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TETRALOGIA DE

FALLOT
ANATOMÍA CLÍNICA
DOCTOR: FERNANDO SERRUDO
INTEGRANTES:
CUENTAS ZAPANA GREYSI IBETH
MAMANI OCHOCHOQUE KAREN
BRIGTH
PARI CHARCA MADALEYNI
PINTO MORALES MARIANA
BELEN
ETIOLOGIA

CUANDO EL CORAZÓN DEL BEBÉ NO SE FORMA

CORRECTAMENTE MIENTRAS CRECE Y SE DESARROLLA EN EL

VIENTRE MATERNO DURANTE EL EMBARAZO.


PATOGENIA

Se produce cuando el corazón del bebé no se forma


correctamente mientras crece y se desarrolla en el
vientre materno durante el embarazo.
La comunicación interventricular en la tetralogía de
Fallot a menudo se describe como un tipo de alineación
anómala, ya que el tabique conal se desplaza hacia
delante. Este tabique desplazado sobresale en el tracto
de salida pulmonar.
Consiste en:
La asociación de estenosis pulmonar,
Comunicación interventricular (CIV),
Cabalgamiento aórtico sobre el septum
interventricular (SIV)
Hipertrofia concéntrica del ventrículo derecho (VD).

CAMBIOS MORFOLOGICOS
COMUNICACIÓN

INTERVENTRICULAR. 

ESTENOSIS SUBPULMONAR. 

ORIGEN BIVENTRICULAR DE AORTA -

CABALGAMIENTO-.

HIPERTROFIA VENTRICULAR

DERECHA. 
CLÌNICA
la aparicion y severidad de las
manifestaciones clinicas van
a depender del grado de obstruccion
del infundibulo de salida del ventriculo
derecho.
DIAGNOSTICO
DURANTE EL EMBARAZO DESPUES DEL EMBARAZO
Ecografía Radiografia
Ecocardiograma fetal Ecocardigrama
Oximetria de pulso

se observa la silueta cardíaca con levantamiento de la punta debido a a


Comunicación interventricular
hipertrofia ventricular derecha dando la apariencia clásica de un «Zapato
zueco
TRATAMIENTO
CIRUGÌA DESPUES DEL NACIMIENTO DEL BEBE
cirugía: los médicos ensancharán o reemplazarán la válvula pulmonar y

agrandarán la salida a la arteria pulmonar.


Recien nacidos sintomaticos: INFUSIÒN DE PROSTAGLANDINAS


Cirugía de derivación temporal:
A veces, los bebés deben

someterse a una cirugía

temporal (paliativa) antes de

una reparación intracardíaca

para mejorar el flujo de sangre

a los pulmones.

Reparación intracardiaca: Esta

cirugía a corazón abierto se realiza

generalmente durante el primer

año después del nacimiento e

implica varias reparaciones.


El tratamiento quirúrgico actual consiste en la corrección total en una sola operación

consistiendo en cerrar la comunicación interventricular con un parche y en corregir la estenosis

pulmonar con diversas técnicas, siendo la más frecuente el implante de un parche transanular

pulmonar. Está indicado desde el periodo neonatal hasta los 3-6 meses de edad, dando como
resultado una excelente condición funcional y hemodinámica
CASO CLINICO
Varon de 6 años
Cianosis peribucal y en
extremidades
Disnea de medianos esfuerzos
Antecedente de 4 crisis similares en
el transcurso del último año.
Mejoran cuando el paciente se
coloca en cuclillas.
Inició con el padecimiento desde el
nacimiento
EXPLORACION FISICA

Saturación de oxígeno a 73% con aire


ambiente
signos vitales normales
cianosis peribucal y acrocianosis
Auscultación se escucha un soplo
expulsivo mesosistólico en zona
paraesternal.
Las pruebas de laboratorio muestran
hemoglobina de 17.3 g/dL y policitemia
El EKG desviación del eje QRS hacia la
derecha
DIAGNOSTICO
Se clasifica en cianótica o acianótica dependiendo del grado de estenosis pulmona

tomografía computada y la
ECOCARDIOGRAMA TOMOGRAFIA

resonancia magnética,
COMPUTARIZADA
PALIATIVA
TRATAMIENTO
CORRECTIVA

1-.la técnica de

Blalock-Taussig

COMPLICACIONES
Las insuficiencias valvulares y

reparación de la obstrucción del

tracto de salida del ventrículo


arritmias,
derecho
especialmente ventriculares
GRACIAS

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