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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE MIRANDA
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN FISIOTERAPIA
PROGRAMAS DE FORMACIÓN Y MUNICIPALIZACIÓN
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN FISIOTERAPIA

VENDAJE NEUROMUSCULAR Y EJERCICIOS AEROBICOS EN PACIENTES CON


INSUFICIENCIA VASCULAR PERIFÉRICA DEL CECREFAL MUNICIPIO
MIRANDA, ESTADO FALCÓN

TUTORA: AUTORES:
LIC. GÉNESIS ROSENDO LISCANO C, ARNALDO C.I 29.712.629
VALLES R JOSELYS C.I 28.159.576
C.I – 2

SANTA ANA DE CORO JULIO 2023


ii

ÍNDICE GENERAL
INTRODUCCIÓN .............................................................................................................................. 6
MOMENTO I ...................................................................................................................................... 8
1.1 Descripción del escenario y ámbito de estudio ..................................................................... 8
1.1.1 Antecedentes Históricos .................................................................................................. 10
1.1.2 Localización Geográfica ................................................................................................. 11
1.1.3 Aspectos Físico ecológicos............................................................................................... 11
1.1.4 Aspectos Físico ................................................................................................................. 12
1.1.5 Aspectos Socio Económicos ............................................................................................ 12
1.1.6 Aspectos Socioculturales ................................................................................................. 12
1.1.7 Aspectos Deportivos y Recreativos ............................................................................... 12
1.1.8 Aspectos Educativos y Tecnológicos ............................................................................. 12
1.1.9 Aspectos Jurídicos, Políticos y Administrativos ......................................................... 12
1.1.10 Aspectos Religioso.......................................................................................................... 12
1.1.11 Aspectos Sanitarios ........................................................................................................ 12
1.2 Selección de Informantes Clave............................................................................................ 13
1.3. Diagnostico participativo...................................................................................................... 13
1.3.1 Proceso de abordaje de la comunidad o grupo de estudio ........................................ 13
1.3.2 Identificación de las Necesidades .................................................................................. 16
1.3.3 Análisis de los resultados obtenidos en el diagnostico ............................................... 16
1.3.4 Árbol del Problema ......................................................................................................... 17
1.3.5 Árbol de Propósito ........................................................................................................... 18
1.3.6. Categorización ................................................................................................................. 19
1.3.7 Triangulación. .................................................................................................................. 23
1.4. Exposición del Problema ...................................................................................................... 28
1.5 Propósitos de la investigación ............................................................................................... 31
1.5.1 Propósito General ............................................................................................................ 31
1.5.2 Propósitos Específicos ..................................................................................................... 31
1.6 Justificación e importancia de la investigación .................................................................. 32
1.7 Delimitación de la investigación ........................................................................................... 33
MOMENTO II .................................................................................................................................. 34
iii

2.1 Experiencias Previas .............................................................................................................. 34


2.2 Bases Teóricas ......................................................................................................................... 35
Sistema cardiovascular .................................................................................................................... 35
2.3 Glosario .................................................................................................................................... 47
2.4 Bases Legales ........................................................................................................................... 48
MOMENTO III ................................................................................................................................. 52
3.1. Matriz Epistémica ................................................................................................................. 52
3.2. Paradigma de la investigación ............................................................................................. 54
3.3 Enfoque de la investigación ................................................................................................... 55
3.4 Sustentos Epistemológicos ..................................................................................................... 55
3.5. Método de la investigación ................................................................................................... 57
3.6. Descripción de los Sujeto Significantes .............................................................................. 58
3.7. Técnicas e Instrumentos para la recolección de información......................................... 58
3.8 Validez y Confiabilidad ......................................................................................................... 60
3.9 Fases de la investigación ........................................................................................................ 61
MOMENTO IV ................................................................................................................................. 63
4.1 Titulo......................................................................................................................................... 63
4.2 Objetivos de la Propuesta ...................................................................................................... 63
4.2.1 Objetivo General .............................................................................................................. 63
4.2.2 Objetivos Específicos ....................................................................................................... 63
4.3 Beneficiarios ............................................................................................................................ 63
4.4 Justificación de la Propuesta ................................................................................................ 64
4.5 Plan de Ejecución y Estrategias Operativas ....................................................................... 65
4.6. Recursos: ................................................................................................................................ 67
4.7 Materiales ................................................................................................................................ 67
4.8. Presupuesto ............................................................................................................................. 67
4.9 Cronograma............................................................................................................................. 68
4.10 Análisis de los resultados ..................................................................................................... 69
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS .......................................................................................... 75
ANEXOS ............................................................................................................................................ 78
iv

ÍNDICE DE CUADROS

Pág
Cuadro Nº1 Escala para la matriz de jerarquización de las necesidades 19
Cuadro N 2 Categorización N 1 23
Cuadro N°3 Categorización N 2 24
Cuadro Nº 4 Triangulación 26
Cuadro N° 5 Plan de Acción 68
Cuadro N° 6 Cronograma 70
v

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MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE MIRANDA
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN FISIOTERAPIA
PROGRAMAS DE FORMACIÓN Y MUNICIPALIZACIÓN

VENDAJE NEUROMUSCULAR Y EJERCICIOS AERÓBICOS EN PACIENTES CON


INSUFICIENCIA VASCULAR PERIFÉRICA DEL CECREFAL MUNICIPIO
MIRANDA, ESTADO FALCÓN

AUTORES:
LISCANO C, ARNALDO C.I 29.712.629
VALLES R JOSELYS C.I 28.159.576
TUTORA:
LICDA. GÉNESIS ROSENDO.

RESUMEN
El presente trabajo de investigación tuvo como propósito ejecutar un plan de Intervención
Fisioterapéutica con vendaje neuromuscular y ejercicios aeróbicos en pacientes con
insuficiencia vascular periférica del CECREFAL municipio Miranda, estado Falcón. Para ello, se
empleó la investigación acción participativa. En este orden de ideas, se ejecutará un plan de
acción que orienta las actividades en la ejecución de la intervención para disminuir los síntomas.
En lo que se refiere a los informantes clave y sujetos significantes, se procedió a un muestreo
intencional, para lo cual se seleccionó primeramente como informantes clave, a los miembros de
la comunidad de Curazaito III, el Sr Mario Aular, en su rol de representante del consejo
comunal, quien nos sugirió contactar a la Lic. Yulimar García quien es la responsable de la
vocería de salud, quien nos brindó los datos sobre las personas con problemas cardiacos en el
sector, quienes son atendidas en CECREFAL sin embargo a estos ciudadanos les falta la
atención fisioterapéutica con otros método que mejore s calidad de vida quienes aportaron
información valiosa para la determinar la escogencia de los sujetos significantes, la información
para el diagnóstico fue recabada a través la entrevista no estructurada, la observación participante
y la revisión documental. Una vez realizado el diagnostico participativo se procedió al elaborar
el plan de acción que se llevará a cabo en dicho centro.
Palabras Clave: Vendaje neuromuscular, ejercicios aeróbicos, insuficiencia vascular
periférica.
6

INTRODUCCIÓN

La enfermedad vascular periférica (EVP) es una condición caracterizada por la


obstrucción o estrechamiento de los vasos sanguíneos que suministran sangre a los miembros
inferiores, es decir, las piernas y los pies. Esta obstrucción se suele producir debido a la
acumulación de placa en las arterias, lo que limita el flujo sanguíneo y provoca diversos síntomas
y complicaciones. Los factores de riesgo para desarrollar enfermedad vascular periférica
incluyen la edad avanzada, el tabaquismo, la diabetes, la hipertensión arterial, el colesterol alto,
la obesidad y el sedentarismo. Aunque la EVP puede afectar a cualquier persona, es más común
en personas mayores de 50 años.
Los síntomas de la enfermedad vascular periférica varían dependiendo del grado de
obstrucción y pueden incluir dolor o molestias en las piernas al caminar o hacer ejercicio
(claudicación intermitente), calambres musculares, debilidad, entumecimiento, cambios en la
piel y en las uñas, úlceras en las piernas y retraso en la cicatrización de heridas.
En este sentido, para los pacientes con insuficiencia vascular periférica, el vendaje
neuromuscular puede ser beneficioso para mejorar la circulación sanguínea, reducir la
inflamación y aliviar el dolor. Se puede aplicar en las extremidades inferiores para ayudar a
mejorar el retorno venoso y reducir la hinchazón. Además del vendaje neuromuscular, los
pacientes con insuficiencia vascular periférica también pueden beneficiarse de la realización de
ejercicios aeróbicos. Estos ejercicios implican el uso de grandes grupos musculares y aumentan
el ritmo cardíaco, lo que a su vez ayuda a mejorar la circulación sanguínea.
Por otra parte, los ejercicios aeróbicos como caminar, montar en bicicleta o nadar, pueden
ayudar a mejorar la condición cardiovascular, fortalecer los músculos de las piernas y aumentar
la resistencia. Estos ejercicios también pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar
complicaciones adicionales de la insuficiencia vascular periférica, como úlceras o infecciones.
Es por ello que los investigadores de este proyecto presentan como alternativa o tema central
de la misma la intervención fisioterapéutica a través del vendaje neuromuscular y los ejercicios
aeróbicos, para insuficiencia vascular periférica en el centro de rehabilitación cardiovascular del
Estado Falcón (CECREFAL)
7

Para ello se presenta la estructura de sus IV primeros Momentos de la siguiente manera:


descripción del escenario y ámbito de estudio seguido de la información de los informantes
claves y el diagnóstico participativo, además del análisis de los resultados obtenidos en el
diagnóstico la exposición del problema, los objetivos de la investigación así como la justificación
finalizando con la delimitación En lo que respecta al Momento II está compuesta por las
experiencias previas, bases teóricas, glosario y bases legales.
Continuando con la descripción de los momentos tenemos el Momento III en el cual se
describe la ruta metodológica del proyecto con el enfoque, paradigma, sustentos, matriz
epistémica, así como las técnicas e instrumentos para la recolección de la información y de
análisis. Llegando al IV momento donde se describe la propuesta.
8

MOMENTO I

DIAGNOSTICO COMUNITARIO

1.1 Descripción del escenario y ámbito de estudio

El sector Curazaito es uno de los sectores más antiguos del municipio Miranda, se encuentra
localizado en la parte suroeste de la ciudad de Santa Ana de Coro, estado Falcón,
específicamente en la parroquia San Antonio. Tiene un perímetro de 1.933 metros y un área de
215.4 km2, cuenta con 19 calles comprendidas en 19 manzana. Su población es de
aproximadamente 6.720 habitantes en el año 2019, dato proporcionado por el consejo comunal
Curazaito III yla sra. Francisca Medina, en censo realizado en dicho año. Esta comunidad está
conformada por los siguientes sectores Curazaito I, Curazaito 1A, Curazaito 1B, Curazaito II, y
Curazaito III.
Según información suministrada por miembros del consejo comunal Curazaito III, esta
fue fundada en el siglo XIX, y era una pequeña población que la visitaban muchas familias
curazaleñas, que estaban residenciadas en la ciudad de Coro. A finales del siglo XIX después de
la insurrección de los negros en el año 1795, existió en Coro la colonia curazaleña constituida
por personas oriundas de Curazao, que cantaban en papiamento, bailaban y repicaban el tambor.
A su vez, estos cantos y bailes de la colonia curazaleña se realizaban en el mismo sitio donde
vivían, entre los días viernes, sábado y domingo por las noches. Se hace mención de que las
personas de “Curazao” residenciadas en la cuidad de Coro eran conocidas por sus apellidos los
cuales son: Steckman, Faneites, Loarion, Penso, Curiel, y muchas otras familias curazaleña
Se dice que fue un gobernador llamado Pedro Heredia, quien dividió a la comunidad en 4
sectores: barrió la Guinea, barrió los Ranchos, barrió Curazaito y barrió las Panelas. A fines del
siglo XIX, se confirma por el pueblo acogiéndose la división del gobernador de Coro como
barrio Curazaito, por ser allí donde la colonia curazaleña se reunía todas las semanas. De esta
manera fue como la comunidad Curazaito llego a su existencia.
Después de varias décadas comienza a crecer poblacionalmente la comunidad hacia la parte
sur oeste, teniendo como vecinos a la gente proveniente de la Sierra falconiana, señalando que
las viviendas que poseían eran fabricadas de barro embutido con horcones de madera y cornisa,
9

el techo era de zinc, después de asbesto, usaron cocina a base de kerosén, todos tenían la misma
costumbre.
Con respecto al comercio, vendían verduras, criaban gallinas, cochinos y chivos; se usaban
letrinas y de esta forma vivieron por muchos años, hasta la década de los cuarenta (40) que
tomaron iniciativa para mejorar la comunidad; posteriormente nació por primera vez la
organización llamada “junta por-mejora” logrando varios servicio como aceras, alumbrados
públicos, calles de asfalto, agua por pilitas donde hoy se le conoce como tanque de agua.
Se encontraban ubicadas en varios sectores de la comunidad, para ese tiempo era utilizada la
electricidad prestada por la planta del señor domingo Pulido y cobraban 2 bolívares mensuales
por tres bombillos, y también existían muchos bares. El día 26 de julio del año 1962, nombraron
al Dr. Pedro Luis Bracho Navarrete como el nuevo gobernador del estado Falcón. En su mandato
realizó una moderna edificación para la comunidad denominándose “Centro Cívico Josefa
Victoriana Riera” como lugar de formación de valores. Construyó un salón de usos múltiples,
donde funcionaban 8 bateas las cuales eran utilizadas un día a la semana por las mujeres y
madres de la comunidad.
El sector Curazaito III, objeto de estudio, ha evolucionado día a día, los habitantes del sector
han renovado sus viviendas en cuanto a estructuras, fabricadas de bloques, ladrillos, techos de
aceroli, asbesto, platabandas y otras de zinc. Los pisos de las casas son de cemento, granito y
cerámica, muchas de ellas son espaciosas, de buen aspecto. Los habitantes de sector Curazaito
III tienen buena comunicación y convivencia entre ellos
En permanencia entre el colectivo, este sector está conformado por una comunidad
armónica, receptiva, dispuesta a cooperar y servir a sus habitantes. Hablar de este populoso
sector significa resaltar los valores y los principios de los pueblos en las se destacan sus
identidades. Entre las dimensiones de desarrollo público y privado el sector ha alcanzado una
proyección importante en el eje central de las actividades que allí se realizan, adecuación de los
servicios públicos, energía, vialidad, servicio telefónico, aguas residuales y servidas, generando
todos estos factores en positivo avance para la misma
Así mismo en la comunidad existen servicios públicos como el agua por tuberías y las
disposiciones de aguas negras. Con respecto al servicio de agua servida esta es de acuerdo al
cronograma que presenta HIDROFALCON, debido a la situación hídrica que vive el estado, a
esto se le suma el aseo urbano que transporta los desperdicios y basura los día martes y jueves
10

puntualmente, con respecto al vías telefónicas están en buen funcionamiento en cada vivienda al
igual que el de internet, y también por servicio privado con intercale, y movistar.
En el ámbito cultural en la comunidad existen grupos de danzas infantiles, de tambores,
los cuales se hacen presentes en diversas actividades de la misma, además de una casa de la
cultura quien lleva el nombre de una gran cultora de la comunidad Minerva Lugo. En la época de
carnaval el sector se prepara entusiasta en la elección de la reina así como para los desfiles a
realizarse en el la avenida Manaure y oros espacios.
En referencia a las instituciones educativas no posee sin embargo se cuenta con el CEIS y
Escuela Básica “Lucas Adames”, siguiendo con otros espacios está el ambulatorio de Barrio
Adentro ubicado en la calle providencia con Colombia y Popular quien presta su servicio en dos
turnos mañana y tarde. Es importante señalar que este sector posee postes para la luz eléctrica
que llega de manera eficiente a cada casa que integra la comunidad. El transporte colectivo las
líneas de Cooperativa Médano, Los Médanos utilizan vía arterial transitable como lo es la calle
Colon.
También expedidos de víveres, así como abastos, carnicerías, panaderas, cyber, ventas de
empanadas, ente otros como bancas de loterías, locales de fotocopiado y transcripciones de
documentos, variedades de afiches y llaveros, además de carpintería, sastrería, alpargatería y
cristalería. Todo ello genera ingresos propios a sus dueños y empleos a otros habitantes de la
comunidad así como el servicio del mismo a las familias del sector
Así mismo, con su acción busca mantener los valores de compromiso, igualdad, respeto
entre otros que también son importantes en preservar para el continuo proceso del desarrollo de
la comunidad con las tradicionales costumbres que la caracterizan como agradable, costumbrista,
popular, folklórica y religiosa, además los valores de la unión familiar es relevante, así como la
buena convivencia con los adultos, jóvenes y niños, ya que en un 80% la población está
constituida con hogares funcionales y establecidos

1.1.1 Antecedentes Históricos


El Centro de rehabilitación cardiovascular del estado Falcón (CECREFAL) es una
institución punta de lanza de la salud en el estado Falcón y de referencia nacional, gracias a la
gestión de la gobernadora Stella Lugo y de la autoridad colectiva Luis Manuel Piña. Para ese
entonces, la misma se encuentra en las dependencias del Hospital Universitario Dr. Alfredo
11

Vangrieken en la ciudad de coro. Se ejerce una gerencia con procedimientos de sinergia y


además se aplica un trabajo articulado por parte del equipo que allí labora, en donde la norma, la
planificación, organización y un flujo grama adecuado, representan los bastiones para alcanzar
las metas y objetivos en pro de los pacientes cardiópatas atendidos
Este centro fue fundado el 16 de septiembre del 2003 y ha rebasado las metas
planificadas durante los primeros seis meses del año a favor de los pacientes cardiópatas.
Asimismo dijo la coordinadora de CECREFAL, que se atienden mensualmente en consultas
especializadas a 50 pacientes e igualmente 30 en la Sala de Rehabilitación para 200 terapias al
mes.
Todo el equipo asistencial de este centro integrado especialistas, enfermeras,
enfermeros, técnicos fisiatras cumplen con el deber asistencial de la salud cardíaca gratuita
dentro de las normas establecidas. También de manera particular a los médicos residentes del
postgrado, en virtud de que esos galenos laboran con disciplina y vocación las 24 horas del día,
en supervisión permanente a los pacientes, porque así lo establece las prerrogativas el grado en
cuestión
1.1.2 Localización Geográfica
Estado: Falcón

Municipio: Miranda

Parroquia: San Antonio

Sector: Curazaito

Al Norte: Av. El Tenis

Al sur: Estadio Maglio Ordoñez

Este: Sector Monte Verde

Oeste: Av. Sucre

1.3 Aspectos Físico ecológicos


En los alrededores del CECREFAL se visualizan diversas plantas florales que adornan
la fachada del mismo, así también árboles de neem que brindan cálida sombra a los familiares de
los pacientes que se encuentran hospitalizados en este espacio de atención cardiovascular.
12

Además en el lugar, se observan a menudo, aves silvestres cómo cardenales, tortolitas,


chuchuves y otros pájaros característicos de la fauna del lugar
1.1.4 Aspectos Físico
El centro cardiovascular de rehabilitación fue construido en año 2003 dejando una
estructura física con paredes de concreto frisadas pisos de granito y techo de platabanda típico de
una estructura moderna. También cuenta con aguas servidas toma eléctrica y estacionamiento.
1.1.5 Aspectos Socio Económicos
En este aspecto se exponen los diversos comercios como ventas de empanadas, librería,
consultorio odontológico, ferretería, laboratorio clínico, cauchera venta de víveres y hortalizas,
farmacias entre otros.
1.1.6 Aspectos Socioculturales
En este apartado se encuentran los grupos culturales guaraní y cuero así mismo las
agrupaciones dancísticas de Dantecena, cartuji y danzas Eleguá sin dejar de mencionar al club de
la tercera edad dirigido por la profesora Minerva Lugo y la casa de la cultura Minerva Lugo
también cuenta con junta directiva de esa casa de la cultura, equipo CLAP, comunas y consejo
comunal

1.1.7 Aspectos Deportivos y Recreativos


En su al rededor se encentra el estadio Maglio Ordoñez donde fusionan las escuelas de
beisbol menor Maglio Ordoñez y Curazaito
1.1.8 Aspectos Educativos y Tecnológicos
Dentro del perímetro del CECREFAL se encentra el CEIS Doña Lula de Parra
1.1.9 Aspectos Jurídicos, Políticos y Administrativos
En este aspecto están la secretaria de salud
1.1.10 Aspectos Religioso
Se encuentra en construcción la capilla católica
1.1.11 Aspectos Sanitarios
Como centro de salud están salud mental y el hospital universitario Dr. Alfredo
Vangrieken
13

1.2 Selección de Informantes Clave


El proceso de selección del Informante Clave consiste en determinar quién o quiénes son
las personas que ofrecen al investigador información fidedigna y relevante para el estudio. En tal
sentido, Martínez (2006) señala que son “personas con conocimientos especiales, status y buena
capacidad de información”, (p. 86). Es decir, que tiene los conocimientos, el prestigio y la
capacidad para proporcionar la información requerida por el investigador. Cabe destacar, que
para los efectos de la investigación se deben especificar las características y razones por las
cuales se les determina como informantes claves, además de presentar la correspondiente
identificación de estos
En este sentido cuando visitamos a la comunidad Curazaito III se estableció conversación
con el Sr Mario Aular para ir interrogando sobre aquellas personas que podrían brindar
información para el estudio, el por su parte también iba indagando sobre los intereses de la
investigadora, en su rol de representante del consejo comunal Curazaito III, solicito el nombre de
la universidad a la cual pertenezco, también que deseaba realizar en el sector.
Por otra parte el señor Aular también nos sugirió contactar a la Lic. Yulimar García quien
es la responsable de la vocería de salud, quien nos brindó los datos sobre las personas con
problemas cardiacos en el sector, quienes son atendidas en CECREFAL sin embargo a estos
ciudadanos les falta la atención fisioterapéutica con otros método que mejore s calidad de vida.
El Centro de rehabilitación cardiovascular del estado Falcón (CECREFAL) es una
institución punta de lanza de la salud en el estado Falcón y de referencia nacional, gracias a la
gestión de la gobernadora Stella Lugo y de la autoridad colectiva Luis Manuel Piña. Para ese
entonces, la misma se encuentra en las dependencias del Hospital Universitario Dr. Alfredo Van
Grieken en la ciudad de Coro. Se ejerce una gerencia con procedimientos de sinergia y además
se aplica un trabajo articulado por parte del equipo que allí labora, en donde la norma, la
planificación, organización y un flujo grama adecuado, representan los bastiones para alcanzar
las metas y objetivos en pro de los pacientes cardiópatas atendidos

1.3. Diagnostico participativo


1.3.1 Proceso de abordaje de la comunidad o grupo de estudio
Con referencia a la etapa de Diagnostico Comunitario nos apoyaremos en Veliz, (2010:
21) Se refiere “a la necesidad de efectuar una investigación de la situación actual de la
comunidad”. Dicho diagnostico arrojara ciertas interrelaciones con el entorno planteando una
14

visión sistémica. Para que dicho diagnostico sea efectivo es básico el conocimiento de la
comunidad. Dentro de los procesos que se lleve a cabo, se generaron diálogos y entrevistas a
profundidad con los representantes del Centro Cardiovascular Regional del Estado Falcón
(CECREFAL) quienes proporcionaron mayor información sobre el lugar, sus aspectos y
necesidades de los habitantes, evidenciando las situaciones problemáticas en los diversos
contextos.
El proceso se dio inicio con el arqueo de la información que es una herramienta utilizada
para la revisión y búsqueda de datos, sobre los diferentes aspectos que van a permitir el
desarrollo del estudio. Se comenzó el 28 de Febrero con asesoría de la tutora académica Lic.
Génesis Rosendo para la revisión de teorías desde el área de Fisioterapia con respecto a los
posibles temas a abordar desde este programa, que permitió elaborar el diseño de instrumentos
de recolección de información pertinente según el alcance del proyecto seleccionado por los
investigadores, enfocado en el diagnostico e intervención sobre las personas con problemas
cardiacos.
Toda esa preparación para la inserción dentro del campo de estudio fue aplicada en las
visitas al CECREFAL, en donde la observación jugó un papel importante, debido a que cada
gesto o seña proporcionado por las personas que allí hacen vida fue significativo para los
investigadores, sin dejar de mencionar que se visualizaron a los pacientes con diversas patologías
cardiacas manteniendo un registro en la bitácora de control con sus respectivas evidencias
fotográficas
Por otro lado, se realizaron recorridos por diferentes ambientes que conforman el Centro
De Rehabilitación Cardiovascular CECREFAL, centrándose en el acompañamiento de la
Fisioterapeuta Albimar Chirino, quien iba indicando el nombre de cada adulto y las actividades
especiales que se realizan. Se debe mencionar que CECREFAL, abrió las puertas del lugar
después de explicarnos el papel del fisioterapeuta en este rama, referido al buen desarrollo del
paciente con patologías cardiacas a lo cual estuvo de acuerdo en formar parte y notificar al
personal directivo de la visita recibida.
La especialista en fisioterapia proporciono información relevante como: la existencia de
adultos de diferentes edades, los cuales han padecido eventos cardiacos y ahora opta por una
mejor calidad de vida, ser más proactivos sin dejar de tener el cuidado a su patología y evitar el
sedentarismo, así mismo también acoto para posteriormente trabajar con ellos en las necesidades
15

que así lo requieran y realizar una rehabilitación que fortalezcan las debilidades ocasionadas
debido al evento cardiaco para así alcanzar una máxima recuperación.
En la siguiente visita el día 2 de Marzo a las 8:30 am se concretó un encuentro con las
fisioterapeutas que laboran en dicha área, manteniéndose una conversación en temas concretos
tales como el inicio y culminación de la investigación, el enfoque del proyecto y sus alcances,
fijándose el compromiso por ambas partes del trabajo mancomunado entre los investigadores y
los antes mencionaos en el diagnóstico y ejecución del programa en base a las necesidades de los
pacientes con problemas cardiacos.
Durante las visitas se redactó de forma general acontecimientos pertinentes evidenciados
durante el conversatorio realizado a los adultos con patologías cardiacas, posteriormente de
manera descriptiva y ordenada por fechas en un diario de campo todos los aspectos observados e
indagados, utilizando recursos como la cámara fotográfica aumentando la recolección de
información. Estos registros, son los que nos permitirán como investigadores tengamos
evidencias de cada visita además de llevar un orden cronológico del trabajo que se está
realizando.
Debido a la situación salud que atraviesa el país y el mundo entero, la investigación se
adaptó para ser ejecutada en las personas que presentan problemas cardiacos ya establecidas por
su médico tratante los cuales son pacientes de ese centro hospitalario en donde es exclusivo de
personas con patologías cardiacas
Para darle continuidad al diagnóstico específicamente en las necesidades con las personas
que presentan patologías cardiacas que había tenido la oportunidad de observar en centro, se
observaron diversas patologías en las que resalaron obesidad con alto riesgo de padecer un
evento cardiaco, pacientes portadores de marcapasos y gran número de pacientes con infarto al
miocardio, les agrado el apoyo por parte de la investigadores para mejorar la calidad de vida de
los mismos.
Luego de haber priorizados las situaciones problemáticas se elaboró la matriz de
jerarquización de los problemas, con el fin de valorar mediante la escala de puntuaciones (Tabla
2) del 2 al 0 dependiendo de la gravedad, tendencia, posibilidad de modificar, tiempo de solución
e interés en solucionar, cuál sería el problema que la investigadora estableciera para su estudio,
indicando en la primera columna las situaciones problemáticas, seguidamente en las otras
columnas los ítems que se visualiza en la Tabla 1:
16

1.3.2 Identificación de las Necesidades

Cuadro N.º 1. Escala para la matriz de jerarquización de las necesidades


Ítems Escala de puntuación
(2) puntos (1)punto (0) puntos
Gravedad Muy grave Medianamente grave Poco grave
Tendencia En aumento Estático En descenso
Posibilidad de modificar Modificable Poco modificable Inmodificable
Tiempo de solución Corto plazo Mediano plazo Largo plazo
Interés en solucionar Alto Bajo No hay interés
Fuente: Elaborado por Liscano y Valles (2023)

Tabla 1. Matriz de Jerarquización de las necesidades


Ítems
Situaciones Problemática

Tiempo de
Posibilidad

Interés en
Tendencia
Gravedad

solucionar
solución
modificar

Total
de

Poca practica de ejercicios aeróbicos 2 2 2 2 2 10


Carencia de aplicación vendaje neuromuscular 2 1 2 2 2 10
Falta de personal en el área fisioterapéutica para 2 1 2 1 1 9
el numero de paciente existente
Falla de equipos esenciales para la rehabilitación 2 1 2 1 1 9

Fuente: Liscano y Valles (2023)


1.3.3 Análisis de los resultados obtenidos en el diagnostico
El análisis de los resultados se realizó mediante la técnica de árbol del problema que es una
herramienta visual utilizada para identificar con precisión al problema objeto de estudio, a través
de él se especifican e investigan las causas y los efectos del problema a plantear en el proyecto,
además de destacarse las relaciones entre ellas, “consiste en desarrollar ideas creativas para
identificar las posibles causas del conflicto, generando de forma organizada un modelo que
17

explique las razones y consecuencias del problema (Hernández y Garnica, 2015:05), es decir es
una figura que sirve para mostrar la problemática de una forma llamativa indicando las causas y
consecuencias para poder intervenirlas en este caso desde la fisioterapia.
A continuación se presenta la figura 1 árbol del problema en el cual se centra en el tronco
la principal problemática arrojada fue falta acondicionamiento físico en pacientes con
insuficiencia vascular periférica.

1.3.4 Árbol del Problema

Fuente: Elaborado por Liscano y Valles (2023)


18

1.3.5 Árbol de Propósito

Fuente: Elaborado por Liscano y Valles (2023)


19

1.3.6. Categorización
En atención a la problemática detectada como investigadores se inicia una indagación
con el fin de profundizar en aspectos referidos a los síntomas, causas y tratamiento de la
Insuficiencia Venosa Periférica, y al desconocimiento sobre la aplicación de vendaje
neuromuscular y los ejercicios aeróbicos para personas con eventos cardiacos y poder
orientarlos para favorecer su calidad de vida, utilizando la entrevista y así obtener la información
especialmente durante la fase diagnostica. Los entrevistados señalados son fundamentales al
aportar información tanto para el inicio, progreso y final de la intervención, siendo el código
SS1M, SS2F y SS3M, (sujetos significante 1 Maculino, Sujeto Significante 2 Femenino y Sujeto
Significante 3 Masculino, respectivamente).
Seguidamente se procedió a realizar el proceso de categorización y triangulación, con el
fin de analizar los resultados de manera integral, esto teniendo en cuenta que la categorización es
“un proceso que implica desarrollar algunas acciones en momentos clave, las cuales construyen
paulatinamente un camino analítico e interpretativo y en cuyo marco se encuentran o imbrican
algunos procesos básicos del pensamiento”. (Díaz 2008:14), la categorización se realiza de cada
una de las técnicas e instrumentos de recolección de datos en el diagnóstico y sus respectivas
anotaciones con la intención de clasificar conceptualmente las unidades que surgieron. Desde
esta perspectiva, la categorización permitió establecer los aspectos claves que están incidiendo
en el contexto del proceso de desconocimiento sobre ejercicios fisioterapéuticos para problemas
cardiacos
Por su parte, Martínez, (2010) expresa que: “la categorización consiste en resumir o
sintetizar una idea o concepto, en un conjunto de información escrita grabada o firmada para su
fácil manejo posterior” (P.82). En efecto, esta idea o concepto se llama categoría, y constituye el
auténtico dato cualitativo que no es algo dado desde afuera si no algo interpretado por el
investigador.
Sujetos significantes
N Nombre Edad Sexo Criterios de Selección
1 Nelson Matheus 53 M Infarto al Miocardio
2 Marielvis Zarraga 59 F Infarto al Miocardio
3 Carlos Pineda 69 M Infarto al Miocardio
Fuente: Liscano y Valles (2023)
20

Matriz de Categorización
Nº.L Texto Crudo Categorías
1 Invs. ¿Cuáles los primeros síntomas de su Síntomas de la insuficiencia
2 enfermedad? vascular periférica
3 SS1M: “te cuento que yo además de tener el problema (L8, L9, L12, L26, L27, L28,
4 de la flebitis, soy diabético, yo creo que por allí viene L33, L34, L35, L36)
5 la cosa. Primero los médicos me dijeron que tenía
6 diabetes, pero yo no le hice mucho caso, porque casi
7 toda mi familia es diabética. Después empecé a sentir
8 mucho dolor y sensación de pesadez o fatiga en las
9 piernas, y me daban calambres o dolor en las piernas,
10 especialmente después de estar mucho tiempo de pie,
11 porque yo soy portero aca en el hospital, después me
12 empezó una picazón en la piel de las piernas”. “Fui
13 empeorando hasta que me diagnosticaron la
14 insuficencia venosa periférica, y ya era tarde, duré un
15 mes en el hospital, hasta que me dieron de alta y me
16 dijeron que tenia que rebajar de peso y hacer
17 ejercicios.
18 SS2F : “yo he sufrido de las piernas desde mi primer
19 embarazo, pero yo pienso que tiene que ver mucho
20 con la comida. A mí me encanta la comida sazonada,
21 además de que tomaba poca agua, yo era maestra y a
22 veces me iba a trabajar y no tomaba agua hasta que
23 llegaba a la casa. Y trabajé así casi 26 años, hasta que
24 me jubilaron, hace dos años me diagnosticaron una
25 trombosis venosa profunda, y yo le digo una cosa, yo
26 no sentía, solo un poco de cansancio, pero se me
27 empezó a subir la tensión y se me hinchan las
28 piernas”
29 SS3M: “mire, yo le voy a decir una cosa, yo creo que
30 es una cuestión de familia, en mi familia casi todos
31 son diabéticos, además me encanta una arepa y son
32 muy dulcero, pero cuando cumplí los 40, empecé con
33 un cansancio, y una sensación de hormigueo o
34 adormecimiento en las piernas, además de
35 sensibilidad o dolor al tocar o presionar las piernas y
36 sentía calor o acaloramiento en las piernas, después
37 del infarto, me hicieron todos los exámenes, y me
38 diagnosticaron la insuficiencia venosa periférica. Para
39 mí fue algo muy duro, porque yo siento que estoy
40 joven aun y tengo mucho que dar”
21

Nº.L Texto Crudo Categorías


41 Invs. ¿Cuál cree usted que es la causa de su Causas de la insuficiencia
42 enfermedad? vascular periférica
43 SS1M: “ bueno hija, yo sin ser médico, por lo que he (L45, L47, L52L L53, L54,
44 escuchado acá en el hospital, esto se debe a estar L58, L63, L64, L65L L66)
45 mucho tiempo parado, además que como puedes ver,
46 estoy un poco gordito. Otra cosa que yo creo puede
47 ser mi estilo de vida sedentario, la falta de actividad
48 física, porque yo llego del trabajo y lo que hago es
49 descansar, para regresar al otro día al estar parado en
50 la puerta, sin moverme mucho.
51 SS2F : “como te dije al principio, con mi primer
52 embarazo empezó todo esto, me descuidé con la
53 comida, me daba mucha hambre y aumente de peso de
54 manera exagerada. Por otro lado el médico me dijo
55 que tratara de caminar un poco y hacer ejercicios
56 porque me la paso sentada viendo televisor, ya estoy
57 jubilada y no tengo mucho que hacer. Además me
58 canso mucho porque tengo una insuficiencia cardiaca
59 y mis hijas no me dejan hacer nada.
60 SS3M: “mire, yo le voy a decir una cosa, yo creo que
61 es una cuestión de familia, en mi familia como te dije
62 al principio porque a mi hermana le amputaron una
63 pierna, por el mismo problema, o sea que eso es
64 genético. Además, yo pienso también que por la
65 edad, ya yo tengo 69 años, y a esta edad no he podido
66 soltar el cigarrillo, aunque los médicos me dicen que
67 debo dejar de fumar, porque eso afecta el corazón y
68 también mis piernas.
22

Nº.L Texto Crudo Categorías


69 Invs. ¿Cuáles han sido las recomendaciones del Recomendaciones en la
70 médico para tratar la enfermedad? insuficiencia vascular
71 SS1M: “una de las cosas que me ha recomendado el periférica
72 medico es un cambio radical en mi estilo de vida: que
73 cambie mi alimentación para perder peso, hacer (L72, L73, L74, L75, L76,
74 ejercicio regularmente para mejorar la circulación, L78, L79, L81, L82, L85, L86,
75 evitar estar de pie o sentado durante largos períodos L87, L89)
76 de tiempo y elevar las piernas cuando sea posible.
77 SS2F: Bueno te cuento que la primera doctora que me
78 vio hace cuatro años, me recomendó el uso de medias
79 de descanso y las usé y me mejoré un poco, pero las
80 dejé de usar. Me dijo también que tomara una
81 aspirina diaria y si no que me viera con el internista
82 para que me indicara el anticoagulante para prevenir
83 la formación de coágulos sanguíneos.
84 SS3M: te cuento que a mi el médico de dijo que
85 tomara mi aspirina diaria además de que, caminara
86 por lo menos 15 minutos al día, y que elevara las
87 piernas varias veces al día, que evitara el consumo
88 excesivo de sal, porque en mi caso, si no me cuido van
89 a tener que hacerme una flebectomía ambulatoria.
23

Nº.L Texto Crudo Categorías


90 Invs. ¿Ha escuchado hablar o conoce de algún
91 tratamiento fisioterapéutico para su enfermedad? Tratamiento Fisioterapéutico
92 SS1M: “a mi me refirieron para el seguro social y allá en la Insuficiencia Vascular
93 estaba en tratamiento y hacíamos ejercicios con una Periférica
94 caminadora y con una bicicleta estacionaria. Yo vi (L93, L94, L95, L98, L101,
95 que a una señora le colocaban unas vendas de colores, L106, L109)
96 pero había que llevarlas y yo no tenía dinero para eso.
97 Una muchacha que estudiaba en la UNEFM, me dijo
98 que eran ejercicios aeróbicos y que los podía hacer en
99 casa.
100 SS2F: si, yo he buscado por internet, y vi un video
101 donde le ponen unas vendas a una señora muy gorda y
102 con problemas de flebitis, lo que no me acuerdo es
103 como se llaman las vendas, pero según ayudan a
104 mejorar los síntomas de la insuficiencia venosa
105 periférica. Mi hija me dijo que me las iba a comprar.
106 SS3M: hasta ahora solo se de los ejercicios aeróbicos
107 como: bicicleta, trotar, caminar, saltar la cuerda. Pero
108 ayer vi que a una amiga que conocí acá en
109 CECREFAL, le estaban colocando unas vendas, pero
110 no se para qué son.

1.3.7 Triangulación.
En relación con la triangulación tenemos que según González (2013) “consiste en dar a
los datos una interpretación desde distintas perspectivas, o visiones, contrastándola para
encontrar a través de la interpretación los puntos de confluencia en la informa ción aportada por
los actores.” De acuerdo con lo expuesto por el autor mediante la técnica de la triangulación se
demuestra la unión entre los sujetos investigados y los investigadores ya que ambas partes dan su
aporte significativo desde diversas ópticas.
24

Triangulación Metodológica

Análisis de Datos Análisis de las


Categorías
Entrevista Teóricos Investigadoras
Síntomas de la Invs. ¿Cuáles los primeros De acuerdo con Es evidente que las
insuficiencia síntomas de su Medlineplus,(S/f): Los afirmaciones de los
vascular enfermedad? síntomas de la sujetos significantes
periférica SS1M: “te cuento que yo insuficiencia venosa coinciden con los
(L8, L9, L12, además de tener el periférica pueden incluir: aportes teóricos de
L26, L27, L28, problema de la flebitis, soy  Dolor intenso, pesadez Medlineplus (s/f),
L33, L34, L35, diabético, yo creo que por o calambres en las quien afirma que la
L36) allí viene la cosa. Primero piernas. insuficiencia venosa
los médicos me dijeron que  Picazón y hormigueo. periférica pueden
tenía diabetes, pero yo no le  Dolor que empeora al incluir: Dolor
hice mucho caso, porque pararse. intenso, pesadez o
casi toda mi familia es  Dolor que mejora al calambres en las
diabética. Después empecé levantar las piernas. piernas, picazón y
a sentir mucho dolor y  Cansancio, dolor, hormigueo,
sensación de pesadez o tirantez o piernas con cansancio, dolor,
fatiga en las piernas, y me sensación de ardor que tirantez o piernas con
daban calambres o dolor en generalmente empeora sensación de ardor
las piernas, especialmente a medida que avanza que generalmente
después de estar mucho el día. empeora a medida
tiempo de pie, porque yo  Molestias y pesadez que avanza el día,
soy portero aca en el al caminar que hinchazón de la parte
hospital, después me desaparecen al inferior de las piernas
empezó una picazón en la descansar. y los tobillos;
piel de las piernas”. “Fui  Hinchazón de la parte .
empeorando hasta que me
inferior de las piernas y
diagnosticaron la los tobillos.
insuficencia venosa
 Alteraciones del color
periférica, y ya era tarde,
de la piel del tobillo.
duré un mes en el hospital,
 Varices y arañas
hasta que me dieron de alta
y me dijeron que tenia que vasculares.
rebajar de peso y hacer  Calambres en las
ejercicios. piernas.
SS2F : “yo he sufrido de las  Sensación de pesadez.
piernas desde mi primer  Picor.
embarazo, pero yo pienso  Hormigueo.
que tiene que ver mucho
con la comida. A mí me
encanta la comida sazonada,
además de que tomaba poca
25

agua, yo era maestra y a


veces me iba a trabajar y no
tomaba agua hasta que
llegaba a la casa. Y trabajé
así casi 26 años, hasta que
me jubilaron, hace dos años
me diagnosticaron una
trombosis venosa profunda,
y yo le digo una cosa, yo no
sentía, solo un poco de
cansancio, pero se me
empezó a subir la tensión y
se me hinchan las piernas”
SS3M: “mire, yo le voy a
decir una cosa, yo creo que
es una cuestión de familia,
en mi familia casi todos son
diabéticos, además me
encanta una arepa y son
muy dulcero, pero cuando
cumplí los 40, empecé con
un cansancio, y una
sensación de hormigueo o
adormecimiento en las
piernas, además de
sensibilidad o dolor al tocar
o presionar las piernas y
sentía calor o
acaloramiento en las
piernas, después del infarto,
me hicieron todos los
exámenes, y me
diagnosticaron la
insuficiencia venosa
periférica. Para mí fue algo
muy duro, porque yo siento
que estoy joven aun y tengo
mucho que dar”
26

Análisis de Datos Análisis de las


Categorías
Entrevista Teóricos Investigadoras
Causas de la Invs. ¿Cuál cree usted que De acuerdo con Los sujetos
insuficiencia es la causa de su Medlineplus (s/f). La significantes
vascular enfermedad? insuficiencia venosa coinciden con los
periférica SS1M: “ bueno hija, yo sin periférica puede tener varias aportes teóricos de
(L45, L47, ser médico, por lo que he causas: Medlineplus (s/f),
L52L L53, L54, escuchado acá en el  Permanecer sentado o de quien señala como
L58, L63, L64, hospital, esto se debe a pie por mucho tiempo. causas de la
L65L L66) estar mucho tiempo parado,  Estatura alta: Las insuficiencia
además que como puedes personas con estatura venosa periférica:
ver, estoy un poco gordito. alta pueden tener un permanecer sentado
Otra cosa que yo creo puede mayor riesgo de o de pie por mucho
ser mi estilo de vida insuficiencia venosa tiempo, estatura
sedentario, la falta de periférica. alta, obesidad, la
actividad física, porque yo  Obesidad: La obesidad obesidad, nel
llego del trabajo y lo que puede ejercer presión embarazo, la
hago es descansar, para adicional sobre las edad, antecedentes
regresar al otro día al estar venas y contribuir al familiares.
parado en la puerta, sin desarrollo de la
moverme mucho. insuficiencia venosa
SS2F : “como te dije al periférica
principio, con mi primer  Embarazo: Durante el
embarazo empezó todo embarazo, los cambios
esto, me descuidé con la hormonales y el
comida, me daba mucha aumento de la presión
hambre y aumente de peso en las venas pueden
de manera exagerada. Por aumentar el riesgo de
otro lado el médico me dijo insuficiencia venosa
que tratara de caminar un periférica.
poco y hacer ejercicios  Edad: La edad es un
porque me la paso sentada factor de riesgo
viendo televisor, ya estoy importante para la
jubilada y no tengo mucho insuficiencia venosa
que hacer. Además me periférica.
canso mucho porque tengo  Antecedentes
una insuficiencia cardiaca y familiares: Si hay
mis hijas no me dejan hacer antecedentes familiares
nada. de esta afección, existe
SS3M: “mire, yo le voy a un mayor riesgo de
decir una cosa, yo creo que desarrollar insuficiencia
es una cuestión de familia, venosa periférica
en mi familia como te dije
al principio porque a mi
27

hermana le amputaron una


pierna, por el mismo
problema, o sea que eso es
genético. Además, yo
pienso también que por la
edad, ya yo tengo 76 años,
y a esta edad no he podido
soltar el cigarrillo, aunque
los médicos me dicen que
debo dejar de fumar, porque
eso afecta el corazón y
también mis piernas

Análisis de Datos Análisis de las


Categorías
Entrevista Teóricos Investigadoras
Recomendaciones Invs. ¿Cuáles han sido las Ulrich (2019). Señala que Como puede
Médicas recomendaciones del el manejo de los pacientes apreciarse las
(L72, L73, L74, médico para tratar la con IVP de miembros recomendaciones
L75, L76, L78, enfermedad? inferiores va encaminado al dadas a los
L79, L81, L82, SS1M: “una de las cosas alivio de los síntomas y a la pacientes
L85, L86, L87, que me ha recomendado el disminución del riesgo de entrevistados,
L89) medico es un cambio progresión de enfermedad coinciden con los
radical en mi estilo de cardiovascular y de sus aportes teóricos de
vida: que cambie mi complicaciones. El manejo Ulrich (2019).
alimentación para perder de la IVP incluye dejar de Quien señla que el
peso, hacer ejercicio fumar, hacer ejercicio, un manejo de la IVP
regularmente para mejorar régimen dietético estricto incluye dejar de
la circulación, evitar estar y, además, tratamiento fumar, hacer
de pie o sentado durante farmacológico con ejercicio, un
largos períodos de tiempo estatinas, terapia régimen dietético
y elevar las piernas cuando antiplaquetaria con 75 a estricto y, además,
sea posible. 325 mg de aspirina o 75 tratamiento
SS2F: Bueno te cuento que mg de clopidogrel a diario. farmacológico con
la primera doctora que me estatinas, terapia
vio hace cuatro años, me antiplaquetaria con
recomendó el uso de 75 a 325 mg de
medias de descanso y las aspirina o 75 mg
usé y me mejoré un poco, de clopidogrel a
pero las dejé de usar. Me diario
dijo también que tomara
una aspirina diaria y si no
que me viera con el
internista para que me
28

indicara el anticoagulante
para prevenir la formación
de coágulos sanguíneos.
SS3M: te cuento que a mi
el médico de dijo que
tomara mi aspirina diaria
además de que, caminara
por lo menos 15 minutos al
día, y que elevara las
piernas varias veces al día,
que evitara el consumo
excesivo de sal, porque en
mi caso, si no me cuido van
a tener que hacerme una
flebectomía ambulatoria.
1.4. Exposición del Problema
La Salud es la principal riqueza que puede tener cualquier país y para esto en el nuestro
se hacen cuantiosos esfuerzos por mantener a la población en un estado de perfecto bienestar
físico y psíquico. Sin embargo, en la actualidad, los problemas circulatorios en el miembro
inferior constituyen un gran problema que va en notable aumento.
La insuficiencia vascular periférica se refiere a la disminución del flujo sanguíneo en los
vasos sanguíneos fuera del corazón y el cerebro. Puede afectar las arterias y venas en las
extremidades, como las piernas y los brazos. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS),
la insuficiencia vascular periférica (IVP), afecta a más de 200 millones de personas en todo el
mundo. Esta cifra puede variar dependiendo de los criterios utilizados para el diagnóstico y la
recopilación de datos en cada país.
Algunos estudios han encontrado que la prevalencia de la IVP puede aumentar con la
edad. Por ejemplo, un estudio publicado en la revista Circulation en 2018 encontró que la
prevalencia de la IVP en personas mayores de 50 años era del 18.3% a nivel mundial. Es
importante tener en cuenta que las estadísticas pueden variar según la región geográfica y el
acceso a la atención médica. Además, la falta de detección y diagnóstico adecuados puede
subestimar la verdadera prevalencia de la enfermedad.
Saxena (2016) en Cuba estas enfermedades tienen un gran impacto sobre la mortalidad y
los años de vida potenciales perdidos, de ahí que se constata la existencia de una mayor carga por
muertes prematuras en los aneurismas de la aorta abdominal y en la angiopatía diabética. Esta
última enfermedad ocupa el tercer lugar en la población.
29

Todas las enfermedades vasculares periféricas, en menor o mayor medida, repercuten de


forma negativa sobre la calidad de vida de los que la padecen. Cabe señalar que no existe un
consenso sobre el concepto de "calidad de vida", sobre sus dimensiones y su evaluación, aunque
la Organización Mundial de la Salud (OMS) la define como: "la percepción personal de un
individuo de su situación en la vida, dentro del contexto cultural y de valores en que vive, y en
relación con sus objetivos, expectativas, valores e intereses".
La insuficiencia vascular periférica es una condición caracterizada por una disminución
del flujo sanguíneo en las extremidades inferiores, lo que puede causar síntomas como dolor,
fatiga, calambres y úlceras en las piernas. En estos casos, el vendaje neuromuscular es una
técnica que utiliza vendas elásticas para proporcionar soporte y estabilidad a los músculos y
articulaciones. Además de su efecto mecánico, se cree que también tiene un efecto
neuromuscular al estimular los receptores neuromusculares y mejorar la propiocepción y la
función muscular.
Puras-Mallagray y colaboradores (2006) en su estudio en la atención primaria de salud
registran una prevalencia del 11 % de personas con signos y síntomas típicos de la enfermedad
arterial periférica. Otros estudios publican valores de 10,7 % y 13,1 %.3,35 Estos valores son
superiores a la prevalencia porcentual o frecuencia relativa encontrada en este trabajo (8,5 %),
quizás debido a que se trabajó con una muestra de la población general y no con una
seleccionada, o dispensarizada en las áreas de salud, además en este valor no estaban incluidos
los diabéticos, que si se tomara en cuenta el valor ascendería a 22,5 % muy cercana a la de 28,7
% publicada por Nehler y colaboradores
Por otra parte en Venezuela de acuerdo a los anuarios de mortalidad del Ministerio del
Poder Popular para la Salud (MPPS), las enfermedades cardiovasculares, principalmente la
insuficiencia vascular periférica, emergen como las principales causas de muerte en la población
adulta tanto en hombres como en mujeres (Granero 2012).En el año 2010, según las estadísticas
del MPPS, esta patología produjo en nuestro país 18. 752 muertes, es decir, el 13,54 % de la
mortalidad total. Esto supone, en la población de 25-84 años, una tasa cruda de mortalidad anual
por insuficiencia vasclar periférica de 144 x 100.000 habitantes y se traduce en una muerte cada
30 minutos a nivel nacional
Referente al estado Falcón la Dra. Dalila Morles (2023) presento una estadística como
resultado de su investigación la enfermedad cardiovascular es causa frecuente de muerte y de
30

discapacidad en la mayoría de los países según la OMS. Se cree que para el año 2030 afectará a
cerca de 23,6 millones de personas.
Cabe resaltar que la insipiencia vascular periférica (IVP) es un trastorno de la circulación
lento y progresivo. Incluye todas las enfermedades en cualquiera de los vasos sanguíneos fuera
del corazón y las enfermedades de los vasos linfáticos (las arterias, las venas o los vasos
linfáticos). Los órganos que reciben el suministro de sangre a través de estos vasos, como el
cerebro, el corazón y las piernas, pueden no recibir el flujo sanguíneo adecuado para su
funcionamiento normal. Sin embargo, las partes afectadas con mayor frecuencia son las piernas y
los pies.
Es importante resaltar que la mitad de las personas diagnosticadas con enfermedad
vascular periférica no padecen síntomas pero quienes la padecen, lo más común es que el primer
síntoma sea una claudicación intermitente en la pantorrilla (un malestar en la pierna similar a un
calambre doloroso que se siente con el ejercicio y se alivia con el reposo). En reposo, los
músculos requieren un flujo sanguíneo menor, por eso el dolor desaparece pero siempre pueden
estar presente los siguientes síntomas aparte de las ya nombradas heridas que no cicatrizan en los
puntos de presión, como los talones o tobillos;
En este sentido una de las técnicas sugeridas por especialistas en pacientes con
insuficiencia vascular periférica, es el vendaje neuromuscular el cual puede ser beneficioso para
mejorar la circulación sanguínea, reducir la inflamación y aliviar el dolor. Se puede aplicar en las
extremidades inferiores para ayudar a mejorar el retorno venoso y reducir la hinchazón.
Además del vendaje neuromuscular, los pacientes con insuficiencia vascular periférica
también pueden beneficiarse de la realización de ejercicios aeróbicos. Estos ejercicios implican
el uso de grandes grupos musculares y aumentan el ritmo cardíaco, lo que a su vez ayuda a
mejorar la circulación sanguínea.
Por otro lado, los ejercicios aeróbicos como caminar, montar en bicicleta o nadar, pueden
ayudar a mejorar la condición cardiovascular, fortalecer los músculos de las piernas y aumentar
la resistencia. Estos ejercicios también pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar
complicaciones adicionales de la insuficiencia vascular periférica, como úlceras o infecciones.
Es importante que los pacientes con insuficiencia vascular periférica consulten a su
médico antes de iniciar cualquier programa de ejercicio o tratamiento con vendaje
neuromuscular. El médico podrá evaluar la condición del paciente y recomendar el tipo y la
31

intensidad adecuados de ejercicio, así como la forma correcta de aplicar el vendaje


neuromuscular.
Bajo estas consideraciones, se puede afirmar que el uso de vendaje neuromuscular y la
realización de ejercicios aeróbicos pueden ser beneficiosos para los pacientes con insuficiencia
vascular periférica. Estas técnicas pueden ayudar a mejorar la circulación sanguínea, aliviar el
dolor y mejorar la función muscular.
En el caso específico del Centro de Rehabilitación Regional Cardiovascular
(CECREFAL),ubicado en la ciudad Santa Ana de oro, municipio Miranda, estado Falcón, tiene
en sus espacios de servicio, el área de rehabilitación cardiaca, donde se pudo evidenciar a través
de las técnicas de investigación aplicadas, como fue la observación participante y la entrevista
aplicada a los pacientes involucrados, que método o herramienta podría minimizar las
consecuencias de esta patologías, las cuales están presentes en la vida diaria de los pacientes,
estos nos permitieron ahondar la situación antes mencionada y así tratar los síntomas presentes
como inflamación de miembros inferiores, dificultad para hacer la rutina de ejercicios debido a
las molestias ocasionadas por dicha enfermedad

1.5 Propósitos de la investigación


1.5.1 Propósito General

Aplicar el Vendaje Neuromuscular y ejercicios aeróbicos para favorecer el sistema


circulatorio en pacientes con insuficiencia vascular periférica del CECREFAL Coro Estado
Falcón

1.5.2 Propósitos Específicos


 Caracterizar las patologías en los pacientes que acuden al centro de rehabilitación
cardiovascular CECREFAL
 Determinar los pacientes que serán beneficiados con el Vendaje Neuromuscular y
ejercicios aeróbicos que acuden al centro de rehabilitación cardiovascular CECREFAL
32

 Emplear el Vendaje Neuromuscular y ejercicios aeróbicos para favorecer el sistema


circulatorio para favorecer el sistema circulatorio en pacientes con insuficiencia vascular
periférica
 Evaluar el empleo del Vendaje Neuromuscular y ejercicios aeróbicos para favorecer el
sistema circulatorio con insuficiencia vascular periférica
 Mostrar los resultados del del Vendaje Neuromuscular y ejercicios aeróbicos para
favorecer el sistema circulatorio pacientes con insuficiencia vascular periférica centro de
rehabilitación cardiovascular CECREFAL

1.6 Justificación e importancia de la investigación


El presente proyecto es de gran interés ya que las enfermedades cardiovasculares se
pueden presentar en cualquier momento de la vida de una persona resaltando que dependerá del
estilo de vida que lleve el individuo, esto influirá de gran manera en el organismo, lo que podrá
provocar un evento en el órgano más importante de nuestro cuerpo, como lo es el corazón

Así mismo luego de un evento se comienza la rehabilitación en donde las grandes secuelas
que ese deja este, siendo la más resaltante el sistema circulatorio en los pacientes con patología
vascular periférica, esto con la ayuda del del Vendaje Neuromuscular y Ejercicios Aeróbicos
brindará una mejor calidad de vida a los mismos. Por lo tanto el propósito de esa investigación
será llevar a cabo implementación de herramientas muy conocidas en fisioterapia, que serán
favorables para ese tipo de patología.
A nivel comunitario este proyecto será de gran beneficio para los pacientes que acuden a
este centro y que padecen de esta patología, ya que minimizara los síntomas y signos les da la
oportunidad de obtener una mejor condición de salud favorable para el desarrollo de sus
actividades cotidianas beneficiando así un grupo de individuos de la comunidades
A nivel social individuos. De esta forma el vínculo con las diferentes sectores
involucrados en esta investigación constituye una alternativa para propiciar mayores niveles de
participación, integración y sentido de pertenencia. Permitirá compartir experiencias con los
autores del presente proyecto y fundamentalmente a la transformación de la realidad de los
33

pacientes con insuficiencia vascular periférica así como al mejoramiento de su calidad de vida,
condiciones relevantes para la satisfacción de las necesidades de estos
A nivel institucional será de gran ayuda para CECREFAL ya que puede quedar en el centro
dando beneficios sociales a los pacientes que son atendidos en dicha área, ya que no habría
impedimento para que los pacientes puedan recibir las terapias impartidas con dichos métodos.
Así mismo la factibilidad de este proyecto es viable puesto que todo especialista del área de
fisioterapia tiene conocimientos de la técnica de vendaje neuromuscular ya que es una
herramienta fundamental, mientras que los ejercicios aeróbicos no requiere de ningún en
específico y por ultimo pero no menos importante ese proyecto servirá de antecedentes para las
futuras investigaciones pertenecientes al área de fisioterapia ya que no existen muchas
investigaciones referido al tema en cuestión
A nivel metodológico se lleva a cabo bajo un enfoque cualitativo que permite a los
autores involucrarse en la realidad del problema abordado, así como la investigación acción
participativa y el paradigma socio crítico elementos importantes para poder llevar a cabo un
trabajo cualitativo relevante y de importancia para el área de fisioterapia, además que servirá de
experiencia previa a trabajos similares al tema en cuestión

1.7 Delimitación de la investigación

Tipo de investigación: Cualitativa con método IAP


Área temática investigación. : Línea 4 Innovación Tecnológica y Fisioterapia. Su propósito
Identificar los cambios en torno a la concepción del movimiento corporal humano y la aplicación
Elementos: Pacientes (3) con deficiencia cardiaca del CECREFAL
Dimensión Espacial: Centro De Rehabilitación Cardiaca Regional (CECREFAL)
Dimensión temporal: Se inició el día 28 de Febrero del año 2023 y se tiene estipulado la
culminación en el mes de Enero del mismo 2024.
Dimensión poblacional: Sector Curazaito III, Coro estado Falcón
34

MOMENTO II

SUSTENTO TEÓRICO

2.1 Experiencias Previas


Es importante acotar, que la fundamentación teórica, determina la perspectiva de análisis,
la visión del problema que se asume en la investigación y de igual manera muestra la voluntad
del investigador, de analizar la realidad objeto de estudio de acuerdo a una explicación pautada
por los conceptos, categorías y el sistema preposicional, atendiendo a un determinado paradigma
teórico (Balestrini, 2007)
Lihon (2022) en Perú realizo una investigación con el objetivo de determinar los factores
que impiden la realización de ejercicios aeróbicos para mejorar la salud física y mental en los
adultos mayores que viven en el barrio La Estación del Cantón Arenillas. La población, y
muestra de estudio son 27 estudiantes del 1° “A” el estudio corresponde a una investigación
experimental, en su variante pre experimenta.
El método de investigación, será analítico sintético, y el método comparativo para poder
analizar, e interpretar los datos, del grupo de trabajo en función, a la relación de causa y efecto,
de la variable interdependiente dinámicas- actividad física. La técnica de la Observación Directa:
Permite evaluar el desarrollo de las capacidades, físicas aeróbicas de los estudiantes, que se ha
producido, antes (pre - test) y después (post - test) de la aplicación, del uso de dinámicas, a través
de las actividades secuenciales, de las experiencias de aprendizaje
Estas investigaciones son relevantes con respecto a la investigación en curso ya que en
ambas el implemento de la técnica de aplicación de vendaje neuromuscular van en sentido de
atender problemas de salud a nivel vascular para favorecer la condición de salud en pacientes
con varios tipos de problemas circulatorios que impiden la evolución del paciente y con esta
técnica acompañada de Ejercicios Aeróbicos el cual es práctico y accesible de conducir para
ofrecer como alternativa y lograr mejor a cada paciente.
Por su parte Román (2018) realizo un trabajo de investigación cuyo objetivo fue
determinar la efectividad del vendaje neuromuscular en pacientes con cervicalgia mecánica del
centro de Terapia Física y Rehabilitación RALEX. Es un estudio cuantitativo, correlacional,
35

cuasi experimental diseño pre-test/pos-test con grupo control. Para ésta investigación se utilizó
tres instrumentos de evaluación: el goniómetro, la Escala Análoga Visual (EVA) y el test del
Índice de discapacidad cervical; cada uno de estos instrumentos considerados fiables y
consistentes.
La muestra estuvo constituida por 40 pacientes con diagnóstico de cervicalgia mecánica
del centro de Terapia Física y Rehabilitación RALEX; de manera aleatoria se dividió a los
pacientes en un grupo control y un grupo experimental; al grupo control se le aplicó técnicas
sobre el tejido conjuntivo y al grupo experimental se le aplicó las mismas técnicas sobre el tejido
conjuntivo más el vendaje neuromuscular. Como resultado se obtuvo que tanto en el grupo
control como en el grupo experimental, disminuyeron significativamente los problemas causados
por la cervicalgia mecánica al 95% de confianza.
Con respecto al dolor, se halló que ambos programas de intervención fisioterapéutica son
efectivas para la disminución del dolor cervical , al 95% de confianza. Así mismo, se puede
observar que en ambos programas de intervención existe evidencia estadística suficiente de
forma significativa, lo que significa que no existen diferencias estadísticas significativas entre
ambos grupos de estudio en cuanto a la mejora de los rangos articulares, la disminución del dolor
y la disminución de la puntuación del índice de discapacidad cervical en función a la técnica
utilizada, observándose al 95% de confianza.

2.2 Bases Teóricas


Sistema cardiovascular
El sistema cardiovascular está compuesto por el corazón y los vasos sanguíneos: una red
de venas, arterias y capilares que suministran oxígeno desde los pulmones a los tejidos de todo el
cuerpo a través de la sangre gracias al bombeo del corazón. Otra de las funciones del sistema
cardiovascular es también transportar el dióxido de carbono, un producto de desecho, desde todo
el cuerpo al corazón y pulmones para finalmente eliminar el dióxido de carbono a través de la
respiración. Everitt H, (2010) carbono a través de la respiración. Everitt H, (2010)
Aparato cardiovascular está formado por:
 el corazón - es la bomba muscular que proporciona la energía para mover la sangre por los vasos
sanguíneos
 los vasos sanguíneos – son las arterias, las venas y los capilares (vasos sanguíneos pequeños) que
conforman el sistema de tubos elásticos de nuestro cuerpo por donde circula la sangre
36

 la sangre – es el contenido o tejido líquido que circula por los vasos. Los componentes
principales de la sangre son el oxígeno y nutrientes, que son transportados a los tejidos, además
de los desechos que ya no necesita el cuerpo y que se transportan también a través del sistema
vascular
El oxígeno constituye alrededor de una quinta parte de la atmósfera y es absolutamente
necesario para la generación de energía en las células de nuestro cuerpo. Sin oxígeno es
imposible vivir y todos respiramos aire por la boca y la nariz para que llegue a los pulmones y de
ahí al sistema cardiaco. Everitt H, (2010)

El oxígeno del aire es absorbido por el torrente sanguíneo a través de los pulmones. Cuando
llega a los pulmones empieza la función del aparato cardiovascular, ya que es ahí donde la
sangre no oxigenada se oxigena y regresa al corazón. Es entonces cuando en el sistema
cardiovascular el corazón bombea la sangre rica en oxígeno ('oxigenada') y en cada latido la hace
fluir a través de una red de vasos sanguíneos - las arterias – y ramas hasta llegar a los tejidos,
incluyendo los órganos, músculos y nervios de todo el cuerpo. Cuando en el sistema
cardiovascular la sangre llega a los capilares en los tejidos se libera el oxígeno, que utilizan las
células para producir energía. Estas células liberan los productos de desecho, como el dióxido de
carbono y agua, que son absorbidos y transportados por la sangre. Everitt H, (2010)
La sangre usada (o "desoxigenada") viaja entonces el sistema vascular a través de las venas y
de regreso hacia el corazón. El corazón bombea entonces la sangre desoxigenada de nuevo a los
pulmones, desde donde se deshecha y se absorbe el oxígeno fresco, haciendo que el ciclo del
sistema cardiovascular comience nuevamente.

El sistema Cardiovascular
El corazón
El corazón es el motor del sistema cardiovascular, tiene el tamaño de un puño cerrado y
pesa alrededor de 300g. Se encuentra justo a la izquierda en el pecho, rodeado por una membrana
protectora llamada pericardio. El sistema del corazón es una bomba, dividido en lado izquierdo y
derecho. Tiene paredes, hechas de músculo, que se comprimen (contraen) para bombear la
sangre cardiovascular hacia los vasos sanguíneos y por todo el cuerpo. Tienes alrededor de 8
37

litros de sangre en tu cuerpo, y en un día normal tu corazón late 100.000 veces para mantener la
circulación de la sangre alrededor de tu cuerpo
Las venas transportan la sangre desoxigenada a través del sistema cardiovascular hacia el
lado derecho de tu corazón. Tu corazón bombea esta sangre de nuevo a tus pulmones, donde
absorbe más oxígeno. Esta sangre oxigenada regresa al lado izquierdo de tu corazón, que la
bombea al resto del cuerpo a través de las arterias. El músculo del lado izquierdo del corazón es
un poco más grande ya que tiene más trabajo que hacer que el derecho: el lado derecho sólo
bombea sangre a tus pulmones, el lado izquierdo bombea sangre a todo tu cuerpo por el sistema
cardiovascular. Cada lado de tu corazón está dividido en una cavidad superior llamada aurícula y
una cavidad inferior, más grande, llamada ventrículo. La sangre fluye desde cada aurícula al
ventrículo correspondiente, a través de una válvula unidireccional.
Los pulmones
El sistema respiratorio y los pulmones funcionan muy estrechamente con el sistema
cardiovascular para la captación y eliminación de gases y la distribución de energía en el
organismo. De hecho, al conjunto de ambos se le conoce como sistema cardiopulmonar o sistema
cardiorrespiratorio. Los pulmones están a ambos lados de tu corazón, en el pecho (tórax), y se
componen de tejido esponjoso con un abundante suministro de sangre. El diafragma es una capa
muscular que separa el tórax de la cavidad abdominal y forma el piso de su tórax. El movimiento
del diafragma cuando respiras hace que tus pulmones se inflen.
El aire pasa por tu nariz y boca hacia la tráquea y a cada pulmón, a través de dos vías
respiratorias llamadas bronquios. Estos se dividen en vías respiratorias más pequeñas, llamadas
bronquiolos, que se dividen repetidamente y al final en sacos diminutos llamados alvéolos. Estos
son sacos de aire con paredes del grosor de una célula. Es aquí donde el oxígeno y dióxido de
carbono se filtran hacia y desde la sangre del sistema cardiovascular. En este proceso, conocido
como intercambio gaseoso, las moléculas de oxígeno y de dióxido de carbono se unen a la
hemoglobina, una proteína en los glóbulos rojos. Hay alrededor de 300 millones de alvéolos en
cada pulmón, que proporcionan una gran superficie de intercambio gaseoso - aproximadamente
del tamaño de una cancha de tenis, si pudiera ser extendido. En un día normal, respiras 10.000
litros de aire que entra y sale de tus pulmones.

La presión arterial
38

La sangre del sistema cardiovascular transporta oxígeno y nutrientes bombeada a todo tu


cuerpo por el corazón. La sangre se encuentra bajo presión como resultado de la acción de
bombeo de tu corazón y por el tamaño y la flexibilidad de tus arterias. Esta presión arterial es
una parte esencial de la forma en que tu cuerpo funciona. Cuando se mide la presión arterial, el
resultado se expresa con dos números, como 120/80mmHg (ciento veinte sobre ochenta
milímetros de mercurio).
La primera cifra – la presión arterial sistólica – es la medida de la presión cuando el
músculo cardíaco se contrae y bombea la sangre. Esta es la presión máxima en tus vasos
sanguíneos. La segunda cifra – la presión arterial diastólica – es la presión entre latidos cuando
tu corazón está en reposo y llenándose de sangre. Esta es la presión mínima en tus vasos
sanguíneos. Los médicos recomiendan mantener la presión arterial por debajo de 140/85 (130/80
si tienes diabetes). Cuanto menor sea la presión arterial, es mejor para la salud de tu sistema
cardiovascular, aunque una presión arterial muy baja puede hacerte sentir mareado o débil. Los
médicos recomiendan mantener la presión arterial por debajo de 140/85. Si padeces de diabetes,
enfermedad renal o enfermedad cardiovascular, tu presión arterial debe ser inferior a –
idealmente menor a 130/80.
Vendaje neuromuscular
Kinesio Taping, kinesio Tape, Medical Taping Concept, Vendaje Neuromuscular,
Vendaje neurofascial, Vendaje Exteroceptivo, Balance Taping Therapy, kinesiology Tape, etc.
Distintas denominaciones para un método de vendaje. El Dr. Kenzo Kase, quiropráctico japonés,
lo desarrolla aplicando conceptos kinesiológicos, lo que prima en éste método es conseguir una
mayor movilidad indolora del aparato locomotor, evitando restringirlo. Existe además la
posibilidad de influir por medio del vendaje, desde su superficie, en la creación de estímulos no
solo a elementos externos del organismo sino también a los internos, para estimular todos los
procesos de autocuración, sin restricciones, las 24 horas del día.
El vendaje tiene ciertas características específicas, se trata de una cinta compuesta en un
100% de algodón y que utiliza cyanoacrilato, la venda se encuentra adherida a un papel
protector. Esta capa de pegamento es antialérgica, no contiene látex e imita la huella dactilar para
favorecer la transpiración y la elevación de la piel. Este vendaje se encuentra dotado de un
característico pre-estiramiento que es variable, aproximadamente de un 10% inicial hasta un
160% adicional. En sentido transverso es totalmente inelástica. Éste método se puede resumir en
39

1 venda, 8 técnicas (muscular, fascial, linfática, mecánica, articular, segmental, espacio,


ligamento y tendón) y 5 efectos (sobre el tono, analgesia, drenaje, soporte articular y
neurorreflejo). (Aguirre 2010)
a) Efectos fisiológicos
- Efecto analgésico El efecto analgésico es atribuible a la disminución de la presión
intersticial y a la activación del sistema de analgesia natural del organismo. Cuando el aparato
osteomuscular es sometido a estiramientos, contracciones musculares por sobresolicitación,
sobrecargas articulares y descompensación a lo largo del día, aparecen las contracturas, los
espasmos, las restricciones del flujo sanguíneo y linfático, inflamaciones que en definitiva
aumentan la presión intersticial.
Cuando se produce daño al tejido, se liberan o se sintetizan sustancias algogénicas en el
tejido lesionado, cuando éstas se acumulan en cantidad suficiente, activan los nociceptores o
mantienen la excitación, unas activan directamente el nociceptor (bradiquinina, histamina,
serotonina), otras no producen dolor por ellas mismas sino que disminuyen el umbral de
excitación del nociceptor (prostaglandinas PGE2 y PGI29) y otras alteran la microcirculación
local. Recordemos que las quininas como la bradiquinina son poderosos vasodilatadores de las
arteriolas y que también producen aumento de la permeabilidad capilar lo cual propicia la
extravasación de fluidos intracapilares al espacio intersticial lo que produce edema e
inflamación. (Aguirre 2010)
El efecto analgésico del kinesio-taping se produce porque al aplicarlo éste forma
elevaciones sobre la piel llamadas convoluciones lo cual disminuye la presión intersticial y por lo
tanto la estimulación de los nociceptores, pero también se debe a la activación del sistema de
analgesia natural del organismo a través de las endorfinas y encefalinas, los cuales son
analgésicos potentes y sus propiedades se deben a que actúan como neuromoduladores
inhibidores, al disminuir la producción del impulso nervioso que asciende por las vías del dolor.
Así mismo, el efecto de los nociceptores disminuye gracias a la normalización de la
circulación sanguínea, en primer lugar, y a su evacuación linfática posterior, porque los síntomas
dolorosos e inflamatorios disminuyen al drenar la acumulación de mediadores inflamatorios de la
región afectada como, la bradiquinina, histamina y prostaglandinas. Otra teoría sobre el efecto
analgésico del vendaje neuromuscular, es que la estimulación de los receptores nerviosos de la
piel a través del vendaje producen señales de tacto y presión que se trasmiten por las fibras alfa y
40

beta que son rápidas, hasta la sustancia gelatinosa de las astas posteriores de la medula espinal,
en donde las fibras A alfa y beta excitan a las células T de la sustanciagelatinosa, con lo que se
inhibe la transmisión y cierra la compuerta y se crea un bloqueo en la transmisión del impulso
doloroso que viaja por las fibras nociceptoras polimodales C amielínicas, de conducción lenta y
que constituye el mecanismo control de compuerta (gate control system). La estimulación de
fibras A alfa activa de inmediato los mecanismos centrales.
La actividad de estas fibras asciende por los cordones dorsales de la médula espinal y las
vías dorso laterales a través del lemnisco medial hacia el complejo ventrobasal del tálamo
posterior; de esta manera se proporciona información mucho antes de la llegada de las vías del
dolor. Por tanto, el efecto analgésico se da porque las fibras alfa y beta que son estimuladas por
el vendaje neuromuscular y que son de conducción rápida, llegan primero a los centros nerviosos
espinales y supraespinales lo que impide que otras sensaciones, en este caso las dolorosas, sean
percibidas. La venda puede aliviar el dolor provocado por el aumento de presión intersticial que
activa el estímulo de los nociceptores al ser capaz de levantar la piel del subcutis y favorecer el
drenaje descompresión de la zona. Este vendaje influye sobre los nociceptores gracias a la
normalización de la circulación sanguínea y la evacuación linfática. ( Villota 2014)
- Efecto sobre el soporte articular:
El método kinesio Taping adopta el concepto de que un movimiento defectuoso puede
inducir patología y no solo ser el resultado de ello. Los síndromes de dolor musculoesquelético
no son necesariamente causados por eventos aislados; los movimientos y posturas habituales
pueden jugar un papel importante en el desarrollo de fallas de movimiento; estrategias de
sustitución, desequilibrio muscular, impedimentos de movimiento, impedimentos de control y
movimientos inadaptados. El equilibrio de los músculos alrededor de las articulaciones es una de
las fuerzas fundamentales que impactan en la presentación física y biomecánica de una persona.
Es normal poder realizar cualquier tarea en una variedad de formas diferentes y con una
variedad de estrategias de reclutamiento. Esto requiere la coordinación de muchos elementos del
control neuromuscular: procesamiento del sistema nervioso central, retroalimentación sensorial y
coordinación motora. También se ve afectado por los sistemas articular, de tejido conectivo,
fisiológico y psicológico. La importancia de las aplicaciones de longitud y fuerza se destaca por
el entendimiento de que es el sistema miofascial el que crea tensión en el sistema esquelético y
es el equilibrio de la tensión miofascial alrededor de una articulación que gobierna la función de
41

trabajo de una articulación. También se ha reconocido que un músculo puede diseñarse para
participar en más de un rol funcional. Hodges y Moseley sugieren que un músculo puede tener
tres roles funcionales: el control y producción del movimiento entre segmentos, el control de la
postura y la alineación. Es posible que todos estos roles se consideren afectados cuando se
modifica la relación de la longitud del músculo.
A través de la actividad coordinada del músculo, se genera apalancamiento en los huesos
y se genera movimiento. El desajuste de la coordinación dentro de la miofascia a través de las
articulaciones puede conducir directamente a posiciones articulares comprometidas o a un
aumento de la carga sobre el tejido en el futuro. Donde hay tensión fascial, se produce un patrón
específico de activación de propioceptores que están directamente relacionados con las fascias
profundas, relación con un músculo. La falta de movimiento también puede crear una estasis en
el sistema linfático que requiere bombas musculares para estimular el movimiento de los vasos
linfáticos profundos. (Bridges & Bridges (2016)
El efecto sobre el soporte articular se debe a las acción biomecánica de corrección
relativa en la posición de los huesos de la articulación a tratar, de su correcta alineación y de la
tensión aplicada a la venda, se estimula a los mecanorreceptores ocasionando una corrección
postural. Los propioceptores, los cuales confieren al cuerpo la capacidad de percibir la posición y
el movimiento, sobre todo en el plano musculoesquelético, el kinesiotaping manda información
permanente sobre el estado artrocinemático, de ésta manera puede influir sobre la postura
articular, la estabilidad de la misma y dirección.( Achalandabaso 2009)
b) Técnicas del vendaje neuromuscular
- Técnica Muscular
En la Técnica Muscular nunca se estira la venda, se pone en tensión el músculo, se estira
la piel o se hacen las dos cosas a la vez, pero la venda se aplica sin estirar en todo su recorrido.
El anclaje de inicio se coloca en posición neutra y después se estira o flexiona el músculo en
cuestión para deslizar sobre él la venda y finalmente se vuelve a la postura neutra para fijar así el
anclaje final. Se utiliza para potenciar o inhibir el tono muscular (Aguirre 2010)
En una aplicación muscular para aumentar el tono, la venda elástica ejerce tensión,
mediante una fuerza de recuperación en dirección al origen desde la base que se ha fijado y,
como consecuencia, desplaza la piel en la misma dirección. Esto refuerza la contracción
muscular. En una aplicación muscular para reducir el tono, la venda elástica ejerce tensión en
42

dirección a la inserción desde la base que se ha fijado y, asimismo, desplaza la piel en la misma
dirección. Esto provoca una reducción de la contracción muscular
- Técnica Ligamentosa o de Tendón
En la técnica Ligamentosa o de Tendón se aprovecha al máximo la elasticidad de la
venda aplicando desde un 50 hasta un 100% de tensión en su colocación. (Aguirre 2010)
- Ligamentosa En la ligamentosa la articulación debe situarse en posición funcional al colocar el
anclaje de inicio, sin estirar, haciéndolo después hasta donde más nos interese, con un 50, un 75
y hasta un 100% de tensión. Con ese nivel de tensión se fija la venda sobre la articulación y
después se coloca el otro anclaje sin estirar.(8)
- Tendinosa
En la tendinosa el anclaje de inicio se colocará antes de poner en tensión el tendón
afectado. A continuación se estira la venda, generando desde un 50 hasta un 75% de tensión
rodeando el tendón interesado. Se vuelve a destensar la venda una vez traspasado el mismo y se
coloca el anclaje final sin estirar. Se busca dar información propioceptiva por medio del estímulo
de los mecanorreceptores (Aguirre 2010)
- Técnica de Corrección Mecánica
En la técnica de Corrección Mecánica se puede llevar la articulación a la posición que
más nos interese de forma manual y después aplicar la venda, o bien poner la articulación en
posición y vendar directamente. Tanto el anclaje de inicio como el final estarán colocados sin
tensión y el resto de la venda será aplicada con una tensión variable entre el 50 y el 75%. Se
estimula los mecanorreceptores con la intención de asistir el posicionamiento de músculo, fascia
o articulación e influir en su interior con esta acción. (Aguirre 2010)
- Técnica de Corrección Articular Funcional
En la técnica de Corrección Articular Funcional se puede influir en el resultado del
movimiento en su fase final, potenciándolo o limitándolo según el interés. Es la única técnica de
vendaje Neuromuscular con la que se puede limitar el movimiento mientras que en todas las
demás lo se asiste o se facilita (Aguirre 2010) (Aguirre 2010)
- Fascial
En la técnica Fascial, se puede trabajar en Y, con los anclaje de inicio y final sin tensión y
el resto de la venda colocada a pequeños tirones alternantes, de corto recorrido, a modo de
pequeñas vibraciones en la dirección que previamente se ha estado como más indicada. Con las
43

manos se realizan pequeños movimientos de ligera tracción sobre la piel intentando buscar la
dirección más adecuada, colocando posteriormente la venda siguiendo la guía previa. O,
también, se puede trabajar en I dando a la venda pequeñas oscilaciones. Resulta ideal en el
tratamiento de cicatrices, adherencias y hematomas asociado a la Técnica de Aumento de
Espacio. Se influye sobre las fascias, recogiéndolas o estirándolas, según el interés deseado
(Aguirre 2010)
- Aumento de Espacio
En la técnica de Aumento de Espacio se busca previamente un punto de máximo dolor
sobre el que se coloca la venda a modo de estrella o asterisco, dotándola de una tensión en el
centro, por encima del punto elegido, que varía entre un 25 y un 50% con los anclajes sin
tensión. De esta manera se potencia el efecto elevador de la cinta, quitando presión en el tejido
subcutáneo y aumentando el espacio. Esta misma técnica puede ser utilizada en el tratamiento de
hematomas y cicatrices, aplicando tiras enrejadas con un mínimo de tensión, un 50%. Se
estimula los mecanorreceptores al generar más espacio sobre el área de inflamación o edema,
disminuyendo la presión. Junto a la técnica de Fascia es la indicada en el tratamiento de
hematomas y cicatrices (Aguirre 2010)
Ésta aplicación se utiliza para puntos de dolor o puntos gatillo, segmentos medulares,
zonas de masaje de tejido conjuntivo y la articulación sacroilíaca. Los tapes de corrección
también pueden utilizarse para movilizar tejido conjuntivo (25).
- Linfática
En la técnica Linfática se aprovecha la función elevadora de la venda para, aumentar el
espacio y reducir la presión, normalizar la circulación sanguínea y con ella su drenaje linfático.
El anclaje de inicio y final se aplican sin tensión, estirando suavemente la piel con los dedos y
procurando que la venda presente un mínimo de estiramiento que no sobrepase el 10% o,
simplemente, envolviendo la región afectada sin más tensión que la previa de la venda al ser
cortada. La forma de pulpo, dejará unos 3 cm. para el anclaje de inicio o base común. La venda
tiende a retraerse hacia el inicio del vendaje que deberá emplazarse sobre los ganglios linfáticos
responsables del drenaje de la zona a tratar, de proximal a distal, favoreciendo así el retorno
linfático. Se puede vendar en forma de espiral sobre la superficie obteniendo un efecto de
drenaje, o de forma longitudinal a lo largo de esa región sin olvidar hacerlo de proximal a distal.
(Aguirre 2010)
44

- Segmental
En la técnica Segmental se intenta generar un efecto neurorreflejo a distancia actuando
sobre el segmento espinal. Da resultados rápidos y sorprendentes en dismenorrea, EPOC,
diafragma y posiblemente es la que más recorrido tiene por desarrollar e investigar. Utilizamos
técnica de Espacio, Muscular o combinadas, en su colocación (Aguirre 2010)
c) Formas de aplicación del kinesio-taping
El vendaje neuromuscular basa sus efectos positivos en la combinación de una venda
específica y la técnica de colocación. Dentro de lo que supone la técnica de colocación, se debe
tener una serie de principios básicos de aplicación de la venda.

Las formas de aplicación de la venda pueden ser:


- Técnica en I:
Por encima del vientre muscular, punto de dolor o en malla. La tira kinesio se aplica
directamente sobre el área de la lesión o el dolor. Se ha encontrado que esta técnica es más
efectiva después de lesiones agudas en el músculo. Inmediatamente después de una lesión
muscular, se debe aplicar la técnica "I". Luego, después de la fase de lesión aguda, se puede
encontrar resultados incrementados al cambiar a la técnica “Y” (Kase & Otros 2013)

- Aplicación de tira "Y"


Alrededor del vientre muscular. Con la piel adecuadamente preparada, la base aplicada
sin tensión y el músculo / tejido en un estiramiento, se aplica la tira kinesio. Rodea el músculo
que se va a grabar colocando una de las dos colas de la tira "Y". La tensión se aplica de manera
uniforme a lo largo de la cola. Mientras la cinta está siendo colocada, siga con un pulgar o un
dedo y frote la cinta sobre la piel para iniciar la adhesión del pegamento. Cuando la cola de la
cinta esté aproximadamente a una pulgada del extremo, detenga la tensión y coloque el extremo
hacia abajo sin tensión. De nuevo, frote la tira de cinta aplicada para iniciar la adhesión del
pegamento antes de mover el músculo de su posición estirada actual. Cuando corresponda,
coloque el músculo en una segunda posición estirada para aplicar la segunda cola de la tira "Y".
Siga la descripción anterior para la segunda cola. La cinta se puede usar durante 3-4 días ( Kase
& Otros 2013)
- Técnica en X: Desde un punto central alrededor del vientre muscular.
45

- Técnica en Estrella: Para aumentar espacio en el centro.


- Técnica en Pulpo: Para drenaje linfático.
- Técnica en Donut: Para aumento de espacio (Achalandabaso 2013)
d) Teoría del color
Aunque no hay diferencias en cuanto a los componentes de las vendas y sus colores, la
experiencia demuestra que no da igual el color a utilizar en función de la lesión a tratar o del
efecto que se está buscando. No es científico y crea controversia puesto que se basa en la teoría
de la cromoterapia. Se considera que el color rojo es activador y estimulante, mientras que el
color azul es calmante. El negro y el beige se consideran neutros. Por ejemplo si el terapeuta fija
una venda roja a una musculatura hipertónica, o a una estructura que ya está inflamada, la
mayoría de los pacientes reaccionarán con más estimulación e incomodidad. En cambio, el color
azul tiene un efecto calmante.
Básicamente los colores más utilizados son el rojo/fucsia, el azul, el negro y el de color
carne/beige y la tendencia es la de utilizar el rojo/fucsia y el negro en las lesiones musculares, el
negro y el azul en las ligamentosas, el azul en las inflamatorias o linfáticas y el de color
carne/beige cuando no queremos influir con el color. Los colores cálidos concentran temperatura
y los fríos la dispersan (Liem 2001)
e) Indicadores de una calidad adecuada de vendaje neuromuscular
- Características del tejido de algodón
Las fibras del algodón deben estar elaboradas con los ángulos adecuados entre ellas. El
hilo longitudinal debe ser paralelo a los bordes de la venda (Liem 2001)
- Propiedades elásticas
La fibra elástica que se incorpora longitudinalmente al tejido debe presentar unos límites
de estiramiento y resistencia muy específicos. Con el uso, la desviación de los parámetros de
estiramiento y de fatiga prematura provoca problemas. Si la venda presenta una capacidad de
estiramiento reducida, se aproxima a una venda no elástica, lo que implica en el paciente puede
perder movilidad, con cada movimiento el músculo trabaja contra la venda y tras poco tiempo se
afloja, o si no, provoca tirones dolorosos de la piel. Si la venda tiene capacidad de estiramiento
mayor, su aplicación es ineficaz y produce un resultado distinto. Cuanto más destensado está el
hilo elástico, menores son las fuerzas de recuperación que puede producirse en el tejido (Liem
2001)
46

- Variabilidad de las propiedades elásticas


La fabricación de una venda requiere de un control de calidad constante. La más mínima
modificación en materia prima, corte desigual de los rollos y condiciones de almacenamiento
pueden provocar irregularidades (Liem 2001)
- Capa de acrílico
La tira de venda se teje de forma que solo presenta una elasticidad longitudinal, la venda
no puede estirarse en dirección transversal. Las fuerzas longitudinales siguen las curvas de
acrílico y como consecuencia producen una fuerza resultante con un componente longitudinal y
un transversal. La fuerza de recuperación de un estiramiento longitudinal en combinación con la
fuerza transversal facilita el levantamiento de la piel o el tejido. (Liem 2001)
Ejercicios aeróbicos
Los ejercicios aeróbicos se definen por las actividades que ayudan a la mejora de la
resistencia de las personas no son muy intensos, pero si desarrollan en periodos extensos para el
logro resultados óptimos (Arcos y Otros, 2014) Estos ejercicios son aquellas actividades físicas
que ayudan a mejorar la resistencia de la persona son de baja intensidad y larga duración,
entrenan los sistemas cardiovascular y respiratorio haciendo eficiente intercambio de oxígeno en
los músculos que se están ejercitando, posee una serie de beneficios para la mejora de las
capacidades físicas y fisiológicas.
Los pacientes con insuficiencia vascular periférica deben realizar ejercicios con una baja
intensidad y en lo posible con un mínimo impacto sobre las articulaciones, el ejercicio más
básico es caminar porque no requiere de un aprendizaje específico, aunque el concepto apropiado
para esta es la marcha que tiene un ritmo más intenso, acompañado con un balance energético e
brazos que se llevan en semiflexión con una mayor amplitud de movimientos que tiene la
caminata normal. La participación en ejercicios aeróbicos resguarda selectivamente algunas
funciones cognitivas que suelen disminuir con la edad. Por lo tanto, para los ancianos, no sólo
está el beneficio de un mejor estado físico y los beneficios psicológicos asociados con el
ejercicio, sino que también existe la esperanza de evitar la disminución de algunas funciones
cognitivas
La capacidad para hacer ejercicio aeróbico determinada por el VO2máx, depende del
gasto cardíaco y de la diferencia arteriovenosa de Oxígeno. En la persona normal el estos
aumentan y la resistencia vascular periférica disminuye durante el ejercicio aeróbico. En la
47

Insuficiencia Cardíaca no aumenta adecuadamente el gasto cardíaco (< 50% GC Máximo)


debido al mínimo incremento del volumen de eyección y a una menor frecuencia cardíaca
máxima lograda en una carga menor de ejercicio Apstein y Otros (2003).

Liscano y Valles (2023)


La técnica de vendaje neuromuscular es utilizada para diversas condiciones
musculoesqueléticas, resaltando en la insuficiencia vascular periférica, teniendo como objetivo
mejorar la circulación sanguínea y linfática en las extremidades inferiores debido a que produce
un efecto de compresión que reduce la inflamación y el edema, lo que mejora dichos problemas a
nivel circulatorios.
Siendo el complemento perfecto los ejercicios Aeróbicos que forman parte de un
adecuado acondicionamiento que ayuda de gran manera al aparato circulatorio debido a que
aumenta la capacidad cardiaca y por lo tanto la sangre fluye más rápido y mejorando el nivel de
oxigeno de la misma, reduciendo el riesgo de presentar un evento cardiaco, todo esto en pro de
brindarle al paciente una mejor calidad de vida.
Ejercicios Aeróbicos Recomendados
1) Apertura de piernas y brazos: Para este ejercicio aeróbico el paciente deberá colocarse
de pie, coordinando la siguiente secuencia de movimientos: abriendo más que pueda sus brazos
como sus piernas y luego cerrarlo es el segundo acto.
2) Llevar las rodillas al pecho :el paciente deberá subir las rodillas hasta tocar el pecho.
Arternando los movimientos de izquierda y luego la derecha.
3) pedalear con las piernas en el aire: Con la espalda sobre la colchoneta. Se mantiene el
movimiento durante 1 minuto sin parar.
4) Sentadillas:
Colocar las piernas al nivel de sus hombros con los pies mirando hacia afuera. Desde esa
posición, baja con la espalda recta haciendo un ángulo de 90º y evitando que las rodillas
sobrepasen sus pies. Sin duda, estamos ante un ejercicio sencillo y muy completo Combinación
del Vendaje Neuromuscular y Ejercicios Aeróbicos

2.3 Glosario
.
48

 Circulación: La sangre se transporta a todo el cuerpo a través de los vasos sanguíneos, unos
tubos llamados arterias y venas. El proceso de transportar la sangre en todo el cuerpo se llama
circulación. Juntos, el corazón y los vasos sanguíneos componen el aparato cardiovascular.
 Corazón: es un órgano del tamaño aproximado de un puño. Está compuesto de tejido muscular
y bombea sangre a todo el cuerpo. La sangre se transporta a todo el cuerpo a través de los vasos
sanguíneos, unos tubos llamados arterias y venas.
 Enfermedad cardiovascular: es un término amplio para problemas con el corazón y los vasos
sanguíneos.
 Infarto de miocardio: Es una patología que se caracteriza por la muerte de una porción del
músculo cardíaco que se produce cuando se obstruye completamente una arteria coronar
 Rehabilitación cardíaca: Promueve la educación en ejercicio físico y modificación de factores
de riesgo, que permitan la prevención o la no recaída de estas patologías
 Retorno venoso: Es la tasa de flujo sanguíneo de vuelta al corazón. Normalmente es una de las
limitantes del gasto cardíaco.
 Vaso sanguíneo: que lleva la sangre del corazón a los tejidos y los órganos del cuerpo.
 Vendaje Neuromuscular: Técnica de vendaje realizada por una venda elástica transpirable, y
ligera se utiliza en fisioterapia para la rehabilitación y tratar diferentes patologías.

2.4 Bases Legales


Constitución de la República Bolivariana de Venezuela Publicada en Gaceta Oficial N°
36.860 de 1999
Artículo 83. ° La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo
garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará políticas
orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las
personas tienen derecho a la protección, así como el deber de participar activamente en su
promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca
la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la
República.

El Estado deberá brindar programas de salud para el bienestar de toda la colectividad,


siendo fisioterapia una de las principales profesiones que ofrece sus servicios en dichos
49

programas los “CDI, SRI, incluyendo al Centro de Rehabilitación Cardiovascular Del Estado
Falcón “Cecreal” siendo piñonero en rehabilitar a pacientes que han padecido eventos cardiacos
y necesitan inmediata atención
Artículo 84 ° Para garantizar el derecho a la salud, el Estado creará, ejercerá la rectoría y
gestionará un sistema público nacional de salud, de carácter intersectorial, descentralizado y
participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad,
universalidad, integralidad, equidad, integración social y solidaridad. El sistema público nacional
de salud dará prioridad a la promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades,
garantizando tratamiento oportuno y rehabilitación de calidad. Los bienes y servicios públicos de
salud son propiedad del Estado y no podrán ser privatizados. La comunidad organizada tiene el
derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificación, ejecución y
control de la política específica en las instituciones públicas de salud.
Como bien se expresa en el artículo el estado se encarga de crear y mejorar cada sistema
de salud con el fin de proporcionar una buena atención a toda la población que la necesite; en
fisioterapia se trabaja para prevenir pero también para mejorar la calidad de vida de las personas
afectadas
Artículo 85. ° El financiamiento del sistema público nacional de salud es obligación del
Estado, que integrará los recursos fiscales, las cotizaciones obligatorias de la seguridad social y
cualquier otra fuente de financiamiento que determine la ley. El Estado garantizará un
presupuesto para la salud que permita cumplir con los objetivos de la política sanitaria. En
coordinación con las universidades y los centros de investigación, se promoverá y desarrollará
una política nacional de formación de profesionales, técnicos y técnicas y una industria nacional
de producción de insumos para la salud. El Estado regulará las instituciones públicas y privadas
de salud.
El estado debe garantizar una partida presupuestaria anual para así tener una organización
y ejecutar de una manera satisfactoria cada uno de los programas y así cumplir con los
honorarios de los profesionales que conforman cada área de la salud como lo son médicos,
enfermeras y fisioterapeuta, entre otros.
Ley Orgánica de Salud Gaceta Oficial, Nº 36.579. 1998
Rige todo lo relacionado con la salud en el territorio de la República. Establecerá las
directrices y bases de salud como proceso integral, determinará la organización, funcionamiento,
50

financiamiento y control de la prestación de los servicios de salud de acuerdo con los principios
de adaptación científico-tecnológica, de conformidad y de gratuidad, éste último en los términos
establecidos en la Constitución de la República. Regula igualmente los deberes y derechos de los
beneficiarios, el régimen cautelar sobre las garantías en la prestación de dichos servicios, las
actividades de los profesionales y técnicos en ciencias de la salud, y la relación entre los
establecimientos de atención médica de carácter privado y los servicios públicos de salud
contemplados en esta ley.

Ley Del Ejercicio De La Fisioterapia


Gaceta Oficial Nº 38.985 Del 2008

Todo Fisioterapeuta o profesional de la Fisioterapia, debe conocer las bases legales de su


profesión, siendo una de ellas la Ley del Ejercicio de la Fisioterapia, la cual fue creada con el
objeto de regular el ejercicio de esta y hacer normas que protejan y supervisen la misma.
Dentro de esta Ley se encuentra la definición de la profesión de Fisioterapia y el concepto
de Fisioterapeuta, igualmente explica los principios, condiciones, requerimientos, limitaciones,
infracciones y sanciones a la hora de ejercer la profesión. De igual manera en esta Ley se pueden
encontrar los derechos de salud, seguridad, jornada laboral, honorarios, la forma de proceder con
el paciente en cuanto a la ética profesional, donde el fisioterapeuta está obligado a mantener el
secreto profesional y reservar el pronóstico. En si esta Ley encierra todo lo relacionado con
ejercer la profesión de Fisioterapia dentro del ámbito Legal
Artículo 2. La Fisioterapia es una profesión del área de la salud, de libre ejercicio, con
formación y educación universitaria. Su objetivo principal es el estudio, la valoración funcional,
comprensión y manejo del movimiento del cuerpo humano, coma elemento esencial de salud y el
bienestar del individuo. En tal sentido, las acciones de esta disciplina deben estar orientadas a la
investigación, promoción, prevención, habilitación y rehabilitación con el fin de recuperar a la
máxima posible las funciones de las personas, mejorar su calidad de vida y contribuir con el
desarrollo social.
Para poder ser un profesional en el área de fisioterapia es importante tener una formación
con el fin ser parte de esta rama de la salud y así poder no solo rehabilitar, sino que también
trabajar desde la prevención, en este trabajo de investigación se rehabilitarán a las personas con
51

problemas circulatorios y de igual manera se podrán prevenir futuros problemas de salud que
pueden aparecer si no es tratado el trastorno circulatorio
Artículo 3. El o la fisioterapeuta es aquel o aquella a quien el Estado le ha dada la
potestad para el ejercicio de la profesión de fisioterapia, mediante el otorgamiento de un título
universitario expedido por una institución de educación superior, nacional o extranjera, que haya
cumplido con los requisitos establecidos en la presente Ley y Leyes de la República Bolivariana
de Venezuela. Principios universales

Sin un titilo universitario no se podrá ejercer la profesión, solo se podrán rehabilitar


personas bajo la supervisión de fisioterapeutas; en esta investigación se estudiarán a personas
con problemas cardiovasculares bajo la completa supervisión y guía de un profesional de esta
área de salud
Artículo 4. Los principios que rigen el ejercicio de la Fisioterapia son: Respeto a la vida
y dignidad personal, humanismo, probidad, igualdad de trato, equidad, solidaridad, integración,
participación, respeto a la voluntad del paciente, corresponsabilidad, protagonismo y
cooperación, art como los no enunciados en esta Ley y establecidos en la Constitución de la
República Bolivariana de Venezuela y en los tratados, pactos y convenciones suscritas y
ratificadas por la República. El profesional debe prepararse en diferentes ámbitos, incluyendo el
tener presente ciertos valores, aún más cuando se trabaja con personas con diversas patologías, el
saber entender a cada paciente es fundamental para la recuperación del mismo
52

MOMENTO III

SUSTENTO METODOLOGICO
El Marco Metodológico es la sección en la cual se debe dar respuesta a la interrogante del
¿Cómo se realizó el estudio?, estos lo refieren así “…toda vez que se ha formulado el problema
de investigación, definidos sus objetivos y asumidas las bases teóricas que orientaran el sentido
de la misma, deben seleccionarse los distintos métodos y las técnicas que posibilitaran obtener la
información requerida”. (Rodríguez, Ochoa y Pineda 2010:113), por lo tanto en este escenario se
plantea los diversos métodos y enfoques metodológicos donde se define la manera como se
llevara a cabo el estudio por parte del investigador, y a su vez este determinara el avance del
mismo.

3.1. Matriz Epistémica


La matriz epistémica es el punto de encuentro entre determinadas formas del conocer que
adoptan las culturas humanas y la realidad. Concurren estos elementos de manera tal, que es el
punto de inicio para asignar significados de regularidad a los conceptos, categorías, leyes y
principios que simbolizará y transformará dialécticamente. Estas transformaciones nos
conllevarán a niveles más altos del conocimiento, y son éstos, los que se definirán la dirección
ideológica de la historia.

Refiere que es el trasfondo existencial y vivencial, el mundo de vida


y, a su vez, la fuente que origina el mundo general del conocer, propio
de un determinado periodo histórico cultural y ubicado dentro de una
geografía específica, y, en esencia, consiste en el modo peculiar que
tiene un grupo humano de asignar significados a las cosas y a los
eventos, es decir, en su capacidad y forma de simbolizar la realidad,
(Martínez, 2006:39)
53

Fuente: Elaborado por Liscano y


Valles (2023)
54

3.2. Paradigma de la investigación


Un paradigma es el conjunto de logros compartidos por una comunidad científica,
empleados por esta para definir problemas y buscar soluciones legítimas (Kuhn, 1962)

Se trata, entonces, de un modo de acercarse a la realidad desde una


perspectiva particular, de una manera de entender y valorar las
cosas estableciendo cuál problema debe resolverse, la manera de
formularlo, las técnicas a utilizar y como el resultado obtenido debe
ser interpretado e insertado en el conjunto de conocimientos que
conforman el paradigma.

Para la presente investigación se toma al paradigma Socio crítico el cual introduce la


ideología de forma explícita y la autorreflexión critica en los procesos del conocimiento. Tiene
como finalidad la transformación de la estructura de las relaciones sociales y dar respuesta a
determinados problemas generados por éstas.
Al respecto, Arnal (1992) señala que este paradigma es una ciencia social que no es
solamente empírica o solamente interpretativa, sino que es parte de las contribuciones de la
comunidad en un contexto específico, que promueve las transformaciones sociales considerando
la participación de todo el colectivo. A esta definición Alvarado y García (2008) añaden que este
paradigma se fundamenta en la crítica social con un marcado carácter reflexivo, considera que el
conocimiento se autoconstruye para y por las necesidades de los sujetos que pretenden una
autonomía racional y liberadora.
Por ello es necesaria una autorreflexión constante que permita tomar conciencia del rol
que le corresponde dentro del grupo y de esta forma situar a cada individuo en la acción
necesaria para el cambio a través de la crítica. Desde esta perspectiva el conocimiento se
desarrollará a través de un proceso de construcción y reconstrucción sucesiva de la reflexión que
nazca desde la teoría y la práctica. De acuerdo a lo planteado por los autores antes mencionado
se aborda un grupo de pacientes en el Centro de Rehabilitación Cardiovascular (CECREFAL) en
el municipio Miranda del Estado Falcón, quienes presentan patología cardiacas, y falta de
ejercicios, cuestión que se propone Implementar acondicionamiento físico en pacientes con
insuficiencia vascular periférica a través del vendaje neuromuscular y ejercicios aeróbicos
55

3.3 Enfoque de la investigación


Se enmarco en la metodología cualitativa. Como apoyo a esto tenemos a lo aportado por
Taylor y Bogdan en cuanto a la metodología cualitativa:

La investigación cualitativa es inductiva. Los investigadores


desarrollan conceptos e intelecciones, partiendo de los datos y no
recogiendo datos para evaluar modelos, hipótesis o teorías
preconcebidos. En los estudios cualitativos, los investigadores siguen
un diseño de la investigación flexible. Comienzan sus estudios con
interrogantes formuladas vagamente. Ésta es una de las diferencias
torales con el enfoque cuantitativo.

Con respecto a esta cita la presente investigación se inició con el abordaje comunitario
para así conocer y jerarquizar las problemáticas en la parte de salud específicamente en el
CECREFAL, ubicándonos en una realidad social así como sus deficiencias, más aun nos llevó a
compartir con grupos de individuos bajo otro esquema social como lo es la búsqueda del bien
común dentro de esta institución con respecto a la insuficiencia cardiovascular periférica dando
paso a la presentación de una propuesta de solución a esta problemática sobre la la intervención
fisioterapéutica a través del Vendaje Neuromuscular y ejercicios aeróbicos

3.4 Sustentos Epistemológicos

Para Ceberio y Watzlawick (1998), el término epistemología deriva del griego episteme
que significa conocimiento, y es una rama de la filosofía que se ocupa de todos los elementos
que procuran la adquisición de conocimiento e investiga los fundamentos, límites, métodos y
validez del mismo. Ahora bien, la adquisición de conocimiento se fundamenta en vivencias
otorgadas por el mundo de la vida, en la cotidianidad del sujeto; pero son las constantes que se
verifican en esas vivencias, en la adecuación y relación sujeto –objeto - sujeto, en la validez de
los conceptos que surjan de dicha adecuación, y en la posibilidad de predecir o interpretar
acciones estableciendo causas o comprensiones sobre lo que realmente la epistemología legisla.
Se puede esbozar entonces que la epistemología tiene por objeto ese conocimiento que se
soporta en sí mismo o que soporta alguna disciplina en su especificidad; lo que la sustenta como
tal, su esencia, sus alcances y límites en su acepción interna (propia de la disciplina) y externa
56

(su influencia en el contexto social). En relación a la investigación ejercicios fisioterapéuticos


para favorecer la calidad de vida de personas con patología cardiovascular, cuestión que la autora
se convierten en investigadora y a documentándose en el tema a tratar y de esta manera abordar
con conocimiento teórico las variables de estudio las cuales deberán ser el epicentro en la
investigación.
Ontológico
Una ontología constituye una especificación formal y explícita de una conceptualización
compartida. (Gruber 1993:199). En esta definición, convertida ya en estándar, conceptualización
se refiere a un modelo abstracto de algún fenómeno del mundo del que se identifican los
conceptos que son relevantes; Es por esto que la ontología es conocida como la investigación de
las propiedades trascendentales el estudio de los conceptos que residen en el entendimiento y que
tienen su uso en la experiencia llevando tal noción hacia un sentido más inmanente.

En este orden de ideas lo ontológico busca la verdad de lo que se estudia y la realidad de la


posible solución a la misma, como es el caso de esta investigación referente a la falta de
ejercicios personas con patologías cardiovasculares del CECREFAL, razón por la cual se busca
estrategias de análisis crítico de la situación observada como objeto de estudio evaluando los
resultados y verificando si se logran los alcances para ir de esta manera dando respuesta a la
problemática planteada proponiendo Implementar acondicionamiento físico en pacientes con
insuficiencia vascular periférica a través del Vendaje Neuromuscular y ejercicios aeróbicos
Metodológico
Se enmarco en la metodología cualitativa. “La cual intenta hacer una aproximación global
de las situaciones sociales para explorarlas, describirlas y comprenderlas de manera inductiva…
a partir de los conocimientos que tienen las diferentes personas involucradas en ella… esto
supone que los individuos interactúan” (Bonilla y Rodríguez 1998:70). Dado este concepto que
se ubica en la realidad de la problemática, se considera aplicable este tipo de metodología para la
presente investigación, ya que ocurre un proceso de retroalimentación constante entre el
investigador y el individuo en la realidad estudiada, apoyada en los diferentes métodos como vía
de obtención de conocimientos, situación que ocurre con el presente proyecto en las personas
con patología cardiovascular del CECREFAL
57

Axiológico
El término axiología fue empleado por primera vez por Paul Laupie en 1902 y
posteriormente por Eduard Von Hartman en 1908. Se refiere principalmente a los objetivos de la
investigación. Esta rama de la filosofía de la investigación intenta aclarar si se trata de explicar o
predecir o el mundo o si solo se trata de entenderlo. En términos simples la axiología o “teoría
de los valores” se enfoca en el estudio de los valores y su utilidad para el hombre, a
partir de su elección como ser humano, su educación y su determinación personal,
como producto de la cultura de la persona y de los valores.
Los valores que se practicaron en la presente investigación son la puntualidad en cada
compromiso o actividad que este planificado realizar, la honestidad en la autenticidad de la
información, el respeto a todas las personas involucradas en la investigación, además de una
adecuada interacción con los pacientes, asegurando el cumplimiento de sus derechos,
principalmente la confidencialidad de la información.

3.5. Método de la investigación

De acuerdo (Grossi 1985: 37), la Investigación Acción Participativa (IAP) es un enfoque


en la investigación social mediante el cual se busca la plena participación de la comunidad en el
análisis de su propia realidad con el objeto de promover la transición social para su propio
beneficio. En efecto este proyecto está ligado a la IAP, ya que tienen como finalidad la
transformación de las unidades de análisis, como ejercicios fisioterapéuticos para favorecer la
calidad de vida de las personas con patóloga cardiovascular. Debido a que se conoce de cerca el
verdadero problema y como desde la praxis diaria se puede solucionar con más prontitud,
efectividad y eficiencia, además de involucrar a todos los actores quienes son los protagonistas
de la investigación.
En efecto este modelo está ligado a la Investigación Acción Participativa (IAP), ya que
ambas tienen como finalidad la transformación de un elemento objeto a estudio siendo la las
personas con patóloga cardiovascular en el CECREFAL, este trabajo de investigación. En ese
mismo sentido se relaciona con cada una de las fases a trabajar en el proceso que se debe llevar a
cabo en la investigación actual, pues no es solo acudir a la comunidad sino que también
relacionarse con su realidad, es decir conocer el verdadero problema que se pueda solucionar con
58

más prontitud, además de involucrar a todos los actores quienes son los protagonistas del trabajo
a investigar, esto con apoyo de los entes pertinentes al estudio como es la situación de la
institución antes mencionada.

3.6. Descripción de los Sujeto Significantes


Los sujetos significantes “son aquellas personas que por sus vivencias, capacidad de
relaciones pueden ayudar al investigador, convirtiéndose en una fuente importante de
información” (Bergesio, 2007; s/p). Asimismo, deben ser pertenecientes del CECREFAL donde
se realiza la investigación, para así facilitar la selección de la muestra. Algunos aspectos a
considerar son la edad, en este caso preferiblemente de la tercera edad, presencia de alguna
enfermedad, afección o discapacidad, dificultad para recordar actividades cotidianas y voluntad
para participar en las actividades. En el presente caso de estudio los sujetos significantes son 3
personas con patología cardiaca del CECREFAL, Municipio Miranda, Estado Falcón
Cuadro 7. Identificación de los sujetos significativos
N Nombre Edad Sexo Criterios de Selección
1 Nelson Matheus 53 M Infarto al Miocardio
2 Marielvis Zarraga 59 F Infarto al Miocardio
3 Carlos Pineda 69 M Infarto al Miocardio
Fuente: Liscano y Valles (2023)

3.7. Técnicas e Instrumentos para la recolección de información


En relación a las técnicas el autor Bizquera (1990:28) las define como “aquellos medios
técnicos que se utilizan para registrar observaciones y facilitar el tratamiento de las mismas”. En
lo expresado anteriormente por Bizquera son todos aquellos métodos que son utilizados para la
recopilación de todos aquellos datos y el permita al investigador el procesar la información a
través de los informantes claves mediante grupos de discusión y observación. Las técnicas que
se mencionan permitirán la obtención organizada y detallada de la información para cumplir
objetivos de la investigación

La Observación Participante

Con referencia a la observación participante los autores Dewalt y Dewalt (2002:92)


expresan que "la meta para el diseño de la investigación usando la observación participante como
59

un método es desarrollar una comprensión holística de los fenómenos en estudio que sea tan
objetiva y precisa como sea posible, teniendo en cuenta las limitaciones del método". De acuerdo
a lo mencionándola observación participante es importante aplicarla, ya que es el uso
sistemático de nuestros sentidos para recopilar informaciones necesarias, la misma está
fundamentada por visitas efectuadas para lograr metas de la investigación, mediante la
observación se percibió en medio de la realidad en la que se realiza el estudio asumiendo su
comportamiento.
Entrevista no estructurada
En función a continuar la recolección de información necesaria con las personas del
CECREFAL, Municipio Miranda, Estado Falcón, se implementó otra técnica para la misma,
como lo es la entrevista no estructurada, definida por Sabino (1992:18): "Una entrevista
semiestructurada (no estructurada o no formalizada) es aquélla en que existe un margen más o
menos grande de libertad para formular las preguntas y las respuestas “. Es comunicación
primaria que contribuye a la construcción de la realidad, además es eficaz de gran precisión para
la investigación, por lo que la investigadora formula las preguntas a las personas capaces de
aportarle datos de interés, en este caso a las personas con patología cardiaca del CECREFAL de
modo informal, estableciendo un diálogo directo, donde se busca recoger información que ayude
al desarrollo de la investigación de forma exitosa que aportaron datos significativos que
nutrieron la investigación
Guía de Entrevista
Cabe considerar por otra parte según Hurtado (2008), la guía de entrevista es un
instrumento, propio de la técnica de entrevista. En ella el investigador señala los temas o
aspectos en torno a los cuales va a preguntar. Según el grado de estructuración puede tener
preguntas ya formulados, o solo enunciados temáticos. En este sentido se diseñó una serie de
interrogantes para obtener información con mayor amplitud referente al tema de personas con
patología cardiaca del CECREFAL, Municipio Miranda, Estado Falcón.
Cuaderno de notas
Es importante mencionar, que para los autores Finol y Camacho (2006:77) “Un cuaderno
de notas es una documento similar al diario. En él se registran las informaciones de los hechos,
eventos o acontecimientos en el propio terreno; ayudará a analizar la situación al momento de
recoger el material”. En el cuaderno de nota se recopilo información sobre las problemáticas que
60

se encontró en las personas con patología cardiaca del CECREFAL, Municipio Miranda, Estado
Falcón.

3.8 Validez y Confiabilidad


La validez de una investigación bajo un enfoque cualitativo tiene un alto nivel si al
observar o apreciar una realidad, realmente se observe o aprecie esa realidad y no otra, es decir la
investigación debe reflejar en sus resultados una imagen clara y representativa de la realidad
estudiada. Al respecto Martínez (2007), refiere:

La validez es la fuerza mayor de las investigaciones cualitativas. En


efecto el modo de recoger los datos, de captar cada evento desde
sus diferentes puntos de vistas, de vivir la realidad estudiada, de
analizarla e interpretarla, inmersos en su propias dinámicas, ayuda
a superar la subjetividad y da a estos investigadores un rigor y una
seguridad en sus conclusiones, (p.183)

De acuerdo a lo referido por el autor, la validez de una investigación cualitativa está dada
en la superación de la subjetividad por parte de los investigadores en función del rigor en sus
conclusiones. Siendo oportuno aclarar que el uso adecuado y pertinente de los instrumentos
utilizados para recoger lo dado brinda una evidente validez al estudio, así como también el hecho
de que el investigador durante el estudio sea acompañado por otros investigadores, los cuales
pasarían a ser coinvestigadores, ya que estos darían fe y garantía de que cada uno de los
investigadores tuvieron las mismas. Es este sentido la confiabilidad y validez de este proyecto
está bajo el criterio de la tutora académica Ing. Nervis Castillo y los tutores especialista en el
área de cardiología Dr. Fénix Galicia y la tutora especialista fisioterapeuta Génesis Rosendo
Para un estudio de enfoque cualitativo la confiabilidad estará centrada en el nivel de
confluencia interpretativa de los observadores, en relación con esto Martínez
(2007), plantea que:

El nivel de concordancia interpretativa entre diferentes observadores,


evaluadores o jueces del mismo fenómeno, es decir, la confiabilidad
será, sobre todo interna, (interjueces), considerándose como un buen
nivel cuando esta alcanza un 70%, es decir, por ejemplo, de 10 jueces
hay consenso entre 7...(p.l83)
61

.De acuerdo con lo anteriormente expuesto por el autor, la confiabilidad será mayormente
interna y un buen nivel alcanzado como lo es este proyecto que los diferentes observadores como
lo fueron los autores, voceros de la comunidad Curazaito III y personas con patología
cardiovascular quienes conformaron el 100% los mismos tienen la igual percepción, siendo
oportuno aclarar que en el caso del enfoque cualitativo este aspecto se da simultáneamente con la
validez, puesto que los datos son interpretados, hallándose relación entre ellos, por lo que se
resalta que para esto debe seguirse el orden metodológico de un estudio, el cual a su vez es
orientado en función al enfoque asumido

3.9 Fases de la investigación


Fases de la Investigación Cualitativa
Es la forma organizada y consecuente de cumplir las etapas de la investigación de enfoque
cualitativo. Al respecto, Claret (2008 - p.154) expone lo siguiente:
FASE I: En esta parte se define el diseño y la planificación de la labor de campo, la cual
consiste en conceptualizar la situación o el problema objeto del estudio, así como también, la
revisión bibliográfica de autores, tesis, libros de investigación cualitativa, entre otros.
FASE II: Trabajo de campo, el cual se refiere al proceso de recolección y organización de
los datos, así como también, se da la identificación de patrones o roles culturales que procesan la
información en tres fases que son el análisis, la interpretación y la teorización inductiva, los
cuales se van concretando y ampliándose de acuerdo a la evolución de la investigación y a la
comprensión que valla teniendo el investigador.
FASE III: Se planifican las acciones y eventos, es decir se planifica el tiempo, los espacios
y las etapas del trabajo, decir corresponde a la búsqueda de información documental y
bibliográfica.
FASE IV: Se diseña el proyecto de investigación, lo cual consiste en sistematizar cada
una de las etapas descritas anteriormente.
FASE V: Ejecución del programa para la transformación: en ella se presentan la
descripción de las actividades ejecutadas y las experiencias vividas durante el proceso

FASE VI: En esta parte se procede a realizar el informe final, en el cual se realiza el
análisis de la información a partir de la elaboración de matrices integradoras con las categorías o
62

unidades de análisis, visualizando las descripciones o narrativas obtuvieron por medio de los
informantes.
FASE VI: evaluación de los resultados del programa: en esta fase se obtendrán la
reducción de datos, así como la disposición y agrupamiento de los datos y por último la
verificación de los resultados obtenidos en el proces
FASE VII: se presentan las consideraciones finales las cuales le dan cabida a los
aprendizajes del investigador quien realiza sus recomendaciones de establecer la intervención
fisioterapéutica a través del Vendaje Neuromuscular y ejercicios aeróbicos del CECREFAL
Municipio Miranda
63

MOMENTO IV

PROPUESTA DE INTERVENCION

4.1 Titulo
Vendaje neuromuscular y ejercicios aeróbicos para favorecer la calidad de vida en
pacientes con insuficiencia vascular periférica del CECREFAL Municipio Miranda estado
Falcón

4.2 Propósitos de la Propuesta


4.2.1 Propósitos General
Aplicar el vendaje neuromuscular y los ejercicios aeróbicos para favorecer la calidad de
vida en pacientes con insuficiencia vascular periférica del CECREFAL Municipio Miranda
estado Falcón
4.2.2 Propósitos Específicos
 Valorar a los pacientes que acuden al centro de rehabilitación cardiovascular CECREFAL
 Orientar a los pacientes con insuficiencia vascular periférica sobre el vendaje Neuromuscular
y los ejercicios aeróbicos para favorecer la calidad de vida
 Implementar el vendaje neuromuscular para favorecer la calidad de vida de los pacientes con
insuficiencia vascular periférica
 Emplear ejercicios aeróbicos para favorecer la calidad de vida de los pacientes con
insuficiencia vascular periférica a los pacientes
 Evaluar los resultados del vendaje neuromuscular y los ejercicios aeróbicos en los
pacientes del centro de rehabilitación cardiovascular CECREFAL

4.3 Beneficiarios
A este respecto y para efectos de la presente investigación se consideran beneficiarios
directos a los pacientes con insuficiencia vascular periférica que acuden al centro de
rehabilitación cardiovascular CECREFAL. De manera indirecta los autores del proyecto, ya que
podrán adquirir herramientas para la planificación de actividades que contribuyan al desarrollo
de su formación como fisioterapeuta
64

4.4 Justificación de la Propuesta


La implementación del vendaje neuromuscular y ejercicios aeróbicos para favorecer la
calidad de vida en los pacientes con insuficiencia vascular periférica que acuden al centro de
rehabilitación cardiovascular CECREFAL empleando referencias teóricas basadas en la APTA,
que permitirá efectuar un conjunto de técnicas y métodos para propiciar actividades con
conversaciones y ejercicios para potenciar y estimular de una forma recreativa y de alta carga
motivacional en pro de la salud de cada individuo.
65

4.5 Plan de Ejecución y Estrategias Operativas

Etapas (IAP) Propósito Estrategia Actividades Tiempo Recursos Responsable


Valorar a los pacientes Identificación las Cuaderno de Investigadores
que acuden al centro Técnica de patologías en los notas
de rehabilitación Entrevista a pacientes que acuden 2 Cámara
Diagnostico
cardiovascular Profundidad al CECREFAL Semana Lapicero
CECREFAL
Orientar a los Dialogar con los Investigadores
pacientes con pacientes de Cuaderno de Equipo de trabajo
insuficiencia vascular insuficiencia notas (especialistas en
Sensibilización periférica sobre el vascular periférica Cámara el área de
1
vendaje sobre vendaje Lapicero fisioterapia y
semana
Neuromuscular y los Conversatorio neuromuscular y cardiovascular)
Capacitación ejercicios aeróbicos ejercicios aeróbicos
para favorecer la
calidad de vida
Implementar el Empleo del Investigadores
vendaje vendaje Equipo de trabajo
neuromuscular para neuromuscular a los (especialistas en
2
favorecer la calidad de pacientes en los el área de
Aplicación semanas
vida de los pacientes miembros inferiores fisioterapia y
con insuficiencia cardiovascular)
vascular periférica
Afianzamiento Emplear ejercicios Empleo de ejercicios Investigadores
aeróbicos para aeróbicos con la Equipo de trabajo
favorecer la calidad de utilización de la (especialistas en
2
vida de los pacientes caminadora, el área de
Ejecución semanas
con insuficiencia bicicleta y fisioterapia y
vascular periférica a estacionaria a los cardiovascular)
los pacientes pacientes
66

Evaluar los Enumerar los efectos Investigadores


resultados del vendaje la implementación Equipo de trabajo
neuromuscular y los del vendaje (especialistas en
Evaluación ejercicios aeróbicos en neuromuscular y el área de
2
los pacientes del Socialización y ejercicios aeróbicos fisioterapia y
semana
Retroalimentación centro de evaluación en los pacientes cardiovascular)
rehabilitación atendidos en este
cardiovascular proyecto
CECREFAL

Fuente: Elaborado por Liscano y Valles (2023)


67

4.6. Recursos:
Humanos:
Descripción Cantidad Horas Total de Procedencia
Horas
Tutor 15 Asesorías 03h 45h UNEFM
Especialista 2 Asesorías 01h 3h UNEFM
personas con patología 6 Entrevistas 2h 30h CECREFAL
cardiovascular
Actividades con el 6 actividades 2h 24h CECREFAL
grupo personas con
patología
cardiovascular

Fuente: Elaborado por Liscano Valles (2023)

4.7 Materiales
Descripción Cantidad Procedencia
Goniómetro 1 Personal
Tensiómetro 1 Local
Cinta métrica 1 Local

Vendaje neuromuscular 2 Personal


Fuente: Elaborado por Lizcano y Valles (2023)

4.8. Presupuesto
Descripción Cantidad Monto (Bs.S) Total
Hojas blancas 20 0,20 4,00
Papel bond 04 0,60 5,00
Vendaje 02 350 350,00
neuromuscular
Total 359,40
Fuente: Elaborado por Liscano y Valles (2023)
68

4.9 Cronograma

SEMANAS
ACTIVIDADES
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Identificación los patologías en los pacientes que acuden al
centro de rehabilitación cardiovascular CECREFAL
Conversar con los pacientes de insuficiencia vascular
periférica sobre el vendaje neuromuscular y ejercicios
aeróbicos
Emplear ejercicios aeróbicos a los pacientes para favorecer
la calidad de vida en las personas con patología
cardiovascular
Utilizar la el vendaje neuromuscular a los pacientes
Enumerar las experiencias de los pacientes en su evolución
de acuerdo al empleo del ejercicios aeróbicos
Fuente: Elaborado por Liscano y Valles (2023)
69

4.10 Análisis de los resultados

Mediante el diagnóstico fisioterapeutico podremos conocer las patologías existentes en


cada paciente del centro de rehabilitación , tratando de sensibilizar a cada beneficiario y
compartiendo conocimientos sobre insuficiencia vascular periférica , para así pasar a transmitir
toda la información sobre la técnica del vendaje neuromuscular y los ejercicios aeróbicos que
serán parte del proceso de éste trabajo de investigación; haciendo énfasis en lo importante que es
controlar desde el primer momento el aparato circulatorio , resaltando que la aplicación del
vendaje neuromuscular y los ejercicios aeróbicos serán de suma importancia, por lo tanto cada
paciente deberá tener conocimientos del modo de aplicación del vendaje y de cómo se realizará
cada uno de los ejercicios , mediante la aplicación de estos se quiere lograr mejorar la vida de
cada uno de los pacientes con éste tipo de insuficiencia.
70

FASE V

EJECUCION DEL PROGRAMA PARA LA TRANSFORMACION

5.1 Descripción de las Actividades Ejecutadas

Actividad N° 1 Título de la Identificación de


actividad patologías

Fecha 29/05/23 Propósito de valorar a los


la actividad pacientes que
acuden al centro
de rehabilitación
cardiovascular
secretario

Hora 8:00 a.m. Recursos Lápiz, cuaderno


de notas, cámara
Materiales

Descripción Detallada delas Actividades Realizadas

En esta primera actividad con los pacientes del CECREFAL


se logró obtener información importante de los mismos, la
cual nos permitió indagar sobre patologías en cada uno de
ellos, además de realizarles una valoración fisioterapéutica en
compañía de nuestra tutora, llevándose a cabo diversas
pruebas como signo de fóvea (depresión en la piel). También
se evaluó el sistema circulatorio de igual manera la fuerza
muscular y pruebas de sensibilidad. Asimismo añadiendo
diversas preguntas que complementan nuestra recolección de
datos. Ésta actividad tuvo gran receptividad permitiendo
acercarnos más a los pacientes y saber cuáles son sus
necesidades. Como investigadores y futuros profesionales en
fisioterapia entendimos la importancia que amerita el trabajo
con adultos que presentan un evento cardíaco siendo
atendidos de manera oportuna por diversos profesional del
área de salud específicamente cardiología.

Fuente: Elaborado por Liscano y Valles (2023)


71

Actividad N° 2 Título de la Conversatorio


actividad

Fecha 13/06/23 Propósito de la Orientar a los


actividad pacientes con
Insuficiencia
vascular
periférica sobre el
vendaje
neuromuscular y
los ejercicios
Aeróbicos para
favorecer la
calidad de vida
Hora 9:00 Recursos Lápiz, cuaderno
a.m. de notas, cámara
Materiales

Descripción detallada de las actividades realizadas

La segunda actividad se desarrolló en el CECREFAL con


el tema sobre Hipertensión Arterial además de eso hablamos y
compartimos información referente a la insuficiencia vascular
periférica, cuáles son sus riesgos, cómo tratarla, resaltando
siempre cómo se puede prevenir, así mismo la importancia de
la rehabilitación cardiovascular. El interés de los pacientes por
saber cada día más se pudo observar a simple vista. Cabe
destacar que los fisioterapeutas que elaboran en el centro de
rehabilitación han sido un apoyo fundamental para cada una de
las actividades y nosotros como investigadores estamos en
medio de una experiencia nueva y grata.

Fuente: Elaborado por Liscano y Valles (2023)


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Actividad N° 3 Título de la Conversatorio


actividad

Fecha 27/06/23 Propósito de Orientar a los pacientes


la actividad con
Insuficiencia vascular
periférica sobre el
vendaje neuromuscular
y los ejercicios
Aeróbicos para
favorecer la calidad de
vida
Hora 9:00 Recursos Lápiz, cuaderno de
a.m. notas, cámara
Materiales

Descripción detallada de las actividades realizadas

Como continuación de nuestra segunda actividad, informamos a


los pacientes y compartimos opiniones sobre los beneficios de la
técnica del vendaje neuromuscular y de los ejercicios aeróbicos,
además de una buena rehabilitación cardiovascular, aclaramos
muchas dudas sobre el efecto de esta técnica tomando en cuenta
que se resaltó la importancia del ejercicio luego de un evento
cardíaco, para poder lograr una mejor calidad de vida de cada uno
de los pacientes, resaltando que con una circulación controlada se
pueden prevenir futuros eventos cardíacos. Cabe resaltar que cada
uno de los pacientes pudo contar su experiencia luego de haber
padecido dicho evento y cómo ha sido su proceso de
rehabilitación, por lo tanto nosotros como investigadores también
aprendimos de ellos.

Fuente: Elaborado por Liscano y Valles (2023)


73

Actividad N° 4 Título de la Empleo del vendaje


actividad Neuromuscular

Fecha 10 al Propósito de Implementar el


14/07/23 la actividad vendaje
neuromuscular para
favorecer la calidad
de vida de los
pacientes con
insuficiencia
vascular periférica

Hora 4:30pm Recursos Lápiz, cuaderno de


notas, cámara
Materiales

Descripción detallada de las actividades realizadas

Iniciando nuestra cuarta actividad, luego de que los pacientes


pasarán su tiempo de recuperación por diferentes problemas de
salud, en compañía de nuestra tutora, nos dirigimos a comenzar la
aplicación de la técnica del vendaje neuromuscular para mejorar
la insuficiencia vascular periférica. Desde ese momento se inicia
el seguimiento de la misma a lo que se pudo evidenciar el efecto
de la técnica en el sistema circulatorio a medida que avanzan los
días aumentando s efecto de manera positiva. Cómo
investigadores ampliamos nuestros conocimientos con éste tipo de
técnica ya que no es muy conocida al momento de tratar la
insuficiencia vascular periférica

5.1 Experiencias Vividas

En lo que respecta a las experiencias vividas durante este proyecto son innumerables, ya
que un trabajo no se construye de la noche a la mañana pero si con tiempo y calidad del mismo
que se dedica al desarrollo actividades y encuentros con la comunidad estudiada. Cada momento
que se compartió con el personal del CECREFAL y los pacientes que fungen como sujetos
significativos fueron enriquecedores para su avance, sin embargo no todos los encuentros fueron
74

fructíferos, en oportunidades no se lograban las reuniones por diversas razones entre estas la
salud de los pacientes a quienes se les aplicaran la técnica y ejercicios, ya que la participación de
ellos son pieza clave en el desarrollo del proyecto.
Luego de esperar unos días para la recuperación de los sujetos significativos continuamos
con nuestras actividades pautadas, destacando que todo éste proceso ha sido fundamental para
entender la condición de los pacientes desde diferentes puntos de vista, luego de un evento
cardíaco es importante una rehabilitación cardiovascular pero también debemos actuar en la parte
emocional de cada uno de ellos. Las experiencias han sido muy gratas; no solamente
transmitimos conocimientos sino que también recibimos información de parte de cada uno de
ellos, indagamos mucho más sobre ésta rama de la fisioterapia e incluso se pudo presenciar paso
a paso la recuperación de cada paciente. Así mismo se puso en práctica muchos valores ya que
cada adulto mayor tiene características diferentes

Por otra parte y en avance del propósito, se logró organizar con la coordinadora del
CECREEFAL Lcda. Yohemis Arcaya las actividades que dieron paso a la ejecución y
consolidación de cada propósito planteado como lo fue el aplicar el vendaje neuromuscular y
ejercicios aeróbicos para favorecer el sistema circulatorio en pacientes con insuficiencia vascular
periférica. Asi mismo el diseño y ejecución de las mismas entre ellos conversatorio, y
socialización las cuales permitieron incentivar a los pacientes integrarse activamente.
75

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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78

ANEXOS

NEXO 1.

Imagen Satelital del CEREFAL

Fente: Google Maps (2023)


79

ANEXO 2

Visita y entrevista al Señor Mario Aular


Representante del consejo Comunal

ANEXO 3
80

Imagen de la Fachada del Centro cardio Vascular Recgional

Anexo 4
81

ANEXO 4
Entrevistas a los pacientes
82

ANEXO 5
Diagnostico a los pacientes

ANEXO 6
Aspectos comunitarios
83
84

ANEXO 7

Socializacion con el personal de cecrefal

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