Antinucci, Victor Ángel

Lic. En Psicología
1 – A, turno tarde, sede centro

1- La emoción que esta involucrada en la respuesta al estímulo ansiogénico es el

miedo, específicamente el miedo condicionado, ya que en este caso en particular
observamos una respuesta condicionada (activación fisiológica del miedo). Las
emociones tienen un importante papel en la supervivencia porque ayudan a la
generación de reacciones adecuadas para hacer frente a un cambio en el entorno,
razón por la cual esta emoción fue seleccionada durante la evolución de la especie.
2- Inicialmente la información sobre el estimulo llega al tálamo sensorial y desde aquí
sigue 2 vías.
En la vía rápida o subcortical la información alcanza primero la porción lateral de la
amígdala (núcleo lateral), después es transmitida a las porciones basolateral (núcleo
basolateral) y basomedial (núcleo basal accesorio) para terminar integrándose en el
núcleo central. Finalmente se distribuye a la sustancia gris periacueductal (respuesta
conductual), al hipotálamo lateral (respuesta autonómica) y al núcleo del lecho de la
estría terminal (respuesta endocrina).
En la vía lenta o corticolímbica la información llega a la corteza sensorial primaria,
de allí a la corteza de asociación unimodal primaria (se encarga de un único sentido
o función), pasa a la corteza de asociación polimodal primaria (integra la
información de diferentes modalidades sensoriales), alcanzando finalmente la
formación hipocampal compuesta por la corteza entorrinal, el hipocampo y el
subiculum. Las proyecciones entre la CAUP y la amígdala permiten el
reconocimiento e interpretación del estímulo; las proyecciones entre la CAPP y la
amígdala permiten la interpretación del entorno junto con la planificación y
ejecución; y las proyecciones entre la formación hipocampal y la amígdala permiten
la adquisición y recuperación de la memoria del miedo en un contexto asociado
como aversivo.
3- En respuesta al estímulo el hipotálamo libera hormona CRH (corticotropa, núcleo
paraventricular) la cual llegara por el torrente sanguíneo a los receptores ubicados
en el lóbulo anterior de la glándula pituitaria en la hipófisis, allí se liberará ACTH
(adrenocorticótropa) la cual vía torrente sanguíneo llegara a los receptores ubicados
en la corteza de la glándula adrenal estimulando la liberación de glucocorticoides
(particularmente cortisol). Estos últimos generaran un feedback negativo sobre la
hipófisis e hipotálamo disminuyendo la secreción de ACTH y CRH
respectivamente, también estimulan (junto con el sistema simpático) a la medula
adrenal para la liberación de adrenalina y noradrenalina. La integración de toda esta
respuesta prepara al cuerpo para responder a las demandas de la situación, es decir,
adaptarse.
4-
A- Los estudios demuestran que cuando familiares en primer grado sufren
trastornos mayores de fobia y pánico hay una mayor probabilidad de sufrirlos en
comparación con la población general, dado que el paciente refiere que su
madre y hermano sufren trastornos de ansiedad podemos inferir la incidencia de
factores genéticos. Respecto a los factores ambientales podemos hacer
referencia al ambiente en el cual creció (teniendo en cuenta el padecimiento de
sus familiares) y el episodio particular de su adolescencia con una cucaracha.

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Antinucci, Victor Ángel
Lic. En Psicología
1 – A, turno tarde, sede centro

B- La memoria a largo plazo involucrada en la adquisición de la fobia es “no

declarativa” dado que podemos dar cuenta de su existencia a partir de la
observación de la conducta, la misma no se expresa verbalmente y esta en el
plano del inconsciente. Dentro de esta clasificación pertenece al tipo
“condicionamiento” donde se produce la asociación de un estimulo neutro
(insectos) con un estimulo incondicionado (miedo) dando lugar a la formación
de un estimulo condicionado (insectos) que produce una respuesta condicionada
(activación fisiológica del miedo); específicamente al condicionamiento de traza
ya que los estímulos no se presentan en simultaneo, sino que existe un intervalo
de tiempo entre los mismos.
5-
A- El tratamiento se basa en el mismo tipo de memoria a largo plazo sobre el cual
se formo la fobia. En este caso la finalidad es que el estimulo condicionado
(insectos) se asocie con otro tipo de estimulo incondicionado (estado de calma y
tranquilidad inducido mediante la relajación muscular profunda) para dar lugar a
una respuesta condicionada diferente. Este nuevo aprendizaje compite con el
anterior, es decir, que la fobia no desaparece, pero el nuevo aprendizaje
prevalece.
B- Considero que el paso mas importante para el éxito de la terapia es el pasaje de
la memoria de corto plazo a través del ensayo (slots de repetición) a la memoria
de largo plazo. Este proceso permite la consolidación de información y
conductas en la memoria de largo plazo a su vez que los mismo pueden ser
evocados en la memoria de corto plazo con mayor facilidad por el paciente.
6- El fármaco a prescribir en este caso sería una benzodiacepina, este es agonista de la
actividad del neurotransmisor GABA. Este neurotransmisor se une a sus receptores
GABAA ionotrópicos que están acoplados a un canal de iones cloro lo que provoca
la apertura de los mismos y el ingreso de iones cloruro al interior de la célula
postsináptica. La unión a los receptores GABAB (acoplados a proteína G) de tipo
metabotrópicos, produce a través de segundos mensajeros la apertura de canales de
potasio, lo que lleva a la salida de iones potasio al exterior de la célula
postsináptica. Debido a la carga negativa de los iones cloro que ingresan y a la carga
positiva de los iones potasio que egresan de la célula postsináptica, se produce una
hiperpolarización (P.I.P) de la membrana postsináptica, esto obstaculiza la
transmisión del impulso y permite al paciente un mejor gestionamiento de sus
conductas al disminuir su ansiedad.