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Antisépticos

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Introducción

La concentración del antiséptico y el tiempo de contacto sobre la piel o las mucosas son
requisitos indispensables para disminuir el número de microorganismos que en ellas se alojan
para reducir el riesgo de infección al realizar procedimientos invasivos. Los antisépticos
pueden inactivarse o contaminarse fácilmente sí no se mantienen en contenedores adecuados
y cerrados, además que el proceso de envasado requiere un cuidado que inicia desde la
esterilización del frasco donde se depositará el desinfectante hasta, la forma en cómo se vierte
el desinfectante en el recipiente, y el tiempo y forma de almacenarse una vez abierto el frasco
para su uso.

La exposición de las personas a sustancias químicas sin el uso de barreras de protección


recomendadas puede ser favorecer reacciones adversas. La selección del antiséptico se
realizará con base en las características del instrumento, superficie o tejido y al grado de
seguridad que se requiere en el procedimiento.

Objetivos:
• Establecer los cuidados que debe cumplir el personal de salud para la preparación,
manejo, conservación y uso de los antisépticos que contribuyan en la efectividad de los
procesos en los cuales se aplican.
• Dar a conocer las precauciones que se requieren para el manejo seguro de estas
sustancias por el personal de salud.

Procedimiento
Capacitación:
• La directora o jefa de enfermeras y la dirección, coordinación o jefatura de
educación capacitan al personal médico y de enfermería en sesiones generales y por
grupos sobre el ventajas, desventajas, correcta preparación, recipientes adecuados,
tiempo de caducidad una vez envasados en la unidad y tipos de antisépticos con énfasis
al alcohol, yodopovidona líquida (evitar la presentación en espuma) y clorhexidina.
Planeación de insumos:
• La directora o jefa de enfermeras identifica con su equipo de trabajo los insumos y
cantidades necesarias de frascos de cristal transparentes y ámbar de 150 ml y sus
respectivas taparroscas para cada servicio, estimado por día y por antiséptico

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• El Director /Subdirector Administrativo
gestiona para que la unidad cuente con antisépticos, frascos y taparroscas adecuados,
suficientes y de la calidad normada.
• El Jefe de Abasto o almacén verifica que la presentación cumpla con las
especificaciones normadas e identifican necesidades de insumos y equipo de protección
para hacer el requerimiento oportuno y no quedarse sin material.

Preparación:
• El Jefe de Abasto o almacén lleva a CEyE los antisépticos e insumos para su
preparación y embazado (equipo de protección, frascos y taparroscas) según
requerimientos diarios.
• CEyE cuenta con un área destinada a la preparación de antisépticos.
• CEyE inicia la preparación de los dispensadores de antisépticos para el hospital lavando
con agua y jabón los frascos y taparroscas utilizando equipo de protección personal para
después esterilizar.
• CEyE esteriliza los frascos y taparroscas de uno de los siguientes métodos:
• 1. Esteriliza en frio o a vapor por 15 minutos cuidando que las taparroscas no se dañen
por el calor (el método más recomendado).
• 2. Somete a desinfectante de alto nivel (glutaraldehído –al 2%) y posteriormente enjuaga
con agua bidestilada y deja secar en un campo estéril sobre una superficie desinfectada.
• CEyE realiza el envasado del antiséptico con un embudo que lleva el mismo
procedimiento de desinfección diario utilizando para su preparación el equipo de
protección personal: mascarilla (que deberá cubrir nariz y boca), lentes o gogles
protectores y una bata o mandil impermeable. Se utiliza frasco color ámbar para la
yodopovidona.
• CEyE al término de vertir el antiséptico en el
frasco termina cierra con el taparroscas y etiqueta cada frasco con los siguientes datos:
nombre del antiséptico, fecha y hora de preparación (DD,MM,AA) nombre de la persona
que preparó y fecha de caducidad (una semana posterior a la preparación y 24 horas
después de abrirse). Almacena en sitio seguro hasta el momento de la distribución.
• CEyE coloca la etiqueta de forma que cruce la taparrosca como medida de seguridad. El
turno matutino recibe frascos limpios y realiza proceso de esterilización, el turno
vespertino rellena líquidos antisépticos en los frascos correspondientes.
• CEyE distribuye a través de canje. Se registra en bitácora los frascos surtidos por
servicios como control interno de CEyE. Se notifica a la enfermera jefe de piso de las
condiciones de los envases canjeados.

Utilización:

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• La enfermera jefa de piso cuenta con carros
de curaciones en los servicios, con los antisépticos necesarios.
• La enfermera jefa de piso verifica que al retirar la etiqueta que cruza la tapadera se
registre la fecha de caducidad por apertura considerando la caducidad 24 h posteriores a
la apertura, o 7 días de permanencia en el servicio en caso que no se hubiese “abierto” el
frasco.
• La enfermera jefa de piso en la mañana lleva los frascos a canje diariamente para
surtimiento de las próximas 24 horas.

Lista de Cotejo:
• La directora o jefa de enfermeras es la responsable de supervisar que las acciones
sean llevadas a cabo de todos los procesos mediante la lista de cotejo acudiendo a las
áreas involucradas. Esta lista será llenada para generar un informe mensual. El
concentrado de esta lista será llevado al epidemiólogo para su análisis.
• El Divisionario de Epidemiología o Epidemiólogo analizará el concentrado de las listas
de verificación o de cotejo para presentarlas al CODECIN.
• El CODECIN realizará compromisos y políticas para resolver problemáticas y llevar el
cumplimiento al 100% las listas de verificación o cotejo.

Director /Subdirector CEyE


Administrativo Se distribuyen por servicio con
Gestiones para que la Unidad cuente preferencia al canje. Se registra en
con antisépticos adecuados, suficientes bitácora los surtidos por servicios
como control interno de CEyE. Se
y calidad normada.
notifica a la enfermera jefe de piso
Directora o Jefe de Garantiza abasto de insumos de las condiciones de surtido de los
Enfermeras Capacitación en el necesarios, suficientes y adecuados envases.
manejo adecuado de antisépticos Al cierre del envase preparado se
coloca una cinta que cruce la
Solicita compra y adecuación de taparrosca como medida de
insumos como frascos de cristal seguridad. El turno matutino surte,
Jefe Abasto y Enfermería
transparentes y ámbar de 150 ml con el turno vespertino recolecta los
taparrosca Verifican que la presentación cumpla frascos del hospital y el turno
con las especificaciones normadas e
Define la cantidad de frasco con nocturno prepara)
antisépticos necesarios para cada identifica necesidades.
servicio, estimado por día y por
Prepara la etiqueta para cada frasco
antiséptico con los datos: nombre del
Determina el sitio en CEyE de la antiséptico, fecha y hora de
preparación y conservación de preparación (DD,MM,AA)
Diagrama de operación nombre de la persona que preparó y
antisépticos bajo estrictas medidas
fecha de caducidad. Almacena en
de seguridad e higiene
sitio seguro hasta el momento de la
distribución.

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Envasa los antisépticos de acuerdo a
las recomendaciones de
fotosensibilidad, ejemplo: utilizar
frasco color ámbar para la
yodopovidona.

Utiliza equipo de protección personal.


Realiza lavado de manos y uso de
guantes limpios. En un área destinada

Somete Los frascos y taparrosca a


lavado y esterilización en gas o a vapor
(15 minutos), de acuerdo a la
cantidad estimada
Enfermera jefe de piso
En hospitalización los frascos se
encuentran en un carro exclusivo de
curaciones limpio, siempre cerrados y
con fecha de caducidad marcada al abrir
(caducidad en 24 horas) Al iniciar su
uso, supervisa que al retirar la etiqueta
que cruza la taparrosca se registre la
fecha de caducidad por apertura (24h) o
7 días de permanencia en el servicio si
no ha sido abierto el frasco.

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Lista de Cotejo de Antisépticos
Instrucciones: Marque con una “X” la opción adecuada y anote en el campo “Observaciones” un comentario detallado si es necesario.

Unidad: Fecha:

Delegación: Turno: M  V N

Servicio:

Proceso en CEyE Si No Observación


Se proporciona el material, antiséptico y equipo de protección necesario a CEyE  

Los frascos y taparrosca son lavados y esterilizado en gas o a vapor (15 minutos), de
 
acuerdo a la cantidad estimada

Se prepara la etiqueta para cada frasco con los siguientes datos: nombre del
antiséptico, fecha y hora de preparación (DD,MM,AA) nombre de la persona que
 
preparó y fecha de caducidad (en 24 horas). Se colocara de tal forma que cruce el
taparroscas.

Se distribuyen por servicio a través de canje. Se registra en bitácora los frascos


 
surtidos por servicio como control interno de CEyE.

Se define y se respeta en CEyE el sitio para la preparación y conservación de


 
antisépticos, bajo estrictas medidas de seguridad e higiene.

Proceso en Hospitalización Si No Observación

En hospitalización los frascos se encuentran en un carro exclusivo de curaciones


limpio.  

Los frascos se mantienen siempre cerrados.  

El producto se usa directo desde el envase  

Los frascos se mantienen en los servicios. Al iniciar su uso se retira la etiqueta que
cruza la tapadera y registra la fecha de caducidad por apertura (24h). Se usa de  
acuerdo a procedimientos.

Comentarios

Nombre del Supervisor:

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Bibliografía

1. Instituto Mexicano del Seguro Social. Procedimiento para la atención de pacientes


mediante el uso de precauciones de aislamiento y manejo de desinfectantes y antisépticos.
Unidad de Organización y Calidad Instituto Mexicano del Seguro Social Validado y registrado
11 diciembre de 2007. Folio 162.
2. Especificaciones técnicas del IMSS. Antiséptico y germicida, yodo polivinilpirrolidona
(vodo povidona), espuma y solución. Material de uso médico- productos utilizados en el sector
salud - antiséptico v germicida, yodo polivinilpirrolidona (yodo povidona), espuma y solución -
especificaciones y métodos de prueba material. Clave 060.066.0658 y 060.066.0666. Vigencia
2013.
3. Norma Mexicana de la Secretaria de Comercio y Fomento Industrial. NMX-BB-040-
SCFI1999.Métodos generales de análisis-determinación de la actividad antimicrobiana en
productos Germicidas.

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