carlos se desabrochó
el cinturón de seguridad pero empezó a perder el conocimiento nuevamente por falta de aire.
De repente una burbuja de luz blanca lo rodeó. La burbuja lo llevó hasta la salida del avión.
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y casi hasta la superficie del agua antes de desaparecer. Fue recibido en la superficie por
personal de emergencia que respondió rápidamente. Carlos cree que fue rescatado de una
muerte segura por un ser o poder espiritual. Él ve esta nueva oportunidad de vida como una
forma de trabajar para los demás. Se convirtió en un defensor de la seguridad aérea y
comenzó a tomar cursos de psicología. Tiene algunas pesadillas pero puede volar con
regularidad. Siempre pide un asiento en la fila de salida y todavía siente cierta ansiedad
durante los aterrizajes, pero generalmente se siente en paz cuando piensa en el accidente.
Quizás quieras considerar tus propias creencias sobre el significado más amplio de la vida.
¿Crees que existe un nivel de experiencia más allá de lo sensorial, físico o mental?
¿Ha cambiado tu vida espiritual como resultado de tus experiencias traumáticas? Si es así, ¿de
qué manera?
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Epílogo 263
Si sus puntos de vista han cambiado con el tiempo, ¿cómo entiende el cambio?
La curación de un trauma puede tener efectos impredecibles y de gran alcance, incluidos beneficios.
Puede que no te alegren de que haya ocurrido la experiencia traumática, pero pueden dejarte regalos
inesperados. La siguiente es una lista de posibles obsequios. Por favor agregue sus propias experiencias a
la lista.
Comodidad o aceptación de lo que alguna vez fue demasiado aterrador para contemplarlo.
CONCLUSIÓN
A medida que continúa su viaje de curación, sea flexible y recuerde que no hay datos
dados ni absolutos en nuestro mundo. Las circunstancias de tu vida cambiarán y
seguirán cambiando. Te enfrentarás a nuevas situaciones y exigencias, pero puedes
volver en cualquier momento a las estrategias y recursos que hayas encontrado más
solidarios, útiles y enriquecedores en este libro o en otros lugares.
Mi canción
he recorrido el camino
Apéndice A
Cuidarse en la salud
Configuración de atención
Ver a su médico para una visita anual, hacerse una limpieza dental, programar una cita con un
especialista para aclarar síntomas confusos: todas estas son partes importantes del cuidado de usted
mismo. Pero para los sobrevivientes de un trauma, estas tareas pueden resultar extremadamente
amenazantes. La vulnerabilidad que conlleva el contacto físico y la presentación de antecedentes
personales puede dificultar la búsqueda de tratamiento. Esto puede ser cierto para el tratamiento con cualquier tipo de médico:
médico de atención primaria, ginecólogo, dentista, masajista o acupunturista. Los entornos médicos
pueden desencadenar sentimientos y recuerdos incómodos del trauma. Al mismo tiempo, tener
antecedentes traumáticos lo pone en mayor riesgo de sufrir problemas de salud. Esto puede crear un
dilema: necesita tratamiento, pero buscarlo resulta abrumador y peligroso.
Bill resultó herido durante un despliegue militar en el extranjero. Una vez en casa, evitó todas
las citas médicas. Estaba sorprendido y avergonzado por el miedo que sentía ante la idea de ir al
consultorio de un médico. Los olores, las imágenes y los sonidos le provocaron horribles recuerdos
de su herida durante la guerra y el tratamiento que recibió en el extranjero.
Hay buenas razones por las que los exámenes y procedimientos médicos pueden resultar
perturbadores para los supervivientes de un trauma. Ciertos aspectos de un examen pueden resultar
traumáticos en sí mismos: quitarse la ropa, que lo toquen, que un dentista le meta las manos en la boca.
Los entornos y profesionales de la atención médica también pueden desencadenar sentimientos de
inseguridad, desconfianza e impotencia si las figuras de autoridad han violado su confianza en el pasado.
Aquellos que han sufrido abuso por parte de un proveedor médico pueden encontrarlo especialmente
aterrador. Sin embargo, hay cosas que puede hacer para que las visitas al médico o los procedimientos
médicos sean menos abrumadores y aterradores. Incluyen formas de elegir un médico, prepararse para
una cita y afrontar un examen o procedimiento.
Encontrar un médico en la guía telefónica o en la red de su proveedor de seguros puede serle útil. Pero
también podría hacerte sentir que estás eligiendo a alguien más o menos a tu nivel.
265
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aleatorio de quien sabes poco. Esto puede resultar inseguro, hacerte sentir desconfiado y tener menos control.
Los siguientes pasos para buscar un cuidador pueden ayudarle a sentirse más seguro y darle más control.
Cuando era niña, Michelle sufrió abusos durante varios años por parte de un vecino varios años mayor
que ella. Como adulta, cada vez que iba a ver a su médico de atención primaria, se disociaba durante gran
parte de la visita que no podía recordar la cita ni seguir las recomendaciones del médico. Finalmente se
dio cuenta de que el médico le recordaba al abusador. A partir de ese momento optó por consultar
únicamente a doctoras. A veces todavía era difícil, pero se sentía mucho más segura con una mujer.
3. Busque posibles proveedores por teléfono. No dude en evaluar a los proveedores potenciales por
teléfono antes de programar una cita o programar una visita al consultorio solo para una consulta.
Si no puede hablar con el médico por teléfono de antemano, es posible que el personal del consultorio pueda
brindarle información o responder algunas de sus preguntas. Si sabe qué aspectos de los exámenes o
procedimientos probablemente le resulten difíciles, pregunte si están dispuestos a adaptarse a sus necesidades.
Algunas preguntas generales que quizás desee hacer incluyen las siguientes:
¿Qué tan bueno es el médico para dar explicaciones claras antes, durante y después de un examen o
procedimiento? ¿Qué tan abierto está el médico a ofrecer opciones sobre cómo se realiza un examen o
procedimiento? ¿Qué tan dispuesto está el médico a ralentizar los procedimientos para explicar lo que se
está haciendo?
¿El médico permitirá “pausas” durante los procedimientos si usted se siente abrumado?
Las áreas de elección, incluso si son pequeñas, pueden ser muy importantes para ayudarle a sentir cierto
control en el proceso, por ejemplo, si observar o no un procedimiento, usar una bata de papel o de tela, o realizar
la cuenta regresiva con anestesia.
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Planificación de citas
Prepararse con anticipación para un examen o procedimiento médico puede darle una sensación de
control y hacer que la cita en sí sea menos abrumadora. Hay varias formas de prepararse.
1. Aprenda todo lo que pueda. Una de las formas efectivas de afrontar la situación descrita en el
Capítulo 2 y el Epílogo es “Aprende todo lo que puedas sobre lo que va a suceder”. Puede hacerlo
llamando al consultorio del médico con anticipación para preguntar exactamente cómo hace las cosas el
personal. Intente visitar el lugar con anticipación para practicar el estacionamiento, encontrar la oficina y
acostumbrarse a los sonidos, olores y ritmos del lugar. También puede obtener más información sobre
una afección o procedimiento médico en recursos confiables de Internet, como la página de inicio de
salud del consumidor de los Institutos Nacionales de Salud (www.health.nih.gov) o el recurso de la
Biblioteca Nacional de Medicina para preguntas sobre la salud del consumidor (www. .nlm.nih.gov/
medlineplus). El sitio web www.dentalfear.com ofrece estrategias para gestionar las citas dentales.
Algunas de las estrategias de afrontamiento descritas son útiles para cualquier entorno médico. Tenga
cuidado al navegar por la Web en busca de información de salud; Mucha información en línea está
incompleta o es inexacta. Incluso la información precisa puede resultar abrumadora. Así que recuerde
tomarse su tiempo, otra de las formas efectivas de afrontar la situación. Tomar medidas para que sus
experiencias de atención médica sean más positivas es empoderante y sanador.
2. Solicite tiempo adicional cuando programe la cita. Las visitas al médico suelen tener una
programación muy ajustada. Es fácil sentirse apurado, lo que puede aumentar su estrés, y puede haber
poco tiempo en una cita típica para que un médico lo escuche y lo ayude a mantener la calma.
La Dra. Margaret Caudill, autora de Cómo controlar el dolor antes de que lo controle, aconseja a los pacientes que
informen al personal del consultorio cuando un problema requiera una cita de más de 15 minutos. Un historial de
trauma y dificultades para buscar atención médica son precisamente el tipo de problemas que pueden necesitar más tiempo.
3. Escriba sus preguntas e inquietudes para llevarlas a la cita. Cuando se siente nervioso, asustado
o apurado durante una cita, es fácil olvidar preguntas o inquietudes. Anótalas con antelación cuando
estés más tranquilo. Enumere primero los más importantes. Escriba los comportamientos específicos que
desea de su médico para asegurarse de pedírselos directamente.
También puede preparar respuestas con anticipación para algunas de las preguntas básicas que le
pueda hacer el médico. Por ejemplo, si visita a un médico por un síntoma o problema en particular, el Dr.
Caudill sugiere que escriba las respuestas a las siguientes preguntas:
Si siente dolor o malestar, ¿puede describirlo? ¿Es aguda, ardiente, punzante, dolorosa u otra
sensación?
¿Qué lo empeora?
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¿Qué medicamentos está tomando, si alguno? Si es así, ¿cuáles son las dosis? Anótelos y
asegúrese de incluir medicamentos de venta libre, remedios a base de hierbas u otros
suplementos.
4. Considere traer a la cita a un amigo o familiar. Sentirse seguro puede ser una preocupación
primordial a la hora de acudir a cualquier cita médica. Es posible que se sienta solo y muy
vulnerable en la sala de examen. Tener un amigo o familiar de confianza brinda apoyo, compañía
y una sensación de seguridad. Esto puede ser especialmente importante en una primera cita o en
un procedimiento aterrador. Idealmente, la persona que usted traiga sabrá algo sobre su historia o
su miedo, por lo que podrá ser particularmente sensible y útil. Un segundo par de oídos también
puede ayudar a aliviar la presión de recordar todo durante la cita. También le brinda una segunda
voz para defender sus necesidades.
5. Cancelar otras actividades el día de la cita. Planifique con anticipación para tener tiempo
libre antes y después de la cita para su cuidado personal. En las horas o el día previos a la cita,
utilice técnicas de autoconsuelo para mantenerse firme en el presente y conectado con sus
sentimientos. Podrías pasar tiempo al aire libre, utilizar técnicas de relajación o meditar, escribir
en un diario o pasar tiempo con una persona que te apoye.
Una vez en la cita, tiene derecho a hacer preguntas en cualquier momento. Puede solicitar tener
una conversación con el médico en su consultorio antes de desvestirse en la sala de examen. Es
posible que se sienta cómodo o no compartiendo aspectos de su historial de trauma con su médico.
Incluso si no desea compartir detalles específicos, aún puede plantear preguntas o inquietudes a
medida que surjan. Esto puede iniciar una conversación importante con el médico sobre formas de
disipar sus miedos o guiar un procedimiento para que funcione mejor para usted.
Stacy comenzó a sentir un dolor intenso en uno de sus dientes. Después de un examen,
su dentista le dijo que necesitaba una endodoncia, algo que nunca había experimentado. La
idea del procedimiento intrusivo, el miedo al dolor y la sensación de su propia vulnerabilidad
la abrumaron. Encontró una manera de decirle a la enfermera que estaba muy asustada, sin
compartir los detalles de su miedo ni su historia personal. La enfermera pudo idear una
estrategia para el manejo del dolor durante el procedimiento que Stacy consideró aceptable.
Sin compartir detalles de su historia personal, Stacy pudo expresar su miedo extremo. El
dentista y el personal pudieron entonces hacer un mejor trabajo cuidándola. Se convirtió en un
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Una experiencia mucho más positiva que si Stacy se lo hubiera guardado todo para sí o hubiera ignorado su angustia.
Puede solicitar que el médico o la enfermera le expliquen qué van a hacer a continuación antes de hacerlo.
No saberlo puede dejarte mal preparado para afrontar lo que se avecina. No comprender lo que está sucediendo les
Las técnicas para calmarse son útiles durante los exámenes. Los ejercicios de respiración y otras técnicas de
relajación pueden ayudar a reducir la experiencia física del miedo. Hay una serie de ejercicios muy simples y efectivos
que puedes hacer y que solo te llevarán unos segundos. Uno cuenta lenta y silenciosamente hasta tres mientras
inhala por la nariz y luego cuenta nuevamente en silencio hasta tres mientras exhala por la boca. Esto le ayuda a
recordar respirar, la ralentiza y le brinda algo en qué concentrarse además del procedimiento. Te permite ir hacia tu
interior de forma sana y segura sin necesidad de disociarte. Otra técnica sencilla es pensar en una palabra o frase que
tenga un significado pacífico y reconfortante para usted, por ejemplo, paz, amor, Dios, uno, “Soy amado”. Repite en
silencio esa palabra o frase con cada exhalación. Al inhalar, sienta cómo el aire entra en su cuerpo. Mientras exhalas,
Pensar en un “lugar seguro” en su imaginación también puede ayudarle a sentir una mayor sensación de control.
Si las cosas te parecen demasiado abrumadoras, recuerda la imagen de un lugar seguro que tenga un significado
especial para ti. Si desea desarrollar un nuevo lugar seguro, regrese a la sección “¿Qué significa la seguridad para
usted?” en el Capítulo 4. Puede guiarlo a través de ese proceso. Cuando encuentre un practicante con el que se sienta
cómodo, es posible que desee contar con su apoyo y asistencia para utilizar su “lugar seguro”. De antemano, puede
pedirle al médico que le avise cuando esté a punto de ocurrir una parte difícil de una cita. Puedes ir al lugar seguro en
Sarah encontró un dentista que realmente le gustaba y en el que confiaba. Pero cada vez que había un
procedimiento que implicaba que él le metiera las manos en la boca durante un período prolongado, ella entraba
en pánico y se sentía abrumada. A menudo le resultaba imposible quedarse durante el resto de la cita; esto hizo
que fuera muy difícil completar el trabajo dental que tanto se necesitaba. Finalmente pudo explicar el
desencadenante y elaboraron un plan. Debía hacerle saber amablemente que estaba a punto de realizar el
procedimiento y que ese sería un buen momento para que ella pensara en su lugar seguro. De esta manera
Algunas personas se las arreglan disociandose automáticamente durante los exámenes u otros procedimientos.
Pero esto los separa de sus sentimientos, necesidades y memoria y, por lo tanto, paraliza su capacidad para cuidar
de sí mismos. La dificultad para recordar la cita y las recomendaciones del médico significa que no se pueden seguir
los consejos. Estar completamente presente significa saber cómo se siente durante la cita. Esto puede resultar difícil
e incómodo, pero es importante. Existen muchas estrategias de autocuidado que las personas encuentran útiles para
mantenerse firmes en el presente y conectadas con sus sentimientos. Muchos implican diversas formas de calmarse
Durante un examen o procedimiento, las técnicas de distracción pueden resultar útiles. Por ejemplo, a muchas
personas les resulta útil centrarse en objetos, carteles o material escrito que hay en la sala.
La mayoría del personal médico lo sabe y ayuda colocando carteles alrededor de las salas de examen.
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¿Por qué si no tendrían cuadros en el techo del consultorio del dentista? Otra estrategia es escuchar música.
Algunas oficinas tienen hilo musical, o puedes traer el tuyo. Los reproductores MP3 te dan la opción de
escuchar música, podcasts, ejercicios de relajación guiados o incluso la voz grabada de un amigo o terapeuta
de confianza.
Después de las citas y procedimientos médicos, asegúrese de seguir las recomendaciones de su médico.
Llame al médico después si algo no le queda claro o si tiene preguntas adicionales. Surta todas las recetas y
tómelas según las indicaciones. Cuando sea necesario programar más citas, especialmente derivaciones a
otros profesionales desconocidos, puede comenzar a prepararse siguiendo las sugerencias descritas
anteriormente y resumidas a continuación.
Haga una lista de las cualidades que le gustaron y que no le gustaron de sus médicos anteriores.
Evalúe a los proveedores de atención por teléfono o programe una cita de consulta sin cita previa.
examen.
Planificación de citas
Aprenda todo lo que pueda: pregúntele al médico o al personal del consultorio con anticipación qué
sucederá; consulte recursos confiables en línea.
Escriba las respuestas a las preguntas básicas que su médico pueda hacerle. Prepare una lista de sus
medicamentos y sus dosis.
Cancele otras actividades el día de la cita para tener tiempo para calmarse.
Traiga un reproductor de MP3 para escuchar música relajante o podcasts para distraerse.
Dígale a la enfermera o al médico si se sentiría más cómodo iniciando una conversación estando vestido.
Haga arreglos con el médico para retrasar el examen o tomar un descanso del procedimiento en ciertos
puntos si eso le ayudaría.
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Dígale a su médico que le ayudará a saber lo más posible sobre lo que él o ella está haciendo
durante el examen o procedimiento.
Utilice técnicas para calmarse, como la respiración concentrada y la relajación, o vaya al "lugar
seguro" de su mente.
Pregunte si puede hacer un seguimiento después de la cita con una llamada si tiene alguna otra
pregunta o inquietud después de irse.
Agregue sus propias ideas y continúe pensando en lo que le ayudará a atender sus necesidades
médicas.
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apéndice B
Recursos recomendados
Libros y artículos
Cuidados personales
Caudill, MA (2009). Manejar el dolor antes de que él te controle a ti (3ª ed.). Nueva York: Guilford
Prensa.
GardnerNix, J. y KabatZinn, J. (2009). La solución mindfulness al dolor: técnicas paso a paso para el manejo del dolor
Greenberger, D. y Padesky, C. (1995). Mente sobre estado de ánimo: cambia cómo te sientes cambiando
Louden, J. (2005). El libro de consuelo de la mujer: una guía de autocuidado para restaurar el equilibrio en su vida. San
Francisco: HarperOne.
Molinero, D. (2005). Mujeres que se lastiman a sí mismas: un libro de esperanza y comprensión. Nueva York:
Libros básicos.
Vermilyea, E. (2000). Crecer más allá de la supervivencia: un conjunto de herramientas de autoayuda para gestionar situaciones traumáticas
Williams, M., Teasdale, J., Segal, Z. y KabatZinn, J. (2008). El camino consciente a través de la depresión: liberarse de la
ZuercherWhite, E. (1998). El fin del pánico: técnicas innovadoras para superar el trastorno de pánico. Oakland, CA: Nuevo
presagio.
Traumatología general
Allen, J. (2005). Afrontar el trauma: esperanza a través de la comprensión (2ª ed.). Arlington, Virginia:
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Levine, P. y Frederick, A. (1997). Despertar al tigre: curar el trauma. Berkeley, California: Norte
Libros del Atlántico.
Matsakis, A. (1996). No puedo superarlo: un manual para sobrevivientes de traumas. Oakland, CA: Nuevo
Heraldo.
Sanford, LT (2005). Fuerte en los lugares rotos: desarrollar la resiliencia en los sobrevivientes de un trauma.
Schnurr, PP y Green, BL (2003). Trauma y salud: consecuencias para la salud física de la exposición al estrés
Williams, MB y Poijula, S. (2002). El libro de ejercicios sobre trastorno de estrés postraumático: técnicas sencillas y
eficaces para superar los síntomas del estrés traumático. Oakland, CA: Nuevo presagio.
Pérdida y dolor
Alejandro, P. (2006). Una guía de duelo y un diario de curación. Omaha, NE: Centering Corpora
ción.
Fitzgerald, H. (1995). El manual de duelo: el recurso más completo que ofrece consejos prácticos y compasivos
sobre cómo afrontar todos los aspectos de la muerte y el morir. Wichita, KS: Publicaciones católicas Fireside.
James, J. y Cherry, F. (1998). El manual de recuperación del duelo. Nueva York: HarperCollins.
Wolfelt, A. (2007). Viviendo a la sombra de los fantasmas del dolor: una guía para la vida, vivir y amar. Obispo,
Wolfelt, A. (2004). Comprender su dolor: Diez piedras de toque esenciales para encontrar esperanza y
Wolfelt, A. (2004). La comprensión de su diario de duelo: explorando los diez toques esenciales
Grollman, EA (1993). Charla directa sobre la muerte para adolescentes: cómo afrontar la pérdida de un ser querido.
Boston: Beacon Press.
Kanyer, L. (2004). 25 cosas para hacer: Actividades para ayudar a los niños que sufren pérdidas o cambios. seattle,
WA: Prensa para padres.
Mellonie, B. y Robert, I. (1983). Vidas: La bella forma de explicar la muerte a los niños.
Nueva York: Bantam Dell.
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Abuso
Ackerman, RJ y Pickering, SE (1994). Antes de que sea demasiado tarde. Deerfield Beach, FL: Comunicaciones
de salud.
Bean, B. y Bennett, S. (1997). El yo que nadie conoce: una guía para adolescentes sobrevivientes. columna
Autobús, Ohio: Lexington.
Dutton, DG (1997). El agresor: un perfil psicológico. Nueva York: Libros básicos.
Gil, E. (1992). Superando juntos el dolor: un libro para cónyuges y parejas de adultos que sufrieron abusos cuando
eran niños. Nueva York: Bantam Dell.
Napier, Nueva Jersey (1994). Pasar el día: las estrategias para adultos duelen cuando eran niños. Nueva York:
Norton.
Ross, C. y Halpern, N. (en prensa). Terapia de modelo de trauma: técnicas de tratamiento del trauma
y disociación. Richardson, TX: Comunicaciones Manitou.
Seguridad
Najavits, LM (2002). Buscando seguridad: un manual de tratamiento para el trastorno de estrés postraumático y el abuso de sustancias.
Williams, MB (1993). Llevar la sensación de seguridad más allá del ámbito terapéutico. Avanzando, 2(1), 6–7.
Williams, MB (1992). Ayudar a los sobrevivientes a recuperar recuerdos y evitar comportamientos autodestructivos.
Avanzando, 2(1), 8–9.
Confianza
Empoderamiento
Alberti, RE y Emmons, ML (2008). Tu perfecto derecho: asertividad e igualdad en tu vida y relaciones (9ª ed.). San
Luis Obispo, CA: Editores de impacto.
Begley, S. (2007). Entrena tu mente, cambia tu cerebro. Nueva York: Libros Ballantine.
Gershon, D. y Strauss, G. (1989). Empoderamiento: El arte de crear tu vida como la deseas. Nueva York: Dell.
Autoestima
Branden, N. (2001). La psicología de la autoestima: un enfoque revolucionario para la autocomprensión que inició
una nueva era en la psicología moderna. San Francisco: JosseyBass.
Branden, N. (1995). Los seis pilares de la autoestima. Nueva York: Bantam Doubleday Dell.
McKay, M. y Fanning, P. (2000). Autoestima: un programa probado de técnicas cognitivas para evaluar, mejorar y
mantener su autoestima (3ª ed.). Oakland, CA: Nuevo presagio.
McKay, M., Fanning, P., Honeychurch, C. y Sutker, C. (2005). El compañero de la autoestima: ejercicios sencillos
que le ayudarán a desafiar a su crítico interior y celebrar sus fortalezas personales. Oakland, CA: Nuevo
presagio.
Schiraldi, GR (2001). El cuaderno de ejercicios de autoestima. Oakland, CA: Nuevo presagio.
Intimidad
Carter, S. y Sokol, J. (1995). Él tiene miedo, ella tiene miedo. Nueva York: Dell.
Dixon, M. (1996). Ama el cuerpo con el que naciste. Nueva York: Perigee Books.
Katherine, A. (1993). Límites: Donde terminas tú y comienzo yo. Nueva York: Fireside.
Katherine, A. (2000). Dónde trazar la línea: cómo establecer límites saludables todos los días. Nuevo
York: junto a la chimenea.
Lerner, H. (2002). La danza de la conexión: cómo hablar con alguien cuando estás enojado, herido, asustado,
frustrado, insultado, traicionado o desesperado. Nueva York: HarperCollins.
Lerner, H. (1997). La danza de la intimidad: una guía para mujeres para actos valientes de cambio en clave
relaciones. San Francisco: HarperCollins.
Louden, J. (2005). El libro del consuelo de la pareja: Una guía creativa para renovar la pasión, el placer,
y compromiso. San Francisco: HarperCollins.
Whitfield, CL (1994). Límites y relaciones: conocer, proteger y disfrutar el
ser. Deerfield Beach, FL: Comunicaciones de salud.
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Espiritualidad
La Fundación para la Paz Interior. (2007). Un curso de milagros. Mill Valley, California: vikingo
Pingüino.
KabatZinn, J. (2005). Volviendo a nuestros sentidos: Sanándonos a nosotros mismos y al mundo. Nueva York:
Hiperión.
Kroll, W. (2004). Una entrevista con Dios: Preguntas que te haces y cómo la Biblia las responde. Chicago: Editores
Moody.
Müller, W. (1997). ¿Cómo entonces viviremos? Cuatro preguntas sencillas que revelan la belleza y el significado de
Walsch, Dakota del Norte (1996). Conversaciones con Dios: Un diálogo poco común. Nueva York: pingüino
Putnam.
Si bien este no fue un enfoque en nuestro libro de trabajo, la crianza de los hijos puede verse profundamente afectada
por experiencias traumáticas. Es posible que las personas que crecen en un contexto traumático, como una familia
abusiva o negligente, no adquieran las herramientas que necesitan para ser padres de la manera que les gustaría.
Es común ser padre de la misma manera que lo fueron; Hay ocasiones en las que es posible que quieras hacer algo
diferente pero no sabes qué ni cómo. Aquí hay algunos recursos útiles para todos los padres. Algunos abordan la
Faber, A. y Mazlish, E. (2004). Cómo hablar para que los niños escuchen y escuchar para que los niños hablen.
Nueva York: Avon.
Saakvitne, KW (2004). Manual de recursos para padres. Apoyo a los padres sobrevivientes: romper el ciclo de abuso
wmtcinfo.org.
Sunderland, M. (2006). La ciencia de la crianza de los hijos: cómo las investigaciones actuales sobre el cerebro pueden
Vannoy, SW (1994). Los 10 mayores regalos que les doy a mis hijos: Criar desde el corazón. Nuevo
York: junto a la chimenea.
Lobo, AE (2002). Sal de mi vida, pero primero, ¿podrías llevarnos a Cheryl y a mí al centro comercial? A
Guía para padres del nuevo adolescente. Nueva York: Noonday Press.
Para los padres que estén preocupados de estar maltratando o abusando de sus hijos o que puedan estar en riesgo de
lastimarlos, hay información confidencial y ayuda disponibles llamando al 1800CHILDREN; este número nacional lo
encaminará a un número 800 local. Los teléfonos suelen estar atendidos de 9:00 am a 5:00 pm de lunes a viernes,
pero esto puede variar de una ciudad a otra. Fuera del horario de atención, puede comunicarse con su departamento
Sitios web
Traumatología general
www.traumapages.com
El Dr. David Baldwin, psicólogo con sede en Eugene, Oregón, ha mantenido este sitio web informativo
durante muchos años. Incluye información sobre el trauma y su tratamiento, así como enlaces a muchos
otros sitios web relacionados con el trauma.
Instituto Sidran
www.sidran.org
El Instituto Sidran es una organización sin fines de lucro con sede en Maryland dedicada a la educación
y la defensa del estrés traumático. También publica libros y artículos. El sitio web ofrece recursos para
sobrevivientes y seres queridos y puede ayudar a encontrar un terapeuta (consulte el Apéndice C).
www.giftfromwithin.org
Esta es una organización internacional sin fines de lucro para sobrevivientes de trauma. Su filosofía
es reavivar la esperanza y restaurar la dignidad de los sobrevivientes de traumas. El sitio web contiene
poesía y arte para sobrevivientes, historias personales e inspiradoras, videos, reseñas de libros, una lista de
retiros para sobrevivientes y una lista global de grupos de apoyo para sobrevivientes de trauma.
Psicocentral
www.psychcentral.com
Este sitio web confiable está mantenido por el psicólogo John Grohol y una junta de profesionales de
la salud mental. El sitio ofrece información para los consumidores sobre una amplia gama de temas de salud
mental, incluido el trastorno de estrés postraumático (TEPT), cómo afrontar el estrés, la salud y el bienestar,
y muchos más. En la página de PTSD hay enlaces a grupos de apoyo para traumas, libros y artículos
recomendados y otros recursos en la web.
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www.ptsd.va.gov
El centro y el sitio web son parte del Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. El sitio web
contiene información útil, incluidos videos, para los veteranos, sus familias y el público sobre el trastorno de
estrés postraumático. También proporciona enlaces a recursos de otros veteranos, incluida información sobre
cómo encontrar ayuda.
www.vaonline.org
Este sitio web es un centro de recursos y redes para la comunidad internacional de asistencia a las
víctimas. Su localizador rápido de enlaces de servicios internacionales para víctimas permite a los usuarios
acceder a asistencia y servicios para víctimas en todo el mundo, desde Australia y Chile hasta Hong Kong,
Suecia y Zambia.
www.ncvc.org
Esta organización de recursos y defensa brinda servicios y recursos a víctimas de delitos en todo
Estados Unidos. La biblioteca de recursos del sitio web ofrece información sobre delitos y victimización, así
como recursos para víctimas adolescentes y víctimas de acoso y violencia en el noviazgo.
www.nctsnet.org
El sitio web de NCTS Network ofrece mucha información útil (también disponible en español)
sobre trauma y niños para padres y cuidadores, familias de militares y otros. A través del sitio web
están disponibles materiales para ayudar a las familias y a los niños a responder a los desastres
naturales y al terrorismo.
Pérdida y dolor
Corporación Centradora
www.centering.org
Esta organización sin fines de lucro proporciona una serie de recursos maravillosos que incluyen
folletos y libros sobre todos los aspectos del duelo y enlaces a grupos de apoyo y otros sitios web sobre
duelo.
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Apéndice C
Acerca de la psicoterapia
No todo el mundo necesita psicoterapia después de un trauma, pero a menudo puede resultar útil. Entrar en
psicoterapia no significa estar loco o enfermo. La mayoría de las personas en psicoterapia luchan con desafíos
comunes de la vida. La terapia puede ayudarle a resolver experiencias difíciles del presente o del pasado,
incluidas las experiencias traumáticas. Puede ayudarle a comprender y gestionar sentimientos confusos o
dolorosos como tristeza, ansiedad, ira o baja autoestima.
La psicoterapia no se trata de recibir consejos. Un terapeuta escuchará tus problemas y te ayudará a
sacar tus propias conclusiones sobre cómo solucionarlos. Los terapeutas no tienen todas las respuestas, pero
tendrán algunas preguntas o pensamientos útiles. Ofrecerán observaciones sobre cómo los pensamientos y
sentimientos se conectan entre sí y con las experiencias presentes y pasadas. Generalmente surgirán cuestiones
de seguridad, confianza, control, estima e intimidad.
Aunque la psicoterapia a menudo se convierte en una relación emocionalmente íntima en la que uno puede
sentirse escuchado y aceptado por ser uno mismo, la intimidad física está prohibida. No es ético que un terapeuta
tenga intimidad física con un cliente.
La psicoterapia puede ser un trabajo difícil. A veces las personas atraviesan sentimientos fuertes y
dolorosos en su camino hacia una mejor salud. Los clientes de terapia pueden sentirse peor antes de sentirse
mejor. Pero la psicoterapia ayuda a la mayoría de los clientes a sentirse mejor.
La mayoría de los estados otorgan licencias a los psicoterapeutas y requieren algún nivel básico de capacitación
para obtener una licencia. Sin embargo, es posible que esta capacitación no incluya el trabajo con sobrevivientes
de traumas. Si está considerando la psicoterapia para un problema específico, es importante encontrar un
terapeuta con buenas calificaciones profesionales y experiencia en esa área problemática. Esto es especialmente
cierto cuando se trata de ayuda para recuperarse de una experiencia traumática. En este caso, hay tres cosas
importantes que buscar en un psicoterapeuta.
3. Necesita sentir que hay una buena combinación entre su personalidad y la del terapeuta.
pista.
280
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La psicoterapia es practicada por una variedad de profesionales de la salud mental. Los psicoterapeutas pueden
tener un título profesional en trabajo social (MA, MSW), psicología (PhD, PsyD), psiquiatría (MD), asesoramiento
(EdD) o enfermería (MSN). Cualquier terapeuta que trate a supervivientes de un trauma debe tener alguna formación
específica en el tratamiento del trauma. No todos los terapeutas tienen esa formación.
Sin embargo, no existe un título o credencial único que siempre tenga un buen terapeuta de trauma.
Probablemente pueda localizar un terapeuta de trauma capacitado comunicándose con las siguientes organizaciones
y preguntando nombres en su área geográfica. Es bueno obtener al menos dos nombres cuando solicite referencias
de psicoterapeutas. Puede entrevistar brevemente a ambos terapeutas por teléfono para ver cuál es el mejor para
usted, pero es aún mejor programar una cita y reunirse con ambos antes de decidir.
McLean, VA 22102
Teléfono: 7036109037
Fax: 7036109005
ISSD es una sociedad profesional que patrocina programas de formación, conferencias y una revista científica.
Su sitio web ofrece información para el público y le permite buscar un terapeuta en Estados Unidos, Canadá y
88 Avenida Pompton
Verona, Nueva Jersey 07044
Teléfono: 9735599200
Correo electrónico: admin@atss.info
ATSS es una organización internacional sin fines de lucro que brinda certificación y educación profesional a
asociación mantiene una lista internacional de personal capacitado en respuesta a crisis, aprendices, terapeutas,
informadores y otros. Las siglas CTS y CTR indican dos de sus certificaciones.
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Instituto Sidran
Fax: 4103370747
El Instituto Sidran es una organización sin fines de lucro que ayuda a las personas a comprender y recuperarse
de un trauma. Su sitio web proporciona pautas para encontrar un terapeuta y su base de datos de recursos de la
mesa de ayuda puede ayudar a encontrar un terapeuta con capacitación en trauma en su área.
Se puede contactar a la Mesa de Ayuda por correo electrónico a través del sitio web del Instituto o por teléfono en la
extensión 203.
Washington, DC 200024242
Teléfono: 2023365500
Esta es la organización profesional nacional de psicólogos. Su sitio web tiene un localizador de psicólogos en
línea para miembros en los estados de EE. UU. y provincias de Canadá. Cada estado también tiene su propia
asociación psicológica que puede derivarlo a psicoterapeutas en su área geográfica; la asociación nacional puede
Asegúrese de preguntar por terapeutas que tengan experiencia en el tratamiento de sobrevivientes de traumas.
Washington, DC 200024241
Teléfono: 2024088600
Esta es la asociación profesional nacional de trabajadores sociales. Su sitio web te permite buscar un trabajador
Australia
Sociedad Australiana de Psicología
Apartado postal 38
Permite a los usuarios encontrar un psicólogo buscando una ubicación específica y problemas como trastorno de
estrés postraumático, violencia doméstica o delitos violentos.
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La federación establece estándares para los profesionales de la salud mental en Australia y mantiene un
registro de los profesionales que cumplen con sus estándares. Su sitio web permite a los usuarios encontrar un
médico.
Esta organización sin fines de lucro con sede en la Universidad de Melbourne no brinda atención clínica directa,
pero su sitio web enumera muchos recursos para encontrar ayuda, incluida una línea de ayuda las 24 horas para
Reino Unido
Grupo de Trauma del Reino Unido
Este sitio web con sede en el Reino Unido ofrece recursos relacionados con el trauma para profesionales de
la salud mental. Además, proporciona enlaces para obtener información valiosa sobre una amplia gama de temas
relacionados con el trauma, como el trauma infantil, el combate militar y los desastres.
terapeutas que cumplen con sus estándares. Puede buscar un terapeuta en su sitio web por ubicación y palabra
breve conversación telefónica puede darte alguna información sobre el tipo de persona que es cada terapeuta. Sin
embargo, la mejor manera de averiguarlo es programar una cita para reunirse con al menos dos terapeutas antes de
decidir con quién trabajar. Un terapeuta puede estar muy bien calificado y trabajar bien con muchas personas, pero
es posible que su personalidad no combine bien con la suya. No es culpa de nadie cuando esto sucede, pero cuando
sucede, busca a alguien más. Cuando hable con su candidato a terapeuta, pregúntele sobre su formación profesional
y su formación especializada y experiencia en trauma. Hágase también las siguientes preguntas: ¿Es él o ella un buen
oyente? ¿El terapeuta parece entender de qué estás hablando y cómo te sientes? ¿El terapeuta parece saber lo que
está haciendo? Si su respuesta a todas estas preguntas es sí, entonces esa persona probablemente sea un buen
Apéndice D
Este libro de trabajo está destinado a sobrevivientes de traumas, solos, fuera de un contexto terapéutico. Sin
embargo, también podría resultar valioso si se utiliza correctamente en la terapia. Si está interesado en utilizar
el libro de trabajo junto con la psicoterapia, copie este apéndice y entrégueselo a su terapeuta para que lo lea.
A continuación, ofrecemos a los terapeutas algunas pautas, sugerencias y precauciones para hacer el uso
más seguro y eficaz de este material.
El foco de este libro está en el presente postraumático del sobreviviente. Su propósito es ayudar a los
sobrevivientes a enfrentar los síntomas desorientadores típicos después de un trauma. Este libro no es una
guía para superar experiencias traumáticas. Repetidamente aconsejamos a los lectores que no evoquen
recuerdos traumáticos ni utilicen esos recuerdos para los ejercicios de este libro.
Si bien algunos aspectos del texto pueden desencadenar inevitablemente flashbacks o recuerdos del trauma,
recomendamos a los lectores que recurran inmediatamente a actividades calmantes y reconfortantes cuando
esto suceda.
Precaución
Si no tiene formación especializada en trauma, no intente evocar ni examinar recuerdos traumáticos. Tenga en
cuenta las mismas precauciones que hemos dado a los supervivientes. Ayudar a mantener al cliente centrado en el
presente. Utilice este libro como una manera de ayudar a los sobrevivientes a recuperarse y fortalecer las estrategias
básicas de afrontamiento en su vida diaria actual. La seguridad es la primera prioridad para cualquier sobreviviente
de un trauma. Los supervivientes corren el riesgo de volver a sufrir un trauma y sufrir daños al examinar los
recuerdos del trauma si se realiza de forma inadecuada y sin la orientación adecuada de un profesional
especialmente capacitado.
284
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Apéndice D: Cómo los profesionales de la salud mental pueden utilizar este libro de trabajo 285
La premisa de este libro de trabajo es que el trauma altera los esquemas cognitivos o creencias sobre uno mismo y
los demás en cinco áreas de necesidad psicológica: seguridad, confianza, control, estima e intimidad. Este libro de
trabajo invita a los sobrevivientes a reconstruir sus recursos de afrontamiento en el corto plazo a través del autocuidado
El concepto básico de que el trauma altera las creencias en cinco áreas de necesidad se basa en la teoría
constructivista del autodesarrollo (véanse los trabajos de McCann, Pearlman y Saakvitne en la lista de referencias al
final de este apéndice). Esta teoría se basa e integra la psicología del yo, las relaciones objetales y las teorías de la
cognición interpersonal y social. La información sobre afrontamiento y autocuidado se extrae de una amplia gama de
Los sobrevivientes de un trauma deben comenzar por el principio del libro de trabajo. El prólogo y los primeros tres
capítulos están diseñados para brindar a los sobrevivientes habilidades y técnicas básicas para autoconsolarse y
afrontar los síntomas. Los clientes deben contar con varias técnicas de afrontamiento efectivas antes de pasar del
Capítulo 3. Una vez que el cliente tenga estas estrategias básicas de afrontamiento, se pueden comenzar los
Capítulos 4 a 8.
El Capítulo 4 cubre la necesidad más importante para cualquier sobreviviente: la seguridad. Aborde esta
necesidad primero. El capítulo incluye una discusión sobre la seguridad física y emocional. Es importante que los
clientes tengan estrategias efectivas para mantener su seguridad emocional antes de avanzar más allá de este
capítulo. Los capítulos siguientes se complementan entre sí, pero no es necesario abordarlos en secuencia. Si el
problema principal es claramente la autoestima, por ejemplo, entonces usted y el sobreviviente juntos pueden decidir
SUGERENCIAS DE EVALUACIÓN
Para cada una de las cinco necesidades básicas cubiertas, este libro proporciona una serie de ejercicios para la
autoevaluación informal de las creencias del superviviente. Estos ejercicios deberían darle a usted y a su cliente una
idea de qué necesidades han sido perturbadas por el trauma, cuáles son problemáticas y cuáles no. Para una
evaluación formal más significativa desde el punto de vista estadístico, recomendamos la Escala de creencias de
apego y trauma (TABS) de Laurie Anne Pearlman. Está disponible a través de Western Psychological Services,
La clave para utilizar el libro de trabajo de forma eficaz es ayudar a los clientes a tomarse su tiempo y no apresurarse.
Es posible que algunos clientes quieran abordar un capítulo del libro de trabajo para cada sesión. Esto puede ser
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286 Apéndice D: Cómo los profesionales de la salud mental pueden utilizar este libro de trabajo
abrumador y contraproducente. Ayude a los clientes a reducir la velocidad; Anímelos a prestar atención a sus
sentimientos y reacciones como guía sobre qué tan rápido deben moverse. Aprender a prestar atención a los
sentimientos es un mensaje crucial de este libro de ejercicios.
Hable con los clientes sobre sus respuestas a los ejercicios y preguntas. ¿Qué significan las respuestas?
¿Puede el cliente comenzar a identificar algunas creencias y reconocer si esas creencias son problemáticas?
Puede resultar útil para algunos clientes completar ejercicios durante una sesión de terapia. La terapia puede
proporcionar un lugar excepcionalmente seguro para notar y discutir las emociones que surgen al reflexionar sobre
ciertas creencias. Discutir las respuestas con los clientes puede ayudarlos a estar más abiertos a nuevos puntos
de vista sobre los problemas en cuestión. Al hacer los ejercicios, tenga cuidado de orientarlos hacia temas y
problemas actuales y lejos de eventos o recuerdos traumáticos.
Ayude al cliente a saber cuándo tomar un descanso del libro de trabajo. El texto puede desencadenar
recuerdos, emociones o ideas. Es importante ayudar al cliente a afrontar las reacciones de estrés traumático y
recuperar una sensación de estabilidad antes de seguir adelante. Es posible que el cliente necesite detenerse por
períodos de tiempo breves o prolongados y procesar los ejercicios antes de avanzar en el libro de trabajo.
Si su cliente utiliza este libro de trabajo de forma independiente, asegúrese de revisar el trabajo que haya
realizado en casa. Haga preguntas sobre pensamientos, emociones y/o flashbacks intrusivos que pueda haber
tenido. Ayude al cliente a aprender cómo gestionarlos y procesarlos cuando ocurran. Si está utilizando el contenido
del libro de trabajo dentro de las sesiones de terapia, asegúrese de dejar tiempo al final de las sesiones para
alejarse de cualquier emoción intensa que se haya despertado. Regístrese para saber cómo se siente el cliente y
qué podría necesitar hacer para cuidarse después de la sesión. Quizás desee grabar uno o más ejercicios de
relajación (incluidos al final de los Capítulos 1, 2 y 3) para que su cliente se los lleve a casa. Una cinta de un
ejercicio de voz puede resultar muy tranquilizador.
Si utiliza este libro de trabajo con clientes, es importante que tome conciencia de sus propias creencias sobre la
seguridad, la confianza, el control, la autoestima y la intimidad. Sus creencias influyen en cómo actúa en las
sesiones y en cómo responde a las creencias de su cliente sobre estos temas.
Algunas cuestiones para los terapeutas relativas a las necesidades personales incluyen las siguientes: ¿Se
siente vulnerable al daño? ¿Cómo te proteges mientras haces este trabajo? ¿Es su oficina un lugar seguro para
usted? ¿Crees que eres una persona confiable? ¿Conduce su práctica de manera que ayude a desarrollar la
confianza operando de manera predecible con límites establecidos? ¿Respetas y no abusas del poder de tu
posición como terapeuta?
Si la terapia con un cliente en particular le resulta problemática y va más allá de su capacitación y experiencia,
busque supervisión o consulta. Si la terapia continúa estancada o improductiva, considere derivar al cliente a un
terapeuta de trauma calificado. Esto se hace mejor en
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Apéndice D: Cómo los profesionales de la salud mental pueden utilizar este libro de trabajo 287
de una manera planificada y de apoyo que no culpe ni al cliente ni al terapeuta. El Instituto Sidran (www.sidran.org)
puede ayudar a los terapeutas a encontrar un especialista en trauma adecuado para derivarlo.
recuperación de traumas en el Instituto Sidran y a través de muchas de las otras organizaciones enumeradas en el
ofrece programas de certificación . Sociedad para el Estudio del Trauma y la Disociación (www.isstd.org), que imparte
Esperamos que usted y sus clientes encuentren útil este libro de trabajo. Agradecemos los comentarios tanto
suyos como de sus clientes, incluidas cualquier sugerencia que pueda tener para futuras ediciones. Envíe sus
comentarios a Dena Rosenbloom y Mary Beth Williams a cargo de The Guilford Press, 72 Spring Street, New York,
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Índice
B
Reacciones conductuales ante el trauma, 15t,
17 Creencias. Véase también Evidencia a favor o en contra
C
de un Cambio, 72, 257
pensamiento o creencia, Controlarse a sí mismo, 19–20, 152
adaptación y, 55–56, pensamiento de Elección, 149, 151–152, 152–153
todo o nada y, Consolarte a ti mismo, 35–36
52–55, cambio, 72, verificación de la precisión de, Comunicación
103–104, 137–138, 175, 177– expresarse y, 153–154 proceso de
178, 206, 208, 246 evaluación de, 60–61, interacción, 239–242 con otras
96–97, 128–130 sentirse “lo personas que han tenido experiencias similares,
suficientemente seguro”, 91, 93–95 identificar, 57–58, 258
60, 168–169, 176, 199–200, 207, 242–243, 244 Dificultades de concentración, 15t
289
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290 Índice
Confrontación, 15t, 17 Y
Confusión, 14, 15t
Patrones alimentarios, 10, 15t,
Consecuencias, anticipación, 44–45 17 Límites emocionales. Véase Límites:
Teoría constructivista del autodesarrollo (CSDT), Flashbacks emocionales, 147148. Véase
2–3 también
Contención, 90 Flashbacks Reacciones emocionales al trauma,
Control. Ver también Poder
15t, 16–17 Emociones. Consulte
creencias con respecto a, 166– también Sentimientos
172 explorar lo que significa para usted, 156– para afrontar y, 260–261 después
162 hechos con respecto a sus reacciones, 162– de un trauma, 15t, 16–17 respetar y
165
aprender de, 8–10
después del trauma, 147–149 seguridad y, 79–80 tomar un descanso de este libro
intimidad y, 234–235, 236, 237 de trabajo y, 9–10 Empoderamiento.
descripción general, 5, 56–57, 149–156, Véase también Límites de
165–166 reacciones con respecto poder y, 154–155
a, 166–172 resumir su trabajo, 181, 184–185 descripción general,
pensar detenidamente, 173– 152–153 recursos para, 275 Sentimientos de vacío,
178 sopesar la técnica de la evidencia y, 178–183 después de un trauma, 15t, 16 Evidencia a favor o
Control, sentirse fuera de lugar. Consulte Sentimientos en contra de un pensamiento o
fuera de control, creencia de intimidad
estrategias de afrontamiento, interrupciones y, 229–231, 246–252 descripción
en el seguimiento del general, 62, 65 –75 poder y
trauma, 27–29 empoderamiento y, 152 control y, 178–183 seguridad y, 88, 89,
sentimientos sobre uno mismo y, 34– 104–110 autoestima
41 entornos de y, 209–210, 211–213
atención médica y, 267– confianza y,
271 identificación,
138–144 Exámenes médicos, 265–271 Ejercicio, 257 Expectativas, 192–193
29–33 atención
plena como, 39–41 descripción general, 26–
27 reconocimiento, F
4 ejercicios de Hechos de una
relajación y, 21–25, 47–48 situación comparados con reacciones y significados,
recursos para, 272 seguridad y, 41–47 estrés 50–52 imaginar significados alternativos para, 136–
y, 33–34, 255–259 Creencias 137, 176–177, 206, 207–208, 243, 251
fundamentales, 52, 55–56. Véase también Creencias Locura, sentimientos
intimidadde,
y, 3–4 Cortarse.
227–231, Ver Autolesiones
239–242 prestar
atención a, 60 poder y
control y, 162–165 seguridad y, 84–
D
88, 101–103 autoestima y, 196–
Dificultades para tomar decisiones, 15t 198 confianza y, 121–123,
Dependencia, 120–121 134– 136
Depresión, 10
Diferencias entre las personas, 223–224 Miedo después de un trauma, 15t, 16,
Desconexión de los demás, 216–217. Ver también 49–52 evaluación de riesgos y,
Intimidad 65–68 seguridad y,
Desconexión contigo mismo. Consulte Disociación 78–79 estrés y,
Disociación 256 tomar un descanso de este libro de trabajo y, 10
después de un trauma, 15–16, 15t Comentarios de otros, 43–44
entornos de atención médica y, Sentimientos. Véase también
269 reconocer y usar, 37–39 tomar Emociones sobre uno
un descanso de este libro de trabajo y, 9 Técnicas mismo, 34–41 de estar fuera de control, 3–4,
de distracción, 269–271 Visitas al 10, 120–121 afrontamiento y, 10–
médico, 265–271 Abuso/ 12, 260–261 empoderamiento y,
uso de drogas, 10, 155156 152–153 prestar atención a, 59–60
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Índice 291
mismo y, 155–156 poder y control y, 161– Necesidades básicas. Véase también Control; Intimidad;
162 abuso de sustancias y, 155–156 Seguridad; Autoestima;
confianza y, 120–121
Equilibrio de la confianza,
Lastimarse a uno mismo. Véase 234–238 estrategias de afrontamiento después del trauma y,
Hipervigilancia contra las autolesiones, 14–15, 15t, 77. 28–29 intimidad y, 231–232, 234–238
descripción general, 5, 56–57,
292 Índice
Índice 293
Autocontrol, 147–149. Consulte también Controlar Pensamientos. Ver también Evidencia a favor o en
la autocrítica, 187–188 contra de un
Autoestima, pensamiento o creencia pensamiento
anticipar las consecuencias y, 44–45 creencias de todo o nada, 52–55
y, 199–210 explorar lo creencias y, 52–58 empoderamiento
que significa para usted, 193–196 hechos y, 152–153 después de un
relacionados con sus reacciones, 196–198 comentarios trauma, 14, 15t negativo,
de los 8, 9t, 34–41 prestar atención a ,
demás y , 43–44 después del trauma, 15t, 59–60 como fuente de poder, 151–
16, 186–190 intimidad y, 234–235, 236, 237– 152 Descripción general
238 descripción general, 5, 56–57, 190–193 del trauma, 13 Desencadenantes de traumas
recursos para, 275 resumiendo su
trabajo, 210–211, 214 pasados, 10–12, 90 Confiar en el pensamiento
sopesando la técnica de la evidencia y, 209210, de todo o nada y, 53–54
creencias y, 124–144
211–213 evaluación de, 122– 124 hechos relacionados con sus
Autoexpresión, 153 reacciones,
Autodesprecio. Consulte Odio hacia uno mismo 121–123 después del trauma, 15t, 16, 112–
Poder de 114 entornos de atención médica y,
autolesión y, 155–156 266 intimidad y, 234–235, 236, 237 en
seguridad y, 80 otros, 118–121
tomar un descanso de este libro de trabajo y, 10 descripción general, 5, 56–57 ,
Autoconocimiento, 162–165, 220–221 114–121 problemas con, 130–
Autosuficiencia, 120–121 131 pros y contras de, 116
Diálogo reacciones y, 124–131
interno, 8 Sentido de ser, después de un trauma, 14, recursos para, 274
15t Sensibilidad, 43– seguridad y, 112
44 Actividad sexual, después de un trauma, 15t, 17 resumiendo su trabajo, 145–146 sopesando
Cómo la técnica de evidencia y, 138–144 en usted mismo, 113–
afrontar la vergüenza, 114, 117–118, 130–131
34–41 después de un trauma,
15t, 16 autoestima y, 187
EN
Patrones de sueño, 10, 15t, 17
Espiritualidad, 262–263, 275–276
Fortalezas, 4, 259–261 Creencias de valores con respecto
Cómo a, 199–210 intimidad
afrontar el estrés, 255–259 y, 233 descripción
pautas para afrontar, 33–34 reacciones al general, 190–193 resumiendo su trabajo sobre, 210–211, 214
trauma y, 50 Ejercicios de visualización, 21–25
Abuso de sustancias, 10, 155156. Consulte también Apoyo de
otros en casos de autolesión. Consulte también
Relaciones, conexión emocional y, 42–43
EN
cómo manejar la retroalimentación de otros, 43– Sitios web, 277–279
44 cómo otros pueden apoyar a los sobrevivientes de Sopesando la evidencia técnica intimidad
traumas, 18 y, 229–231, 246–252 descripción general,
descripción general, 5–6 experiencias similares y, 258 62, 65–75 poder y control
y, 178–183 seguridad y, 88, 89, 104–110
autoestima y, 209–210, 211– 213
t confianza y, 138144
Cuidando de ti mismo. Consulte Terapeutas de
autocuidado Retiro después
sobre cómo pueden utilizar este libro de trabajo, 284– de un trauma, 15t, 17 autoestima
288 descripción general de la psicoterapia y, 280– y, 188–189 tomar un descanso
283 recursos para encontrar, 280–283 de este libro de trabajo y, 10
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Dena Rosenbloom, PhD, psicóloga clínica con práctica privada en Glastonbury, Connecticut,
se especializa en apoyar a las personas durante el proceso de curación después de eventos
traumáticos de la vida. También lleva a cabo capacitaciones y talleres para una amplia gama
de audiencias, así como sesiones informativas sobre estrés por incidentes críticos para grupos
de personas que han compartido una experiencia traumática.
Mary Beth Williams, PhD, LCSW, CTS, tiene práctica privada en Warrenton, Virginia, y se
especializa en el tratamiento de trastornos relacionados con el trauma. Tiene numerosas
publicaciones en el campo del trauma y es instructora de la Oficina para Víctimas de Delitos del
Departamento de Justicia de Estados Unidos. Realiza talleres de capacitación sobre trauma
para profesionales a nivel internacional.
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