Colitis asociada a

medicamentos

GENERALIDADES calambres y fiebre. Las náuseas y los vómitos

son raros.
La colitis asociada a antibióticos es una
inflamación aguda de la mucosa intestinal que Los casos más graves pueden
algunas veces ocurre a continuación del producir deshidratación potencialmente
mortal, hipotensión, megacolon
tratamiento con antibióticos y es causada por tóxico y perforación del intestino grueso.
toxinas producidas por la bacteria Clostridium
difficile.
CAUSAS
En la colitis inducida por C. difficile, las bacterias
producen toxinas que provocan a su vez una
inflamación del colon (colitis), por lo general
después de tomar antibióticos para tratar una
infección.
Muchos antibióticos alteran el equilibrio entre los
tipos y la cantidad de bacterias que residen en el
intestino. Así, ciertas bacterias causantes de
ESTUDIOS
enfermedades, tales como C. difficile, pueden
proliferar y reemplazar a las bacterias inofensivas  Estudios de heces
que normalmente viven en el intestino. C.
difficile es la causa más frecuente de colitis que  En algunas ocasiones, sigmoidoscopia o
aparece después de tomar antibióticos. colonoscopia

Cuando las bacterias de C. difficile proliferan en El diagnóstico se confirma mediante el uso de

exceso, liberan toxinas que causan diarrea, colitis varios tipos de pruebas de heces. Se solicitan
y la formación de membranas anormales pruebas para detectar toxinas producidas por C.
(pseudomembranas) en el intestino grueso. difficile y una cierta enzima liberada por la
bacteria.

SÍNTOMAS Y SIGNOS También se realizan pruebas como la técnica de

Los síntomas de la infección por C.
difficile aparecen habitualmente entre 5 y 10
días después de empezar el tratamiento
antibiótico, aunque pueden presentarse el
primer día o hasta 2 meses más tarde.
Los síntomas varían según el grado de
inflamación causado por las bacterias, y pueden
ser desde deposiciones algo blandas hasta
diarrea sanguinolenta, dolor abdominal y
reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para
detectar la presencia del material genético (ADN)
de la bacteria.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
COLITIS ULCEROSA: Es una enfermedad intestinal
inflamatoria que provoca inflamación y úlceras
(llagas) en el tracto digestivo. La colitis ulcerosa
afecta el revestimiento más profundo del intestino
grueso (colon) y el recto.

ALEJO SEGUNDO MARLEN

GRUPO:501
 COMPLICACIONES Medicamentos

 Deshidratación. La diarrea intensa puede Es posible que le administren colestiramina , otros

ocasionar una gran pérdida de líquidos y de antibióticos y probióticos.
electrolitos.
Evite tomar medicamentos antidiarreicos
 Insuficiencia renal. En algunos casos, la loperamida y opiáceo.
deshidratación puede presentarse tan rápido
que la función renal se deteriora a gran Cirugía
velocidad (insuficiencia renal). En casos muy poco frecuentes, puede ser
necesaria la cirugía. El cirujano puede conectar su
 Megacolon tóxico. En esta enfermedad poco intestino delgado a una abertura en su abdomen
frecuente, el colon no es capaz de expulsar para desviar las heces desde el intestino grueso y
gases ni heces, lo que produce una gran el recto. Esta cirugía se denomina ileostomía. Otra
dilatación del colon (megacolon). Si no se opción es que el cirujano extirpe su intestino
trata, es posible que el colon sufra una grueso. Esto se denomina colectomía.
ruptura, y las bacterias podrían entrar a la
cavidad abdominal.
 Perforación en el intestino grueso
(perforación intestinal). La perforación
intestinal puede diseminar las bacterias del
intestino en la cavidad abdominal y causar
una infección posiblemente mortal
(peritonitis).
 Muerte. Incluso las infecciones leves a
moderadas provocadas por C. difficile
pueden avanzar con rapidez y resultar
mortales si no se hace tratamiento en
seguida.

TRATAMIENTO
Reemplazo de líquidos

El primer paso es suspender el tratamiento con el

antibiótico y reponer los líquidos perdidos.
Consulte a su médico antes de suspender el
tratamiento con el antibiótico. Normalmente, la
colitis desaparece en un lapso de dos semanas
después de haber suspendido el antibiótico.
ALEJO SEGUNDO MARLEN
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