Complejo Regional Nororiental

Licenciatura en Enfermería

RÚBRICA PARA EVALUAR PROCESO DE ENFERMERIA

Elementos Satisfactorio (3 Puntos) Medianamente Poco Satisfactorio Nada Satisfactorio TOTAL
para Evaluar Satisfactorio (1 Punto) (0 Puntos)
(2 Puntos)
Hoja frontal (libre diseño), directorio de acuerdo Hoja frontal, tabla de contenido y Hoja frontal, tabla de contenido y Los aspectos solicitados no
1.Presentación con lo solicitado, tabla de contenido, introducción directorio de acuerdo con lo directorio de acuerdo con lo corresponden, están
(mínimo 1 cuartilla). solicitado solicitado incorrectos o incompletos.
(alguno de los mencionados está (más de uno de los mencionados
incorrecto o incompleto) está incompleto o incorrecto)
Elaboración sin faltas de ortografía y aplicación Presenta 1 o 2 faltas de ortografía, Presenta más de 3 faltas de Presenta más de 5 errores
2.- Redacción del formato APA. aplica formato APA ortografía, no aplica formato ortográficos, no aplica
APA. formato APA.
Incluye la historia de enfermería donde se narra en No incluye alguno de los aspectos 2 de los aspectos solicitados están No corresponden los
3.- Valoración forma breve y de manera correcta; a) Datos solicitados o lo describe de manera incompletos 2 o están de manera aspectos solicitados o están
generales y valoración del entorno b) Entrevista incorrecta o incompleta. incorrecta. incompletos o incorrectos.
con los 11 patrones funcionales de salud de
Marjory Gordon; c) Patrones de salud afectados d)
Examen físico que incluye signos vitales,
somatometría y exploración cefalocaudal. La
redacción de patrones afectados gramaticalmente y
en forma narrativa.
Los diagnósticos están sustentados con datos de la Los diagnósticos no están Los diagnósticos no están Los diagnósticos de
4.-Diagnóstico valoración, además son redactados con cada sustentados en su totalidad con sustentados en su totalidad con enfermería no están
elemento que le corresponde a los Diagnósticos de datos de la valoración, redactados datos de la valoración, y la sustentados con la
riesgo, enfocados en el problema, de síndrome o con cada elemento ya sea; redacción con cada elemento ya valoración, no tienen su
de promoción y estos están sustentados y enfocados en el problema, de sea; enfocados en el problema, de estructura adecuada y no
validados con la taxonomía NANDA. riesgo, de síndrome o de promoción riesgo, de síndrome o de son validados con la
y estos están sustentados y promoción no corresponde y/o no taxonomía NANDA.
validados con la taxonomía de la están sustentados y validados con
NANDA la taxonomía de la NANDA

Se desarrolla el plan de cuidados de los El plan de cuidados de los El plan de cuidados de los El plan de cuidados de los
5.- Planeación diagnósticos prioritarios que estarán asociados al diagnósticos, no son prioritarios en diagnósticos, no son prioritarios diagnósticos, no son
resultado esperado NOC, está dirigido a la persona su totalidad, aunque si en su totalidad y algunos no prioritarios y no
y refleja lo que se espera mejorar el problema de correspondan a la taxonomía NOC corresponden a la taxonomía corresponden a la
salud (etiqueta diagnóstica). NOC taxonomía NOC
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6.- Ejecución Las intervenciones son tomadas de la NIC y de las
guías de práctica clínica, dichas intervenciones
corresponden a las necesidades del paciente.
7.- Evaluación Las acciones llevadas a cabo presentan cambios de
mejora y se reflejan los logros en los resultados
esperados en relación con la puntuación Diana con
relación en tiempo y espacio.
Las intervenciones son tomadas de
la NIC, pero no adjunta
intervenciones de la GPC, estas
intervenciones corresponden a las
necesidades del paciente.
Las acciones llevadas a cabo no
presentan cambios de mejora,
aunque mencionen los cambios en
los resultados esperados en relación
con la puntuación Diana con
relación en tiempo y espacio.
Las intervenciones son tomadas
de la NIC, pero no adjunta
intervenciones de la GPC, dichas
intervenciones solo algunas
corresponden a las necesidades
del paciente.
No hubo cambios de mejoría,
aunque mencionen la puntuación
Diana, las acciones no se
realizaron adecuadamente.
Las intervenciones son
tomadas de la NIC, pero
no adjunta intervenciones
de la GPC, estas
intervenciones no
corresponden a las
necesidades del paciente.
La evaluación se refleja de
manera incorrecta o no
corresponde a los
resultados esperados.

8.- Conclusión Refleja el punto de vista práctico que tiene el
proceso en la formación del estudiante, se
mencionan las intervenciones de enfermería que
aplica a la persona, familia o comunidad y refleja
el aprendizaje que genera el proceso, está
presentando como mínimo a
1 cuartilla.
9.- Bibliografía Presenta referencias actualizadas, citadas de
manera correcta y redacción con base a los
criterios aceptados por la academia de
Pensamiento Enfermero APA.
10.- Anexos y Presenta los instrumentos utilizados para la
Evidencias. valoración y entrevista completos, consentimiento
informado firmado por la persona valorada,
formato PLACE y evidencias con fecha, hora y
lugar.
Refleja el punto de vista práctico
que tiene el proceso en la formación
del estudiante, pero no mencionan
las intervenciones de enfermería
que aplica a la persona, familia o
comunidad y refleja el aprendizaje
que genera el proceso, está
presentando como mínimo a
1 cuartilla.
Presenta referencias actualizadas,
citas no están de manera correcta, la
redacción no se encuentra con base
a los criterios aceptados por la
academia de Pensamiento
Enfermero APA. (o viceversa).
Presenta los instrumentos utilizados
para la valoración y entrevista
incompletos, consentimiento
informado firmado por la persona
valorada, formato PLACE y
evidencias con fecha, hora y lugar.
Refleja el punto de vista práctico No se entiende
que tiene el proceso en la adecuadamente la finalidad
formación del estudiante, pero no del proceso.
mencionan las intervenciones de
enfermería que aplica a la
persona, familia o comunidad y
refleja el aprendizaje que genera
el proceso, el contenido tiene
menos de 1 cuartilla.
Presenta referencias no No presenta ninguno de los
actualizadas, las citas no están de aspectos solicitados
manera correcta, presenta la
redacción con base a los criterios
aceptados por la academia de
Pensamiento Enfermero APA.
Presenta los instrumentos No presenta los aspectos
utilizados para la valoración y solicitados en su totalidad.
entrevista incompletos,
consentimiento informado
firmado por la persona valorada,
formato PLACE y las evidencias
no tienen fecha, hora y/o lugar.

Elabora: Docente de Enfermería. Araceli Baltazar Sánchez