EXAMEN FARMACOLOGIA 2 TEORÍA

FASE 1
1. Paciente varón de 70 años de edad que presenta dolor opresivo retroesternal
agudo o sea tiene cuadro de angina. Usted le administra nitroglicerina
sublingual. Con respecto a la patología de esta enfermedad marca usted lo
incorrecto:
● Los nitratos son predominantemente Venodilatadores.
● Es ideal el uso de nitratos combinados con sildenafilo.
● Los nitratos pueden darse por vía sublingual, oral, transdérmica e
intravenoso.
● Los nitratos originan óxido nítrico
2. Paciente varón de 68 años que presenta dolor torácico anginoso posterior al
esfuerzo físico diga qué efectos adversos con el uso de nitritos pasarían.
Marque lo falso: hipertensión refleja
3. Paciente varón de 72 años de edad: hipertenso, diabético. Presenta cifras
elevadas de colesterol LDL. Está recibiendo atorvastatina vía oral. Marque
usted lo correcto, con respecto al efecto pleiotrópico de las estatinas
● Las estatinas no tienen efecto sobre la placa ateromatosa.
● La atorvastatina es muy tóxica y no debe usarse en elevación de LDL.
● Las estatinas tienen efecto antiinflamatorio en la zona de la placa
ateromatosas.
● No son múltiples en prevención primaria de eventos cardiovasculares.
4. Paciente de sexo femenino de 50 años de edad con dislipidemia. Está
recibiendo fibratos vía oral. Marque usted lo incorrecto con respecto a estos
fármacos
● El ciprofibrato puede reducir hasta en 50% los triglicéridos.
● Para bajar los triglicéridos estimulan la lipoproteín lipasa.
● Tiene cierto efecto antitrombótico.
● Están indicados solamente en dislipidemia puras de elevación de LDL.
5. Paciente varón de 78 años de edad que presenta dolor torácico anginoso
posterior a esfuerzo físico, recibe antianginosos y en relación con los efectos
adversos marca usted lo incorrecto: diarreas
6. Varón de 72 años hipertenso diabético que presenta cifras elevadas de
colesterol LDL que está recibiendo atorvastatina verbal, en efecto pleiotrópico:
las estatinas tienen efecto antiinflamatorio a nivel de la placa ateromatosa
7. Con respecto a la dislipidemia marque usted lo falso
● Son enfermedades donde los lípidos están elevados.
● Se tratan con hipolipemiantes.
● El hipotiroidismo puede producir dislipidemia.
● Siempre se levanta solo los triglicéridos.
● Pueden ser de causa primaria o secundaria
8. En un paciente con status asmático refractario, que el corticoide sería el más
indicado en estos casos
● Prednisona.
● Fluticasona.
● Dexametasona.
● Metilprednisolona.
● Hidrocortisona
9. Una mujer de 50 años de edad acude al servicio de medicina interna por
presentaré tema importante y miembros pélvicos. La paciente se encuentra en
control por hipertensión arterial desde hace cuatro años, hace tres días un
médico familiar agrega un nuevo medicamento para el control óptimo de la
presión arterial. El médico internista piensa que la causa más probable del
edema de miembros pélvicos es por el nuevo medicamento. Qué medicamento
puede ser:
● Ibersartan.
● Amlodipino.
● Metoprolol.
● Captopril.
● Enalapril
10. Paciente de 58 años con hipertensión arterial llega al servicio de urgencia. El
médico decide prescribir unos medicamentos antihipertensivos por lo que
considera lo siguiente:
● El bloqueo de los receptores beta 1 disminuye la frecuencia cardiaca y
aumenta la resistencia de las vías respiratorias.
● La Prazosina y terazosina son agonista selectivos Alfa-1.
● Los diuréticos aumentan la excreción de sodio y disminuyen el volumen
sanguíneo y la resistencia periférica total.
● La presión arterial elevada disminuye el riesgo de evento cardiovascular
cerebral.
● Los agentes bloqueadores de los canales de calcio inhiben el ingreso de
canciones canales tipo T
11. Con respecto a la farmacocinética de las estatinas marque usted lo falso
● Idealmente deben administrarse en las mañanas.
● Eficaces vía oral.
● Debe administrarse en las noches.
● Duración de efecto de 24 horas.
● Tiene metabolismo hepático
12. Con respecto a la farmacocinética de los nitratos marca usted lo falso
● La vida media de nitroglicerina es de uno a cuatro minutos.
● Alta Liposolubilidad.
● Se pueden dar por vía sublingual.
● Se elimina por vía renal.
● La nitroglicerina se une a proteínas en 100%
13. Paciente de 54 años de edad, quien presenta dolor en primer dedo del pie
derecho, de inicio brusco en la madrugada lancinante, severo, sin irradiación,
por lo que acude por emergencia. El médico decide iniciar el tratamiento con
probenecid. Marque lo correcto
● Es un ácido inorgánico.
● Puede causar urolitiasis.
● Este medicamento acelera la excreción del fármaco como la penicilina que se
secreta en forma activa por vía renal.
● Esta gente se utiliza en el tratamiento de la gota aguda como fármaco de
primera línea.
● Éste es un agente uricolitico
14. Dentro de la actividad farmacológica de los nitratos orgánicos se encuentra en
lo siguiente excepto:
● Acción hemodinámica.
● Acción que estimula el dolor.
● Acción sobre la circulación coronaria.
● Acción antianginosa.
● Acción sobre los requerimientos miocárdico de oxígeno
15. Con respecto a las antianginosos de los canales de calcio Market lo siguiente.
Excepto:
● Disminuyen la motilidad gastrointestinal.
● Producen vasodilatación.
● Aumenta el inotropismo.
● Disminuyen el cronotropismo.
● El Amlodipino es un ejemplo
16. Con respecto a los nitratos marque usted lo falso
● También son llamados vasodilatadores.
● Son donadores de óxido nítrico.
● Provocan relajación directa de la musculatura lisa.
● La nitroglicerina es un referente.
● Son principalmente vasoconstrictores
17. Los bloqueantes H2 tienen los siguientes efectos adversos excepto:
● Confusión mental y delirio.
● Ginecomastia.
● Dolor abdominal.
● Cefalea.
● Aumento de libido
18. El mecanismo de acción de los corticoides se caracteriza por tener: marque la
incorrecta
● Tienen un efecto genómico y tiene un efecto no genómico.
● Pueden aumentar o disminuir la producción de diferentes proteínas.
● El efecto no genómico debe estar formado por un dimero.
● Disminuye la cantidad de linfocitos.
● Pueden servir como facilitadores para la función de otras enzimas o
proteínas
19. La nitroglicerina y otros nitratos producen óxido nítrico. No es un agente
vasodilatador endógeno
● Ambos enunciados son correctos.
● Ambos enunciados son falsos.
● Sólo el primer enunciado es correcto.
● Sólo el segundo enunciado es correcto
20. Paciente que viene con diarrea, de dos días de evolución, extranjero, fiebre de
38.7°, diarrea con moco y sangre, deshidratación de primera al segundo grado,
se inicia tratamiento y se decide dar una antidiarreico. Cuál de los siguientes
elegiría
● Loperamida.
● Ninguna de las anteriores.
● Racecadotrilo.
● Cualquiera de las anteriores.
 ● Lactulosa
21. La actividad antianginosa de los nitratos en la angina Típica se debe a:
● La intensa vasodilatación que produce una reducción del retorno venoso.
● Todas las alternativas son correctas.
● Reducción de la presión.
● Reducción del volumen telediastólico ventricular.
● La vasodilatación arterial disminuye la tensión sistólica de la pared ventricular
(poscarga)
22. Mencione usted cuál de los siguientes corticoides se caracteriza porque tiene
discreta acción mineral corticoides
● Clobetasol.
● Budesonida.
● Betametazona.
● Terlipresina.
● Metamizol.
23. En relación a los bloqueadores de canales de calcio
● Las dihidropiridinas producen poca vasodilatación.
● Las dihidropiridinas ejercen muy buen efecto depresor sobre los nodos SA y
AV.
● Todas las alternativas son correctas.
● El verapamilo y el diltiazem tienen un mayor efecto depresor sobre los
nuevos cardiaco que las dihidropiridinas
24. El efecto adverso más común de los nitratos es:
● Cefalea.
● Hipotensión ortostática.
● Los nitratos no presentan reacciones adversas.
● No sé si vómitos, rubor facial y en algunos pacientes, bradicardia.
● Erupciones cutáneas
25. El mecanismo de acción de las estatinas es el siguiente
● Inhibe la formación de Glucoronil transferasa
● Inhibe la enzima HMGCOA
● Estimula la enzima HMGCOA
● Inhibe la enzima Triglicerido transferasa
● Inhibe la enzima coenzima B sintetasa
26. Con respecto a ese ti mi bebé, marque usted lo falso
● Baja el LDL y en menor grado los triglicéridos.
● Es de origen sintético.
● Es de origen natural.
● Inhibe el factor Nieman Pick.
● Se puede combinar con estatinas
27. En cuánto a la acción de los corticoides, marque la correcta
● Suprimen sólo la inflamación aguda.
● Disminuyen la infiltración linfocitaria.
● Inhibe la histamina liberada.
● Aumento de la producción de citoquinas.
● Mejoran la cicatrización
28. Cuál de los siguientes enunciados relacionados al Alopurinol y Febuxostat es
correcto
 ● Una interacción farmacológica de relevancia es con la azatioprina ya que
puede disminuir la concentración de esta última en la sangre.
● Febuxostat es un inhibidor polínico de la Xantino oxidasa.
● Se recomienda acidificar bien la orina, debido a que el ácido úrico de xantina
e hipoxantina, precipitan menos a este pH.
● Alopurinol disminuye el efecto de mercaptopurina.
● La disminución de ácido úrico pueden desencadenar un ataque agudo de
gota por movilización de ácido úrico en los tejidos hacia la sangre
29. Éstas dos últimas semanas en incrementado los ingresos de personas con
mucho dolor en el primer dedo del pie derecho, con una sola referencia que
estuvieron tomando cerveza en la noche anterior. De todas las afirmaciones
cuales no son las correctas en relación a la gota:
● La atorvastatina tiene actividad uticosurica.
● Principal enfermedad de las articulaciones inducida por cristales.
● El transportador que lo recicla a nivel renal es el transportador de aniones
inorgánicos.
● Es conocida como la enfermedad de los Reyes.
● Cuando se eleva la temperatura en las articulaciones hay Mayor
cristalización
30. Cuál es la siguientes bloqueantes de bomba de protones interacciona con la
Warfarina más agresivamente
● Lansoprazol.
● Omeprazol.
● Pantoprazol.
● Todas las anteriores.
● Esomeprazol
31. Cuál de los siguientes enunciados es correcto
● El sulfinpirazona carece de acciones energéticas y moderada actividad
antiagregante plaquetario.
● La sulfinpirazona es un ácido inorgánico potente.
● El probenecid facilita la secreción tubular de penicilina.
● Benabromarona inhiben la reabsorción tubular del ácido úrico por el
transportador URAT-1.
Los niveles de uricemia pueden reducirse sólo por medio de la administración de drogas
que inhiben la síntesis de uratos aumenta la su eliminación
32. Paciente varón de 54 años de edad quien presenta dolor en primer dedo de pie
derecho. Marqué es lo correcto
● El objetivo de los hipouricemiantes es disminuir el dolor y la inflamación.
● La hiperuricemia asintomática aparece siempre sobre todo después de una
comida muy abundante o la ingestión de bebida alcohólica.
● La hiperuricemia parece porque hay un desequilibrio en los procesos de
síntesis y eliminación.
● La gota es causada por la acumulación de cristales de ácido úrico o su sal
llamado urato disódico

Fase 2
1. En cuanto a la farmacocinética y farmacodinamia de los aminoglucósidos
marque la alternativa correcta
 ● Pasan bien la barrera hematoencefalica
● Se acumulan en algunas células y dan un efecto prolongado
● Se pueden dar en menores de 8 años
● La kanamicina tiene mayor tiempo de vida medio
● La estreptomicina se absorbe bien por via digestiva
2. ¿Cuál de las siguientes circunstancias dan insuficiencia renal aguda con
compromiso inicial en la reabsorción?
● Aminoglucosidos
● Colistina
● Anfotericina B
● Todas las anteriores
● Leptospirosis
3. La nitrofurantoina y la furazolidona son útiles en, respectivamente
● Utilizadas juntas logramos sinergia contra estreptococo
● Infecciones del tracto urinario y gastrointestinales
● Infecciones del sistema nervioso y urinarias
● Ambas sirven para eliminar pseudomonas
● Infecciones gastrointestinales y urinarias
4. De los siguientes efectos adversos, indique el que no esperaría de las
hormonas tiroideas
● Intolerancia al calor
● Fibrilacion auricular
● Isquemia miocárdica
● Temblor
● Bradicardia
5. Un paciente que recibe Cloramfenicol para el tratamiento de una fiebre
tifoidea; Marque la alternativa correcta
● La toxicidad de este fármaco es acumulativa
● Pasa bien la barrera hematoencefalica
● Todas las anteriores
● El cloramfenicol es bacteriostático
● El cloramfenicol actua sobre la subunidad 50s
6. De las siguientes afirmaciones del propiltiouracilo indique la que no es
correcta:
● Se concentra en la glándula tiroidea
● Inhibe la desyodacion periférica
● Atraviesa la placenta
● Tiene buena biodisponibilidad por vía oral
● Tiene semivida plasmática de 40 horas
7. En relación a la eliminación de las fluoroquinolonas:
● En ocasiones es necesario reducir la dosis o ampliar el intervalo de
administración, dependiendo de la función renal del paciente.
● Son muy dializables.
● La semivida de eliminación es corta, hay que administrar varias veces al día.
● La insuficiencia renal no prolonga la semivida de eliminación
8. Con respecto a la farmacocinética de los nitrofuranos : nitrofurantoina,marque
ud lo falso
● En cristales es mas lenta pero más completa y menos irritante
 ● En la sangre llega a varios órganos pero en bajas concentraciones, 60 %será
filtrada en el glomérulo y eliminada en la orina sin ser metabolizada
● Hay en polvo y macrocristales
● En polvo se absorbe más rápido
● Se administra via intravenosa, casi predominantemente
9. En forma general podemos afirmar que las sulfonamidas:
● Atraviesan la barrera placentaria con niveles detectables en sangre fetal y
líquido amniótico.
● En la insuficiencia renal se reduce el aclaramiento, por lo que debe ajustarse
la posología.
● Se distribuyen bien a todos los tejidos y líquidos, incluyendo LCR, sinovial,
pleural y peritoneal.
● Algunas reacciones adversas se dan por su porcentaje alto de unión
proteínas plasmáticas.
● Todas las alternativas son correctas.
10. De las siguientes afirmaciones del propiltiouracilo indique la que no es
correcta:
● Tiene semivida plasmática de 40 horas
● Tiene buena biodisponibilidad por vía oral
● Inhibe la desyodacion periférica
● Se concentra en la glándula tiroidea
● Atraviesa la placenta
11. En relación a la eliminación de las fluoroquinolonas:
● En ocasiones es necesario reducir la dosis o ampliar el intervalo de
administración, dependiendo de la función renal del paciente.
● Son muy dializables.
● La semivida de eliminación es corta, hay que administrar varias veces al día.
● La insuficiencia renal no prolonga la semivida de eliminación.
12. Con respecto a la farmacocinética de los nitrofuranos : nitrofurantoina,marque
ud lo falso
● En cristales es mas lenta pero más completa y menos irritante
● En la sangre llega a varios órganos pero en bajas concentraciones, 60 %será
filtrada en el glomérulo y eliminada en la orina sin ser metabolizada
● Hay en polvo y macrocristales
● En polvo se absorbe más rápido
● Se administra via intravenosa, casi predominantemente
13. En forma general podemos afirmar que las sulfonamidas:
● Atraviesan la barrera placentaria con niveles detectables en sangre fetal y
liquido amniótico.
● En la insuficiencia renal se reduce el aclaramiento, por lo que debe ajustarse
la posología.
● Se distribuyen bien a todos los tejidos y líquidos, incluyendo LCR, sinovial,
pleural y peritoneal.
● Algunas reacciones adversas se dan por su porcentaje alto de unión
proteínas plasmáticas.
● Todas las alternativas son correctas.
14. .De las siguientes afirmaciones del propiltiouracilo indique la que no es
correcta:
 ● Tiene semivida plasmática de 40 horas
● Tiene buena biodisponibilidad por vía oral
● Inhibe la desyodacion periférica
● Se concentra en la glándula tiroidea
● Atraviesa la placenta
15. ¿Cuál de las siguientes drogas es una droga de amplio espectro?
● Cefepima
● Colistina
● Linezolid
● Vancomicina
● Doxiciclina
16. Paciente que viene por una infección del tracto urinario con cultivo positivo
con más de 100.000 colonias, E.coli sensible a amikacina y gentamicina,
marque la correcta en cuanto a la formación de resistencia de este antibiótico
● Todas las anteriores
● Inactivación por acetilación
● Cambia el sitio de fijación de la droga
● Falta de penetración de la droga a la célula
● Inactivación por fosforilación
17. Con respecto a la clorhexidina , marque ud lo falso
● Se trata de una base fuerte, poco soluble en agua, por lo que se utiliza en
forma de sal (diacetato, diclorhidrato y digluconato).
● La clorhexidina es incolora, inodora y estable a temperatura ambiente y a un
ph entre 5 y 8.
● La más soluble en agua y alcoholes es el digluconato de clorhexidina.
● La clorhexidina es un compuesto catiónico -clorofenil biguanida-,
perteneciente al grupo químico de las biguanidas
● La absorción a través de la piel de la clorhexidina es máxima y tiene un inicio
de acción lento
18. En forma general podemos afirmar que las sulfonamidas:
● Todas las alternativas son correctas.
● Se distribuyen bien a todos los tejidos y líquidos, incluyendo LCR, sinovial,
pleural y peritoneal.
● Atraviesan la barrera placentaria con niveles detectables en sangre fetal y
líquido amniótico.
● Algunas reacciones adversas se dan por su alto porcentaje de unión de
proteínas plasmáticas.
● En la insuficiencia renal se reduce el aclaramiento, por lo que debe ajustarse
la posología.

Fase 3

1. El siguiente fármaco antineoplásico se caracteriza porque en su aplicación,

puede producir cistitis hemorrágica
● Cisplatino
● Cinitaprida
● Ciruelax
● Escitalopram
 ● Ciclofosfamida
2. Antiviral con efecto sobre la influenza A:
● Vidarabina
● Amantadina
● trifluridina
● Penciclovir.

3. Dentro de la clasificación de los fármacos antineoplásicos. Marque ud lo falso

con respecto a los fármacos que dañan el ADN
● El metotrexate es el más importante de ellos
● Actùan sobre enlaces cruzados a travès de compuestos de platino
● La mostaza nitrogenada es uno de ellos
● El busulfán es un representante
● Pueden actuar inhibiendo la topoisomerasa

4. Reacciones adversas más importantes con el uso intravenoso de aciclovir:

● Queratopatia punctata y erupciones
● Vómitos y diarrea.
● Todas las alternativas son correctas.
● Problemas renales y la neurotoxicidad.

5. Antiviral indicado para el tratamiento por infecciones producidas por

citomegalovirus:
● Valaciclovir.
● Vidarabina.
● Ganciclovir.
● Penciclovir.

6. Pueden producir toxicidad pulmonar cuando se usan en altas dosis

● Alquis sulfonatos
● Etoposido y mostazas
● Metotrexate y bleomicina
● Penicilinas y melfalan
● Busulfan y melfalan

7. De los siguientes parasitos indique el que no es sensible a albendazol

● Ascaris lumbricoides
● Ancylostoma duodenalis
● Enterobius vermicularis
● Taenia saginata
● Necator americanus

8. En un paciente con infección por acinetobacter baumanii , cual es la droga de

elección para su tratamiento, sabiendo que es sensible.
● Sulbactan
● Piperacilina tazobactam
● Imipenem
● Meropenem
 ● Colistina
9. Son los fármacos que interfieren con el crecimiento del ADN y del ARN al
sustituir los elementos fundamentales de estas moléculas
● Anti crecimiento de cabello
● Antiparasitarios
● Antimetabolitos
● Anti ADN y ARN
● Antibioticos

10. De las drogas antipalúdicas cual de ellas tiene acción esquizonticida tisular
para evitar las recaidas
● Primaquina
● Mefloquina
● Cloroquina
● Artemisina
● Quinina

11. Lamivudina es activa contra

● Todas las alternativas son correctas.
● VH1.
● VHB.
● VH2.

12. Cual de las siguientes drogas son drogas de amplio espectro

● Meropenem
● Moxifloxacino
● Vancomicina
● Ertapenem
● Tigeciclina

13. Una persona tratada con metronidazol , asiste a una fiesta donde bebe alcohol.
Ala hora de comenzar la ingestión de alcohol presenta nauseas, vomitos,
mareos, rubicundez e hipotensión ¿Cómo interpreta el cuadro?
● El alcohol produjo el cuadro
● El paciente presento un sindrome tiraminico
● La comida que ingirió produjo el cuadro
● El metronidazol produjo el cuadro
● El paciente presento un efecto disulfiram

14. Inhibidor competitivo de la transcriptasa reversa:

● Indinavir.
● Foscarnet.
● Azitromicina.
● Ritonavir.

15. ¿Cuál de las siguientes drogas puede producir injuria renal inicialmente en la
reabsorción?
 ● Todas las anteriores
● Gentamicina
● Colistina
● Niguna de las anteriores
● Anfotericina B

16. Con respecto a las siguientes drogas marque la afirmación incorrecta

● La colistina es activa contra gérmenes acinetobacter
● La lincomicina se da por via oral, endovenosa e intramuscular
● El linezolid actua sobre la unidad ribosomal 50s
● La Vancomicina puede producir plaquetopenia
● La anfotericina puede producir cardiotoxicidad

17. Son enzimas que controlan la estructura del ADN durante la replicación y
transcripcion, asi sirven de blanco en el tratamiento del cáncer
● Hidrometilcoenzima a sintetasa
● Hidroxilasas
● Reductasas
● Aromatasas
● Topoisomeras

18. De los siguientes, indique el germen que no es sensible a metronidazol

● Clostridium difficile
● Giardia lamblia
● Entamoeba hystolitica
● Tricomonas vaginalis
● Toxoplasma gondii

19. La estavudina no debe ser administrada con:

● Ninguna de las alternativas es adecuada para si coadministración.
● Didanosina.
● Zidovudina.
● Lamivudina.

20. Estos fármacos ejercen su acción en todas las fases del ciclo celular y pueden
dañar permanentemente el corazón si se administran en altas dosis.
● Antraciclinas
● Agentes alquilantes
● Complejos de platino
● Ciclofosfamida
● Antimetabolitos

21. Reacciones adversas más importantes con el uso intravenoso de aciclovir:

● Queratopatia punctata y erupciones
● Todas las alternativas son correctas.
● Vómitos y diarrea.
● Problemas renales y la neurotoxicidad.
22. En un paciente que presenta una neumonía intrahospitalaria marque usted que
conbinacion de drogas no podría ser NUNCA apropiada
● Vancomicina/Meropenem
● Linezolid/clindamicina
● Piperacilna tazobactam/Linezolid
● Vancomicina/imipenem
● Linezolid/colistina