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El examen general de orina (EGO) proporciona información importante para el diagnóstico de

diversas enfermedades como infecciones del tracto urinario, diabetes y enfermedades renales.
Este examen comprende de: el examen físico, el examen químico y el análisis microscópico del
sedimento urinario. El EGO apoya al diagnóstico y seguimiento terapéutico de enfermedades
renales y otras como la diabetes, enfermedades hepáticas y otras autoinmunes.

Recolección

Para paciente masculino:

• Lave sus manos con agua y jabón antes de obtener la muestra

• Retraiga la piel del pene y lave la salida de la uretra con una toalla mojada (con pura agua)

• Limpie y seque con una toalla seca

• Deje salir un primer chorro a la taza del baño

• Deposite la siguiente porción en el frasco

• Elimine el resto en la taza del baño

• Tape el frasco evitando tocar el interior y entregarlo en el laboratorio lo antes posible

Para paciente femenino:

• Lave sus manos con agua y jabón antes de obtener la muestra

• Separe sus labios

• Limpie sus genitales externos, de adelante hacia atrás, con tres toallas húmedas

• Seque con una toalla seca

• Deje salir un primer chorro a la taza del baño

• Deposite la siguiente porción en el frasco

• Elimine el resto en la taza del baño

• Tape el frasco evitando tocar el interior y entregarlo en el laboratorio lo antes posible

El uroanálisis debe realizarse dentro de las primeras dos horas de emitida la muestra. Después de
las dos horas el deterioro que experimenta la muestra de orina incluye: destrucción de leucocitos y
eritrocitos, proliferación de bacterias, degradación bacteriana de la glucosa, aumento del pH por
formación de amoníaco como resultado de la degradación bacteriana de la urea, y oxidación de la
bilirrubina y del urobilinógeno.

El COLOR se observa en el tubo de alícuota con un fondo blanco y se registra en forma descriptiva y
sin ningún tipo de clasificación.

El ASPECTO se observa con un fondo negro opaco y con incidencia angular del rayo de luz, esto
permite iluminar y contrastar los elementos disueltos o suspendidos que confieran turbidez a la
muestra.
Valores normales: - color: de paja a amarillo, pálido a oscuro. - aspecto: transparente o ligeramente
turbio.

Examen químico

Comprende la determinación cuantitativa y semicuantitativa de diversos parámetros y sustancias


excretadas en la orina. Se realiza mediante reacciones químicas y enzimáticas de química seca, en
la cual se impregna una fase sólida con los reactivos respectivos a cada determinación.

Examen microscopico

En esta la fase del uroanálisis se identifican y cuentan las diversas partículas insolubles que arrastra
la orina en su paso por las vías de formación y excreción de la misma.

• Escasos cristales de oxalato de calcio pequeños e individuales

• Escasas bacterias

• Escasos leucocitos (de 0 a 4/ campo)

• Células de uretra escasas

• Ausente de eritrocitos

Drogas

Las pruebas de detección de drogas en orina se realizan en la medicina de urgencias, la gestión de


prescripciones y las pruebas de detección de drogas en el lugar de trabajo, así como en el derecho
penal. Algunos pacientes tratan de invalidar las pruebas de drogas en orina ingiriendo agentes de
desintoxicación o lavado, diluyéndolas en agua y otros líquidos y/o adulterándola con otras
sustancias como la lejía o el nitrito, o sustituyendo las muestras con orina humana libre de drogas
o con orina sintética Un resultado negativo en una muestra de orina diluida puede llevar a una
interpretación errónea sobre el consumo de drogas de un sujeto. La Administración de Servicios de
Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA, según el acrónimo inglés) de los EE.UU, establece
como obligatorio analizar la densidad (SG) y el pH de las muestras de orina para verificar la validez
de la muestra

Embarazo

La hormona Gonadotropina Coriónica Humana (hCG) se produce en condiciones normales por el


tejido trofoblástico de la placenta es una glicoproteina, con homología estructural con las de
origen hipofisiario. Durante las primeras semanas del embarazo, la presencia de hCG es importante
para la viabilidad del cuerpo lúteo. Durante el primer trimestre de la gestación (semanas 8-10) la
producción de hCG va incrementándose gradualmente, alcanzando un pico alrededor de la décima
semana después de la última menstruación. A partir de ese momento las concentraciones van
disminuyendo progresivamente durante el resto del embarazo, llegando a ser la hormona
indetectable en las primeras semanas después del parto. ‍Para esta prueba no se requiere ninguna
preparación especial. No obstante, es recomendable no beber grandes cantidades de agua antes
de recoger orina para una prueba de embarazo ya que podría obtenerse un resultado falsamente
negativo debido a una orina demasiado diluida.

Urocultivo
Las infecciones del tracto urinario (ITU) son uno de los principales motivos de consulta
en Atención Primaria y tienen una gran incidencia en el ambiente hospitalario

Los microorganismos que se aíslan en orina varían según las circunstancias del
paciente y sus enfermedades de base. La etiología de las ITU se ve modificada por
factores como la edad, diabetes, obstrucción del tracto urinario, lesiones de médula
espinal o cateterización urinaria. Por ello, microorganismos raramente implicados en
ITU de población sana pueden causar enfermedad en pacientes con trastornos
anatómicos, metabólicos o inmunológicos. La exposición a antibióticos y el antecedente
de hospitalización también van a condicionar diferencias en el perfil etiológico.

 Escherichia coli (E. coli): Es una de las bacterias más comunes que se encuentran en
infecciones del tracto urinario. Puede causar infecciones en la vejiga (cistitis) o en los
riñones (pielonefritis).
 Staphylococcus saprophyticus: Esta bacteria es otra causa común de infecciones del tracto
urinario, especialmente en mujeres jóvenes.
 Klebsiella: Varios tipos de Klebsiella pueden causar infecciones del tracto urinario.
 Proteus: Las especies de Proteus, como Proteus mirabilis, también pueden ser
responsables de infecciones urinarias.
 Enterococcus: Algunas especies de Enterococcus pueden causar infecciones en el tracto
urinario.
 Pseudomonas: Pseudomonas aeruginosa es una bacteria que puede causar infecciones del
tracto urinario, especialmente en personas con sistemas inmunológicos debilitados.
 Enterobacter: Otras bacterias del género Enterobacter también pueden estar presentes en
un urocultivo.

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