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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD


DIRECCIÓN GENERAL DE INVESTIGACIÓN Y EDUCACIÓN
COORDINACIÓN NACIONAL DE LAS ESPECIALIDADES
ESPECIALIDAD CIRUGIA GENERAL

PSICOPROFILAXIS COMO HERRAMIENTA PARA EL


MANEJO DE LA ANSIEDAD EN PACIENTES
SOMETIDOS A CIRUGIAS PROGRAMADAS.
VILLA DE CURA. ARAGUA, VENEZUELA 2021
CASO: Hospital Dr. José Rangel de Villa de Cura Estado Aragua.

Proyecto de Trabajo Especial de Grado, presentado como Requisito Parcial


para Optar al Certificado de Especialista en: Cirugía General.

AUTOR: GENESSIS FERRUSI


TUTOR: LIC. NURYS PUERTA.
JURADO:

NOMBRE: CI. TELEFONO:

_________________ ________________ _______________

__________________ ________________ _______________

__________________ ________________ _______________

Villa de Cura. Noviembre 2021


Comité de Investigación y Bioética
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
DIRECCIÓN GENERAL DE INVESTIGACIÓN Y EDUCACIÓN
COORDINACIÓN NACIONAL DE LAS ESPECIALIDADES
ESPECIALIDAD CIRUGIA GENERAL

PSICOPROFILAXIS COMO HERRAMIENTA PARA EL MANEJO DE LA


ANSIEDAD EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIAS PROGRAMADAS
.VILLA DE CURA. ARAGUA, VENEZUELA 2021

CASO: Hospital Dr. José Rangel de Villa de Cura Estado Aragua.

Proyecto de Trabajo Especial de Grado, presentado como Requisito Parcial


para Optar al Certificado de Especialista en: Cirugía General.

AUTOR: Genessis Ferrusi


TUTOR: Lic. Nurys Puerta.

Villa de Cura. Noviembre 2021

Comité de Investigación y Bioética


CARTA AVAL DE LA COMISION COORDINADORA DEL PROGRAMA DE POSTGRADO

Villa de cura. Noviembre 2021

Ciudadano: Elizabeth Carrasquel


Coordinador del Comité de Investigación y Bioética

La presente comunicación tiene como finalidad informarle que hemos avalado


el Trabajo Especial de Grado del Ciudadano (a) Genessis Yuleisis Ferrusi Raffezca.
C.I.20.958.581 Titulado: PSICOPROFILAXIS COMO HERRAMIENTA PARA EL
MANEJO DE LA ANSIEDAD EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIAS
PROGRAMADAS.VILLA DE CURA. ARAGUA, VENEZUELA 2021
CASO: Hospital Dr. José Rangel de Villa de Cura Estado Aragua.
Para optar al Título de, Especialista en Cirugía General.

ATENTAMENTE,

_________________________________________
Nombres y Apellidos del Coordinador Académico
Miguel Campos
Cirujano General
C.I.:15.610.580

______________________________________________________
Nombres y Apellidos Coordinador de los Postgrados Médicos
Dra. Maribel Núñez
C.I.:

Comité de Investigación y Bioética


CONSTANCIA DE APROBACIÓN DEL TUTOR

Villa de Cura. Noviembre 2021

Ciudadano
Presidente y demás Miembros
Del Comité de Investigación

La presente es para comunicarle, que en mi carácter de tutor he leído y


analizado el Trabajo Especial de Grado, Titulado: PSICOPROFILAXIS COMO
HERRAMIENTA PARA EL MANEJO DE LA ANSIEDAD EN PACIENTES
SOMETIDOS A CIRUGIAS PROGRAMADAS.VILLA DE CURA. ARAGUA,
VENEZUELA 2021.
CASO: Hospital Dr. José Rangel de Villa de Cura Estado Aragua. Realizado
por el Ciudadano (a): Genessis Y. Ferrusi R. C.I.20.958.581, para optar al
Título de, Especialista en Cirugía General. Y considero que reúne los
requisitos y méritos suficientes para su Presentación, Evaluación y Defensa.

ATENTAMENTE,

C.I:

Comité de Investigación y Bioética


CONSTANCIA DE APROBACIÓN DEL TUTOR (Versión definitiva)

Villa de Cura. Noviembre 2021

Ciudadano
Presidente y demás Miembros
Del Comité de Investigación

La presente es para comunicarle, que en mi carácter de tutor he leído y


analizado el Trabajo Especial de Grado, Titulado: PSICOPROFILAXIS COMO
HERRAMIENTA PARA EL MANEJO DE LA ANSIEDAD EN PACIENTES
SOMETIDOS A CIRUGIAS PROGRAMADAS.VILLA DE CURA. ARAGUA,
VENEZUELA 2021.
CASO: Hospital Dr. José Rangel de Villa de Cura Estado Aragua.
Realizado por el Ciudadano (a): Genessis Y. Ferrusi R. C.I.20.958.581.
Para optar al Título de, Especialista en Cirugía General. Y considero que
reúne los requisitos y méritos suficientes para su Presentación, Evaluación y
Defensa.

ATENTAMENTE,

Mgc.
CI V-

Comité de Investigación y Bioética


REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
DIRECCIÓN GENERAL DE INVESTIGACIÓN Y EDUCACIÓN
COORDINACIÓN NACIONAL DE LAS ESPECIALIDADES
MENCIÓN CIRUGIA GENERAL

ACTA VEREDICTO

Nosotros, miembros del Jurado designados para la evaluación del Trabajo de


Especialización de Cirugía General titulado: PSICOPROFILAXIS COMO
HERRAMIENTA PARA EL MANEJO DE LA ANSIEDAD EN PACIENTES
SOMETIDOS A CIRUGIAS PROGRAMADAS.VILLA DE CURA. ARAGUA,
VENEZUELA 2021.
CASO: Hospital Dr. José Rangel Villa de Cura
Para optar al Título de Especialista en Cirugía General, estimamos que el
mismo reúne los requisitos para ser considerado como: Aprobado.

Nombres y Apellidos C.I. Firma del Jurado

_______________ ________________
Presidente:

________________ ________________
Miembro:

________________ ________________ ______________


Miembro:

Villa de cura, Noviembre de 2021


Comité de Investigación y Bioética
CONSTANCIA DE APROBACIÓN DEL AUTOR PARA PUBLICACIÓN

Villa de Cura, Noviembre de 2021

Ciudadano
Presidente y demás Miembros
Del Comité de Investigación

La presente es para comunicarle, que en mi carácter de AUTOR, del


artículo científico titulado: PSICOPROFILAXIS COMO HERRAMIENTA PARA
EL MANEJO DE LA ANSIEDAD EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIAS
PROGRAMADAS.VILLA DE CURA. ARAGUA, VENEZUELA 2021.
CASO: Hospital Dr. José Rangel de Villa de Cura Estado Aragua.
Para optar al Certificado de Especialista en Cirugía General. Declaro
estar de acuerdo en la publicación, además de ceder los derechos de
reproducción al comité de investigación.

ATENTAMENTE,

GENESSIS Y. FERRUSI R.
CI: 20.958.581

Villa de Cura, Noviembre de 2021


Comité de Investigación y Bioética
BOLETÍN ACADÉMICO NÚMERO 2 HOSPITAL DR JOSE RANGEL

Compilación de Trabajos Especiales de Grado


Para Optar al Certificado de Especialista
PSICOPROFILAXIS COMO HERRAMIENTA PARA EL
MANEJO DE LA ANSIEDAD EN PACIENTES
SOMETIDOS A CIRUGIAS PROGRAMADAS.VILLA DE
CURA. ARAGUA, VENEZUELA 2021.

GENESSIS FERRUSI R.1Nurys Puerta 2


Resumen.
La psicoprofilaxis quirúrgica constituye una terapia cuyo es objetivo preparar psicológica y
emocionalmente al paciente para una intervención quirúrgica. Es por esto que el propósito
general de la investigación fue evaluar la psicoprofilaxis quirúrgica como herramienta para el
manejo de la ansiedad en el paciente sometido a cirugía programada en el servicio de Cirugía
General del Hospital Dr. José Rangel, en el período julio – septiembre 2021. La investigación
se enmarca dentro del paradigma cuantitativo, de campo, descriptivo, prospectivo, la población
estuvo constituida por 190 pacientes sometidos a cirugía programada , la muestra, quedo
conformada por 100 pacientes que cumplen con los criterios de inclusión divididos en 2 grupos
controles de 50 pacientes cada uno, grupo A se aplicó la psicoprofilaxis y grupo B no fue
aplicada. Como técnica de recolección de datos se utilizo la entrevista estructurada, el
instrumento fue un cuadro de recolección de datos, basado en la escala de Amsterdam para
ansiedad e información perioperatoria (APAIS). Resultados: el grupo A, el 62% presento
ansiedad leve mientras que el 38% presento ansiedad moderada por su parte los pacientes del
grupo B, presentaron ansiedad moderada en un 84% , ansiedad leve 16% . De este modo
podemos concluir, en concordancia a los resultados que la psicoprofilaxis es una herramienta
útil, rápida, y económica que puede ser proporcionada por el cirujano tratante, en las etapas
preoperatoria, transoperatoria y postoperatoria, mejorando su experiencia quirúrgica y
repercutiendo de manera favorable en su recuperación.

Palabras claves: Terapia, Preparación psicológica, Cirugías programadas, Ansiedad.

1. Autora: Genessis Y. Ferrusi R. Médico Cirujano. genessisferrusi@gmail.com


2. Tutor: Lic. Nurys Puerta. Psicólogo clínico.

Comité de Investigación y Bioética


INTRODUCCIÓN médico y personal con el paciente y
La disminución de entrevistas con la sociedad en general.
prequirúrgicas entre el cirujano y el
paciente en el sistema de salud nos Diversos autores han descrito a
conlleva a un número importante de la psicoprofiláxis quirúrgica dentro del
pacientes omitidos, por alteraciones contexto de las denominadas
nerviosas que se expresan de manera psicoterapias breves, , “la
sintomática al momento de la psicoprofiláxis es un método planificado
intervención. para promover recursos dentro del
La psicoprofilaxis quirúrgica1 funcionamiento afectivo, cognitivo,
constituye una terapia que tiene como interaccionar y comportamental del
objetivo preparar psicológica y paciente, estos recursos se encuentran
emocionalmente al paciente para una orientados hacia la importancia de
intervención quirúrgica. enfrentar adecuadamente una
En otro sentido, las reacciones operación y reducir los efectos
físicas y emocionales del paciente ante eventualmente adversos para el
la enfermedad y ante la propuesta de psiquismo”.
una hospitalización y una cirugía
influyen notablemente tanto en el Etapas
proceso que conlleva la intervención
como en la recuperación del mismo2. Etapa I, Preoperatoria: la
De este modo, las necesidades preparación preoperatoria se centra en
emocionales3 del paciente estarían las dificultades emocionales que se
determinadas por su capacidad de experimentan para enfrentar la
adaptarse a las situaciones que le intervención.
representen peligro.
De acuerdo a esto, la ansiedad y el Etapa II, El Acto Quirúrgico
estrés pueden aumentar el dolor y (Intraoperatoria): El paciente requiere
hacer más difícil la recuperación, ser contenido emocionalmente en el
evitando que el paciente realice momento exacto en el que será
acciones tales como: deambular, intervenido porque el hecho de que
ejercicios respiratorios, necesarios en pueda preguntar y saber qué le están
el postoperatorio inmediato, para haciendo.
indicar el alta médica.
Algunos de los especialistas en el
Etapa III Postquirúrgica: Esta se
área de la psicoprofilaxis quirúrgica4,
centra en la disminución de las
coinciden que cuando no se suministra
percepciones de dolor y de molestias
la información adecuada,
post quirúrgicas y en la preparación
desencadenará en el sujeto emociones
anímica necesaria para que el paciente
complejas, como ansiedad, temor,
actúe de manera óptima y positiva en
fantasías que pueden complicar los
su propia rehabilitación5.
procedimientos, haciendo más
vulnerable al paciente, e incrementar el
riesgo quirúrgico. Contraindicaciones en el uso de la
En otras palabras, la Psicoprofilaxis psicoprofiláxis quirúrgica
quirúrgica constituye una herramienta
que permite profundizar y mejorar la Cirugías no programadas, casos
relación Cirujano – Paciente como agudos urgentes y accidentes en los
método alternativo en la terapia cuales no se pueda contar con el
comunicacional tanto pre, trans y post tiempo suficiente para facilitar la
operatoria. intervención.
Desde el punto de vista social es de
gran impacto para el cirujano El estudio de la psicoprofilaxis y su
mejorando su compromiso laboral, aplicación, ha tomado auge tal como se
señalara a continuación:
Piñón (2020)6 en su estudio preoperatoria e información de
titulado “Nivel de ansiedad Ámsterdam (APAIS). Resultados: De
preoperatoria en pacientes 125 pacientes evaluados, solo 76 de
programados para cirugía electiva no ellos fueron incluidos; 61,8%fueron
cardíaca”, realizado en el Hospital mujeres. Se registraron los siguientes
General Docente “Manuel Ascunce niveles de ansiedad: leve 64,5%,
Domenech” de Cuba, cuyo objetivo fue moderada 17,1%y severa 1,3%. La
determinar el nivel de ansiedad necesidad de información se manifestó
preoperatoria en pacientes en 75% de los pacientes, concluyendo,
programados para cirugía electiva no más de la mitad de los pacientes el
cardíaca, tratados en dicho hospital, en nivel de ansiedad fue leve,
los años 2016 al 2019, se realizó un encontrándose asociación entre las
estudio descriptivo transversal en una comorbilidades cardiovasculares y
muestra, seleccionada aleatoriamente, respiratorias con el nivel de ansiedad, y
de 100 pacientes con tratamiento entre el nivel de ansiedad y la
quirúrgico electivo de cirugía no necesidad de información. La ansiedad
cardíaca, en la institución y periodo de es una condición común en los
tiempo ya declarados en el objetivo. pacientes quirúrgicos. Se deben
, los resultados obtenidos fue que, promover alternativas no
existió predominio de ansiedad en farmacológicas para su manejo.
pacientes adultos jóvenes, del sexo
femenino, La tensión figuró dentro de En este sentido, Rojas (2013)8 en su
las manifestaciones psíquicas obra titulada “estrategia de enfermería
secundarias al estado de ansiedad y la para disminuir los niveles de ansiedad
mayor significación de las en pacientes sometidos a intervención
manifestaciones somáticas fueron las quirúrgica” realizado en el Hospital
cardiovasculares. El nivel de ansiedad Universitario Antonio Patricio de Alcalá,
de la mayoría de los pacientes, de Cumana, Venezuela, el objetivo fue
acuerdo con la aplicación de la escala evaluar las estrategias de enfermería
de Ámsterdam, fue evaluado como para disminuir los niveles de ansiedad
ansiedad moderada. Concluyendo que en pacientes de la Unidad de Cirugía
la indicación de tratamiento quirúrgico del hospital ya mencionado, se
produjo niveles de ansiedad estudiaron 60 pacientes, divididos en
moderados, alcanzando su máxima dos grupos: 30 recibieron un programa
intensidad el día de la operación, lo que educativo sobre el proceso operatorio
justifica el uso de técnicas para el (grupo experimental) y 30 no lo
control de la ansiedad. recibieron (grupo control). Para
cuantificarla efectividad de las acciones
de enfermería, se aplicó el “test de
Por su parte, Cardozo (2017)7 en su
ansiedad de Beck” a ambos grupos.
trabajo de investigación titulado
Los resultados evidenciaron
“Niveles de ansiedad en pacientes
disminución de los niveles de ansiedad
durante la evaluación preanestésica
en los pacientes experimentales; 56,6%
para cirugía electiva, realizado en el
no presentaron ansiedad, en
Hospital Universitario “Dr. Ángel
comparación con los pacientes
Larralde”. Valencia, Venezuela en el
controles. El tipo de ansiedad
periodo Mayo- Agosto 2016”, tuvo por
predominante fue el de ansiedad leve
Objetivo, describir el nivel de ansiedad
(63,3%) para pacientes controles,
de los pacientes durante la evaluación
mientras que, para los experimentales
preanestésica para cirugía electiva, fue
fue de 43,3%. Esto evidencia los
un estudio descriptivo, prospectivo,
beneficios del programa educativo
transversal, no experimental, muestra
implementado por enfermería en los
no probabilística. La información fue
pacientes quirúrgicos. Se recomienda
recolectada mediante un cuestionario
mantener la educación para la salud a
validado y la escala de ansiedad
este tipo de pacientes, para prevenir el
impacto del proceso salud-enfermedad, Cirugía General del Hospital
asociados a situaciones de estrés, Dr. José Rangel
temor, ansiedad y otros problemas que
alteran la salud e integridad MATERIALES Y MÉTODOS
biopsicosocial de estos pacientes. El presente estudio está enmarcado
El diseño de esta investigación se dentro del área de la investigación en
realizará en base a cuatro fases: Salud Pública, es de campo,
descriptivo9, prospectivo 10
.La
 Fase 1. Revisión de fuentes 11
población de esta investigación está
bibliográficas y electrónicas.
constituida 190 pacientes sometidos a
 Fase 2. Trabajo de campo. cirugía programada en el servicio de
cirugía general de Hospital “Dr. José
 Fase 3. Análisis de datos. Rangel periodo julio - septiembre
 Fase 4. Conclusiones y 2021”. La muestra quedo conformada
Recomendaciones. por 100 pacientes divididos en 2
grupos controles de 50 pacientes cada
. uno, donde al primer grupo se aplicara
PROPÓSITOS GENERAL la psicoprofilaxis y al segundo grupo
1. Evaluar la psicoprofilaxis no será aplicada dicha técnica, para
quirúrgica como herramienta luego hacer la comparación de ambos
para el manejo de la ansiedad resultados.
en el paciente sometido a
cirugía programada en el Criterios de inclusión:
servicio de Cirugía General  Todo paciente sometido a
del Hospital Dr. José Rangel, cirugía programada que quiera
en el período julio – participar en nuestro estudio.
septiembre 2021.
PROPÓSITOS ESPECÍFICOS: Criterio de exclusión:

1. Determinar la eficacia de la  Paciente sometido a


psicoprofilaxis quirúrgica en la intervenciones quirúrgicas de
disminución de la ansiedad en emergencia.
el periodo perioperatorio de  Pacientes con trastorno
los pacientes sometido a psicológico previos.
cirugía programada en el
servicio de Cirugía General  Paciente con patología
del Hospital Dr. José Rangel, cardiovascular de base
en el período julio – (Hipertensión arterial, Arritmias)
septiembre 2021.  Pacientes sometidos a cirugía
2. Conocer la influencia de la programada fuera del lapso de
psicoprofilaxis quirúrgica en la estudio (julio- septiembre
disminución del estrés 2021).
postoperatorio en pacientes
sometido a cirugía Ajustándose al diseño se utilizara la
programada en el servicio de entrevista como técnica de recolección
Cirugía General del Hospital de datos, en referencia a ellos el autor
Dr. José Rangel, en el antes citado la define como: “ una
período julio – septiembre técnica basada en un diálogo o
2021. conversación "cara a cara", entre el
3. Establecer el beneficio de la entrevistador y el entrevistado acerca
aplicación de psicoprofilaxis de un tema previamente determinado,
en el fortalecimiento de la de tal manera que el entrevistador
relación médico-pacientes, en pueda obtener la información
pacientes sometidos a cirugía requerida”, así mismo menciona que
programada del servicio de esta técnica se diferencia de la
modalidad oral de la encuesta en que
una entrevista se caracteriza por su El grupo A, el 62% presento
profundidad, es decir, indaga de forma ansiedad leve mientras que el 38%
amplia en gran cantidad de aspectos y presento ansiedad moderada los
detalles, mientras que la encuesta oral pacientes del grupo B, la mayoría se
aborda de forma muy precisa o situó por encima del punto de corte,
superficial uno o muy pocos presentanto ansiedad moderada el
aspectos.12 84% de los pacientes y ansiedad leve
el 16% restante.
Utilizando como instrumento de
recolección de datos un cuadro donde En lo que respecta a la necesidad
será registrada la información obtenida de información, en lo relacionado a la
en dicha entrevista, estructurado en cirugía y anestesia los pacientes del
tres partes: primera, correspondiente a grupo A solo el 30% manifestaron
los datos personales y propios de la necesitar más información sobre el
cirugía, segunda, donde se aplica la procedimiento, mientras que el 96%
escala de Amsterdam para ansiedad e del grupo B refirió no contar con
información perioperatoria (APAIS), por suficiente información.
sus iniciales in ingles) es un
Por su parte, la segunda variable
cuestionario que se compone de seis
estudiada fue el estrés psicológico,
preguntas cuatro preguntas
entendiéndolo como una respuesta
representan el miedo a los
orgánica frente a una determinada
procedimientos anestésicos y
situación, en este sentido, podemos
quirúrgicos y dos preguntas
señalar que el 36% de los pacientes
representan la necesidad de recibir
estudiados, correspondientes al grupo
información.
B, presentó elevaciones de cifras
tensionales y aumento de la frecuencia
Tercera, evaluación postoperatoria,
cardiaca, síntomas orgánicos
donde se registran signos vitales, se
característicos en pacientes ansiosos,
determina el dolor postoperatorio
recordando que la muestra estudiada
mediante la escala (EVA) Escala Visual
no presenta patología cardiovascular
Análoga cuyo objetivo es medir la
de base, por su parte la incidencia en
intensidad de dolor, consiste en una
el grupo A de este indicador solo se
línea horizontal de 10 centímetros, en
presento en el 16%.
cuyos extremos se encuentran las
expresiones extremas de un síntoma. Es sabido que a mayor efectividad
En el izquierdo se ubica la ausencia o de la comunicación entre el personal
menor intensidad y en el derecho la de la salud y el paciente, mayor será la
mayor intensidad, y finalmente se confianza y la seguridad que éste
evalúa la relación medico paciente sienta, de acuerdo a lo anterior el
mediante cuatro preguntas dirigidas grupo A manifestó confianza y
con respuestas dicotómicas. seguridad con el personal de salud en
un 78% mientras que el grupo B
RESULTADOS correspondió al 30%.
.Grafico 1. Ansiedad preoperatoria
100%
84% DISCUSION
80%
Grupo A De lo expuesto en este apartado se
60%
GrupoB puede concluir que la evaluación de la
38% ansiedad es un paso previo a su
40%
control y, este control se hace
20% imprescindible si queremos mejorar las
condiciones pre y post operatorias,
0% además de los beneficios que
Escala APAIS aportaría al desarrollo de la propia
cirugía (variables fisiológicas, AGRADECIMIENTOS
respuesta a los antibióticos, sedantes,
entre otros).  Agradezco en primer lugar a
Dios, por permitir que alcance esta
meta en mi crecimiento profesional.
CONSIDERACIONES  A mis padres y hermana por su
amor y apoyo incondicional, que hacen
suyo este logro.
En concordancia a los resultados  A mi pareja por su apoyo y
antes expuestos la psicoprofilaxis es comprensión en el transitar de este
una herramienta útil, rápida, camino.
económica y que puede ser  Al Hospital José Rangel, y todo
proporcionada por el cirujano tratante su personal: administrativo, docente,
en el manejo de la ansiedad mis queridas licenciadas de quirófano,
preoperatoria del paciente, colegas y pacientes que hicieron
aplicándose en las etapas posible mi formación quirúrgica,
preoperatoria, transoperatoria y durante estos años.
postoperatoria, positivo para el  A la UCS, por darme la
paciente desde cualquier óptica, oportunidad de estudiar la especialidad
mejorando su experiencia quirúrgica y en Cirugía General.
repercutiendo de manera favorable en  Por último pero no menos
su recuperación. importante, a mis maestros quirúrgicos:
RECOMENDACIONES Dr. Miguel Campos, Dr. Cesar
Figueroa, Dr. José Arguello, por sus
 Aplicar la psicoprofilaxis a todo conocimientos, apoyo, constancia y
paciente que ingrese al servicio gran destreza quirúrgica, que me
de cirugía general del Hospital permiten convertirme hoy, en Cirujano
Dr. José Rangel, que sea General.
sometido a cirugía programada.
A todos ¡gracias!
 Emplear la psicoprofilaxis desde Genessis Ferrusi
el momento en que se tenga el
primer contacto con el paciente,
siendo ideal que se aplique
antes, durante y después de la
cirugía.
 Brindar atención personalizada
al paciente en la consulta, para
la detección precoz de rasgos de
la personalidad que sugieran que
el paciente presente alteración
de la salud mental para que sea
atendido por un especialista en
el área.
 Por último, concienciar a
residentes, especialistas y
demás personal de salud para
que el trato al paciente sea
siempre lo más humano posible,
y con gran empatía en todo
momento, en pro de fomentar la
relación medico paciente.
ACADEMIC BULLETIN NUMBER 2 HOSPITAL DR JOSE RANGEL

Compilation of Special Grade Works


To Apply for the Specialist Certificate November 2021

PSICOPROFILAXIS COMO HERRAMIENTA PARA EL


MANEJO DE LA ANSIEDAD EN PACIENTES
SOMETIDOS A CIRUGIAS PROGRAMADAS.VILLA DE
CURA. ARAGUA, VENEZUELA 2021.

GENESSIS FERRUSI R.1Nurys Puerta 2

Summary

Surgical psychoprophylaxis constitutes a therapy whose objective is to prepare the


patient psychologically and emotionally for a surgical intervention. This is why the general
purpose of the research was to evaluate surgical psychoprophylaxis as a tool for anxiety
management in patients undergoing scheduled surgery in the General Surgery service of the
Dr. José Rangel Hospital, in the period July - September 2021 The research is framed within
the quantitative, field, descriptive, prospective paradigm, the population consisted of 190
patients undergoing programmed surgery, the sample was made up of 100 patients who
meet the inclusion criteria divided into 2 control groups of 50 patients each, group A applied
psychoprophylaxis and group B was not applied. As a data collection technique, the
structured interview was used, the instrument was a data collection table, based on the
Amsterdam scale for anxiety and perioperative information (APAIS). Results: group A, 62%
presented mild anxiety while 38% presented moderate anxiety, on the other hand, group B
patients presented moderate anxiety in 84%, mild anxiety 16%. In this way, we can conclude,
in accordance with the results, that psychoprophylaxis is a useful, fast, and inexpensive tool
that can be provided by the treating surgeon, in the preoperative, intraoperative and
postoperative stages, improving their surgical experience and having a favorable impact in
your recovery.
.
Keywords: Therapy, Psychological preparation, Scheduled surgeries, Anxiety
.
1. Autora: Genessis Y. Ferrusi R. Médico Cirujano. genessisferrusi@gmail.com
2. Tutor: Lic. Nurys Puerta. Psicólogo clínico.

Comité de Investigación y Bioética


REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS durante la evaluación
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Quirúrgica. Una práctica en Venezuela. Mayo- Agosto
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Buenos Aires: Paidós Biomédica Digital. Enero-
[2] OMS (2021) Atención Marzo 2018 N°73. ISSN
Quirúrgica.https://www.who.in 1317-987X
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http://www.medicosecuador.c 278. (2013).ISSN: 1315-0162
om/librosecng/articuloss/1/as / Déposito Legal pp
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[4] López (2019) La Ansiedad investigación 6ta edición.
Prequirúrgica En El Paciente. Editorial Episteme.
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https://vsip.info/psicoprofilaxis Disponible
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[Consultado Junio, 2021]. om/index.php?option=com_c
[6] Piñón 2020. Nivel de ontent&view=article&i=153:ca
ansiedad preoperatoria en lculo-del-tamano-de-la-
pacientes programados para muestra-para-estimar-
cirugía electiva no cardíaca. parametros-categoricos-en-
Revista Electrónica Dr. Zoilo poblaciones-
E. Marinello Vidaurreta Vol. finitas&catid=46:calculo-del-
45, número 6 ISSN 1029- tamano-de-la-
3027 | RNPS 1824. muestra&Itemid=213.[Consult
[7] Cardozo (2017). Niveles de ado Julio, 2021].
ansiedad en pacientes
ANEXOS
ANEXO 1-.
CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo. ________________________, CI. ____________, mayor de edad,


paciente del servicio de Cirugía General del Hospital Dr. José Rangel, Villa
de Cura Estado Aragua, debidamente informados (as) por la Ciudadana.
Genessis Ferrusi, actualmente cursando la Especialización en CIRUGIA
GENERAL, quien realiza con fines académicos para trabajo de grado el
estudio titulado: PSICOPROFILAXIS COMO HERRAMIENTA PARA EL
MANEJO DE LA ANSIEDAD EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIAS
PROGRAMADAS .VILLA DE CURA. ARAGUA, VENEZUELA 2021. Con la
finalidad de Evaluar la psicoprofilaxis quirúrgica como herramienta para el
manejo de la ansiedad en el paciente sometido a cirugía programada. Acepto
participar en dicho estudio y doy mi consentimiento, para publicar los
resultados obtenidos en el mismo.
ANEXO 2-.
INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS
PSICOPROFILAXIS COMO HERRAMIENTA PARA EL MANEJO DE LA ANSIEDAD EN PACIENTES
SOMETIDO CIRUGIAS PROGRAMADAS.(Trabajo de grado como requisito para optar al título de
Cirujano General).Autora: Dra. Genessis Ferrusi. Médico Cirujano.Tutora Académica: Lic. Nuris Parra.
Psicólogo Clínico
PARTE I DATOS PERSONALES
Edad: Sexo: Fecha: N° Telf.:
Diagnostico:
Intervención Quirúrgica
ASA: Tipo Anestesia:
Riesgo Quirúrgico:
Alguna vez en su vida ha sido diagnosticado de algún trastorno
psiquiátrico (Depresión, ansiedad, esquizofrenia, trastorno del sueño?
El paciente se encuentra: Tranquilo:__ Angustiado:__ Irritable:__ Aprensivo
PARTE 2. MEDICIÓN DE ANSIEDAD PERIOPERATORIA
Escala de Ámsterdam para ansiedad e información perioperatoria (APAIS). A continuación le voy a leer unas
afirmaciones. Por favor indíqueme en una escala de 1 a 5, la frecuencia en la que vive cada situación, en donde: 1:
NUNCA, 2: ALGUNAS VECES, 3: FRECUENTEMENTE, 4 CASI SIEMPRE, 5: SIEMPRE.
1 2 3 4 5
1. Estoy preocupado por la
anestesia.
2. La anestesia está en mi
pensamiento
constantemente
3. Me gustaría saber más
acerca de la anestesia.
4. Estoy preocupado por la
cirugía
5. La cirugía está en mi
pensamiento
constantemente
6. Me gustaría saber más
acerca de la cirugía.
PARTE 3. EVALUACIÓN POSTOPERATORIA
Elevación FC Elevación TA Nauseas / Vómitos

Dolor Postoperatorio: Escala Visual Analógica (EVA)

A. ¿Usted fue informado adecuadamente del procedimiento SI NO


quirúrgico que le realizarían, es decir, conoce usted los
detalles?
B. ¿El médico que le brindo información, respondió y aclaró
todas sus dudas e inquietudes?
C. ¿El personal de salud le inspiro confianza y seguridad
durante su estancia hospitalaria?
D. ¿Se sintió conforme con la atención medica brindada?

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