Historia clínica

APARATO
DIGESTIVO
Patologías
APARATO DIGESTIVO...

Cada parte del aparato digestivo ayuda a transportar los

alimentos y líquidos a través del tracto gastrointestinal,
Y a descomponer químicamente los alimentos y líquidos
en partes más pequeñas
El intestino grueso absorbe agua y los productos de
desecho de la digestión se convierten en heces.
COLITIS
LA COLITIS ES UNA ENFERMEDAD
INFLAMATORIA CRÓNICA DEL INTESTINO DE
CAUSA DESCONOCIDA QUE AFECTA
GENERALMENTE AL RECTO Y AL RESTO DEL
COLON, EN MAYOR O MENOR MEDIDA. AUNQUE
SUELE DIAGNOSTICARSE EN GENTE JOVEN,
PUEDE APARECER A CUALQUIER EDAD.
TIPOS DE COLITIS

colitis colitis colitis

colitis colitis
pseudomembra nerviosa infecciosa
ulcerativa isquèmica
nosa
es causada por una infección
causada por la causada por
es una inflamación de la es causada por la vírica, como norovirus, rotavirus,
disminución o bloqueo enfermedades
mucosa del intestino bacteria Clostridium adenovirus o citomegalovirus,
del flujo sanguíneo en psicológicas, como
grueso caracterizada por difficile, que vive en el parásitos como Entamoeba
el intestino estrés y ansiedad
la presencia de múltiples intestino. histolytica, y bacterias como
úlceras en la pared Campylobacter jejuni, Salmonella,
intestinal. se pueden Shigella, Escherichia coli, Yersinia
formar en cualquier enterocolitica o Mycobacterium
parte del tracto tuberculosis.
gastrointestinal, desde la
boca hasta el ano.
¿QUE CAUSA LA COLITIS?
Infecciones o virus
Pérdida de suministro de sangre
Enfermedades Crónicas
Reacciones Alérgicas
enfermedades gastrointestianales
COMO AFECTA A LA CAVIDAD BUCAL
llagas con pus
aftas
boca seca
dolor en la boca
inflamación de la lengua ( deficiencia de vitamina
B-12 o zinc)
mal aliento (halitosis)
sabor metálico u otro sabor inusual en la boca
Cambios en el sentido del gusto
 Diagnostico
d ef init iv o se hace co n u na
El diagnóstico n
ex plor a la m u cosa d el co lo
colonoscopia, que
direc ta co n u n en d osco pio fl exible.
bajo visión
po der ve r la s lesion es típi ca s de
Además de
Síntomas ad po d em os d elim it a r su
Diarrea esta enfermed r
n er b io ps ia s pa ra co n firm a
Dolor abdominal y calambres extensión y obte
Dolor rectal el diagnóstico.
Sangrado rectal— observar una pequeña
cantidad de sangre en las heces
Ganas incontroladas de ir al baño
Incapacidad para defecar a pesar de tener
necesidad de hacerlo
Tratamiento
Pérdida de peso La Colitis leve responde a medicamentos
como los esteroides y los antiinflamatorios.
Fatiga
Fiebre

Los síntomas más severos requerirán

medicamentos más fuertes como los
medicamentos inmunomoduladores, que
suprimen el sistema inmunológico para
prevenir la inflamación o la cirugía
.
GASTRITIS
Gastritis es una enfermedad inflamatoria aguda o crónica de la
mucosa gástrica producida por factores exógenos y endógenos
que produce síntomas dispépticos atribuibles a la enfermedad y
cuya existencia se sospecha clínicamente, se observa
endoscópicamente y que requiere confirmación histológica.
 TIPOS DE GASTRITIS

Gastritis Gastritis gastritis gastritis Gastritis

aguda nerviosa crónica e enantematosa eosinofílica

es causada por la La gastritis nerviosa Empieza por una fase leve o

causa inflamación en una se caracteriza por un
presencia de la es aquella que no superficial pero evolucionada
capa más profunda de la aumento de las células
bacteria Helicobacter surge a raíz de hacia una etapa moderada
pared del estómago, pudiendo inmunes llamadas eosinófilos,
pylori en el estómago. ninguna infección (gastritis atrófica) para
surgir debido a la infección los cuales atacan la pared
estomacal, sino por terminar en una atrofia
por bacterias, enfermedades del estómago causando
factores psicológicos. gástrica, momento en el que
autoinmunes, alcoholismo o el inflamación y síntomas como
Siendo especialmente el epitelio estomacal está
uso frecuente de ardor de estómago, náuseas
común en mujeres casi totalmente destruido.
medicamentos como y vómitos
aspirinas o antiinflamatorios.
¿QUE CAUSA LA GASTRITIS?
Factores exógenos: Factores endógenos:
Drogas acido gástrico y pepsina
tabaco bilis
alcohol jugo pancreático,
irritantes gástricos urea
radiación
AINES
COMO AFECTA A LA CAVIDAD BUCAL
Manifestaciones

so b re to d o en el es tóm a g o.
Dolor abdominal,
Gases o flatulencias.
M a le st a r es to m a ca l en g en er a l.
Acidez estomacal. ci a d e sa n g re (t a n to en el
m it os co n po si b ili d a d de pr es en
Náu se a s y vó
vómito como en las heces).
 síntomas tratamiento
do lo r pu nz an te o ar do r (in di gestión) en
Malestar o
m en qu e puede empeorar
la pa rt e su peri or de l ab do usar medicamentos como omeprazol o antibióticos para
o mejorar cuando comes eliminar la bacteria Hellicobacter pylori
Náuseas seguir una dieta antiinflamatoria (brócoli, aceite de oliva, )
Vómitos tomar suplementos de extracto de ajo, probióticos.
en la pa rt e superior del
Sensación de sa ci ed ad evitar fumar o usar analgésicos que irritan la mucosa
ido
abdomen después de haber com gástrica
reducir el estrés

Diagnostico
Conteo sanguíneo completo (CSC) para bu
scar anemia o
bajo conteo sanguíneo
Examen del estómago con un endoscopio
(esofagogastroduodenoscopia o EGD) con un
a biopsia del
revestimiento del estómago
Exámenes para helicobacter pylori (prueba
de aliento o
examen de heces)
Examen de heces para buscar pequeñas ca
ntidades de
sangre en las heces, lo cual puede ser un sig
no de
hemorragia digestiva
ULCERA GASTROINTESTINAL

les una herida que se forma en el tejido que reviste el

estómago. En algunos casos, este tipo de úlcera no ocasiona
síntomas, mientras que otros puede provocar dolor abdominal,
náuseas y vómitos, principalmente después de comer.
¿ QUE CAUSA LA ULCERA GASTRICA?
Genética
Medicamentos han afectado a las defensas del revestimiento de la pared del
estómago
Infección causada por la Helicobacter pylori
Consumo excesivo de bebidas alcohólicas, que causa irritación en la mucosa
gástrica
comer mucho picante
Estrés
 Tratamiento

Síntomas
por la
Antibióticos en el caso de que la úlcera gástrica sea causada
presencia de la bacteria Helicobacter Pylori,
producción de
Los inhibidores de la bomba de protones actúan bloqueando la
esomeprazol)
ácido en el estómago, (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol o
Sensación de saciedad habitual ayu dan a neu tra liza r el ácid o del est óm ago aliv iand o el malestar
in ge ri r líq ui dos en ca nt id ad ant iáci dos
Dificultades para de sp ués de comer
de va cí o en el es tó m ag o rápidamente
Hambre y sensación
Analgésicos
Náuseas y vómitos su rg e poco tiempo
po ar do r o pu nt ad as , qu e
Dolor abdominal ti di ar se ha cia el ombligo,
be r, y qu e pu ed e ir ra
después de comer o be
cuello, costillas y/o espalda;
al;
Eructos y/o distensión abdomin re d es to macal.
de sa ng ra do de la pa
Heces oscuras, en caso
 DISFAGIA

La disfagia es la dificultad para tragar o deglutir los

elementos líquidos o solidos producida por la alteración
anatómica o funcional de las diversas estructuras que
intervienen en la deglución.
 CLASIFICACIÓN
Según la Segun el
localización mecanismo

Disfagia Disfagia Disfagia Disfagia

orofaríngea
Se origina en la zona de la
faringe. La dificultad tiene lugar
al iniciar la deglución y/o
transporte de los alimentos
desde la boca hasta la entrada
del esófago.
esofágica
Se origina en la zona del
esófago. Cuando el alimento ha
llegado al esófago empieza una
dificultad para empujarlo hasta
el estómago.
funcional o motora
Suele asociarse a enfermedades
neurológicas y al envejecimiento. Se
debe a una alteración en el
funcionamiento de los mecanismos
de deglución, es decir, el cerebro no
manda las señales a los músculos
de la garganta.
mecánica o obstructiva
Suele producirse al tragar
alimentos sólidos. Se debe a una
dificultad para tragar en la que el
alimento es mayor al espacio del
esófago.
 síntomas
in icia r la de gl uc ión o im po sibilidad de
Dificultad para
tragar.
de ob st ru cc ión de l al im ento entre la
Sensación
mago.
garganta y la entrada del estó
Tos al ingerir alimentos.
Acidez estomacal frecuente ue lt a del
y/ o re gu rg it ac ió n (v
Náuseas, vómitos
alimento a la boca). Éste se refleja cuando el paciente
Voz nasal o ronca. tiene la sensación de que los
Adelgazamiento repentino. alimentos se quedan pegados en la
En los casos más severos, la zona de la garganta o pecho.
disfagia es acompañada por un
dolor llamado odinofagia
 DIAGNÓSTICO
El profesional médico comenzará la evaluación del paciente con un proceso de anamnesis, es decir,
recopilar información sobre las sensaciones, la extensión y la gravedad del cuadro percibida. La
exploración física va en segundo lugar, aunque se requieren más análisis para el diagnóstico de la
disfagia. Entre ellos, destacan los siguientes:
Evaluación de la deglución: el paciente se sienta erguido en la silla y ejecuta ciertos
movimientos. También se le darán al paciente diferentes alimentos y bebidas para
tragar.
Evaluación endoscópica mediante una endoscopia a través de la nariz y la parte
posterior de la garganta, el profesional de la salud observará los alimentos mientras
pasan por la garganta.
Endoscopia digestiva alta: en este caso, se introduce un endoscopio a través del
esófago para tomar imágenes de las estructuras implicadas. Se requiere anestesia.
 TRATAMIENTO
El tratamiento de la disfagia depende del tipo de enfermedad y la causa del
trastorno. Los enfoques generales del tratamiento incluyen los siguientes:

Dilatación esofágica: durante este procedimiento, se dilata o ensancha

un área estrechada del esófago.
Medicamentos: si la incapacidad de deglutir está causada por reflujo
gastroesofágico y otras condiciones asociadas, la medicación con el fin
de reducir la acidez estomacal suele ser suficiente.
Cambios en la dieta: el consumo de gelatinas y líquidos puede ayudar a
paliar los síntomas y evitar problemas graves en el paciente, como
déficits vitamínicos o desnutrición.
 NAUSEA
Las náuseas es un término que describe la sensación de
estómago revuelto que puede ir acompañado o no de vómito.

Además también pueden estar acompañadas de otras

molestias como dolor de cabeza, mareos, fiebre o sudoración
excesiva llegando, en algunos casos, a ocasionar dolor
estomacal o espasmos estomacales e intestinales.
 ¿QUE CAUSA LAS NAUSEAS?
Las náuseas es un síntoma que puede estar relacionado con otra enfermedad subyacente. Dichas enfermedades puede ser:

Enfermedades estomacales e intestinales (por ejemplo, inflamación de la mucosa gástrica, gastroenteritis)

Enfermedades agudas en la zona del abdomen (por ejemplo, apendicitis, inflamación de la vesícula)
Intolerancia a los alimentos (por ejemplo, intolerancia a la lactosa)
Enfermedades infecciosas
Migraña
Insolación
Infarto de miocardio
Conmoción cerebral
Trastornos alimenticios
Trastornos de ansiedad como, por ejemplo, la fobia social
 síntomas
us ea s se ca ra ct er iz an po r una sensación
Las ná
ta pero no do lo ro sa . D ic ha sensación
muy moles
perc ib ir se en el fo nd o de la garganta, el
suel e
el ab do m en su pe ri or . La se nsación suele
pecho o por la
se po r un di sg us to o as co
caracterizar
comida o urgencia por vomitar.
En caso de llegar a producirse el
vómito las sustancias que se
Cuando el cuerpo se prepara para encuentran en el estómago serán
vomitar, el anillo muscular entre el expulsadas a través del esófago y
esófago y el estómago puede relajarse, la boca, y como resultado de estas
los músculos abdominales y el diafragma reacciones se presentarán arcadas.
pueden contraerse, la tráquea se cierra
y la parte inferior del estómago se
contrae.
 DIAGNÓSTICO
Para diagnosticar las causas de las náuseas, el médico realizará una serie de preguntas como las
siguientes:
¿Padeces alguna enfermedad?
¿Tienes otros síntomas, como pérdida de peso, fiebre, dolor estomacal, diarrea o mareos?
¿Has tomado medicamentos, alcohol o drogas en grandes cantidades?
¿Cuándo comenzó a sentir náuseas y con que frecuencia?
¿Aparecen después de comer o con el estómago vacío?
¿Ha estado viajando?
¿Qué fármacos se están tomando?
¿Podría tratarse de un embarazo?
 TRATAMIENTO
Para aliviar las náuseas y los vómitos se pueden utilizar varios métodos,
incluyendo remedios caseros y medicamentos, como los siguientes:

Consumir sólo alimentos simples, como pan y galletas.

Evitar los alimentos que tengan sabores fuertes, sean muy dulces,
grasientos o fritos.
Beber líquidos fríos.
Evitar cualquier actividad después de comer.
Beber una taza de té de jengibre.
Que las comidas sean más pequeñas y frecuentes.
De ser posible evitar el uso de medicamentos que puedan causar
malestar estomacal, como los medicamentos antiinflamatorios no
esteroideos, corticoides y anticoagulantes.
 VOMITO

El vómito es la expulsión forzada de contenido gástrico

causada por contracción involuntaria de la musculatura
abdominal, El vómito implica la "regurgitación" del
contenido del estómago, además de ser un síntoma de
una amplia gama de enfermedades, más que una condición
en sí mismo.
 ¿QUE CAUSA EL VOMITO?
Hay muchas afecciones que pueden causar vómitos y, por lo tanto, puede ser difícil saber con certeza a qué se debe. Si
vomita después de una comida, esto podría ser el resultado de una intoxicación alimentaria, gastritis o una úlcera gástrica.
Además, el vómito ocurre en el 25-55% de las mujeres embarazadas como parte de las náuseas matutinas.
Otros factores que pueden causar vómitos incluyen:
Enfermedad de la vesícula.
Dolor Intenso.
Drogas.
Conclusión.
Consumo excesivo de alcohol.
Tumor cerebral.
Norovirus.
Migraña.
Infección del tracto urinario.
 síntomas
Dolor abdominal
Diarrea
Mareos
Sensibilidad a la luz
Dolor de cabeza
Arcadas o náuseas
ries en
Esto aumenta el riesgo de ca
e estos
estas áreas y puede causar qu
Como afecta la dien te s se vu el va n se ns ib le s a las

cavidad bucal variaciones de la temperatura.

ecue nt es pueden
•L os vó m it os fr
dientes,
erosionar el esmalte de los
lengua de
especialmente en el lado de la
es.
los dientes delanteros superior
 TRATAMIENTO
Tratamientos para evitar vomitar
Puede hacer muchas cosas independientemente para tratar el vómito y asegurarse de
mantenerse hidratado. Es importante:
Descansa mucho.
Bebe agua o exprime pequeños sorbos si es necesario.
Come cuando te sientas capaz de hacerlo.
Evite los jugos de frutas o las bebidas gaseosas.
También puede ser útil tomar un analgésico, como acetaminofén o ibuprofeno.
DIARREA CRÓNICA

La diarrea crónica consiste en un cuadro de más de 4

semanas de duración de disminución de la consistencia de
las heces, deposiciones que causan urgencia o malestar
abdominal, o un aumento en la frecuencia de estas.
 Ingesta de fármacos que pueden
e va lora r, producir diarrea como efecto
En la an am n es is ha y qu
secundario o ingesta de
inicialmente, antecedentes chicles/caramelos con contenido
ili ar es de en fe rm ed ad es co m o la
fam elevado de sorbitol.
celiaquía o la enfermedad
inflamatoria intestinal.

Antecedentes personales de viajes

a zonas endémicas, prácticas
sexuales de riesgo, enfermedades
sistémicas, antecedentes de cirugía
gastrointestinal
COMO AFECTA A LA CAVIDAD BUCAL

Aparición de úlceras aftosas.

Úlceras hemorrágicas
Queilitis angular
Agrietamiento o aspecto “adoquinado”
de los labios
PIROSIS
La pirosis se describe como una sensación de ardor,
quemazón o "fuego" que sube desde la boca del
estómago hasta el pecho e incluso la garganta.
Puede aparecer a cualquier hora, con frecuencia
después de llenar el estómago en exceso o ingerir
algunos alimentos que favorecen el reflujo (grasas,
cacaos, café, alcohol).
 DIAGNÓSTICO Y EXÁMENES
La acidez estomacal es el malestar o dolor propiamente dicho causado por el ácido digestivo que se
desplaza hacia el tubo que transporta la comida que tragas hacia tu estómago (esófago).

Entre las características típicas de la acidez estomacal se incluyen las siguientes:

Una sensación de ardor en el pecho también puede afectar la parte superior del abdomen.
Es usual que suceda después de comer, al estar acostado o cuando te inclinas hacia adelante.
Puede despertarte, en especial si has comido menos de dos horas antes de ir a la cama.
Este dolor se alivia generalmente con un antiácido.
Puede estar acompañado de un sabor agrio en la boca, sobre todo cuando estás acostado.
Puede estar acompañado por una pequeña cantidad de contenido estomacal que sube hasta la parte
posterior de la garganta (regurgitación).
 Prueba de Bernstein Tráns ito g as tr o in t e s tin al
Est a pru eba in ten ta repr oducir
los síntomas del reflujo
Un tránsito gastrointestinal puede ayudar a
gastroesofágico (ácidos encontrar la causa de:
acales qu e se de vu elven ha cia
estom náuseas y vómito, dolor abdominal, problemas de
el esófago). Se hace para ver si deglución, adelgazamiento sin razón aparente.
usted padece esta afección. Y mostrar: crecimientos anormales como cáncer,
varices esofágicas, reflujo gastroesofágico, una
hernia hiatal, cicatrices o estenosis, úlceras

Prueba de pH eso
fágico
La prueba del pH esofágico se suele
usar para diagnosticar el reflujo ácido
o la ERGE. También se puede usar
para ver si el tratamiento para ERGE
está dando resultado.
TRATAMIENTO
Antiácidos y reductores de ácido.

Los antiácidos reducen los efectos del ácido en

su estómago.
Los bloqueadores H2 reducen la cantidad de
ácido que produce su estómago.
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP)
reducen la producción de ácido de su cuerpo.
COMO AFECTA A LA CAVIDAD BUCAL

Sensación de ardor o quemazón

Eritema
Sensación de boca seca
Ulceraciones
HEMATEMESIS
Presencia de vómito con sangre fresca, no digerida,
normalmente abundante, provocado por una
distensión del estómago; por sangre procedente de
una hemorragia del estómago, duodeno o del esófago
(hemorragia digestiva alta).
 ¿QUE CAUSA LA HEMATEMESIS?
Las causas más frecuentes de hemorragia digestiva
alta son:
Úlceras o erosiones esofágicas, gástricas o del
duodeno
Agrandamiento de las venas en el esófago (varices
esofágicas)
Desgarro en la mucosa esofágica después del
vómito (síndrome de Mallory-Weiss)
Las causas más frecuentes de hemorragia digestiva baja
son:
Pólipos del intestino grueso
Enfermedad diverticular
Hemorroides
Vasos sanguíneos anormales (angiodisplasia,
malformaciones arteriovenosas [MAV])
Enfermedad inflamatoria intestinal
Cáncer de colon
 Signos de alarma Pru e b as c om p le me n ta r ias
Desmayo (síncope) Análisis de sangre y otras pruebas de
Sudoración (diaforesis) laboratorio
la ti do s por
Taqu ic ar di a (m ás de 10 0 Endoscopia digestiva alta, cuando se sospecha
minuto) una hemorragia del tubo digestivo alto
he ce s o vo m it ar
D ep os it ar en la s
de
Colonoscopia en caso de hemorragia del tubo
más de 1 taza (250 mililitros) digestivo bajo (salvo que la causa sea
sangre hemorroides)
Angiografía o angio-TC si la hemorragia es
rápida o grave

Exploración fisica
Signos vitales
Indicadores de una disminución
del volumen de sangre circulante
Manchas en la piel, pequeñas y de
color púrpura
TRATAMIENTO
Hay dos objetivos en el tratamiento de la hemorragia digestiva:
Reponer la sangre perdida con líquido administrado por vía intravenosa o
a veces mediante transfusión de sangre.
Detener cualquier hemorragia en curso.
COMO AFECTA A LA CAVIDAD BUCAL

Tumores de la boca
Tumores de garganta
ICTERICIA

La ictericia es la coloración amarillenta de la piel y las

mucosas debido al aumento de la concentración de la
bilirrubina en la sangre.
La ictericia es un síntoma común de enfermedades del
hígado y del sistema biliar, siendo las causas principales
la hepatitis, la cirrosis y la obstrucción de las vías
biliares.
 BILIRRUBINA

La bilirrubina es una sustancia de color am

arillo amarronado
que se encuentra en la bilis. Se produce cu
ando el hígado
descompone glóbulos rojos viejos. La bilirru
bina luego se
elimina del cuerpo a través de las heces (m
ateria fecal) y da a
las heces su color normal.
 SINTOMAS
un tinte amarillo en la piel y el blanco de los ojos, que normalmente comienza en la cabeza y se
extiende por el cuerpo
heces pálidas
orina oscura
comezón

Los síntomas asociados a la ictericia como resultado de niveles bajos de bilirrubina incluyen:
fatiga
dolor abdominal
pérdida de peso
vómitos
fiebre
heces pálidas
orina oscura
 ¿QUE CAUSA LA ICTERICIA?
Signo de un problema con el hígado, la vesícula biliar o el páncreas. La ictericia puede ocurrir cuando se acumula
demasiada bilirrubina en el cuerpo.

Hay demasiados glóbulos rojos muriendo o descomponiéndose (hemólisis) y yendo hacia el hígado.
El hígado está sobrecargado o dañado.
La bilirrubina proveniente del hígado no es capaz de movilizarse apropiadamente hasta el tubo digestivo.
COMO AFECTA A LA CAVIDAD BUCAL

Las zonas orales con más presencia de

ictericia son:
En el paladar y en el suelo de la lengua
(la zona de debajo de la lengua)
MUCHAS GRACIAS
POR TU ATENCIÓN
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Valdivia Roldán, M. (2011). Gastritis y gastropatías. Revista de gastroenterología del Perú: órgano oficial de la Sociedad
de Gastroenterología del Perú, 31(1), 38–48. http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=s1022-
51292011000100008
Úlcera gástrica. (s/f). Los mejores médicos. Recuperado el 19 de octubre de 2023, de
https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/ulcera-gastrica
https://www.msdmanuals.com/es-mx/hogar/trastornos-gastrointestinales/hemorragia-digestiva/hemorragia-digestiva
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007491.htm
 APARATO
RESPIRATORIO

Demeneghi Lagos Mónica

Pacheco Hernández G. Denisse
Pimentel Nepomuceno Arely
Encargado de captar
el oxígeno del medio
ambiente y
transportarlo hasta el
sistema circulatorio
para luego expulsar el
dióxido de carbono.
 PARTES
Vías respiratorias
superiores
Nariz
Faringe
Laringe
Tráquea

Vías respiratorias
inferiores
Pulmones
Bronquios y bronquiolos
Sacos pulmonares (alvéolos)
 RESPIRACIÓN
Función mediante la cual los seres vivos toman oxigeno y eliminan el
dióxido de carbono

PROCESO
Inspiración
Hematosis
Espiración
FUNCIONES NO RESPIRATORIAS
OBSTRUCCIÓN
NASAL

Es cuando los pasajes nasales están

bloqueados o cuando hay dificultad
para respirar por la nariz
 TOS
Expulsión repentina y con fuerza del aire de los pulmones
Puede caracterizarse como
seca (no productiva) o
productiva, con expectoración
de sangre o esputos (también
llamados flemas)

TIPOS
Aguda
Crónica
Disnea PATOLOGIAS Cianosis

Expectoracion
Rinorrea
 EPISTAXIS
Hemorragia aguda de los orificios nasales,
cavidad nasal o nasofaringe.
Epistaxis idiopática
Epistaxis grave
recurrente
 HEMOPTISIS
Consiste en la expulsión de sangre, con la
tos, procedente de vías aéreas inferiores.
1. Hemoptisis masiva:
200 ml o más en una sola vez. Es importante diferenciar los
siguientes términos: hemoptoico:
600 ml o más en 24 horas. presencia de sangre en la flema;
2. Hemoptisis no masiva. hemoptisis: predominio de la
<200 ml en una sola vez. sangre en la flema

<600 ml en 24 horas.
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA
CRONICA (EPOC)

Hace referencia al grupo de

enfermedades que causan
obstrucción de la circulación del aire
y generan problemas relacionados
con la respiración. Entre estas
enfermedades se encuentran el
enfisema, la bronquitis crónica y, en
algunos casos, el asma.
 NEUMONIA
Infección que afecta un pulmón o los dos. Hace que los sacos de
aire, o alvéolos, de los pulmones se llenen de líquido o pus.
INSTRUMENTOS CONSIDERACIONES
PARA LA PARA HISTORIA
EXPLORACION CLINICA
El médico pregunta acerca de
Trastornos e infecciones pulmonares previos
Otros problemas y tratamientos médicos
actuales y previos
Exposición previa a productos químicos,
polvos, mohos o animales
Consumo de medicamentos, alcohol y tabaco
El ambiente familiar y laboral
Viajes
Aficiones
si algún familiar ha sufrido alguna
enfermedad pulmonar o de las vías
respiratorias
REFERENCIAS
Rivero, D. C. (2022). Sistema respiratorio - Atlas de Anatomía. Atlas de Anatomía.
https://atlasdeanatomia.com/sistemas-del-cuerpo-humano/sistema-respiratorio/
ENFERMERIA MEDICOQUIRURGICA VOL. II BRUNNER Y SUDDARTH. 12VA EDICION. ED. LIPPINCOTT
Anatomía del sistema respiratorio. (s. f.). https://myhealth.ucsd.edu/Spanish/RelatedItems/85,P04400
Obstrucción nasal - Stanford Children’s Health - Stanford Medicine Children’s Health. (s. f.).
https://www.stanfordchildrens.org/es/service/ear-nose-throat/conditions/nasal-obstruction
Obstrucción nasal. (s. f.). Centro Médico Teknon. https://www.teknon.es/es/especialidades/colome-calafi-
maria/patologias-nasales/obstruccion-nasal
Dezube, R. (2023, 2 octubre). Tos en adultos. Manual MSD versión para público general.
https://www.msdmanuals.com/es-mx/hogar/trastornos-del-pulm%C3%B3n-y-las-v%C3%ADas-
respiratorias/s%C3%ADntomas-de-los-trastornos-pulmonares/tos-en-adultos
Tos: MedlinePlus Enciclopedia Médica. (s. f.). https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003072.htm
Hemoptosis: https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/315GRR.pdf
Epistaxis: https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/180GRR.pdf
EPOC: https://www.cdc.gob/copd/espanol.html
INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS

APARATO
CARDIOVASCULAR
PROPEDEUTICA MEDICO ODONTOLOGICO

Dra. Barriel Ballesteros Ana Karen

Universidad Veracruzana
Facultad de Odontología, Rio Blanco, Ver.
 INTEGRANTES DEL EQUIPO

Marcos de Jesus Valera Hernandez Camila Lara Corona Miguel Ángel Santiago García
 INTRODUCTION
El aparato cardiovascular es un sistema de órganos
que permite la circulación de la sangre y el transporte
de nutrientes (Ej: Aminoácidos y electrolitos) oxigeno,
dióxido de carbono, hormonas y células sanguíneas
hacia y desde las células del cuerpo para nutrirlo y
ayudar a combatir enfermedades.

Está compuesto por el Corazón, los vasos sanguíneos

(arterias, venas y capilares) y la sangre.
 Dolor Precordial

El dolor precordial es un dolor que se siente en la

parte delantera del pecho, desde la línea media hasta
los lados. Este dolor puede presentarse de diversas
maneras: como una opresión, constricción, pesadez o
una suerte de tirantez en la región centro torácica. En
ocasiones, puede irradiarse hacia los hombros, brazos
y mandíbula.

El dolor precordial también puede ser un síntoma del

síndrome de captura precordial, que se caracteriza por
punzadas en el tórax que duran unos minutos y que
no son graves. El diagnóstico y el tratamiento del
dolor precordial dependen de la causa subyacente.
Fosfenos
Los fosfenos son manchas luminosas generadas en la retina
que persisten en la oscuridad por algunos segundos o minutos,
sin haber una luz que las justifique (o deslumbramiento).

Cuando una persona menciona que ve luces es importante

primero saber diferenciar si es por fosfenos o por
deslumbramiento. El deslumbramiento ocurre porque hay una
luz externa que molesta al paciente, sobre todo las lámparas
de iluminación en la calle por la noche al manejar. En los
fosfenos no existe luz que la pueda justificar.

Los fosfenos pueden aparecer por muchos motivos, se asocian

a:

Manchas flotantes o miodesopsias.

Desgarro o desprendimiento de retina
Migraña
Con estimulación física.
 Lipotimia
La lipotimia es una pérdida breve del conocimiento debido a
una disminución del flujo sanguíneo del cerebro, lo que
provoca que podamos perder el conocimiento de manera
completa o parcial.
Algunas de las causas son las emociones fuertes como la
ansiedad, el exceso de calor, la fiebre, permanecer en un sitio
cerrado o el estrés les puede producir lipotimias. Asimismo, las
personas que se realizan extracciones de sangre o las que
tienen la presión arterial baja pueden ser más proclives a
padecer lipotimias.
Cuando una persona va a sufrir una lipotimia presentará una
serie de signos característicos:

• Debilidad.
• Palidez.
• Sudoración fría.
• Visión borrosa.
• Pulso débil.
• Pérdida momentánea de la conciencia.
 ARRITMIA
Una arritmia cardíaca es un latido irregular del corazón.

Los problemas del ritmo cardíaco (arritmias

cardíacas) ocurren cuando los impulsos eléctricos
que coordinan los latidos del corazón no funcionan
adecuadamente.

La señalización defectuosa hace que el corazón lata

demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento
(bradicardia) o de forma irregular.
 Taquicardia
● La taquicardia es el término
médico para una frecuencia
cardíaca de más de 100 latidos por
minuto. Muchos tipos de ritmos
cardíacos irregulares (arritmias)
pueden causar taquicardia.
Una frecuencia cardíaca rápida no siempre es un
problema. Por ejemplo, la frecuencia cardíaca
comúnmente se acelera al hacer ejercicio o como
respuesta al estrés.
La taquicardia se agrupa según la parte del
corazón responsable de la frecuencia cardíaca
rápida y la causa. Entre los tipos comunes de
taquicardia que causan un ritmo cardíaco irregular
(arritmias), se incluyen los siguientes:

Fibrilación auricular. Este es el tipo más común de

taquicardia. Las señales eléctricas irregulares y caóticas
en las cavidades superiores del corazón (aurícula)
causan latidos cardíacos rápidos.

Aleteo auricular. El aleteo auricular es similar a la

fibrilación auricular, pero los latidos del corazón están
más organizados.

Taquicardia ventricular. Este tipo de arritmia comienza

en las cavidades inferiores del corazón (ventrículos). La
frecuencia cardíaca rápida no permite que los
ventrículos se llenen y compriman (contraigan) para
bombear suficiente sangre al cuerpo.
Taquicardia supraventricular. Taquicardia supraventricular es
un término amplio que incluye las arritmias que comienzan por
encima de los ventrículos. La taquicardia supraventricular
causa episodios de latidos fuertes del corazón (palpitaciones)
que comienzan y terminan abruptamente.

Fibrilación ventricular. Las señales eléctricas caóticas y rápidas

hacen que los ventrículos tiemblen en lugar de contraerse de
una manera coordinada. Este problema grave puede provocar
la muerte si no se restablece el ritmo cardíaco en cuestión de
minutos.
Signos vitales normales
 Bradicardia
● La bradicardia es un tipo de
arritmia, es decir, una alteración
del ritmo cardiaco, que se
caracteriza por una frecuencia
cardiaca inferior a la normal y
en la mayoría de los casos no
tiene un carácter patológico.
las bradicardias suelen ser asintomáticas y no requerir tratamiento,
pero cuando se manifiestan y producen síntomas -algunos de los cuales
son muy incapacitantes- pueden tratarse con éxito con la implantación
de un marcapasos.

La bradicardia se produce cuando hay un fallo en el sistema eléctrico

cardiaco, ya sea donde se originan los impulsos en la aurícula derecha
(en el nodo sinusal) o donde se transmiten al resto del corazón (en el
nodo auriculoventricular y las ramas).
 Hipertensión

La presión arterial alta es una enfermedad común que

afecta a las arterias del cuerpo. También se conoce
como hipertensión. Si tienes la presión arterial alta, la
fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las
arterias es muy alta constantemente. El corazón debe
trabajar más para bombear sangre.

La presión arterial se mide en milímetros de mercurio (mm Hg).

Síntomas

La mayoría de las personas con presión arterial alta no tienen síntomas,

incluso si las lecturas de presión arterial alcanzan niveles
peligrosamente altos. Se puede tener presión arterial alta durante años
sin presentar ningún síntoma.

Algunas personas con hipertensión arterial pueden presentar lo

siguiente:

Dolores de cabeza
Falta de aire
Sangrados nasales
Sin embargo, estos síntomas no son específicos. No suelen aparecer
hasta que la presión arterial alta haya alcanzado un estado grave o que
pone en riesgo la vida.
 Hipotensión
● Sucede cuando la presión arterial es mucho más baja
de lo normal. Esto significa que es posible que el
corazón, el cerebro y otras partes del cuerpo no reciban
suficiente sangre.
Ciertos medicamentos y sustancias pueden llevar a una
presión arterial baja, por ejemplo:

• Alcohol
• Ansiolíticos
• Ciertos antidepresivos
• Diuréticos
• Medicamentos para el corazón, entre estos los que
se utilizan para tratar la presión arterial alta y la
enfermedad coronaria
• Medicamentos utilizados para cirugía
• Analgésicos

Otras causas de presión arterial baja incluyen:

• Lesión nerviosa a causa de la diabetes u otros

trastornos
• Cambios en el ritmo cardíaco (arritmias)
• No beber suficientes líquidos (deshidratación)
• Insuficiencia cardíaca
Signos Normales
 ACUFENOS
Un acúfeno es la percepción consciente de sonido en ausencia de un estímulo sonoro exterior

El acúfeno suele manifestarse como un pitido, zumbido o silbido, aunque

también puede asemejarse a un rugido, al ruido de la red eléctrica, un
chasquido o un siseo.

La localización del acúfeno es variable. Más de la mitad de los pacientes

lo establecen en ambos oídos, cerca de un 35% lo padecen en un solo oído
y una pequeña proporción lo sitúa en la cabeza.

Los acúfenos son más frecuentes a partir de la quinta década de la vida y

presentan similar incidencia en ambos sexos.

los acúfenos son más frecuentes en personas con hipertensión, diabetes y

otros problemas cardiovasculares.
Hay dos tipos principales de acúfenos:

Acúfenos objetivos: se producen en un vaso sanguíneo cerca del oído. Por lo tanto, estos acúfenos
se pueden sentir desde el exterior y se pueden medir médicamente con un estetoscopio en el oído
del paciente. Los acufenos objetivos son bastante raros, suponen menos del 10% de los casos y, a
menudo, es un efecto secundario de otra enfermedad, como una enfermedad cardiovascular o
presión arterial alta.

En este grupo se encuentra el acúfeno pulsátil, que

coinciden con el pulso del paciente y que pueden ser
consecuencia de alteraciones arteriales o venosas.

Acúfenos subjetivos: es percibido únicamente por los propios pacientes. Por el momento no es
posible explicar completamente su origen.

Los acufenos subjetivos ocurren con mucha más frecuencia que los objetivos.
Hay que tener claro que el acúfeno no es una enfermedad sino un síntoma.

Como tal, su causa puede ser múltiple, y puede asociarse a un origen genético, vascular, farmacológico o
neurológico.
Causas cardiovasculares:

• Aneurismas
• Carótida dehiscente o anatómicamente más elevada
• Hipertensión intracraneal benigna
• Hipertensión arterial
• Arteriosclerosis carotídea o subclavia
• Malformaciones
• Fístulas arteriovenosas (es la causa más frecuente de acúfeno pulsátil con otoscopia
normal)
• Bulbo yugular dehiscente
• Persistencia de la arteria estapedial
• Isquemia coclear

Pueden ser responsables de la aparición de acúfenos, siendo estos en muchas

ocasiones pulsátiles.
 DISNEA
La disnea se define como la sensación subjetiva de falta de aire que manifiesta el paciente. En
otras palabras, la dificultad para respirar.

Las causas más comunes de la disnea pueden ser por enfermedades

del corazón, más frecuentemente la insuficiencia cardíaca, por
enfermedades pulmonares, la obesidad, la inactividad física y la
ansiedad.

La disnea suele aparecer al realizar algún esfuerzo, como caminar

rápido o subir escaleras, ya que es entonces cuando nuestro cuerpo
necesita una mayor cantidad de oxígeno para realizar el ejercicio.
En la insuficiencia cardiaca la disnea se debe al acúmulo de líquido en los pulmones.

Es el síntoma más típico de la insuficiencia cardiaca izquierda, y el primero en aparecer.

Si el ventrículo izquierdo no puede bombear bien la sangre por problemas en la sístole (contracción) o en la
diástole (relajación) del corazón, esta sangre se acumula en los pulmones. El aumento de líquido en los
pulmones ocasiona esa sensación de dificultad para respirar.

Causas más frecuentes de disnea (Cardiovascular):

• Anemia
• Edema Agudo de Pulmón
• Shock
• Miocardiopatía alcohólica
• Pericarditis y taponamiento cardiaco
• Insuficiencia cardíaca secundaria a cardiopatía
isquémica
• Arritmias cardíacas
• Cardiopatía hipertensiva
• Anemia
• Valvulopatías
 Para describir su severidad se utiliza la escala o clasificación de la NYHA.

NYHA I: la disnea sólo aparece cuando el paciente realiza una actividad física superior a la
habitual, por ejemplo, andar muy deprisa o correr.

NYHA II: la disnea se presenta con actividades que realizamos en nuestra vida cotidiana, como
subir una cuesta o varios pisos de escaleras.

NYHA III: la disnea aparece con esfuerzos físicos pequeños, como por ejemplo andar un
recorrido corto en llano o ducharse.

NYHA IV: la disnea está presente incluso en reposo, cuando el paciente no realiza ninguna
actividad física, por ejemplo, estando sentado. Esta es la situación más grave, y habitualmente
requiere ingreso hospitalario para realizar un tratamiento intensivo.
 CEFALEA
La cefalea es un síntoma que hace referencia a cualquier tipo de dolor localizado en la cabeza.

El dolor puede localizarse en una parte de la cabeza o puede afectar a toda la cabeza de forma general.

El tipo de dolor que presenta una cefalea puede ser:

• Dolor opresivo (como un casco).

• Dolor eléctrico (calambre).
• Dolor terebrante (como un taladro).
• Dolor pulsátil (como un latido).
• Dolor explosivo.
 De forma visible, se pueden detectar los siguientes síntomas:

Diferencias entre la dilatación de

Párpados caídos. Vértigo.
las pupilas (anisocoria).

Lagrimeo. Enrojecimiento de ojos. Náuseas y vómitos.

Existen más de 150 tipos, pero a grandes rasgos, se pueden dividir en dos grandes categorías: las cefaleas primarias y las
secundarias.

Las primarias representan el 90% del total y son aquellas en las que el dolor de cabeza tiene unos criterios y
características propias.

Cefalea tensional: Es la más frecuente. Está Cefalea tusígena: Es aquella ocasionada por la
causada por tensión muscular, generalmente de tos o por una maniobra de Valsalva.
la frente y de la nuca.

Migraña o jaqueca: Se caracteriza por episodios Cefalea por crioestimulo: Es aquella

repetidos o recurrentes de dolor de cabeza. desencadenada por algo muy frío, bien sea
porque toca la parte exterior de la cabeza,
porque se inhala o porque se ingiere.
Cefalea por esfuerzo físico: Es aquella
ocasionada por la práctica de ejercicio muy
intenso.

Cefalea hípnica: Es aquella que aparece solo

durante el sueño.
 Las secundarias son la consecuencia de otra enfermedad que cursa con cefalea y, generalmente, otros síntomas.

Por traumatismo: Golpes en el cráneo o en Por infección: La sinusitis, meningitis y

las cervicales. encefalitis bacterianas o víricas o los
acúmulos de pus en el cerebro.

Por patología vascular cerebral: Este tipo

Por aumento de la presión intracraneal
de dolor de cabeza es consecuencia de la
idiopática o por tumor cerebral.
oclusión de una arteria cerebral, o la
rotura de una arteria cerebral, o de un
aneurisma o malformación arteriovenosa
cerebral o la trombosis de senos venosos
cerebrales.

Para el diagnóstico de las cefaleas es necesario definir sus

Por hipotensión del líquido cefalorraquídeo
cerebral: El dolor de cabeza típicamente
aparece cuando la persona se pone en pie
y empieza por la parte de la nuca, luego se
extiende a toda la cabeza.
características, como el tipo de dolor, su localización, la
duración, la intensidad del dolor, el tiempo de evolución
y si hay síntomas asociados.
También hay que preguntar si existen factores que lo
agravan, lo desencadenan o lo alivian.
 MAREOS
El mareo es un término que se usa para describir un amplio abanico de sensaciones, tales como
desvanecimiento, atontamiento, debilidad o inestabilidad.
Los mareos que crean la falsa sensación de que tú o el entorno están girando o moviéndose se conocen como vértigo.

Las personas que sufren mareos pueden describirlos como cualquiera de una serie
de sensaciones, tales como:

• Una sensación falsa de movimiento o vueltas (vértigo)

• Aturdimiento o sensación de desmayo
• Inestabilidad o pérdida del equilibrio
• Sensación de estar flotando en el aire, atontado o con la cabeza pesada

Estas sensaciones pueden desencadenarse o empeorarse al caminar, ponerse de

pie o mover la cabeza.

El mareo puede estar acompañado de náuseas, o ser tan repentino o intenso que
necesitas sentarte o acostarte.

Los mareos pueden durar unos segundos o días, y puede repetirse.

Los mareos se producen cuando al cerebro no le está llegando suficiente sangre (disminución del flujo
sanguíneo cerebral). Si el flujo cerebral es inferior al habitual o la presión arterial está baja, puede notar
mareo.

Las patologías más graves que pueden estar asociadas a los

mareos son problemas cardiovasculares, como arritmias,
shock (caída extrema de la presión arterial), ataque
cardíaco, accidente cerebrovascular o sangrado dentro del
cuerpo.

Los mareos también pueden ser ocasionados por

trastornos en el oído interno, por movimiento y efectos
de los medicamentos.
En las personas con insuficiencia cardíaca, el mareo suele deberse a sus medicamentos. Sin embargo, los
latidos cardíacos irregulares o un descenso temporal de la presión arterial ocasionado al ponerse de pie
(hipotensión postural) también pueden causar mareo.
FUENTES DE INFORMACION:

• Acúfenos o Tinnitus: Causas y Tratamiento del Pitido en Oído. (s/f). Gaes. Recuperado el 1 de octubre de 2023, de https://www.gaes.es/enfermedades-oido/acufenos
• Herraiz, C., & Miguel Aparicio, J. (2007). Claves diagnósticas en los somatosonidos o acúfenos pulsátiles. Acta otorrinolaringologica espanola, 58(9), 426–433.
https://doi.org/10.1016/s0001-6519(07)74960-9
• Morales Puebla, J. M., María, E., Sánchez, M., Luis, M., & Menéndez, C. (s/f). EXPLORACIÓN Y TRATAMIENTO DEL PACIENTE CON ACÚFENOS. Seorl.net. Recuperado el 1
de octubre de 2023, de https://seorl.net/PDF/Otologia/008%20-
%20EXPLORACI%C3%93N%20Y%20TRATAMIENTO%20DEL%20PACIENTE%20CON%20AC%C3%9AFENOS.pdf
• Ponce, I. G. (2021, octubre 13). Acúfenos. CuidatePlus. https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/neurologicas/acufenos.html
• Bover. (s/f). Disnea, NYHA, Ortopnea, Disnea paroxística nocturna, derrame pleural - Insuficiencia Cardiaca para Pacientes. Insuficiencia-cardiaca.com. Recuperado el 2
de octubre de 2023, de https://www.insuficiencia-cardiaca.com/insuficiencia-cardiaca/sintomas-insuficiencia-cardiaca/55-sintomas-disnea-ahogo-insuficiencia-
cardiaca.html
• Diario, L. (2016, septiembre 30). Disnea cardíaca y pulmonar. Listindiario.com. https://listindiario.com/la-vida/2016/09/30/437232/disnea-cardiaca-y-pulmonar.html
• Valdivieso J, J., Valenzuela B, M., Dra, E., & Naretto, L. (s/f). Tabla 1. Causas más frecuentes de disnea. Medfinis.cl. Recuperado el 2 de octubre de 2023, de
https://medfinis.cl/img/manuales/disnea.pdf
• Diagnóstico de la Cefalea. (s/f). Clínic Barcelona. Recuperado el 2 de octubre de 2023, de
https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/cefalea/diagnostico
• Desmayos y/o mareos. (2021, enero 27). Heart Failure Matters. https://www.heartfailurematters.org/es/signos-de-alarma/desvanecimiento-o-mareo/
• Mareo. (2021, enero 27). Heart Failure Matters. https://www.heartfailurematters.org/es/conocer-la-insuficiencia-cardiaca/mareo/
• Mareos. (s/f). Top Doctors. Recuperado el 4 de octubre de 2023, de https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/mareos
• Mareos. (2022, diciembre 3). Mayoclinic.org. https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/dizziness/symptoms-causes/syc-20371787
• Arritmia cardíaca. (2023, abril 21). Mayoclinic.org. https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/heart-arrhythmia/symptoms-causes/syc-20350668
• https://oftalmoruiz.com/enfermedades/fosfenos/#:~:text=Los%20fosfenos%20son%20manchas%20luminosas,por%20fosfenos%20o%20por%20deslumbramiento.
• https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/enfermedades-vasculares-y-del-
corazon/lipotimia.html#:~:text=La%20lipotimia%20es%20una%20p%C3%A9rdida,de%20manera%20completa%20o%20parcial.
• https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-dolor-toracico-S0716864011704783
 UNIVERSIDAD VERACRUZANA

Sistema
GENITOURINARIO
Integrantes:
Jocabet Hernández Jiménez
Daniela Pulido Ortigoza
Manuel Apolinar González
 1. Introducción
r i o .
Te ma 2. Órganos del sistema
reproductor
3. Órganos del sistema urinario
4. Funciones del sistema
genitourinario
5. Regulacion del equilibrio
hídrico
6. Patologías
Introducción
Desempeña un papel esencial en el
mantenimiento del equilibrio fisiológico y la
reproducción humana.

Columna vertebral; y es necesario en todos los

casos realizar una presunción diagnóstica
correcta.
 ORGÁNOS.
DEL SISTEMA DEL SISTEMA FUNCIONES DEL
REPRODUCTOR URINARIO SISTEMA
GENITOURINARIO

HOMBRES:
Testículos Riñones: filtran sangre
REPRODUCCIÓN
Epidídimos Uréteres: Transportan orina
EXCRETACIÓN
Conductos deferentes Vejiga: Almacena orina
Glándula prostática Uretra

MUJERES
Ovarios
Trompas de Falopio
Útero
Vagina
PATOLOGÍAS
 INCO N T I N E N C I A
URINARIA
SINTOMATOLOGÍA
Perdida de orina al realizar actividades
en el abdomen.
Dificultad de contener la orina cuando
se tiene una fuerte urgencia de orinar
combinación entre ambas
dificultad para llegar al baño
goteo constante de orina debido a una
vejiga que no se vacía completamente
TRATAMIENTO
Depende al tipo de incontinencia y la causa
subyacente.
ESFUERZO: Ejercicios que mejoren los
músculos del suelo pélvico (kegel)
URGENCIA: Cambios en el estilo de vida.
medicamentos (anticolinérgicos o agonistas
beta-3 adrenérgicos)
MIXTA: Tratamiento combinado
 INCO N T I N E N C I A
URINARIA
DIAGNÓSTICO
*Examen físico*: El médico llevará a cabo un examen físico para buscar signos de afecciones que
puedan estar contribuyendo a la incontinencia.

*Análisis de orina y cultivo*: Estos exámenes pueden ayudar a descartar infecciones urinarias como
causa de la incontinencia.

*Pruebas de función del tracto urinario*: Esto puede incluir pruebas como la urodinamia, que evalúa
cómo funciona la vejiga y la uretra.

*Estudios de imágenes*: En algunos casos, se pueden realizar pruebas de imágenes como ecografías
o resonancias magnéticas para evaluar el tracto urinario y las estructuras asociadas.
 DISURÍA

SINTOMATOLOGÍA TRATAMIENTO
Dificultad o dolor al orinar ITU: Antibióticos
Infecciones del tracto urinario Cálculos renales: Analgésicos, hidratación y
Esfuerzo para comenzar a orinar cambios en la dieta
Sensación de escozor o ardor Enfermedades de próstata: Medicamentos,
Micción frecuente y en pequeñas cirugías
cantidades
Micción urgente
 DISURÍA
DIAGNÓSTICO
*Análisis de orina*: Se suele realizar un análisis de orina para detectar la presencia de células
sanguíneas, glóbulos blancos o signos de infección.

*Cultivo de orina*: En caso de infección, es posible que se realice un cultivo de orina para
determinar qué tipo de bacteria está causando la infección y qué antibióticos son efectivos
contra ella.

*Pruebas adicionales*: En algunos casos, puede ser necesario realizar pruebas adicionales como
estudios de imágenes (como una ecografía renal o una tomografía computarizada) o
cistoscopia
 INSU F I C I E N C I A
RENAL
SINTOMATOLOGÍA
Disminución del volumen de orina excretado (diuresis), aunque a veces se mantiene TRATAMIENTO
estable
Retención de líquido, que causa hinchazón en las piernas, los tobillos o los pies El médico debe intentar corregir los factores de riesgo que
Falta de aire pueden agravar su curso como la hipertensión y las
Fatiga infecciones urinarias, prestando especial atención a la
Desorientación administración de fármacos nefrotóxicos y evitando el uso de
Náuseas contrastes radiológicos. Puede ser necesaria la restricción de
Debilidad sodio y líquidos para controlar la hipertensión o la insuficiencia
Ritmo cardíaco irregular cardíaca
Dolor u opresión en el pecho
Convulsiones o coma en casos severos
 INSU F I C I E N C I A
RENAL
DIAGNÓSTICO
Análisis de orina. El análisis de una muestra de orina, (urianálisis) puede revelar anomalías que sugieran insuficiencia
renal.
Análisis de sangre. Una muestra de sangre puede revelar un aumento acelerado de los niveles de urea y creatinina, dos
sustancias usadas para medir el funcionamiento renal.
Estudios de diagnóstico por imágenes. Los estudios de diagnóstico por imágenes como ultrasonido y tomografía
computarizada pueden ser usados para ayudar a tu médico a ver tus riñones.
Extirpación de una muestra de tejido de riñón para realizar pruebas. En algunas ocasiones, puede que tu médico te
recomiende una biopsia para extraer una pequeña muestra del tejido de tu riñón para analizarla en el laboratorio.
 causas
UREMIA
es un fallo renal,
aunque puede haber
otras causas, como
dieta hiperproteica,
sangrado
gastrointestinal, uso de
drogas, ruptura vesical,
deshidratación o
pielonefritis.
diagnostico
Análisis de sangre:presencia
de daño en de los glóbulos
rojos, recuento plaquetario
bajo
Análisis de orina: detectar
niveles anormales de proteína,
sangre y signos de infección en
la orina.
Muestra de heces presencia de
E. coli productora de toxinas y
otras bacterias que pueden
causar el síndrome urémico
hemorrágico.
 UREMIA
TRatamiento
Si la uremia se debe al exceso de proteína o
a la hipotensión, se puede tratar con un
cambio en la dieta y recetando fármacos

Diálisis: Consiste en retirar los

SINTOMATOLOGÍA desechos y el líquido excedente de la
sangre a través de los vasos
temblores sanguíneos.
letargia Trasplante de riñón: consiste en
sabor metálico y amargo reemplazar el riñón dañado por otro
en la boca sano para que asuma las funciones
pericarditis deficientes del riñón dañado.
hipotermia e hipotensión
 infección de las
vías las infecciones de las vías urinarias no siempre presentan síntomas. Cuando lo hacen,

urinarias suelen incluir lo siguiente:

Una fuerte necesidad de orinar que no desaparece
Una sensación de ardor al orinar
Orinar frecuentemente en pequeñas cantidades
es una infección que se puede Orina de aspecto turbio
Orina de color rojo, rosa brillante o amarronado (signos de sangre en la orina)
presentar en cualquier parte del
Orina con olor fuerte
sistema urinario Dolor pélvico en las mujeres, especialmente en el centro de la pelvis y alrededor
de la zona del hueso púbico
En adultos mayores, las infecciones de las vías urinarias pueden pasarse por alto o
confundirse con otras afecciones.
 tipos de
infecciones
urinarias
Hay dos tipos de infecciones urinarias: la cistitis y la uretritis. La cistitis es una
infección de la vejiga. La uretritis es una infección de la uretra. Si no se tratan,
pueden propagarse y causar una infección renal (en los riñones)
dolor o ardor al orinar
orina turbia o con mal olor
sangre o pus en tu orina los antibióticos son el primer tratamiento para las
dolor, presión o cólicos en tu abdomen, infecciones de las vías urinarias. El estado de salud y el tipo
espalda o en tus costados de bacterias que se encuentran en la orina determinan qué
Si la infección se pasa a tus riñones, los medicamentos se usan y el tiempo que debes tomarlos.
síntomas pueden incluir:
fiebre Cefalexina
escalofríos
náuseas
vómitos
glomerulonefrit
is

Afección por la que se

inflaman los tejidos del riñón
y se dificulta la filtración de
los desechos de la sangre
El diagnóstico se basa en los análisis de sangre y
de orina y, en algunos casos, en las pruebas de
diagnóstico por la imagen, biopsia renal o ambas
cosas
glomerulonefrit
is El tratamiento para la glomerulonefritis puede incluir
lo siguiente:
Restricción de líquidos
Dieta baja en proteínas
Dieta baja en sal y potasio
Los síntomas más habituales son: Medicamentos:
Orina roja por hematuria o bien de color marrón oscuro. Diuréticos
Disminución en la formación de orina. Medicamentos para controlar la presión arterial
Incremento en el esfuerzo respiratorio. Fijadores de fosfato. Medicamentos para
Cefalea, Hipertensión, Cansancio. disminuir la cantidad de fósforo mineral en la
Palidez de piel y mucosas. sangre.
Edema.
 Edema
hinchazón causada por la acumulación excesiva
de líquidos dentro del cuerpo.

las piernas y los pies, pero también puede

ocurrir en las manos, los brazos, el rostro y el
abdomen.
 causas:
los cánceres de riñón, hígado y ovario, tienen más
probabilidades de causar edema
Edema
quimioterapia, incluidos el cisplatino y el docetaxel
(Taxotere), pueden causar edema.
Medicamentos esteroides
Terapia de reemplazo hormonal
Antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofeno o
naproxeno
Algunos medicamentos para la presión arterial
Problemas nutricionales. Los niveles bajos de proteínas en la
sangre causados por una nutrición deficiente, pueden
provocar edema. Esta afección puede hacer que el líquido
se filtre desde el interior de los vasos sanguíneos hacia el
tejido circundante.
Inactividad física. Es posible que las personas con cáncer no
tengan capacidad de hacer ejercicio o les resulte más difícil
hacerlo.
 Edema
síntomas del edema:
Inflamación, hinchazón o sensación de pesadez
Sentir que la ropa, los zapatos o las joyas le
quedan muy apretados
Menor flexibilidad en las articulaciones de los
brazos y las piernas, como los tobillos, las
muñecas y los dedos
Piel brillante, tensa o rígida
Formación de una abolladura cuando presiona
la piel (a menos que el edema sea grave)
Aumento de peso repentino o rápido
Menor cantidad de orina que lo habitual
HEMATURIA
 QUÉ ES
?
La hematuria es la presencia de sangre en la
orina. Puede ser visible a simple vista o
microscópica.
Se puede deber a una lesión en los riñones, en
el tracto urinario, en la próstata o en los
genitales.
La hematuria es la presencia de
sangre en la orina. Puede ser:

Macroscópica: la sangre en la orina es visible a

simple vista TRATAMIENTO DE LA SANGRE EN
Microscópica: la sangre se puede ver LA ORINA
solamente con un microscopio. SI EL FLUJO DE ORINA ESTÁ BLOQUEADO
POR COÁGULOS DE SANGRE, EL MÉDICO
DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN SUELE INTRODUCIR UN TUBO FLEXIBLE EN
LA VEJIGA (SONDA URINARIA) PARA
° Rayos X: TRATAR DE ELIMINAR EL COÁGULO.
° Urografía :
° Ultrasonido abdominal:
° RMN de la próstata:
NICTURIA
 QUÉ ES
?
La nicturia es una enfermedad por la que te
despiertas durante la noche porque tienes que
orinar. Esta enfermedad se hace más común a
medida que la gente envejece, tanto en los
hombres como en las mujeres, y ocurre a veces
por diferentes razones.
CAUSAS
Hay muchas causas posibles para la nicturia, dependiendo del tipo:
Causas de la poliuria:
Tomar grandes cantidades de líquidos
Diabetes sin tratar (del tipo 1 o del tipo 2)
Causas de la poliuria nocturna
Insuficiencia cardiaca congestiva
Edema de las extremidades inferiores (hinchazón de las piernas)
Problemas o afecciones del sueño como la apnea obstructiva del
sueño
Intervenciones:
Restringir/limitar líquidos durante la noche (especialmente café, bebidas con
cafeína, y alcohol).
La hora a la que tomas los diuréticos (tómalos en la mitad a al final de la
tarde, seis horas antes de irte a la cama).
Pon las piernas en alto (previene la acumulación de líquidos).
Usa medias de compresión (ayuda a prevenir la acumulación de líquidos).
DOLOR
LUMBAR
 QUÉ ES
?
El dolor causado por una enfermedad renal
generalmente se percibe en el flanco o en la
región lumbar.
El dolor lumbar puede estar asociado a dolor
ciático (compresión del nervio ciático) o
presentarse aisladamente. La mayoría de la
población presentará o habrá presentado
alguna vez en su vida algún episodio de dolor
lumbar agudo que ha durado entre unas horas y
varios días.
SINTOMAS

Dolor persistente en zona lumbar baja.

Dolor irradiado a zona inguinal, glúteo,
muslo.
Dificultad para andar.

TIPOS DE DOLOR
El dolor local se produce en una zona
específica de la región lumbar.
El dolor irradiado es el dolor que desciende
desde la zona lumbar hasta la pierna.
El dolor referido se localiza en una ubicación
diferente de la causa real del dolor.
CAUSAS
Lesiones en los músculos y ligamentos
Artrosis
Fracturas vertebrales por compresión
Rotura de anillo fibroso o hernia discal
Estenosis vertebral (o raquídea) lumbar
Espondilolistesis
CÁLCULOS
RENALES
 QUÉ ES
?
Pequeños depósitos endurecidos que se forman
en los riñones y suelen doler al ser expulsados.
Los cálculos renales son depósitos sólidos de
minerales y sales ácidas que se agrupan en la
orina concentrada.

también llamados nefrolitiasis o urolitiasis

 SINTOMAS
Dolor extremo en la espalda o un costado que
no desaparece
Sangre en la orina
Fiebre y escalofríos
Vómitos
Orina con mal olor o con apariencia turbia
Sensación de ardor al orinar

FACTORES DE RIESGO

Antecedentes familiares o personales.

Deshidratación.
Ciertas dietas. Consumir alimentos con grandes niveles de proteínas, sodio (sal) y azúcar
Obesidad.
Diagnóstico

Análisis de sangre. pueden revelar un exceso

de calcio o de ácido úrico en la sangre.

Análisis de orina. El análisis de orina de 24

horas .

Pruebas de diagnóstico por imágenes. Las

pruebas por imágenes

Análisis de los cálculos expulsados. Es posible

que te pidan que orines a través de un filtro
para retener los cálculos que lograron pasar
 BIBLIOGRAFÍAS.
Mckinney T. Pruebas de función renal. En: Stein J(ed). Medicina Interna. 2• edición. Barcelona: Salvat, 1987;
762-3
Cotando A. El paciente con alteraciones renales en odontoestomatologia. En: Bagán N, Ceballos A.
Bermejo A. Aguirre JM, Peñarrocha M.(eds). Medicina Oral. Barcelona: Masson, 1995; 645-53.
Cohen G. Enfermedades renales. En: Lynch MA, Brightmao J, Greenberg S (eds). Medicina Bucal de Burket.
5• edición. México D.F: McGraw-Hill Interamericana, 1996; 492-506.
https://www.msdmanuals.com/es-mx/hogar/trastornos-renales-y-del-tracto-urinario/s%C3%ADntomas-
de-los-trastornos-del-ri%C3%B1%C3%B3n-y-de-las-v%C3%ADas-urinarias/sangre-en-la-orina
https://www.msdmanuals.com/es-mx/hogar/trastornos-renales-y-del-tracto-urinario/s%C3%ADntomas-
de-los-trastornos-del-ri%C3%B1%C3%B3n-y-de-las-v%C3%ADas-urinarias/dolor-en-el-flanco
Muchas
GRACIAS
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 UNIVERSIDAD VERACRUZANA
FACULTAD DE ODONTOLOGÌA, RÌO BLANCO

SISTEMA ENDOCRINO
E.E: PROPEDEÙTICA MÈDICO ODONTOLÒGICA
DRA. ANA KAREN BERRIEL BALLESTEROS

ALONDRA SINAÌ GUERRERO RIVERA

VANESSA JUÀREZ RODRÌGUEZ
ANA LUISA HUERTA BUENDÌA
LUIS ALDHAIRT RODRÌGUEZ JERÒNIMO
20/OCTUBRE/2023
 ¿QUE ES?
El sistema endocrino es un sistema de
comunicación y coordinacion al igual que el SN,
sin embargo, este se encunetra constituido por
glandulas que segregan hormonas y las envia por
el torrente sanguineo.

Controla distintas funciones como: metabolismo,

crecimiento, equilibrio hidroelectrico, reproducción
y comportamiento.
GLANDULAS
Una glándula es una especialización del tejido
epitelial, compuesta por una o más células epiteliales
cuya función es segregar sustancias químicas,​como las
hormonas, para liberarlas, a menudo en la corriente
sanguínea y en el interior de una cavidad corporal o
en su superficie exterior.

Glándulas Glándulas Glándulas

endocrinas: exocrinas: Mixtas:
Son glándulas que producen Secretan productos químicos a funcionan como glándulas
hormonas y las liberan de través de conductos o tubos a exocrinas y endocrinas a la
manera directa en la sangre un lugar determinado para vez.
desde donde viajan a los tejidos y realizar una función concreta
órganos de todo el cuerpo. Por ejemplo el páncreas
Por ejemplo glandulas
Glándula pineal
salivales,
Tiroides
Glandulas sebaseas.
Paratiroides
Hipófisis
Hipotálamo
EXAMEN O ANALISIS
DE DICHO SISTEMA
Se da especial importancia a la
observación; la inspección general es
fundamental recoger determinados
parámetros que nos ayudarán a una
correcta interpretación diagnóstica como la
talla, el peso, la estructura general, el
estado nutritivo y las evidencias o signos de
androgenización en la mujer.
ASPECTOS IMPORTANTES
A TOMAR EN CUENTA
En el examen de los trastornos
endocrinos la observación de un simple
detalle (facies, talla, etc.) nos puede
orientar hacia una probable alteración
endocrina, pero sólo será aceptable si se
confirma mediante determinaciones
hormonales y pruebas funcionales.
SINDROME
ENDOCRINOMETABOLICO
Los síntomas más frecuentes por los cuales
acuden los pacientes al facultativo son los
siguientes:
– Astenia.
– Poliuria.
– Polidipsia.
– Polifagia.
– Obesidad.
– Delgadez.
– Aumento de volumen del tiroides.
– Exoftalmía.
– Alteraciones de la talla.
– Virilismo.
ASTENIA
Considerada como la pérdida de energía, la
ausencia total de fuerza con sensación subjetiva
de cansancio o debilidad que les impide realizar
esfuerzos que hacían anteriormente.

Hay diversos factores etiológicos que producen la

astenia y el grado de severidad que presente.

Astenia ligera: Astenia moderada: Astenia intensa:

Se observa en el curso Suele ocurrir en enfermedades
de varias metabólicas; el paciente es
enfermedades Ej. la capaz todavía de llevar a
hepatitis viral. cabo cierta actividad física.
Donde la severidad del cuadro
clínico puede invalidar al
paciente, lo cual se puede
observar en el estadio final de
enfermedades neoplásicas
 POLIURIA
Esta se define como la emisión de cantidades de orina
mayores que lo normal durante un período de 24
horas. La excreción de orina en 24 horas oscila entre
600 y 2 000 mL.

La poliuria es la producción de orina de > 3 L por día.

Es producida por la baja Algunos signos de alarma

Podemos observar la caracteristicos:
liberación de la hormona presencia de esto en
antidiurética (ADH, Inicio durante los primeros años de
pacientes que padecen: vida
también llamada Diabetes mellitus ; Diabetes Sudoración nocturna, tos y pérdida de
argininavasopresina) en insípida central peso, en especial si hay antecedentes
el sistema hipotálamo- Diabetes insípida de tabaquismo de larga data
hipofisario. nefrogénica. Trastornos psiquiátricos
POLIDIPSIA
Sensación excesiva de sed que obliga al
enfermo a ingerir cantidades inadecuadas
de agua. El síndrome poliúrico–polidípsico
suele estar presente.

Son varias las causas que ocasionan

polidipsia, entre ellas:
Psicógena o potomanía.
Alteración de los mecanismos
reguladores de la sed
Nefrogénicas.
Hipopotasémicas.
Hipercalcémica.
La polidipsia tiene como causas secundarias otras enfermedades como:

Parotiditis
Lesiones iatrogénicas de tipo quirúrgicas
Radiaciones

Trastornos hidrominerales en que

la pérdida de potasio se hace
notoria, ya que ocasiona lesiones
a nivel de túbulos renales e
impide la reabsorción de agua,
entre ellas se encuentran, por
ejemplo, las diarreas copiosas.
POLIFAGIA
Exageración de los deseos de comer, es
caracterizada por un hambre incontrolada de
cualquier tipo de alimento.

Semiodiagnóstico

Úlcera gastroduodenal.
Diabetes.
Convalecencia.
Parasitismo intestinal.
Embarazo.
Psiconeurosis.
Enfermedad mental.
Histeria.
Mongolismo.
 ANSIEDAD
Segùn la Anxiety and Depression Rating Scale el
sistema endòcrino puede ejercer un papel muy
importante en la ansiedad.

76 personas
29 Hombres Ecografía
47 Mujeres

Inflamaciòn en la glàndula tiroides

Fisiologìa no afectada
Positivo a anticuerpos dirigidos a esta glàndula

Tratamiento
14 dìas con ibuprofeno y tiroxina(redujo ambos
niveles)
 INSOMNIO
Existen algunas enfermedades
endocrinológicas que se vinculan con el
insomnio:

Acromegalia
Sìndrome de Cushing

La hormona del crecimiento disminuye su

secreciòn al inicio del sueño.
El cortisol incrementa por la tarde durante el
insomnio.
La hormona que estimula a la glàndula tiroides
(TSH) aumenta por la falta de sueño.
OBESIDAD
Es un exceso de grasa corporal que puede
condicionar la aparición de trastornos que pueden
afectar el estado de salud.
Etiología:
Factores genéticos y nutricionales
El gasto energético
El componente cultural
El estilo de vida
Manifestaciones clínicas de la Obesidad:
Resistencia a la insulina.
Diabetes mellitus.
Hipertensión arterial.
Enfermedades cardiovasculares.
Afecciones respiratorias
Enfermedades circulatorias venosas
 Cáncer.
Enfermedades gastrointestinales.
Artritis.
Gota.
Afecciones de la piel.
Manifestaciones psicológicas

Diagnóstico
A través de la inspección y exploración física aplicando:

Variables clínicas: Variables Variables

Historia clínica y Antropométricas: Variables
Bioquimicas: Imageológicas:
psicosocial, toma de Trigliceridos, Ácido Estatura, peso,
presión arterial, circunferencia de Ultrasonido,
Úrico, Urea, Glucosa, tomografía
electrocardiograma, Colesterol sérico cadeera y cintura,
diagnóstico de pliegue cutaneo computarizada y
afecciones oftalmicas. tricipital, subescapular resonancia magnética.
y suprailiaco.
Conducta estomatológica de la Obesidad
Desde el punto de vista estomatológico este paciente
constituye para nosotros un poderoso factor de riesgo.
Por lo que hay que tener en cuenta criterios de
prevención que radican fundamentalmente en:
Nutrientes y calidad de estos.
Higiene bucal.
Manifestaciones histológicas a nivel de la lengua,
encías y labios como traducción de déficit de
vitaminas o micronutrientes.
Educación nutricional.
Factores químicos: tabaco y alcohol.
Lesiones dermatológicas no bien precisadas como
expresión de enfermedades sistémicas profundas.
Halitosis como expresión de esofagitis, divertículo de
esófago, neoplasia de esófago, gastritis, etcétera.
SÍNDROME HIPERTIROIDEO
(HIPERTIROIDISMO)
Tiene como base fisiopatológica la
hiperfunción de la tiroides y por
consiguiente de hormonas tiroideas,
ofrece una constelación de síntomas y
de signos relacionados con la reacción
producida por los diferentes órganos o
tejidos frente a la presencia de las
hormonas tiroideas.
SINTOMAS Y SIGNOS
Facies de susto, angustiada.
Mirada brillante.
Exoftalmia (protrusión del globo ocular).
Nerviosismo.
Palpitaciones.
Delgadez.
Diarreas.
Aumento del volumen de la glándula tiroides.
Sensibilidad anormal al calor.
Tolerancia al frío.
Taquicardia.
Aumento de la libido y de la actividad sexual.
Piel húmeda y seborreica.
Temperatura cutánea aumentada.
Cabello frágil, tendencia a calvicie.
Órganos afectados Diagnostico
Alteraciones de la glándula El interrogatorio, cuadro clínico y
tiroides examen físico constituyen la base
Alteraciones oculares. fundamental del diagnóstico
Sistema cardiovascular. positivo.
Sistema nervioso. Los paraclínicos ayudan a confirmar
Sistema locomotor. lo antes planteado.
Sistema digestivo.
Alteraciones sexuales.
Alteraciones cutáneas.
Alteraciones de las faneras (pelo
y uñas)
SÌNDROME HIPOTIROIDISMO
Conjunto de síntomas y signos que
justifican la disminución o déficit de la
hormona tiroidea, es decir, la insuficiencia
de dicha hormona.

Cuando existe una disminución acentuada

de las hormonas tiroxina (T4) y
triyodotironina (T3) respectivamente,
repercute en la mayoría de los tejidos y
ocasiona alteraciones de mayor o menor
cuantía, lo cual está en dependencia de la
intensidad del déficit hormonal.
Otros factores etiológicos del Síntomas y signos
hipotiroidismo son:
Aspecto General
– Mixedema primario.
– Defectos enzimáticos congénitos – Palidez.
– Deficiencias de yodo graves. – Tendencia a la obesidad.
– Enfermedad del tiroides. – Rasgos toscos.
– Tiroidectomía. – Apatía o indiferencia.
– Radioterapia y yodo radiactivo.
– Drogas antitiroideas.
– Mixedema hipofisario.
– Mixedema hipotálamo.
 Síntomas y signos

Facies
– Típica de aspecto redondeado.
– Párpados abotagados.
– Desaparición de los pliegues normales.
– Inexpresiva.
– Apatía.
– Color amarillento.
– Escasez del pelo.
– Caída de la cola de las cejas.
-Lengua grande
– Labios gruesos
– Caries frecuentes.
Tejido tegumentario
– Cabellos
• Secos.
– Piel
• Frágiles.
• Típica y característica.
• Quebradizos.
• Color amarillento.
• Calvicie Precoz
• Pálida.
• Gruesa.
• Tosca.
• Fría. – Uñas
• Seca. • Estrías.
• Áspera. • Toscas.
• Prurito. • Atróficas.
 EXOFTALMIA
Es la proyección y protusion anormal
de los globos oculares. En ocasiones no
quedan cubiertos los parpados
totalmente.

Puede ser unilateral y bilateral.

 BILATERAL UNILATERAL

Hipertiroidismo FACTORES INFECCIOSOS

Exoftalmia hipofisiaria Celulitis orbitaria
Diabetes insípida Periostitis de la orbita.
Trombosis del seno Tuberculosis pulmonar
cavernoso
FACTORES VASCULARES
Trombosis
Meningocele
Aneurisma arteriovenoso
BILATERAL UNILATERAL
ALTERACIONES DE
PESO Y TALLA
Este es un motivo común de consulta
por parte de los padres, refiriendo una
percepción de la estatura y peso real o
falsa, la cual “según” estaría fuera de
lo normal.

Se divide en dos grandes grupos,

sindromes de talla baja y talla alta.
 TALLA BAJA
Se incluyen procesos cuyo nexo común
es una talla, por debajo de la mínima
fisiológica. Valores de (1,5 m y 1,38 m)
en proporción del hombre y la mujer
respectivamente.
Se debe distinguir entre enanismo e
infantilismo.
En el enanismo lo único retrasado es la
talla, pero se mantienen normales tanto la
sexualidad (gónadas) como el psiquismo.
En el infantilismo, aún después de la
pubertad, persisten tanto los rasgos
genitales como los psíquicos y de la
estatura, propios de la infancia.
Factores que determian la alteración.
Edad ósea (desarrollo esquelético).
Madurez psíquica.
Talla y peso.
ENANISMO
INFANTILISMO

Edad ósea (desarrollo esquelético) y
edad genital (caracteres sexuales
secundarios) respectivamente, madurez
psíquica, el peso y la talla.
Son importantes para determinar cada
alteracion.
Etiología. Sus factores etiológicos son
óseos, nutricionales, metabólicos,
genéticos, retraso constitucional del
crecimiento, desarrollo y otros, son a tener
muy en cuenta en este síndrome de baja
talla.
Patogenia. El crecimiento está dado por
el desarrollo, es decir; por el aumento en
la madurez de las estructuras y funciones
que van asociadas al crecimiento de
forma continua, que va desde la
concepción hasta la madurez.
 ETIOLOGIA.
TALLA ALTA
Nutricional (asociado a obesidad
Poco frecuente, pero dos aspectos exógena).
Endocrino. – Hipofisario (gigantismo,
merecen especial consideración en este acromegalia). Desarrollo genital precoz
síndrome, uno estático y otro y síndrome adrenogenital. –
dinámico; en este último (dinámico) la Hipertiroidismo. – Hipogonodal.
Hipotalámico. – Lipodistrofia
talla y la velocidad del crecimiento son generalizada congénita.
respectivamente mayores que la edad Genético. – Alta talla familiar a)
cronológica, según la raza y el sexo. Síndrome YY. b) Síndrome de
Klinefelter. c) Macrofetos (madres
diabéticas).
Otros. – Neurofibromatosis. – Síndrome
de Marfán.

.
NUTRICIONAL

OBESIDAD EXOGENA
ENDOCRINO

GIGANTISMO ACROMEGALIA
HIPOTALAMICO

LIPODISTROFIA CONGENITA GENERALIZADA

GENETICO

TALLA ALTA FAMILIAR

OTROS

SINDROME DE MARFAN
VIRILISMO PILAR
Este síndrome es exclusivo de la mujer y
en el niño de diferentes sexos, cuya
característica principal está dada por el
aumento del pelo y sus caracteres en los
sitios correspondientes al hombre.

Se conoció que el agente causal que dicha

secreción puede ser bien aislada o
asociada a la hipersecreción de otros
esteroides.
La mujer no posee en estado normal cilios o vellos sexuales masculinos. La
hiperpilosidad puede estar presente en los casos siguientes:

Hipertricosis simple: referido a la

abundancia de pilosidad, respetando
la topografía normal.
Virilismo pilar: cuando el exceso
de pelo se acompaña de la
proliferación de una pilosidad
sexual masculina.
Hirsutismo: considerado un rasgo de
virilización. El exceso de pelo se
observa tanto en lugares habituales
como no habituales.
HIPERTRICOSIS SIMPLE

VIRILISMO PILAR

HIRSUTISMO
Patogenia.
Aparece como una manifestación hipertónica de la función pilar, a consecuencia
de una lesión de uno de los eslabones del sector hormonal.

Edad, juega un papel importante.

En la joven después de la pubertad y en la mujer.
El exceso de andrógenos ocasiona 3 grupos de síntomas: Desfeminización
del organismo. Masculinización. Las modificaciones somáticas generales
y psíquicas.
DIABETES MELLITUS
Caracterizado por el aumento de los niveles de glucosa sanguínea, causado
por alteraciones en la secreción de la insulina, de su acción o de ambos y que
se asocia a otras alteraciones del metabolismo intermedio.

Conocido como un problema de salud importante considerando los

porcentajes de morbilidad y mortalidad en las estadísticas
DIABETES TIPO 1
Debuta en la niñez y comienzo de la
vida adulta, del 10 a 30 % padecen de
hipertensión arterial (OMS).
El 20 % aproximadamente de los
ETIOLOGIA.
países europeos y en Norteamérica
sufren esta afección.
SINTOMAS.
Polidipsia (aumento de la sed).
Poliuria (aumento de la frecuencia con
que se orina).
Polifagia (aumento del hambre).
Pérdida de peso repentina.
Astenia (sensación de mucho
cansancio).
Antecedentes de diabetes tipo 1 en la
familia.
Virus que han ocasionado daño al
páncreas.
Un problema en el sistema de defensa
(inmunológico) del organismo que ha
destruido las células que producen
insulina en el páncreas.
DIABETES TIPO 2
El cuerpo puede producir insulina,
pero, o bien no produce suficiente o no
puede utilizar la que produce.
Es la forma mas común de la diabetes.
Al menos 9 de 10 de las personas con
diabetes tienen el tipo 2. Aunque
puede presentarse en personas más
jóvenes, por lo regular comienza en
personas mayores de 40 años.
SINTOMAS.
Sensación de cansancio.
Piel seca con picazón.
Entumecimiento en las manos o en los pies.
Infecciones frecuentes.
Necesidad de orinar frecuentemente
Visión borrosa.
Problemas en la función sexual.
Cortadas o llagas, úlceras que tardan en sanar.
ETIOLOGIA.
Tienen más de 40 años de edad.
Tienen exceso de peso.
Tienen antecedentes familiares de diabetes.
Padecieron de diabetes durante un embarazo.
Dieron a luz un bebé que pesaba más de 9
libras.
Están bajo el estrés de una enfermedad o
lesión.
Tienen presión arterial alta.
Para su diagnostico:

Interrogatorio previo, es muy probable que el paciente sea conocedor de

su padecimiento.
En caso de no, bajo la percepción de la semiología y el apoyo de estudios
clínicos determinar un diagnostico diferencial.
1. Prueba HbA1C. hemoglobina glucosilada
2. Toma de glicemia capilar. (NOM-015-SSA2-2010)
HEMOGLOBINA GLUCOCILADA. (HbA1C)
Es un análisis de sanguineo que se utiliza para medir el nivel promedio de
glucosa en sangre durante un período de aproximadamente 2 a 3 meses.
TOMA DE GLICEMIA CAPILAR
Procedimiento por el cual se toma una muestra sanguínea capilar para
colocar una gota de sangre en una cinta reactiva y realizar la determinación
cuantitativa del nivel de glucosa mediante un dispositivo electrónico llamado
glucómetro.
REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
Maddukuri, G. (s/f). Poliuria. Manual MSD versión para profesionales.
https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-
urogenitales/s%C3%ADntomas-de-los-trastornos-urogenitales/poliuria
Exploración del sistema endocrino en Atención Primaria. (s/,f).
Elsevier.es. https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-
semergen-40-pdf-S1138359304743166
Chacón P. Raúl.(2008) Propedeutica Clínica y Fisiopatología
Odontologica Fundamental. La Habana, editorial Ciencias Médicas.
 Sistema
Hematopoyético
Jaime Rodrigo Hernández Cuauhtémoc
Valeria Peña Hernández
 Introducción
El sistema hematopoyético está formado por los
tejidos que dan soporte a la generación, maduración
y reciclaje de los componentes de la sangre.
Por tanto, comprende la sangre, la médula ósea (MO)
y los tejidos extramedulares (timo, ganglios del
sistema linfático)
01
Hemorragia
 Hemorragia
Una hemorragia es una
salida, pérdida o derrame de
sangre que se produce
dentro y/o fuera del cuerpo

H. capilar. Vasos superficiales que irrigan la piel y se cierra por sí

Tipos misma

H. venosa. Sangre roja oscura

H. arterial. Salida abundante de sangre roja brillante

 Externas Según el agente causante o
Son aquellas en las que la mecanismo de producción:
sangre sale al exterior a través
de una herida. • Traumatismo: caída de altura, accidente de
tráfico, golpes.
• Abrasión, erosión o fricción
Internas • ArmaUlceración
de fuego superficial de la piel o las mucosas
Abrasión:
Son aquellas que se producen en
el interior del organismo, sin salir
• Agente
causada por cortante: radial, motosierra,
agentes mecánicos o químicos. cuchillas,
al exterior, por lo tanto, la sangre cristal...
no se ve • Agente
Erosión: punzante
Desgaste clavado:
producido en lacuchillo,
superficienavaja,
de un
cuerpo por el destornillador,
punzón, roce de otro. asta de toro...
• Explosión
Fricción: Rozamiento entre dos cuerpos en contacto, uno
de Aplastamiento
• los cuales está inmóvil.
02
Epistaxis
Una de las hemorragias médicas más a menudo comprobada es la epistaxis o hemorragia nasal.

El 90% de las epistaxis son anteriores y se localizan en la región anteroinferior de la mucosa

septal (pequeñas telangiectasias que hiperemia el área vascular de Kiesselbach).

El 10% restante son posteriores y la hemorragia se produce en vasos de mayor calibre situados
en la región posterior de la fosa nasal; son de difícil control por la dificultad de visualizar el
punto sangrante

Hiperemia: Aumento de sangre en

un órgano o en una parte de este.
03
Hematuria
 Hematuria macroscópica
Cuando el paciente puede
ver la sangre en su orina.
La hematuria es la
presencia de sangre en la
orina. Los dos tipos de
hematuria son:
Hematuria microscópica
Cuando el paciente no puede ver la sangre en
su orina, pero esta se puede ver con el
microscopio o se detecta en un análisis de
orina.
04
Hematemesis
• La hematemesis se define como un vómito de sangre.
• Se trata de un signo de hemorragia gastrointestinal y,
dentro de ciertos límites, sugiere su localización.
• El color de la sangre vomitada variará dependiendo de
la concentración de ácido clorhídrico en el estómago y
su mezcla con la sangre.
• Por tanto, si el vómito se presenta poco después de
que se inicie la hemorragia, tendrá aspecto rojo; si el
vómito se retrasa, el aspecto será rojo oscuro, pardo o
La hematemesis casi siempre indica
negro. hemorragia antes del ligamento de
Treitz, ya que se considera que la
• La precipitación de coágulos sanguíneos en el vómito
sangre que entra al tubo digestivo
dará el aspecto característico en «poso de café». distalmente al duodeno rara vez
regresa al estómago.
05
Trombocitopenia
La trombocitopenia es un número bajo de
plaquetas (trombocitos) en la sangre y tiene como
consecuencia un aumento del riesgo de sangrado.

Un recuento normal de plaquetas: de 150.000 y 450.000

plaquetas por microlitro de sangre.
Menos de 150.000 plaquetas por microlitro es más bajo
que lo normal.
•Aparece cuando la médula ósea produce una escasa cantidad de plaquetas, o bien cuando
muchas plaquetas se destruyen o se acumulan en el interior del bazo aumentado de tamaño.

•Se manifiesta como hemorragias cutáneas y hematomas.

Muchos trastornos pueden causar trombocitopenia, pero se dividen en tres categorías principales:

•Se producen muy pocas plaquetas

•Se destruyen demasiadas plaquetas
•Demasiadas plaquetas atrapadas en el bazo
Puede ocurrir si la médula ósea no produce suficientes plaquetas, como sucede en la leucemia o
en otros trastornos de la médula ósea.
06
Petequias
Son puntos diminutos del tamaño de la cabeza de un alfiler
que pueden ser de color marrón, rojo o morado.
Causadas por pequeñas manchas de sangrado debajo de la
piel.
"Pueden estar tan agrupados que pueden parecerse más a
un sarpullido"
07
Equimosis
 Comúnmente conocida como un
"moretón" o "hematoma" y suele
ocurrir después de un
traumatismo o lesión en el área
La equimosis es un término médico afectada
utilizado para describir una manifestación
clínica caracterizada por la aparición de una
mancha de coloración violácea, azulada o
amarillenta en la piel o en los tejidos Con la aparición de una equimosis puede
subcutáneos. presentarse

● Dolor
● Inflamación localizada
● Sensibilidad
● Sensación de calor
08
Adenopatías
Una adenopatía, también conocida como
linfadenopatía, es una enfermedad en los
ganglios linfáticos.

No obstante, normalmente se utiliza este

término como un sinónimo de una
inflamación o un aumento del tamaño de
los ganglios linfáticos.
● Adenopatía localizada: en función de su ubicación.
● Adenopatía generalizada: un ejemplo podría ser la
gripe, ya que se trata de una infección generalizada en
todo el cuerpo.

● Adenopatía generalizada persistente: está presente

en el cuerpo durante mucho tiempo, aunque sin causa
aparente.
09
Anemia
● Es un problema que se
produce cuando no tienes
suficientes glóbulos rojos
sanos o hemoglobina para
transportar oxígeno a los
tejidos del cuerpo.

La anemia puede instaurarse de forma aguda o crónica y los

síntomas son distintos en función, precisamente, de la rapidez con
que aparezca
 Anemia ligera
Comienza a manifestarse como una
disminución de la resistencia al
ejercicio físico, que se acompaña de
taquicardia y dificultad respiratoria.
Anemia intensa
Lo síntomas se acentúan y aparecen
con mínimos esfuerzos o incluso en
reposo, asociándose a cansancio
extremo.
Anemia prolongada
El organismo adapta sus sistemas a
esa anemia y el enfermo puede tener
muy pocos o casi ningún síntoma
Anemia brusca
Los síntomas dependen sobre todo de la pérdida
de volumen sanguíneo en el interior de los vasos
y pueden desarrollarse distintos grados de
colapso vascular, palidez, sudoración,
taquicardia e hipotensión arterial, pudiendo llegar
a peligrar la vida del enfermo.
10
Linfoma
 Cada tipo maligno,
Es un tumor determinado de de
es el cáncer linfoma presenta
los ganglios un
linfáticos
comportamiento clínicomás
o dicho de una manera predecible
precisa, esque nos indica la
la transformación
manera
tumoral en
de que va a afectar
los linfocitos, queal son
paciente que loprincipales
las células padece: de
los ganglios linfáticos

○ Linfomas indolentes son de lento crecimiento y tardan

mucho tiempo en producir manifestaciones de enfermedad

○ Linfomas agresivos son de rápido crecimiento, invasivos

y de comportamiento maligno, produciendo síntomas en
breve plazo y dañando al organismo del paciente de forma
progresiva

○ Linfomas muy agresivos tienen un comportamiento muy

agresivo a corto plazo y es necesario reconocerlos
rápidamente para evaluar y tratar al paciente con rapidez
para evitar daños irreversibles
11
Mieloma
El mieloma múltiple es un tipo de cáncer que se forma en
un tipo de glóbulo blanco denominado "célula plasmática".
Las células cancerosas se acumulan en la médula ósea y
desplazan a las células sanguíneas sanas.
En lugar de producir anticuerpos útiles, las células
cancerosas producen proteínas anormales que pueden
provocar complicaciones.
Las consecuencias más comunes del mieloma múltiple
son:
●Bajo conteo de glóbulos rojos (anemia), lo cual puede
llevar a que se presente fatiga y dificultad respiratoria
●Bajo conteo de glóbulos blancos, lo que lo hace más
proclive a contraer infecciones
●Bajo conteo de plaquetas, que puede ocasionar sangrado
anormal
 SISTEMA
NERVIOSO
EN LA HISTORIA CLÍNICA

Oscar Julian Hernández Alfaro

Daniela Monserrat García López
Diana Martínez Salgado
 Introducción

Sistema encargado de la
transmisión de impulsos
eléctricos neuronales a
través de terminaciones
nerviosas hacia todo el
cuerpo, se encarga de la
mayoría de las funciones en
el organismo.
Causas
Factor hereditario.
Traumatismo físico.
Afección sindrómica o viral.
Estrés excesivo.
Antecedentes de trauma psicológico.
Falta de actividad.
Alteración en algún otro sistema
(respiratorio o cardiovacular).
Convulsiones
Las convulsiones son un síntoma caracterizado por
actividad eléctrica/neuronal excesiva en el cerebro.

Cambios de humor
Pérdida de conciencia
Confusión temporal
Movimientos espasmódicos
Cefalea
Síntoma caracterizado por molestias en el área de la cabeza y cuello.

1. Dolor eléctrico
2. Dolor pulsátil
3. Dolor explosivo
4. Dolor opresivo
5. Dolor terebrante

1. 2. 3. 4. 5.
 Cefalea

Párpados caídos
Lagrimeo
Vértigo
Náuseas y vómitos
Enrojecimiento de ojos
Espasmos faciales
Síndrome febril
Lipotimia
Es la pérdida del conocimiento de manera
completa o parcial debido a una disminución
del flujo sanguíneo del cerebro.
Síntomas:

Debilidad.
Palidez.
Sudoración fría.
Visión borrosa.
Pulso débil.
Pérdida momentánea de la conciencia.
 Parestesia

Sensación anormal debido a la compresión o

irritación de los nervios, puede ser una irritación de
situación mecánica, médica, enfermedad o de lesión.

Síntomas:
Entumecimiento.
Hormigueo.
Picazón.
Sensación de frío.
 VÉRTIGO
El vértigo es un trastorno del equilibrio que hace
referencia siempre a una sensación de movimiento que
una persona tiene sin que exista, es una alucinación del
movimiento, y se debe a una alteración del sistema
vestibular.

El vértigo periférico se debe a un problema en la

parte del oído interno que controla el equilibrio.
VÉRTIGO

Síntomas:
Problemas para enfocar los ojos
Mareo
Pérdida de la audición en un o ambos oídos
Pérdida del equilibrio (puede causar caídas)
Zumbido en los oídos
Náusea y vómito
 TEMBLOR CORPORAL

El temblor es el movimiento de agitación involuntario y

rítmico de una parte del cuerpo, como las manos, la
cabeza, las cuerdas vocales, el tronco o las piernas.

El temblor puede ocurrir solo o ser causado por otro trastorno.

TEMBLOR CORPORAL

Síntomas:
Sacudidas rítmicas en las manos, brazos,
cabeza, piernas o torso.
Voz temblorosa.
Dificultad para escribir o dibujar.
Problemas para sostener y controlar
utensilios, como una cuchara.
 Parálisis facial
Disminución o ausencia de movimiento en una zona correspondiente,
debido a una afección en el par craneal VII.
 Parálisis facial
La musculatura de un lado de
la cara.
La sensibilidad del oído y la
amortiguación de los sonidos
fuertes.
Control de las lágrimas y saliva.
El cierre y apertura del ojo.
La parte anterior del gusto en
la lengua.
Enfermedad de Párkinson

Trastorno del movimiento,

ocurre cuando las neurónas no
producen suficiente cantidad de
dopamina
Síntomas:

Temblor en manos, brazos,

piernas, mandíbula y cara
Rigidez
Lentitud de los movimientos
Problemas de equilibrio y
coordinación
Trastornos de sueño
 Pruebas para detectar la patología
Electroencefalograma Angiografía
cerebral

Punción lumbar
Tomografía
 Importancia en la historia clínica

Trastornos neurológicos
Resistencia a la anestesia
Dolor
Masticación
Deglución
Mayor prevalencia de caries o
enfermedad periodontal.
Higiene oral deficiente, con
índices de placa bacteriana
elevados
Referencias bibliográficas
Trastornos asociados con el vértigo: MedlinePlus Enciclopedia Médica. (s. f.).
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001432.htm

Temblor | NINDS Español. (s. f.). https://espanol.ninds.nih.gov/es/trastornos/forma-

larga/temblor
Convulsiones: Mayo Clinic, (2 de septiembre de 2023) Convulsiones
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/seizure/symptoms-causes/syc-
20365711
Cefalea: Top Doctors (2022), Cefalea, https://www.topdoctors.mx/diccionario-
medico/cefaleas/#sintomas
Parálisis facial: FisioOnline , (3 de mayo de 2018) Parálisis facial,
https://www.fisioterapia-online.com/articulos/paralisis-facial-que-es-causas-
sintomas-y-tratamiento-en-fisioterapia
Referencias bibliográficas
Párkinson: Medlineplus.gov, (2023)
https://medlineplus.gov/spanish/parkinsonsdisease.html.
Parestesia: Ruiz, Laura. “Parestesias: qué son, causas, síntomas y tratamiento”.
Psyciencia, el 1 de septiembre de 2021, https://www.psyciencia.com/parestesias-
que-son-causas-sintomas-y-tratamiento/.
Lipotimia: Mora, Ana Callejo. “Lipotimia”. CuidatePlus, el 10 de julio de 2017,
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/enfermedades-vasculares-y-del-
corazon/lipotimia.html.
Causas y pruebas: Dra. Laia G. (13 de noviembre de 2012) Trastornos
neurológicos, TopDoctors, https://www.topdoctors.es/diccionario-
medico/trastornos-neurologicos
Jesus Seco C. (2019) Sistema Nervioso, Editorial Panamericana
Rudolf N. (29 de julio del 2009) El Sistema Nervioso Central Humano, Editorial
Panamericana
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
SISTEMA MUSCULO-
ESQUELETICO
Propedeutica Medico Odontologica
¿Que es?
Formado por la unión de los huesos,
articulaciones y los músculos,
constituyendo en conjunto el elemento
de sostén, protección y movimiento del
cuerpo humano, con características
anatómicas adaptadas a las funciones
que desempeña.
 Formado por:
ARTICULACIONES

HUESOS MUSCULOS
HUESOS
Constituyen el armazon rigido que da
forma y sostiene al cuerpo.

Protege determinados órganos internos,

como el encéfalo, corazón y pulmones.

Colaboran en la formación de células

sanguíneas y en el almacenamiento de
sales minerales.

Formado por osteocitos, osteoblastos y

osteoclastos.
COMPONENTES DEL ESQUELETO HUMANO

Se divide en:
Esqueleto Axial: Forma el eje central del
cuerpo y esta constituido por los huesos de la
cabeza y los huesos del tronco, en total suman
80 huesos.

Esqueleto Apendicular: Constituido por los

huesos de la cintura escapular, miembros
superiores, cintura pelviana y miembros
inferiores, todos ellos están unidos al
esqueleto axial.
ARTICULACIONES
Son las conexiones existentes entre los
componentes rigidos del esqueleto
(huesos/cartilagos).

Todas ellas varian tanto en su estructura

como en su disposicion y, con frecuencia,
estan especializadas en determinadas
funciones.
Clasificacion
MUSCULOS
La capacidad de contraccion permite
producir movimiento en todas las partes
del cuerpo. Dichos movimientos se
efectuan por la accion de celuas
especializadas que son la base de la
constitucion de las fibras musculares.

Musculo liso
Musculo cardiaco
Musculo esqueletico
Caracteristicas del musculo esqueletico

Son estructuras independientes que cruzan una o mas articulaciones y que, gracias a su
capacidad para contraerse bajo control nervioso. Pueden producir movimientos articulares.

Presentan:

Fibras musculares: constituidas por miofibrillas, cada una de las cuales esta envuelta en
una capa delgada de tejido conectivo o endomisio.

Haces o fascículos: formados por un conjunto de fibras envueltas por una vaina de tejido
conectivo o perimisio.

Conjunto de haces o fascículos musculares: constituye el musculo propiamente dicho,

envuelto por una capa externa o epimisio.
 Clasificacion
Los musculos pueden clasificarse atendiendo a su forma, localizacion, tamaño, orientacion de sus
fibras, posicion relativa, funcion y accion.
 Sintomas Relacionados

Deformidad Articular
Alteracion en la forma normal de las articulaciones del cuerpo. Usualmente inicia con dolores e
inflamacion, y puede llegar a la deformacion en caso de no ser tratada a tiempo.

CAUSAS

Artritis reumatoide: Enfermedad autoinmune, que afecta a la membrana sinovial que

recubre la articulaciones. El daño a este recubrimiento permite a los huesos cambiar de
posición y lleva a la deformación.

Gota: Acido úrico cristalizado en la sangre que produce inflamación en las articulaciones

TRATAMIENTO
Depende de la enfermedad que origine la inflamación y deformación de las articulaciones y
será en equipo medico quien defina el manejo farmacológico, que puede incluir analgésicos,
antiinflamatorios y en ocasiones corticoides.
BIBLIOGRAFIA
Sistema esquelético - muscular. Procedimientos relacionados
https://www.mheducation.es/bcv/guide/capitulo/8448199197.pdf

Al día en salud - deformación articular. (s. f.). Al dia en salud.

https://aldiaensalud.com/home/articulos/deformacion-articular/
 DOLOR
ARTICULAR
El dolor articular puede ser causado por
muchos tipos de lesiones o afecciones.
Puede estar relacionado
con artritis, bursitis y dolor muscular. Sin
importar la causa, puede ser muy molesto.
Algunos factores que pueden causar dolor
articular son:
La artritis reumatoidea y el lupus
Artritis séptica
Osteomielitis
Esfuerzo o sobrecarga inusual, lo que incluye
distensión muscular o esguinces
 CUIDADOS EN EL
HOGAR
Siga la recomendación del
proveedor de atención médica para
el tratamiento de la causa del dolor.
Cuando el dolor articular no es
ocasionado por artritis, tanto el
reposo como el ejercicio son
importantes.
Se deben utilizar baños tibios,
masajes y ejercicios de estiramiento
con la mayor frecuencia posible.
HISTORIA SIGNOS DE
CLINICA INFLAMACIÓN
¿Cuál es la articulación que duele? - Inflamación
¿Se siente dolor en uno o en - Temperatura elevada en el área
ambos lados? - Sensibilidad
¿Qué provocó el dolor y cada - Enrojecimiento
cuánto lo ha tenido? ¿Lo ha tenido - Dolor con el movimiento
antes?
¿Comenzó el dolor de manera
repentina e intensa o lenta y leve?
¿Es un dolor constante o
intermitente?
¿Ha aumentado la intensidad del
dolor?
¿Se ha lesionado la articulación?
Artritis reumatoidea
La artritis reumatoide es una
enfermedad crónica (de larga
duración) que afecta sobre todo a las
articulaciones, como las que se
encuentran en las muñecas, las
manos, los pies, la columna vertebral,
las rodillas y la mandíbula. La artritis
reumatoide causa inflamación en las
articulaciones
OSTEOMIELITIS
La osteomielitis es la infección de los
huesos. Las infecciones pueden llegar
a un hueso al viajar a través del
torrente sanguíneo o al extenderse
desde el tejido cercano. Las infecciones
también pueden comenzar en el propio
hueso si una lesión expone el hueso a
gérmenes.
Los fumadores y las personas con
enfermedades crónicas, como la
diabetes o la insuficiencia renal, tienen
un mayor riesgo de presentar
osteomielitis. Las personas que tienen
diabetes pueden presentar osteomielitis
en los pies si estos tienen úlceras.
Bursitis
Es la hinchazón e irritación de una
bursa (bolsa). Una bursa es un saco
lleno de líquido que actúa como
amortiguador entre los músculos, los
tendones y los huesos.
La bursitis es a menudo el resultado de la
sobrecarga. También puede ser causada
por un cambio en el nivel de actividad,
como el entrenamiento para una
maratón, o el sobrepeso.
La bursitis comúnmente se presenta en
el hombro, la rodilla, el codo y la cadera.
Otras áreas que pueden verse afectadas
incluyen el área alrededor del tendón de
Aquiles y el pie.
 LIMITACIÓN
DE
MOVIMIENTO

Es la disminución de la capacidad para

realizar diversos movimientos. Puede
presentarse de manera progresiva o
súbita y afectar una o varias partes del
cuerpo.
 LIMITACIÓN DE MOVIMIENTO
CAUSAS
Contusión cerebral, por lo general Trombosis cerebral
debida a un traumatismo. es causada por un coágulo de sangre
Las contusiones y laceraciones (trombo) que causa una interrupción del flujo
cerebrales implican daño cerebral sanguíneo dentro de las venas que recogen
estructural y, por lo tanto, son más la sangre venosa (pobre en oxígeno) del
graves que las conmociones cerebro.
cerebrales, que consisten en una
alteración en la funcionalidad
mental o el nivel de conciencia
causada por una lesión que no
provoca daño visible a las
estructuras cerebrales.

Infecciones del sistema nervioso

central, como la meningitis o el
síndrome de Guillain-Barré, que
consiste en una infección viral de la
médula espinal y se caracteriza por
 TRATAMIENTOS

TROMBOSIS CEREBRAL CONTUNSIÓN CEREBRAL MENINGITIS

La meningitis bacteriana aguda
El tratamiento para la trombosis cerebral Cirugía
debe tratarse de inmediato con
varía según la gravedad de su presentación y Puede que sea necesario hacer una cirugía antibióticos intravenosos y, en
de la rapidez con que se detecte. La de emergencia para minimizar el daño
ocasiones, con corticoides. Esto
anticoagulación con heparinas de bajo peso adicional en los tejidos del cerebro. ayuda a asegurar la recuperación
molecular y ahora con los llamados y a reducir el riesgo de tener
anticoagulantes directos son los complicaciones, tales como
tratamientos más usados en la TVC. hinchazón del cerebro y
convulsiones.
BIBLIOGRAFIA

1. Ferri FF. Osteomyelitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2019. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019.
https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 11, 2018.

2. Azar FM, et al. Osteomyelitis. In: Campbell's Operative Orthopaedics. 13th ed.
Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2018.

3. Osteomyelitis. Merck Manual Professional Version.

4. https://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-
disorders/infections-of-joints-and-bones/osteomyelitis. Accessed Oct. 8, 2018.

5. Kremers HM, et al. Trends in the epidemiology of osteomyelitis: A population-based study,

1969 to 2009. The Journal of Bone and Joint Surgery. 2015;97:837.
 Sistema
tegumentario
Propedéutica medico odontológica
ittai Palma Rangel
Gabriela García Martínez
¿Qué es la piel?
Primero hay que saber que es la piel.
La piel es el órgano mas grande del cuerpo
y cubre todo nuestro exterior. sirve como
una medida de protección y nos ayuda a
mantenernos sanos.
¿Qué conforma la piel?
 ¿Cuáles son las principales
afectaciones?
Hay muchos problemas y enfermedades diferentes que pueden afectar su
piel. Algunos de ellos pueden causar síntomas incómodos, como picazón,
ardor, enrojecimiento y sarpullido. También pueden afectar su apariencia.
Algunas de ellas pueden ser las siguientes:
Cambio de color en piel, erupciones, prurito, hiperhidrosis, pérdida de pelo o
vello, cutis seco
 Erupciones
Una erupción cutánea simple se llama
dermatitis, es decir, inflamación de la piel.
La dermatitis de contacto es causada por
cosas que la piel toca, tales como:
Químicos que se encuentran en
productos elásticos, de látex y de
caucho
Cosméticos, jabones y detergentes
Tintes y otros químicos encontrados
en la ropa
Hiedra, roble o zumaque venenoso
 ¿Porqué salen las erupciones?

Factores metabólicos: englobarían los diferentes tipos de porfirias y

la pelagra (deficiencia de vitamina B3) como causas más frecuentes.
Enfermedades genéticas que provocan una extrema sensibilidad a
la radiación solar.
Enfermedades cutáneas que se agravan con la exposición solar,
entre las que destacan algunas enfermedades autoinmunes como el
lupus eritematoso cutáneo o la dermatomiositis.
Fármacos que provocan fotosensibilidad (reacciones cutáneas tras
la fotoexposición), tanto orales como tópicos.
Plantas y sustancias perfumadas que, tras entrar en contacto con la
piel y posteriormente estar expuesto al sol, pueden provocar
erupciones cutáneas características.
 Tratamientos
Lo más importante es la prevención, pero una
vez instaurado el cuadro clínico pueden
utilizarse:
Antihistamínicos orales (se desaconsejan
los antihistamínicos tópicos, ya que
pueden ser causa de fotosensibilidad y
dermatitis de contacto)
Corticoides tópicos u orales e inhibidores
tópicos de la calcineurina (tacrolimus,
pimecrolimus)
En casos seleccionados puede utilizarse la
fototerapia y tratamientos orales con
efecto inmunomodulador.
Priurito El prurito provoca ganas de rascarse,
Rascarse alivia temporalmente el prurito,
pero se puede dañar la piel, lo que algunas
veces da lugar a más prurito o una
infección Con el tiempo, la piel acaba
siendo más gruesa y escamosa.
Algunas causas son:
Trastornos cutáneos
Trastornos en otros órganos
Trastornos neurológicos
Trastornos psicológicos
Medicamentos y productos químicos
Algunas de las preguntas que se hacen al paciente

Se formularán al paciente las siguientes preguntas:

­¿Qué edad tiene el paciente?

­¿Dónde se localiza la lesión?
­¿Cuándo aparecieron los síntomas?
­¿Qué tipo de lesiones presenta?
­¿Existe algún factor que puede causar o empeorar el prurito?
­¿Toma algún medicamento que tenga como efecto adverso el prurito?
 Tratamiento

El pilar fundamental del tratamiento del prurito se basa en

eliminar la causa que lo produce. Puesto que el picor induce
el rascado y éste a su vez más prurito, el tratamiento debe ir
dirigido a evitar que se produzca el círculo picor-rascado-
picor más intenso, y de esta manera se evitará, a su vez, el
desarrollo de nuevas lesiones.
Teniendo en cuenta el mecanismo por el que se produce el
alivio del picor, pueden emplearse las siguientes sustancias:

Refrescantes y contrairritantes
­Calamina
­Mentol 0,25-2% en diferentes vehículos (gel, emulsión,
loción de calamina).
Corticoides
 Hiperhidrosis
La hiperhidrosis es un aumento de la
sudoración de determinadas áreas del
cuerpo, resultado de un incremento en la
secreción de las glándulas sudoríparas.
Este aumento de la sudoración suele
deberse a una hiperactividad de estas
glándulas por una hiperestimulación
nerviosa, motivada por situaciones que
comportan tensión emocional o estrés, por
la acción de sustancias farmacológicas o
por motivos térmicos.
 Tipos de hiperhidrosis
Según su localización:
Generalizadas: afectan a toda la superficie corporal.
Localizadas: afectan a zonas circuscritas.
Según sus causas:
Causa desconocida (idiopática o esencial). Es la más frecuente. Se
localiza en las axilas, manos, pies y cara. Se inicia en la
infancia/adolescencia y afecta al 0,6%-1% de la población. Persiste
durante algunos años y, a veces, hay una tendencia espontánea a
la mejoría hacia los 25 años. Con frecuencia, tiene antecedentes
familiares.
Causa identificada o patológica. Pueden aparecer acompañando a
enfermedades infecciosas (como la fiebre de Malta), a
enfermedades neurológicas, a tumores (como el linfoma o tumor
carcinoide) o a enfermedades generales como la diabetes mellitus
o la intoxicación alcohólica. Además, puede ser efecto secundario
de ciertos fármacos, como los antidepresivos.
 Tratamiento
Algunos casos de hiperhidrosis pueden corregirse con tratamientos
farmacológicos.
El tratamiento inicial de la sudoración excesiva es tópico, con fármacos
anticolinérgicos, como el bromuro de glicopirronio, y los preparados
astringentes y curtientes, como el cloruro de aluminio, el glutaraldheído
o el ácido salicílico.
Una segunda opción farmacológica en algunos tipos de hiperhidrosis
son los tratamientos sistémicos: bromuro de propantelina,
tranquilizantes y sedantes, como clonazepan o diazepan, y los
antagonistas del calcio, como el diltiazem.
Perdida de cabello
La pérdida del cabello puede afectar solo al
cuero cabelludo o a todo el cuerpo, y puede
ser temporal o permanente. Puede ser el
resultado de la herencia, cambios
hormonales, afecciones médicas o una
parte normal del envejecimiento. Cualquiera
puede perder el pelo de la cabeza, pero es
más común en los hombres.
 Tratamiento
Los tratamientos para la pérdida de cabello incluyen medicamentos y
cirugía.
Minoxidil (Rogaine). El minoxidil de venta libre viene en forma de
líquido, espuma y champú. Para que sea más eficaz, aplica el
producto en la piel del cuero cabelludo una vez al día para las mujeres
y dos veces al día para los hombres. Mucha gente prefiere la espuma
que se aplica cuando el cabello está mojado.
Finasteride (Propecia). Este es un medicamento recetado para
hombres. Es una pastilla que se toma diariamente. Muchos hombres
que toman finasteride evidencian una disminución de la caída del
cabello, y es posible que algunos presenten crecimiento de cabellos
nuevos.
Otros medicamentos. Otras opciones por vía oral incluyen la
espironolactona (Carospir, Aldactone) y la dutasterida oral (Avodart).
Cirugía de trasplante capilar
Terapia con laser
Cutis seca o piel seca
La piel seca se caracteriza por ser fina,
tensa, opaca, sin brillo, rugosa, de color
mate, con poros poco visibles y con
tendencia a agrietarse. Esto puede ocurrir
por disminución de las glándulas sebáceas
o por pérdida de agua. Como consecuencia,
aparecen en este tipo de pieles la
sensación de tirantez, irritabilidad,
enrojecimiento, escozor, etc.
 TRATAMIENTO
Evitar los factores contribuyentes. seguir una buena pauta de limpieza e hidratación,

Evite el aire seco pasando menos tiempo en el exterior en caso de clima cálido o frío, y
utilizando un humidificador en el interior en presencia de calor.
Reduzca el tiempo de exposición al agua caliente recurriendo a duchas rápidas en lugar de a
baños prolongados.
Utilice productos para el cuidado sin perfumes, colorantes con objeto de evitar la irritación
 exploración visual
de la piel
¿Como se determina?
¿Cómo evaluar la piel de un paciente?

La palpación de la piel incluye por variantes como: el

evaluar la temperatura, la efecto de la luz, alimentos,
humedad, la textura, simetría y estación del año o contacto
localización de lesiones, animales o plantas sobre
las lesiones.
 tipos de coloración:
Albinismo: abarca un grupo de trastornos hereditarios, de piel sonrosada, pelo blanco.
Pálida: Suele estar asociada a anemias, hipertensión y otras dolencias.
Roja. Nuestra piel reacciona de forma exagerada a desencadenantes específicos que
considera una amenaza. Cuando nos exponemos a estos factores
desencadenantes, los vasos sanguíneos se dilatan, las terminaciones nerviosas
epidérmicas se estimulan y sentimos ese calor incómodo: nos ruborizamos.
Verdosa.Podría deberse a un caso de ictericia (alteración en el metabolismo de la
bilirrubina) o a algunos problemas del hígado o de la bilis.
Amarillo paja: suele darse en pacientes que padecen cáncer
Piel Cionática (azulada), asociada a cardiopatías, entre otras dolencias.
Cloasma en embarazadas
Ictericia: producida por pigmentos biliares en la sangre
 Entre las manchas de tipo
vascular tenemos:
Mancha eritematosa. Mancha roja debida a una
congestión de vasos de la dermis. En este caso la
mancha se borra con la presión. El eritema polimorfo es
un ejemplo. (puede ser resultado de muchas
enfermedades inflamatorias o infecciosas.)

Mancha de tipo purpúrico por extravasación. se

caracterizan por la presencia de inflamación de los
pequeños vasos sanguíneos superficiales de la piel.
tipo de lesión:
Que pueden ser: Atrofia, cicatriz, descamación, costra, erosión, escamas,
fisura, máculas (manchas), nódulos, pápulas, quistes, ronchas, úlceras o
ampollas.
Vesícula y ampollas. Son levantamientos
Pústula y absceso. En este caso, el contenido
con contenido seroso, (la vesícula es de es purulento, (acné)
milímetros como en el herpes).

Levantamientos con
contenido líquido
 levantamiento con contenido solido
Pápula. Es un levantamiento duro, firme, de unos cuantos milímetros que
evoluciona en días o semanas y no deja cicatriz si no se le maltrata.

Nódulo o tubérculo. Aquí el levantamiento es mayor, más profundo, duro,

evoluciona en meses o años y siempre deja cicatriz o atrofia; el infiltrado
está en la dermis e hipodermis constituido por histiocitos.

Nudosidad. Es una lesión primitiva que a menudo se confunde con el nódulo,

pero la nudosidad es más profunda, muy inflamatoria y por tanto dolorosa y
caliente.
Costra. Es una lesión resultado de un exudado que se seca. Si es
serosidad o pus, la costra es de color amarillo como “miel y cera” y
se le llama melicérica, resultado de la ruptura de una vesícula,

Escama. Es la caída en bloque de la capa córnea. La escama puede

ser muy fina: puede ser laminar como después de una quemadura
solar, o de aspecto yesoso.

Atrofia. Es la disminución de una o varias capas de la piel. Atrofia de

la epidermis, dermis, hipodermis, de los anexos cutáneos o de toda la
piel.
OTRAS AFECCTACIONES
Psoriasis. es una enfermedad de la piel que
causa un sarpullido con manchas rojas y
escamosas que pican, sobre todo en las
rodillas, los codos, el tronco y el cuero
cabelludo. La psoriasis es una enfermedad
frecuente y de larga duración (crónica) que
no tiene cura.
 Dermatitis atópica: La dermatitis atópica suele aparecer en los
primeros años de la niñez y es más común en las personas con
antecedentes familiares de la enfermedad.

El síntoma principal es un sarpullido que, normalmente, aparece en los

brazos y detrás de las rodillas, pero también puede aparecer en
cualquier parte del cuerpo.

El tratamiento consiste en evitar el jabón y otros irritantes. Algunas

cremas o ungüentos también pueden brindar alivio de la comezón.
 BIBLIOGRAFIAS
Https://www.almirall.es/tu-salud/tu-piel/enfermedades-de-la-piel
https://medlineplus.gov/spanish/skinconditions.html
https://www.bioderma.mx/nuestra-piel/enfermedades-comunes-piel
https://www.cun.es/enfermedades-
tratamientos/enfermedades/hiperhidrosis#:~:text=Algunos%20casos%
20de%20hiperhidrosis%20pueden,glutaraldheído%20o%20el%20ácido
%20salicílico.
Gracias