Nombre Familia Mecanismo de acción Efecto farmacológico
Adverso frecuentes Presentación CNMB Dosis
Modera el rendimiento
nervioso y muscular a
Gluconato al 10% Calcio través de la regulación del
umbral del potencial de
acción.
Modera el rendimiento
nervioso y muscular a
Carbonato de Calcio Calcio través de la regulación del
umbral del potencial de
acción.
El paricalcitol es un
análogo sintético de la
vitamina D que se une y
activa el VDR en el riñón,
la glándula paratiroidea, Reducción de los niveles
Análogos
el intestino y el hueso, de hormona paratiroidea
vitamina D y
Paricalcitol reduciendo así los niveles
Agente anti
de PTH inhibiendo la
paratiroideos.
proliferación paratiroidea,
disminución de sisntesis y
secreción de PTH, con
menor impacto en los
niveles de calcio y fósforo.
Elevada afinidad hacia los
cationes divalentes,
acumulándose en el
Zolendronato Bifosfonato
hueso e impidiendo la
resorción ósea por los
osteoclastos.
Anticuerpo monoclonal
humano (IgG2) dirigido y
con gran afinidad y
especificidad por RANKL,
Inhibidores del
Denosumab impidiendo la interacción
ligando RANK
RANKL/RANK, resultando
en la reducción del
número y función de los
osteoclastos
Acc. Farmaco. Indicación
Hipocalcemia, Intoxicación
por ácido oxálico, magnesio,
fluoruros y ac. fluorhpdirico,
antagonistas del ca,
Proporciona una fuente
Suplemento de Ca betabloqueantes y
de iones Ca a iones libres
etilenglicol, dolor intenso.
Picadura arácnida en dolor
intenso por contractura
muscular
Suplemento de Ca,
hiperfosfatemia, hipocalcemia
Proporciona una fuente
Suplemento de Ca (Crónica),
de iones Ca a iones libres
Hipoparatiroidismom
antiacido (Se incluye ERGE)
Exclusiva segunda opcion en
el manejo de
hiperparatiroidismo
secundario.
Agente inhibidor de la
(PTH) con impacto Hiperparatiroidismo
hormona paratiroidea.
menor frente al calcio y secundario asociado con
fosforo sericos. insuficiencia renal cronica
estadios 3,4 y 5 (sometidos a
dialisis)
Hipercalcemia maligna.
Metástasis ósea desde
Inhibe la resorción ósea
Inhibidor de la tumores sólidos. Mieloma
osteoclástica sin efecto
resorción ósea múltiple, Osteoporosis.
directo sobre la
osteoclástica Osteoporosis secundaria a
formación de hueso
tratamiento con corticoides,
Enfermedad de Paget.
- Tto de osteoporosis en
mujeres posmenopáusicas y
varones con elevado riesgo de
fractura
- Tto de pérdida ósea asociada
a supresión hormonal en
hombres con CA de próstata
con riesgo elevado de
fracturas.
- Tto. de la pérdida ósea
Inhibición de la asociada con el tto. sistémico
formación, función y a largo plazo con
supervivencia de los glucocorticoides en ads. con
Inhibidor de la
osteoclastos, lo que riesgo elevado de fracturas.
resorción ósea y la
provoca a su vez una - Prevención de eventos
destrucción ósea
disminución de la relacionados con el esqueleto
inducida por el cáncer
resorción ósea en el (fractura patológica,
hueso cortical y radioterapia ósea, compresión
trabecular de la médula espinal o cirugía
ósea) en ads. con neoplasias
avanzadas con afectación
ósea.
- Tto. de ads. y adolescentes
con el esqueleto maduro con
tumor de células gigantes de
hueso no resecable o cuando
la resección quirúrgica
implique morbilidad grave.
Contraindicación E.
Hipersensibilidad,
hipercalcemia,
Mareo, Hipotensión,
hipercalciuria, caluclos
Sensación de calor en la 2 g - 3 g IV 5- 10 min. Cada 6 horas
renales. Sarcoidosis, Líquido Parenteral 10%
piel, naúsea, bradicardia, PRN. Máximo: 15 g/ día.
Fibrilación ventricular en
arritmias.
RCP, Intoxicación por
digoxina.
Hipersensibilidad, Cefalea, efectos laxantes,
hipercalcemia, hipercalcemia,
500mg a 4g por dia (equivalente a 1,6g
hipercalciuria, calculos hipofosfatemia, nausea,
Sólido Oral 500mg de Ca elemental) en 1 a 3 dosis
renales. Sarcoidosis, irritabilidad, debilidad,
divididas
Fibrilación ventricular en dolor abdominal, anorexia,
RCP. constipación.
Hiperparatiroidismo secundario en
Gastrointestinal: Náuseas pacientes con enfermedad renal
y diarrea. Infección: crónica en diálisis:
Infección (bacteriana, IV: Inicial: 0,04 a 0,1 mcg/kg.
Hipersensibilidad al
fúngica, viral). Hiperparatiroidismo secundario
paricalcitol o cualquier
Cardiovascular: Liquido parenteral: 5 asociado con ERC en estadios 3 y 4:
componente de la
hipertensión y edema. mcg/mL Dosis inicial basada en la PTHi sérica
formulación; toxicidad por
Sistema nervioso central: basal:
vitamina D; hipercalcemia
Mareos. Respiratorio: PTHi ≤500 pg/ml: Oral: 1 mcg una vez al
Nasofaringitis y rinitis. día o 2 mcg 3 veces por semana.
Hipercalcemia. PTHi >500 pg/ml: Oral: 2 mcg una vez
al día o 4 mcg 3 veces por semana.
Náusea, fiebre, fatiga, Administrar en infusion intravenosa
vómito, constipación, lenta >15 minutos, la administracion
disnea, diarrea, anorexia. rapida se asocia a nefrotoxicidad Se
Neutropenia, leucopenia, recomienda diluir el fármaco en 100ml
anemia, linfopenia. Dolor de S.S: 0.9%. Hipercalcemia maligna
de huesos, artralgia, Adultos: Dosis máxima: 4 mg IV. En
Hipersensibilidad al cefalea, mareo, insomnio. caso necesario se puede repetir la
medicamento o sus Infección del tracto dosis cada 7 días. Metastasis osea
componentes. Embarazo. urinario. Ansiedad. desde tumores solidos. Mieloma
Líquido parenteral o
Lactancia Insuficiencia renal Reacciones de fase aguda, multiple Adultos: 4 mg IV cada 3 – 4
sólido parenteral 4mg
grave (CrCl:<35ml/min). después de 3 días de semanas. Enfermedad de Paget
Hipocalcemia. Deficiencia iniciar la administración: Adultos: 5 mg IV (dilución similar a la
de vitamina D fiebre, fatiga, dolor de los anterior) como dosis única.
huesos o artralgias, Osteoporosis en mujeres
mialgias, escalofríos y postmenopausicas y hombres
síntomas similares a la Adultos: 5mg IV cada ano.
influenza, los cuales Osteoporosis inducida por
pueden persistir por más glucocorticoides Adultos: 5mg IV
de 30 días. cada ano
Infección del tracto
urinario y del tracto
respiratorio superior;
hipocalcemia,
hipofosfatemia; disnea;
ciática; estreñimiento, - 60 mg c/6 meses
dolor abdominal, diarrea, - 120 mg c/4 semanas
Hipersensibilidad,
extracción dental; - Administrar suplementos de al
hipocalcemia, lesiones no
erupción cutánea, - menos 500 mg de Ca y 400 UI de
curadas debido a una
eccema; hiperhidrosis; vitamina D diarios, a no ser que
cirugía dental o bucal.
osteonecrosis mandibular, presenten hipercalcemia
dolor musculoesquelético,
dolor en las extremidades.
En pacientes con
neoplasias avanzadas y
afectación ósea: nuevas
neoplasias primarias.
 Nombre Familia Mecanismo de acción Efecto farmacológico Acc. Farmaco. Indicación Contraindicación E. Adverso frecuentes Presentación CNMB Dosis
Se une a receptores
estrogénicos
produciendo efectos Agonista
parecidos a los betaestrogénico
estrógenos en hueso y sobre el tejido óseo y Tto. y prevención de
Actúa como agonista Hipersensibilidad;
sistema cardiovascular el hígado, osteoporosis en
en el hueso y embarazo; I.R. severa; I.H.,
y bloqueando los reduciendo la posmenopáusicas, reduce
parcialmente sobre el incluyendo colestasis;
Moduladores efectos del estrógeno resorción y el ciclo riesgo de fracturas
metabolismo del antecedentes pasados o Vasodilatación
selectivos del en mama y útero. metabólico total del vertebrales, pero no de
colesterol (descenso en actuales de episodios (sofocos); calambres en Oral. Ads.: 60 mg/día (se
receptor Influye en la hueso y, además, fracturas de cadera.
Raloxifeno colesterol total y LDL) tromboembólicos las piernas; síndrome - recomienda administrar
estrogénico transcripción génica, a tiene un efecto Reducción del riesgo de
pero no en el venosos (TVP, EPr, gripal, edema suplemento de Ca y vit. D).
(SERM) - través del receptor hipolipemiante. cáncer
hipotálamo o sobre los trombosis venosa de periférico.
Benzotiofénico estrogénico, al Antagonista de los de mama invasivo en
tejidos uterino o retina); sangrado uterino
interactuar con una receptores mujeres con
mamario. inexplicado; cáncer de
región del ADN distinta alfaestrogénicos osteoporosis
endometrio.
del elemento de sobre el útero (inhibe posmenopáusica
respuesta estrogénnica la proliferación) y la
(ERE) - Elemento de mama.
respuesta de raloxifeno
(ERR).
Poca información - Agonista Tto. y prevención de
Moduladores osteoporosis en
inhibidor resortivo: betaestrogénico Hipersensibilidad; embarazo;
selectivos del posmenopáusicas, reduce
osteoclastos y Aumento de la densidad sobre el tejido óseo y I.R. severa; I.H., enfermedad Nauseas, diarrea, edema,
Ranelato de estroncio receptor riesgo de fracturas vertebrales, cardiovascular, trombosis No presente Oral. Ads.: 2 g/día
osteoformador: ósea y evita la destrucción el hígado, mialgia, cefalea, trombosis
estrogénico pero no de fracturas de
(SERM) osteoblastos de poca reduciendo la venosa, hipocalcemia no
intensidad resorción osea y cadera. Osteoporosis corregida,
destrucción masculina
Inhibe la actividad de los
osteoclastos, células
actúa en el
responsables de la
metabolismo óseo,
reabsorción ósea,
Hormonas Disminución de los reduciendo la osteoporosis, especialmente
disminuyendo así la Hipersensibilidad; embarazo; Nauseas, rubor,
Calcitonina hipocalcémicas niveles de calcio en la resorción ósea y en mujeres
liberación de calcio y I.R. severa; I.H. hipocalcemia transitoria
y calcitonínicas. sangre disminuyendo así los posmenopáusicas.
fosfato. En los riñones,
niveles de calcio
reduce la reabsorción
sanguíneo.
tubular de calcio y
fosfato.
Inhibe la acción de la
esclerostina, aumenta la Adhiere a la Hipersensibilidad al
Inhibe la molécula Tratamiento de la
formación ósea, al activar superficie del hueso romosozumab o a
esclerostina, lo que osteoporosis en mujeres Infecciones del tracto
las células del y de producir los cualquiera de los
resulta en crecimeinto postmenopáusicas con alto respiratorio superior, dolor
revestimiento óseo protones y enzimas componentes del
Romosozumab
favoreciendo la
óseo nuevo y en una riesgo de fracturas y puede
medicamento - Dependerá
de espalda y - -
lisosímicas ayudar a aumentar la extremidades, cefalea e
producción de matriz mejoría de la también de la información
necesarias para densidad ósea y reducir el hipertensión
ósea por los osteoblastos estructura y fortaleza proporcionada después de
llevar a cabo la riesgo de fracturas
y el reclutamiento de las ósea realizar los ensayos clínicos
resorción ósea
células osteoprogenitoras
Adhiere a la
Inhibe la catepsina K, da Inhibe la molécula
superficie del hueso
como resultado una esclerostina, lo que
y de producir los
disminución de la resulta en crecimeinto Investigada para Enfermedades renales Cefalea, dolor en
Tirosina protones y enzimas
Odanacatib resorción ósea sin afectar óseo nuevo y en una uso/tratamiento en graves, enfermedades extremidades y espalda, - -
Quinasa lisosímicas osteoporosis hepáticas náuseas y vómitos
la deposición ósea, lo que mejoría de la
resulta en un aumento de necesarias para
estructura y fortaleza
la densidad ósea llevar a cabo la
ósea
resorción ósea
Estimular la
remineralización del
esmalte descalcificado
pudiendo interferir el
crecimiento y desarrollo
de las bacterias de la Dermatitis alérgica y
placa dental. Se ha Hipersensibilidad; no urticaria; cefalea;
Preparados sugerido que el fluoruro Estimular la recomendado si el estomatitis, ulceración de
Profilaxis de la caries dental
Fluoruro sódico estomatológico interactúa con la remineralización del contenido de ión fluoruro la mucosa bucal, fluorosis --- ---
en niños de 1 a 16 años.
s hidroxiapatita para formar esmalte descalcificado del agua de abastecimiento dental, náuseas, vómitos y
fluorapatita, menos local > 0,6 mg/l ó 0,6 ppm. diarrea; anorexia; dolor de
soluble en ácido y más huesos y rigidez.
resistente a la disolución
por los ácidos producidos
por las bacterias de la
placa dental y a la
aparición de caries
Anormalidades
esofágicas que retrasen el
Problemas
vaciamiento esofágico,
gastrointestinales como
Tratamiento de como la estenosis o la
actúa de forma dolor abdominal,
osteoporosis acalasia
selectiva sobre el tejido Inhibe la resorción náuseas, vómitos o La tableta de 2.5 mg se toma una
posmenopáusica donde el Imposibilidad de
óseo ósea osteoclástica diarrea. vez al día, en ayunas por la
Bifosfonato riesgo de fractura sea permanecer erguido, Sólido oral: 2,5 mg y
Inhibe la resorción ósea sin efecto directo Dolor muscular, mañana, y la tableta de 150 mg se
nitrogenado elevado. tanto de pie como 150 mg
osteoclástica sin efecto sobre la formación articular o de huesos. toma una vez al mes, también en
Reducción en el riesgo de sentado, durante al
directo sobre la de hueso. Dolor de cabeza. ayunas por la mañana
fracturas menos 60 minutos
formación de hueso. Acidez estomacal o
Hipocalcemia
irritación en la
Hipersensibilidad al ácido
garganta.
ibandrónico o a alguno
Ibandronato de los excipientes
 Nombre Familia Mecanismo de acción Efecto farmacológico Acc. Farmaco. Indicación Contraindicación E. Adverso frecuentes Presentación CNMB Dosis

Efectos adversos
Nombre Familia Mecanismo de acción Efecto farmacológico Acc. Farmaco. Indicación Contraindicación Presentación CNMB Dosis Interacciones Farmacocinética
frecuentes
Efectos: riñón, Inicio de acción: Oral: 2
El calcitriol, la forma glándula paratiroidea, Endocrino y horas; efecto máximo: 10
Burosumab: los análogos de la vitamina
activa de la vitamina D intestino y hueso. metabólico: Hipocalcemia asociada horas. Duración: Oral, IV: 3 a
Hipocalcemia asociada con D pueden potenciar el efecto
(1,25 hidroxivitamina D Estimula la absorción Hipercalcemia hipoparatiroidismo/pseudohipop 5 días
hipoparatiroidismo/pseudo adverso/tóxico del burosumab.
3 ), se une y activa el intestinal de calcio y Sistema nervioso aratiroidismo: VO Inicial: 0,25 a 0,5 Absorción Oral: Rápida.
hipoparatiroidismo. Hipersensibilidad: Glucósidos cardíacos: los análogos de la
receptor de vitamina D aumenta la central: dolor de mcg dos veces al día. Unión a proteínas: 99,9%
Hiperparatiroidismo Medicamento o vitamina D pueden mejorar el efecto
en varios tejidos. En el reabsorción tubular cabeza Hiperparatiroidismo secundario Metabolismo:
Regulación del secundario en pacientes componentes, análogos. arritmogénico de los glucósidos
Análogo de la nucleo celular renal de calcio. Dermatológico: enfermedad renal crónica: Dialisis: principalmente a ácido
Calcitriol metabolismo fosfo con enfermedad renal Hipercalcemia: Toxicidad Solido Oral: 0,5 mcg. cardíacos.
vitamina D promueve el aumento Reduce los niveles de erupción cutánea VO 0,25 mcg una vez al día. IV 0,5 calcitroico y un metabolito
calcico. crónica: moderada a grave. por vitamina D. Corticosteroides (sistémicos): pueden
de calcio y fósforo la hormona Endocrino y mcg 3 veces por semana. NO de lactona.
Hipofosfatemia ligada al Hiperfosfatemia. disminuir el efecto terapéutico del
plasmáticos. Inhibe los paratiroidea (PTH). metabólico: polidipsia dialisis: VO 0,25 mcg una vez al día. Vida media de eliminación:
cromosoma X. Raquitismo calcitriol (sistémico).
niveles sericos de PTH Mejora la homeostasis Gastrointestinal: dolor Hipofosfatemia ligada al Adultos sanos: 5 a 8 horas;
por deficiencia de Danazol: Puede mejorar el efecto
devido a del calcio y el fosfato. abdominal, náuseas. cromosoma X: 0,5 a 0,75 mcg/día Hemodiálisis: 16 a 22 horas
pseudovitamina D (PDDR). hipercalcémico de los análogos de la
retroalimentación Estimula la resorción Genitourinario: en 2 dosis divididas. Excreción: Heces (27%);
vitamina D.
negativa. ósea de calcio. infección del tracto PDDR: 0,5 mcg dos veces al día. 2 orina (7%, sin cambios en 24
urinario años. horas)
Hipersensibilidad al
medicamento o sus
componentes.
Hipocalcemia.
Anomalías esofágicas que Absorción: Se absorbe
produzcan retraso o Disminucion de la eficacia: - Alimentos, rápidamente en el tracto
Tratamiento de dificulten el vaciamiento Hipocalcemia. Náusea. principalmente aquellos que contienen gastrointestinal, pero la
Tratamiento de osteoporosis calcio o cationes polivalentes: reducen la
Análogo estructural de osteoporosis esofágico. Deficiencia Vómito. Diarrea. absorción oral puede verse
posmenopáusica con elevado absorción gastrointestinal del
los pirofosfatos de posmenopáusica donde el de vitamina D. Reflujo Dispepsia. Flatulencia. afectada por la comida y
riesgo de fractura o en varones. - bifosfonato. - Antiácidos, sales de calcio,
hueso, que se une Inhibe la resorción riesgo de fractura sea gastroesofágico. Dolor abdominal. otros medicamentos.
Inhibe la resorción ósea 70 mg VO cada semana. multivitaminas con minerales: reducen
preferentemente a ósea osteoclástica elevado, osteoporosis Pacientes con factores de Estreñimiento. Distribución: Se fija
osteoclástica sin efecto Osteoporosis inducida por la absorción gastrointestinal del
Alendronato sódico Bifosfonato sitios de resorción ósea sin efecto directo inducida por riesgo para aspiración Regurgitaciones ácidas. Sólido oral 70 mg fuertemente al hueso y se
directo sobre la glucocorticoides - Hombres y bifosfonato. Administrar alendronato 2
activa. sobre la formación glucocorticoides. de contenido Dolor músculo distribuye en menor medida
formación de hueso. mujeres: 5 mg VO QD. - horas antes de antiácidos. Aumento de
de hueso. Enfermedad ósea de Paget. gastroesofágico. Paciente esquelético. Disfagia. en otros tejidos.
Menopáusica: 7.5 mg VO QD. los efectos adversos: - Ácido acetil
Hipercalcemia. con imposibilidad de Esofagitis. Metabolismo: No se
Enfermedad ósea de Paget - salicílico, AINEs: efecto tóxico aditivo,
Coadyuvante para manejo permanecer de pies o Hipofosfatemia. metaboliza de manera
Adultos: 40 mg VO QD por 6 meses mayor frecuencia de efectos adversos
del hiperparatiroidismo. sentado por al menos 30 Distención abdominal. significativa. Excreción: Se
minutos, luego de la gastrointestinales. - Ranitidina: Efecto excreta principalmente sin
administración del tóxico. Aumenta los niveles de ácido cambios por la orina.
medicamento. alendrónico.
Insuficiencia
renal moderada o grave.
Embarazo y lactancia.
Ibandronato