CARRERA DE FONOAUDIOLOGIA

ASIGNATURA: Voz Patológica SEMESTRE: II

CERTAMEN Tº de respuesta: FECHA: 19

Nombre del Alumno:

Docente: JAIME LÓPEZ URIBE Exigencia 60%

PTJE. TOTAL 30 puntos Ptje. Obtenido: NOTA:

Instrucciones:

 Lea toda la prueba y luego responda.

 Utilice lápiz pasta o tinta negro o azul.

 No se aceptan borrones

 No se realizan descuentos por las malas

 Cuide su ortografía

 Escribir respuestas en lugares establecidos.

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 CASOS CLINICOS

Paciente varón de 35 años; trabaja en una empresa metalúrgica, a su cargo además tiene alumnos en
práctica, y como parte de su proceso de enseñanza debe explicarles a ellos los procedimientos a viva
voz, en contra de mucho ruido competitivo. Presenta sensación de garganta apretada, aumenta de la
tensión laríngea, fatiga vocal al final del día, entre otros antecedentes de irritantes. GRBAS: 2/2/1/3/2.

¿Qué elementos objetivos sugiere indagar? Señálelos con los resultados posibles en este paciente. (3
ptos.)
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¿Cómo podría influir las conductas irritantes en este paciente? (3 ptos.)

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Sugiera hipótesis diagnóstica para este paciente. Desarrolle la idea. (3 ptos.)

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 CASOS CLINICOS
Paciente 20 años estudiante de teatro, es rechazado por segunda vez por que no pasa su examen de
voz. En la evaluación encuentras un volumen disminuido y el refiere tener un tono desplazado hacía
los graves, con algo de distorsión en la voz. Señala que no recuerda concretamente desde cuando que
posee la disfonía pero que su hermano también la posee, y nunca había sido impedimento hasta
ahora. En NFC se observa borde libre con surco leve. GRBAS: 1/2/1/0/0

Diagnóstico Fonoaudiológico. (3 ptos.)

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Describa serías las características aerodinámicas (3 ptos.)

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¿Cuál sería la recomendación más indicada para este paciente? (3 ptos.)

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 CASOS CLINICOS
Mujer 36 años, de profesión profesora de ed. básica. Ha tenido tratamiento con 4 fonoaudiólogos
antes por una persistente disfonía y dice no haber podido solucionar su problema. Refiere fatiga
vocal, dolor, y mucho escape de aire. Comenta que suele sentir la voz de peor calidad durante la
mañana y necesita carraspear de forma constante durante el día. En una TLC se observa masa hialina
unilateral con marcado hiatus en reloj de arena. GRBAS: 2/2/1/1/0.

Sugiera diagnóstico fonoaudiológico. Justifique con dos Dgticos. Diferenciales.

(3 ptos.)
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 CASOS CLINICOS
Paciente masculino transexual llega a su consulta. Refiere que ha tenido algunas terapias
fonoaudiológicas anteriores, pero no ha quedado conforme con los resultados. Refiere que durante
una actividad social hace una semana atrás sufrió de un agudo dolor en el cuello posterior a estar
cantando en karaoke, y está preocupada, dado que no logra los tonos agudos para hablar como gusta.
Al examen imagenológico se observa daño unilateral de cuerda de tipo hemorrágico.

¿Qué antecedentes debería indagar con este paciente? (3 ptos.)

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¿Sugeriría algún examen objetivo complementario? ¿qué resultados esperaría en él?. (3 ptos.)
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Explique el mecanismo fisiológico por el cual ocurrió esta lesión. (3 ptos.)

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