varculitis

Sol Netrutice
 Pauta Taller/Actividad Cardiopatía Isquémica

Detalles Si No
Se asigna funciones a los El líder se presenta y asigna los roles al equipo
integrantes del equipo
Mensajes claros
Líder del equipo
Reconoce las propias limitaciones
Reevaluación y resumen
Emplea una comunicación Respeto mutuo
eficaz en todo momento
Manejo del paciente Saluda y se presenta
pregunta identificación
Pregunta motivo de consulta
Características del Dolor, aparición
Localización
Inicio
Duración
Atenuantes - concomitantes
Irradiación
AVE
Evaluación del paciente
Sudoración y frialdad de piel
Anamnesis del Paciente
Nauseas, Vómitos
Solicita Toma de signos vitales
Colocación de monitor desfibrilador
Solicita o Realiza EKG 12 derivaciones(-10 min)
Solicita Marcadores Bioquímicos (Troponina T
o I, CPK-MB)
Solicita exámenes: glicemia, urea y creatinina
Auscultación cardiaca (FC y ritmo)
Respiratoria frecuencia (estertores?)
Toma del pulso para ver si hay alteración del
Evaluación del paciente mismo
Examen Físico del Paciente Analiza EKG diagnóstica Infarto
Dx. Infarto con SDST
Dx. Infarto sin SDST
Indica: Oxigeno si sat < 90%
Antiagregantes ASS 300 mg VO
Clopidogrel: 300 mg VO
Nitritos: 6mg c/5min por 3 dosis ó 6mg
Tratamiento: Dosis /kg/min EV en bomba de infusión
Morfina o Meperidina EV dosis?
Antiarritmicos ( Lidocaína, Betabloqueantes)
Fibrinólisis ( Estreptokinasa, rTPA)
Angioplastia (ACP) indicación?
 Pauta Actividad Arritmias
Si se realiza
Detalles
correctamente
Asigna funciones a los Saluda y se presenta
integrantes del equipo
Emplea una comunicación Mensajes claros al equipo, asigna roles
eficaz en todo momento
Pregunta Nombre y edad del paciente
Manejo del paciente Ocupación del paciente
Motivo de Consulta
Síntomas y signos que presenta. (Siente
aleteos en el pecho o si se siente mareado o
aturdido).
Antecedentes Médicos Personales y familiares
(enfermedad coronaria, HTA, diabetes)
Pregunta por Ingesta de Medicamentos
Evaluación del paciente
Pregunta Hábitos (actividad física, cigarrillos,
Anamnesis del Paciente
alcohol, drogas)
Solicita Toma de Signos Vitales
El líder del equipo verifica que se colocó el
monitor de SV y solicita valores
Solicita o Realiza Electrocardiograma
Evalúa y detecta cambios en el EKG
Ausculta la frecuencia y el ritmo de los latidos
del corazón
Detecta si tiene un soplo
Toma del pulso para ver sincronía con latidos
Evaluación del paciente cardiacos
Observa si hay Edema de Miembros inferiores
Examen Físico del Paciente
Examina en busca de otros signos de
enfermedades que puedan causar el
problema, como las enfermedades de la
tiroides, fiebre, etc.
Fibrilación auricular
Diagnostica en Monitor/EKG Fibrilación Ventricular
Arritmias Taquicardia Ventricular
Bloqueo AV, tipo?

1
 Pauta Taller/Actividad HTA
DESTREZA SI NO

Se presenta y saluda al paciente

Pregunta Nombre completo y edad

Pregunta Motivo de consulta

Inicio de síntomas

Características de los síntomas

Tiempo de evolución

Concomitantes

Desencadenantes

Pregunta sobre antecedentes mórbidos (HTA, DM, CV,

dislipidemia)

Pregunta sobre antecedentes mórbidos quirúrgicos

Pregunta por Ingesta de medicamentos

Pregunta por Alergias

Pregunta por Hábitos (Alcohol, Drogas, café);

Pregunta por Hábitos cigarrillos, frecuencia, años

Pregunta ejercicios, Sedentarismo

Pregunta por mareos,

Pregunta por cefalea

Pregunta por visión borrosa

Pregunta por sangrado nasal

Pregunta por disnea, ortopnea

Pregunta por dolor torácico

Pregunta por nicturia

Pregunta por edema en EEII

 Pauta Actividad Politraumatizado (TEC)

1. Se presenta y saluda 1
2. Pregunta el nombre y edad del paciente. 1
3. Pregunta por motivo de consulta y cinemática del trauma 1
PASO I INICIA EVALUACIÓN INICIAL EL ABC SEGÚN PAUTAS DE ATLS EVALUACIÓN PRECISA Y
RÁPIDA
4. Utiliza medidas de autoprotección 1
5. Solicita SV (FC, FR, PA, T) verifica monitor y se acciona 2
6. Verifica indemnidad de Vía aérea, verbaliza permeabilidad sí o no 2
7. Indica o retira inmovilización de cuello según criterios, verbaliza 1
8. Verifica Respiración, ventilación, verbaliza 2
9. Indica toma de 2 Vías periféricas de grueso calibre e indica suero fisiológico al 0.9%, 2
inicia con 500 cc.
10. Solicita muestra para laboratorio e indica pruebas (HMG completo – tipo de sangre – 2
glicemia - ELP – gases arteriales)
11. Indica control de hemorragia compresión si es evidente o limpieza de heridas y cubre 1
12. Verbaliza estado de conciencia, revisa pupilas y aplica escala de Glasgow en voz alta 2
(refiere intubación SCG <8 si aplica)
13. Indica desvestir al paciente para examen físico completo y procede verbalizando 1
14. Está pendiente del control de la temperatura para evitar hipotermia una vez revisión 1
PASO II EVALUA LESIONES ANATOMICAS COMPROMETIDAS y TOMA MEDIDAS PERTINENTES
15. Pregunta mecanismo de lesión y evidencia de impacto de alta energía 2
16. Verifica Trauma de cráneo (cerrado o abierto) 2
17. Procede a inspeccionar y referir indicaciones al respecto 2
18. Descarta en voz alta Lesión evidente de Tórax 2
19. Descarta Lesión evidente en abdomen 2
20. Evidencia fracturas en miembros y procede a su inmovilización 2
21. Descarta Fractura pélvica, realiza maniobra 1
22. Solicita interconsultas pertinentes (traumatología, neurocirugía, etc) 1
23. Referir a centro de mayor complejidad si lo amerita según contexto de ubicación 2
PASO III DETECTA SITUACIONES ESPECIALES
24. Pregunta antecedentes patológicos (Cardiopatía, enfermedades respiratorias, DM, 1
Obesidad, coagulopatias)
EXÁMENES
25. Solicita Rx lateral columna cervical 1
26. Solicita Rx de Torax ap 1
27. Solicita Rx de cadera ap 1
28. Solicita Rx especifica de alguna zona por sospecha de lesión ósea 1
DIAGNÓSTICO
29. Refiere diagnóstico General: Politraumatizado 2
Refiere diagnóstico específico: TCE (leve, moderado o severo) 2
TOTAL= 45 pts
Aprueba con 27 Pts Llevado a escala Chilena de calificaciones según Tabla
 Pauta Actividad Politraumatizado
Trauma Torácico

HABILIDADES NO TECNICAS Ptos

PUNTOS A EVALUAR
1. El alumno saluda y se presenta 1
2. Pregunta identificación y edad del al paciente 1
3. Pregunta por motivo de consulta 1
4. Pregunta por cinemática del trauma 1
5. Utiliza medidas de autoprotección 1
PASO I INICIA EVALUACIÓN INICIAL ABC SEGÚN PAUTAS DE ATLS
EVALUACIÓN PRECISA Y RÁPIDA Verbalizando a medida que lo realiza
A
6. Evalúa nivel de conciencia, verifica pupilas 2
7. Solicita monitoreo de SV: FC, FR, PA, T y se acciona 2
8. Revisa y refiere permeabiliza vía aérea, verbaliza permeabilidad sí o no 2
9. Indica o retira inmovilización de cuello según criterios, verbaliza 2
B
10. Procede a realizar examen físico de tórax (aplica la semiología) 3
11. Observa y Refiere alteración o no del Patrón ventilatorio 2
12. Verifica saturación e indica administración de O2 15 ltx´ con mascarilla 2
13. Identifica la lesión en voz alta y refiere conducta a seguir 3
C
14.Verifica en monitor Frecuencia Cardiaca y PA 1
15.Indica toma de 2 Vías periféricas de grueso calibre 2
16.Indicar reposición de líquidos 500 cc de Suero RL o Fisiológica al 0.9%). 2
17.Solicita muestra para laboratorio (HMG completo – Grupo sanguíneo – 2
glicemia – ELP - función renal)
18. Indica control de hemorragia si es evidente o limpieza y cubrir lesiones 2
19. Indica Medicamentos pertinentes (analgésico: AINES, Morfina, otros), dosis 1
D NEUROLOGICO
20. Aplica y da puntaje de escala de Glasgow en voz alta 3
E
21. Indica desvestir al paciente para proseguir examen físico 1
22. Está pendiente del control de la temperatura para evitar hipotermia 2

PASO II EVALUA LESIONES ANATOMICAS COMPROMETIDAS y TOMA MEDIDAS

23. Diagnostica Neumotorax y refiere conducta (descompresión o parche de 3 2
puntas)
24. Diagnostica hemotórax y refiere conducta (toracostomía con tubo de tórax) 2
25. Evidencia si hay otras lesiones y procede al respecto 1
26. Solicita interconsultas pertinentes (cirugía, traumatología, etc) 1
 Pauta Actividad Politraumatizado
Trauma Abdomen

HABILIDADES NO TECNICAS Ptos

PUNTOS A EVALUAR
1. El alumno saluda y se presenta 1
2. Pregunta identificación y edad del al paciente 1
3. Pregunta por motivo de consulta 1
4. Pregunta por cinemática del trauma 1
5. Utiliza medidas de autoprotección 1
PASO I INICIA EVALUACIÓN INICIAL ABC SEGÚN PAUTAS DE ATLS
EVALUACIÓN PRECISA Y RÁPIDA Verbalizando a medida que lo realiza
A
6. Solicita monitoreo de SV: (FC, FR, PA, T) verifica y toma acciones 2
7. Revisa y refiere permeabilidad de vía aérea 2
8. Indica o retira inmovilización de cuello según criterios 2
B
9. Realiza examen físico de tórax descarta lesiones evidentes en voz alta 2
10. Refiere alteración o no del patrón Ventilatorio verbaliza 1
11. Indica administración de Oxigeno: vía y cantidad a suministrar 2
C
12.Verifica en monitor Frecuencia Cardiaca y PA toma acciones 1
13.Indica toma de 2 Vías periféricas de grueso calibre 2
14.Indicar reposición de líquidos con solución Ringer o solución al 9%. 2
15.Solicita muestra para laboratorio y ordena Exámenes: HMG completo – 2
Grupo sanguíneo – glicemia – ELP - Urea – Creatinina -lactato
16. Refiere control de hemorragia evidente y cubre heridas 2
17. Indica Medicamentos pertinentes (analgesia: aines , morfina, dosis) 2
D NEUROLOGICO
18. Revisa respuesta pupilar y refiere alteraciones o no 2
19. Aplica y da puntaje de escala de Glasgow en voz alta 2
E
20. Refiere desvestir al paciente buscando lesiones 2
21. Está pendiente del control de la temperatura para evitar hipotermia 2

EVALUA LESIONES ANATOMICAS COMPROMETIDAS y TOMA MEDIDAS

22. Realiza examen físico de abdomen (aplica semiología) 2
23. Identifica Lesión en abdomen (heridas, hematomas, evisceración, 2
contusiones, etc) verbaliza lo que observa.
24. Procede a realiza medidas pertinentes según lo encontrado(revisa herida si 3
es penetrante o no, limpieza y cubre con apósitos evisceración, etc)
25. Solicita interconsultas con Cirugía 2
 26. Derivar a Quirófano o a centro de mayor complejidad según contexto si lo 2
amerita
27. Examina Miembros superiores e Inferiores y cadera, buscando otras 2
lesiones y procede
SOLICITA IMAGENES
28. Solicita Rx lateral columna cervical 1
29. Solicita Rx de Tórax AP 1
30. Rx de pelvis y especifica de alguna zona si se sospecha lesión ósea 1
31. Solicita TAC Abdominal
DIAGNÓSTICO verbaliza
32. Refiere diagnóstico General: Politraumatizado 1
Refiere diagnóstico específico: Trauma Abdominal Cerrado o Abierto y la 2
lesión especifica encontrada (evisceración, contusión, hematoma)
Total, puntaje 54
APROBADA (>/ = 32 puntos)

Error no crítico:

 Carecer de empatía
 Establecer poco contacto visual
 Uso de lenguaje inapropiado: Técnico / Coloquial
 Trato no apropiado hacia el paciente: tutea, no lo saluda, no se presenta
 Falta de organización y orden en anamnesis y examen físico

Error crítico:

 No proteger columna cervical

 No verificar permeabilidad de vía aérea
 No indicar reanimación con líquidos
 No monitorear SV
 Pauta Actividad Politraumatizado
Trauma Abdomen

Escala de Nota

32.0 4.0

33.0 4.1

34.0 4.2

35.0 4.4

36.0 4.5

37.0 4.6

38.0 4.8

39.0 4.9

40.0 5.1

41.0 5.2

42.0 5.3

43.0 5.5

44.0 5.6

45.0 5.8

46.0 5.9

47.0 6.0

48.0 6.2

49.0 6.3

50.0 6.4

51.0 6.6

52.0 6.7

53.0 6.9

54.0 7.0
 27. Refiere Derivar a centro de mayor complejidad según su contexto si lo 1
amerita
EXÁMENES a solicitar
28. Rx lateral columna cervical 1
29. Rx de Tórax AP 2
30. Rx especifica de alguna zona con sospecha de lesión ósea 1
DIAGNÓSTICO verbaliza conclusión de caso
31. Refiere diagnóstico General: Paciente Politraumatizado 1
Refiere diagnóstico específico: Trauma Cerrado o abierto de Tórax 3
(Neumotorax, Neumotorax a tensión, Hemotorax, Hemoneumotorax o
Contusión pulmonar)
Total, puntaje 54
APROBADA (>/ = 32 puntos)

Error no crítico:

 Carecer de empatía
 Establecer poco contacto visual
 Uso de lenguaje inapropiado: Técnico / Coloquial
 Trato no apropiado hacia el paciente: tutea, no lo saluda, no se presenta
 Falta de organización y orden en anamnesis y examen físico

Error crítico:

 No proteger columna cervical

 No verificar permeabilidad de vía aérea
 No indicar reanimación con líquidos
 No monitorear SV
 Pauta Actividad Politraumatizado
Trauma Torácico

Escala de Nota

32.0 4.0

33.0 4.1

34.0 4.2

35.0 4.4

36.0 4.5

37.0 4.6

38.0 4.8

39.0 4.9

40.0 5.1

41.0 5.2

42.0 5.3

43.0 5.5

44.0 5.6

45.0 5.8

46.0 5.9

47.0 6.0

48.0 6.2

49.0 6.3

50.0 6.4

51.0 6.6

52.0 6.7

53.0 6.9

54.0 7.0
Tipo de error Error observado (describirlo)

Error no crítico:

 Carecer de empatía
 Establecer poco contacto visual
 Uso de lenguaje inapropiado: Técnico /
Coloquial
 Trato no apropiado hacia el paciente: tutea, no
lo saluda, no se presenta
 Falta de organización y orden en anamnesis y
examen físico

Error crítico:

 No proteger columna cervical

 No verificar permeabilidad de vía aérea
 No indicar reanimación con líquidos
 No monitorear SV

Escala a aplicar:

Puntaje Nota
27.0 4.0
28.0 4.2
29.0 4.3
30.0 4.5
31.0 4.7
32.0 4.8
33.0 5.0
34.0 5.2
35.0 5.3
36.0 5.5
37.0 5.7
38.0 5.8
39.0 6.0
40.0 6.2
41.0 6.3
42.0 6.5
43.0 6.7
44.0 6.8
45.0 7.0
Pregunta por nauseas, vómitos

Pregunta por dificultad para la marcha

Pregunta por dificultad para la marcha

Pregunta Antecedentes familiares de patologías CV, IM,

HTA, DM, dislipidemia.

Refiere realizar examen físico pertinente

Refiere en voz alta hallazgos.

Solicita o verifica PA

Verifica Obesidad, calcula IMC? Si procede

Informa al Pte. Su Hipótesis Diagnostica

Urgencia Hipertensiva

Emergencia Hipertensiva

Solicita Exámenes de Laboratorio (HMG, función renal,

glicemia, electrolitos, orina).

Solicita Rx de Tórax.

Refiere hospitalización si aplica u hospitalización abreviada.

Explica al paciente conducta a seguir

Indica Tratamiento de Emergencia (medicamentos y dosis),

Captopril, nitroprusiato?

Refiere Tratamiento de Manejo ambulatorio

Educa al paciente( cambios en estilo de vida: dieta,

ejercicio, ingesta de sal, etc)

Pregunta si tiene alguna duda

Se despide Cordialmente

Manejo Terapéutico
Conclusión del caso
Indica en voz alta Paciente
estable
Asistolia: Indica RCP básico
FV: Aplica algoritmo
TV s/p Aplica algoritmo
Ritmo Idioventricular: Indica RCP básico
Taquicardia Sinusal/ Aplica algoritmo/ Hace
indicaciones
Fibrilación Auricular/ Aplica algoritmo
Bradicardia Sinusal (sintomática)/ Indica
Atropina
Bloqueo 2 y 3er grado / Indica marcapaso
Deriva para su seguimiento en: UPC,
hospitalización, otro centro hospitalario
Explica al paciente su proceder, se despide y
pregunta si tiene alguna duda
 Pauta Taller/Actividad Cardiopatía Isquémica

Conclusión del caso

Se indica en voz alta Paciente El líder del equipo solicita Derivación si aplica
estable

2
Centro Simulación Clinica – Temuco - 2015
 PAUTA COTEJO ACTIVIDADA QUEMADO/GRAN QUEMADO

PAUTA COTEJO

Relación interpersonal y comunicación Puntaje

Saluda y se presenta 1

Pregunta edad e identificación del paciente e identificación del familiar 1

Recolección de información

Pregunta Cinemática del Tx mientras realiza la evaluación aplicando el ABCDEF 1

Solicita peso del paciente 2

Solicita e indica toma de Signos Vitales 1

Verifica Estado de Consciencia. Desorientación: considerar inhalación CO. 2

Aplicar Escala de Glasgow: considerar TEC. Evaluar Respuesta pupilar

Busca signos de quemadura (facial, vibrisas, esputo carbonaceo, ronquera, 2

cuello) signos de obstrucción

Verifica oxígeno al 100% ante la sospecha de lesión inhalatoria. Protege Vía 2

aérea si hay estridor (solicita Intubar)

Pregunta antecedentes Médicos y quirúrgicos previos, alergia a medicamentos 1

Verifica si tiene 2 Vías venosas de grueso calibre, si no las indica 2

Solicita Toma de muestra para exámenes de sangre basales (HG, creatinina, 2

glicemia, electrolitos) Gases arteriales.

Indica Reponer pérdidas de volumen (Ringer lactato, fisiológica o,9%) 2

Calcula SCQ (Regla de los 9) 2

Clasifica las quemaduras según su profundidad(Benaim) y gravedad. 2

Calcula perdidas y aplica Fórmula de Parkland para reajustar reposición de 2

líquidos.

Realiza manejo del dolor (AINES, Opiáceos:morfina) 2

Solicita imágenes de ser pertinentes 1

Indica colocar Sonda vesical y control de diuresis 2

Expone lesiones, retira prendas y toda la ropa, realiza limpieza de residuos con 2
agua o solución (líquidos temperados. Protege de la hipotermia (cobertores
limpios y secos)
 Manejo Realizado

Indica Diagnostico y plan a seguir 1

Deriva indicando criterios de traslado si aplica 2

TOTAL de PUNTUACION MAXIMO 35 PUNTOS SI NO

Aprueba con puntaje > o = 21

Puntaje Nota

21.0 4.0

22.0 4.2

23.0 4.4

24.0 4.6

25.0 4.9

26.0 5.1

27.0 5.3

28.0 5.5

29.0 5.7

30.0 5.9

31.0 6.1

32.0 6.4

33.0 6.6

34.0 6.8

35.0 7.0
 PAUTA COTEJO ACTIVIDAD CETOACIDOSIS

PAUTA COTEJO

Relación interpersonal y comunicación Puntaje

Saluda y se presenta 1

Pregunta edad e identificación del paciente e identificación del familiar 1

Recolección de información

Pregunta Motivo de Consulta 1

Inicio de los síntomas y características 1

Pregunta por otros síntomas concomitantes (náuseas, vómitos, diarrea, fiebre) 1

Pregunta por patologías existentes 1

Pregunta otros antecedentes Médicos 1

Pregunta antecedentes Quirúrgicos 1

Pregunta antecedentes Familiares de DM, CVC 1

Pregunta por medicamentos de uso habitual 1

Pregunta por hábitos (alcohol, tabaco y ejercicios) 1

Dolor torácico tipo puntada de costado 1

Pregunta sobre uso de Insulina de manera regular y adherencia 2

Pregunta por Clínica de diabetes: Polifagia, polidipsia y poliuria 1

Refiere Examinar, solicita examen físico 2

REFIERE MANEJO A REALIZAR

Indica Sospecha Diagnostica: CETOACIDOSIS 2

Explica los pasos de su accionar, utiliza lenguaje claro y comprensible para el 1

paciente

Indica hospitalización en intermedio o UPC 1

Solicita SV 1

Verifica estado de conciencia y calcula Glasgow 1

Solicita 2 vías venosas periféricas y tomar muestras para laboratorio 1

Solicita Laboratorio urgente: glicemia 2

Indica Orina completa 1

1
Indica gases arteriales
1
Indica electrolitos
1
Indica cuerpos cetónicos
1
Indica urea. Creatinina
1
Indica Hemograma y PCR
Indica colocación de sonda de Foley y control de diuresis 2

Solicita EKG 1

Solicita imágenes pertinentes(RX, TAC, Ecografía) 1

Indica Bolus de Solución cristaloide Fisiológica 0,9% a razón de 1 Lt/hr 3

Refiere realizar laboratorio horario : glicemia, electrolitos y gases 2

Indica infusión continua de Insulina EV en bolus a dosis de 0.1 U/kg con 2

posterior mantención a 0.1 U/kg/hora EV

Indica mantener insulinoterapia EV hasta 2 hrs después de obtener la 2

corrección de la Cetoacidosis diabética.

Indica Suero Fisiológico al 0,9% a ritmo variable según grado de deshidratación 2

y diuresis del paciente

Refiere que al alcanzar rango de glicemia < 200mg/dl colocar Solución 2

glucosada al 5% o S. Glucosalino

Refiere reponer Potasio dependiendo del valor basal obtenido según esquema 2
para mantener K entre 3,5- 5mEq/lt

Refiere indicación o no de Bicarbonato ( solo si el PH esta < 6.9 ) 1

Comportamiento profesional

Pregunta dudas al paciente o familiar si aplica manteniendo contacto visual 1

Se despide amablemente 1

Total, puntaje 54

APROBADA (>/ = 32 puntos)

 PAUTA COTEJO ACTIVIDAD CETOACIDOSIS

Escala de Nota

32.0 4.0

33.0 4.1

34.0 4.2

35.0 4.4

36.0 4.5

37.0 4.6

38.0 4.8

39.0 4.9

40.0 5.1

41.0 5.2

42.0 5.3

43.0 5.5

44.0 5.6

45.0 5.8

46.0 5.9

47.0 6.0

48.0 6.2

49.0 6.3

50.0 6.4

51.0 6.6

52.0 6.7

53.0 6.9

54.0 7.0
 PAUTA COTEJO ACTIVIDAD SEPSIS

PAUTA COTEJO

Relación interpersonal y comunicación Puntaje

Saluda y se presenta 1

Pregunta edad e identificación del paciente 1

Recolección de información

Pregunta Motivo de Consulta 1

Inicio de los síntomas 1

Pregunta por fiebre: 1

Es constante en el tiempo (persistente, prolongada) 1

Continua en el día (con oscilaciones) 1

Predominio Matutina 1

Predominio Vespertina 1

Se alivia con algo 1

Pregunta por Cefalea 1

Pregunta por síntomas respiratorios como: tos, secreción nasal, dolor de 1

garganta

Pregunta por síntomas gastrointestinales: dolor, diarrea, náuseas, vómitos 1

Pregunta por síntomas urinarios( disuria, mal olor) 1

Pregunta en piel, alguna lesión notoria 1

Pregunta por contactos con síntomas similares 1

Pregunta antecedentes Médicos (DM,HTA, Dislipidemia, etc) 1

Pregunta antecedentes Quirúrgicos 1

Pregunta antecedentes Familiares (cardiacos, pulmonares, otros) 1

Pregunta por medicamentos de uso habitual 1

Pregunta por hábitos (droga, alcohol) y conductas de riesgo 1

Manejo Realizado
Pregunta Signos Vitales 1

Refiere estado de conciencia 1

Solicita Examen Físico 1

Indica toma de 2 vías periféricas 1

Indica Oxigeno (dispositivo y lts) 2

Indica Solución al 0.9% a razón de 30 ml/ Kg de peso 2

Indica Sonda Vesical con control de diuresis 2

Solicita Laboratorio

Hemograma Completo 1

Proteína C reactiva 1

Urea y Creatinina 1

Orina completa 1

Glicemia 1

Electrolitos 1

Gases arteriales 1

Procalcitonina 1

Hemocultivo 2

Cultivo de lesiones (piel, urocultivo, catéteres) 1

Indica Rx de tórax 1

Indica ECG 2

Indica Ecografía (cardiaca, abdominal, otros) 2

Refiere Derivar a Especialista 1

Indica Diagnostico con alta Sospecha: 2

Punto de Partida 2

Refiere plan con Tratamiento antibiótico empírico 2

Indica esquema según agente causal prevalente (betalactámico + 3

aminoglucósido). Dosis.

Refiere Hospitalización en UPC 3

 PAUTA COTEJO ACTIVIDAD SEPSIS

Total, puntaje 60

APROBADA (>/ = 36 puntos)

ESCALA
Puntaje Nota

36.0 4.0

37.0 4.1

38.0 4.3

39.0 4.4

40.0 4.5

41.0 4.6

42.0 4.8

43.0 4.9

44.0 5.0

45.0 5.1

46.0 5.3

47.0 5.4

48.0 5.5

49.0 5.6

50.0 5.8

51.0 5.9

52.0 6.0

53.0 6.1

54.0 6.3

55.0 6.4

56.0 6.5

57.0 6.6

58.0 6.8

59.0 6.9

60.0 7.0
Lista de Chequeo
Evaluación de Estación Vía Aérea Avanzada en OSCE Medicina
Nota Máxima 25 aciertos

Nombre: ___________________________________________________________ Fecha: ____ diciembre de 2021

Maniobras de Ventilación Si No
Verbaliza y describe el ABCDE
Verbaliza y Reconoce la necesidad de ventilación
Verbaliza y Asegura conexión de oxígeno
Verbaliza la Solicitud de Ayuda
Verbaliza y Posiciona cabeza (cuerpo) del paciente correctamente
Verbaliza y Administra ventilaciones en profundidad y frecuencia adecuadas
Verbaliza y Utiliza en forma adecuada dispositivos que faciliten la ventilación (Aspiración,
COF, DBMR)
Intubación Orotraqueal (secuencia rápida)
“1ª P” Verbaliza y Realiza preparación de insumos
“1ª P” Verbaliza y Verifica disponibilidad de aspiración
“2ª P” Verbaliza y Realiza preoxigenación (MAF y/o DBMR)
“3ª P” Verbaliza y Utiliza correctamente fármacos de premedicación (dosis, tiempos acción)
“4ª P” Verbaliza y Utiliza correctamente fármacos inductores (dosis, tiempos de acción)
“5ª P” Verbaliza y Utiliza correctamente bloqueadores neuromusculares (dosis, tiempos de
acción)
“6ª P” Verbaliza y Solicita maniobra “Sellick” y/o “BURP”
“6ª P” Verbaliza y Usa correctamente laringoscopio
“6ª P” Verbaliza y Realiza maniobra de intubación en forma correcta
“7ª P” Verbaliza y Realiza comprobación de intubación correcta
“7ª P” Verbaliza y Realiza fijación tubo orotraqueal
“7ª P” Verbaliza y Comienza ventilación con dispositivo BMR
“7ª P” Verbaliza los Cuidados Post Intubación
Verbaliza y explica CUANDO y PORQUE usara Dispositivos Supraglóticos “Plan B”
Elige dispositivo en tamaño adecuado para el paciente
Prepara dispositivo previa instalación
Realiza maniobra de instalación en forma correcta
Comprueba posición y funcionamiento
Realiza fijación del dispositivo en el paciente

Aprueba Necesita Remediar

Firma Instructor