Trabajo Final

"Corazón"
Nombre de la asignatura:
Anatomía
Nombre del docente:
Octavio Barreiro Perera
Alumna:
Azul Daniela jara Barrera
Fecha de entrega:
21 de noviembre de 2022
Universidad Anáhuac
Campus sur
 Generalidades
El corazón es un órgano hueco con paredes musculares que rodean una cavidad por la que circula la sangre. Cuando el
corazón se relaja (diástole), atrae la sangre que circula por las venas. Cuando se contrae (sístole), expulsa sangre hacia una
arteria: la aorta o tronco pulmonar. Está formado por un músculo con propiedades especiales, miocardio, que está
recubierto por dentro por el endocardio y por fuera por el epicardio. El corazón está rodeado por el pericardio, el sistema
de envoltura y deslizamiento del corazón, que consta de una parte fibrosa y una parte serosa con dos capas. El corazón es
cónico o piramidal. Se puede identificar por: la base mirando hacia atrás, arriba y ligeramente a la derecha, y el vértice o
pico (ápex) ubicado al frente y a la izquierda.

Esquema General de la Circulación

Circulación Sistemática (Mayor) Circulación Pulmonar (Menor)

La sangre oxigenada se bombea desde el ventrículo
izquierdo del corazón hacia la aorta, la arteria más grande
del cuerpo. Desde la aorta, la sangre fluye a través de las
arterias de todo el cuerpo y luego a las arteriolas y
capilares que irrigan los tejidos corporales. Aquí es donde
se liberan el oxígeno y los nutrientes, y se absorben el
dióxido de carbono y otras sustancias de desecho. La
sangre desoxigenada luego se mueve desde el lecho
capilar a través de las vénulas hacia las venas sistémicas.
Las venas sistémicas drenan en la vena cava inferior y
superior, que son las venas más grandes del cuerpo. Las
venas cavas llevan sangre desoxigenada a la aurícula
derecha del corazón. Este tipo de circulación mueve la
sangre entre el corazón y el resto del cuerpo. Lleva sangre
oxigenada a las células y permite que la sangre
desoxigenada regrese al corazón.
La sangre desoxigenada sale del ventrículo derecho del
corazón y pasa por el tronco principal de la arteria pulmonar.
El tronco principal de la arteria pulmonar se divide en la
arteria pulmonar derecha y la arteria pulmonar izquierda.
Estas arterias llevan sangre desoxigenada a las arteriolas
pulmonares y lechos capilares. Se libera dióxido de carbono
y se absorbe oxígeno. La sangre oxigenada luego se mueve
desde el lecho capilar a través de las vénulas hacia las venas
pulmonares. Las venas pulmonares lo llevan a la aurícula
izquierda del corazón. La arteria pulmonar es la única arteria
que transporta sangre desoxigenada, mientras que la vena
pulmonar es la única vena que transporta sangre oxigenada.
En este ciclo, la sangre fluye entre el corazón y los pulmones.
Envía sangre desoxigenada a los pulmones para absorber
oxígeno y liberar dióxido de carbono. La sangre oxigenada
luego regresa al corazón.

Configuración Externa Inervación del corazón

Tenemos 3 caras: Está asegurada por los 2 sistemas,

La cara anterior o esternocostal es convexa y dirigida hacia simpático y parasimpático, del
adelante. Que presenta un surco coronario (auriculoventricular). sistema nervioso autónomo.
La cara inferior o diafragmática es plana y se aplica sobre el Comprende 3 partes: los nervios
diafragma. cardíacos del simpático y del vago,
La cara pulmonar derecha es convexa formada por la pared lateral los plexos cardíacos donde estos
de la aurícula derecha nervios se reúnen, y los nervios
cardíacos originados de esos
La base del corazón es considerada una cara. Es una superficie ancha y plexos.
superior del corazón en forma cónica, situada opuesta al vértice
corazón y dirigida hacia atrás.

Es delimitado por 3 bordes:

El borde derecho [inferior] del corazón separa la cara anterior de la cara
inferior del corazón. El borde superior separa la cara anterior de la cara
pulmonar izquierda. El borde izquierdo separa la cara izquierda del
corazón de la cara inferior.

El vértice (ápex) del corazón es la punta del corazón, que es

redondeada, regular y pertenece en su totalidad al ventrículo izquierdo.
 Consta de dos partes: el "corazón derecho" y el "corazón
Configuración Interna izquierdo". Separados por un tabique. Cada una de estas
mitades posee dos cavidades: un atrio y un ventrículo.
Separadas por un orificio denominado
Aorta carótida Arteria
común izquierda subclavia auriculoventricular, abastecido de una válvula
Tronco Arco Aórtico
Braquiencefálico izquierda auriculoventricular.
Tronco
Vena Cava Pulmonar El tabique interauricular es la pared que separa las
Superior aurículas derecha e izquierda. Y el tabique
Arterias
pulmonares interventricular separa los dos ventrículos derecho e
izquierdas izquierdo. El tabique auriculoventricular corresponde a la
inserción de la valva septal de la válvula tricúspide y de
la valva anterior de la válvula mitral. Cada válvula
auriculoventricular aparece como una membrana
blanquecina, delgada, flexible, cuyo borde libre es
Cuerdas
Tendinosas extremadamente irregular. Cada válvula está dividida en
un determinado número de valvas o cúspides: 3 para la
Aurícula válvula derecha y 2 para la izquierda.
Izquierda

Válvula El orificio del tronco pulmonar y el orificio de la aorta

Pulmonar
constan de válvulas: la válvula del tronco pulmonar y la
Aurícula válvula aórtica, respectivamente. Estas dos válvulas están
Derecha
formadas por un sistema de 3 valvas cada una,
denominadas valvas semilunares.

Válvula
Mitral
Los músculos papilares pertenecen al aparato valvular.
Son salientes musculares prominentes y cónicas en la luz
Válvula
de los ventrículos, cuya base forma parte de la pared del
Tricuspide
corazón y cuyo vértice está libre en la cavidad cardíaca.
Músculos
Trabéculas
Papilares
Están unidos a las valvas membranosas por las cuerdas
Cavernosas tendinosas e impiden en la sístole el desplazamiento de
Vena Cava Inferior Miocardio la valva hacia la aurícula.
Tabique
Ventrículo
Interventricular Ventrículo
Derecho Aorta
Izquierdo
Pericardio Descendente
Visceral

Aurícula Izquierda Ventrículo Izquierda Ventrículo Derecho

Aurícula Derecha
Es una cavidad irregular de
paredes delgadas en la que
se observan numerosos
orificios venosos, unos muy
voluminosos (venas cavas) y
otros más pequeños (seno
coronario y venas cardíacas
mínimas. Se le describen 6
caras: anterolateral (lateral,
anterior y posterior),
superior, interauricular,
inferior y auriculoventricular
Recibe las 4 venas
pulmonares y se abre en el
ventrículo izquierdo por un
orificio provisto de una
válvula: la válvula mitral. Está
situada a la izquierda y por
detrás de la aurícula derecha.
Se considera que tiene seis
paredes.
Es cónico, con vértice Esta cavidad tiene la forma de
izquierdo e inferior (punta del una pirámide irregular. Sus
corazón), se pueden bordes son poco marcados,
distinguir 3 paredes: lateral o aunque pueden distinguirse 3
izquierda, inferior o paredes, una base y un
diafragmática, medial o orificio de salida. La pared
interventricular. Se describen anterior o esternocostal, La
un vértice, una base y el pared medial o septal, La
orificio de la aorta. pared anterior, y la pared
lateral.

La válvula tricúspide está situada entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho; la válvula pulmonar, entre el ventrículo
derecho y la arteria pulmonar; la válvula mitral se encuentra entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo; y la
válvula aórtica, entre el ventrículo izquierdo y la aorta.
 Sistema de Conducción
El corazón consta de un sistema productor de impulsos
eléctricos, que hace que las células se contraigan y se produzca
el ritmo cardíaco. Este sistema está constituido por células
miocárdicas especializadas, que se ubican subendocárdicamente
y se diferencian por su aspecto y función de las células
miocárdicas generales (de trabajo).
Comprende tres partes:
Nodo sinusal
Es conocido como el marcapasos fisiológico del corazón.
Es una red de fibras musculares cardíacas especializadas.
Actúa como un centro excitoconductor primario.
Nodo atrioventricular (de Aschoff- Tawara)
Comprende una porción de fibras dispuestas en abanico.
Transmite, después de un período de latencia, el estímulo
proveniente del nodo sinoatrial a los ventrículos, a través del
tronco del fascículo auriculoventricular.
Fascículo atrioventricular (haz de His)
Es un haz de fibras musculares excitoconductoras entre el
nodo auriculoventricular y los músculos papilares.
Ramos subendocárdicos (red o fibras de Purkinje)
Se trata de la dispersión o ramificación en las paredes
de los ventrículos de las fibras originadas de las ramas
del fascículo atrioventricular.
Vascularización
Las arterias y las venas del corazón se disponen en círculo
alrededor del órgano, se las denomina vasos coronarios.
Arterias del corazón
Las dos arterias coronarias principales son la arteria
coronaria izquierda y la derecha.La arteria coronaria
izquierda suministra sangre al lado izquierdo del músculo
cardíaco (el ventrículo izquierdo y la aurícula izquierda). La
arteria coronaria principal izquierda se divide en dos
ramas: La arteria descendente anterior izquierda provee
sangre a la porción anterior del lateral izquierdo del
corazón. Y la arteria circunfleja provee sangre a las zonas
exteriores y posteriores del corazón.La arteria coronaria
derecha lleva sangre al ventrículo derecho, la aurícula
derecha, al nodo sinoauricular y al nodo auriculoventricular,
los cuales regulan el ritmo cardíaco. La arteria coronaria
derecha se divide en ramificaciones más pequeñas, entre
ellas, la arteria descendente posterior derecha y la arteria
marginal aguda.
Venas del corazón
Su disposición no reproduce la de las arterias.
Comprenden un conjunto principal (vena cardíaca magna y
el seno coronario) y un grupo de venas independientes
(pequeñas venas del corazón y venas cardíacas mínimas).

Percusión del corazón y auscultación de las válvulas cardíacas

Siguiendo la misma técnica utilizada para la percusión pulmonar, se percute Foco Pulmonar
el contorno del corazón entre los espacios intercostales izquierdos tercero, Foco Aórtico 2doº espacio intercostal
cuarto y quinto anterior izquierdo, desde la línea axilar hasta la línea axilar izquierdo, línea
2doº espacio
paraesternal
anterior derecha, se realiza con golpes de dedos de percusión para producir intercostal derecho,
línea paraesternal
vibraciones a producir ondas sonoras.
Ruidos
1. El primer sonido cardíaco se produce por la contracción de los
ventrículos. Es más intenso y severo en la válvula mitral que en la válvula
tricúspide.
2. El segundo sonido es más corto, más fuerte y más intenso que el primero.
Cuando el paciente está en decúbito supino, el foco aórtico se escucha
como un solo soplo, mientras que el foco pulmonar puede tener dos
componentes que se fusionan durante la espiración. El primer componente
corresponde al cierre de la válvula aórtica, y el segundo componente
corresponde al cierre de la válvula pulmonar.
3. El tercer ruido cardíaco se produce por la vibración de los músculos de la
pared ventricular relajados, causados por el llenado rápido, y la tensión del
aparato de la válvula mitral, causada por la elevación rápida del anillo mitral
durante el inicio diastólico de la válvula mitral. Es un ruido de baja
Foco Aórtico
intensidad y bajo que solo se puede escuchar en la región apical del Foco
Foco Mitral
Tricuspide Accesorio
corazón. 4toº espacio 3erº espacio 5toº espacio
4. El cuarto sonido refleja la tensión en el aparato de la válvula intercostal intercostal intercostal
izquierdo, línea izquierdo, izquierdo, línea
auriculoventricular y el miocardio ventricular causado por el llenado por la línea
paraesternal medioclavicular
diástole acelerado causado por la contracción auricular. paraesternal
Bibliografía
Pró E. PRÓ. ANATOMÍA CLÍNICA. Ed. 2a: Ed. Médica Panamericana.; 2014.