PLAN DE TRABAJO SSSRO

DEL 1111111HOSPITAL DR. AURELIO MELEAN

Departamento: Cochabamba
Dirección / Teléfono: Red de S1alud, Red N° 8 Totora
Establecimiento de Salud: Hosp11ital Aurelio Melean Totora.

TITULO
PLAN DE TRABAJO S.S.S.R.O U.N.S.XX.

I.-INTRODUCCION

El Servicio Social de Salud Rural Obligatorio (S.S.S.R.O.), requisito para obtener

la resolución administrativa de haber cumplido el servicio social de salud rural
obligatoria, que me permite realizar los trámites frente a la U.N.S.XX.

El Establecimiento de Salud Hospital Dr. Aurelio Melean Totora – Red N° 8;

entre la actividades a realizar como Interna de Licenciatura en Enfermería, están
Vigilancia epidemiológica, monitoreo, búsqueda activa, prevención,
inmunizaciones, visitas domiciliarias.

Las actividades serán ejecutas a partir de 3 octubre a 31 de diciembre de 2014.

Bolivia enfrenta grandes desafíos en el orden económico, educacional y de salud,

las condiciones de atraso dependencia y crisis en la que se encuentra nuestro
País más aun en áreas rurales , determina que sectores mayoritarios de la
población, niños por las condiciones biológicas y del ambiente en que transcurre
su vida se constituye en el grupo más vulnerable, estando en continuo peligro en
su desarrollo al igual que la mujer en edad fértil, por otra parte estos niños tienen
escasa posibilidad de acceso a un servicio de salud lo que limitaba su desarrollo,
actualmente gracias a la promulgación de ley 475 que establece el SIS.
En el cual se otorgan prestaciones de carácter promocional, preventivo y curativo,
y orientadas a reducir la mortalidad materna e infantil fundamentalmente,
mejorando así el acceso a los servicios de salud.
Debido a que los indicadores generales de salud de nuestro país demuestran
datos preocupantes se ha realizado la implementación de programas que logren
un alto grado de desarrollo de la organización de los servicios de salud en el País
y se produzca eficiencia, eficacia en las prestaciones brindadas.
A partir de la implementación de inmunización el panorama de la salud pública en
Bolivia ha surgido lo que algunos denominan una revolución silenciosa, a la fecha
es uno de los componentes fundamentales dentro de la estrategia básica de salud
de la población y su propósito es garantizar, asegurar el acceso universal a los
servicios de inmunización a todos los niños y niñas así como el resto de la
población que se encuentra en riesgo de contraer enfermedades
inmunoprevenibles.

A partir de la implementación del programa de atención integral al niño menor de 5

años basado en el monitoreo y promoción al crecimiento y desarrollo forma parte
de los servicios de salud como un componente fundamental para mejorar la
calidad en la prestación de servicios a la población bajo los principios de
integridad, continuidad, oportunidad, equidad, eficiencia y eficacia.

La salud de la mujer en Bolivia ha sido frecuentemente atendida durante las

últimas décadas, por lo tanto la atención integral de la salud a la mujer constituye
sino estrategia que permita resolver los problemas de la salud de la misma.
La situación de la mujer no gestacional se ve afectada por una evidente
orientación y conocimiento del proceso gestacional, etapa intergestacional y otros
procesos patológicos como CA de mama, cuello uterino y otros.

Bolivia es un País endémico de TBC a pesar de que existe estrategias para

disminuir esa situación aún falta mucho por recorrer, la magnitud de TBC en
Bolivia es una realidad epidemiológica actual, todo ello es claro ya que se puede
reducir de las incidencias de caso como el promedio con Tuberculosis bacilífero
año.
En Bolivia el ministerio de salud y deportes ha considerado la necesidad
estratégica de luchar contra la rabia canina para ello enfatiza el plan de dirigida a
la vigilancia, control de la rabia canina TB, PAI, Desnutrición cero.

Fortalezas
El hospital DR. AURELIO MELEAN es un servicio de salud de segundo
nivel y presta los siguientes servicios de atención de Ginecología,
Pediatría, Medicina General, Cirugía, Internación, Odontología, Enfermería,
Farmacia, Laboratorio.
Cuenta con el personal de salud con una capacidad de resolución,
conocimientos especializados y con gran experiencia organizada en forma
escalonada, que se preocupan por el bienestar de la población.
Cuenta con personal de salud especializado y con experiencia en todos
los ámbitos con cuatro especialidades básicas.
Cuenta con 5 Internos de medicina, 1 internas de Lic. en Enfermería,
Odontología, Bioquímica de diferentes universidades.
Relaciones humanas optimas en la prestación de servicios en el hospital.
Cuenta con medio de transporte 2 "ambulancias" para realizar atención en
aéreas periféricas y realizar referencias y contra referencia.
 El personal de salud realiza actividades multiprogramaticas en las
diferentes comunidades mensualmente.

Oportunidades
Apoyo del ministerio de salud y deportes.
Apoyo de la alcaldía municipal.
Prestación de servicios en las cuatro especialidades Medicina Interna,
Pediatría, Ginecología, Cirugía.
Participación de los representes tales como OTB y la comunidad.
Cuenta con el apoyo del Comité de Vigilancia
El SEDES ofrece actualización constante al personal de salud que trabaja
OFERTA DE PROGRAMAS DE ATENCION vigentes a nivel nacional SIS, PAI,
Chagas, Rabia, TB. Salud Sexual Reproductiva y otros.

Debilidades

Falta de recursos humanos para el buen funcionamiento del hospital.

Falta de organización, comunicación y trabajo en equipo.
Burocracia administrativa en cuanto a la provisión oportuna de
medicamentos.

Amenazas

Las influencias políticas pueden interferir en el desarrollo de las actividades

programadas.
Falta de credibilidad de la población de las prestaciones que oferta el
hospital.
Insatisfacción de la población en la atención de salud.
Cambio constante del personal administrativo de contrato.
Inclemencia del tiempo, acceso dificultoso a las comunidades, idiomas
nativas y culturas.

II.-OBJETIVO GENERAL

Cumplir la resolución administrativa del S.S.S.R.O.

III.- OBJETIVOS ESPECIFICOS:

1.-Coordinar con las autoridades de la Red de Salud de Totora y del Hospital Dr.
Aurelio Melean.

2.-Ejecutar los programas vigentes del Ministerio de Salud y Deportes.

3.-Ejecutar la Información, comunicación y capacitación.

4.-Evaluar e interpretar la información en salud.

IV.- ANTECEDENTES

Estudiante de 5to año de la Carrera de Licenciatura en Enfermería – Universidad

Nacional Siglo XX.

V.-METODOLOGÍA

Coordinar actividades con autoridades locales.

Coordinar y programar actividades con autoridades del Hospital Aurelio

Melean Totora.
Programar, ejecutar y evaluar los programas del Ministerio de Salud (PAI,
SIS, AIEPI – NUT, AIEPI Comunitario, TB, Chagas, Rabia, ITS, Etc.
Charlas informativas, socio dramas, Títeres, Diapositivas, rota folios.
Organizar 3 CAI en el Hospital Aurelio Melean; Red de Salud de Totora.

VI.- LIMITES:

TIEMPO: El presente Plan de Trabajo se realizara del 03 de Octubre al 31 de

Diciembre del 2014, todos los días de lunes a domingo, además de horas y días
extras para ferias u otras actividades de salud.
ESPACIO: En el ámbito geográfico que se desarrollará el Plan de Trabajo, será
en el hospital DR. AURELIO MELEAN y las diferentes comunidades que
corresponden al municipio de Totora.
UNIVERSO: Se beneficiara toda la población del municipio de TOTORA , en
especial niños menores de 5 años ; mujeres en edad fértil de 10 a 49 años;
Además de la población en general que asiste a los diferentes programas que
oferta el hospital Dr. Aurelio Melean.
Población total de 25.872 habitantes del municipio de Totora:
 POB POR GRUPO ETAREO TOTAL

I. ACTIVIDADES:
<1 AÑO 303
Presentarme a la Supervisor de
1 AÑO 299
Red del municipio de
2 AÑOS 338
TOTORA
3 AÑOS 341
Lic Efraín. 4 AÑOS 346 García.
1 A 4 AÑOS 1.324
Jefa de Enfermeras Lic.
1 A 4 AÑOS 1.409
Olga Quiroz y Director del hospital
2 A 4 AÑOS 1.025
DR. AURELIO MELEAN
< 5 AÑOS 1.627
Reconocimiento del
5 A 9 AÑOS 2.074
servicio de salud y toda el área
10 A 20 AÑOS 3.568
de práctica S.S.S.R.O.
21 A 59 AÑOS 10.072
(Municipio 60 o AÑOS 1.737 de Totora).

Realizar y POBLACION TOTAL 25.872 presentar el plan de

trabajo las primeras 2 semanas.
Participar y organizar el Comité de análisis Institucional CAI.

ACTIVIDADES DE LOS PROGRAMAS:

6.1. - PROGRAMA PAI.

Realizar programación anual de logística de insumos y vacunas según

normas vigentes.
Actualizar el kardex según los requerimientos de insumos.
 Vacunación diaria fuera de servicio y dentro de servicio con DT adulto,
DPT, SRP, Pentavalente, poliomielitis y otras vacunas para el menor de 5
años.
Realizar y Actualizar el cuadro de monitoreo en forma mensual.
Ejecutar campañas de vacunación multiprogramatica mensual y trimestral.
Control de la cadena de frio y registrar la temperatura según normas del
ministerio de salud en la hoja de registro diario.
Realizar el registro adecuado en el cuaderno y el Carnet de Salud Infantil.
Informar y orientar sobre las vacunas a los familiares de los niños
vacunados.
Revisar las hojas de registro de las brigadas de vacunación de manera
diaria.
Realizar seguimiento diario de niños con vacunas incompletas dentro el
servicio de salud y la comunidad.
Realizar rastrillaje de niños menores de 5 años con esquema incompleto.
Realizar monitoreo de sarampión -rubeola y vitamina A en la comunidad.
Realizar sesiones educativas de información y educación a la población que
asiste al servicio.
Fortalecer conocimientos a las enfermeras auxiliares sobre las vacunas,
cuidados, técnicas de aplicación y manejo de la cadena de frio.
Entrega de vitamina A a los niños de 6 meses a menor de 5 años.

6.2. - PROGRAMA TUBERCULOSIS.

Búsqueda activa de pacientes sintomáticos respiratorios en nuestra

comunidad y organizaciones para promoción y prevención de salud.
Realizar el croquis de los pacientes S.R. y Tuberculosis positivo.
Reuniones mensuales de pacientes con tuberculosis.
 Realizar visitas domiciliarias a pacientes con riesgo de abandono de
tratamiento antituberculoso.
Realizar el seguimiento a pacientes que presenta RAFA.
Revisar las fichas de seguimiento según el día de inicio de tratamiento en
los diferentes esquemas.
Realizar seguimiento durante el tratamiento: administración de tratamiento.
Antituberculoso estrictamente controlado y supervisado según la DOTS a
todos los pacientes.
Registro adecuado en la hoja de seguimiento del paciente.
Realizar visitas domiciliarias y seguimientos a pacientes con BK (+) que no
asisten al tratamiento adecuado de forma diaria.
Realizar sesiones de información y orientación a los pacientes que asisten
al servicio y la población en general.

6.3. - PROGRAMA RABIA.

Realizar vigilancia epidemiológica de casos nuevos de mordeduras de
rabia.
Revisar las fichas epidemiológicas según los casos nuevos, pacientes en
tratamiento, casos cerrados.
Realizar seguimientos a pacientes que fueron mordidos por canes para
iniciar el tratamiento antirrábico humano.
Realizar sesiones informativas sobre rabia canina y humana dentro y fuera
del servicio.
Realizar seguimiento y control a todos los pacientes en tratamiento
antirrábico humano.
Realizar seguimiento en la vacunación canina a cachorros.
Realizar rastrillaje de vacunación en zonas de foco con la vacuna
antirrábica canina.
Realizar el transporte de la cabeza del animal con rabia a LIDIVECO
Administrar la vacuna antirrábica humana a pacientes que sufren lesiones
por animal sospechoso con rabia.
Solicitar vacuna antirrábica humana al SEDES epidemiologia.
 Realizar croquis del paciente y del perro para la vigilancia epidemiologia.
Programar sesiones educativas sobre RABIA

6.4. - PROGRAMA IEC.

Realizar temas de actualización para el personal del servicio (Relaciones
Humanas, Bioseguridad, Liderazgo y otros programas de salud).
Realizar sesiones informativas sobre tratamiento de basura, higiene oral,
nutrición e higiene de los alimentos
Organizar ferias de salud multiprogramatica, para la promoción y
prevención de la comunidad.
Coordinar con los directores de los diferentes colegios, OTBs, ONGs,
sindicatos y otros, para realizar campañas de vacunación y brindar charlas
de los diferentes programas.

6.5. - PROGRAMA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA.

Realizar sesiones educativas de prevención de cáncer de cérvix, cáncer de
mama, ITS, Anticoncepción y otros programas de salud.
Realizar orientación educativa en colegios sobre VIH – SIDA , alcoholismo
Orientar a las mujeres en edad fértil sobre el auto examen de mama.
Realizar orientación en comunidad sobre el manejo adecuado de métodos
anticonceptivos.

6.6. - PROGRAMA SAFCI.

Realizar carpetas familiares de las comunidades.

6.7. - VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA.

Realizar vigilancia epidemiológica a pacientes sospechosos, con fiebre
amarilla, malaria, varicela, etc.

VII.- ORGANIZACIÓN:

Nivel de Decisión o Mando:

Director del hospital Dr. Edgar Angulo Angulo.
 Lic. Olga Quiroz jefa de enfermeras del hospital de Totora.
Nivel Técnico Normativa:
Lic. Juan de Dios Mogro.
Nivel Operativo:
Interna de enfermería: Paulina Condori Ramos

IX.-RECURSOS:

RECURSOS HUMANOS:

Personal Medico

2 Médicos Pediatras
2 Médicos ginecólogos
8 Médicos Generales
1 Médico responsable del SAFCI
2 Médicos comunitarios “bono Juana Azurduy”
1 Médico general dirección
5 Internos/as de medicina
1 Jefa de Enfermería
6 Licenciadas en Enfermería
11 Auxiliares de Enfermería
3 Int. de Lic. En enfermería
2 Personal de Odontología
2 Int. de Odontología
1 Personal Administrativo
1 Apoyo Administrativo
1 Estadística
1 Personal de Farmacia
2 Personal de Laboratorio
2 Int. De bioquímica
1 Dietista nutricionista
2 Personal de Limpieza
1 Conductor de ambulancia
1 Personal de Cocina
1 portero

a) RECURSOS MATERIALES:

Con las que provee el centro de salud en cada programa a través de la

administración.
Cuadernos de registro de cada programa
Fichas epidemiológicas, formularios
Material de escritorio
 500 hojas bon
 500 hojas de color
 12 marcadores y pinturas
 6 bolígrafos de distintos colores
 2 borradores
 Tajador
 Tijeras
 3 plastoformos
 2 cintas adhesivas
 1 corrector
 1 Isocola
 5 flips
 1 regla de 30cm
 Fotocopias

Materiales didácticos.
 Rota folios
 Trípticos
 Títeres
Material para campañas de vacunación.
 Termos
 Paquetes fríos
 Vacunas (biológicos)
 Jeringas
 Agujas
 Bolsas de desecho
 Torundas
 Agua hervida
 Tableros
 Fichas de registro
 Carnet de vacunación de Dt
 Carnet del menor de 5 años.
 Carnet de vacunación canina
 Cintas de color para el cuello del animal
Materiales para ferias de salud
 Carpas
 Rota folios
 trípticos
 folletos
 Recuerditos
 Alfileres