HOSPITAL DIGITAL

DERMATOLOGIA

N° Interconsulta: 168438
Paciente: GABRIEL BENEDICTO GÁRATE FUENTES F. Registro: 26/12/2023
RUT: 5731945-3 Previsión: FONASA B
F. Nacimiento / Edad: 1947-02-27 / 76 PRAIS NO
Sexo: HOMBRE Teléfono 999164540
Profesional Solicitante: Gonzalo Hernán Yáñez Rayo

DATOS DEL ESTABLECIMIENTO

Establecimiento Resolutor: HOSPITAL DIGITAL

Establecimiento Origen: Centro de Salud Familiar Hualpencillo
Tipo de Interconsulta: NUEVA
Prioridad: MEDIA
Fecha Creación Interconsulta: 2023-12-26 10:14
Fecha de Envío Interconsulta: 2023-12-26 10:36

ANTECEDENTES DEL PACIENTE

Paciente SI tiene antecedentes morbidos. Hipertensión Arterial. LCFA en estudio.

Antecedentes Mórbidos:
Cardiopatía Coronaria (IAM 2020).
Antecedentes Quirúrgicos: Paciente NO tiene antecedentes quirúrgicos.

ANTECEDENTES DERMATOLÓGICOS

Antecedentes Dermatológicos Previos:

Paciente NO tiene antecedentes dermatológicos.
Antecedentes Dermatológicos Familiares:
Paciente No Sabe tiene antecedentes dermatológicos familiares.
Antecedentes de Cáncer de Piel:
Paciente NO tiene antecedentes de cáncer de piel.
Otros Antecedentes Dermatológicos:

HÁBITOS DEL PACIENTE

Tabaco: Nunca ha Consumido

Alcohol: Sin Riesgo
Drogas: Paciente NO ha consumido drogas.

ALERGIAS DEL PACIENTE

Alergias: Paciente NO tiene alergias.

MOTIVO DE LA CONSULTA

Motivo de Consulta y Anamnesis:

Solicito ayuda diagnóstica y terapéutica.
Descripción del Caso:
Paciente cursando con cuadro de 1 mes de evolución caracterizado por la aparición progresiva de manchas marrones en sus extremidades inferiores,
desde distal a proximal, siendo las primeras las más extensas. La afectación más distal, con la pérdida de vello, recuerda a los cambios tróficos
ocurridos en la insuficiencia venosa, no obstante llama la atención el tiempo de evolución y el patrón folicular de las lesiones proximales.
Tipo de Ayuda del Dermatólogo:
Ayuda Diagnóstica
Ayuda Terapéutica
Hipótesis Diagnóstica: Sosp. Insuficiencia Venosa Periférica.
Diagnostico: insuf. veno

DR(A). JORGE EDUARDO YUTRONIC

HERRERA
RUT: 11820912-5 Pagina 1/2
Fecha de Impresion: 27/12/2023 09:56:09
MÉDICO

Ministerio de Salud - Enrique Mac Iver 541, Santiago, Región Metropolitana

 HOSPITAL DIGITAL
DERMATOLOGIA

N° Interconsulta: 168438
Paciente: GABRIEL BENEDICTO GÁRATE FUENTES F. Registro: 26/12/2023
RUT: 5731945-3 Previsión: FONASA B
F. Nacimiento / Edad: 1947-02-27 / 76 PRAIS NO
Sexo: HOMBRE Teléfono 999164540
Profesional Solicitante: Gonzalo Hernán Yáñez Rayo

Patología GES: NO.

RESPUESTA DEL ESPECIALISTA

Sugerencia Diagnóstica:
De acuerdo con los registros fotográficos enviados lesiones son sugerentes de corresponder a un eccema numular.
Diagnostico: ECCEMA NUMULAR
Sugerencia Terapéutica:
Manejo y tratamiento.
Se sugiere:
- Reforzar medidas generales (Humectación diaria con cremas emolientes a lo menos 1 vez al día, baños cortos con jabón suave o solo agua, ropa de
algodón, lavado de ropa con detergentes hipoalergénicos y sin suavizante).
- Clobetasol crema (canasta): aplicar 2 veces al día x 10 días y luego en las noches x 10 días en en placas dermíticas.
- Cetirizina 10 mg. 1 comp. al día x 30 ds.
* Si se observa una buena respuesta una vez completado el tratamiento, deben mantenerse la humectación y medidas generales en forma estricta.
Educación:
El eccema numular es una dermatosis crónica y recidivante que se manifiesta con placas en forma de moneda, pruriginosas, de tamaño variable y
bordes bien definidos, que evolucionan a placas liquenificadas y con descamación. A pesar de que se le considera una enfermedad de adultos, existen
reportes de caso de niños con eccema numular. Afecta a ambos sexos y las lesiones se presentan con mayor frecuencia en las extremidades, aunque
pueden comprometer el tronco y el rostro. La etiología de esta entidad es desconocida. Se considera una enfermedad multifactorial en la que intervienen
fármacos, infecciones, alérgenos, irritantes, factores ambientales y factores emocionales, entre otros. Dado que la histopatología es inespecífica, el
diagnóstico es eminentemente clínico. Los tratamientos farmacológicos más usados y reportados involucran corticoides tópicos de mediana y gran
potencia, asociados a emolientes y antihistamínicos. Sin embargo, hay reportes de casos en los que se han usado inmunomoduladores e
inmunosupresores, especialmente en los casos graves y de difícil manejo.
Destino de la Interconsulta: Manejo en APS

DR(A). JORGE EDUARDO YUTRONIC

HERRERA
RUT: 11820912-5 Pagina 2/2
Fecha de Impresion: 27/12/2023 09:56:09
MÉDICO

Ministerio de Salud - Enrique Mac Iver 541, Santiago, Región Metropolitana