TÉCNICAS QUIRURGICAS

1. Harvey: primero en realizar un estudio sobre el sistema circulatorio, después completado por Malpighi.

2. Mascagni: descubrió los vasos linfáticos.

3. John hunter: No se debe especular con las hipótesis sino probarlas o refutarlas mediante experimentación. MBE

4. Desault: Creador de la enseñanza clínica organizó la actividad hospitalaria. (ej: horarios de visitas)

5. Morgagni: pionero de la anatomía patológica.

6. Morton: primero en usar con éxito el éter y protóxido de nitrógeno como agentes anestésicos.

7. Lister: padre de la antisepsia y primero en utilizar el ac. Fenico

8. Las escuelas más reconocidas del siglo XIII fueron Salerno, Montpellier, Núremberg, Padua y París.

9. Siglo XIV la escuela de mayor renombre fue en parís

10. Andrés Vesalio: Publicó “la fábrica” en 1543.

11. *Zambeccari realizó las primeras cirugías experimentales en perros.

12. Galeno fue médico de gladiadores, emperadores, anatomista, fisiólogo, filósofo (todo).

13. Hipócrates (460-356 a.c.) dijo alguna vez “el medico cura, solo la naturaleza sana”. Y además escribió la obra

“corpus hipocraticum”.

14. Primer tipo de escritura es la cuneiforme en Mesopotamia. 4000ac

15. Pedro Franco: especialista en hernias, vejigas y cataratas

16. Mondino Deluzzi nació en Bolonia y escribió la obra titulada “su anatomía” en 1316 pero fue impresa hasta 1478.

17. Nombre del primer cirujano descrito en la historia:

Urlugaledin

18. Es considerado uno de los tratados de medicina más antiguos:

Papiro de Ebers

19. Principales escrituras, del código Hurabi:

Siglo XX a.C, Mesopotamia

20. -Fecha de nacimiento de Hipócrates y nombre de su obra:

Grecia 460-356 a.C, tratado de corpus hipocraticum, son 72 libros en alejandrinas en 7 tomos

21. Tres siglos antes de cristo, escuela con disección de cadáveres, primeros pasos en cirugía
Alejandría

22. ¿Quien escribió el libro de humani corporis fabrica?

Andres Vesalio

23. Aportes al sistema circulatorio:

 William hervey

24. Cuál de los siguientes médicos describió la diferencia de presiones en la cavidad torácica:
Galeno

25. Sitio y año del nacimiento de Moises Maimonides:

1135, Cordoba España

26. El término `tamatqui-tratl´ significa:

Partera

27. Hospital fundado por Hernán Cortez:

Hospital de la pura y limpia concepción de nuestra señora o Hospital de Jesús

28. Utilizó primera vez la anestesia

Morton

29. Universidad más reconocida en Francia:

La de paris

30. Como se le conocía a galeno:

Figura romana por excelencia

31. En que rango se desarrollaban más los aztecas:

En cirugía y en conocimiento de hierbas y principios naturales

32. Año en que el imperio romano cae en manos de los barbaros:

476

33. Anton-von Leeuwenhoek, quien inventó el microscopio y descubrió cientos de microorganismos,

principalmente protozoarios y bacterias, a que se dedicaba:
Mercader

34. Fundador de la bacteriología, construyó más de 200 microscopios:

Leewenhoek

35. ¿Qué fue lo que comento Lister?

El aire atmosférico causaba putrefacción de las heridas y debía ser filtrado para su eliminación

36. ¿En qué año Imhotep escribió un tratado sobre cirugía?

Egipto 2700 a.C

37. ¿Quién es Quirón?

Centauro de la mitología griega, ser longevo y muy sabio, su principal talento o función era ser un excelente médico.

38. ¿Cuáles eran las profesiones de Galeno de Pérgamo?

 Nació 130 d.C, fue anatomista, fisiólogo, médico de emperadores y médico de gladiadores.

39. Descubridor de antisépticos (ácido fénico):

Joseph Lister

40. Frase, el médico cura la naturaleza sana:

Hipócrates

41. Se le considera el padre de la cirugía:

Ambrosio Paré

42. Fue el primer médico en utilizar ligadura de arterias en amputaciones, extendió el uso de vendajes y prótesis,
demostró que el cuidado del cordón espermático en la reparación de la hernia permite preservar el testículo, su
obra fue publicada en su lengua nativa y no en latín:
Ambrosio Paré

43. Su principal contribución a la medicina fue la descripción de los vasos linfáticos:

Mascagni

44. Famoso médico por su frase `no se debe especular con las hipótesis sino probarlas o refutarlas. El cual puede ser
considerado el padre de la práctica medica basada en evidencias:
John Hunter

45. Edward Jenner, cirujano egresado del colegio de cirujanos de Londres, cuál fue su principal contribución en la
medicina:
Describió la vacuna para la varicela

46. Creador de la enseñanza medica dirigida, horarios para pase de visitas y consulta, cirugía y descanso:
Desauhlt

47. Médico que dedicó parte de su carrera para la experimentación con óxido nitroso y éter como agentes
anestésicos, realizando una demostración de lo mismo en el hospital general de Massachusetts:
William T. Morton

48. Fecha en la que se podría practicar disecciones en cadáveres aprobada por la iglesia (en Europa)
1480

49. Se prohíbe la disección en MX por el clero

1573

50. Joven dentista el cual el 10 de diciembre de 1844 asistió a una feria y observo el interés por el óxido nitroso:
Horacio Wells

51. Discípulo de Wells, siguió los ensayos con protóxido de nitrógeno y después con éter
Morton
52. Demostró que las partículas que flotan en el aire contienen microorganismos:
Tyndall

53. Hizo estudios sobre la cicatrización sin putrefacción, de las heridas tratadas con ácido fénico y aceite fenico
(1864):
Lister

54. Utilizo calor en instrumentos esterilizados con calor:

Pasteur

55. ¿En qué año fue desplazada la antisepsia por la asepsia?

1886

56. Comenzó a utilizar guantes de caucho que podrían esterilizarse:

Halsted (1885) y Mickulicz en Alemania las perfeccionó

57. Objetivos de una sutura:

- Obliterar espacio muerto
- Equitativa distribución de la tensión de la línea de sutura
- Mantenimiento de la fuerza tensil a través de la herida
- Adecuada aproximación y eversión de la porción epitelial de la herida

58. En una sutura entre más grande es el número significa que:

La sutura es más gruesa

59. Quién puede deambular por las zonas restringidas

Solo personal autorizado, con ropa quirúrgica

60. Técnica aséptica:

prácticas y métodos que evitan la transmisión de enfermedades en el ambiente.

61. Técnica estéril:

evita la contaminación microbiana en la herida quirúrgica.

62. Dehiscencia:
Complicación: cuando la sutura se separa

63. Entre más números de sutura, que indica:

Menos grosor

64. Definición de sutura:

Material empleado para aproximar los tejidos, propuesto para mantener en aposición los bordes de la herida hasta
que la cicatrización este lo suficientemente establecida

65. Características generales de las suturas:

- CALIBRE: diámetro de la sutura, se distingue por el número de ceros.
 - FUERZA TENSIL: fuerza en libras que el hilo puede soportar. Tejidos como la piel en un lapso de 7 días.
- CAPILARIDAD: permitir el paso de los líquidos tisulares a lo largo de la línea de sutura.
- MEMORIA: tendencia de la sutura a volver a su estado original. Monofilamento sintética posee mayor memoria.
- PROPIEDADES DE ABSORCION: absorbibles y no absorbibles.
- COEFICIENTE DE FRICCION: Roce que produce la sutura al desplazarse por los tejidos. Mayor CF da un nudo más
seguro pero generará mayor trauma al tejido.
- EXTENSIBILIDAD: las suturas se estiran ligeramente y recuperan su forma tras hacer el nudo.
- REACCION TISULAR: según el material empleado puede ir desde irritación hasta el rechazo del material.
- NUMERO DE HEBRAS: monofilamentos de una sola hebra y multifilamentos son de varias hebras

66. Tipo de suturas:

Naturales, sintéticas y metálicas.

67. Suturas absorbibles:

Catgut,Dexón, Vicryl, PDS, Maxón.

68. Suturas no absorbibles:

Fibras naturales, metales y suturas sintéticas.

69. Ventajas y utilidad de suturas:

70. Complicaciones de las heridas:

Infección, dehiscencias, queloide, seroma. Cicatriz hipertrófica y amplia, necrosis, hematoma.

71. Prefijo “anti” significa contra y podemos definirla como el conjunto de procedimientos que tiene como
objetivo destruir o eliminar los agentes contaminantes de todo aquello que no pueda ser esterilizado:
Antisepsia

72. ¿Cuál de los siguientes es falso con respecto a la seda quirúrgica?

No: No es capilar
Sí: Tiene más coeficiente de ficción, maleable, buena fuerza tensora, no es absorbible

73. Complicaciones que pueden desarrollar una herida:

- -Seroma
- -Hematoma
- -Infección
- -Dehiscencia
- -Necrosis
- -Cicatriz hipertrófica

74. Cosas a tomar en cuenta para colocar un catéter:

- Situación del paciente
- Material
 - Número de lumen
- Preferencias del cirujano
- NO: Tipo de sutura para fijación

75. En base al artículo `Preventing Complications of Central Venous Catheterization´del Dr David McGree, publicado
en la revista NEJM en el año 2003, cuál de los siguientes porcentajes de complicaciones no es correcto en base
a su sitio de colocación:
Punción para subclavia, punción arterial 3.8-5.9%

76. Cuántos procedimientos de colocación se tienen que realizar para que se considere que ha pasado la curva de
aprendizaje de este procedimiento en base al artículo mencionado anteriormente:
50

77. ¿Cuáles son tres principios para el diseño de un quirófano?

Control de infecciones, seguridad y utilización eficiente del personal, el tiempo, el espacio, y los recursos.

78. La definición, conjunto de prácticas y métodos que evitan la transmisión de enfermedades en el ambiente
sanitario, corresponde a:
Tecnica aseptica

79. Cuáles son las características del catéter central más usado:

80. Indicaciones y contraindicaciones de catéteres:

Para px que requieran np, fármacos y no puedan utilizar otras vías o bien que su sitenma venoso no jale
Y esta contraindicado en pacientes que estarán menos de 1 sem en el hospital o bien que puede utilizarse otro método

81. Objetivos de un quirófano:

Minimizar la dispersión de microorganismos infecciosos
→Facilitar el flujo de Px, personal, equipo e instrumentos para la intervención Qx

82. Áreas de un quirófano:

Área no restringida: ZONA NEGRA →Externas al quirófano: urgencias, pasillos, salas de espera etc.
Área semi-restringida: ZONA GRIS →Solo personal autorizado, uso de ropas Qx, corredores entre los
quirófanos, área de procesamiento de material Qx e intrumental y almacenamiento.
Área restringida: ZONA BLANCA: →solo personal autorizado, uso de ropa Qx, (botas, gorro,
cubrebocas obligatorio), quirófanos, cuartos de procedimientos menores y la ceye.

PORCENTAJE DE PUNCIÓN Y COMPLICACIONES

Complicaciones Yugular interna Subclavia Femoral

Punción arterial 6.3 – 9.4 % 3.1 – 4.9 % 9.0 – 15.0 %
Hematoma < 0.1 – 2.2 % 1.2 – 2.1 % 3.8 – 4.4 %
Hemotórax 0.4 – 0.6 %
Neumotórax <0.1 – 0.2 % 1.5 – 3.1 %