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CENTROS MEDICOS REIMPRESIÓN INTERCONSULTA

COLSANITAS SAS

Fecha: 15/01/2024, 17:37:30 DATOS DEL PACIENTE


DATOS DEL PRESTADOR Nombre: SARA INES SARMIENTO NIETO
Centro Medico Colsanitas Premium Santa Ana - NIT. 901041691 Identificación: CC 1098640234 - Sexo: Femenino
Código: 110013630001 Fecha de nacimiento: 13/02/1987 - Edad: 36 Años
Dirección: Calle 110 # 9-25 Edificio Empresarial Pacific - Teléfono: Dirección: CARRERA 53 103 D 70 APT 308 - Teléfono(s):
5895433 3007593382 - 3007593382
Departamento: 11-BOGOTA D.C. - Municipio: 001-BOGOTA D.C. Correo electrónico: NOTIENE@GMAIL.COM
Entidad a la que solicita (Pagador): Colsanitas S.A. Carné: 10-10108027589-80-1 - Historia Clínica: 1098640234
Departamento: 11-BOGOTA D.C. - Municipio: 001-BOGOTA D.C.
Código: EMP023 Cobertura en salud: Régimen Otro
DATOS DEL RESPONSABLE
Nombre: 1098640234 - Identificación: CC 1098640234
Dirección: CARRERA 53 103 D 70 APT 308 - Teléfono(s): 3007593382
Departamento: 11-BOGOTA D.C. - Municipio: 001-BOGOTA D.C.
DATOS DE LA INTERCONSULTA
Servicio referente: Consulta Externa
Interconsulta a: Fisioterapia
Motivo referencia: Por solicitud del médico tratante Prioridad: No prioritario

Resumen de historia clínica


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Justificación / Observaciones
Justificación: CONDROMALACIA PATELAR BILATERAL
-RETRACCION DE ISQUIOTIBIALES-RECTO
ANTYERIOR DEL MUSLO Y FASCIA LATA.
Observaciones: 10 SESIONES.

RESPUESTA ESPECIALISTA (Favor diligenciar manualmente).

ORDEN MÉDICA NO REQUIERE AUTORIZACIÓN


Accede directamente al servicio solicitando tu cita en nuestros centros médicos a través de los canales digitales Whatsapp de Ma.
Paula 3103107676, APP Colsanitas o en la oficina virtual en Colsanitas.com. También puedes consultar toda la red disponible en el
Directorio Médico
“Señor usuario: no olvide solicitar por escrito un resumen de la atención que le realice el especialista, el cual debe presentar en su
próxima consulta”
DATOS DEL MÉDICO

Ivan Mauricio Rodriguez Perez - Ortopedia y Traumatologia


CC 79152380 - Registro médico 79152380
- Impreso: 30/01/2024, 11:51:04 Impresión realizada por: imrodriguez Página 1 de 2

Firmado Electrónicamente
CENTROS MEDICOS COLSANITAS SAS REIMPRESIÓN INTERCONSULTA

Centro Medico Colsanitas Premium Santa Ana - NIT. 901041691


Dirección: Calle 110 # 9-25 Edificio Empresarial Pacific - Teléfono: 5895433 BOGOTA D.C.
15/01/2024, 17:37:30
Nombre: SARA INES SARMIENTO NIETO Carné: 10-10108027589-80-1 - Historia Clínica: 1098640234
Identificación: CC 1098640234 - Sexo: Femenino - Edad: 36 Años Historia Clínica: 1098640234
Tipo de Usuario: Otro

RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA


MOTIVO DE CONSULTA, ENFERMEDAD ACTUAL

Información suministrada por: Paciente, SARA INES SARMIENTO NIETO.


Motivo de consulta: DOLOR DE RODILLAS.
Enfermedad Actual: DOLOR ANTERIOR DE RODILLAS DE 3 DIAS DE EVOLUCION
Y TRAQUIDO.
NO MEJORA CON AINES..

ANÁLISIS Y PLAN DE ATENCIÓN

EF DOLOR FACETA MEDIAL DE LAS ROTIULAS.


RETRACCION DE ISQUIOTIBIALES Y RECTO ANTERIOR DEL MUSLO.
DX CONDROMALACIA
P RX RODILLAS
FISIOTERAPIA
ADVIL
INDICACIONES.

DIAGNÓSTICO

Diagnóstico Principal: Condromalacia de la rotula (M224), Tiempo Evolución: 4 Día(s), Bilateral, Estado de la enfermedad: No Controlado,
Confirmado nuevo, Causa Externa:Enfermedad general, No Embarazada.

RESUMEN PLAN DE MANEJO

- Se formula Acetaminofen 500 mg Tableta con o sin Recubrimiento Tomar (vía Oral) 1 tableta cada 6 hora(s) por 5 día(s).

- Se ordena RADIOGRAFIA DE RODILLA (AP, LATERAL).

- Se solicita interconsulta a Fisioterapia.

ORDEN MÉDICA NO REQUIERE AUTORIZACIÓN


Accede directamente al servicio solicitando tu cita en nuestros centros médicos a través de los canales digitales Whatsapp de Ma.
Paula 3103107676, APP Colsanitas o en la oficina virtual en Colsanitas.com. También puedes consultar toda la red disponible en el
Directorio Médico
“Señor usuario: no olvide solicitar por escrito un resumen de la atención que le realice el especialista, el cual debe presentar en su
próxima consulta”

DATOS DEL MÉDICO

Ivan Mauricio Rodriguez Perez - Ortopedia y Traumatologia


CC 79152380 - Registro médico 79152380
- Impreso: 30/01/2024, 11:51:04 Impresión realizada por: imrodriguez Página 2 de 2

Firmado Electrónicamente

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