musculacionComo estudiamos la clase pasada, casi todas las células del organismo poseen función

contráctil, pero las células musculares se encuentran especializadas en dicha función.

Para lograrlo, poseen proteínas contráctiles en su citoplasma o sarcoplasma, que para el caso de los
músculos del tipo estriados (músculo esquelético y cardíaco), se organizan formando una unidad
contráctil llamada sarcómero.
Por otro lado, como ya conocemos, el retículo endoplasmático liso (REL) o retículo
sarcoplasmático, entre otras funciones como síntesis de lípidos y detoxificación, es una organela
que posee la función de acumular el ión calcio en su interior (Ca++). El calcio, es un ión que
cuando se encuentra en el citosol, interactúa con varias proteínas, activándolas o inhibiéndolas. El
REL o retículo sarcoplasmático, se encuentra especialmente desarrollado en las células musculares,
y posee una relación íntima con la membrana plasmática o plamalema. Además, posee una serie de
transportadores del ión calcio, como la bomba de Calcio ATPasa, que gastando energía del ATP
ingresa calcio al interior del REL.
Ahora, considerando la contracción de los músculos esqueléticos, sabemos que los podemos
contraer y mover a voluntad. Para lograrlo, nuestro sistema nervioso, se encarga de llevar dicha
"orden" al músculo, a la manera de un mensaje químico molecular: para que logremos contraer un
músculo, nuestra "voluntad" viaja a través de los nervios, que se encuentran consitituidos por
prolongaciones de neuronas (axones), hasta entrar en contacto con el músculo esquelético en
cuestión. Esta interacción entre el sistema nervioso y el músculo esquelético, se denomina PLACA
NEUROMUSCULAR o SINAPSIS NEUROMUSCULAR (ilustrada a continuación.. traten de
ubicar el axón de la neurona, que es su prolongación, y la membrana de la fibra o célula muscular
esquelética).
Como han estudiado en Biología, la membrana plasmática de las células, incluyendo a las
músculares esqueléticas, mantienen un gradiente de concentración de iones a uno y otro lado de la
membrana, gracias a un proceso activo que utiliza energía en forma de ATP; se trata de la acción de
las diferentes bombas, entre las que destaca la bomba Na/K ATPasa. Podemos entonces afirmar,
que la membrana plasmática o membrana sarcoplasmática se encuentra polarizada, existiendo un
polo positivo (externo) y un polo negativo (interno).
El estímulo para la contracción, es voluntario, y por
ende éste es originado en la corteza cerebral. Luego
de originarse, el estímulo es conducido por la
médula espinal hasta la placa neuromuscular, lo que
provoca, que los terminales axónicos liberen
sustancias contenidas en vesículas recubiertas por
membrana. A dichas sustancias, que son mensajeros
químicos, se las denomina "neurotransmisores".
En el caso particular de la placa neuromuscular, el principal neurotransmisor involucrado es la
Acetilcolina, que al liberarse al espacio extracelular, podrá interactuar con un receptor para
acetilcolia llamado "receptor nicotínico", que se encuentra formando parte de la membrana
plasmática de la fibra muscular.

Cuando la acetilcolina se une a su receptor nicotínico, produce un cambio conformacional en el

mismo, de manera tal que permite la apertura de un canal de sodio (Na), que como dijimos antes, se
encuentra más concentrado fuera de la célula (hay un gradiente de concentración), que favorece la
entrada del sodio (con cargas positivas) al interior de la fibra muscular... de esta manera, la
membrana plasmática, al recibir las cargas positivas del sodio, se despolariza.
Esta entrada de sodio (Na+), es decir, de cargas positivas a la célula muscular y la consecuente
despolarización de su membrana, permitirá la contracción muscular: este mismo estímulo, por la
íntima relación entre la membrana plasmática y el retículo sarcoplasmático, favorecerá la apertura
de canales de calcio, que saldrán desde el interior del REL al citoplasma.

ANEXO - BOMBA na/k ATPasa

La bomba Na/K ATPasa, es una proteína integral de membrana presente en todas las células del
organismo. Hay distintos isotipos, con pequeñas diferencias en la secuencia de aminoácidos, en
distintots tejidos.
Esta bomba está formada por dos subunidades proteicas, que forman un poro que permite el pasaje
de Sodio (Na) y potasio (K) hacia uno y otro lado de la membrana plasmática, en contra de su
gradiente de concentración y en contra del gradiente eléctrico, motivo por el cual, la ruptura del
enlace fosfato del ATP, convirtiéndolo en ADP + Pi, se vuelve fundamental para liberar la energía
necesaria para realizar este transporte.
Las subunidades que conforman a esta bomba, son las subunidades alfa y beta. Es la subunidad alfa
la que posee la actividad ATPasa (es decir, posee la capacidad enzimática de romper el enlace
fosfato del ATP que libera energía).
Como podemos observar en el esquema anterior, la bomba de socio ingresa 2 K+ y saca de la célula
3 Na+, ambos en contra del gradiente de concentración (el K+ está mucho más concentrado en el
interior celular, mientras que el Na+ está más concentrado en el exterior).
Además, al sacar 3 cargas + e ingresar 2 cargas + a la célula, la bomba, en su accionar, es
generadora de un gradiente eléctrico, una diferencia de potencial a uno y otro lado de la membrana
(en sus inmediaciones). Si se colocaran dos minielectrodos a uno y otro lado de la membrana,
observaríamos que el interior de las células es negativo en relación al exterior positivo. Por eso se
dice que la bomba NaK ATPasa es electrogénica, es decir, genera este grandiente eléctrico a uno y
otro lado, con la cual existe una polaridad. Se puede decir que normalmente hay una polarización de
aproximadamente -70 milivoltios para el interior celular. Dicho estado de polarización, es
importante, ya que también existene en la membrana una serie de canales de iones, como canales de
Na voltaje dependientes, que se mantienen abiertos con determinado grado de gradiente eléctrico
uno y otro lado de la membrana. También existen otros que son regulados por ligandos químicos,
como el receptor nicotínico de la placa neuromuscular.
La apertura o cierre de estos canales, permite el pasaje de iones a uno y otro lado de la membrana, y
así regular diferentes funciones, entre la que se encuentra la contracción.
Gracias a este pasaje, las células se pueden despolarizar (cuando la diferencia de polaridad entre
interior y exterior se hace más pequeña) o se pueden hiperpolarizar, cuando dicha diferencia se
amplía.
Las subunidades que conforman a esta bomba, son las subunidades alfa y beta. Es la subunidad alfa
la que posee la actividad ATPasa (es decir, posee la capacidad enzimática de romper el enlace
fosfato del ATP que libera energía).
Como podemos observar en el esquema anterior, la bomba de socio ingresa 2 K+ y saca de la célula
3 Na+, ambos en contra del gradiente de concentración (el K+ está mucho más concentrado en el
interior celular, mientras que el Na+ está más concentrado en el exterior).
Además, al sacar 3 cargas + e ingresar 2 cargas + a la célula, la bomba, en su accionar, es
generadora de un gradiente eléctrico, una diferencia de potencial a uno y otro lado de la membrana
(en sus inmediaciones). Si se colocaran dos minielectrodos a uno y otro lado de la membrana,
observaríamos que el interior de las células es negativo en relación al exterior positivo. Por eso se
dice que la bomba NaK ATPasa es electrogénica, es decir, genera este grandiente eléctrico a uno y
otro lado, con la cual existe una polaridad. Se puede decir que normalmente hay una polarización de
aproximadamente -70 milivoltios para el interior celular. Dicho estado de polarización, es
importante, ya que también existene en la membrana una serie de canales de iones, como canales de
Na voltaje dependientes, que se mantienen abiertos con determinado grado de gradiente eléctrico
uno y otro lado de la membrana. También existen otros que son regulados por ligandos químicos,
como el receptor nicotínico de la placa neuromuscular.
La apertura o cierre de estos canales, permite el pasaje de iones a uno y otro lado de la membrana, y
así regular diferentes funciones, entre la que se encuentra la contracción.
Gracias a este pasaje, las células se pueden despolarizar (cuando la diferencia de polaridad entre
interior y exterior se hace más pequeña) o se pueden hiperpolarizar, cuando dicha diferencia se
amplía.
Existen diferentes fármacos que actúan sobre las bombas Na/K ATPasa, por ejemplo a nivel
cardíaco, inhibiéndola. Por ejemplo la digoxina, del grupo de los digitálicos, que al inhibir el
funcionamiento de la bomba y unirse a la subunidad alfa, provocan la inhibición de la
desfosforilación del ATP y disminuyen su activiad, de manera que inhiben otros sistemas de
transporte asociados a la diferencia de potencial. Estas drogas se usan por ejemplo en arritmias e
insuficiencias cardíacas.
La bomba de protones presente en la mucosa intestinal, la bomba Na/H ATPasa que es fundamental
para al formación del ácido Clorhídrico, está muy relacionada con esta bomba. En este caso, esta
bomba, es inhibible con medicamentos como los "prazoles" (omeprazol, pantoprazol, etc).
Sistema Muscular 3 - Paredes de Cavidad Abdomino Pelvica
Disposición de los fascículos musculares
Los músculos están constituidos por fascículos y éstos, se distribuyen con diferentes patrones.
Según los patrones que adopten los fascículos, se pueden clasificar según la siguiente figura:

Los músculos se distribuyen en las diferentes zonas del cuerpo. En esta clase, nos centraremos en
aquellos que conforman las paredes del abdomen (en siguientes clases abordaremos otros grupos
musculares)
Paredes de abdomen
Bueno, ahora que comprendimos el proceso de contracción muscular, estudiaremos cómo se
encuentran constituidas las paredes del abdomen, ya que consideramos que en su vida profesional,
se encontrarán con varios procedimientos que se involucren con esta zona de la anatomía humana.
La cavidad abdominal se encuentra separada de la cavidad torácica, que se encuentra en una
posición más cefálica o superior, gracias al músculo diafragma, que forma como una especie de
"cúpula" separando ambas cavidades.
Por debajo de la cavidad abdominal, se encuentra la cavidad pélvida, sin existir entre ambas un
límite preciso. Por eso, a veces se habla de ambas como una sola cavidad o cavidad abdomino
pélvida (CAP).
En su región anterior, la CAP se extiende desde el esternón hasta la sínfisis pubiana, y es en esta
región mucho más amplia si se la compara con la región posterior de la columna lumbosacra.
Además, la pared anterior de la CAP es diferente en su composición a la torácica, ya que esta última
cuenta con un esqueleto osteocartilaginoso, mientras que la cara anterior de la CAP está formada
por músculo y sus aponeurosis (tejido conectivo).
Como estudiamos durante la primera y segunda clase, al abdomen lo podemos dividir
topográficamente en 9 cuadrantes. Esta ubicaicón no tiene nada que ver con la ubicación de las
vísceras abdominales, pero nos sirve para poder entender cuando hacemos referencia a distintos
procesos que le ocurren a un proceso, como dolor, infección, heridas, etc.
Dicha división del abdomen, como estudiamos, queda determinada al trazar dos líneas imaginarias
horizontales, y dos líneas imaginarias verticulaes:
La línea horizontal superior pasa por el reborde costal, a nivel de la 10a costilla, mientras que la
línea horizontal inferior, psa por el punto más alto de ambas crestas ilíacas (coxales). Las líneas
verticuales, cruzan el punto medio de los pliegues inguinales, de manera tal que quedan delimitados
los siguientes espacios:

Según esta división, vamos a encontrar las siguientes vísceras:

1- Epigsatrio: lóbulo izquierdo del hígado, porción distal del estómago, cuerpo y cola del páncreas
2- Hipocondrio derecho: lóbulo derecho del hígado, vesícula biliar y ángulo hepático del colon
transverso
3- Hipocondrio izquierdo: porción proximal del estómago (cámara aérea gástrica), bazo, ángulo
esplénico del colon transverso
4- Mesogastrio o región umbilical: duodeno, cabeza del páncreas y asas intestinales
5- Flanco derecho: colon ascendente, riñón y glándula suprarrenal derecha
6- Flanco izquierdo: colon descendente, riñón y glándula suprarrenal izquierda
7- Hipogastrio: asas intestinales y colon sigmoideo
8- Fosa ilíaca derecha: ciego, apéndice e íleon terminal
9- Fosa ilíaca izquierda: colon sigmoideo
Por ejemplo, cuando un paciente llega a la guardia y se sospecha que está sufriendo apendicitos, se
dice que el paciente sufre de un dolor en la fosa ilíaca derecha, y no se dice que "le duele el
apéndice". Lo mismo ocurriría en el caso de un paciente con una litiasis biliar complicada, no le
dulee la vesícula, sino que se dice que el paciente presenta dolor en el hipocondrio derecho.
Si tuviéramos que acceder a los órganos del abdomen para una intervención quirúrgica y
pensáramos en el recorrido que tendríamos que hacer para acceder a los mismos, primero nos
encontraríamos con al piel del abdomen, inmediatamente por debajo de ésta, encontraríamos una
capa de tejido adiposo o graso (tejido celular subcutáneo), y luego con los músculos del abdomen
que estudiaremos a continuación. Tenemos que tener en cuenta que, los músculos, además del
epimisio, se encuentran cubiertos por aponeurosis, que es un tejido conectivo fibroso.

Debajo de los músculos del abdomen, nos encontraremos con

una membrana lisa y brillante, una "serosa" llamada peritoneo
que estudiarán más adelante, y que recubre a las vísceras
abdominales reflejándose sobre si mismas (lo veremos en las
siguientes clases).

Podemos dividir a la pared de al CAP en tres grandes regiones:

1) Región anterolateral de la CAP:
Está compuesta por 5 pares de músculos y sus prolongaciones aponeuróticas.
• Un par de músculos anteriores centrales: RECTOS ANTERIORES y PIRAMIDAL DEL
ABDOMEN.
• Tres pares de músculos anchos laterales: OBLICUOS INTERNOS, OBLICUOS
EXTERNOS Y TRANSVERSO DEL ABDOMEN
M

Noten que
las fibras de
los
músculos
que citamos
anteriormente, tienen diferente disposición, a los fines de otorgar un buen entramado que contenga a
las vísceras abdominales, a la manera de una "faja".
Les dejo a continuación un video que explica a f
X con la invervación y la irrigación.
Después les dejo un segundo video, que es una disección de una pared abdominMY