Integrado Práctica Intermedia I

Carrera de Nutrición y Dietética

Año 2023
Docente: Nicole Conteras Julio

Anamnesis

Anamnesis social

 Características socio demográficas

o Edad
o Genero
 Contexto
o Integrantes del hogar
o Nivel socioeconómico o nivel educacional
o Grado de autonomía
o Cuenta con tutor(a) o cuidador(a)
 Servicio y piso
 Días de hospitalización
 Presencia de acompañantes
 Habidos:
o Actividad física: (tipo, frecuencia, intensidad)
o Tabaco (frecuencia, cantidad)
o OH (frecuencia, cantidad)
o Drogas (frecuencia, cantidad)

Anamnesis clínica

 Antecedentes clínicos familiares de relevancia

 Antecedentes y diagnostico de ingreso
 Comorbilidades
 Sintomatología y signos clínicos actuales, deficiencias nutricionales
 Enfermedades o síntomas que pueden interferir en la ingesta, digestión o utilización
de nutrientes
 Presencia de síntomas digestivos: vómitos, diarrea, mucositis, anorexia, disfagia,
xerostomía, etc
 Características de disposiciones y diuresis
 Antecedentes de cirugías y/o hospitalizaciones previas
 Peso habitual
 Talla
 Antecedentes de pérdida de peso (kg y tiempo)
 Movilidad
 Funcionalidad
 Presencia y duración de enfermedad aguda y/o estrés psicológico
 Presencia de demencia y/o depresión
 Integrado Práctica Intermedia I
Carrera de Nutrición y Dietética
Año 2023
Docente: Nicole Conteras Julio

Anamnesis alimentaria

 Antecedentes de reducción o aumento de la ingesta y su duración

 Dentición
 Dificultad de deglución
 Cambios previos de consistencia o digestibilidad
 Vías de alimentación, uso de soporte nutricional oral
 Suplementación (vitaminas, minerales, fórmulas enterales u otros)
 Ingesta de agua
 Alergia o intolerancia alimentaria
 Consume alimentación especial como vegetariana o vegana
 Control de ingesta y/o herramientas de evaluación alimentaria (recordatorio de 24
horas, frecuencia de consumo cuantificada, control de ingesta visual y/o registro por
pesaje

Control de ingesta visual Registro por pesaje

Recordatorio 24 horas

Tiempo de Preparación Ingredientes Cantidad (gr o Medidas

comida y hora ml) caseras

Frecuencia de consumo cuantificada

Alimento Frecuencia (D, Medida Cantidad/vez Obs

S, M) casera/vez