PREPARACIONES PERIFERICAS TOTALES EN SECTOR POSTERIOR

PREPARACIONES DENTARIAS INDIRECTAS

RECORDAR: extirpación de tejidos del diente con fines protéticos constituye un acto irreversible, es decir, es
permanente.

La configuración de un margen es exactamente igual a la imagen en negativo de la piedra

empleada. Comprende dos componentes:

- Dental: margen del muñón protésico

- Protésico: margen del borde protésico

El margen va a crear un cierre de precisión, va a ser una barrera hermética para que no
penetren las bacterias. Va a impedir la disolución del cemento y va a restituir un perfil de
emergencia correcta.

ERRORES DE MARGEN:

Discrepancia marginal o GAP marginal: es la distancia entre el borde protésico y el pilar, representando cualquier
defecto de ajuste.

- Discrepancia vertical
- Discrepancia horizontal

Errores de extensión: en el plano ápico-coronal

- Sub extensión
- Sobre extensión

Errores de contorno: en el plano horizontal

- Sobrecontorno
- Subcontorno
Para el tallado de una pieza dentaria debemos conocer:

- Morfología dentaria
- Cantidad de remoción de estructura dentaria (según el material restaurador)
- El tipo de formato de piedras a utilizar (servirá de referencia para la cantidad de desgaste)

En piezas posteriores vamos a tener elevaciones y depresiones en la cara oclusal ¿qué

vamos a hacer? Vamos a tallar conservando la anatomía, pero a un nivel más bajo.

1. Caras axiales
2. Cara oclusal
3. Margen

Si bien, el tipo de desgaste que hacemos depende del material restaurador, vamos a
tener en líneas generales las siguientes consideraciones:

1. Reducción incisal: va a ser de aprox 1,5 a 2 mm.

2. Reducción vestibular: aprox 1 a 1,5 mm
3. Reducción lingual: aprox 1 mm
4. Caras axiales: en relación al tipo de corona:
a. Metálicas: coronas coladas de metal noble o no noble. Desgaste: menos de 1 mm.
b. No metálicas: coronas de resinas, cerómeros, cerámicas puras. Desgaste: más de 1mm y menos de 1,5mm.
c. Mixtas: coronas con frente estético (resinas sobre metal, cerámicas sobre metal). Desgaste: 1,5 mm.

¿Cómo sabemos el diámetro?

 PULIDO/ACABADO - DESGASTE

PIEDRAS:

- Llama o pimpollo
- Troncocónico extremo redondeado
- Troncocónico extremo chato
- Cilíndrica
- Cilíndrico extremo redondeado
- Redonda
- Troncocónica extra delgada

PROTOCOLO:

- Surcos de orientación
- Tallado surcos oclusales
- Reducción vestibular
- Reducción lingual
- Reducción proximal
- Acabado del margen

TALLADO DE SURCOS OCLUSALES, VESTIBULARES Y PALATINO/LINGUALES. Piedra troncocónica o cilíndrica

REDUCCIONES: vamos uniendo los surcos en movimientos de vaivén.

REDUCCIÓN VESTIBULAR

REDUCCIÓN LINGUAL

TALLADO PROXIMAL: es importante usar matriz de metal para proteger el diente vecino. Usamos piedra aguja.
Una vez que pasamos de lingual a palatino la piedra aguja, quedará conformada las lengüetas proximales que podemos
desgastar con la misma piedra y matriz metálica o bien, romperlas con un explorador.

VISTA DESDE OCLUSAL:

TALLADO TERMINACIÓN MARGINAL:

ACABADO: finalidades

- Alisar y suavizar aristas

- Comprobar el grado de paralelismo
- Corregir socavados

Instrumental:

- Piedra de Arkansas
- Piedras de diamante de grano fino
- Fresas multifilo
- Discos abrasivos