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GUIA DE TOMA DE MUESTRA PARA EXAMENES GENERALES DE ORINA

INTRODUCCION

El uro análisis es una parte importante en los exámenes rutinarios en todo el laboratorio clínico.
Tiene una utilidad relevante en información para el diagnóstico de enfermedades y patologías
relacionadas al tracto urinario, desordenes metabólicos y monitoreo de tratamientos o
seguimiento de enfermedades crónicas.

Por ello para lograr tales objetivos es muy importante la adecuada obtención de la muestra y
contar con procedimientos estandarizados como lo marcan las Normas Internacionales.

Desde hace tiempo se reconoce que las propiedades o el contenido de la orina constituyen
indicadores importantes del estado de salud, siendo el primer líquido biológico que se utilizó con
fines de diagnóstico. Dentro de las enfermedades urológicas que el análisis de orina ayuda a
diagnosticar están: cistitis (Inflamación de la vejiga), nefritis (inflamación del riñón, que puede
cursar con infección bacteriana, pielonefritis, o sin ella, glomerulonefritis)) y la nefrosis
(degeneración del riñón sin inflamación). Por ello examen general de orina consta de tres
componentes inseparables, que se mencionan a continuación.

 Análisis físico: que evalúa parámetros como; color, densidad, turbidez y en algunos casos
olor.
 Análisis químico: que evalúa parámetros mediante reacciones colorimétricas como: pH,
presencia de glucosa, hemoglobina, nitritos, cetonas, proteínas, bilirrubinas, urobilinogeno
y esterasa leucocitaria.
 Análisis microscópico o análisis de sedimento: que evalúa parámetros la presencia células
epiteliales, células sanguíneas (eritrocitos y glóbulos blancos), bacterias, hongos, cristales
y parásitos.

La obtención de la orina se puede dar por varios métodos como; La obtención de una orina
espontanea a chorro medio y primer chorro. La obtención de orina con ayuda de dispositivos
externos como una sonda o por punción supra púbica. El método varía dependiendo de la
condición del paciente

Desde el punto de vista médico, el estudio de la orina se reconoce como una biopsia líquida,
obtenida de forma indolora, y como la mejor herramienta de diagnóstico no invasiva de las que
dispone el médico. Por ello es importante tener un buen control en la etapa preanalítica de la
muestra a fin de obtener una muestra con una concentración adecuada y un contenido de
elementos formes provenientes de la vía urinaria, sin contaminaciones externas de
microorganismos, elementos celulares de la piel o la parte externa de los genitales.

El éxito inicia con unas instrucciones claras y concretas en un lenguaje comprensible por el
paciente, en forma oral, escrita y de preferencia acompañadas por dibujos demostrativos.

INDICACIONES PREVIAS A LA TOMA DE MUESTRA


La muestra será tomada de la primera orina de la mañana y del chorro medio. Está se debe
recolectar en un frasco estéril y de boca ancha (vaso copro).

No se debe usar recipientes reutilizados para guardar la muestra de orina, sin importar que tan
bien lo lave siempre quedaran residuos del contenido

Para evitar interferencia de componentes extraños, paciente deberá tener guardar abstinencia de
3 días previos a la toma de la muestra de orina.

No debe consumir alcohol 24 horas antes de la recolección de la muestra.

Algunos medicamentos y alimentos como la Zanahoria, papaya o betabel, fenazopiridinas, pueden


cambiar las propiedades físicas de la orina, por lo que es importante suspender su consumo antes
de la toma de muestra.

Evita recoger la muestra en el caso de estar menstruando (mujeres).

Una vez recolectada la muestra usted debe entregarla en menos de 2 horas en el laboratorio,
pasado ese tiempo los resultados dejan de ser confiables. Pasadas

INDICACIONES EN LA TOMA DE MUESTRA EN MUJERES

1. Separar los labios vaginales exponiendo la uretra


2. Lavar con agua y jabón la zona cercana a la abertura urinaria
3. Secar con una toalla limpia y seca.
4. Comenzar a orinar y dejar caer el primer chorro de orina en el inodoro.
5. Colocar el recipiente estéril y recoger entre 50 y 100 ml. de orina del chorro medio.
6. Cerrar el recipiente para transportar

INDICACIONES EN LA TOMA DE MUESTRA EN HOMBRES

1. Limpiar la cabeza del pene con agua y jabón


2. Secar con una toalla limpia y seca
3. Comenzar a orinar y dejar caer el primer chorro de orina en el inodoro.
4. Colocar el recipiente estéril y recoger entre 50 y 100 ml. de orina del chorro medio.
5. Cerrar el recipiente para transportar
INDICACIONES PARA LA TOMA DE MUESTRA EN BEBES

Para la toma de muestra en bebés se utiliza la bolsa pediátrica de recolección

**NOTA es importante realizar limpieza previa a la recolección de la muestra asegurándose que no


queden residuos de crema, talco o jabón que puedan interferir con los resultados del estudio

1. Lavar con agua y jabón los genitales en el caso del niño estirar bien el prepucio y en el caso
de las niñas separar y limpiar los labios mayores.
2. Secar con una toalla limpia y seca.
3. Desprender la cinta que cubre el adhesivo en la bolsa pediátrica
4. Colocar la abertura de la bolsa con el adhesivo en los genitales
5. Mantener separadas del niño
6. Si no hay micción dentro de los primeros 30 minutos, se debe cambiar la bolsa y colocar
otra, hasta que se obtenga la orina.

No es necesario transvasar la muestra a un vaso cuando se usa la bolsa pediátrica de recolección.

Es fundamental que la orina no se deje a temperatura ambiente y se lleve inmediatamente al


laboratorio. No se debe congelar la muestra.

CRITERIOS DE RECHAZO PARA MUESTRAS ORINA

ETAPA ANALITICA

https://femora.sergas.gal/Probas-diagnosticas/Procedemento-de-recollida-de-orina-en-nenos?
idioma=es
http://www.izt.uam.mx/wp-content/uploads/2020/02/ego.pdf

https://www.abm.org.ar/docs/campanas/erc/guiapractica_examen_orina.pdf

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