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Tabla de contenido
1. ALCANCE 2

2. LÍNEA BASE DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL 2

3. POLÍTICA DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL 2

4. OBJETIVOS Y METAS 2

5. COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO & REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD

Y SALUD OCUPACIONAL 2

6. IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS Y CONTROL & MAPA DE

RIESGOS 2

7. ORGANIZACIÓN Y RESPONSABILIDADES 2

8. CAPACITACIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL 2

9. PROCEDIMIENTOS 2

10. INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL 2

11. SALUD OCUPACIONAL 2

12. LINEAMIENTOS DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL CON CLIENTES, SUBCONTRATOS

Y PROVEEDORES 2

13. PLAN DE CONTINGENCIA 2

14. INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES, INCIDENTES Y ENFERMEDADES OCUPACIONALES 2

15. AUDITORÍAS 2

16. ESTADÍSTICAS 2

17. IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN 2

18. MANTENIMIENTO DE REGISTROS 2

19. REVISIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL 2

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1. ALCANCE

El presente Plan Anual de Seguridad y Salud en el Trabajo es aplicable a todas las actividades y
procesos que realiza “NOMBRE DE LA EMPRESA”.

2. LÍNEA BASE DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y

SALUD OCUPACIONAL

La empresa “NOMBRE DE LA EMPRESA” contrató un servicio de Consultoría a la empresa

“NOMBRE DE LA EMPRESA” para detectar las no conformidades, observaciones y las
oportunidades de mejora para evaluar el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Esta evaluación se realizó desde el día DD de MM hasta el DD de MM del AAAA. Teniendo los
siguientes resultados.
LINEAMIENTOS PARA EVALUAR PUNTUACION
COMPROMISO E INVOLUCRAMIENTO
POLITICA DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
PLANEAMIENTO Y APLICACIÓN
IMPLEMENTACION Y OPERACIÓN
EVALUACION NORMATIVA
VERIFICACION
CONTROL DE INFORMACION Y DOCUMENTOS
REVISION POR LA DIRECCION
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De acuerdo con las actividades encontradas y evidenciadas, se propone realizar una serie de
actividades para continuar / reforzar el liderazgo en Seguridad y Salud en el Trabajo:

1.
2.
3.
4.
5. Etc.
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3. POLÍTICA DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

La política de Seguridad y Salud Ocupacional de “NOMBRE DE LA EMPRESA” se encuentra integrada y con
los requisitos de algunos clientes. Asimismo, respeta los puntos y criterios con el Art. N.º 23 de la Ley 29783.
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4. OBJETIVOS Y METAS
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5. COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO &

REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD
OCUPACIONAL

5.1 Comité de SST

Actualmente se cuenta con un comité de Seguridad y Salud en el Trabajo que rige desde el año AAAA, actualmente le
quedan MM meses de mandato.
A continuación, se anexa el ACTA DE INSTALACIÓN DEL COMITÉ DE SST.
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5.2 Reglamento Interno de SST

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6. IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS Y

CONTROL & MAPA DE RIESGOS

La empresa “NOMBRE DE LA EMPRESA” trabaja con el código WW-XX-YY-ZZ: Formato para la

Identificación de Peligros y Evaluación Integral de Riesgos.
Se indica de la siguiente forma la metodología usada para la identificación de peligros y evaluación de riesgos
y control.

7. ORGANIZACIÓN Y RESPONSABILIDADES

La empresa “NOMBRE DE EMPRESA” cuenta con un manual con código WW-XX-YY-ZZ MANUAL DE
ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES con fecha de revisión DD de MM del AAAA.
Detallando las siguientes responsabilidades:

1.

2.

3.

4.

5. ETC.
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8. CAPACITACIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

El programa de capacitación se actualizó con código WW-XX-YY-ZZ Programa anual de Capacitaciones de Seguridad y
Salud en el Trabajo. De esta forma el programa queda de la siguiente manera:
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9. PROCEDIMIENTOS

A continuación, se tiene el listado de procedimientos vigentes:

ITEM NOMBRE DE DOCUMENTO CÓDIGO

1 PROCEDIMIENTO OPERACIONAL USO DE ANDAMIOS
2 PROCEDIMIENTO OPERACIONAL BLOQUEO Y ETIQUETADO
PROCEDIMIENTO OPERACIONAL COMUNICACIONES INTERNAS Y
3
EXTERNAS DE S.S.T.
PROCEDIMIENTO OPERACIONAL ESTANDAR BASICO DE
4
PREVENCION DE RIESGOS
5 PROCEDIMIENTO OPERACIONAL DE INSPECCIONES
PROCEDIMIENTO OPERACIONAL DE INVESTIGACION DE
6
ACONTECIMIENTOS
7 PROCEDIMIENTO OPERACIONAL - IPERC
8 PROCEDIMIENTO OPERACIONAL DE IZAJE DE CARGAS
PROCEDIMIENTO OPERACIONAL MANIPULACION DE MATERIALES
9
PELIGROSOS
PROCEDIMIENTO OPERACIONAL DE MANIPULACION MANUAL DE
10
CARGAS
11 PROCEDIMIENTO OPERACIONAL DE ORDEN Y LIMPIEZA
PROCEDIMIENTO OPERACIONAL DE CONTROL DE RIESGOS
12
ELECTRICOS
PROCEDIMIENTO OPERACIONAL DE TRABAJOS DE TRABAJOS EN
13
ALTURA
14 PROCEDIMIENTO OPERACIONAL DE TRABAJOS EN CALIENTE
PROCEDIMIENTO OPERACIONAL DE TRABAJOS EN ESPACIOS
15
CONFINADOS
16 PROCEDIMIENTO OPERACIONAL DE EXCAVACIONES Y ZANJAS
17 PROCEDIMIENTO OPERACIONAL DE USO DE EQUIPOS DE
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PROTECCION PERSONAL
18 PROCEDIMIENTO OPERACIONAL DE USO DE ESCALERA
PROCEDIMIENTO OPERACIONAL DE ANALISIS DE TRABAJO
19
SEGURO
PROCEDIMIENTO OPERACIONAL PLAN DE RESPUESTA ANTE
20
EMERGENCIAS
21 BRIGADAS DE EMERGENCIA
22 INTEGRANTES DE BRIGADA DE EMERGENCIA
23 FLUJOGRAMA DE EMERGENCIA
24 FLUJOGRAMA CONTRAINCENDIO
26 INSTRUCTIVO DE MANEJO MANUAL DE CARGAS
27 INSTRUCTIVO USO DE BOTIQUINES
28 INSTRUCTIVO USO DE ESCALERAS
29 INSTRUCTIVO USO Y MANEJO DE EXTINTORES PORTATILES
30 INSTRUCTIVO DE USO OBLIGATORIO DE EPPS
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10. INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y SALUD

OCUPACIONAL

Se ha creado un programa de inspecciones con código WW-XX-YY-ZZ PROGRAMA DE INSPECCIONES el cual se

actualizó de acuerdo con el procedimiento WW-XX-YY-ZZ PROCEDIMIENTO OPERACIONAL DE
INSPECCIONES.

11. SALUD OCUPACIONAL

La empresa “NOMBRE DE LA EMPRESA”, posee un procedimiento WW-XX-YY-ZZ PLAN ANUAL DE SALUD

OCUPACIONAL, cuyo programa posee código WW-XX-YY-ZZ PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL.

Este programa puede ser parte del PASST siempre que el servicio de Salud Ocupacional sea propio.

12. LINEAMIENTOS DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL CON

CLIENTES, SUBCONTRATOS Y PROVEEDORES

Se ha elaborado un procedimiento de ingreso a clientes, subcontratos y proveedores WW-XX-YY-ZZ Procedimiento de

Ingreso a Instalaciones de “NOMBRE DE LA EMPRESA”.

Debe establecerse los lineamientos para los clientes subcontratas y servicios. Asimismo, para los proveedores.

Código:
REQUISITOS GENERALES PARA EMPRESAS CONTRATISTAS Versión:
FA:

APLIC
A
Requerimiento del D.S. 005-2012-TR: Art. 32° La documentación del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (...):
A) La Política de Seguridad y Salud en el Trabajo
B) El Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo

1 C) La Identificación de Peligros, Evaluación de Riesgos y sus medidas de control (Procedimiento)

D) El Mapa de Riesgo (Solo aplica para Contratistas Permanentes)
E) La planificación de la actividad preventiva (Plan Anual de SST)
F) El Programa Anual de Seguridad y Salud en el Trabajo (de acuerdo a la RM 050-2013-TR)
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Documentos de Salud Ocupacional:

A) Certificados de Aptitud Médica, de una clínica validada por DIGESA (*)
B) Certificados de Aptitud Médica para Trabajos en Altura Física/Estructural
C) Certificados de Aptitud Médica para Trabajos en Caliente
D) Certificados de Aptitud Médica para Trabajos en Espacios Confinados
E) Certificados de Aptitud Médica para Trabajos Eléctricos en alta tensión
2
F) Sustento de no pertenecer a la población con factor de riesgo según la RM 448-2020-MINSA.
G) Declaración de Toma de Pruebas de Descarte de COVID-19; para Puestos de Riesgo de exposición Alto y Muy alto.
H) La Ficha de sintomatología COVID-19 actualizada a la fecha de su presentación en EMPRESA CLIENTE.
I) Plan de vigilancia, prevención y control frente al COVID-19, de acuerdo a la RM 448-2020-MINSA.
J) Aprobación del Plan de vigilancia, prevención y control frente al COVID-19 por el MINSA.
Registro de Inducción/Capacitación de la Contratista a su personal (de acuerdo a la RM 050-2013-TR):
A) Registro de Inducción del Sistema de Gestión de SST
3
B) Registro de Capacitación en "Uso de adecuado de mascarillas" y "Lavado de manos".
C) Registro de Capacitación del Plan de vigilancia, prevención y control frente al COVID-19
Presentación y Habilitación del Personal Contratista:
A) Información de la Contrata, llenada en el Anexo N°2 "Información de la Empresa Contratista"
B) CV y Carta de presentación del Supervisor de Operaciones (en hoja membretada y tomando como modelo el Anexo N°3)
C) CV y Carta de presentación del Responsable de Seguridad (en hoja membretada y tomando como modelo el Anexo N°3)
4 D) Entrevista Técnica al Responsable de Seguridad (Ingeniero Títulado y con 2 años mínimo de experiencia en el rubro)
E) Aprobación de la Inducción General EHS (a través de la Consultora Homologada porEMPRESA CLIENTE)
F) Capacitación en los Trabajos de Alto Riesgo (a través de la Consultora GM&L Asesores, www.gmylintegrales.com).
* Incluye: Trabajos en Altura, Trabajos en Caliente, Trabajos en Espacios Confinados, Bloqueo y Etiquetado, Izaje de Cargas.
Documentación referente a la Ejecución del Trabajo:
A) Procedimientos de trabajo (Generales y Específicos), se deberá incluir ítem de Equipos y Herramientas.
B) IPERC de acuerdo a la RM 050-2013 TR y DS N°002-2020-TR (de las Actividades específicas que realizarán)
C) Equipos y Herramientas certificadas (Fichas Técnicas, certificados de calibraciones, de operatividad, etc.)
5 * No se aceptan herramientas hechizas
D) Hojas de Seguridad (MSDS) de los productos químicos que requieran usar y los envases deben estar debidamente rotulados.
E) Ficha Técnica de los Equipos de Protección Personal (de acuerdo al Anexo N°4) y de las mascarillas proporcionadas para
prevención de contagio COVID-19 (según Anexo N°3 de la RM 448-2020 MINSA).
F) Plan de Respuesta a Emergencias (deberá contar con Teléfonos de Emergencia, en caso ocurra algún accidente).
Alinearse al Sistema de Gestión deEMPRESA CLIENTE:
A) Todos los equipos y herramientas deben estar debidamente
inspeccionados, pudiendo evidenciarse con el código de
colores.
* El código de colores debe estar de acuerdo a la G050.
B) Todo tercero (contratista y/o transportista) deberá usar el casco
naranja y chaleco/ropa naranja con doble cinta (de acuerdo a la ISO 20471).
* No está permitido chaleco tipo malla con velcro.
C) Se realizará Inspección de equipos y herramientas antes de cada uso.
*EMPRESA CLIENTE proporcionará los Check list para la Inspección del Arnés de seguridad, escalera, andamio, amoladora, equipo de soldadura
eléctrica y equipo de oxicorte. En caso cuente con otro equipo o herramienta diferente al listado anterior, se deberá envíar el Check list para su
validación (también aplica para equipos de maquinaria pesada)

1) Todos los Requisitos deben ser enviados al Área de SSOMA.

2) Los Documentos de Salud Ocupacional, deben ser enviados al Médico Ocupacional de EMPRESA CLIENTE
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13. PLAN DE CONTINGENCIAS

Debe establecerse un procedimiento de preparación para la respuesta frente a emergencias conteniendo así algunas
contingencias puntuales y un plan de respuesta frente a las emergencias.
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14. INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES, INCIDENTES Y

ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Establecer un procedimiento sobre la investigación de los accidentes, incidentes y enfermedades ocupacionales.

15. AUDITORÍAS
Se ha elaborado un programa de auditorías de acuerdo con las actividades.
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16. ESTADÍSTICAS
La empresa “NOMBRE DE LA EMPRESA” realiza la contabilización de sus incidentes, accidentes y
enfermedades ocupacionales de acuerdo con el siguiente formato:

17. IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN

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18. MANTENIMIENTO DE REGISTROS

La empresa “NOMBRE DE LA EMPRESA”, posee el procedimiento de control de documentos y registros.

Mantener registros del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo para el cumplimiento del Art. 35º del
Reglamento de la Ley N° 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo que señala:

El registro de enfermedades ocupacionales debe conservarse por un período de veinte (20) años; los registros de
accidentes de trabajo e incidentes peligrosos por un periodo de diez (10) años posteriores al suceso; y los demás registros
por un periodo de cinco (5) años posteriores al suceso.

Para la exhibición a que hace referencia el artículo 88º de la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo (Registro de
accidentes de trabajo, enfermedades ocupacionales e incidentes peligrosos), el empleador cuenta con un archivo activo
donde figuran los eventos de los últimos doce (12) meses de ocurrido el suceso, luego de lo cual pasa a un archivo pasivo
que se deberá conservar por los plazos señalados en el párrafo precedente. Estos archivos pueden ser llevados por el
empleador en medios físicos o digitales. Si la Inspección del Trabajo requiere información de períodos anteriores a los
últimos doce (12) meses a que se refiere el artículo 88° de la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, debe otorgar un
plazo razonable para que el empleador presente dicha información.

19. REVISIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD

OCUPACIONAL

La revisión del sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo se realiza por lo menos una (1) vez al año. El
alcance de la revisión debe definirse según las necesidades y riesgos presentes.

Las conclusiones del examen realizado por el empleador deben registrarse y comunicarse:
a) A las personas responsables de los aspectos críticos y pertinentes del sistema de gestión de la seguridad y salud
en el trabajo para que puedan adoptar las medidas oportunas.
b) Al Comité o al Supervisor de seguridad y salud del trabajo, los trabajadores y la organización sindical.
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