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CUESTIONARIO PRÁCTICA DE LAS ENZIMAS HEPATICAS
1. Función y lugares de síntesis de la TGO-AST.
Las aminotransferasas desempeñan una importante función en el
metabolismo de aminoácidos, al transferir grupos amino al cetoglutarato para formar glutamato; en la reacción inversa del glutamato a cetoácidos aceptores para formar los correspondientes aminoácidos.
La Aspartato Aminotransferasa (ASAT-TGO) transfiere el grupo amaino del
ácido aspártico al acido alfa-cetoglutarico para formar ácidooxalacetico y glutámico; la alanin-aminotrasnferasa, transfiere el grupo amino de la alanina con el resto del ácido pirúvico. Estas enzimas tienen vidas medias en sangre de 17 a 47 horas respectivamente.
La AST se encuentra en otros órganos como son: el corazón y los músculos,
mientras que la ALT se encuentra principalmente en el hígado por lo que es útil su determinación como indicador de lesión hepatocelular.
2. Función y lugares de síntesis de la TGP-ALT.
Las aminotransferasas catalizan la formación de ácido glutámico a partir de
2- oxoglutarato mediante la transferencia de grupos amino. Es una enzima unilocular (citoplasmática) La ALT se encuentra en diferentes tejidos, músculo esquelético, corazón, riñón, páncreas y aunque sus mayores concentraciones se hallan en hígado y riñón. 3. Función y lugares de síntesis de la Fosfatasa Alcalina ALP.
Esta enzima realiza la transferencia de un grupo fosfato donador a otro
aceptor, que puedes ser el agua, caracterizado porque es un pH óptimo es fuertemente alcalino. De esta se presentan cinco formas moleculares distintas que son: hepáticas, ósea, renal, intestinal, y placentaria 4. Valor normal de TGO-AST en sangre.
Los valores normales de la enzima son entre 5 y 40 U/L de sangre,
pudiendo variar de acuerdo al laboratorio.
5. Valor normal de TGP-ALT en sangre.
Los valores normales de ALT en sangre (aunque pueden variar ligeramente
dependiendo del laboratorio) son: Hombres: 10 a 40 UI/L. Mujeres: 7 a 35 UI/L.
6. Valor normal de Fosfatasa Alcalina en sangre.
El rango normal es de 44 a 147 unidades internacionales por litro (UI/L) o
0.73 a 2.45 microkatal por litro (µkat/L). Los valores normales pueden variar ligeramente de un laboratorio a otro, al igual con la edad y el sexo.
7. Importancia del diagnóstico de la TGO-AST, TGP-ALT,
Fosfatasa Alcalina.
Importancia del diagnóstico de la TGO-AST
El examen del aspartato aminotransferasa, TGO o AST, es un examen de
sangre solicitado para investigar lesiones que comprometen el funcionamiento normal del hígado como por ejemplo hepatitis o cirrosis. La elevación de la concentración catalítica de AST Y ALT en suero puede deberse a un gran número de enfermedades incluso a diversas situaciones terapéuticas y fisiológicas. Ambas se elevan en muchas hepatopatías y en algunas alteraciones del sistema gastrointestinal. La ALT es más específica en enfermedades hepáticas, la AST es más sensible, lo que la hace útil en enfermedades crónicas o infiltrarías. La AST se eleva en problemas musculares y esqueléticos, así también como en infarto del miocardio y en la hemorragia cerebral.
Importancia del diagnóstico TGP-ALT
La transaminasa glutámico-pirúvica (TGP) o aminotransferasa de alanina
(ALT). La TGP se localiza principalmente en el hígado, miocardio, riñón, encéfalo y musculatura esquelética; la TGP está presente en concentraciones mucho más elevadas en el hígado que en los demás órganos. La medición en sangre de ambas enzimas es un indicador sensible de la integridad de muchos tejidos, en particular de las células hepáticas, coadyuvando en el diagnóstico etiológico y en la implementación de las medidas terapéuticas específicas.
Importancia del diagnóstico Fosfatasa Alcalina
La prueba de fosfatasa alcalina mide los niveles de fosfatasa alcalina (FA)
en la sangre. La FA es una enzima que está en todo el cuerpo, pero principalmente en el hígado, los huesos, los riñones y el aparato digestivo. Cuando el hígado está dañado, la FA puede filtrarse al torrente sanguíneo. Los niveles elevados de FA pueden indicar daño en el hígado o enfermedades de los huesos. 8. Complete el siguiente cuadro.
Enzimas Lugar de síntesis Valores de Patologías
referencia asociadas. TGO/AST Hígado 5-40 UI/L Infarto del miocardio, hemorragia cerebral TGP/ALT Hígado ,riñón Hombre: 10-40 UI/L Hepatitis, cirrosis, Mujer: 7-35 UI/L ictericia obstructiva Fosfatasa Alcalina Hígado y túbulos 44-147 UI/L Tumores ALP renales óseos, raquitismo