Pelvis: Art.
Coxofemoral: Sinovial Diartrodia Acción del LCA: permanece distendido cuando no hay
esferoídea: Posee buena estabilidad y movilidad (menor
circunducción que el hombro)• Disfunción conduce a
una artrosis degenerativa• Cápsula laxa/ Acetábulo:
Fosa acetabular NO posee cartílago• Lig. redondo•
Cartílago en forma de herradura y en su parte inferior
unido por el ligamento transverso./Hipótesis de
Snijders: La estabilidad y comprensión de la
sacroiliaca, está dada por ligamentos y fuerzas
musculares”•Elevan la fricción lo que limita la cizalla en
cada sacroilíaca/ Estabilidad SI, integrada al
mecanismo del arco pélvico: La estabilidad de la SI, se
integra también al mecanismo del arco pélvico•El arco
pélvico recibe un soporte bilateral de las articulaciones
de las caderas.
Sistema Trabecular del Fémur: Fascículo Arciforme
(Gallois y Busquette) Es de tracción/ Fascículo Cefálico
(Abanico de sustentación) Es de compresión/ Fascículos
accesorios: Fascículo trocantéreo = de compresión; va
desde la cortical diafisiaria interna de la base del cuello
Fascículo del trocánter mayor = con fibras paralelas y
verticales a la cortical del trocánter.
Rodilla:Art. Sinovial Diartrosis Troclear:Uniones
estructurales: art. tibiofemoral + art. Femororrotuliana
Características: Transmite cargas•Soporta fuerzas y
movimientos elevados•Conforma los brazos de palanca
más largos del cuerpo (palanca interpotencia).Art.
Tibiofemoral: La convexidad de los cóndilos y la
curvatura de las concavidades tibiales son asimétricas y
consecuentemente inestables•Cóndilos divergentes de
anterior a posterior•Cóndilo medial, es de mayor
longitud. Art. Femororrotuliana:
Trocleartrosis :Ayuda a la extensión de rodilla,
mejorando la palanca del cuádriceps, durante toda la
extensión, y equiparando la distribución de las cargas
sobre la tróclea femoral,Entra en contacto la zona
superior de la rótula con la tróclea a los 20o a 30o de
flexión•A los 50o, lo hace la zona media rotuliana•En la
flexión completa solo la zona distal de la rótula contacta
al fémur.
Menisco: Congruencia de la art. tibiofemoral: Función:
adaptar las superficies convexas de los cóndilos
femorales y las superficies planas de la tibia. flexo-
extensión: se mueven con la tibia/rotaciones :se
mueven junto a los cóndilos femorales/ flexión de
rodilla, los meniscos se desplazan hacia posterior/
extensión van hacia adelante/ rotaciones, en flexión
acompañan al fémur. Condilos: Son convexos y
ligeramente divergentes, están en la cara inferior y
posterior del fémur.Estabilidad pasiva de la
articulación tibiofemoral: no puede por sí solo
alcanzar estabilidad: Estabilizadores: Cápsula y
membrana sinovial•Bolsa adiposa de
Hoffa•Meniscos•LLI (posee unión al menisco)•LLE
(oblicuo hacia afuera y abajo).
rotación ni deslizamiento AP /Cuando se produce RE el
LCA se tensa/nervación propioceptiva del LCA:
aferente; posee mecanorreceptores de Paccini y Ruffini.
Rótula: Disfunción Patelo-femoral: Dolor articular de la
rodilla que se produce por una sobrecarga mecánica por
sobreuso de la art. entre la rótula y el fémur•También
puede generarse como consecuencia de un mal
alineamiento articular o aumento de la fricción de la
rótula/ Bolsa adiposa de Hoffa: Almohadilla que rellena
el espacio anterior de la rodilla, entre el intercóndilo y el
tendón rotuliano.•Enf. de Hoffa: proliferación difusa
localizada del tejido adiposo. Acompañada con dolor y
trastornos en los movimientos.
Articulación de Tobillo y PIE: Art. Tibiotarsiana:
Sinovial Diartrosis Troclear (bisagra): Superficies
articulares de la garganta astragalina en superior
(superficies de tibia y peroné) y tróclea astragalina por
inferior/Art.Subastragalina: Sinovial Diartrosis
trocoide, pivote(atrás) /artrodia (plana) (adelante).
Eje vertical: ABD/ADD • Eje AP: Eversión e inversión •
Eje transverso: Dorsiflexión y flexión plantar
(Supinación :inversión y ADD) (Pronación: Eversión y
ABD).
Ciclo de la Marcha: Durante la marcha, en el 15%
inicial de la toda la eeii, incluyendo la pelvis, rota
internamente y la subastragalina va a la inversión/A
partir de la mitad de la fase, este mov. se invierte, y pasa
a rotar externamente y la subastragalina va a la eversión.
Arco longitudinal interno:Se han encontrado 3
contribuyentes estáticos en la mantención del arco:
• La fascia plantar (efecto tirante)
• Lig. Plantares largos y cortos
• Lig. Suspensorio (Lig. Calcáneo – escafoídeo)
-Se ha demostrado que la fuerza máxima vertical
alcanzada es de 120% del peso del cuerpo durante la
marcha y 275% en carrera.
-La columna medial del pie, astrágalo, escafoides, las
cuñas y del primer al tercer metatarsiano, soportan la
mayoría de la carga.
-Columna lateral, que comprende la articulación
calcáneo-cuboidea y los dos metatarsianas laterales,
transmite una carga menor.