UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SAN LUIS POTOSÍ .

FACULTAD DE ENFERMERÍA
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
DIAZ OVIEDO, LOREDO TORRES Y VENEGAS CEPEDA

PATRONES FUNCIONALES DE SALUD

DESCRIPCION QUE VALORA RESULTADO DEL PATRÓN ACLARACIONES DATOS NORMALES DATOS ANORMALES
SI PROCEDE:
Expresa deseos de mejorar Fracaso al incluir el régimen
* Como percibe el Hábitos higiénicos: personales, vivienda, El patrón esta alterado sí: *La persona Tabaco: Se considera fumador a cualquier conocimientos, conducta y de tratamiento en la vida
individuo la salud y el vestido. considera que su salud es pobre, regular o persona que ha fumado diariamente durante tratamiento de la diaria.
bienestar. mala. el último mes cualquier cantidad de tabaco. enfermedad.
PATRÓN 1. * Como maneja todo lo Vacunas. Alergias. * Tiene un inadecuado cuidado de su salud. Fracaso al incluir el régimen
PERCEPCIÓN relacionado con su * Bebe en exceso. Fuma. Consume drogas. Alcohol: Se considera toma de alcohol Expresa mínimas dificultades de tratamiento en la vida
MANEJO salud, respecto a su Percepción de su salud. * No tiene adherencia a tratamientos excesiva 40gr/día o 5 unidades/día o con los tratamientos diaria.
mantenimiento o farmacológicos ni ha medidas terapéuticas. 280grs/semana en hombres y 24grs. prescritos. En su vida diaria hace
DE LA SALUD recuperación. Conductas saludables: interés y * No está vacunado. elecciones ineficaces para
* La adherencia las conocimiento. La higiene personal o de la vivienda es Drogas: Si existe o no un consumo y tipo de Hábitos higiénicos personales alcanzar objetivos de salud.
prácticas terapéuticas. descuidada. drogas Manual de Valoración de patrones adecuados.
* Incluye prácticas Existencia o no de alteraciones de salud (tipo funcionales 5. Falta de atención a la
preventivas (hábitos de alteración. Cuidados, conocimientos y Seguimiento y actualización enfermedad.
higiénicos, disposición). Café: Se considera abuso de café más de 3 de cartilla de vacunación.
vacunaciones…..). tazas diarias o presencia de síntomas de Evidencia de malos hábitos
Existencia o no de hábitos tóxicos. cafeína Prácticas preventivas para el higiénicos.
cuidado de la salud.
Accidentes laborales, tráfico y domésticos.

Ingresos Hospitalarios.

* Describe el consumo Valoración de IMC. El patrón esta alterado sí: * Con respecto al Hidratación saludable según la Declaración de De 2 a 5 comidas al día, Dieta Avitaminosis, osteoporosis
de alimentos y líquidos índice IMC: patrón alterado superior al 30% Zaragoza: Una persona tiene que ingerir 10 balanceada, adecuada a la *Glositis (niveles bajos de
en relación con sus Valoración de la alimentación. o inferior al 18.5%, Patrón en riesgo entre vasos de líquidos al día: agua mineral, del edad y necesidades hierro, vit. B 12)
necesidades 25 y 30, Patrón eficaz entre 18.6 y 24.9. grifo, refrescos sin azúcar añadido, té, café, o metabólicas. *Bocio (falta vitamina A)
metabólicas. Recoge el No. De comidas, el lugar, el horario, * Tiene una nutrición desequilibrada. infusiones sin azúcar, otros autores *Raquitismo (falta calcio y vit.
* Horarios de comida, las dietas específicas, así como los líquidos * Los líquidos consumidos son escasos. consideran de 8 a 10. Colaciones sanas. B)
preferencias y recomendados para tomar en el día. * Existen problemas en la boca. *Escorbuto (falta vit. C)
PATRÓN 2. suplementos. *Hay dificultades para masticar y/o tragar. Información que no condiciona el resultado No alergias a alimentos.
* Problemas en su Se debe hacer preguntas sobre el tipo de Necesita sonsa de alimentación. del patrón: No haya cambios notables en Náuseas, vómito, gastritis,
NUTRICIONAL ingesta. alimentos que consume por grupo: frutas, * Existen lesiones cutáneas o en mucosas, Lugar de las comidas, numero, horario, tipo el apetito. pirosis.
METABÓLICO * Altura, peso y verduras, carnes, pescados, legumbres y alteraciones de la piel o falta de integridad de dieta. No haya cambios de peso *Piel seca, escamosa
temperatura. lácteos. tisular o cutánea. repentinos. *Retraso de crecimiento
*Condiciones de piel, *Presencia de problemas digestivos, El estado de salud nutricional normal o *Debilidad Muscular
mucosas y membranas. Valoración de problemas en la boca: dependencias, inapetencias, intolerancias anormal se valorara teniendo en cuenta el Ingesta de líquidos mayor a
dificultades para masticar, tragar, alimenticias, alergias. 2lts al día. Desnutrición
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alimentación por sonda ya sea enteral o purés IMC y/o juicio de la enfermera en base a la
caseros. observación. No presentar malestares Disfagia.
asociados a la dieta. Dificultad de cicatrización
Valoración de otros problemas que influyen Los problemas de dieta nos dan información
en el patrón: Problemas digestivos (nauseas, pero no todos condicionan el resultado del Sin alteración en la Hipotermia, hipertermia
vómitos, pirosis), dependencia, inapetencias, patrón: masticación y/o deglución. Ictericia
intolerancias alimenticias, alergias,
suplementos alimenticios y vitaminas. *Patrón alterado: “dieta no equilibrada”. Tener la dentadura íntegra y Hipertiroidismo,
sin problemas de hipotiroidismo, anemia, gota
Valoración de la piel: fragilidad de las uñas y *Patrón de riesgo: “dieta insuficiente y caries/gingivitis/etc.
pelo, falta de hidratación, prurito, edemas, “comer entre horas” dependerá de las Cólico abdominal
lesiones, temperatura, cicatrización, características del individuo. Peso y talla acordes a la edad
coloración. Aversión a comes
* Información que no condiciona el estado del Estudios de laboratorio sin
Lesiones cutáneas: abscesos, lipomas, nevus, patrón: “consumo escaso de lácteos” anormalidades Bajo tono muscular
verrugas, patología de las uñas. dependerá de la etapa evolutiva de la Membranas mucosas
persona, “cena abundante” nos da hidratadas. Informe de ingesta inferior a
información pero por sí mismo no nos No edema. las cantidades diarias
conduce a una alteración en el patrón. Perfil sanguíneo normal recomendadas.
Fragilidad capilar.
Patrón alterado: “digestivos”, “inapetencia”, Esteatorrea
“intolerancia” o “dependencia”. Comer en respuesta a claves
externas distintas al hambre.
Patrón de riesgo: “comer sin hambre”. Usar el alimento como
medida de recompensa.
Alteración en el sentido del
gusto.
Saciedad inmediata.
Palidéz de las membranas
mucosas.
Hematomas anormales en la
piel
Esclerótica amarilla

* Describe las funciones Intestinal: Consistencia, regularidad, dolor al El patrón esta alterado sí: Estreñimiento: es la emisión de heces con una Evacuación blanda sin Masa rectal palpable.
excretoras intestinal, defecar, sangre en heces, uso de laxantes, * Intestinal: existe estreñimiento, frecuencia inferior a 3 veces por semana. dificultas, sin dolor y de Heces duras, y secas
urinaria y de la piel. presencia de ostomias, incontinencia. incontinencia, diarrea, flatulencia, o la características normales. Sonidos abdominales
Urinaria: Micciones/día, características de la persona precisa de sistemas de ayuda El dolor durante la defecación, fisuras, hiperactivos ó hipoactivos
orina, problemas de micción, sistemas de (laxantes, enemas, ostomias). hemorroides, suponen riesgo de alteración Orina color amarillo ambar, Náuseas.
PATRÓN 3. ayuda (absorbentes, colectores, sondas, * Urinaria: Si presenta incontinencias, del patrón. sin dificultad. Sangre roja en heces
ELIMINACIÓN urostomías), incontinencias. retención, disuria, nicturia, poliuria,
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Cutánea: Sudoración copiosa. polaquiuria, o sistemas de ayuda La distención y el dolor abdominal no alteran Eliminación dificultosa de las
(absorbentes, colector, sondas o por si solos el patrón, si no están relacionados heces
urostomías). con la eliminación intestinal ya que pueden Flatulencia
* Cutánea: Sudoración excesiva. ser debidos a otros motivos. Acolia, melena
Hemorroides, fisura anal,
colostomía.
Urgencia para defecar
Abuso de laxantes
Abuso de enemas
Piel perianal enrojecida
Diarrea, estreñimiento.
Dispepsia
Tenesmo

Distensión vesical
Oliguria, poliuria, palaquiuria,
disuria, anuria, nicturia,
hematuria y glucosuria.
Cambios en la coloración de la
orina
Cistitis.
Hiperhidrosis

* El patrón de ejercicio. Valoración del estado cardiovascular: FC, PA El patrón esta alterado sí: TA: La presencia de una TA (≥ 140/90) no es Horas laborales, 8 diarias. Adinamia, astenia,
* La actividad. anormales en respuesta a la actividad, * Síntomas respiratorios: FR alterada, suficiente para considerar el patrón alterado, Actividades deportivas 1hr 3 sedentarismo.
* Tiempo libre y recreo. cambios ECG que reflejan Isquemia o disnea, cianosis, tos inefectiva, tiraje, uso estaría alterado si condicionara la práctica de veces al día.
PATRÓN 4. * Los requerimientos de Arritmia. de oxigeno domiciliario. ejercicio. Lesiones como esguinces,
consumo de energía de *Problemas circulatorios: Alteración de la Presenta fuerza y aptitud para contracturas musculares,
ACTIVIDAD/ las actividades de la Valoración del estado respiratorio: Valorar tensión arterial y FC en respuesta a la Actividades de Ocio: El interés se centra en si movilizarse. mialgias, parálisis, lesiones en
EJERCICIO vida diaria (higiene, antecedentes de enfermedades respiratorias, actividad, pulsos periféricos inexistentes, la persona se entretiene o refiere columna, etc.
compra, comer, ambiente laboral, disnea, molestias de edemas, claudicación intermitente. aburrimiento, o no poder realizar sus Ruidos respiratorios Claudicación
mantenimiento del esfuerzo, tos nocturna, expectoración, Problemas de salud limitantes, incapacidad actividades de entretenimiento habituales, se adventicios nls. Parestesias.
hogar). indicación verbal de disnea. para la actividad, in capacidad para la debe evitar trasponer los conceptos propios Deterioro para subir escaleras
* La capacidad actividad habitual. La presencia de síntomas de ocio-entretenimiento. Frecuencia cardiaca de 60 a Incapacidad para trasladarse
funcional. Tolerancia a la actividad: Fundamentalmente físicos: cansancio excesivo, hipotonía 100x’ Limitación en a amplitud de
* El tipo, cantidad y en pacientes cardiacos y respiratorios. muscular, claudicación intermitente, pulsos Ejercicio: Es un tipo de actividad física en el movimientos
calidad de ejercicio. periféricos disminuidos, paresias. que se realizan movimientos corporales Eupnea: de 12 a 20 Cambios en la marcha.
* Las actividades de Valoración de la movilidad: Debilidad *Problemas de movilidad, problemas de planificados, estructurados y repetitivos con respiraciones por minuto. Inmovilidad
tiempo libre. generalizada, cansancio, grado de movilidad equilibrio, inestabilidad. el fin de mantener o de mejorar uno o más Edema
en articulaciones, fuerza, tono muscular. componentes de la condición física. En T/A 120/80mm hg.
ancianos es equivalente a andar una hora Ruidos de Korotkof presentes Respiratorio: Tos, ortopnea,
Focos cardiacos nls esputo, secreciones,
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Actividades cotidianas: Actividades que diaria al ritmo que le permita su condición sibilancias, estertores, roncus,
realiza, encamamiento, mantenimiento del física. IMC, según peso y talla crepitaciones, estridor.
hogar, capacidad funcional (test de Katz o Disnea de esfuerzo, uso de
Barthel). Deporte: Actividad física que implica músculos accesorios para la
situaciones de competitividad con normas. respiración.
Estilo de Vida: Sedentario, activo.
Sedentarismo: Concepto basado en NO Amplitud del diámetro
Ocio y actividades recreativas: El énfasis está realizar al menos 25-30min diarios de ocio antero-posterior del tórax
en las actividades de mayor importancia para activo.
la persona, tipo de actividades y tiempo que Taquicardia, bradicardia,
se le dedica. Actividad Física: Movimiento corporal arritmias, ausencia de pulsos
producido por contracciones músculo-
esqueléticas que genera un gasto de energía, Camios en el ECG
realizado con un carácter de cierta
continuidad. Taquipnea, bradipnea,
hipoxia, cianosis.

Hipertensión, hipotensión
arterial.

* Describe la capacidad El espacio físico (ventilación, temperatura Se considera alterado: * Si usa ayudas * En adultos se recomienda un promedio de Horas de sueño, adultos Insomnio, parasomnias
de la persona para agradable y libre de ruidos). farmacológicas para dormir o descansar. 7-8 horas de sueño. jóvenes de 7-8hrs, adultos asociadas al sueño (pesadillas,
conseguir dormir, * Verbaliza la dificultad para conciliar el * En niños, sus necesidades son mayores, mediana edad 6-8hra y narcolepsia, hipersomnia)
PATRÓN 5. descansar o relajarse a El tiempo dedicado al sueño u otros sueño, despertar precoz o inversión varían en función de su etapa de desarrollo. ancianos 6-8hrs.
lo largo de las 24 horas descansos diurnos. día/noche. * El sueño en ancianos es fraccionado; en Apnea del sueño,
SUEÑO - del día. * Somnolencia diurna. general suele ser de 6 horas como máximo de Siestas reparadoras de 30 sonambulismo, enuresis
DESCANSO * La percepción de Recursos físicos o materiales o favorecedores * Confusión o cansancio relacionado con la sueño nocturno y una y media horas diurnas. min. nocturna
cantidad y calidad del de descanso (mobiliario…) falta de descanso. * El objetivo de la valoración de este patrón
sueño-descanso. * Disfunción dela capacidad de es describir la efectividad del patrón desde la Cambios en el patrón del
* La percepción de nivel Exigencias laborales (turnos, viajes). funcionamiento. perspectiva del individuo, algunas personas sueño.
de energía. * Conducta irritable en relación a la falta de están bien descansadas, después de 4 horas
* Las ayudas para Hábitos socioculturales (hora de acostarse o descanso. de sueño mientras que otras necesitan Dificultad para conciliar el
dormir (medicamentos, levantarse, siestas, descansos). muchas más. sueño
rutinas, etc.).
Problemas de salud física que provoquen *Las apneas del sueño y los ronquidos poder
dolor o malestar. Problemas de salud ser constitutivos de otros problemas de salud
psicológica que afecten al estado de ánimo y habrá que tenerlos en cuenta en ese
(ansiedad, depresión). sentido, pero si no interfieren con la
sensación de descanso no altera el patrón.
Situaciones ambientales que provoquen
estados de ansiedad o estrés (duelos,
intervenciones quirúrgicas).
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Tratamientos farmacológicos, que pueden

influir en el sueño (broncodilatadores,
esteroides, betabloqueantes).

Uso de fármacos para dormir.

Consumo de sustancias estimulantes (cafeína,

nicotina, abuso de alcohol).

Presencia de ronquidos o apneas del sueño.

* Patrones sensorio- Nivel de conciencia y orientación. El patrón esta alterado si: * Se aconseja utilizar loa diferentes test o Que el paciente se encuentre Somnoliento
perceptuales y * La persona no está consiente u orientada. escalas validadas ya que tienen un valor alerta en todo el proceso Estuporoso
cognitivos. Nivel de instrucciones: si puede leer y * Presenta deficiencias en cualquiera de los añadido en la determinación de si el patrón medico Apático
* Nivel de conciencia. escribir. El idioma. sentidos, especialmente vista u oído. está o no alterado. Cooperador Eufórico
* Conciencia de la * Hay dificultades de comprensión por * Se debe utilizar otoscopia. Activo Angustiado
realidad. Si tiene alteraciones cognitivas, como idioma o por analfabetismo. * Idioma: procurar intermediación para Reacción al momento Irritable
* Adecuación de los problemas para expresar ideas o de memoria, * Presencia de dolor. lenguas extranjeras y prestar atención a las inmediato. Desubicado, desorientado
órganos de los sentidos. dificultades para la toma de decisiones, * Existen problemas de memoria, de variedades dialectales de la lengua castellana El lenguaje debe ser claro y Incoherencia
PATRÓN 6. *Compensación o problemas de lenguaje, de concentración, concentración, de expresión o comprensión en función de regiones y/o países de fluido, mostrando Nerviosismo
prótesis. síntomas depresivos, problemas de de ideas. procedencia. congruencia en las palabras Delirio
COGNITIVO - * Percepción del dolor y comprensión, fobias o miedos o dificultades * Hay depresión. * La presencia de vértigo puede conllevar una así como coherencia entre la Afasia (déficit del lenguaje)
PERCEPTIVO tratamiento. en el aprendizaje. * Existen fobias o miedos injustificados. alteración del equilibrio, no afecta el adecuación de éste con las El paciente tiene dificultad de
*Lenguaje. * Se dan conductas de irritabilidad, resultado de este patrón pero puede personas que se relaciona. expresar verbalmente lo que
*Ayudas para la Si tiene alteraciones perceptivas por agitación o intranquilidad condicionar el de actividad ejercicio. Memoria: Remota, Reciente escucha
comunicación. problemas de visión, audición, de olfato, de e Inmediata. El paciente tiene dificultad de
*Memoria. gusto o sensibilidad táctil. expresión
*Juicio, comprensión Audición: Sonidos Problemas de expresar
de ideas. Recoge información sobre si la persona tiene unilaterales, permeabilidad verbalmente lo que observa
* Toma de decisiones. dolor, tipo, localización, y si está o no del conducto auditivo, a su alrededor
controlada, así como su repercusión en las tímpano color rosáceo, Problema en escribir lo que
actividades que realiza. transparencia. pretende decir o expresar
Si tiene alteraciones de la conducta, Visión 20/20 Incapacidad para recordar
irritabilidad, intranquilidad o agitación. Movimientos oculares hechos previamente
coordinados. aprendidos
Incapacidad para recordar su
Capacidad de detectar los intención en segundos o min.
distintos aromas, y detectar después
cada uno de los sabores. Incapacidad para retener
hechos nuevos
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Aprendizaje: Entendimiento Déficit de memoria a corto

de palabras, frases. plazo
Capacidad para resolver El paciente comienza a
problemas, dar respuestas describir ideas imaginarias
congruentes, manifiesta que no han sucedido en
interés por aprender, explica realidad
información sobre un tema. Alzheimer
Hipoacusia, otitis externa
Percepción: Sensibilidad sin aguda, enrojecimiento,
presencia de dolor, conducta escamosidad, estrechez,
precavida en la zona donde edema.
siente dolor, que las Otalgia
respuestas sean autónomas, Anosmia, incapacidad de
expresión facial de bienestar. detectar los distintos
sabores.
Aprendizaje: Incapacidad de
resolver problemas, informe
de conocimiento
insuficiente, memoria o
comprensión insuficiente,
interpretación errónea de la
información, respuestas
imprecisas.

Percepción de malestar
dolor: Gemidos llantos,
inquietud, mirada de
agotamiento expresión facial
de dolor.

* Auto concepto y Se valora la presencia de: El patrón esta alterado sí: Patrón alterado: la presencia de irritabilidad, Aceptación de su imagen Rechazo de sí mismo por no
percepciones de uno * Existen verbalizaciones auto negativas, agitación y angustia. corporal con o sin cambios aceptar su cuerpo. Puede ser
mismo. Problemas consigo mismo. expresiones de desesperanza, expresiones físicos ya sean recientes o por enfermedades o
* Actitudes acerca de de inutilidad. Patrón en riesgo: conducta indecisa, pasado. Firme al hablar, padecimientos tales como:
uno mismo. Problemas con su imagen corporal. * Tiene problemas con su imagen corporal y confusión, deterioro de la atención. expresa sus opiniones. obesidad, anorexia,
* Percepción de las le preocupan los cambios en su imagen amputaciones, discapacidad,
PATRÓN 7. actividades cognitivas, Problemas conductuales. corporal, el miedo al rechazo de otros y el Otros Problemas: La postura refleja seguridad ef. Dermatológicas,
AUTOPERCEPCIÓ afectivas o físicas. sentimiento negativo del propio cuerpo. Patrón Alterado: la presencia de ansiedad y (de pie erecta con alineación envejecimiento. Por lo
* Imagen corporal, Otros problemas. * Existen problemas conductuales. depresión a la respuesta negativa a paralela de las caderas y de anterior su postura puede
N - social. autoestima. los hombros), el paciente estar encorvada, mostrando
AUTOCONCEPTO * Identidad. Cambios recientes. mantiene contacto ocular, ve falta de seguridad, y mostrar
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*Sentido general de Patrón de riesgo: los fracasos, los rechazos, a los ojos cuando tenemos descuido en su higiene
valía. Datos de imagen corporal, postura, patrón de ambiente familiar desfavorable, carencias una comunicación, su ropa es personal. Desviación de la
* Patrón emocional. voz, rasgos personales, si se siente querido, afectivas, dificultad de concentración. de acuerdo a sus actividades, mirada, evitar hablar y no
* Patrón de postura cambios frecuentes en el estado de ánimo, al grupo social al que mantiene contacto ocular.
corporal y movimiento. asertividad/pasividad y Los “cambios recientes”, solo si se sienten pertenece.
* Contacto visual, nerviosismo/relajación. como un problema alteran el patrón. Actitud pasiva, dificultad para
patrones de voz y Patrón alterado: ante la respuesta negativa a Realización Personal.- Se tomar decisiones,
conversación. la pregunta de si se siente querido y los siente exitoso, realizado con excesivamente dependiente.
cambios frecuentes en el estado de ánimo. las actividades que realiza,
triunfos profesionales como Generalmente conflicto con
La escalas de asertividad-pasividad y la de sociales, se expresa con los demás, fracasos
relax-nerviosismo que van de 5 a 1 aportan entusiasmo de su vida. repetitivos, dificultad para
información que nos ayudara a la valoración. socializar.
Afecto y humor.- El humor del
Las escalas de Golberg para la ansiedad y paciente debe ser de acuerdo Auto concepto alejado del
depresión, Yesavage nos ayudan a la a la situación que se ideal propio, baja autoestima.
valoración de estos problemas y por tanto en encuentre y estado de salud
definir el resultado de este patrón. para si mismo y con los Expresiones de tristeza,
demás. desesperación impotencia
El test de Scoff para el cribado de la anorexia sobre una situación concreta,
y bulimia nos puede mostrar un desorden Autoestima.- Debe tener valor valía personal baja,
alimenticio relacionado con un patrón propio, aspiraciones, retraimiento social del
alterado de la autoimagen. objetivos, criterios de individuo, amenazas suicidas,
conducta individual, amor dependencia de los demás,
hacia si mismo. sentimiento de culpa,
incapacidad para controlarse.

* El patrón de Familia: El patrón esta alterado sí: Patrón eficaz: La persona que vive sola es Sin dificultad para llevar a Tiene alguna enfermedad que
compromisos de rol y Con quien vive, la estructura familiar, rol en la Presenta problemas en las relaciones: autónoma. cabo su rol en la sociedad. le impida relacionarse
relaciones (las familia y si está o no alterado. sociales, familiares o laborales (escolares). socialmente.
relaciones de las Patrón en riesgo: las personas ancianas que Forma parte de algún grupo
personas con los Problemas con la familia. Si alguien depende Se siente solo. No tiene personas viven solas pero son independientes. social. Problemas con los miembros
demás). de la persona y como lleva la situación. Apoyo significativas (amigos, familia). de su familia.
* La percepción de los familiar. Si depende de alguien y su Patrón alterado: persona que vive sola pero Sin barreras en las relaciones
roles más importantes aceptación. Cambios de domicilio. Refiere carencias afectivas, falta de con la capacidad funcional alterada. sociales. Dificultad para resolver
(el papel que se ocupa comunicación. problemas.
en la familia, la Grupos social: Información que no condiciona el resultado Tiene amigos próximos, en su
PATRÓN 8. sociedad). Si tiene amigos próximos, si pertenece a algún Tiene dificultad en las tareas de cuidador, del patrón: Los ítems “convive en”, “no. De ámbito laboral tiene buenas Aislamiento y deterioro de la
ROL – * Responsabilidades en grupo social. Si se siente solo. apoyo insuficiente, cuidados negligentes. personas del grupo familiar”, “convive con”, relaciones sociales. interacción social.
situación actual. “de quien cuida”, “de quien depende”, “rol
RELACIONES * Satisfacción o Trabajo o escuela: Insatisfacción con el rol o falta de familiar”. Barreras en las relaciones
alteraciones en: familia, motivación o de capacidad para asumirlo. sociales, como:
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trabajo, relaciones Si las cosas le van bien en el ámbito laboral o Patrón en riesgo: “red de apoyo familiar” Los ingresos económicos son Idioma, parálisis, apatía, falta
sociales. escolar, entorno seguro, satisfacción. Conductas inefectivas de duelo. contestado negativamente. suficientes para cubrir las de conocimiento, etc.
Datos relativos a pérdidas, cambios, fracasos, necesidades.
conflictos, aislamiento social, comunicación Violencia doméstica. Abusos. Información que no condiciona el resultado Alteración en los procesos
violencia. del patrón: la situación de la vivienda y la Cuenta con sistemas de apoyo familiares, incapacidad para
situación económica nos dan importante (cónyuge, madre, padre, participar en las relaciones
información per no condicionan por sí mismos hijos, amigos) personales. Mala relación
el resultado de este patrón, se deben tener en familiar, no acepta el rol
cuenta. “comparte problemas”, aporta asignado.
información, pero habría que relacionarlo con
el patrón de cómo se enfrenta a los
problemas; su respuesta negativa no hace
que el patrón este alterado
Los Cambios de Domicilio: está referido a los
ancianos que rotan periódicamente por los
domicilios de los hijos. Supondría al menos un
patrón de riesgo la pérdida de seres queridos.

Riesgo de alteración: La respuesta SI a

perdidas.

Patrón alterado: tristeza prolongada,

expresión de culpa, negación de la pérdida.

Información que no condiciona el estado del

patrón: la pregunta “pertenece a grupos”: la
respuesta negativa no condiciona el resultado
del patrón.

* Los patrones de Menarquía y todo lo relacionado con el ciclo El patrón esta alterado sí: La sexualidad de una persona tiene Satisfacción con las relaciones
satisfacción o sexual. La persona expresa preocupación respecto componentes físicos, psicológicos, sociales y sexuales Informe de dificultades en las
insatisfacción sexual. a su sexualidad, trastornos o insatisfacción. culturales, la enfermera debe valorar todos actividades sexuales.
* Alteraciones en la Menopausia y síntomas relacionados. los elementos relevantes para determinar el Periodicidad de revisiones Dispareunia
sexualidad o en las Existen problemas en la etapa reproductiva estado de bienestar sexual del cliente. ginecológicas
relaciones sexuales. Métodos anticonceptivos. de la mujer. Alteración en el ciclo
* Seguridad en las Patrón alteado: Uso de métodos menstrual.
PATRÓN 9. relaciones sociales. Embarazos, abortos, problemas relacionados Existen problemas de la Menopausia. Alteraciones en el ciclo menstrual: (duración, anticonceptivos.
* Pre menopausia y con la reproducción. frecuencia, cantidad, síndrome Fertilidad Informe de contactos
SEXUALIDAD Y postmenopausia. Relaciones de riesgo. premenstruales y dismenorrea) hay que tener sexuales de riesgo
REPRODUCCIÓN * Problemas percibidos Problemas o cambios en las relaciones en cuenta el uso de determinados métodos Sin enfermedades de
por la persona. sexuales. transmisión sexual
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anticonceptivos que pueden alterar la Dismenorrea, síndrome

duración, frecuencia o cantidad. Menstruación regular (28 días premestrual.
a un mes, duración de 3 a 7
Contactos de Riesgo: Los problemas de días, sin dolor severo y Problemas de identificación
fertilidad y los de identificación sexual nos sangrado regular. sexual
confirman una alteración del patrón.
Menopausia entre 45 y 55 Alteraciones
Existencia de sangrado vaginal post años sin complicaciones, con postmenopausia.
menopaúsica. una duración de 10 años
Problemas de fertilidad.
Información que no condicionan el resultado:
La menopausia es un periodo más de la vida Eyaculación precóz
de la mujer que no debe tratarse de una
enfermedad, ni medicalizarse, así por ejemplo
las alteraciones percibidas: sofocos y
sequedad, nos informaran de un patrón
alterado, solo si la mujer lo ve como un
problema. La realización de revisiones nos
dan información de cómo se cuida una
persona pero no condiciona el patrón. Los
ítems información sobre anticoncepción y
sobre enfermedades de transmisión sexual,
no valoran el patrón, sirven para recordar a la
enfermera que debe realizar esa actividad.

* Las formas o La enfermera incitara a la paciente a recordar El patrón esta alterado sí: Información que no condiciona el resultado
estrategias de situaciones estresantes, describir como se ha La persona manifiesta tener sensación del patrón: El hecho de que haya habido
afrontamiento general tratado y evaluar la efectividad de la forma en habitual de estrés y no dispone de cambios importantes no es suficiente para
de la persona. la que se ha adaptado a esas situaciones. herramientas para controlarlo. decir que el patrón esta alterado, lo
* Las respuestas importante es como es la persona se ha
habituales que Preguntara por: Si ante cambios o situaciones difíciles de la adaptado a ellos o los ha superado; en ese
manifiesta el individuo Cambios importantes en los últimos dos años, vida el individuo no es capaz de afrontarlo sentido las preguntas de OMI del patrón
en situaciones que le si ha tenido alguna crisis. de forma efectiva. “cambios”, “tipo”, “influencia” son
estresan y formas de Si esta tenso o relajado, la mayor parte del orientativas (lo importante no es lo que
controlar el estrés. tiempo. Que le ayuda cuando esta tenso. Si recurre al uso de medicamentos, drogas ocurre, si no como lo percibe la persona).
* La capacidad de o alcohol para superar los problemas.
PATRÓN 10. adaptación a los Si utiliza medicinas, drogas o alcohol cuando El rechazo a la asistencia sanitaria, la
cambios. esta tenso. respuesta Si, No por sí sola no nos dice nada,
ADAPTACIÓN * El soporte individual y habría que indagar el motivo.
TOLERANCIA AL familiar con que cuenta
ESTRÉS el individuo.
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* La percepción de Cuando ha tenido cualquier problema en su Los ítems relativos al deficiente apoyo
habilidades para vida, como lo ha tratado. Si esta forma de familiar habría que relacionarlos con el
controlar o dirigir tratarlo ha tenido éxito. patrón rol-relaciones y evaluarlos
situaciones conjuntamente, en este patrón el tener
estresantes. Si tiene alguien cercano al que poder contar deficiente apoyo, por sí solo, no condiciona el
sus problemas con confianza y si lo hace resultado de este patrón ya que la persona
cuando es necesario. puede solucionar sus problemas de forma
autónoma.

El ítem “desencadenantes conocidos del

estrés” aporta información.

Patrón alterado: La respuesta afirmativa a

cualquiera de los siguientes ítems: emociones
inapropiadas, negación, problemas,
soluciones inadecuadas, minimizar los
síntomas, incapaz de afrontar situación,
preocupación excesiva o prolongada.

La sensación actual de estrés es significativa

de patrón alterado.

La respuesta afirmativa a la pregunta si esta

normalmente tenso y así tiene problemas en
la resolución son definitorios del resultado de
alteración del patrón.

Estrategias de adaptación al estrés:

Patrón eficaz: Si la persona tiene estrategias
de adaptación al estrés. En cuanto a las
ayudas para superar el estrés la respuesta de
uso de medicamentos/drogas nos confirmara
un patrón alterado: la respuesta negativa al
uso de técnicas de relajación no es
confirmatoria.

* Los patrones de Si tiene planes de futuro importantes; si El patrón esta alterado sí: La valoración de este patrón se enfoca a lo
valores y creencias que consigue en la vida lo que quiere. Cuando existe conflicto con sus creencias. que es importante en la vida para el paciente
guían las elecciones y ya sean creencias o ideas vitales o religiosas,
decisiones. Si está contento con su vida. Tiene problemas para sus prácticas no se valora si las tiene, sino, si suponen una
religiosas. ayuda o un conflicto.
 UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SAN LUIS POTOSÍ .
FACULTAD DE ENFERMERÍA
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
DIAZ OVIEDO, LOREDO TORRES Y VENEGAS CEPEDA

* Lo que se considera Pertenencia a alguna religión, si le causa algún

correcto, apropiado, problema o si le ayuda cuando sufre Existe conflicto/preocupación por el De esta manera los ítems que hablan de
PATRÓN 11. bien y mal, bueno y dificultades. sentido de la vida, la muerte, el sufrimiento, conflicto o problemas nos determinan el
VALORES Y malo. dolor, enfermedad. resultado del patrón, mientras que los otros
CREENCIAS * Lo que es percibido Preocupaciones relacionadas con la vida y la serán informativos.
como importante en la muerte, el dolor o enfermedad.
vida.
* Las percepciones de
conflicto en valores,
creencias o
expectativas relativas a
la salud.
* Las decisiones acerca
de: tratamientos,
prioridades de salud,
vida o muerte.
* Las prácticas
religiosas.

BIBLIOGRAFIA:

• Gordon Marjory. Diagnostico Enfermero. Proceso y aplicacion.3° edicion.Harcourt Brace.Madrid, España.2000.

• Gordon M. Manual de diagnósticos de enfermería, 11 ed. McGRAW- HILL/INTERAMERICANA DE ESPAÑA, 2007
• Gordon, M. Manual de diagnósticos enfermeros. Mosby/Doyma. Madrid 2003
• Diagnosticos Enfermeros. Definición y clasificación 2012-2014. Nanda International. Elsevier. 2012