8/8/22, 10:55 Printable Quiz: (RM 2023) - PRETEST - CIRUGÍA GENERAL

(RM 2023) - PRETEST - CIRUGÍA GENERAL

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Coordinación académica 
RESIDENTE MÉDICO 2023

  Max Time Allowed: 60 min

Q.1) La arteria apendicular es rama de:

  A. Arteria ileocólica

  B. Arteria mesentérica

  C. Renal

  D. Testicular

  E. Arteria pudenda

Q.2) La causa más frecuente de apendicitis aguda en niños es:

  A. Hiperplasia de las amígdalas de Roux

  B. Coprolito

  C. Tumor carcinoide

  D. Oxiuros

  E. Mucocele de apéndice

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Q.3) El mecanismo patogénico inicial de la apendicitis aguda es…

  A. Necrosis

  B. Isquemia

  C. Congestión

  D. Infección bacteriana

  E. Obstrucción del lumen

Q.4) El punto de Mc Burney es positivo en:

  A. Colecistitis aguda

  B. Vólvulo de sigmoides

  C. Apendicitis aguda

  D. Pancreatitis aguda

  E. Obstrucción intestinal

Q.5) La fístula biliodigestiva más frecuente es:

  A. Colecisto - colónica

  B. Bilio - biliar

  C. Colecisto - duodenal

  D. Colecisto - gástrica

  E. Colecisto - yeyunal

Q.6) Mujer de 40 años con dolor en hipocondrio derecho Murphy (+) ecografía: Paredes vesiculares aumentadas de tamaño.
La causa de esta patología es la siguiente

  A. Obstrucción de la válvula ileocecal por un cálculo

  B. Obstrucción del colédoco por un cálculo.

  C. Obstrucción del cístico por un cálculo.

  D. Lesión de vía biliar principal

  E. Tumoración peri ampular

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Q.7) Mujer de 40 años, con antecedente de dispepsia a grasas, que hace 12 horas presenta dolor tipo cólico continuo en
hemiabdomen superior y sensación de alza térmica. Al Examen físico: ictericia de escleras. Abdomen: Dolor a la
palpación en hipocondrio derecho, Murphy positivo, RHA escasos, leucocitos: 18,000 con 9 abastonados. Ecografía:
vesícula biliar distendida y pared engrosada e imagen de cálculo en bacinete. ¿Cuál es la conducta a seguir?

  A. Cirugía urgente

  B. Hidratación

  C. Antibiótico terapia

  D. Antiespasmódico

  E. Cirugía electiva

Q.8) Elementos de la triada de Charcot:

  A. Dolor en hipocondrio, malestar, coluria

  B. Dolor en epigastrio, fiebre, coluria

  C. Dolor en hipocondrio derecho, fiebre, ictericia

  D. Dolor retroesternal, fiebre, ictericia

  E. Fiebre, ictericia, acolia

Q.9) ¿Cómo se llama la hernia que sale por el anillo inguinal profundo?

  A. Hernia de Richter

  B. Hernia inguinal directa.

  C. Hernia crural

  D. Hernia de Spiegel

  E. Hernia inguinal indirecta.

Q.10) ¿Qué contiene la hernia de Littré?

  A. Divertículo de Meckel

  B. Apéndice

  C. Ciego

  D. Colon

  E. Duodeno

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Q.11) Varón de 70 años, es operado con el diagnóstico de hernia inguinal izquierda, en el hallazgo operatorio se encuentra
que la hernia es de tipo indirecto, con anillo interno dilatado, saco herniario que comprime medialmente la fascia
transversal del triángulo de Hesselbach, con contenido deslizado de vísceras en forma de pantalón. ¿Cuál es el tipo de
hernia dentro de la clasificación de Nyhus?

  A. I

  B. III-B

  C. II

  D. III-A

  E. IV

Q.12) ¿Cuál es la técnica quirúrgica de reparación herniaria sin tensión?

  A. Mayo

  B. Lichtenstein

  C. Bassini

  D. Mac Vay

  E. Shouldice

Q.13) ¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción intestinal en el adulto no operado?

  A. Adherencias

  B. Hernias

  C. Vólvulo

  D. Cáncer de sigmoides

  E. Diverticulosis

Q.14) El lugar de la obstrucción intestinal más frecuente en el íleo biliar se produce en…

  A. El duodeno fistulizado

  B. El ángulo duodeno yeyunal

  C. El hemicolon derecho

  D. La unión yeyunoileal

  E. La válvula íleocecal

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Q.15) ¿En qué línea del canal anal se ubica con más frecuencia la fisura anal crónica?

  A. Media anterior

  B. Media posterior

  C. Lateral izquierda

  D. Lateral derecha

  E. Dentada

Q.16) ¿Cuál es el síntoma más frecuente de la fisura anal?

  A. Dolor

  B. Pujo

  C. Estreñimiento

  D. Prurito

  E. Tenesmo

Q.17) Grado de las hemorroides que se reducen espontáneamente:

  A. Grado III

  B. Grado I

  C. Grado II

  D. Grado IV

  E. Grado III-B

Q.18) ¿Cuál es el tratamiento de elección en un paciente con hemorroides grado III?

  A. Esfinterotomía

  B. Hemorroidectomía

  C. Descenso de mucosa

  D. Dieta

  E. Antiinflamatorios

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Q.19) La regla de Goodsall es útil para el manejo de la siguiente patología anorrectal:

  A. Fistula

  B. Fisura

  C. Absceso

  D. Cáncer

  E. Fecaloma

Q.20) Entre las siguientes alternativas, ¿cuál es el primer a paso que seguir en la atención inicial de un politraumatizado?:

  A. Inmovilización de las fracturas

  B. Control de sangrados

  C. Inmovilización de la columna cervical

  D. Evaluación neurológica

  E. Sutura de heridas

Q.21) Mujer con diagnóstico de trauma abdominal cerrado. Ecografía: líquido libre en receso de Morrison. ¿A qué espacio
anatómico corresponde?

  A. Hepatorrenal

  B. Suprahepático

  C. Esplenorrenal

  D. Parietocolico

  E. Douglas

Q.22) ¿En qué órgano lesionado se aplica la maniobra de Pringle?

  A. Bazo

  B. Hígado

  C. Riñón

  D. Cava

  E. Aorta

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Q.23) Paciente con gastritis crónica atrófica, anemia perniciosa y pólipo gástrico adenomatoso. Este cuadro está relacionado
con:

  A. Cáncer metastásico

  B. Anemia Megaloblástica

  C. Adenocarcinoma gástrico

  D. Infección por Helicobacter pilory

  E. Parasitación por Giardia

Q.24) El tratamiento actual de carcinoma epidermoide del conducto anal es…

  A. Amputación abdominoperineal

  B. Radioterapia

  C. Quimioterapia

  D. Resección local

  E. Radio-quimioterapia

Q.25) El tumor de Klatskin se localiza…

  A. En la ampolla de váter

  B. Debajo del conducto cístico

  C. En la vía distal

  D. En el colédoco

  E. En la confluencia de los conductos hepáticos

Q.26) Triada de síntomas típicos del cáncer de páncreas…

  A. Dolor en mesogastrio e ictericia sin pérdida de peso

  B. Dolor en hipocondrio derecho, rubicundez y pérdida de peso

  C. Dolor epigástrico, ictericia y pérdida de peso

  D. Dolor epigástrico, palidez y pérdida de peso

  E. Dolor en mesogastrio, palidez y pérdida de peso

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Q.27) ¿Cuál de los siguientes marcadores está más asociado a tumor de páncreas?

  A. CEA

  B. Ca-19.9

  C. Alfafetoproteína

  D. HCG

  E. Cortisol

Q.28) En cirugía abdominal. ¿Cuál es la causa más frecuente de fiebre a partir del cuarto día postoperatorio?

  A. Infección de la herida operatoria

  B. Atelectasia

  C. Absceso residual

  D. Infección urinaria

  E. Flebitis

Q.29) El síndrome de asa aferente se presenta como complicaciones de la…

  A. Gastrectomía tipo Billroth I

  B. Gastrectomía total

  C. Vagotomía troncular con piloroplastía

  D. Vagotomía troncular con antrectomía tipo Billroth I

  E. Gastrectomía tipo Billroth II

Q.30) Varón de 60 años, con antecedente de recambio valvular aórtico, consulta por dolor cólico abdominal difuso muy
intenso localizado en mesogastrio, acompañado de nauseas, vómitos y diarreas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

  A. Isquemia mesentérica aguda

  B. Neoplasia de intestino delgado

  C. Colitis ulcerosa aguda

  D. Obstrucción de intestino delgado

  E. Enfermedad inflamatoria de Crohn

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