CAP 28

La orina formada y todas sus sustancias representan la suma de 3 procesos básico: filtración,
reabsorción y secreción tubular

Responsable de las cantidades significativas de iones potasio e hidrógenos y de algunas sustancias

que aparecen en la orina: la secreción

Calculo para la intensidad con la que cada sustancia se filtra:

La cantidad de glucosa filtrada es de: 180l/día * 1 g/l es decir 180 g/día

En la orina NO se debe excretar glucosa en la orina la reabsorción es 180

La reabsorción tubular es muy intensa en comparación con la excreción urinaria

La reabsorción tubular es selectiva entre ellas puede reabsorberse: glucosa y aminoácidos

Cuáles son los productos de desecho: urea y creatinina (se reabsorben mal en los tubulos por ello
se excretan)

TRANSPORTE DE UNA SUSTANCIA: para que una sustancia sea reabsorbida primero se transporta:
1 a través de las membranas del epitelio tubular 2 llega al intersticio renal y 3 llega a la membrana
capilar peritubular hasta la sangre

La reabsorción por el epitelio TUBULAR y LIQUIDO INTERSTICIAL por medio de que transportes:
activo y pasivo

Los SOLUTOS pueden ser transportados bien a través de: membrana celular (vía transcelular) o a
través de los espacios entre las uniones celulares (vía paracelular)

Los solutos son transportados a través de las paredes de los CAPILARES PERITUBULARES para
pasar a la SANGRE por ultrafiltración la cual esta mediada por: presión hidrostática y
coloidosmotica

Transporte de solutos en contra de la gradiente mediante la utilización de energía: transporte

activo

Transporte acoplado directamente a una fuente de energía por ejemplo el hidrolisis de trifosfato
se le conoce como: transporte primario/ por ejemplo: bobma ATPasa Na-K

El transporte que esta acoplado indirectamente a una fuente de energía como el debido a un
gradiente de iones se le conoce como: transporte secundario
El agua se reabsorbe de forma pasiva a través de la membrana epitelial tubular por el proceso
llamado: osmosis

Los solutos pueden reabsorberse o secretarse a través de lals celulas por qué vías: transcelular o
paracelular

El sodio es una sustancia que se desplaza por 2 vías

El agua se reabsorbe especialmente en el túbulo proximal también a través de la vía paracelular

y sustancias disueltas en el agua sobre todo los iones potasio magnesio y cloruro que se
transportan junto al líquido que se reabsorbe entre las células

De donde se requiere la energia necesaria para el transporte activo: de la hidrolisi de ATP

Transportadores activos primarios en los riñones: ATPasa Na+-k+, ATPasa hidrogeno, ATPasa
hidrogeno-potasio y ATPasa calcio

El funcionamiento de bombas de iones mantiene la concentración intercelular de sodio baja y una

concentración intercelular de potasio alta y genera una carga negativa neta de unos -70Mv

Proteínas transportadoras de sodio que fijan los iones en la membrana liminal y lo librean dentro
de la célula lo que constituye a una difusión: facilitada

La reabsorción neta de los iones sodio desde la luz tubular hacia la sangre supone 3 pasos: 1 el
sodio se difunde a través de la membrana luminal siguiendo el gradiente creado por la bomba
ATPasa NA-K / 2. el sodio se transporta a través de la membrana basolateral en contra del
gradiente por la accion de la bombe ATPasa sodio-potasio 3. El sodio se reabsorbe del líquido
intersticial hacia los capilares peritubulares por ultrafiltración; proceso pasivo gobernado por el
gradiente de la presión hidrostática y coloidosmotica

Donde se encuentran los transportadores específicos los cuales se combinan con sodio y una
molécula de glucosa o aminoácidos: en el borde en cepillo (por difusión facilitada)

Cuales son los cotransportadores de glucosa y sodio: SGLT2 y SGLT1

Aprox 90% de la glucosa filtrada se reabsorbe por SGLT2 en la primera parte del túbulo proximal/
10% residual por SGLT1 en los segmentos posteriores del túbulo proximal

La glucosa se difunde fuera de la célula a los espacios intersticiales con la ayuda de

transportadores de glucosa: GLUT2 en el segmento S1 y GLUT1 en la última parte segmento S3
del túbulo proximal

Transporte donde la glucosa se reabsorbe en contra de un gradiente químico, pero es dependiente

del transporte primario activo del sodio: transporte secundario

La reabsorción de glucosa por transporte activo secundario se produce en la membrana luminal,

mientras de la difusión facilitada pasiva tiene lugar en la membrana basolateral y la capacitación
pasiva por medio del flujo de masas que se produce en los capilares tubulares

El transporte activo segundario supone un: cotransporte de sustancias junto a iones de sodio

Proceso mediante la unión al borde en cepillo de la membrana luminal y seguidamente esta

porción se invagina: pinocitosis/ endocitosis

Como se le conoce al transporte mediado por la intensidad: transporte máximo

Donde se absorbe casi toda la glucosa filtrada: túbulo proximal

Cuál es el transporte máximo de la glucosa:375mg/min

Cual es la carga filtrada de la glucosa: 125mg/min

Transportes máximos para sustancias que se secretan de forma activa:

Transporte mediado por la intensidad de transporte dependiente del gradiente electroquímico y
del tiempo en que la sustancia está en el túbulo: transporte gradientes-tiempo/ eje: reabsorción
de sodio

Un flujo retrogrado depende de: 1 permeabilidad de las uniones estrechas y 2 de la fuerza física
intersticial

Determina la intensidad de la reabsorción del flujo en masa desde el líquido intersticial hasta los
capilares peritubulares

El transporte máximo puede aumentar por la acción de ciertas hormonas como: aldosterona

Una gran parte del flujo osmótico de agua en los tubulos proximales se producen a través de
canales de agua llamados: acuaporinas

El agua se mueve a través de las uniones estrechas por osmosis transporta algunos de los solutos,
un proceso llamado: arrastre del disolvente

La hormona antidiurética aumenta mucho la permeabilidad del agua en qué tubulos: distal y
colector

La elevada permeabilidad se debe a la expresión abundante de canales de: auoporinas 1 en las

membranas luminal y basolateral

La permeabilidad al agua en las ultimas partes de los túbulos tiene lugar a través de las
acuoporunas y pueden ser altas o bajas dependiente de la presencia o no de ADH

Alrededor de 64% de la carga filtrada de sodio y agua y menos del cloruro filtrado se reabsorbe
normalmente en el túbulo proximal antes de que el filtrado alcance el asa de Henle

Los túbulos proximales tienen una elevada capacidad de: reabsorción activa y pasiva

El sodio se reabsorbe mediante cotransporte junto a la glucosa, aminoácidos y otros solutos en

que porción: primera mitad del túbulo proximal

Reabsorción de poca glucosa y algunos aminoácidos: segunda mitad

La segunda mitad del túbulo proximal tiene una concentración relativa alta de cloro: 140 mEq
comparada con la primeraparte del túbulo proximal:105 mEq/l