BANCO SELECTO NEUROCIRUGÍA

Pregunta Nro. 1 Pregunta Nro. 2

¿Cuál de los siguientes rangos corresponde al de un TEC ¿Cuál es el corticoide de elección en hipertensión
leve, según escala de Glasgow? endocraneana por edema vasogénico?

A. 10 a 15 A. Hidrocortisona
B. 12 a 16 B. Dexametasona
C. 11 a 15 C. Prednisona
D. 13 a 15 D. Metilprednisolona
E. 12 a 15 E. Prednisolona

Pregunta Nro. 3 Pregunta Nro. 4

Paciente quien sufre un accidente automovilístico, es El hematoma epidural se debe usualmente a ruptura o
llevado a emergencia y se determina que tiene un TEC desgarro de... y está asociado a una fractura en.…:
con Glasgow de 7. ¿Cuál sería su conducta en el paciente?

A. Arteria cerebral media - Hueso frontal

A. Intubación, ventilación mecánica y manitol B. Arteria temporal superficial - Hueso occipital
B. Intubación endotraqueal, ventilación mecánica e C. Arteria meníngea media - Hueso occipital
hidrocortisona D. Arteria meníngea media - Hueso temporal
C. Oxigenoterapia por máscara de Venturi al 50% E. Vasos venosos corticales - Hueso temporal
D. Intubación endotraqueal, ventilación mecánica y
furosemida
E. Colocar una vía EV central para usar solución
hipertónica

Pregunta Nro. 5 Pregunta Nro. 6

¿Cuál es el manejo del hematoma subdural agudo? Luego de un accidente con trauma craneal, paciente abre
los ojos únicamente al estímulo doloroso, no tiene

A. Craneotomía más drenaje respuesta verbal y presenta postura de descerebración.

B. Craneotomía sin drenaje Según la escala de Glasgow, ¿qué grado de TEC tiene?

C. Uso solo de manitol

D. Uso solo de dexametasona A. Leve
E. Uso solo de furosemida B. Moderado
C. Severo
D. Intermedio
E. No es posible determinarlo

Pregunta Nro. 7 Pregunta Nro. 8

¿Cuál es la dosis del bolo de manitol para su manejo en Paciente con TEC presenta náuseas, vómitos, crisis
traumatismo encefalocraneano? (en gramo/Kg) convulsiva y déficit motor. En la TEM cerebral se observa
hiperdensidad en medialuna. Según su diagnóstico,

A. 3 ¿dónde se encuentra el sangrado?

B. 4
C. 2 A. Encima de la aracnoides
D. 1 B. Encima de la duramadre
E. 5 C. Debajo de la piamadre
D. Encima de la piamadre
E. En el parénquima cerebral
Pregunta Nro. 9 Pregunta Nro. 10
Paciente varón que sufre una caída desde un segundo Varón de 25 años, sufre un accidente de tránsito luego de
piso. Está lúcido, a las 10 horas presenta trastorno del haber ingerido alcohol. Presenta contusión craneal, con
sensorio. En la radiografía de cráneo se aprecia una pérdida fugas de la conciencia. Al despertar fuga a su
fractura lineal a nivel parietal. El tratamiento a seguir es: casa y duerme en las próximas horas. Al reingresar al
hospital se encuentra: Glasgow: 8, anisocoria por

A. Manejo ambulatorio según despierte del coma. midriasis derecha, hemiplejía izquierda con extensión y

B. Amplia cobertura antibiótica y reposo. rotación interna. P: 180/90 mmHg, FC: 48 por minuto.

C. Observación y Glasgow seriado ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

D. Evolución permanente por neurocirujano.

E. Craneotomía más drenaje A. Hemorragia subaracnoidea
B. Hematoma epidural izquierdo con herniación uncal
C. Hematoma epidural derecho con herniación uncal
D. Hidrocefalia hemorrágica
E. Hematoma subdural derecho

Pregunta Nro. 11 Pregunta Nro. 12

¿Cuál es el tipo de fractura craneal que es típico de Paciente con diagnóstico de traumatismo
lactantes? encefalocraneano, fractura de base de cráneo. Al examen:
alerta, parcialmente desorientado, con desviación de la

A. Lineal mirada de un ojo hacia la región nasal. El par craneal

B. Compuesta lesionado es:

C. Hundimiento
D. Diastática A. V
E. Sobre infectada B. IV
C. II
D. III
E. VI

Pregunta Nro. 13 Pregunta Nro. 14

Paciente de 34 años, con TEC severo, ingresa a ¿Cuál suele ser el manejo de los angiomas venosos
emergencia. En la valoración de Glasgow se encuentra: cerebrales?
apertura palpebral al llamado, con respuesta motora de
localización del dolor y con respuesta verbal con palabras A. Ablación por cirugía
inapropiadas. ¿Cuál es la puntuación final? B. Embolización
C. Ligadura
A. 03--05--03 D. Expectante
B. 04--03--05 E. Obliteración quirúrgica
C. 03--03--03
D. 05--03--02
E. 04--05--03

Pregunta Nro. 15 Pregunta Nro. 16

Una paciente mujer de 40 años se encontraba caminando
por la calle y de manera súbita presenta una cefalea
intensa, a los minutos presenta caída del sensorio. No
refieren traumatismo. Al examen físico tiene un Glasgow
de 9 y rigidez de nuca. ¿Cuál sería la causa más probable
de este evento?
Paciente de 80 años sufrió un golpe en la cabeza hace 4
semanas. El paciente usa anticoagulantes por fibrilación
auricular. Hace 3 semanas empieza a tornarse confuso.
Hace 1 semana presenta agitación y desconoce a sus
familiares. Hoy lo traen por que presenta cefalea intensa
y vómitos. En emergencia le solicitan una TEM sin
contraste que evidencia una hipo densidad semilunar

A. Ruptura de una MAV izquierda. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

B. Ruptura de un angioma venoso

C. Ruptura de un aneurisma A. Hematoma intraparenquimal
D. Ruptura de un micro aneurisma B. Hematoma subaracnoideo
E. Ruptura de un vaso venoso cortical cerebral C. Hematoma epidural
D. Hematoma subdural agudo
E. Hematoma subdural crónico
Pregunta Nro. 17
Según el score de TLICS para fracturas dorsolumbares,
¿más de cuánto debe ser el puntaje para decidir manejo
quirúrgico?
Pregunta Nro. 18
Paciente adulto de 45 años de edad presenta un dolor
lumbar que se irradia por toda la cara posterior del
miembro inferior izquierdo. Además, refiere parestesias
en el pie del mismo lado. Ante su sospecha diagnóstica,

A. 3 ¿qué prueba solicitaría?

B. 5
C. 4 A. Radiografía de cadera
D. 10 B. Ecografía
E. 6 C. RMN
D. Tomografía
E. Radiografía de columna

Pregunta Nro. 19 Pregunta Nro. 20

Una paciente presentó un accidente automovilístico. Llega Una mujer de 70 años presenta cefalea y vómitos desde
a emergencia y al evaluarla se evidencia una equimosis hace algunas semanas, esto fue aumentando poco a
periorbitaria en ambos ojos, además de escape de LCR poco. El médico solicita una tomografía cerebral y ve la
por narinas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? siguiente imagen. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Fractura compuesta
B. Fractura lineal
C. Fractura de base de cráneo
D. Fractura por hundimiento
E. Fractura en ping pong

A. Craneofaringioma
B. Metástasis cerebral
C. Astrocitoma
D. Malformación arteriovenosa cerebral
E. Meningioma