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D) El componente sensitivo es el más frecuente afectado

en la polineuropatía diabética.
E) La amiotrofia diabética puede acompañarse de un
cuadro de caquexia.

7. ¿Cuál de las siguientes hormonas no es una


glucoproteína?:
TALLER DE ENDOCRINOLOGIA A) TSH.
B) GH.
1. Un de las siguientes NO es causa de hipertiroidismo C) FSH.
por hiperfunción glandular del tiroides: D) LH.
A) Tumor trofoblástico. E) Todas son glucoproteínas.
B) Tumor productor de TSH.
C) Tiroiditis crónica. 8. ¿Qué estímulos utilizaría para medir la reserva
D) Enfermedad de Graves Basedow. hipofisaria de prolactina?:
E) Adenoma tóxico. A) Clonidina.
B) TRH.
2. El bocio nodular tóxico: C) Bromocriptina.
A) Es más frecuente en las zonas sin deficiencia de D) Sueño + ejercicio.
yodo. E) Arginina.
B) Se agrava tras iniciar campanas de yodación en áreas
deficitarias de yodo. 9. Las siguientes sustancias estimulan la secreción de
C) Es más frecuente en el sexo masculino. ADH, excepto una:
D) Es una lesión pre-malígna. A) Nicotina.
E) Debe ser tratado preferentemente con fármacos B) Etanol.
antitiroideos. C) Morfina.
D) Barbitúricos.
3. En el síndrome de Ovario poliquístico se dan E) Vincristina.
trastornos menstruales asociados a:
A) Hipotiroidisrno. 10. El panhipopituitarismo se puede acompañar de todo
B) Obesidad y resistencia insulínica. lo siguiente, excepto:
C) Tiroiditis autoinmune. A) Amenorrea.
D) Hiperfunción suprarrenal. B) Aumento de la diuresis.
E) Anemia ferropénica. C) Disminución del vello corporal.
D) Disminución de la intolerancia al frío.
4. ¿Cuál de las siguientes alteraciones NO se dan en el E) Diabetes mellitus.
Síndrome de Von Hippel-Lindau?:
A) Hemangioblastomas cerebelosos. 11. En los procesos hipofisarios lentamente destructivos,
B) Quistes hepáticos y renales. ¿qué fallo hormonal suele ocurrir en primer lugar?:
C) Carcinomas renales. A) TSH.
D) Hipotiroidisrno autoinmune. B) GH y Gonadotropinas.
E) Feocromocitomas. C) ACTH.
D) Prolactina.
5. ¿Cuál es la definición de intolerancia a la glucosa o E) Ocurren todos simultáneamente.
tolerancia a la glucosa alterada?:
A) Glucemia en ayunas entre 110 y 125 mg/dL. 12. En el panhipopituitarismo existe un déficit de
B) Glucemia tras sobrecarga oral de glucosa menor de secreción de todas excepto de una de las siguientes
140 mg/dL. hormonas:
C) Glucemia tras sobrecarga oral de glucosa mayor de A) Aldosterona.
200 mg/dL. B) Cortisol.
D) Glucemia tras sobrecarga oral de glucosa entre 140 y C) Estradiol.
199 mg/dL. D) Testosterona.
E) Glucemia en ayunas mayor de 125 mg/dL. E) Tiroxina.
6. Con respecto la neuropatía diabética, una de estas 13. En un paciente con un adenoma hipofisario, no
afirmaciones es FALSA: esperaría encontrar:
A) La mononeuropatía craneal más frecuente es la A) Hemianopsia bitemporal.
afectación del VII par. B) Afectación de los pares craneales: III, IV, VI y VII.
B) En la afectación del III par craneal se suele conservar C) Cefalea.
la motilidad pupilar. D) Hiperfagia.
C) Una afectación frecuente es la presencia de E) Crisis parciales complejas.
"síndrome del túnel carpeano".
14. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones es más C) Adenoma hipofisario productor de ACTH.
frecuente en el acromegálico?: D) Enfermedad de Addison compensada.
A) Galactorrea E) Enfermedad de Cushing con pigmentación de piel y
B) Disminución en la libido e impotencia. mucosas.
C) Sed.
D) Cefaleas. 21. La elevación de los niveles séricos de la subunidad
E) Complicaciones cardíacas. alfa de la TSH es propia de:
A) Tumores hipofisarios secretores de TSH.
B) Síndrome de resistencia selectiva de las células
15. La prueba de mayor valor para la confirmación de tirotropas hipofisarias a las hormonas tiroideas.
acromegalia es: C) Tiroiditis autoinmunitaria atrófica.
A) Determinación de somatomedina C. D) Tiroiditis de Hashimoto.
B) Respuesta de GH al test de estímulo con TRH. E) Deficiencias enzimáticas de la hormonosíntesis
C) Respuesta de GH a una sobrecarga oral de glucosa. tiroidea.
D) Dos o tres determinaciones de GH al azar elevadas.
E) Respuesta de GH al test de estímulo con GHRH. 22. De los siguientes datos, cuál no suele estar presente
en un SIADH (síndrome de secreción inadecuada de
16. El hipogonadismo presente en la hiperprolactinemia, ADH):
probablemente, sea debido a: A) Edemas.
A) Una inhibición de la secreción de gonadotropinas B) Hiponatremia dilucional.
hipofisarias. C) Incapacidad para secretar agua libre.
B) A una inhibición de la secreción de GnRH, y a una D) Secreción de renina suprimida.
acción inhibitoria directa sobre la gónada. E) Función renal normal.
C) Un bloqueo en la acción periférica de las hormonas
sexuales. 23. ¿Cuál es el tumor que sintetiza con más frecuencia
D) La aparición de una resistencia ovárica. ADH ectópico?:
E) El tratamiento con bromocriptina. A) Carcinoma gástrico.
B) Carcinoma bronquial de células en avena.
C) Carcinoma de colon.
17. En relación con la existencia de galactorrea: D) Carcinoma de páncreas.
A) Se acompaña siempre de amenorrea. E) Carcinoma bronquial epidermoide
B) Es un signo patognomónico de la existencia de
prolactinoma. 24. Los tumores que con mayor frecuencia producen
C) Se asocia frecuentemente a hipercalcemia. enanismo hipofisario son los:
D) Es un hecho fisiológico cuando persiste dos años A) Craneofaringiomas.
después del parto. B) Adenomas cromófobos.
E) Es necesario investigar si existen antecedentes de C) Oligodendrogliomas.
ingesta de fenotiacinas. D) Pinealomas.
E) Astrocitomas.

18. Mujer de 30 años con hipercolesterolemia que 25. De las siguientes afirmaciones ¿cuál es falsa?:
presenta oligomenorrea y galactorrea desde hace 2 A) El tiroides es la única fuente de T4 y produce el 20%
años, con prolactina 85 ng./ml. La TAC craneal es de la T3.
normal. El paso siguiente de evaluación sería: B) Las hormonas tiroideas se unen a receptores
A) Estudio de campo visual. intranucleares.
B) Pruebas de función tiroidea. C) La TRH estimula la producción de prolactina.
C) Determinar FSH y LH. D) La T4 es más abundante que la T3 pero ésta es tres
D) Determinar prolactina tras estimulación con TRH. veces más potente que la T4.
E) Tratamiento de prueba con bromocriptina. E) La calcitonina es una hormona peptídica producida en
las células foliculares tiroideas, que actúa uniéndose a
receptores de membrana.
19. ¿Cuál de los siguientes cuadros clínicos no cursa con
hiperprolactinemia?: 26. El hipotiroidismo primario autoinmune puede
A) Síndrome de Sheehan. asociarse a otras enfermedades. De las siguientes ¿con
B) Síndrome de ovario poliquístico. cuál no se asocia?:
C) Tratamiento con estrógenos. A) Anemia perniciosa.
D) Sarcoidosis hipotalámica. B) Artritis reumatoide.
E) Hipotiroidismo primario. C) Vitíligo.
D) Hepatopatía crónica activa.
20. El síndrome de Nelson cursa con: E) Trombocitosis esencial.
A) Producción ectópica de ACTH.
B) Producción ectópica de MSH.
27. ¿Cuál de los siguientes síntomas no es producido por 34. Todas las siguientes hormonas aumentan la
el hipotiroidismo en los niños?: gluconeogénesis hepática, salvo:
A) Talla alta. A) Glucagón.
B) Macroglosia. B) Adrenalina.
C) Hernia umbilical. C) Insulina.
D) Retraso puberal. D) Cortisol.
E) Pubertad precoz. E) Hormona de crecimiento.

35. La enzima 1-alfahidroxilasa, que actúa sobre el 25-


28. El hipotiroidismo no produce: hidroxicolecalciferol (25-OH-D) para transformarlo en 1-
A) Intolerancia al frío. 25 -dihidroxicolecalciferol (1-25-OH2D) se encuentra en:
B) Bradicardia. A) El hígado.
C) Megacolon. B) En las paratiroides.
D) Edema periorbitario. C) En el riñón.
E) Dermatografismo positivo D) En el corazón.
E) En el pulmón.

29. Los mineralcorticoides son hormonas esteroideas 36. El metabolito activo más importante de la vitamina D
que se producen en la glándula suprarrenal: es:
A) Fundamentalmente en la capa glomerular. A) 25-hidroxicolecalciferol.
B) Fundamentalmente en la capa reticular. B) 1,25-dihidroxicolecalciferol.
C) Fundamentalmente en la capa fascicular. C) 24,25-dihidroxicolecalcifero.
D) En la médula suprarrenal. D) 1,25-hidroxicolecalciferol.
E) Fundamentalmente en la capa reticular y fascicular. E) 7-dehidrocolesterol.

37. De los hechos siguientes, señale cuál sucede


30. La liberación de ACTH por la hipófisis no está durante el ayuno:
controlada por: A) Se agotan rápidamente las reservas del glucógeno del
A) CRH. hígado.
B) ADH. B) Aumenta la secreción de insulina por el páncreas.
C) Cortisol plasmático. C) Los ácidos grasos del tejido adiposo son
D) Ciclo sueño-vigilia. transformados, en el hígado, en glucosa.
E) Renina. D) Los músculos suministran la mayor parte de la
glucosa necesaria para la actividad del cerebro.
E) Se reduce drásticamente la concentración de glucosa
31. La causa más frecuente de síndrome de Cushing es: en sangre.
A) Adenoma hipofisario secretor de ACTH.
B) Adenoma suprarrenal. 38. La hiponatremia severa con función renal normal y
C) Hiperplasia suprarrenal. alta excreción de sodio urinario es característica de:
D) Producción de ACTH ectópico. A) Deshidratación.
E) Administración exógeno de corticoides. B) Fallo cardíaco con anasarca.
C) Enfermedad de Cushing.
32. Las alteraciones analíticas características en un D) Secreción inapropiada de ADH.
enfermo con síndrome de Cushing incluyen: E) Hiperaldosteronismo primario.
A) Anemia, leucocitosis y linfocitosis.
B) Poliglobulia, leucocitosis y linfopenia. 39. Ante un enfermo diagnosticado de hipotiroidismo
C) Leucocitosis, linfocitosis y eosinopenia. primario en tratamiento con levotiroxina, ¿cuál de entre
D) Neutropenia, linfopenia y eosinofilia. las siguientes determinaciones analíticas, considera la
E) Poliglobulia, linfocitosis y eosinopenia. más adecuada para ajustar la dosis del fármaco?:
A) T4 libre.
B) T4 total.
33. La causa más frecuente de hiperplasia suprarrenal C) T3 libre.
congénita es: D) TSH.
A) Déficit de 21 hidroxilasa. E) Tiroglobulina.
B) Déficit de 11 beta hidroxilasa.
C) Déficit de 3 beta hidroxiesteroide deshidrogenasa. 40. ¿Cuál de los siguientes medicamentos NO se suele
D) Déficit de 17 hidroxilasa. utilizar en el tratamiento de una crisis tirotóxica?:
E) Déficit de 20,22 desmolasa. A) Yodo y contrastes yodados.
B) Propanolol.
C) Atenolol.
D) Propiltiouracilo.
E) Dexametasona.
41. ¿Qué circunstancia, de las siguientes, nos indica la 47. ¿Cuál de las siguientes alteraciones NO es un criterio
presencia de TSH elevada en un paciente con tiroiditis para el diagnóstico del Síndrome metabólico?:
de Hashimoto?: A) Nivel de triglicéridos mayor de 150 mg/d.
A) Presencia de un linfoma. B) Nivel de HDL-Colesterol menor de 40 mg/dl en
B) Coexistencia con una enfermedad de Graves. varones.
C) Necesidad de administrarle levotiroxina. C) Tensión arterial de 130/85 mm Hg o superior.
D) Presencia de anemia perniciosa. D) Glucosa en ayunas mayor de 110 mg/dl.
E) Necesidad de tiroidectomía. E) Nivel de LDL-Colesterol mayor de 130mg/dl.

42. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable a considerar


en una enferma de 24 años, con ligero bocio difuso, 48. En un paciente con hiperlipemia, la asociación de
elevación de la TSH dos veces por encima de lo normal y lovastatina y gemfibrozilo, presenta un elevado riesgo
T4 normal?: de:
A) Bocio simple. A) Agranulocitosis.
B) Carcinoma de tiroides. B) Rabdomiolisis.
C) Enfermedad de Graves-Basedow. C) Fibrosis pulmonar.
D) Tiroiditis subaguda DeQuervain. D) “Torsade des points”.
E) Tiroiditis de Hashimoto. E) Insuficiencia renal.

49. Hombre de 45 años, no fumador, sin historia familiar


43. ¿Cuál de las siguientes determinaciones es más útil de cardiopatía isquémica. Peso 130 kg, altura 175 cm y
para el diagnóstico inicial del hipotiroidismo primario?: colesterol de 200 mg/dL. Este paciente tiene mayor
A) T3 total. riesgo de padecer las siguientes enfermedades,
B) TSH basal. EXCEPTO una. Señálela:
C) T4 libre. A) Diabetes mellitus.
D) TBG plasmática. B) Cardiopatía isquémica.
E) Captación de T4 por resina. C) Hipertensión.
D) Algunos tipos de cáncer.
44. ¿Cuál de las siguientes medidas terapéuticas NO E) Hipotiroidismo.
está indicada en el tratamiento de la Hiperpotasemia?:
A) Glucosa e insulina. 50. Un paciente de 76 años es ingresado con una masa
B) Bicarbonato sódico. pulmonar y una cifra de calcio sérico de 16 mg/dl. ¿Cuál
C) Gluconato cálcico. es la primera medida terapéutica a adoptar?:
D) Resinas de intercambio iónico. A) Pamidronato intraveno.
E) Glucocorticoides. B) Alendronato oral.
C) Furosemida.
45. Un efecto indeseable producido por la insulina puede D) Suero salino.
ser: E) Cacitonina.
A) Lipodistrofia.
B) Alopecia. 51. En una mujer de 55 años intervenida de cáncer de
C) Depresión medular. mama tres años antes, con buen estado general, se
D) Ictericia nuclear. comprueba una hipercalcemia de 11,1 mg/dl. ¿Cuál es la
E) Síndrome de Fanconi. primera prueba a realizar?:
A) Determinación de PTH.
46. Un paciente diabético de 16 años acude a B) Determinación de 1,25(OH)2D.
emergencia por un cuadro de cetoacidosis, con una C) Determinación de 25OHD.
glucemia de 600 mg/dl y un pH de 7,15. Las medidas D) Determinación de péptido relacionado con la PTH
terapéuticas incluyen la administración en infusión (PRPTH).
intravenosa de insulina. ¿Cuál debe ser el criterio para E) Gammagrafía ósea.
suspender la infusión?:
A) Una glucemia de 250 mg/dl. 52. ¿Qué hallazgo, de los siguientes, esperaría encontrar
B) Una glucemia estable. en la bioquímica sanguínea de un paciente con
C) Un buen estado de hidratación. hipoparatiroidismo como consecuencia de cirugía de
D) Un descenso de la glucemia de 200 mg/dl respecto a tiroides?:
la basal. A) Calcio bajo y fósforo elevado.
E) La corrección de la acidosis. B) Calcio y fósforo bajos.
C) Calcio normal y fósforo elevado.
D) Calcio alto y fósforo disminuido.
E) Calcio normal y fósforo disminuido.
53. De los métodos terapéuticos citados a continuación, D) Insuficiencia renal de causa obstrutiva.
¿cuál considera que resulta más eficaz para prevenir la E) Cetoacidosis diabética con coma.
fractura de cadera?
A) Estrógenos.
B) Calcio y Vitamina D. 58. Mujer de 19 años, peso 60 kg, con deshidratación
C) Bifosfonatos. aguda por larga exposición al sol. Presión arterial
D) Actividad física. tumbada 100/60 mmHg. De pie, 70/50 mmHg con
E) Calcitonina. sensación de mareo. Niveles de sodio sérico 155
mmollL. ¿Cúal es el tratamiento más correcto, en las
primeras 24 h teniendo en cuenta la totalidad de los
54. Hombre de 24 años que refiere astenia progresiva datos de que disponemos?
desde al menos 6 meses, voz ronca, lentitud del habla, A) Suero salino hipertónico (3%), 500 mI +500mI de
somnolencia e hinchazón de manos, pies y cara. glucosado de 5%.
Exploración: pulso a 52 latidos por minuto, cara B) Suero hiposalino (0.45%), 3000 mI.
abotagada y piel seca y pálida. Analítica: Ligera anemia, C) Suero glucosado 5%, 1000 mI.
colesterol total 385 mg/dL (normal <200), creatinina 1,3 D) Hidratación oral con 1 litro de agua.
mg/dL (normal: 0,5-1,1), proteinuria negativa, TSH 187 E) Suero salino isotónico (0.9%), 2000 mI.
UI/mL (normal 0,35-5,5) y T4 Libre 0,2 ng/dL (normal
0,85-1,86). ¿Qué estrategia le parece más adecuada?
A) Realizar una ecografía tiroidea antes de iniciar el 59. El estudio WHI (Momens Health Initiative) puso de
tratamiento. manifiesto que la terapia de reemplazo con
B) Determinar la T3 Libre y realizar una resonancia estrógeno/progesterona oral en la menopausia produce
magnética hipofisaria. mayor riesgo de padecer:
C) Tratar con L-Triyodotironina y una estatina. A) Enfermedades vasculares.
D) Tratar con L-Tiroxina y determinar anticuerpos B) Diabetes mellitus.
antitiroideos. C) Aumento del colesterol LDL.
E) Realizar una citología tiroidea, previa al tratamiento. D) Carcinoma colo-rectal.
E) Síntomas vasomotores.

55. En caso de sospecha clínica de síndrome de


Cushíng, ¿cúal de estas pruebas diagnósticas debe 60. En una gestante de 20 semanas diagnosticada de
realizarse inicialmente? hipertiroidismo por enfermedad de Graves-Basedow,
A) Determinación de cortisol plasmático basal. ¿cuál sería el tratamiento más adecuado?:
B) Determinación de corticotropina (ACTH) plasmática A) Antitiroideos a dosis altas más levotiroxina para
basal. mantener eutiroidismo.
C) Determinación de cortisol libre en orina de 24 horas. B) Antitiroideos a dosis bajas.
D) Resonancia magnética hipofisaria. C) Tiroidectomía subtotal
E) Tomografía axial compute rizada abdominal. D) Yodo-131
E) Solución de Lugol.

56. ¿Cúal es la causa más frecuente de hipoglucemia en 61. Una paciente de 34 años presenta una infección de
el adulto? vías respiratorias altas con artralgias, asociando fiebre
A) Ayuno prolongado. elevada, dolor cervical anterior, nerviosismo, taquicardia,
B) Ejercicio físico excesivo. temblor fino y pérdida de peso. Su exploración muestra
C) Hipoglucemia reactiva. un bocio doloroso a la palpación. ¿Su diagnóstico más
D) Insulinoma. probable es?:
E) Iatrogénica. A) Tiroiditis linfocitaria crónica.
B) Tiroiditis subaguda granulomatosa de Quervain.
C) Tiroiditis aguda bacteriana.
57. Mujer de 76 años con obesidad y diabetes mellitus D) Tiroiditis subaguda silente.
tipo 2 en tratamiento con metformína. Acude a E) Tiroiditis de Hashimoto.
emergencia porque desde hace tres días presenta fiebre
de 38°C, polaquiuria, disuria, intensa sed y dismunición 62. El uso clínico de los glucocorticoides frecuentemente
progresiva de su nivel de conciencia. En la exploración conlleva el desarrollo de complicaciones. Todas las que
física se aprecian signos de deshidratación, presión se enumeran lo son SALVO una. Indíquela:
arterial 95/54 mmHg y no hay signos de focalidad A) Aumento de peso.
neurológica. En los exámenes de laboratorio se observa B) Diabetes Mellitus.
leucocitosis, creatinina de 1.8 mg/dL y glucemia 855 C) Osteoporosis.
mg/dL. ¿Cúal es el diagnóstico más probable? D) Disminución de la presión intraocular.
A) Estado Hiperosmolar Hiperglucemico. E) Miopatía.
B) Insuficiencia cardiaca.
C) Hematoma subdural.
63. Un paciente de 70 años con obesidad moderada que 68. Uno de los siguientes efectos fisiológicos de los
padece Diabetes mellitus tipo 2, con función renal glucocorticoides (Cortisol) es FALSO:
conservada, no consigue un control adecuado de los A) Favorecen la gluconeogénesis en el hígado.
valores de glucemia pre y postpandrial (glucemias B) Disminuyen la eliminación de nitrógeno.
capilares de 200 a 250 mg/dL) con dieta y medidas C) Inhibe la respuesta inmunitaria.
higiénico dietéticas. Señale la elección más adecuada: D) Aumenta la eliminación renal de agua
A) Metformina. E) Protege contra el estrés
B) Dieta estricta hipocalórica e inhibidores de la
alfaglucosidasa. 69. Es característica del hipotiroidismo primario
C) Tiazolidinadionas. A) Afección hipotalámica
D) Insulinoterapia. B) Afección hipofisaria
E) Empleo de dos antidiabéticos orales, o un C) Afección tiroidea
antidiabético oral cualquiera asociado a insulina. D) Todas
E) Ninguna

64. Una mujer de 29 años es enviada a la consulta para 70. En un enfermo de 50 años con edema en piernas y
valoración y para descartar una diabetes mellitus. Como pies, la existencia de una concentración de sodio en
antecedentes familiares, su madre y una tía son plasma de 125 mEq/l indica:
diabéticas. Ella tuvo una diabetes gestacional con parto A) Normonatremia.
sin problemas. Su talla es de 167 cms y su peso de 92 B) Hiponatremia con volumen extracelular disminuido.
Kgrs; IMC de 34.Tiene glucemia al azar de 135 mgrs/dL. C) Pseudohiponatremia.
El test de tolerancia con 75 grs de glucosa oral muestra D) Secreción inapropiada de ADH.
una glucemia en ayunas de 112 mgrs/dL, con valor a las E) Hiponatremia con volumen extracelular aumentado.
2 horas de 178 mg/dL. ¿Cuál de las siguientes
actuaciones es la mejor para esta paciente?: 71. La Hormona antidiurética (ADH), se almacena a nivel
A) Comenzar tratamiento con metformina. de:
B) Modificaciones intensivas de su estilo de vida. a) Hipófisis anterior
C) Comenzar tratamiento con acarbosa. b) Hipófisis posterior
D) Repetir test de tolerancia a la glucosa al año. c) Hipotálamo
E) Comenzar tratamiento con sulfonilureas. d) núcleo supraóptico
e) núcleo paraventricular

65. Debemos sospechar ante un paciente con 72. inhibe la secreción de ADH
hiponatremia e hiperosmolaridad plasmática que tiene: a) Nicotina
A) Hiperproteinemia. b) Emesis
B) Hiperlipemia c) Hipoglicemia
C) Hiperglucemia. d) Estrés
D) Anasarca. e) Etanol
E) Cirugía con utilización de soluciones de lavado.
73. En uno de los siguientes casos, el requerimiento de
Yodo diario, es mayor:
66. Durante una operación neuroquirúrgica, se produce a) Lactantes menores de 6 meses
lesión hipotalámica hipofisiaria, ¿cuál de las siguientes b) Niños menores de 8 años
hormonas hipofisiarias aumentará? c) Adultos
A) FSH d) Mujeres embarazadas
B) TSH e) Mujeres durante a lactancia
C) ACTH
D) Prolactina 74. Todas las siguientes hormonas son andrógenos,
E) LH excepto:
a) Androstenediona.
b) Corticosterona
67. Se define como hiponatremia grave o severa, a la c) Dihidrotestosterona.
cifra de Sódio sérico: d) DHEA.
A) Menor a 145 mmol/L e) Testosterona.
B) Menor a 140 mmol/L
C) Menor a 135 mmol/L 75. El inicio de la lactogénesis tras el parto está
D) Menor a 125 mmol/L íntimamente relacionado con el aumento del nivel de:
E) Menor a 120 mmol/L a) Gonadotropinas.
b) Dopamina.
c) Estrógenos.
d) Oxitocina.
e) Prolactina.
76. ¿Cuál de las siguientes determinaciones es más útil E) Destrucción de las células gama del páncreas
para el diagnóstico inicial del hipotiroidismo primario?:
a) T3 total. 84. ¿Cuál de los siguientes hallazgos concordaría con el
b) TSH basal. diagnóstico de hipotiroidismo?:
c) T4 libre. A) T4 disminuida, TSH elevada, anemia y elevación de
d) TBG plasmática. CK (creatinquinasa).
e) Captación de T4 por resina. B) T3 normal, TSH disminuida, anemia macrocítica y
bocio.
77. Son vitaminas liposolubles, excepto: C) Hipoglucemia, T4 normal, T3 disminuida y TSH
A) Vitamina A elevada.
B) Vitamina D D) T4 elevada T3 disminuida, TSH disminuida y CK
C) Vitamina E disminuida.
D) Vitamina B1 E) T4 elevada, anticuerpos antitiroideos elevados y
E) Vitamina K anemia.

78. ¿Cuál es el déficit de Vitamina que produce el 85. El porcentaje de hemoglobina glicosilada, si se
Síndrome De Wernike? determina correctamente, ofrece una estimación del
A) B1 control diabético, aproximadamente, durante:
B) B6 A) El mes anterior.
C) B3 B) Los 3 meses anteriores.
D) B12 C) Los 5 meses anteriores.
E) B2 D) Los 7 meses anteriores.
E) Los 9 meses anteriores.
79. Hormona que produce la corteza suprerrenal:
A) Retinol 86. Luego de un traumatismo torácico, ¿cuál es la
B) Angiotensina II hormona hipofisiaria que aumenta?:
C) Dehidroepiandrosterona A) Prolactina
D) Testosterona B) GnRH
E) FSH C) GH
D) FSH
80. El beriberi es una enfermedad producida por E) LH
deficiencia de:
A) Cianocobalamina 87. El incremento de la oxidación de ácidos grasos, es
B) Piridoxina una característica de:
C) Tiamina A) Dieta rica en carbohidratos
D) Ácido pantoténico B) Insomnio
E) Riboflavina C) Ayuno prolongado
D) Ejercicio físico
81. Si estamos frente a un niño con las siguientes E) Sueño
características: anemia, hepatomegalia, vida media
albúmina disminuida. Indicar que tipo de malnutrición 88. Embriológicamente, la adenohipófisis deriva de:
presenta: A) Quiasma óptico
A) Marasmo B) Seno esfenoidal
B) Kwashiorkor C) Bolsa de Rathke
C) Deficiencia Vit. A D) Primer arco branquial
D) Deficiencia de yodo E) Segundo arco branquial
E) Deficiencia de micronutrientes
89. Uno de los siguientes precursores no participa en la
82. La función del colesterol de alta densidad (HDL) es: biosíntesis de glucosa durante la gluconeogénesis:
A) Transportar el colesterol de la dieta A) Lactato
B) Originar a la LDL B) Aminoácidos
C) Activar la degradación de los quilomicrones C) Piruvato
D) Transportar el colesterol desde los tejidos y llevarlos D) Carbohidratos
al hígado E) Glicerol
E) Transportar triglicéridos
90. Durante el ayuno, en una persona de 70kg y 1,7m; la
83. En la diabetes tipo 2, la anormalidad de la célula hipoglicemia se presentará:
blanco puede deberse a: A) Entre las 24 a 48 horas de iniciado el ayuno
A) Reconexión de la célula beta del páncreas B) En las primeras 2 horas de iniciado el ayuno
B) Incremento de la degradación de insulina C) En las primeras 8 horas de iniciado el ayuno
C) Alteración en el transporte de insulina D) Pasadas las 48 horas de iniciado el ayuno
D) Disminución de la sensibilidad a la insulina E) Pasadas las 72 horas de iniciado el ayuno
91. La mayor parte del Colesterol se transporta en la
sangre unido a proteínas, a esta unidad se le conoce
como:
A) Lipoproteína de densidad intermedia (IDL)
B) Quilomicrón (QM)
C) Lipoproteína de baja densidad (LDL)
D) Lipoproteína de muy baja densidad (VLDL)
E) Lipoproteína de alta densidad (HDL)

92. Una de las siguientes representa a una “Falsa


vitamina”:
A) Tiamina
B) Rivoflabina
C) Ácido fólico
D) Piridoxina
E) Vitamina K

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