NOMBRE DE EL CURSO: Medicina Interna III

ÁREA CURRICULAR: Cuidado del Adulto.

NIVEL DE FORMACIÓN: PREGRADO
INTENSIDAD HORARIA: 292 Horas totales
Horas de acompañamiento directo con
66 Horas
el docente:
Horas prácticas acompañamiento directo
80 Horas
con el docente
Horas de trabajo independiente: 146 Horas
NÚMERO DE CRÉDITOS: 6
PRERREQUISITOS: Medicina Interna II
CORREQUISITOS: Ninguno
Docentes Medicina interna
Dr. Julio Valencia
Dr. Juan Camilo Díaz
Dr. Juan Guillermo Tamayo.
Dr. Mauricio Quintero
Dra. María Claudia Vivero
Docentes Toxicología Clínica
Dra. Marie Claire Berrouet
Dra. Isabel Escobar
Dr. Julian Zapata
DOCENTES RESPONSABLE: Docentes Oncología
Dr. Mauricio Lema
Dra. Viviana Olaya
Dr. Daniel Gonzalez
Docentes Neurología
Dr. Gustavo Díaz
Residentes neurología CES
Docentes Reumatología
Dr. Miguel Meza
Docente Nutrición
Dra Sandra Mora

Medicina CES 1
JUSTIFICACIÓN:

El conocimiento médico en la actualidad es muy extenso y prácticamente inabarcable en su

totalidad por el estudiante durante su formación del pregrado; de ahí surgen las diferentes
especializaciones y subespecializaciones.

En la formación del médico general se pretende abarcar los temas básicos en las diferentes
áreas de la medicina frente a las cuales deberá enfrentarse en su ejercicio profesional.

COMPETENCIAS DEL MÉDICO CES

Competencias comunicativas
Competencias desarrollo personal
Competencias en ciudadanía

Medicina CES 2
 COMPETENCIA(S) NUCLEARES DEL PERFIL DE EGRESO DEL MÉDICO CES A LAS QUE CONTRIBUYE LA
ASIGNATURA

EXCELENCIA MÉDICA:
Funcionar efectivamente como médicos, integrando todas las competencias del médico CES para
proporcionar una atención médica óptima, ética y centrada en las necesidades del paciente y de la
comunidad.

Unidades de competencia

Aprehender y mantener el conocimiento científico necesario, las habilidades y actitudes apropiadas

para ejercer la medicina.

Llevar a cabo una evaluación completa y apropiada del paciente.

Demostrar suficiencia y uso apropiado de las habilidades procedimentales de tipo diagnóstico.

Rotación MEDICINA INTERNA

RESULTADO DE APRENDIZAJE EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO O SABERES ESENCIALES O SABERES

ESPERADO RAE: PRODUCTOS ESPERADOS DEL DEL CURSO
CURSO

1. Comprende la historia clínica 1. Evaluación parcial escrito con 1. Síncope y alteración en la

del paciente con alteración en casos clínicos de selección conciencia.
el sistema nervioso central y múltiple con única respuesta.
periférico. 2. Enfermedad renal crónica
2. Analiza los hallazgos clínicos del 2. Realiza análisis de caso en su
paciente para acercarse al rotación clínica de 4 semanas 3. Estados Hiperglucémicos.
diagnóstico y diagnósticos de duración
diferenciales en el paciente. 4. Diabético hospitalizado.
3. Analiza las ayudas diagnosticas
del paciente según su condición 5. Enfoque VIH y pulmón,
médica. gastrointestinal y SNC.
4. Propone un manejo
terapéutico acorde con la 6. Sífilis
comprensión del caso clínico,
las ayudas diagnósticas y la
mejor evidencia medica en
función de la calidad de vida del
paciente.

Medicina CES 3
 Neurológico

RESULTADO DE EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO O SABERES ESENCIALES O SABERES DEL

APRENDIZAJE ESPERADO PRODUCTOS ESPERADOS DEL CURSO
RAE: CURSO

5. Comprende la historia 3. Realización de un Taller para la  Sesión 1:

clínica del paciente con valoración de la fuerza, la Anamnesis del paciente afectado por
alteración en el sistema sensibilidad, toma de reflejos enfermedad neurológica
nervioso central y miotendinosos, pruebas Examen neurológico
periférico. cerebelosas, visión y
6. Analiza los hallazgos movimiento facial.  Sesión 2:
clínicos del paciente para 4. Realización de un Taller con Grandes síndromes neurológicos –
acercarse al diagnóstico y casos clínicos de los grandes motores
diagnósticos síndromes neurológicos. Síndrome de neurona motora superior
diferenciales en el 5. Realización de un Taller con Síndrome de neurona motora inferior
paciente. casos clínicos de los grandes Síndromes cerebeloso
7. Analiza las ayudas síndromes neurológicos- no Síndrome extrapiramidal
diagnosticas del paciente motores, con perdida de la Síndrome de la unión neuromuscular
según su condición consciencia, toxsindromes Síndrome miopático
médica. 6. Realización del Taller de NIHSS
8. Propone un manejo para enfermedad  Sesión 3:
terapéutico acorde con la cerebrovascular. Grandes síndromes neurológicos – no
comprensión del caso 7. Realización de Taller de casos motores
clínico, las ayudas clínicos del paciente con Síndrome de alteración de la conciencia
diagnosticas y la mejor Epilepsia. Síndrome de hipertensión intracraneana
evidencia medica en 8. Realización del Taller de Síndrome meníngeo
función de la calidad de evaluación del paciente con Toxsíndromes
vida del paciente. mielopatía
9. Realización del Video-taller de  Sesión 4:
la evaluación del paciente en Ataque cerebrovascular
coma. Definiciones fundamentales
¿Qué hacer? (recorrido a través de un
10. Realización del Taller para caso clínico)
evaluación de signos
meníngeos.  Sesión 5:
Epilepsia y síndrome convulsivo
11. Ejercicio clínico con simulación Definiciones fundamentales
para la valoración del fondo de Crisis provocadas vs no provocadas,
ojo y examen visual. focales vs generalizadas
Primera crisis
12. Realización del taller de Paciente con epilepsia – uso de
punción lumbar anticonvulsivantes

13. Realización de ejercicio clínico  Sesión 6:

de visualización radiológica de Mielopatía y neuropatía
la patología neurológica en Definiciones fundamentales
Tomografía computarizada y Hallazgos clínicos
resonancia magnética. Causas y estudios a realizar

Medicina CES 4
 14. Evaluación parcial escrita con
casos clínicos de selección
múltiple con única respuesta.
 Sesión 7:
Encefalopatía aguda y crónica
Definiciones fundamentales
Estados de conciencia
Causas y estudios a realizar

 Sesión 8:
Neuroinfección
Definiciones fundamentales
Principales gérmenes
Programa de Medicina 9
Casos especiales
Esquemas de tratamiento

 Sesión 9:
Cefalea
Definiciones fundamentales
Migraña
Cefalea tipo tensión
Cefalea en racimos
Cefaleas secundarias
Tratamientos preventivos
Tratamientos para ataques de dolor

 Sesión 10:
Taller de historia clínica neurológica
Interrogatorio dirigido por enfermedades
frecuentes
Cefalea
Epilepsia
Infarto cerebral.

 Sesión 11:
Taller de punción lumbar.

 Sesión 12:
Taller de interpretación de tomografía de
cráneo
Evaluación de tomografía normal (10
casos)
Evaluación de infarto cerebral (10 casos)
Evaluación de atrofia cerebral (10 casos)
Evaluación de otras alteraciones (10
casos).

Oncología

RESULTADO DE EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO O SABERES ESENCIALES O SABERES DEL

APRENDIZAJE ESPERADO PRODUCTOS ESPERADOS DEL CURSO
RAE: CURSO

Medicina CES 5
1. Comprende la historia 1. Evaluación parcial escrita con  Generalidades del cáncer
clínica del paciente casos clínicos de selección  Epidemiología del cáncer en el mundo
oncológico múltiple con única respuesta. y Colombia
2. Comprende la  Aspectos esenciales de la biología
fisiopatología de las molecular del cáncer
lesiones en cáncer  Tamizaje en el cáncer y detección
3. Analiza los hallazgos precoz, el papel del médico no
clínicos del paciente para especialista
acercarse al diagnóstico y  Generalidades del tratamiento del
diagnósticos cáncer
diferenciales en el  importancia del diagnóstico preciso,
paciente. estado funcional y estadio.
4. Analiza las ayudas Mecanismo de acción de
diagnosticas del paciente medicamentos oncológicos.
oncológico según su  Generalidades del tratamiento del
condición médica. cáncer
5. Propone un manejo  medicamentos oncológicos nociones
terapéutico acorde con la de uso, efectos adversos y
comprensión del caso precauciones.
clínico, las ayudas  Generalidades del tratamiento del
diagnósticas y la mejor cáncer – radioterapia y cirugía
evidencia medica en oncológica.
función de la calidad de
 Cáncer de mama
vida del paciente.
 Cáncer de cerviz uterino y ovario
 Cáncer gástrico y colorectal
 Cáncer de pulmón y de cabeza y cuello.
 Otros canceres de la vía aerodigestiva
 Cáncer de próstata y germinal
incluyendo enfermedad trofoblástica
gestacional.
 Sarcomas, melanoma y tumores del
SNC
 Terapia de altas dosis y trasplante de
células madre hematopoyéticas en
cáncer (transplante de medula ósea)
 Linfomas No Hodgkin
 Linfomas Hodgkin
 Mieloma múltiple,
enfermedad.Mieloproliferativas no
leucemias.
 Leucemias agudas
 Leucemias crónicas
 Neoplasia maligna metastásica de
primario desconocido.
 Manejo idóneo inicial de emergencias
oncológicas.

Nutrición

Medicina CES 6
RESULTADO DE EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO O SABERES ESENCIALES O SABERES DEL
APRENDIZAJE ESPERADO PRODUCTOS ESPERADOS DEL CURSO
RAE: CURSO

1. Comprende la historia 1. Se llevará a cabo un practica de  Sesión 1

clínica del paciente y su laboratorio con valoración Fisiología y Generalidades de nutrición
estado nutricional. nutricional y antropometría en
2. Analiza los hallazgos cada uno de los estudiantes.  Sesión 2
clínicos del paciente para 2. Evaluación teórica de Valoración Nutricional
acercarse al diagnóstico y comprensión conceptual sobre
diagnósticos la valoración nutricional y  Sesión 3
diferenciales en el antropometría en un paciente. Valoración Nutricional Hospitalaria
paciente. 3. Realización de una Práctica
3. Analiza las ayudas basada en problemas y  Sesión 4
antropométricas del resolución de casos clínicos Nutrición en HTA
paciente según su con sesión de preguntas
condición médica. calificables.  Sesión 5
4. Propone un manejo 4. Se realiza Práctica de Lonchera Nutrición en Diabetes
terapéutico acorde con la saludable en los laboratorios
comprensión del caso de CES Nutral.  Sesión 6
clínico, las ayudas Nutrición en Dislipidemias
diagnósticas y la mejor
evidencia medica en  Sesión 7
función de la calidad de Nutrición en Obesidad
vida del paciente.
 Sesión 8
Dietas actuales y modas sobre alimentos

 Sesión 9
Casos clínicos sobre HTA, DM, Obesidad,
Dislipidemias o Actividad evaluativa

 Sesión 10
Nutrición durante el embarazo y lactancia
o 1 hora teoría o 1 hora casos clínicos
Programa de Medicina 11 o Actividad
evaluativa

 Sesión 11
Loncheras saludables (CESNUTRAL) o
Práctica en laboratorios
Geriatría

RESULTADO DE EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO O SABERES ESENCIALES O SABERES DEL

APRENDIZAJE ESPERADO PRODUCTOS ESPERADOS DEL CURSO
RAE: CURSO

1. Comprende la historia 1. Realiza análisis de caso en su  Sesión 1

clínica del paciente rotación clínica. Alteraciones medicamentosas del adulto
adulto mayor y su mayor
condición de salud  Sesión 2
enfermedad. sedación paliativa y voluntades anticipada

Medicina CES 7
2. Analiza el manejo  Sesión 3
terapéutico acorde con la Manejo de síntomas en el paciente
comprensión del caso paliativo
clínico, las
comorbilidades y
condición crítica del
paciente.

Toxicología

RESULTADO DE EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO O SABERES ESENCIALES O SABERES DEL

APRENDIZAJE ESPERADO PRODUCTOS ESPERADOS DEL CURSO
RAE: CURSO

1. Comprende la historia 1. Realización de una Simulación  Sesión 1

clínica del paciente con clínica con casos y revisión deManejo general Epidemiología
intoxicación. la literatura de las diferentesToxidromes
2. Analiza los hallazgos intoxicaciones.
 Sesión 2
clínicos del paciente para
acercarse al diagnóstico y 2. Realiza análisis de caso en su
Rodenticidas,
diagnósticos rotación clínica.  Sesión 3
diferenciales en el Plaguicidas
paciente. 3. Evaluación escrita con  Sesión 4
3. Analiza las ayudas preguntas de selección Alcoholes y abstinencia a los alcoholes.
diagnosticas del paciente múltiple de única respuesta y  Sesión 5
según su condición falso/verdadero. Alcoholes tóxicos
médica.
 Sesión 6
4. Propone un manejo
terapéutico acorde con la
Toxicidad por Hierro, ASA y
comprensión del caso acetaminofen.
clínico, las ayudas  Sesión 7
diagnósticas y la mejor Toxicidad por Drogas y abuso
evidencia medica en  Sesión 8
función de la calidad de Toxicidad por Abstinencia neonatal
vida del paciente. Sesión 9
Síndrome coronario por Cocaína
 Sesión 10
Toxicidad por betabloqueadores y
bloqueadores de los canales de calcio.
 Sesión 11
Intoxicación por Animales y serpientes

Reumatología

RESULTADO DE EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO O SABERES ESENCIALES O SABERES DEL

APRENDIZAJE ESPERADO PRODUCTOS ESPERADOS DEL CURSO
RAE: CURSO

Medicina CES 8
 1. Comprende la historia 1. Realiza análisis de caso en su  Sesión 1
clínica del paciente con rotación clínica. Enfoque del paciente con dolor
intoxicación. 2. Evaluación escrita con articular
2. Analiza los hallazgos preguntas de selección
clínicos del paciente para múltiple de única respuesta y
acercarse al diagnóstico y falso/verdadero
 Sesión 2
diagnósticos Enfoque del paciente con Artritis
diferenciales en el reumatoide
paciente.
3. Analiza las ayudas  Sesión 3
diagnosticas del paciente Enfoque del paciente con Lupus y otras
según su condición enfermedades del tejido conectivo
médica. (síndromede Sjogren, Esclerosis
4. Propone un manejo
Sistémica, polidermatomiositis)
terapéutico acorde con la
comprensión del caso
clínico, las ayudas  Sesión 4
diagnósticas y la mejor Enfoque del paciente con osteoartritis
evidencia medica en y artropatías por cristales (gota y
función de la calidad de artropatía por pirofosfato de calcio)
vida del paciente.
 Sesión 5
Enfoque del paciente con osteoporosis

 Sesión 6
Enfoque del paciente con espondilo
artropatías y vasculitis.
Adaptado de: Diseño de planes educativos por Competencias. Torres Delgado, Gabriela y Rositas Martínez, Juan. Ed. Trillas, Mx. 2011

METODOLOGÍAS:

1. Clase magistral

2. Seminarios

3. Lecturas Auto Formativo Dirigido

Diseño de lectura y consulta previa de los temas con la comprensión
4. Trabajo autónomo
Cada estudiante de manera continua y permanente en el semestre estará en la realización
de diferentes lecturas previas que ayudan a la consolidación de los aprendizajes
impartidos, además con ayuda de las TIC en el aula virtual puede encontrar talleres y

Medicina CES 9
 casos clínicos para resolver de forma que el estudiante constantemente esté
relacionado con la aproximación clínica.

EVALUACIÓN: (Evidencia de desempeño del elemento de competencia descrito)

1. Rotación clínica de Medicina interna  30%

Rotación enfocada en medicina interna que se realiza durante 4 semanas.

2. Rotación de Toxicología clínica  15%

Rotación enfocada en toxicología clínica que se realiza durante 4 semanas.
En este espacio se lleva a cabo diferentes estrategias como Aprendizaje basado en
problemas, simulación clínica y club de revistas.

3. Evaluación Final escrita de Medicina Interna  15%

4. Evaluación final escrita de toxicología  5%

5. Evaluación final de Electrocardiografía  5%

6. Evaluación final escrita de Neurología  10%

7. Evaluación final escrita de Oncología  10%

8. Evaluación final escrita de reumatología  5%

9. Actividad de valoración del paciente y su Nutrición  5%

BIBLIOGRAFÍA:

1. Síncope y alteración en la conciencia.

a. ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope European Heart
Journal (2018) 39, 1883–1948
2. Enfermedad renal crónica
a. Approach to the detection and management of chronic kidney disease: What
primary care providers need to know. Can Fam Physician. 2018 Oct;64(10):728-
735
b. Chronic kidney disease. Ann Intern Med. 2015;162(11): ITC1, DOI:
10.7326/AITC201506020
3. Estados Hiperglucémicos.

Medicina CES 10
a. Hyperglycemic Crises in Adult Patients With Diabetes. Diabetes Care 2009 Jul;
32(7): 1335-1343
b. Management of adult diabetic ketoacidosis. Diabetes, Metabolic Syndrome and
Obesity: Targets and Therapy 2014:7 255–264

Otras lecturas recomendadas

*Treatment of Diabetic Ketoacidosis (DKA)/Hyperglycemic Hyperosmolar State
(HHS): Novel Advances in the Management of Hyperglycemic Crises (UK Versus
USA). Curr Diab Rep (2017) 17: 33
*Management of Hyperglycemic Crises: Diabetic Ketoacidosis and Hyperglycemic
Hyperosmolar State. Med Clin N Am 101 (2017) 587–606
4. Diabético hospitalizado.
a. Manejo de pacientes diabéticos hospitalizados. Rev. Fac. Med. 2018 Vol. 66 No. 3:
385-92
b. Management of Hyperglycemia in Hospitalized Patients in Non-Critical Care
Setting: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab
97: 16 –38, 2012
Otras lecturas recomendadas
* Standards of Medical Care in Diabetes—2019 Abridged for Primary Care Providers
Diabetes Care 2018;42(Suppl. 1):S1–S194.

5. Enfoque VIH y pulmón, gastrointestinal y SNC.

a. Harrison Edición 20 – Capítulo 197.
Otras lecturas recomendadas
a. AIDS Therapy 3er edition. Chapter 62: Neurological disease
b. AIDS Therapy 3er edition. Chapter 69: Respiratory disease
c. AIDS Therapy 3er edition. Chapter 77: Disease of the esophagus, stomach and
bowel
6. Sífilis
a. Harrison Edición 20 – Capítulo 177.
Otras lecturas recomendadas:
a. Syphilis. Lancet 2017; 389: 1550–57
7.Clases magistrales dictadas por los especialistas.

8. ONCOLOGÍA : HARRISON EDICION 20

Medicina CES 11