Superbanco de Respi

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1. Varón de 27 años es traído a emergencia con herida por arma punzocortante en el tórax. El cuchillo
penetró el pulmón izquierdo, así como el ventrículo izquierdo. ¿En qué espacio intercostal y nivel
probable esté la herida?
a. 7mo, línea medio axilar
b. 7mo, línea medio clavicular
c. 5to, lateral al esternón
d. 5to, línea medio clavicular CLAVE
Guía de sesión N°01 Logro 3 Describe los límites de la cavidad torácica, componentes óseos y su proyección
en la anatomía de superficie. Incluya líneas torácicas convencionales y reparos anatómicos principales
Guía de sesión N°01 logro 7 Diferencia pleura visceral de parietal, en función a inervación, irrigación.
Incluya contenido y función de la cavidad pleural así como límites y función de los recesos pleurales.
2. Paciente con enfermedad pulmonar tiene una PaO2 de 49 mm Hg y PaCO2 de 48 mm Hg respirando

aire ambiental, con un cociente respiratorio de 0.8. Calcular el valor aproximado de la gradiente A-a
para la PO2 en mm Hg
a. 10
b. 20
c. 30
d. 40 CLAVE
Guía de sesión N°5 logro 5
Describe y explica fórmula de la gradiente alveolo arteria
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3. Paciente varón de 20 años, luego de un trauma torácico

presenta súbita dificultad respiratoria y se realiza una
radiografía de tórax (imagen). ¿Cuál es el hallazgo que se
observa en la radiografía?
a. Se observa una imagen radiolúcida a nivel de hemitórax
derecho, compatible con neumotórax. CLAVE
b. Se observa una elevación de la burbuja gástrica,
compatible con hernia diafragmática.
c. Se observa una obturación (borramiento) del ángulo
costodiafragmático izquierdo, compatible con derrame
pleural
d. Se observa imagen radiopaca el hemitórax derecho,
compatible con neumotórax.
Guía de sesión N°3 logro 8 Identifica las características
anatómicas principales de una radiografía póstero-anterior,
lateral y tomografía tórax
4. ¿En cuál de las siguientes situaciones la presión de O2 en

la tráquea y alveolo son similares?
a. Enfisema
b. Embolismo pulmonar CLAVE
c. Ejercicio
d. Obstrucción distal a la tráquea por un cuerpo extraño
Describa los cambios secuenciales que sufre la presión parcial de O2 desde la atmósfera al alveolo
Guía de sesión N° 13 logro 2
Identifique la relación V/Q pulmonar normal. Explique las diferencias regionales en el sujeto en posición
vertical. Describa como la relación V/Q altera los valores de PaO2 y PaCO2 y nombre 2 tipos de alteraciones
V/Q.
5. ¿Cuál de las siguientes situaciones explica un aire alveolar con PO2=40 mm Hg y PCO2=45 mm Hg?
a. Espacio muerto alveolar
b. Cortocircuito por obstrucción de vía aérea CLAVE
C. Alveolo ventilado y perfundido
D.. Alveolo no ventilado y no perfundido

V/Q
6. Varón de 63 años con historia reciente de infarto de miocardio, es traído a emergencia por presentar
disnea y tos. Al examen físico presencia de crépitos en ambos campos pulmonares a predominio basal y
ritmo de galope S3. Su saturación de O2 se encuentra baja. ¿Cuál de los siguientes enunciados explica
mejor la disnea del paciente?
a. Incremento de la capacidad residual funcional
b. V/Q alto en ápices de pulmón
c. Shunt de izquierda a derecha
d. Compliance disminuida CLAVE
V/Q
Defina cortocircuitos de derecha a izquierda, shunt anatómico y fisiológico (de ejemplos), espacio muerto
anatómico y fisiológico (de ejemplos). Describe sus consecuencias en el intercambio gaseoso.
7. Paciente varón de 67 años con una historia de 40 años de fumador, acude a consulta médica por tos,
hemoptisis (espectoración con rasgos de sangre) y baja de peso. El médico sospecha de cáncer de
pulmón, se decide hacer una biopsia. ¿Cuál de las siguientes imágenes corresponde al epitelio que
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normalmente debería encontrar el anátomo-patólogo en el árbol tráqueo-bronquial, alejando así la

posibilidad de una neoplasia maligna?
B
A
D
C
CLAVE D
Identifica las capas que conforman la tráquea, y elementos celulares que conforman el epitelio
8. Durante la investigación de un nuevo fármaco, los investigadores detectan una disminución

significativa de la capacidad de transporte de CO2 en sangre venosa. ¿Cuál de los siguientes mecanismos
explica mejor este efecto?
a. Disminución de la permeabilidad capilar al CO2
b. Disminución de la unión del CO2 a los componentes carbaminos
c. Inhibición de la anhidrasa carbónica del eritrocito CLAVE
D.Disminución del nivel de CO2 disuelto en plasma
Guía de sesión N°11 Logro 5
Identifica las capas que conforman la tráquea, y elementos celulares que conforman el epitelio
9. ¿Cuál es el efecto de las vías aéreas pequeñas sobre el flujo de aire?

a. La resistencia disminuye por la distribución en serie de los conductos.
b. La velocidad disminuye por aumento de la sección transversal CLAVE
c. Usualmente es turbulento debido a la velocidad y calibre
d. La resistencia disminuye por la estimulación parasimpática
Guía de sesión N°7
Explica la relación entre el flujo, presión, resistencia y velocidad del aire en los diferentes segmentos de
las vías aéreas.
10. Al medir la presión intrapleural en una mujer adulta sana se encuentra un valor de -5 cm H20
inmediatamente antes de una inspiración. ¿Cuál de los siguientes valores de presión pleural (en cm
H20) se esperaría encontrar durante la inspiración?
a. +1
b. 0
c. -3
d. -7 CLAVE
Describe cómo la interrelación entre las presiones intrapleural, alveolar, y atmosférica determinan el
ingreso de aire atmosférico hacia los alveolos y la salida del mismo desde los alveolos a la atmosfera.
Incluya el papel de los músculos inspiratorios en este proceso y su relación con la Ley de Boyle.
11. Si la sangre careciera de eritrocitos pero los pulmones estuvieran funcionando con normalidad,
como consecuencia ………………………………..
a. La PaO2 sería 95-100 mm Hg CLAVE
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b. El contenido de oxígeno en sangre arterial sería normal

c. La PaO2 sería 0 mm Hg
d. No habría difusión de O2
Guía de sesión N°11 Logro 1
Describe las formas en las que el oxígeno se encuentra en la sangre luego del intercambio gaseoso.
12. Sobre la vasoconstricción hipóxica ¿Cuál de las siguientes alternativas es correcta?

a. Depende más de la PO2 en sangre venosa que del gas alveolar
b. Redirige el flujo sanguíneo de regiones bien ventiladas a regiones poco ventiladas
c. Desaparece al pasar de la respiración placentaria a la pulmonar CLAVE
d. Depende del estímulo de CO2 en el músculo liso vascular

Describa la consecuencia de la vasoconstricción pulmonar hipóxica en la distribución del flujo sanguíneo
pulmonar.
13. Durante la perfusión pulmonar ocurre un aumento del cortocircuito cuando ………………………..
a. Aumenta el espacio muerto anatómico
b. Aumenta la ventilación en una fracción importante de alveolos
c. Disminuye el flujo sanguíneo en una fracción importante de alveolos
d. Una fracción importante de alveolos están no ventilado CLAVE
Define y diferencia los siguientes términos: espacio muerto anatómico, espacio muerto fisiológico,
ventilación minuto total, ventilación minuto alveolar
14. En un paciente con anemia severa ¿Cuál de los siguientes puntos de las gráficas representa la
Saturación de hemoglobina (Fig 1) y Saturación de oxígeno (Fig 2)?
Fig 1 Fig 2
a E E
b C D
c B E
d E D CLAVE Fig 1
Fig 2

Explica las alteraciones en los valores de
PaO2, SaO2, cantidad de O2 en sangre y forma de la curva de disociación de la hemoglobina producidas
por la anemia y la intoxicación con CO.
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15. Mujer de 32 años es traída a la emergencia por disnea severa, sin antecedentes de enfermedad
crónica. En sangre arterial (AGA) muestra PaO2 de 62 mm Hg y la presión parcial de O2 en el alveolo fue
calculado en 71 mm Hg. ¿Cuál de las siguientes condiciones explica el cuadro del paciente?
a. Alteración de la difusión
b. Shunt de derecha a izquierda
C. Hipoventilación
D. Alteración del V/Q CLAVE
V/Q.
16. Si una persona realiza una inspiración máxima, cierra su glotis y contrae sus músculos espiratorios,
tendrá efecto sobre la presión intrapleural y alveolar de la siguiente forma:
a. La presión alveolar será mayor que la presión intrapleural
b. La presión intrapleural y la retracción elástica del pulmón actúan disminuyendo la presión en el
alveolo
c. Los bronquios tenderán a expandirse
d. La presión intrapleural será mayor que la presión alveolar CLAVE

Describe cómo la interrelacion entre las presiones intrapleural, alveolar, y atmosférica determinan el
ingreso de aire atmosférico hacia los alveolos y la salida del mismo desde los alveolos a la atmosfera.
Incluya el papel de los músculos inspiratorios en este proceso y su relación con la Ley de Boyle
Explique porque la presión intrapleural siempre es negativa en un ciclo respiratorio normal y pronostica el
efecto del ingreso de aire al espacio pleural (neumotórax).
17. ¿Cuál de las siguientes circunstancias podría producir una disminución en la ventilación alveolar
pero ningún cambio en la ventilación total?
a. Una disminución tanto en la frecuencia respiratoria como en el volumen corriente
b. Un aumento en la frecuencia respiratoria con disminución del volumen corriente CLAVE
c. Una disminución en la frecuencia respiratoria con un volumen corriente aumentado
d. Un aumento tanto en la frecuencia respiratoria como en el volumen corriente
ventilación minuto total, ventilación minuto alveolar.
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18. A medida que la vía aérea se aleja de la tráquea el epitelio de superficie va cambiando su
conformación. ¿Cuál es el último nivel del árbol bronquial donde puedo encontrar las células mostradas
en la figura (flecha negra)?
a. Bronquiolo terminal
b. Bronquiolo respiratorio
c. Conducto alveolar
d. Bronquio CLAVE
Reconoce y diferencia la histología entre un bronquio y un bronquiolo
19. ¿Cuál de las siguientes estructuras al obstruirse provoca incremento de la relación

ventilación/perfusión?
c
a
Respuesta B
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20. Niña de 5 años es traída a emergencia por dificultad respiratoria, tras haberse tragado una canica
mientras jugaba en su casa. La radiografía de tórax revela cuerpo extraño de aproximadamente 1x1
alojado en lóbulo inferior derecho. ¿Cuál de los siguientes cambios se espera en el flujo sanguíneo de
la zona pulmonar afectada?
a. Disminuido debido a vasodilatación arterial
b. Incrementado debido a hiperemia activa
c. Disminuido debido a vasoconstricción arterial CLAVE
d. Sin cambio debido a disminución del surfactante
Describa la consecuencia de la vasoconstricción pulmonar hipóxica en la distribución del flujo sanguíneo
pulmonar.
21. Varón de 55 años es traído a la emergencia por los bomberos quienes lo encontraron inconsciente
en su casa que se encontraba en llamas. Signos vitales FC 130 lpm, FR 16 rpm. Al examen físico revela
presencia de hollín en cara. No se observan quemaduras. ¿Cuál de los siguientes cambios en la curva de
disociación de hemoglobina se esperaría en esta paciente?
a. Se desplaza a la izquierda debido a la disminución parcial del O2
b. Se desplaza a la izquierda debido a la acidosis metabólica en tejidos periféricos
c. No cambios debido a que la presión parcial de O2 no cambia
d. Se desplaza a la izquierda aumentando la afinidad del O2 por la hemoglobina CLAVE

Explica las alteraciones en los valores de PaO2, SaO2, cantidad de O2 en sangre y forma de la curva de
disociación de la hemoglobina producidas por la anemia y la intoxicación con CO.
22. Un recién nacido de 31 semanas semanas de edad gestacional presenta un déficit severo de
surfactante a nivel pulmonar, lo MÁS probable es que:
a. La resistencia de las vías aéreas disminuya
b. La adaptabilidad aumente
c. La resistencia de las vías aéreas aumente
d. La compliance disminuya CLAVE

Explica el origen de la tensión superficial en los alveolos y el papel del surfactante. Incluya la relación de
dicha tensión con la ley de Laplace
23. Los bronquios están ricamente inervados por el sistema nervioso autónomo. ¿Cuál de los siguientes
parámetros podría aumentar como resultado directo de la estimulación vagal?
a. Flujo espiratorio
b. Trabajo respiratorio CLAVE
c. Retracción elástica de pulmones
d. Índice V/Q
Explica el origen de la tensión superficial en los alveolos y el papel del surfactante. Incluya la relación de
dicha tensión con la ley de Laplace
Explica la relación entre el flujo, presión, resistencia y velocidad del aire en los diferentes segmentos de las
vías aéreas.
24. ¿Cuál de las siguientes situaciones aumenta el espacio muerto anatómico?

a. Administración de un fármaco agonista de los receptores B2 CLAVE
b. Administración de acetilcolina por vía inhalatoria
c. Administración de un fármaco bloqueador de los receptores B2
d. Mayor actividad de células de Clara
ventilación minuto total, ventilación minuto alveolar.
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Explica la relación entre el flujo, presión, resistencia y velocidad del aire en los diferentes segmentos de las
vías aéreas
25. En el gráfico mostrado a continuación se describe la espiración forzada de una persona sana (curva X)
y un paciente con enfermedad pulmonar (Z). ¿Cuál es el índice de Tiffeneau en ambas personas?
a. X: 80%; Z: 50% CLAVE

b. X: 80%; Z: 40%
c. X:100%; Z: 80%
d. X: 80%; Z: 50% CLAVE

Dibuja un espirograma resultante de un esfuerzo espiratorio máximo, donde se observa la CVF y el VEF al
primer segundo. Explica la utilidad de esta prueba funcional
26. Si la presión parcial de un gas en un capilar pulmonar se equilibra antes de salir del alveolo, se puede
afirmar:
a. La transferencia del gas es limitada por difusión
b. Incrementando la presión parcial alveolar del gas no incremente la cantidad de las que difunde a
través de la barrera hemato-aire
c. La transferencia del gas es limitada por perfusión CLAVE
d. Reclutando más capilares no incrementa la cantidad gas que difunde a través de la membrana
hemato-aire
Explica el intercambio de gases en la membrana alveolo capilar, limitado por difusión y por perfusión.
27. ¿Cuál de los siguientes valores estaría más afectado por la disminución en la afinidad de la
hemoglobina por el O2?
a. PaO2
b. Porcentaje de saturación de oxihemoglobina arterial
c. PaCO2
d. Saturación de oxihemoglobina venosa CLAVE
Dibuja la curva de disociación de hemoglobina y explica las relaciones de sus componentes. Incluye la
utilidad de la p50
Nombra las condiciones que producen la desviación de la curva hacia la derecha y a la izquierda y explica
las consecuencias de estas variaciones
28. Paciente tiene un espacio muerto anatómico de 150 ml, capacidad residual funcional de 3 litros,
volumen tidal de 650 ml, volumen de reserva espiratoria de 1.5 litros, capacidad pulmonar total de 8
litros, frecuencia respiratoria de 15 rpm. ¿Cuánto es su ventilación alveolar?
a. 5.0 L/min
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b. 6.0 L/min
c. 9.0 L/min
d. 7.5 L/min CLAVE
Dibuja un espirograma normal, identifica y diferencia volúmenes y capacidades pulmonares. Identifica los
volúmenes que no pueden ser medidos mediante espirometría.
ventilación minuto total, ventilación minuto alveolar
29. La concentración de hemoglobina de una mujer es de 10 g/dl. Si la hemoglobina está 90% saturada
con oxígeno a una presión arterial de 80 mm Hg ¿Cuál es el contenido arterial total de O2, incluyendo
el disuelto en sangre?
a. 10.72 ml O2/100 ml de sangre
b. 10.96 ml O2/100 ml de sangre
c. 12.06 ml O2/100 ml de sangre
d. 12.30 ml O2/100 ml de sangre CLAVE

Describe la estructura y función de la hemoglobina y enuncia sus valores normales en una persona sana.
Incluya la cantidad de oxígeno transportada por cada gramo de hemoglobina.
Guía de sesión N°12 pregunta 1 del caso 2
30. Se toma una muestra de sangre capilar del ápice pulmonar. Lo MÁS probable que sus valores de
……………….. sean ......................... que los de las bases
a. PO2 - menores
b. PCO2 - mayores
C. PO2 mayores CLAVE
PCO2 - iguales

V/Q.
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1. ¿Cuál de las siguientes estructuras no presenta músculo liso?
a) Bronquiolos intrapulmonares
b) Tráquea
c) Conductos alveolares
d) Sacos alveolares
2. En un paciente con parálisis bilateral del diafragma debido a una sección del nervio frénico
en accidente de tránsito, se decide realizar una traqueostomia, ¿cuáles cree que serían las
complicaciones inmediatas al realizar este procedimiento? Marque la incorrecta
a) Estenosis traqueal
b) Hemorragia profusa
c) Lesión de esófago o laringe
d) Neumotórax
3. Tomando en cuenta las estructuras del hilio pulmonar, ¿Qué pulmón es el mostrado en la
imagen y por qué?
a) Pulmón derecho, la arteria pulmonar se encuentra por delante del bronquio primario
b) Pulmón izquierdo, la arteria pulmonar se encuentra por delante del bronquio primario
c) Pulmón derecho, la arteria pulmonar esta por encima del bronquio primario
d) Pulmón izquierdo, la arteria pulmonar esta por debajo del bronquio primario
4. Un hombre traga una uva entera y ésta no entra al esófago. ¿Qué estructura no cerró la
vía aérea y desvió la uva al tracto respiratorio
a) Tráquea
b) Laringofaringe
c) Epiglotis
d) Orofaringe
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5. . Estructura que
corresponde a la
carina 4
5
a. 5
1
b. 6
c. 7
2
d. 8 3
e. 9
9
6
7 8
1 1
1 1
1
1
1 1
6. El tabique alveolar se encuentra formado por los siguientes elementos. Marque la correcta:
a) Neumocito tipo I, neumocito tipo II, capilar, tejido intersticial.
b) Neumocito tipo I, neumocito tipo II y arteriola.
c) Neumocito tipo I, neumocito tipo II, tejido conectivo.
d) Neumocito tipo I, neumocito tipo II, macrófago alveolar, capilar

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7. Un recién nacido prematuro de 29 semanas de edad gestacional, a pesar de presentar

dificultad respiratoria podría sobrevivir ya que se encuentra en la etapa de maduración
pulmonar. Marque la correcta
a) Periodo sáculo terminal
b) Periodo alveolar
c) Periodo pseudoglandular
d) Periodo canalicular
8. En relación a la estructura mostrada marcar la verdadera:
a) Tener cartílago en su pared

b) Poseer mayor número de células caliciformes en comparación a los bronquios
c) Tener músculo estriado como principal componente de su pared
d) Ser parte del acino pulmonar
e) Ser parte de la vía aérea de conducción
9. Paciente mujer de 23 años ingresa a emergencia por dificultad respiratoria súbita luego de
comer camarones. No es posible realizar una intubación orotraqueal por el gran edema a
nivel de la glotis por lo que Ud. decide realizar un procedimiento que asegurara la entrada de
aire. ¿A qué nivel realizaría este procedimiento?
a) En la membrana que une el cartílago tiroides con el cartílago cricoides.
b) En la membrana que une el cartílago tiroides con el hueso hioides.
c) En la membrana que une el cartílago cricoides con el primer anillo traqueal
d) En la membrana de une el cartílago cricoides con el hueso hioides.

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10. ¿La pérdida de cuál de los siguientes componentes provocaría una enfermedad pulmonar
caracterizada por disminución en la capacidad de regresar a su forma inicial tras la
expansión?
A. Las fibras reticulares.

B. Las fibras elásticas.
C. El músculo liso.
D. Las fibras de colágeno.
E. Las células alveolares tipo I.
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Autoevaluación
1. El dióxido de carbono tiene un coeficiente de solubilidad 24 veces mayor que el del
oxígeno. Esto significa que:
a. El CO2 es 24 veces mas soluble en agua que el oxigeno
b. El CO2 se difunde a través de barrera respiratoria 24 veces más rápida que el
oxígeno.
c. El CO2 tiene una presión parcial 24 veces mayor que la del oxigeno
d. El CO2 difunde 24 veces más rápido en el aire que el oxigeno
2. En relación con las 3 zonas del pulmón que se consideran en una persona en
bipedestación marque la alternativa correcta:
a) La ventilación, la compliance y el flujo sanguíneo son menores en la zona 1 al igual que la
presión alveolar de CO2
b) Los alveolos y los capilares son pequeños en la zona 3 aunque la compliance y la presión
vascular son mayores en esta zona.
c) La relación ventilación / perfusión al igual que la presión alveolar de CO2 son las más bajas en
la zona 3.
d) La zona 1 puede disminuir en una hemorragia profusa, debido al mayor reclutamiento de
capilares
3. Un paciente varón de 78 años que fuma 60 cigarrillos por día hace 55 años, reporta
sensación de falta de aire. El paciente es diagnosticado con enfisema. ¿Cuáles de los siguientes
cambios se encontrarán en el paciente si lo comparamos con un hombre sano no fumador?
a. Compliance pulmonar: aumentada, Elastancia pulmonar: disminuida,
Capacidad pulmonar total: aumentada
b. Compliance pulmonar: disminuida, Elastancia pulmonar: disminuida,
Capacidad pulmonar total: disminuida
c. Compliance pulmonar: aumentada, Elastancia pulmonar: disminuida,
d. Compliance pulmonar: aumentada, Elastancia pulmonar: aumentada,
4.-Uno de los siguientes epitelios que se muestran a continuación no se encuentra en la
cavidad nasal:
A B
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C D
5. En cuanto a la ramificación de las vías aéreas:

a) La zona de conducción está comprendida entre las generaciones 0 y 20.
b) La zona de transición está comprendida entre las generaciones 15 y 22
c) La zona de respiración coincide con la zona de conducción
d) La generación 23 es exclusiva de la zona de respiración
6. ¿En qué capa de la pleura se observan vasos sanguíneos y linfáticos?

a) Capa subpleural
b) Capa submesotelial
c) Tabique interlobular
d) Mesotelio
7. ¿Qué cambio en la curva de disociación de la hemoglobina tendría una residente costeña en
su primer día de llegada a Cerro de Pasco (4338 msnm)?
A) Con aumento de la P50 por la hiperventilación
B) Con aumento de la P50 por disminución de 2,3 DPG
C) Con desviación de la curva a la izquierda por hiperventilación
D) Con desviación de la curva a la derecha por aumento de 2,3 DPG
8. En la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, además del compromiso de vías aéreas

intratorácicas, hay compromiso de
a. Vasculatura
b. Parénquima
c. Espacio aéreo
d. Vasculatura y parénquima
9. Paciente varón de 33 años de edad sin antecedentes de importancia. Ingresa a emergencia

por un cuadro de neumonía. El AGA muestra:
pH: 7.30 pCO2: 70mmHg HCO3: 27 mEq/l
El trastorno ácido-base es:
a) Acidosis respiratoria parcialmente compensada
b) Alcalosis respiratoria parcialmente compensada
c) Acidosis respiratoria con alcalosis respiratoria
d) Acidosis metabólica con acidosis metabólica
e) Acidosis respiratoria totalmente compensada
10. Mujer de 32 años de edad, acude a la consulta por dificultad respiratoria. El análisis de
gases arteriales muestra:
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PaO2: normal
% saturación O2: normal
Contenido de oxígeno: bajo
¿cuál de las siguientes entidades podría explicar la causa de los resultados?
a. Pérdida crónica de sangre
b. Intoxicación por CO
c. Mal de altura
d. Hipoventilación
e. Policitemia
11. Paciente 50 años pos operado de una artroplastia (cirugía en rodilla), presenta
súbitamente sensación de falta de aire. Se le realiza una TAC de tórax que se muestra a
continuación.
Se observa imagen que obstruye una estructura señalada con la flecha. Esto provocará (marcar
la verdadera)
a. Relación V/Q que tiende al infinito en la zona del pulmón afectado
b. Cortocircuito de derecha a izquierda
c. Gradiente A-a de 5 a 10 mmHg
d. Espacio muerto anatómico
e. Presión alveolar de oxígeno disminuido en la zona afectada
12. Una persona previamente sana sufre una hemorragia digestiva alta que le produce
hipotensión arterial, esta condición producirá:
a. Aumento del shunt fisiológico en la zona 1

b. Aumento del espacio muerto fisiológico en la zona 1
c. Aumento del shunt fisiológico en la zona 3
d. Aumento del espacio muerto fisiológico en la zona 3
e. Desaparición de la zona 1
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13. - Se muestra dos curvas pico flujo espiratorio máximo. ¿Cuál de las siguientes
características está incrementado en el paciente?
a. Compliance pulmonar
b. Tracción radial de la vía aérea
c. Volumen residual
d. Capacidad pulmonar total
e. Capacidad vital
14. ¿Cuál de las siguientes describe la capacidad de difusión del O2 en los pulmones?
a. Está directamente relacionada al área de superficie alveolar-capilar

b. No cambia durante el ejercicio
c. Es mayor que la capacidad de difusión del CO2
d. Es mayor en aquellos que residen a nivel de mar al compararlos con quienes
viven a 3000msnm
15. La sangre que llega a los capilares pulmonares tiene un PvO2 de 40mmHg, mientras que la
sangre que sale de los capilares pulmonares tiene PaO de ………mmHg por que ha alcanzado
equilibrio con el PO2 en …………
a. 100 alveolo
b. 100 fluido intersticial
c. 47 alveolo
d. 47 fluido intersticial
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16. La ------------ corresponde al volumen total de aire que podemos movilizar

a. Volúmenes tidal o de ventilación pulmonar
b. capacidad residual
c. capacidad vital
d. volumen residual
17. La caja torácica aumenta su diámetro anteroposterior por contracción de:

a) los escalenos
b) el diafragma
c) los intercostales externos
d) los intercostales internos
18. La adaptación a grandes alturas donde la concentración de oxígeno en el aire es

menor, origina:
a) hemolisis
b) anemia
c) hemostasia
d) poliglobulia
e) leucopoyesis
19. Cuando se incrementa la ventilación pulmonar:

a) disminuye el CO2 y aumenta el pH
b) disminuye el CO2 al igual que el pH
c) aumentan el CO2 y el pH
d) aumenta el CO2 y disminuye el pH
20. El mecanismo más efectivo a largo plazo para regular el equilibrio ácido básico
es:
a) el respiratorio
b) el renal
c) los sistemas amortiguadores
d) las proteínas
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AE 1-2
1. Una persona sufre una neumonía que no permite ver el borde izquierdo del corazón
en una radiografía de tórax. Lo MÁS probable es que dicha neumonía comprometa al:
2. Segmento ápico-posterior
3. Segmento apical
4. Segmento lateral
5. Segmento lingular superior
6. Segmento lingular lateral
2. El flujo turbulento del aire a su paso por la estructura señalada:
a. Ayuda a eliminar partículas suspendidas en el aire inspirado
b. Enfría el aire inspirado
c. Ayuda a humedecer el aire
d. Intercambia O2 y CO2
e. ayc
Un hombre traga una uva entera y ésta no entra al esófago. ¿Qué estructura no cerró la vía
aérea y desvió la uva al tracto respiratorio
a. Tráquea
b. Escotadura yugular
c. Laringofaringe
d. Epiglotis
e. Orofaringe
En relación a la laringe
a. Las cuerdas vocales se cierran durante la inspiración.
b. Ocurre abducción de las cuerdas vocales durante la espiración.

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c. Cuando el pliegue vestibular vibra se produce la voz.
d. Ocurre abducción de las cuerdas vocales cuando una persona puja.
e. b y c
Una fractura de que hueso podría afectar el área olfatoria en la nariz
a. Hueso Maxilar
b. Hueso Vómer
c. Hueso Etmoidal
d. Hueso Temporal
e. Hueso Occipital
En esta imagen el nadador está tomando una gran bocanada de aire (inspiración forzada)
¿Cuál de los siguientes procesos ocurren durante la inspiración forzada?
a. Participan los músculos intercostales internos
b. Las cuerdas vocales se aducen
c. Se relaja el diafragma
d. Los recesos pleurales son ocupados por los pulmones
e. Los músculos intercostales externos se relajan.
Marque la relación correcta
a. Posee una parte central tendinosa y una periférica muscular
b. Se relaciona con la cara interna o mediastinal del pulmón izquierdo
c. Se ubica por detrás de la tráquea
d. Atraviesa el diafragma a nivel de T 8

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III
IV
II
A. a-I; b-II; c-IV; d-III
B. a-III; b-II; c-I; d-IV
C. a-II; b-IV; c-III; d-I
D. a-I; b-IV; c-II; d-II
E. a-I; b-II; c-III; d-IV
Son funciones del sistema respiratorio, excepto
a. Asegurar al organismo la provisión de O2
b. Eliminar sustancias de desecho como la úrea
c. Mantener el equilibrio ácido base
d. Fonación
e. Olfación
9. Estructura que corresponde a la carina
a. 5
b. 6
c. 7
d. 8
e. 9
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4
5
1
2
3
9
6
7 8
10 11
14
12 13
16
18 17
Corresponde a la aorta descendente
a. 4
b. 5
c. 6
d. 9
e. 10
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1 2 3 4 5
1 8 7
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AE 3
1. En relación a la estructura mostrada marcar la verdadera:
A. Tener cartílago en su pared
B. Poseer mayor número de células caliciformes en comparación a los bronquios
C. Tener músculo estriado como principal componente de su pared
D. Ser parte del acino pulmonar
E. Ser parte de la vía aérea de conducción
2. ¿Cuál de las siguientes células halladas en el epitelio de los bronquiolos es

funcionalmente similar al neumocito tipo II?
C D
B
E
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D.las células de Clara tiene dentro de una de sus funciones es secretar una sustancia que
compone el surfactante.
3. Paciente acude a consulta por presenta alteración en el timbre de la voz. Se realiza una
nasofibroscopía obteniéndose la siguiente imagen:
Se realiza biopsia de la lesión mostrada. De acuerdo a la ubicación anatómica, qué tipo

de epitelio esperaría encontrar.
b c
a
.. a
d e
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Rspta: a. epitelio estratificado plano no queratinizado: cuerda vocal verdadera.
La b es epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado con células cliciformes. C: epitelio

olfatorio; D: epitelio estratificado plano queratinizado; E: pleura
4. ¿La pérdida de cuál de los siguientes componentes provocaría una enfermedad

pulmonar caracterizada por disminución en la capacidad de regresar a su forma inicial
tras la expansión?
A. Las fibras reticulares.
B. Las fibras elásticas.
C. El músculo liso.
D. Las fibras de colágeno.
E. Las células alveolares tipo I.
5. ¿ En cuál de las siguientes estructuras se realiza el intercambio gaseoso?
1
2 3
4
5
a. 1y4
b. 2y4
c. 3y5
d. 4 y 5: bronquiolo respiratorio y alveolo
e. 3y4
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6. Las células recubren el 90 a 95% de la superficie alveolar son número ………………

mientras que las células más abundantes en los alveolos son número ………………
1
3
a. 1/2
b. 2/1
c. 3/2
d. 1/3
e. 2/3
7. ¿En cuál de las siguientes estructuras no está involucrada en la difusión de gases? A

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Rspta. A
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AE 4
1. Marcar la correcta
A. La Ig M es el anticuerpo más abundante en el tejido pulmonar
B. Los linfocitos B producen anticuerpos
C. Los linfocitos T CD4 tienen como función la producción de Ig
D. Las células presentadoras de antígenos son citotóxicas
E. Los macrófagos circulan por la sangre
2. Marcar la alternativa correcta
A. Partículas >10 micras impactación
B. Partícula 3 micras choque
C. Partícula 0.1 micras sedimentación
D. Partícula de 6 micras difusión
E. Partícula de 5 micras difusión
3. Forma parte de la inmunidad específica en el sistema respiratorio
A B C D
4. En relación a la tos marcar la incorrecta
A. Es un acto reflejo que siempre es fisiológico
B. El centro de la tos se encuentra en el bulbo raquídeo
C. Participan músculos espiratorios accesorios
D. En la fase de compresión las cuerdas vocales permanecen aducidas
E. El corazón posee receptores para la tos
5. Célula inmune más abundante en el lavado broncoalveolar
A B C D
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AE 5
1. Se realiza una amniocentesis (extracción del líquido amniótico de la cavidad uterina)

en una embarazada de 35 años de edad. La presencia de fosfolípidos en el fluido
amniótico se utiliza para determinar:
a. Agenesia de laringe
b. Incompatibilidad sanguínea entre madre e hijo
c. Anormalidades del cariotipo
d. Madurez pulmonar
e. Presencia de fístula tráqueo-esofágica
El análisis del líquido amniótico tiene diversos usos, uno de ellos es el estudio de la
madurez pulmonar, a través del dosaje de fosfolípidos que como sabemos son el
principal componente del surfactante pulmonar.
2. Paciente varón de 43 años acude a consulta médica por disnea (dificultad respiratoria).
La curva B representa una relación entre presión/volumen del tejido pulmonar del
paciente. La curva A representa una curva presión/volumen normal.
Se puede afirmar que:
a. La curva B tiene mayor compliance que la curva A

b. La curva B se observa en el asma bronquial
c. La curva A tiene menor compliance que la curva en B
d. La curva B tiene menor compliance que la curva A
En esta gráfica volumen presión se observa que en la curva B para obtener un volumen
determinado se necesita mayor presión que la curva A. La relación volumen/presión
refiere a la compliance.
3. Paciente es traido por haber sufrido lesión de arma blanca en tórax, provocándole
colapso de pulmón. Esto se debe a la pérdida de:
a. El aire de la cavidad torácica
b. Las fuerzas elásticas del tejido pulmonar
c. El tono muscular en las paredes de los bronquiolos
d. La presión negativa intrapleural
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e. La presión generada por la tensión superficial
4. Los pulmones se mantienen expandidos gracias a :

a. La presión negativa en el espacio intrapleural
b. La presión de aire en el espacio intrapleural
c. Que la presión intraalveolar es mayor que la atmosférica
d. Las fuerzas elásticas del parénquima pulmonar
e. La presión transpulmonar negativa
Ambas preguntas hacen alusión a dos de las fuerzas que actúan en el pulmón que
favorece el colapso y la caja torácia, que favorece la expansión. Ambas son
contrarias y que al interactuar se crea la presión negativa en el espacio pleural, que
fi nalmente es la que mantiene a los alveolos expandidos. Si se pierde esta presión
el pulmón colapsa, y la caja torácica se expande.
5. ¿ Cuál de los siguientes gráficos representan la resistencia de la vía aérea en pulmones
normales?
Rsptas:
5. d
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AE6
1. La ventilación alveolar en un paciente con volumen tidal de 550 ml, frecuencia respiratoria
de 10 rpm y espacio muerto fisiológico de 150 ml será:
a. 7.0 L/min
b. 5.5 L/min
c. 4.5 L/min
d. 4.0 L/min
e. 1.5 L/min
2. Se muestra dos curvas pico flujo espiratorio máximo. ¿Cuál de las siguientes características
está incrementado en el paciente?
a. Compliance pulmonar
b. Tracción radial de la vía aérea
c. Volumen residual
d. Capacidad pulmonar total
e. Capacidad vital
3. ¿En cuál de las siguientes estructuras el estímulo simpático aumentaría el espacio muerto
anatómico?
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D
E
4. Se muestra curva de espiración forzada de dos individuos diferentes. El trazo X

corresponde a una persona con pulmones sanos. El trazo y corresponde a:
a. Broncoespasmo
b. Enfisema
c. Asma
d. Fibrosis
e. Edema de glotis
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5. Varón de 78 años fumador de 20 cigarros al día por 55 años, acude a consulta por
dificultad respiratoria. Fue diagnosticado de enfisema, cuál de los siguientes cambios
Compliance pulmonar Retracción elástica Capacidad pulmonar

pulmonar total
a. disminuida disminuida disminuida
b. disminuida disminuida incrementada
c. disminuida incrementada incrementada
d incrementada disminuida disminuida
e. incrementada disminuida incrementada
presentará el paciente en comparación con una persona sana?
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Autoevaluación semana 8
1. Se ha determinado en voluntarios que el contenido de cloro en los eritrocitos es

mucho más bajo en sangre arterial que en sangre venosa. La acción de ¿cuál de las
siguientes es el responsable de la diferencia observada?
a. Hemoglobina
b. Carboxihemoglobina
c. 2,3 DPG
d. Anhidrasa carbónica
e. Glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
2. Mujer de 32 años de edad, acude a la consulta por dificultad respiratoria. El análisis de

gases arteriales muestra:
PaO2: normal
% saturación O2: normal
Contenido de oxígeno: bajo
¿cuál de las siguientes entidades podría explicar la causa de los resultados?
a. Pérdida crónica de sangre
b. Intoxicación por CO
c. Mal de altura
d. Hipoventilación
e. Policitemia
3. El incremento en el intercambio de gas a nivel alveolar cuando aumenta la actividad

corporal depende en parte de que:
a. La sangre permanece más tiempo en los alveolos
b. El flujo sanguíneo alveolar aumente
c. Disminuya el volumen del espacio muerto anatómico
d. Disminuye la saturación de agua en el aire inspirado
e. Aumenta la fracción inspirada de oxígeno
4. A continuación se muestra una curva de tensión de oxígeno en sangre, de un individuo

sano. ¿Cuál de los siguientes enunciados podrían explicar mejor el cambio de tensión
indicado con la flecha?
Tensión de O2
Sangre Sangre Sangre

venosa Capilar alveolar arterial
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a. Transporte de oxígeno limitado por difusión

b. Transporte de oxígeno limitado por perfusión
c. Espacio muerto
d. Mezcla con sangre venosa
e. Desplazamiento en la curva de disociación de la hemoglobina
5. Varón de 45 años es rescatado de incendio, sin quemaduras, pero inconsciente. Se

sospecha intoxicación por CO, lo más probable es que este paciente presente:
a. Disminución de la PAO2
b. Disminución de la PaO2
c. Cianosis
d. Saturación normal de hemoglobina
e. Disminución del contenido arterial de O2
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AE9
1. Paciente varón de 32 años, es traído a la emergencia por disnea severa. El análisis de
gases arteriales (AGA) muestra:
PaO2 62 mmHg
PA02 71 mmHg
¿Cuál de las siguientes explicaría los síntomas y AGA del paciente?
a. Alteración de la difusión
b. Hipoventilación
c. Shunt de izquierda a derecha
d. Shunt de derecha a izquierda
e. Alteración de la ventilación/perfusión.
2. Paciente 50 años pos operado de una artroplastia (cirugía en rodilla), presenta

súbitamente sensación de falta de aire. Se le realiza una TAC de tórax que se muestra a
continuación.
Se observa imagen que obstruye una estructura señalada con la flecha. Esto provocará
(marcar la verdadera)
a. Relación V/Q que tiende al infinito en la zona del pulmón afectado
b. Cortocircuito de derecha a izquierda
c. Gradiente A-a de 5 a 10 mmHg
d. Espacio muerto anatómico
e. Presión alveolar de oxígeno disminuido en la zona afectada
3. Un niño accidentalmente aspira una canica que termina obstruyendo un bronquio
segmentario. El flujo sanguíneo a dicho segmento sufrirá la siguiente alteración:
a. Por estímulo simpático el flujo aumentará
b. Aumentará por disminución de la resistencia
c. No sufrirá cambio alguno
d. Disminuirá por vasoconstricción
e. Disminuirá por efecto del óxido nítrico
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4. Varón de 34 años de edad que vive en la costa, refiere disnea moderada. El AGA
muestra: PaO2 de 70 mmHg; PaCO2 de 35 mmHg. ¿Cuál de los siguientes está
incrementado en éste paciente?
a. La compliance pulmonar
b. La gradiente A-a de O2
c. La producción de CO2
d. Capacidad de difusión pulmonar
e. Cortocircuito de izquierda a derecha
5. Una persona previamente sana sufre una hemorragia digestiva alta que le produce
hipotensión arterial, esta condición producirá:
a. Aumento del shunt fisiológico en la zona 1
b. Aumento del espacio muerto fisiológico en la zona 1
c. Aumento del shunt fisiológico en la zona 3
d. Aumento del espacio muerto fisiológico en la zona 3
e. Desaparición de la zona 1
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AE11
1. Mujer de 30 años de edad, acude a emergencia por sensación de falta de aire. El
análisis de gases espirado revela lo siguiente:
pO2 traqueal 150 mmHg
pO2 alveolar 145 mmHg
pCO2 alveolar 5 mmHg
¿Cuál de los siguientes explica mejor el resultado del análisis de gases del paciente?
a. Relación ventilación perfusión normal
b. Relación ventilación perfusión baja
c. Relación ventilación perfusión alta
d. Intercambio de gases limitado por perfusión
e. Cortocircuito arteriovenoso sistémico
2. Paciente presenta una enfermedad caracterizada por la destrucción de receptores de
acetilcolina en el músculo esquelético. Marcar la respuesta correcta
a. Presentará una presión alveolar de CO2 disminuido
b. Cursará con insuficiencia respiratoria tipo 2
c. Presentará una gradiente alveolo-arterial alta
d. Sus vasos no podrán vasoconstriñirse ante una caída de la presión de oxígeno
e. Cursará con insuficiencia respiratoria tipo 1 con gradiente alveolo arterial
disminuida.
3. Paciente accidentalmente aspira un caramelo de 1- 1.5 cm de diámetro que obstruy+o
el bronquio izquierdo.
¿Cuál de los siguientes datos describe mejor los cambios a nivel pulmonar?
PACO2 pulmón izq PAO2 pulmón izquierdo Pa O2

a aumentado aumentado normal
b aumentado normal aumentado
c disminuido disminuido disminuido
d aumentado aumentado aumentado
e aumentado disminuido disminuido
4. Un varón de 56 años, con antecedentes de HTA con tratamiento irregular y un infarto

miocárdico hace 2 años con FE de 40%. Ingresa a al emergencia por disnea severa.
Funciones vitales: PA 180/100 FC: 96 x min FR: 28 x min. Tº 37ºC. Niega dolor torácico.
En su análisis de gases arteriales se observa Pa O2 68 mmHg,. PaCO2: 30 mmHg pH
7.45. Se muestra una radiografía tomada al paciente a su ingreso. Dadas las
circunstancias. Lo MÁS probable es que la causa de la variación de la FR del paciente
sea:
a. Hipoxemia
b. Disminución de H+ en el LCR
c. Aumento de la presión hidrostática de las venas pulmonares
d. de H+ en el LCR
e. Aumento de la presión hidrostática de las arterias pulmonares
f. Activación del reflejo de Hering Breuer
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5. mujer de 17 años previamente sana, ingresa al hospital por intentar suicidarse por
una decepción amorosa, ingiriendo veneno para ratas. Funciones vitales: PA 130/80
FC 110 x min. FR 24 x min Tº 37ºC. Sat.O2Hb: 85% Despierta agitada, no cianosis piel
sudorosa. Miosis. Cardiovascular: Ruidos cardiacos regulares no soplos. Respiratorio:
sibilantes en ambos campos pulmonares. No crepitos. Refiere intenso dolor cólico
abdominal. Dadas las circunstancias, lo MÁS probable es que el valor de la saturación
de Hb se deba a:
a. V/Q elevado
b. Trastorno de difusión
c. Hipoventilación
d. V/Q bajo
e. Hiperventilación
f. histotóxica
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AE 13
1) Un joven de 32 años, saludable, se encuentra en un laboratorio de fisiología realizando
ejercicio físico intenso en una trotadora. Se determina que su gasto cardiaco ha
incrementado de 5L/min en reposo a 25 L/min en el máximo esfuerzo. ¿Qué diagrama de la
figura mostrada ilustra mejor la vasculatura y flujo pulmonar en ese máximo esfuerzo?
a) A
b) B
c) C
d) D
e) E
2) Durante un ejercicio intenso al 95%-100%VO2max, el gasto cardiaco de Roberto (varón de

28 años de edad) pasa de 5L/min en reposo a 20L/min en dicho esfuerzo. Qué curva de la
figura que se muestra a continuación, representa con mayor probabilidad los cambios en la
presión parcial de O2 que tienen lugar a medida que la sangre circula desde el extremo
arterial al extremo venoso de los capilares pulmonares en este joven evaluado? (Curva B es
en reposo)
a) A
b) B
c) C
d) D
e) E
Longitud del capilar

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3) Durante un ejercicio físico realizado al 50%-60% VO2max, el consumo de O2 y la formación

de CO2 pueden incrementarse hasta un aproximado de 10 a 15 veces. El valor de la V A
aumenta casi exactamente en paralelo con el aumento en el consumo de O2. ¿Qué opción
describe mejor lo que sucede con la PaO2, la PaCO2 y el pH en un deportista sano (NO DE
ÉLITE) durante dicho esfuerzo?
Alternativa PaO2 PaCO2 pH

A Disminuye Disminuye Disminuye
marcadamente marcadamente marcadamente
B Disminuye Aumenta Disminuye
C Aumenta Disminuye Aumenta
D Aumenta Aumenta Aumenta
E Cambios mínimos, Cambios mínimos, Cambios mínimos,
bastante estable bastante estable bastante estable
4) Mujer de 43 años llega a la emergencia semi-inconsciente. El AGA muestra:

pH 7.48 pCO2: 30 mmHg HCO3: 25mEq/L
La causa más probable es:
a) Bronquitis crónica
b) Cetoacidosis diabética
c) Crisis de pánico
d) Sobredosis de benzodiacepinas (diazepam)
e) Parálisis diafragmática
5) Paciente varón de 33 años de edad sin antecedentes de importancia. Ingresa a emergencia
por un cuadro de neumonía. El AGA muestra:
pH: 7.30 pCO2: 70mmHg HCO3: 27 mEq/l
El trastorno ácido-base es:
a) Acidosis respiratoria parcialmente compensada
b) Alcalosis respiratoria parcialmente compensada
c) Acidosis respiratoria con alcalosis respiratoria
d) Acidosis metabólica con acidosis metabólica
e) Acidosis respiratoria totalmente compensada
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AE 14
1. Si Abril, una residente de Lima, viaja a cerro de Pasco (4338 m.s.n.m) ¿qué signos y
síntomas espera encontrar a los 5 días en reposo?
A) Aumento de la producción de glóbulos rojos por estimulo de eritropoyetina
B) Hipertensión pulmonar por aumento de la actividad simpática
C) Edema de miembros inferiores por la hiperventilación
D) Aumento de la P50 por alcalosis respiratoria
E) Aumento de la excreción renal de bicarbonato CLAVE
2 ¿Qué cambio en la curva de disociación de la hemoglobina tendría una residente costeña en

su primer día de llegada a Cerro de Pasco (4338 msnm)?
A) Con aumento de la P50 por la hiperventilación
B) Con aumento de la P50 por disminución de 2,3 DPG
C) Con desviación de la curva a la izquierda por hiperventilación CLAVE
D) Con desviación de la curva a la derecha por aumento de 2,3 DPG
E) Con desviación de la curva a la derecha por disminución de oxihemoglobina
3 En la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, además del compromiso de vías aéreas

intratorácicas, hay compromiso de
a. Vasculatura
b. Parénquima
c. Espacio aéreo
d. Vasculatura y parénquima CLAVE
4 El patrón o distribución de enfisema en la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica es
a. Centrilobular CLAVE
b. Paraseptal
c. Localizado (cicatricial)
d. Periférico
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5. La obstrucción de las vías aéreas en el asma compromete las vías intratorácicas en forma
A. Difusa y homogénea
B. Localizada y homogénea
C. Difusa y heterogénea CLAVE
D. Localizada y heterogénea
6. Los factores que contribuyen a la obstrucción de las vías aéreas en asma son, además de la
contracción del músculo de la pared bronquial (broncoconstricción)
A. Vasoconstricción y alergias
B. Alergias y secreciones
C. Secreciones y edema de mucosa CLAVE
D. Edema de mucosa y vasoconstricción
7. En relación a la neumonía. Marcar la verdadera:
a. El tipo intraalveolar presenta una alteración V/Q alto
b. La hipoxemia que se presente es de tipo hipóxica CLAVE
c. La compliance se encuentra incrementada
d. La capacidad de difusión del CO en una neumonía intersticial se encontraría aumentada
8. No corresponde a una de las fases de la neumonía intraalvelar:
a. Edema y exudado intraalveolar
b. Consolidación roja
c. Resolución
d. Organización del exudado CLAVE
e. Consolidación gris
9. En el modelo de asma atópica, agentes llamados alergenos son captados por células
dendríticas y presentados a linfocitos de la estirpe Th2, los que secretan y atraen
eosinófilos
A. IL-17
B. IL-5 CLAVE
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C. IgE
D. IFN-gamma
10. ¿Qué resultado de un análisis de gases arteriales tendría una persona de Lima, sin
antecedentes patológicos de importancia, a los 5 días de su llegada a Cerro de Pasco (4338
msnm)?
A) alcalosis respiratoria compensada CLAVE
B) alcalosis respiratoria no compensada
C) alcalosis respiratoria parcialmente compensada
D) alcalosis respiratoria con alcalosis metabólica
E) alcalosis respiratoria con acidosis metabólica

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PC 1
1. Un residente realiza un procedimiento diagnóstico a paciente varón de 32 años. Inserta

una aguja en el borde superior de la décima costilla, línea medio axilar derecha. ¿Cuál
de las siguientes estructuras podrían ser lesionada como resultado de la intervención?
a. Lóbulo pulmonar inferior derecho
b. Hígado
c. Arteria intercostal
d. Nervio intercostal
e. Vena hepática
2. Paciente varón de 22 años sin antecedentes de importancia, ingresa a emergencia por

haber sufrido un asalto, recibiendo un ataque con cuchillo ocasionándole herida en el
5to. espacio intercostal, línea medio clavicular derecha. La estructura que podría
dañarse sería:
a. Lóbulo superior del pulmón
b. Língula del pulmón
c. Lóbulo inferior del pulmón
d. Ápex del pulmón
e. Lóbulo medio del pulmón
3. Mujer de 35 años ingresa al hospital por varios días de tos productiva, escalofríos y
fiebre. Refiere además dolor punzante en hemitórax derecho. Al examen físico presenta
disminución de la amplexación, matidez en hemitórax derecho. Se le realiza una
radiografía que se muestra a continuación.
El dolor experimentado por el paciente es principalmente llevado por cuál de los

siguientes nervios:
a. Nervio espinal accesorio
b. Laríngeo recurrente
c. Vago
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d. Frénico
e. Hipogloso
4. Varón de 63 años ingresa al hospital después de haber sufrido un infarto cerebral.

Durante la recuperación el paciente presenta disfagia orofaríngea. A pesar de los
cuidados en la dieta, el paciente presenta un episodio de vómitos mientras se
encontraba en decúbito dorsal, provocando que parte del contenido gástrico ingrese al
pulmón. ¿Cuál de las siguientes regiones es la más común a ser afectada?
a. Segmento anterior de lóbulo superior izquierdo
b. Segmento ápico posterior de lóbulo superior izquierdo
c. Segmento lingular de pulmón derecho
d. Segmentos de lóbulo medio de pulmón derecho
e. Segmento superior del lóbulo inferior derecho.
5. Varón de 63 años ingresa al hospital después de haber sufrido un infarto cerebral.

Durante la recuperación el paciente presenta disfagia orofaríngea. A pesar de los
cuidados en la dieta, el paciente presenta un episodio de vómitos mientras se
encontraba en decúbito dorsal, provocando que parte del contenido gástrico ingrese al
pulmón. El segmento que con mayor frecuencia se compromete, por el ingreso de
material extraño, se debe a que:
a. El bronquio principal derecho es más vertical que el izquierdo
b. El bronquio principal derecho es más largo que el izquierdo
c. El bronquio principal izquierdo es más ancho que el derecho
d. El pulmón izquierdo tiene una cisura
e. El pulmón derecho posee mayor resistencia vascular que el izquierdo.
6. Si el bronquio del hilio pulmonar mostrado presentara una tumoración, qué otra
estructura podría comprometerse por su cercanía.
a. Vena cava superior

b. Arco aórtico
c. Aorta ascendente
d. Aurícula izquierda
e. Orejuela izquierda
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7. Marcar la respuesta falsa
1 2 3 4
5 6 7 8 9
a. La estructura señalada como 9 posee el segmento lingular medial y lateral
b. La estructura señalada con número 8 nace a nivel del ángulo de Louis
c. El bronquio del hilio de la estructura señalada con número 5 se encuentra por
detrás de la arteria pulmonar.
d. La estructura señalada como 7 atraviesa el diafragma a nivel de T10
e. La estructura señalada como 5 posee dos cisuras
8. Marcar la respuesta correcta:

a. En una radiografía posteroanterior de tórax el omóplato se visualiza en los campos
pulmonares superiores
b. En una radiografía posteroanterior de tórax el hemidiafragma izquierdo está más
alto que le derecho
c. En una radiografía lateral de tórax, la tráquea se observa como una imagen
radiolúcida.
d. En una radiografía posteroanterior de tórax el ápex del corazón se ve en el campo
pulmonar derecho
e. Todas son falsas
9. El diafragma, marcar lo verdadero:

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a. Recibe inervación de los nervios frénicos y neumogástrico

b. La aorta lo cruza a través de la vértebra 12
c. El esófago lo atraviesa por el centro tendinoso
d. ayb
e. byc
10. ¿Cuál de los siguientes no es un seno paranasal?

a. Seno frontal
b. Seno mastoideo
c. Seno maxilar
d. Seno etmoidal
e. Seno esfenoidal
11. Con respecto a la tráquea. Marcar lo correcto

a. Tiene una longitud de 30 cm
b. Tiene un diámetro de 4 cm
c. Posee 16 a 20 cartílagos en forma de anillo
d. En su pared posterior posee músculo liso
e. La carina se encuentra a nivel de un plano que pasa entre T5 y T6
12. Con respecto a la nariz marcar lo verdadero:

a. El tabique nasal es totalmente cartilaginoso
b. La lámina cribosa del etmoides forma parte del piso de la cavidad nasal
c. El seno maxilar drena en el meato nasal medio
d. Toda la cavidad nasal está tapizada por mucosa olfatoria
e. El receso esfenoetmoidal recibe la abertura del seno etmoidal
13. Paciente ingresa a emergencia por sensación de falta de aire, estridor laríngeo y edema
de párpados y labios, pos administración de penicilina intramuscular. Ud. decide realizar
una cricotiroidotomía. Usted realizaría la incisión en el espacio que se encuentra entre
las estructuras señaladas con los números:
4
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a. Entre 1 y 2
b. Entre 2 y 4
c. Entre 4 y 5
d. Entre 5 y 6
e. Entre 3 y 5
14. Marcar la incorrecta en relación al diafragma:

a. Se inserta a nivel de vértebras lumbares
b. Es atravesada por la vena cava superior a nivel de la vértebra torácica 8
c. Sus cúpulas se aplanan al contraerse
d. Es atravesado por el neumogástrico a nivel de vértebra torácica 10
e. b y d
15. Se produce al realizar una inspiración forzada:

a. Participan los músculos intercostales internos.
b. Se relaja el diafragma
c. El pliegue vestibular se aduce
d. Lo músculos intercostales externos se relajan
e. Los recesos pulmonares son ocupados por los pulmones
16. Paciente varón acude por dolor en cara, secreción nasal, fiebre y malestar general. Se
le realiza una tomografía de cráneo que se muestra a continuación
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La estructura comprometida tiene su orificio de salida en:

a. Meato superior
b. Meato medio
c. Meato inferior
d. Receso esfenoetmoidal
e. Cornete medio
17. En la siguiente figura se muestra un monje realizando ejercicios de meditación

enfocado en la respiración.
¿Cuál de los siguientes eventos es característico de la fase inspiratoria?
a. Diafragma se aplana
b. Músculos escalenos se contraen
c. Las costillas descienden
d. Músculos de la pared abdominal se contraen
e. El diámetro de la caja torácica disminuye
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18. Una radiografía de tórax revela una neumonía lobar localizada sobre la fisura horizontal
del pulmón. ¿Cuál de los siguientes lóbulos podrían estar inflamados y llenos de fluido?
a. Lóbulo superior del pulmón izquierdo
b. Lóbulo superior del pulmón derecho
c. Lóbulo medio del pulmón derecho
d. Lóbulo inferior del pulmón derecho
e. Lóbulo inferior del pulmón izquierdo
19. No es una etapa de la función pulmonar:

a. Difusión de gases
b. Transporte
c. Ventilación
d. Filtración
e. Regulación
20. ¿Cuál de las siguientes estructuras señaladas en la tomografía corresponde al bronquio

principal izquierdo? C
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PC2
1. Paciente varón de 65 años de edad acude por persistente sangrado nasal. El médico
aplicó un tapón de algodón en la zona del sangrado que se encontraba en la región
póstero inferior de la cara lateral de la cavidad nasal. ¿cuál es la arteria que con mayor
probabilidad estaría implicada en el sangrado?
a. Esfenopalatina
b. Gran palatina
c. Infraorbital
d. Facial
e. Etmoidal anterior
2. Niño de 7 años con fiebre alta acude al pediatra. Durante el examen físico, el paciente
se queja de dolor en el oído. La garganta aparece roja e inflamada, lo cual confirma el
diagnóstico de faringitis. ¿Cuál de las siguientes estructuras proporciona un camino para
que la infección se extienda a la cavidad timpánica?
a. Trompa de Eustaquio
b. Trompa de Falopio
c. Coanas
d. Meato superior
e. Meato auditivo interno
3. Bajo condiciones normales, la resistencia a las infecciones del pulmón es mantenida

principallmente por: Marque la mejor respuesta
a. El sistema mucociliar, células fagocíticas.
b. Reflejo de tos
c. Surfactante
d. Filtración del aire en la cavidad nasal
e. Reflejo de estornudo
4. La parálisis de la estructura mostrada en A afectará la defensa pulmonar contra la

infección pulmonar debido a que:
a. El reflejo de la tos será ineficiente
b. Causará estridor
c. Provocará disfonía
d. Interfiere en la inspiración
e. Disminuye el calentamiento del aire inspirado
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5. Un hombre de 54 años ingresa al hospital con dolor intenso en la cavidad nasal. El

examen radiológico revela la presencia de un carcinoma en la cavidad nasal. ¿Cuál de
las siguientes localizaciones el carcinoma bloqueará el hiato del seno maxilar?
a. Meato medio
b. Meato inferior
c. Meato superior
d. Nasofaringe
e. Receso esfenoetmoidal
6. Un varón de 45 años ha estado trabajando en una mina de carbón los últimos 15 años.
¿Cuál de los siguientes mecanismos de defensa elimina las partículas menores de 0.1
micras de diámetro?
a. Fagocitosis
b. Tos y estornudo
c. Transporte mucociliar
d. Pinocitosis
7. Una persona de 64 años con antecedente de EPOC es diagnosticado con neumonía

severa asociado a producción excesiva de hormona antidiurética. ¿Cuál es la célula
responsable de la hiperproducción de esta sustancia?
a. Célula de Kulchistky
b. Célula cilíndrica ciliada
c. Célula caliciforme
d. Célula basal
e. Célula de Clara
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8. El líquido pleural además de disminuir la fricción pleural tiene como función:

a. Mantener unidas ambas pleuras
b. Prevenir la hiperinsuflación pulmonar
c. Rellena la cavidad pleural
d. Incrementa la tasa de difusión en los pulmones
e. Disminuye la tensión superficial
9. El hilio pulmonar mostrado a continuación se relaciona con cuál de las siguientes

estructuras mostradas en la TAC
a. A
b. B
c. C
d. D
e. E
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10. ¿Cuál de las siguientes características histológicas distingue a los bronquios

intrapulmonares de los bronquios primarios?
a. Glándulas submucosas
b. Epitelio cilíndrico ciliado, pseudoestratificado
c. Músculo liso en las paredes
d. Placas irregulares de cartílago hialino
e. Células caliciformes en la mucosa
11. Se realiza un lavado bronco alveolar de una paciente donde se obtiene niveles
considerados la enzima elastasa. ¿a cuál de las siguientes células pertenece dicha
enzima?
a. Neutrófilo
b. Linfocito
c. Célula caliciforme
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d. Célula basal
e. Célula de Kultchisky
12. Un trabajador en unas minas de carbón presenta tos crónica. Se le realiza una biopsia
pulmonar en la que se detectan células con depósitos negros grandes. ¿Cuál de las
siguientes células contienen este material inhalado?
C
E
B
A
13. El oxígeno para difundir del espacio alveolar al eritrocito debe pasar por las siguientes
barreras. Marcar el orden correcto del recorrido:
a. Neumocito tipo I, lamina basal del epitelio alveolar, lámina basal del endotelio,
célula endotelial
b. Neumocito tipo II, lamina basal del epitelio alveolar, lámina basal del endotelio,
célula endotelial
c. Neumocito tipo I, lámina basal del endotelio, lamina basal del epitelio alveolar,
célula endotelial
d. Célula endotelial, lámina basal del endotelio, lamina basal del epitelio alveolar,
neumocito tipo I
e. Neumocito tipo II, lámina basal del endotelio, lamina basal del epitelio alveolar,
célula endotelial
14. Paciente varón de 45 años, fumador crónico, refiere tos productiva de aspecto mucoide,
persistente desde hace aproximadamente 2 años. Se le realiza biopsia de bronquio.
¿Qué estructura estaría incrementada en número y tamaño, que explicaría la tos del
paciente?
a. Célula ciliada
b. Célula en cepillo
c. Glándulas sermucosas
d. Neumocito tipo II
e. Células de Clara
15. Paciente varón acude a consulta por tos, dificultad respiratoria y fiebre. Se le realiza una
radiografía de tórax por sospecha de neumonía, que muestra imagen radiopaca que
borra el borde derecho del corazón. El lóbulo comprometido será
a. Lóbulo medio del pulmón derecho
b. Lóbulo superior del pulmón derecho
c. Lóbulo inferior del pulmón derecho
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d. Língula
e. Lóbulo medio del pulmón derecho
16. En la histología del árbol bronquial, a medida que uno se aleja de la tráquea, la vía aérea
va modificándose en estructura y función. ¿Cuál de las siguientes estructuras es la última
en perderse antes de llegar al alveolo?
a. Cilios
b. Células caliciformes
c. Cartílago hialino
d. Cartílago elástico
e. Glándulas seromucosas
17. Paciente con neutropenia (número disminuido de neutrófilos) tendrá alteración en la
actividad bactericida por deficiencia de:
a. Mucina y lactoferrina
b. Colectinas y lisozima
c. MUC1, colectinas
d. Lisozima y lactoferrina
e. Complemento y mucina
18. Paciente acude a consulta cansancio, fiebre y dolor en hemitórax izquierdo. Refiere
contacto con familiar con tuberculosis. Al examen físico, vibraciones vocales ausentes,
murmullo vesicular ausente y matidez en tercio inferior de hemitórax izquierdo. Se
muestra radiografía:
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Ud decide realizar una toracocentésis. ¿De cuál espacio obtendría el líquido a extraer?
A B
C D
19. La tráquea está unida a la laringe a través de una membrana con cartílago:
a. tiroides
b. cricoides
c. traqueal
d. aritenoideo
e. corniculado
20. En relación a la estructura señalada, marcar la correcta:
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a. Conectan el cartílago cricoides con el aritenoide

b. Ayudan a estabilizar la posición de la epiglotis
c. Refuerzan la pared posterior de la laringe
d. Controlan la longitud, tensión y posición de las cuerdas vocales
e. Se aducen en la inspiración
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PC 3
1. Niño de 6 años de edad que se encontraba jugando en la tierra, inhala múltiples

partículas pequeñas (2.5 micras) que llegan a alojarse en un bronquiolo
¿Cuál de los siguientes componentes del sistema de defensa del pulmón es el MÁS,
importante en la eliminación de éstas partículas?
A B
E
F
D
2. Paciente varón de 22 años de edad, llega a la emergencia con una herida penetrante
en el hemitórax derecho, hipotenso (PA: 88/60 mmHg) y taquicárdico (FC: 114/min).
La herida se ubica por encima de la clavícula, entre la línea medioclavicular y línea para
esternal derecha. El curso de la herida aparentemente es perpendicular a la piel. ¿Cuál
de las siguientes estructuras podría estar con mayor probabilidad lesionada?
a. Nervio espinal
b. Plexo cervical
c. Cuerpo carotídeo
d. Arteria tiroidea inferior
e. Pleura visceral
3. Paciente varón de 75 años de edad que ingresa a la emergencia por un cuadro de

accidente cerebro vascular isquémico, que le produce disfagia. Durante su
hospitalización se aspiró al intentar ingerir una pastilla mientras se encontraba en
decúbito supino ¿En qué segmento pulmonar se alojaría más probablemente la
pastilla?
a. segmento basal lateral del lóbulo inferior derecho
b. segmento medial del lóbulo medio
c. segmento superior del lóbulo inferior derecho
d. segmento superior del lóbulo inferior izquierdo
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4. Paciente varón de 57 años de edad, con antecedente de hipertensión arterial e

hipercolesterolemia. Refiere que desde hace 2 meses presenta disnea al inicio a
grandes esfuerzos y posteriormente a pequeños esfuerzos, se añade en estas últimas
semanas ortopnea (disnea en posición de decúbito supino). Al examen físico: PA =
150/90mmHg; FC = 98 lpm; FR = 28 rpm. Aparato cardiovascular, ruido S3 presente,
no soplos, ingurgitación yugular. Aparato respiratorio: crépitos en ambos campos
pulmonares. Aparato digestivo: hepatomegalia. ¿Cómo encontraría en este paciente
la compliance pulmonar y la difusión de oxígeno?
a. Aumentada - disminuida
b. Disminuida - disminuida
c. Aumentada - aumentada
d. Sin variación - disminuida
e. Aumentada sin variación
5. Paciente con estenosis mitral severa, presenta disnea y aumento de la frecuencia

respiratoria. Lo MAS probable es que se hayan estimulado receptores que se ubican
en:
A B
6. Paciente mujer de 42 años es traída a la emergencia por familiares, quienes refieren

haber estado en un velorio. La paciente se encuentra llorosa. Refiere no poder
respirar, mareos, y sensación de desvanecimiento. Al examen: sudoración excesiva,
temblores, FC: 100 x min; FR: 25 rpm, PA: 130/80 mmHg. Aparato cardiovascular y
respiratorio sin alteraciones significativas.
¿Cuál de los siguientes se encontrará disminuido en la paciente?
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a. Contenido de oxígeno arterial

b. Presión arterial de oxígeno
c. Gradiente alveolo arterial
d. Saturación de hemoglobina
e. Presión arterial de dióxido de carbono
7. Gestante con aproximadamente 24 semanas de edad gestacional, sufre accidente

automovilístico y entra en trabajo de parto ¿En qué estadío pulmonar se encuentra el
feto?
a. Embrionario
b. Pseudoglandular
c. Canalicular
d. Saco terminal
e. Alveolar
8. La capacidad de difusión del pulmón para el monóxido de carbono está incrementada

en:
a. Enfisema, a causa de la pérdida de capilares pulmonares
b. Asbestosis, por el engrosamiento de la barrera hemato-aire
c. Embolismo pulmonar, por la disminución del flujo sanguíneo
d. Ejercicio, en una persona sana
e. Anemia severa
9. Paciente varón de 70 años de edad, jubilado, antecedente de haber trabajado como

minero. Refiere disnea a pequeños esfuerzos. El estudio de espirometría arroja lo
siguiente:
VEF1: 2.15 l (Valor esperado: 3 l)
CVF : 2.2 l (Valor esperado: 4 l)
Cuál de las siguientes curvas, representa mejor la condición respiratoria del caso
10. Si una masa en la radiografía póstero-anterior de tórax no permite observar el borde

izquierdo de la silueta cardíaca, esta está localizada en:
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a. Língula
b. Lóbulo superior derecho
c. Lóbulo medio
d. Lóbulo inferior derecho
e. Hilio pulmonar
11. ¿Cuál de las curvas representadas se asocia a aumento de la concentración de ión

hidrógeno?
a. A
b. B
c. C
d. D
12. En un paciente con anemia severa sin patología pulmonar, esperaría encontrar
concentración de O2 en sangre arterial y saturación de
hemoglobina
a. Aumentada - aumentada
b. Sin variación sin variación
c. Disminuida sin variación
d. Disminuida disminuida
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13. La presencia de cuerpo extraño en la estructura señalada con flecha producirá
de la ventilación en el pulmón derecho y de la ventilación

en el pulmón izquierdo:
a. aumento - disminución
b. aumento - aumento
c. disminución - aumento
d. disminución - disminución
14. ¿Cuál de las siguientes variables distingue mejor la hemodinamia del circuito
pulmonar en relación al sistémico?
Volumen de sangre resistencia presión
A alto alta Alta
B alto baja Baja
C bajo alto Baja
D bajo baja Baja
E Igual alta Baja
F Igual baja Baja
15. El aumento de la presión sanguínea en la aurícula izquierda en un paciente sentado,

hace que el pulmón:
a. Pase de la zona 2 a la 3
b. Aumente la zona 2
c. Aumente la zona 1
d. Aumente la resistencia pulmonar
e. Aumente la velocidad del flujo pulmonar
16. En un paciente con aumento del espacio muerto fisiológico. Lo más probable es que
se observe PCO2 del aire espirado que la PCO2 alveolar y relación V/Q
:
a. mayor - disminuida
b. menor sin variación
c. igual - aumentada
d. menor disminuida
e. menor - aumentada
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17. El espacio muerto se incrementa si:

a. Es extirpado un pulmón
b. Aumenta el trabajo respiratorio
c. Aumenta la actividad parasimpática
d. Aumenta el gasto cardíaco
e. Se estimula receptores beta 2 del músculo liso bronquial
18. La mayor parte del dióxido de carbono transportado en la sangre:

a. Está disuelto en plasma
b. Se encuentra en compuestos carbamino formado a partir de las proteínas
plasmáticas
c. Se halla en compuestos carbamino formados a partir de la hemoglobina
d. Está unido al cloro
e. Se encuentra en forma de bicarbonato
19. La ventilación alveolar es en la base del pulmón que en el ápice; la perfusión

pulmonar es en la base que en el ápice
a. Mayor-menor
b. Menor-mayor
c. Igual-menor
d. Igual-mayor
e. Mayor-mayor
20. Un paciente es hospitalizado por presentar dificultad respiratoria con hipoxemia. La

hipoxemia ha producido hiperventilación por estimulación de
a. Nervio frénico
b. Receptores J
c. Receptores de estiramiento (distensión) pulmonar
d. Quimioreceptores en el bulbo raquídeo
e. Quimioreceptores en los cuerpos carotídeos
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PC4
1. Sobre los volúmenes pulmonares marque la respuesta correcta.

a. La capacidad vital es la capacidad pulmonar total
b. Mediante la espirometría podemos medir la capacidad vital y la capacidad
pulmonar total
c. El volumen de ventilación pulmonar (volumen corriente) incluye el volumen de
reserva inspiratorio
d. El volumen residual se puede medir con la espirometría
e. El volumen de reserva espiratorio es igual a la capacidad vital menos la suma del
volumen tidal con el volumen de reserva inspiratorio.
2. Es correcto afirmar, en relación con el comportamiento de las cuerdas vocales, que:
a. Las cuerdas vocales se cierran durante la inspiración
b. Ocurre abducción de las cuerdas vocales
c. Las cuerdas vocales se cierran durante la deglución
d. Las cuerdas vocales se abren durante el vómito
e. Las cuerdas vocales son inervadas por el nervio laríngeo superior
3. ¿Cuál de las siguientes personas esperaría tener una gradiente A-a elevada?
a. Persona con fibrosis pulmonar
b. Persona que hipoventila por una sobredosis de morfina
c. Persona que se encuentra a 4000 metros sobre el nivel del mar
d. Persona con pulmones normales respirando 50% de O2
e. Persona con pulmones normales respirando 24% de O2
4. Margot es una nativa de altura a 3200 m.s.n.m, que viaja a Lima. ¿qué cambios
podemos encontrar en el segundo día en Lima?
a. Disminución del hematocrito por hemodilución
b. Disminución del hematocrito por destrucción de glóbulos rojos
c. Aumento de la frecuencia respiratoria por disminución de la presión parcial de
oxigeno
d. Aumento de la frecuencia respiratoria por aumento de la presión parcial de CO2
e. Aumento de los niveles de bicarbonato en sangre
5. Teresita es una deportista calificada que se va a entrenar a Arequipa (3200 m.s.n.m)

para la maratón RPP. ¿qué cambios podremos encontrar a los 7 días?
a. Desaturación de hemoglobina cuando hace ejercicio extenuante
b. Menor deshidratación que cuando entrenaba en Lima
c. Mayor volumen plasmático que cuando entrenaba en Lima
d. Disminución de los niveles de cortisol en sangre en comparación a los que tenía en
Lima
6. Juan es un varón de 32 años, sin antecedentes de salud de importancia, aficionado al
running, está entrenando en un gimnasio haciendo “piques” intervalos sobre una
trotadora. Él corre haciendo series de ejercicios como sigue: durante un minuto corre
entre el 80% a 90% de su VO2max, y camina dos minutos como recuperación entre el
30% a 50% de su VO2max. Realiza esta dinámica 10 veces (10 series). Si durante los
dos minutos de recuperación de cada serie, él respira, por medio de una mascarilla,
aire al 100% de O2. ¿Cuál de los siguientes enunciados muy probable de evidenciar?
A. Juan se sentiría mareado
B. Juan correría más rápido debido a una gran mejoría en la saturación de su
hemoglobina
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C. Juan presentaría un incremento importante en el contenido arterial de O2

D. Juan no presentaría cambios en la saturación de hemoglobina
7. La inflamación persistente contribuye al fenómeno de remodelación. En este proceso

participan principalmente:
a. Células cebadas
b. Linfocitos Th2
c. Células dendríticas
d. Fibroblastos
8. Un paciente de 14 años se presenta a la consulta refiriendo que desde hace unas
semanas tiene sensación de falta de aire cuando juega fútbol. Al examinarlo usted
sospecha atrapamiento de aire, por lo que ordena una espirometría. ¿Qué hallazgo de
la espirometría respaldaría la presencia de atrapamiento de aire?
a. Aumento del Volumen espiratorio forzado en el primer segundo
b. Disminución de la capacidad vital
c. Aumento de la capacidad residual funcional
d. Disminución del volumen residual
9. Cuál de las curvas de disociación de la hemoglobina que se muestran abajo, corresponde

a una persona saludable durante una sesión de ejercicios realizados a una intensidad
entre el 40% a 65% de su VO2max? Considere que durante el ejercicio habrá un leve
aumento de la temperatura corporal. (La curva de color rojo es la curva de disociación
en reposo, y la de color verde la que se encontraría durante el ejercicio)
a. A
b. B
c. C
d. D
e. E
f. F
10. Paciente varón de 56 años acude a la consulta por tos crónica y disnea. Tiene
antecedente de consumo de cigarro, 2 paquetes al día desde que tiene 18 años. Durante
la evaluación la frecuencia respiratoria disminuyó después de habérsele iniciado
suplemento de O2 por cánula binasal. Este cambio en la frecuencia respiratoria es
causado por:
a. Disminución en la estimulación de los cuerpos carotídeos.
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b. Aumento en la estimulación de los quimiorreceptores centrales

c. Estímulo de los receptores de estiramiento pulmonar
d. Aumento en la estimulación de los cuerpos carotídeos
e. Disminución en la estimulación de los quimiorreceptores centrales
11. Un fisiólogo mide la ventilación minuto y ventilación alveolar en un voluntario sano. Los
resultados fueron los siguientes:
Ventilación minuto: 6.0 L/min
Ventilación alveolar: 4.2 L/min
¿cuál de los siguientes parámetros representa mejor la diferencia entre estas dos
medidas?
a. Frecuencia respiratoria
b. Volumen de espacio muerto
c. Capacidad residual funcional
d. Volumen residual
e. Volumen tidal
12. Paciente varón de 45 años es traído a la emergencia tras haber sufrido un accidente de
tránsito mientras manejaba su moto. Al examen se comprueba presencia de fractura de
fémur derecho, por lo que es sometido a reducción y fijación interna de dicho hueso. En
su tercer día post operatorio presenta súbitamente taquicardia, taquipnea, y dolor
pleurítico. Examen físico y radiografía de tórax dentro de los límites normales. El estudio
de gases arteriales (AGA), muestra PaO2 de 65 mmHg. La hipoxemia se debe a:
a. Alteración en la difusión
b. Hipoventilación
c. Aumento de la demanda de O2 por parte de los tejidos
d. Cortocircuito de izquierda a derecha
e. Desequilibrio del V/Q
13. Paciente presenta una obstrucción en la estructura señalada con la flecha roja. El capilar
pulmonar que irriga esa área de pulmón comprometida tendrá una PO2 que es:
a. Igual a la presión de O2 atmosférica
b. Igual a la presión de O2 de sangre
venosa
c. Igual a la presión de O2 en sangre
arterial.
d. Mayor que el pO2 inspirado
e. Menor que la presión de O2 en
sangre venosa
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14. Niño de 3 años de edad es traído a la emergencia después de haber aspirado un maní,
alojándose y ocluyendo casi por completo el bronquio principal derecho. El niño se
encuentra cianótico con una PaO2 de 60 mmHg. ¿Cuál de los siguientes mecanismos
explica mejor la hipoxemia?
a. Disminución de la capacidad de difusión
b. Disminución de la PO2 en aire inspirada
c. Hipoventilación de origen central
d. Hipoventilación de origen periférico
e. Defecto de la relación V/Q [SHUNT]
15. Mujer de 62 años acude a médico por cansancio crónico, refiere haber bajado de peso
en los 4 últimos meses sin cambio en su dieta. El hemograma indica Hb < 7 g/dl. Estudios
adicionales revelan presencia de rasgos de sangre en heces además de una tumoración
en colon ascendente. ¿Cuál de los siguientes parámetros se encontrará disminuido?
a. Contenido de O2 en sangre
b. Saturación de O2
c. PaO2
d. Frecuencia cardíaca
e. Gasto cardíaco
16. ¿Cuál de los siguientes pares de presiones daría lugar al colapso del alveolo?
a. Presión alveolar +5cmH20 y presión intrapleural -5cmH20
b. Presión en la vía aérea 0 y presión intrapleural -5cmH20
c. Presión en la vía aérea +15cmH20 y presión intrapleural +20cmH20
d. Presión alveolar -1cmH20 y presión intrapelural -8cmH20
e. Presión alveolar +2 cmH20 y presión intrapleural -4cmH20
17. ¿Cuál de las siguientes estructuras corresponde al inicio del segmento respiratorio?
C D
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18. ¿En cuál de las láminas mostradas, la difusión del oxígeno (según Fick) estará disminuida
y por qué?
B
A
a. En A, porque hay mayor área de superficie
b. En B, porque hay menor área de superficie
c. En A, porque hay disminución de la distancia entre luz de alveolo y capilar
d. En B, porque hay disminución de la distancia entre luz de alveolo y capilar
e. En B, porque el grosor de la barrera hemato-aire es mayor
19. Paciente con diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica desde hace 5
años. El estudio de gases arteriales (AGA) revela: pH: 7.33; pCO2: 70 mmHg; HCO3:
36mEq/L. El trastorno ácido base es:
a. Acidosis respiratoria parcialmente compensada
b. Acidosis respiratoria completamente compensada
c. Acidosis respiratoria más alcalosis metabólica
d. Acidosis respiratorio más acidosis metabólica
e. Acidosis respiratoria no compensada
20. Paciente mujer de 25 años es encontrada en su casa inconsciente con signos de haber
consumido pastillas para dormir. Al examen físico, paciente inconsciente, frecuencia
respiratoria de 11 rpm, frecuencia cardíaca de 68 lpm. Aparato respiratorio y
cardiovascular sin alteraciones. El análisis de gases arteriales revela pH: 7.24; pCO2: 50
mmHg; HCO3: 16 mEq/L. La paciente presenta (marcar la verdadera):
a. Acidosis respiratoria con alcalosis metabólica
b. Desviación de la curva de disociación de hemoglobina desviada a la izquierda
c. P50 mayor
d. Mayor afinidad de la hemoglobina al O2
e. Mayor presión arterial de CO2
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Una de las siguientes características corresponde a la región

pulmonar A. Marque la MEJOR respuesta (1.5 pts)
a. Menor presión transmural y mayor compliance
b. Menor relación V/Q
c. Presion intrapleural mas negativa y mayor ventilación
d. Tiene la PaCO2 mas baja y la PaO2 mas alta
e. Pa>PA>Pv
2. Un alumno de medicina realiza en una practica de fisiología de ejercicio, 10 min de trote.

¿Cuál de los siguientes es cuantitativamente la forma más importante de transporte en
la sangre de CO2 producido por sus músculos? Marque la MEJOR respuesta (1 pto)
a. Como carbaminohemoglobina
b. Como bicarbonato en los eritrocitos
c. Como CO2 disuelto en el plasma
d. Como bicarbonato en el plasma
3. ¿Cuál de las siguientes situaciones hara que la curva de disociación de la hemoglobina de
un adulto normal se asemeje mas a la curva de diasiociacion de la hemoglobina fetal?
a. Disminución de pH
b. Aumento de 2,3 DPG
c. Fiebre
d. Disminución del CO2
e. Aumento de la concentración de H+
4. Una persona tiene un ataque de pánico y ha duplicado su ventilación alveolar. Si su
PACO2 antes de hiperventilar era 40 mmHg y su producción de CO2 no ha variado ¿Cuál
será ahora su valor de PACO2? Marque la MEJOR respuesta. (1 pto)
a. 80 mmHg
b. 60 mmHg
c. 20 mmHg
d. 10 mmHg
e. 4 mmHg
5. Con respecto al intercambio gaseoso. Marque el enunciado CORRECTO (1.5 pto)
a. La magnitud de la difusión a través de la membrana alveolo-capilar es inversamente
proporcional al area de superficie y directamente proporcional al grosor de la misma.
b. La obstruccion del flujo de gran parte de arteria pulmonar derecha provocará un
aumento del shunt fisiológico
c. Una persona se atragantó y un mani se alojo en un bronquio segmentario del pulmon
derecho obstruyendo, en dicho segmento no se producirá vasocontriccion hipoxica.
d. En la intoxicación con CO la curva de disociación de hemoglobina estará desplazada
hacia la izquierda y la hemoglobina tendrá mayor dificultad para entregar O2 a los
tejidos.
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6. Con respecto a la regulación de la ventilación. Marque el enunciado CORRECTO (1.5 pts)

a. Las neuronas del centro inspiratorio se encuentran activas durante una ventilación
normal, pero se inactivan durante el ejercicio.
b. Una disminución del pH sanguíneo será detectado solo por los quimiorreceptores
periféricos localizados en los cuerpos aórticos.
c. El grupo dorsal de neuronas del centro bulbar respiratorio no estimulados por el
centro neumotaxico e inhibido por el centro apneustico.
d. El reflejo de Hearing-Breuer evita la sobredistension alveolar.
e. Los quimiorreceptores centrales responden directamente a cambios en la PaCO2.
7. ¿Cuál de los siguientes parámetros corresponde a un paciente con fibrosis pulmonar?
(1.5 pts)
a. FEV1 > 80% del valor pronosticado
b. Relación FEV1/CVF < 80%
c. Transferencia de O2 limitada por difusión
d. Compliance aumentada
e. Capacidad residual funcional aumentada
8. Con respecto a las macroestructuras del sistema respiratorio. Marque verdadero (V) o
falso (F) según corresponda. (1.5 pts)
( ) Parte de la sangre de las venas bronquiales drena en las venas pulmonares
( ) En el hilio pulmonar derecho, el bronquiolo primario se encuentra en posición
postero-superior con respecto a la arteria pulmonar.
( ) La estimulación simpatica produce un efecto broncoconstrictor
( ) El bronquio primario izquierdo se relaciona con el cayado de la vena azigos
( ) El segmento lingular superior se encuentra en el lóbulo superior del pulmon derecho
9. La resistencia de las vías aéreas en los pulmones aumenta: Marque la MEJOR respuesta
(1 pto)
a. En respuesta a la estimulación de receptores B2 adrenergico
b. En respuesta a una estimulación nerviosa parasimpático
c. Si el diámetro de las vías aéreas aumenta
d. Si la velocidad el flujo de aire disminuye
e. Si la densidad del aire disminuye
10. ¿Cuál de los siguientes calores de AGA es compatible con una alcalosis respiratoria
parcialmente compensada con hipoxemina? Marque la MEJOR respuesta (1pto)
a. pH 7.24 PO2 62 mmHg PCO2 62 mmHG HCO3- 25 meqe/lt SatO2 95% (FiO2 0.21)
b. pH 7.54 PO2 54 mmHg PCO2 62 mmHG HCO3- 34 meqe/lt SatO2 85% (FiO2 0.21)
c. pH 7.40 PO2 65 mmHg PCO2 32 mmHG HCO3- 25 meqe/lt SatO2 97% (FiO2 0.21)
d. pH 7.49 PO2 58 mmHg PCO2 31 mmHG HCO3- 21 meqe/lt SatO2 89% (FiO2 0.21)
11. una de las siguientes situaciones NO se acompaña de un aumento de la gradiente
Alveolo-arterial de O2. Marque la MEJOR respuesta (1.5 pts)
a. Hipoventilación
b. Fibrosis pulmonar
lOMoARcPSD|8696795
c. Shunt de derecha a izquierda

d. Edema pulmonar
12. ¿Cuál de los siguientes enunciados representa mejor la sangre arterial sistémica de un
individuo con anemia? Marque la MEJOR respuesta (1 pto)
a. PaO2 bajo, nivel bajo de Hb, contenido normal de O2
b. PaO2 bajo, nivel bajo de Hb, contenido bajo de O2
c. PaO2 normal, nivel bajo de Hb, contenido bajo de O2
d. PaO2 normal, nivel normal de Hb, contenido bajo de O2
13. Con respecto a la mecánica ventilatoria. Marque el enunciado CORRECTO (1.5 ptos)
a. Si a la capacidad vital de una persona se le resta el volumen de reserva inspiratoria, los
volúmenes sobrantes serán el volumen corriente y el volumen residual.
b. La compliance de los alveolos en los apices pulmonares es mayor que la compliance de
los alveolos en las bases.
c. El test de dilución de helio permite medir la capacidad residual funcional
d. El surfactante produce un aumento de la tensión superficial en los alveolos
e. La histéresis se explica debido a la mayor compliance pulmonar durante la inspiración
14. Correlacione los siguientes
enunciados con las estructuras
señaladas. Las letras pueden
corresponder a mas de una
enunciado (1.5 pts)
( ) Estructura donde podemos
encontrar a las células clara
( ) Sitio donde principalmente se
produce el surfactante pulmonar
( ) Transporta sangre
( ) Parte del árbol respiratorio
donde no ocurre intercambio
gaseoso
( ) Sitio donde confluyen varios alveolos
15. Seleccione la letra y escribe el nombre y número de semanas correspondientes a la fase
en la que existe mayor
probabilidad de que un recién
nacido presente una producción
deficiente de surfactante. (1.5
pts)
Letra:
Fase:
Semana de desarrollo:
lOMoARcPSD|8696795
1. Coloque verdadero (V) o falso (F), según corresponda: (cada rpta vale 0.2 pts)
( ) La pleura visceral recibe su irrigación de las arterias bronquiales
( ) El neumocito tipo I es considerado la verdadera célula epitelial alveolar
( ) El lóbulo superior del pulmón izquierdo tiene 3 segmentos
( ) Las primeras 16 generaciones de las vías aéreas corresponden a las vías aéreas de
conducción
( ) La disminución significativa de los neumocitos tipos II producirá una mayor histéresis
( ) La contracción de los músculos inspiratorios hace más negativa la presión intrapleural
( ) El Acino Pulmonar corresponde a la unidad funcional del pulmon y se define como
todas las estructuras que se encuentran distales a los bronquiolos respiratorios
( ) El vestíbulo de las fosas nasales esta cubierto por epitelio respiratorio
( ) Las glándulas olfatorias secretan moco
( ) La trompa de Eustaquio se comunica la nasofaringe con el oído intermedio
2. Una persona tiene una capacidad vital (VC) de 5 l, volumen tidal (TV) de 0.5 l, capacidad
inspiratoria de 3,5 l, y capacidad residual funcional (CRF) de 2,5 l. ¿Cuál es su volumen de
reserva espiratorio (VRE)? Marque la respuesta CORRECTA (2 pts)
a. 3.6 l
b. 3.9 l
c. 2.0 l
d. 3 l
e. 2.5 l
3. Con respecto al flujo pulmonar. CORRELACIONE, las siguientes variables
( ) Pa>PA>Pv
A. Zona 1 ( ) PA>Pa>Pv
B. Zona 2 ( ) Pa>Pv>PA
C. Zona 3 ( ) V/Q:3
( ) V/Q:0.6
4. De acuerdo a lo descrito por Ud en la pregunta anterior. Si se produce una disminución de
la presión arterial producto de una hemorragia. ¿Qué zona quedará ventilada pero no
perfundida? Marque la MEJOR rpta.
a. Zona 3
b. Zona 1
c. Zona 2
d. No se producirá ninguna alteración en ninguna zona
5. Una persona presneta los siguientes valores en diferentes circunstancias
A: FR de 25 resp/minuto con un volumen corriente de 500 ml.
B: FR de 20 resp/minuto con un volumen corriente de 625 ml.
Considerando que en ambas situaciones la ventilación minuto es la misma ¿En cuál de
estas 2 circunstancias se habrá producido un mayor aumento de la ventilación alveolar?
Marque la MEJOR rpta
a. En A
lOMoARcPSD|8696795
b. En B
c. En ambas por igual
d. No se ha producido ningun aumento en la ventilación alveolar
6. Con respecto a las etapas de desarrollo pulmonar. ¿En cuál de las siguientes se produce el
desarrollo de bronquiolos respiratorios y los conductos alveolares? Marque la MEJOR rpta.
a. Periodo pseudoglandular
b. Periodo de los sacos terminales
c. Periodo canalicular
d. Periodo alveolar
7. Con respecto al transporte de CO2 en la sangre, marque la rpta INCORRECTA
a. El CO2 es 20 veces mas soluble en sangre que el O2
b. Solo 5% del CO2 total se encuentra disuelto en el plasma
c. El CO2 en forma de compuestos carbamino corresponde al 15% del CO2 total
d. El CO2 es transportado en el plasma en mayor proporción como bicarbonato
e. Requiere de la enzima anhidrasa carbonica para combinarse en H2O y formar acido
carbonico.
8. Las siguientes curvas de presión volumen de los pacientes X y Y, fueron obtenidas durante
una ventilación en reposo a 14 resp/minuto
De acuerdo a las curvas presentadas, el paciente X tiene: Marque la MEJOR rpta

a. Una mayor compliance pulmonar que el paciente Y
b. Un volumen corriente mayor que el paciente Y
c. Una mayor compliance y un mayor volumen corriente que el paciente Y
d. Una menor compliance pulmonar que el paciente Y
e. Una menor compliance y un mayor volumen corriente que el paciente Y
9. Con respecto a los cambios producidos por la gran altitud, Marque la rpta
CORRECTA
a. La PaCO2 se mantiene normal en la fase aguda pero se normaliza con
la aclimatación.
b. La PaCO2 se mantiene normal en la fase aguda pero se normaliza con
la aclimatación.
c. El contenido arterial de O2 no varia con la aclimatación.
d. La
lOMoARcPSD|8696795
e. Ninguna es correcta
10. Del análisis del grafico presentado Ud. Podría concluir que la curva B: Marque la
MEJOR rpta
a. Tiene un menor número de sitios
disponibles para la unión del O2
b. Tiene más facilidad para liberar O2 a
los tejidos
c. Ha aumentado su afinidad por O2
d. Todas son correctas
e. Solo A y C son correctas
lOMoARcPSD|8696795
1. Coloque verdadero (V) o falso (F), según corresponda: (cada respuesta vale 0.2 pts)
( ) La pleura parietal forma parte del componente de retracción elástica pulmonar

( ) El neumocito tipo 2 es menos numeroso que el neumocito tipo 1
( ) El lóbulo superior del pulmón izquierdo tiene 5 segmentos.
( ) El cartílago tiroides es hialino
( ) Una disminución significativa de los neumocitos II disminuirá la histéresis
( ) La contracción de los músculos espiratorios hace más negativa la presión intrapleural
( ) El músculo liso es el principal componente de la pared de un bronquiolo respiratorio
( ) El vestíbulo de las fosas nasales está cubierto por epitelio respiratorio.
( ) Las células de Clara pueden comportarse como células madre
( ) La arteria pulmonar derecha es más corta que la izquierda.
CLAVE: FFFVFFVFVF
2. Una persona tiene una capacidad vital (VC) de 5 lts, volumen tidal (TV) de 0.5 lts, capacidad
inspiratoria de 3 lts y capacidad residual funcional (FRC) de 3.5 lts. ¿Cuál es su volumen de
reserva espiratoria (ERV)? Marque la respuesta CORRECTA.(1 pto)
a. 1.5 lts
b. 3.5 lts
c. 2.5 lts
d. 3 lts
e. 2 lts
3. Los siguientes valores corresponden a 4 personas que tienen los mismos valores de Gasto
Cardíaco y Ventilación Minuto Total. ¿Cuál de ellas tiene la relación V/Q más alta?. Marque la
respuesta CORRECTA (1 pto)
a. Volumen corriente 600 cc, FR de 20 rpm
b. Volumen corriente 300 cc, FR de 40 rpm
c. Volumen corriente 800 cc, FR de 15 rpm
d. Volumen corriente 480 cc, FR de 25 rpm
4. Las siguientes variables son compatibles con un patrón restrictivo respiratorio. Marque la
MEJOR respuesta (1 pto)
a) CPT aumentada, VEF1 disminuido, CVF disminuida, VEF1/CVF > 80%
b) CPT disminuida, VEF1 disminuido, CVF disminuida, VEF1/CVF > 80%
c) CPT disminuida, VEF1 disminuido, CVF disminuida, VEF1/CVF < 80%
d) CPT aumentada, VEF1 disminuido, CVF disminuida, VEF1/CVF < 80%
lOMoARcPSD|8696795
5. ¿Cuál de las siguientes circunstancias disminuirá la tasa de difusión de O2 a través de la

membrana alveolo-capilar?. Marque la respuesta CORRECTA (1 pto)
a. Un aumento de la diferencia de PO2 entre el alveolo y la sangre capilar pulmonar
b. Una disminución de la solubilidad de O2 en la membrana alveolar
c. Un aumento del área de superficie de la membrana alvéolo-capilar
d. Una disminución del grosor de la membrana alveolo capilar
6. Si en una persona cuya PACO2 era originalmente 40 mmHg, la temperatura aumenta y su

producción de CO2 se duplica y no se altera la ventilación alveolar. ¿Cuánto habrá disminuido
la PAO2 con respecto al valor original?. (Asuma R=1.0). Marque la respuesta CORRECTA (1 pto)
a. 10 mmHg
b. 20 mmHg
c. 30 mmHg
d. 40 mmhg
e. Ningún cambio
7. Con respecto al flujo pulmonar. CORRELACIONE, las siguientes variables (c/u 0.4 pts)
( B) Pa>PA>Pv
A. Zona 1 ( A) PA>Pa>Pv
B. Zona 2 ( A) Compliance más baja
C. Zona 3 ( C) PaCO2 más alta
( C) Presión transpulmonar más baja
8. ¿Cuál de las siguientes caracteriza mejor las características de la sangre arterial sistémica de
un individuo con anemia? Marque la respuesta CORRECTA (1 pto)
a. PaO2 baja, [Hb] baja, contenido arterial total de O2 normal
b. PaO2 baja, [Hb] baja, contenido arterial total de O2 bajo
c. PaO2 normal, [Hb] baja, contenido arterial total de O2 bajo
d. PaO2 normal, [Hb] normal, contenido arterial total de O2 bajo
9. Todas las siguientes circunstancias , tienen una PaO2 baja y una gradiente Alveolo-arterial de
O2 elevada, EXCEPTO. Marque la respuesta CORRECTA (1 pto)
a. Shunt anatómico de derecha a izquierda
b. Hipoventilación
c. Relación V/Q baja
d. Aumento de la distancia de difusión
10. En un recién nacido con Ductus Arterioso Persistente. ¿Cuál de las siguientes variables NO
sufre ningún cambio?. Marque la respuesta CORRECTA (1pto)
a. PO2 arterial pulmonar
b. PO2 ventricular derecha
c. Flujo sanguíneo pulmonar
d. Presión arterial pulmonar
11. La resistencia de las vías aéreas en los pulmones DISMINUYE: Marque la MEJOR respuesta (1
pto)
a. En respuesta a una disminución del PCO2 alveolar
b. En respuesta a una estimulación nerviosa simpática
c. En respuesta a una estimulación nerviosa parasimpática
d. Si el diámetro de las vías aéreas disminuye
e. Si la velocidad del flujo de aire aumenta
lOMoARcPSD|8696795
12. Con respecto al transporte de CO2 en la sangre, marque la respuesta CORRECTA: (1 pto)
a. El efecto Bohr favorece la eliminación de CO2 por el pulmón
b. El contenido de cloro de un eritrocito en sangre venosa es mayor que la de un eritrocito en
sangre arterial sistémica
c. El CO2 es transportado en el plasma en mayor proporción como carbaminohemoglobina
d. Utiliza la enzima anhidrasa carbónica del plasma para combinarse con H20 y formar ácido
carbónico.
13. Comparado con una persona normal, en un paciente con Enfisema todas las siguientes
variables disminuyen EXCEPTO. Marque la respuesta CORRECTA (1 pto)
a. Elastancia pulmonar
b. Relación VEF1/CVF
c. Capacidad Pulmonar Total
d. Presión transpulmonar
14. El ritmo intrínseco de la respiración está localizado en: Marque la respuesta CORRECTA (1 pto)
a. Centro apnéustico
b. Porción superior de la protuberancia
c. Porción inferior de la protuberancia
d. Bulbo
15. Las siguientes curvas de presión volumen de los pacientes X y Y, fueron obtenidas durante una
ventilación en reposo a 14 resp./minuto
De acuerdo a las curvas presentadas, el paciente X tiene: Marque la MEJOR respuesta. (1 pto)

b. Un volumen corriente mayor que el paciente Y
c. Una mayor compliance y un mayor volumen corriente que el paciente Y
e. Una menor compliance y un mayor volumen corriente que el paciente Y
lOMoARcPSD|8696795
16. Un varón de 25 años previamente sano, viaja por primera vez a Ticlio (4818 msnm). ¿Cuál de
las siguientes condiciones se producirá en dicha persona? Marque la respuesta CORRECTA: (1
pto)
a. La PaO2 se mantiene normal en la fase aguda pero se normaliza con la aclimatación
b. La PAO2 disminuye a consecuencia de la hiperventilación en la fase aguda.
c. El contenido arterial total de O2 no varía con la aclimatación.
d. La PACO2 se mantiene disminuida tanto en la fase aguda como en la aclimatación.
17. Una mujer de 30 años, previamente sana, ha sido rescatada de un incendio, no ha sufrido
quemaduras y su frecuencia respiratoria es de 15 por min en reposo, refiere cefalea (dolor de
cabeza) y se fatiga al caminar. Lo más probable es que dicha persona, presente la siguiente
condición. Marque la respuesta CORRECTA ( 1pto)
a. Tenga un contenido arterial total de O2 normal
b. Su Hb tenga más facilidad para liberar O2 a los tejidos.
c. El valor de su P50 haya disminuido
d. Su Hb haya disminuido su afinidad por O2
e. Su valor de PaO2 haya sufrido una marcada disminución
18. Marque la letra que representa a una persona con alcalosis respiratoria parcialmente
compensada (1 pto)
Rpta: J
lOMoARcPSD|8696795
1. La contracción de los músculos intercostales internos es importante durante la: Marque la

a) Inspiración normal
b) Inspiración forzada
c) Espiración normal
d) Espiración forzada
2. ¿Cuál de las siguientes condiciones NO provoca hipoxemia?. Marque la MEJOR respuesta (1

pto)
a) Neumonía bilateral
b) Edema pulmonar
c) Persistencia del ductus arterioso
d) Tromboembolia pulmonar
e) Hipoventilación
3. El surfactante alveolar tiene como principal función AUMENTAR: Marque la MEJOR respuesta
(1 pto)
a) La tensión de superficie alveolar
b) La resistencia de las vías aéreas de conducción
c) La compliance pulmonar
d) El flujo sanguíneo
4. En un paciente con enfisema, se observa todo los siguiente EXCEPTO: (1 pto)

a) Volumen residual disminuído
b) FEV1 disminuído
c) FEV1/CVF < 80%
d) CVF disminuída
e) CPT aumentada
5. Las siguientes variables son compatibles con un paciente que presenta un derrame pleural
bilateral. Marque la MEJOR respuesta (1 pto)
b) CPT disminuida, VEF1 disminuido, CVF disminuida, VEF1/CVF < 80%
c) CPT disminuida, VEF1 disminuido, CVF disminuida, VEF1/CVF > 80%
6. ¿Cuál de las siguientes situaciones hará que la curva de disociación de hemoglobina de un

adulto normal se asemeje más a la curva de disociación de la hemoglobina fetal? Marque la
a) Disminución de pH
b) Hiperventilación
c) Aumento del 2,3 DPG
d) Fiebre
e) Anemia
lOMoARcPSD|8696795
7. ¿Cuál de las siguientes fórmulas es CORRECTA? Marque la MEJOR respuesta (1 pto)

a) Capacidad Vital = Volumen corriente + Volumen de reserva espiratoria
b) Espacio muerto fisiológico = Espacio muerto anatómico - Espacio muerto alveolar
c) Capacidad residual funcional: = Capacidad pulmonar total – Capacidad inspiratoria
d) Volumen de reserva inspiratoria = Capacidad vital - Volumen corriente
e) Capacidad inspiratoria= Capacidad vital – volumen residual
8. Todas las siguientes circunstancias producirán una disminución de la tasa de difusión a través
de la membrana alvéolo-capilar. EXCEPTO. Marque la respuesta CORRECTA (1 pto)
a) Una disminución en la diferencia en la PO2 entre el alveolo y la sangre capilar pulmonar
b) Un aumento en el grosor de la membrana alveolo-capilar
c) Una disminución de la solubilidad de O2 en la membrana alveolar
d) Una disminución de la PACO2
e) Una disminución de la PaCO2 arterial sistémica
9. Con respecto a la regulación de la ventilación. Marque el enunciado CORRECTO (1 pto)

a) Los quimiorreceptores centrales responden directamente a cambios en la PaCO2
b) Una mayor actividad del centro neumotáxico aumentará la frecuencia respiratoria
c) El grupo dorsal de neuronas del centro bulbar respiratorio es estimulado por el centro neumotáxico
e inhibido por el centro apnéustico
d) El reflejo de Hering-Breuer se produce por estimulación de quimioreceptores alveolares
10. ¿Cuál de los siguientes valores de AGA corresponde a una persona que se encuentra en coma
por ingesta de sedantes hace 1 hora y que presenta una frecuencia respiratoria de 8 rpm?
Marque la MEJOR respuesta (1 pto)
a) pH 7.28, PCO2 54, HCO3 30
b) pH 7.29, PCO2 30, HCO3 18
c) pH 7.40, PCO2 32, HCO3 20
d) pH 7.28, PCO2 54, HCO3 22
e) pH 7.52, PCO2 54, HCO3 32
11. Los siguientes cambios se presentarán de forma aguda (primeras 2 hrs), en una persona
previamente sana que por primera vez viaja a una ciudad localizada a 4,800 msnm, EXCEPTO:
Marque la MEJOR respuesta ( 2 pts )
a) La PAO2 disminuye
b) El pH arterial disminuye
c) La concentración de hemoglobina no cambia
d) La saturación de Hb disminuye
e) El contenido de 2,3 DPG en los eritrocitos aumenta
f) El contenido arterial sistémico de O2 disminuye
12. Con respecto a la anatomía del sistema respiratorio. Marque la respuesta CORRECTA (1 pto)
a) El bronquio izquierdo se relaciona con la vena ácigos
b) Los segmentos lingulares pertenecen al lóbulo inferior del pulmón izquierdo
c) Las cuerdas vocales verdaderas están recubiertas por epitelio escamoso estratificado
d) Los neumocitos I son más numerosos que los neumocitos II
e) Los bronquiolos terminales carecen de músculo liso
lOMoARcPSD|8696795
13. Analice el gráfico presentado y correlacione las curvas de compliance con las condiciones
correspondientes. (La curva B representa un curva normal) (1 pto)
( ) Enfisema
( ) Fibrosis
( ) Deficiencia de surfactante
( ) Insuflación de pulmones con suero fisiológico
ACCA
14. ¿Qué caracteriza a la región pulmonar A con respecto a la región pulmonar B? Marque la
a) Menor presión transpulmonary mayor compliance
b) Mayor presión transpulmonar y menor compliance
c) Presión intrapleural más negativa y mayor ventilación
d) Presión intrapleural menos negativa y menor ventilación
e) Mayor presión transpulmonar y mayor ventilación
15. ¿Cuál de los siguientes centros producirá una disminución de la frecuencia respiratoria si su
actividad es muy débil? Marque la MEJOR respuesta (1 pto)
a) A
b) B
c) C
d) D
e) E
lOMoARcPSD|8696795
16. Con respecto a las etapas de desarrollo pulmonar, ¿En cuál de las siguientes se produce el
desarrollo de bronquiolos respiratorios y los conductos alveolares? Marque la MEJOR
respuesta (1 pto)
a) Período pseudoglandular
b) Período de los sacos terminales
c) Período canalicular
d) Período alveolar
17. Un hombre de 35 años, tiene una capacidad vital (CV) de 5 Lts, un volumen corriente (VC) de 0.5
Lts., una capacidad inspiratoria (CI) de 3.5 L y una capacidad residual funcional (CRF) de 2.5
Lts. ¿Cuál es su volumen residual? . Marque la MEJOR respuesta ( 1 pto)
a) 4.5 Lts
b) 3.9 Lts
c) 3.6 Lts
d) 3.0 Lts
e) 2.5 Lts
f) 2.0 Lts
g) 1.0 Lts
h) 1.5 Lts
18. Analice el esquema presentado (La unidad S representa una unidad pulmonar ideal); y
seleccione la alternativa que describa mejor la relación entre el espacio muerto fisiológico
(EMFisio), espacio muerto alveolar (EMAlveolar) y espacio muerto anatómico (EM Anat). Marque
la MEJOR respuesta ( 2 pts)
Unidad pulmonar S --------- Unidad pulmonar T

a) EMFisio < EMAnat ------------ EMFisio = EMAnat
b) EMFisio = EMAlveolar --------- EMFisio > EMAlveolar
c) EMFisio = EMAnat ------------ EMFisio < EMAnat
d) EMFisio = EMAnat ------------ EMFisio > EMAnat
e) EMFisio > EMAnat ------------ EMFisio < EMAnat
lOMoARcPSD|8696795
1. La máxima actividad de los músculos intercostales externos durante el ejercicio intenso se

produce gracias al estímulo del : Marque la MEJOR respuesta (1 pto)
a) Grupo respiratorio dorsal
b) Centro neumotáxico
c) Centro apnéustico
d) Grupo respiratorio ventral
2. Una de las siguientes circunstancias puede aumentar el espacio muerto anatómico. Marque la
a) La administración de acetilcolina en inhalación
b) La administración de un fármaco bloqueador de los receptores B2
c) Una mayor actividad de las células caliciformes
d) La administración de un fármaco agonista de los receptores B2 adrenérgicos
3. Un paciente con crisis asmática, intentará disminuir la resistencia de sus vías aéreas mediante:
a) Un aumento de su frecuencia respiratoria
b) Un aumento de su volumen inspirado
c) Una disminución de su frecuencia respiratoria
d) Una disminución de su volumen inspirado
e) La maniobra de Valsalva
4. Una de las siguientes situaciones NO se acompaña de un aumento de la gradiente Alveolo-

arterial de O2. Marque la MEJOR respuesta (1 pto)
a) Fibrosis pulmonar
b) Persistencia del foramen oval
c) Tetralogía de Fallot
d) Edema pulmonar
e) Enfisema
5. Un recién nacido prematuro presenta una severa dificultad respiratoria, la causa MÁS
PROBABLE de esta circunstancia es : Marque la MEJOR respuesta (1 pto)
a) Una disminución marcada de la tensión de superficie alveolar
b) Un aumento de la resistencia de las vías aéreas de conducción
c) Un aumento significativo de la relación V/Q
d) Un aumento de la compliance pulmonar
e) Una disminución significativa de la relación V/Q
6. En un paciente con enfisema ¿Cuál de los siguientes es el que MÁS aumenta?: Marque la
a) Volumen residual
b) Volumen de reserva espiratoria
c) Volumen corriente
d) Volumen de reserva inspiratoria
lOMoARcPSD|8696795
7. Las siguientes variables son compatibles con un patrón restrictivo respiratorio. Marque la
8. ¿Cuál de las siguientes situaciones hará que la p50 DISMINUYA su valor? Marque la MEJOR
respuesta (1 pto)
a) Disminución de pH
b) Intoxicación por CO
c) Aumento del 2,3 DPG
d) Fiebre
9. Una persona tiene una capacidad vital (VC) de 5 lts, volumen tidal (TV) de 0.5 lts, capacidad
inspiratoria de 3 lts y capacidad residual funcional (FRC) de 3.5 lts. ¿Cuál es el máximo
volumen que podrá exhalar al final de una espiración normal? Marque la MEJOR respuesta
a) 1.5 lts
b) 3.5 lts
c) 2 lts
d) 2.5 lts
e) 3 lts
10. Los ápices comparados con las bases pulmonares tienen: Marque la MEJOR respuesta (1 pto)
a) Menor presión transpulmonar y mayor compliance
b) Presión intrapleural más negativa y mayor ventilación
c) Sangre venosa pulmonar con menor concentración de H+
e) Menor espacio muerto
f) Mayor presión transpulmonar y mayor ventilación
11. Con respecto a la regulación de la ventilación. Marque el enunciado CORRECTO (1 pto)

a) Las neuronas del centro neumotáxico se inactivan durante el ejercicio
b) Los quimiorreceptores centrales responden indirectamente a cambios en la PaCO2
c) El grupo dorsal de neuronas del centro bulbar respiratorio es estimulado por el centro neumotáxico
d) El reflejo de Hering-Breuer se produce por estimulación de quimioreceptores alveolares
12. Marque la letra que describe MEJOR el

AGA de una persona que hace 20
minutos sufrió un accidente de tránsito y
tiene una sección medular por encima de
C3: Marque la MEJOR respuesta (1 pto)
Rpta: B
lOMoARcPSD|8696795
13. Los siguientes cambios se presentarán de forma aguda (primeras 2 hrs), en una persona
previamente sana que por primera vez viaja a una ciudad localizada a 4,800 msnm, EXCEPTO
a) El pH arterial aumenta
b) La concentración de hemoglobina no cambia
c) La saturación de Hb disminuye
d) El contenido arterial sistémico de O2 no cambia
e) La frecuencia respiratoria aumenta
14. Con respecto a la anatomía del sistema respiratorio. Marque la respuesta CORRECTA (1 pto)
a) El bronquio izquierdo se relaciona con la vena ácigos
b) Los segmentos lingulares pertenecen al lóbulo inferior del pulmón izquierdo
c) Las cuerdas vocales verdaderas están recubiertas por epitelio escamoso estratificado
d) Los neumocitos I son más numerosos que los neumocitos II
e) Los bronquiolos terminales carecen de músculo liso
15. Analice el gráfico presentado y MARQUE la

letra que describe MEJOR la insuflación de
pulmones con suero salino. (La curva A
representa un curva normal) (1 pto)
Rpta: E
16. Un hombre de 35 años, tiene una capacidad vital (CV) de 5 Lts, un volumen corriente (VC) de 0.5
Lts., una capacidad inspiratoria (CI) de 3.5 L y una capacidad residual funcional (CRF) de 2.5
Lts. ¿Cuál es su volumen residual? . Marque la MEJOR respuesta ( 1 pto)
a) 4.5 Lts
b) 3.0 Lts
c) 2.5 Lts
d) 2.0 Lts
e) 1.0 Lts
f) 1.5 Lts
17. Analice el esquema que representa a 2 unidades pulmonares (La unidad S representa a una
persona sana), y seleccione la alternativa que describa mejor la relación entre el espacio
muerto fisiológico (EMFisio), espacio muerto alveolar (EM Alveolar) y espacio muerto
anatómico (EM Anat). Marque la MEJOR respuesta ( 1 pto)
Unidad pulmonar S ------------- Unidad pulmonar T

a) EMFisio < EMAnat ------------------ EMFisio = EMAnat
b) EMFisio = EMAnat ------------------ EMFisio > EMAlveolar
c) EMFisio = EMAlveolar -------------EMFisio > EMAlveolar
d) EMFisio = EMAnat ------------------ EMFisio < EMAnat
e) EMFisio > EMAnat ------------------ EMFisio < EMAnat
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18. ¿Cuál de los siguientes NO es un seno paranasal?. Marque la MEJOR respuesta ( 1 pto)
a) Seno maxilar
b) Seno frontal
c) Seno mastoideo
d) Seno etmoidal
e) Seno esfenoidal
19. Analice las siguientes curvas de Flujo (L/seg) / Volumen (lts). Marque la Letra que represente
MEJOR a un paciente con Enfisema. Marque la MEJOR respuesta ( 1 pto)
20. Del análisis del gráfico presentado Ud. podría concluír que la curva B: Marque la MEJOR
respuesta. ( 1 pto)
a) Tiene un menor número de sitios disponibles

para la unión del O2
b) Tiene más facilidad para liberar O2 a los tejidos.
c) Ha aumentado su afinidad por O2
d) Todas son correctas.
e) Sólo A y C son correctas
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1. Un persona procedente de una ciudad a nivel del mar, asciende por primera vez a la cima de
una montaña a 5000 msnm. Lo mas probable es que en las primeras horas se produzca: Marque
la MEJOR respuesta
a. Una disminuciòn de la resistencia vascular pulmonar
b. Un aumento de la concentraciòn de H+ en sangre
c. Ninguna variaciòn en la sat O2 de Hb
d. Un aumneto del espacio muerto fisiologico
e. Un aumneto de la excreciòn de bicarbonato en la orina
2. Cuál de las siguientes relaciones entre volumenes y capacidades promedio en una persona
normal es CORRECTA: Marque la MEJOR respuesta
a. CPT > CV > Vt > CRF
b. CPT > CRF > CV > Vt
c. CPT> CV > CRF > Vt
d. CPT > CRF > Vt > CV
3. ¿Cuál de las siguientes representa la gradiente de presiones que distiende los pulmones?
Marque la MEJOR respuesta
a. Presión de apertura de la vía aérea
b. Presión transtorácica
c. Presión transpulmonar
d. Presión esofágica
4. Si una persona tiene un enfermedad progresiva que hace necesario aumentar su presión
transpulmonar para el ingreso de un volumen de aire los pulmones. Podemos decir que la
compliance de esta persona se encontrará: Marque la MEJOR respuesta
a. Disminuida
b. Igual
c. Aumentada
d. Estas variables no afectan la compliance
5. Se puede afirmar que la curva A comparada con la curva B:

a. Tiene menor compliance
b. Tiene mayor tensión de superficie durante la espiración
c. Tiene menor tensión de superficie durante la inspiración
d. Tiene mayor histéresis
6. Se sospecha en una persona hipoxemia secundaria a un aumento del espacio muerto

fisiológico. Lo MÁS probables es que se observe: Marque la MEJOR respuesta
a. Un valor de PCO2 en el aire espirado mayor que la PCO2 alveolar
b. Un valor de PCO2 en el aire espirado menor que la PCO2 alveolar
c. Un valor de PCO2 en el aire espirado igual que la PCO2 alveolar
d. Una relación V/Q < 0.8
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7. La presión intrapleural es positiva durante la: Marque la MEJOR respuesta

a. Inspiración profunda
b. Espiración normal
c. Espiración forzada
d. Inspiración normal
8. Una de las siguientes causas de hipoxemia no presenta alteración de la gradiente Alveolo-

arterial de O2: Marque la MEJOR respuesta
a. Fibrosis pulmonar
b. Relación V/Q > 8
c. Hipoventilación
d. Relación V/Q < 8
e. Shunt de derecha a izquierda
9. ¿Cuál de las siguintes afirmaciones es FALSA?: Marque la MEJOR respuesta

a. Uan mayor P50 significa una menor afinidad de la Hb por el O2
b. Un aumento del 2,3 DPG desvia la curva de disociacion de Hb a la derecha
c. Un aumento en el PCO2 desvia la curva de disocciación de Hb a la derecha
d. Una disminicuión del pH disminuye la P50
e. Una disminución de la temperatura desvía la curva dde disocciación de Hb a la izquierda
10. Una de las siguientes condiciones producirá una disminución de la saturación de Hb sin
ninguna variación de la PAO2: Marque la MEJOR respuesta
a. Hipercapnia
b. Alcalemia
c. Hipotermia
d. Intoxicación por monóxido de carbono
e. Anemia
11. Encierre en un círculo la letra que mejor

representa a una persona proveniente de Lima,
que tiene una hora de haber llegado por primera
vez a una ciudad localizada a 4000 msnm:
Marque la MEJOR respuesta D
12. La presión alveolar de O2 (PAO2) de un individuo que se encuentra ventilando en un ambiente

con 30% de O2 y una presión atmosférica de 747 mmHg será: (asuma R=1.0 y PACO2 = 40
mmHg). Marque la respuesta CORRECTA
a. 224 mmHg
b. 210 mmHg
c. 170 mmHg
d. 164 mmHg
13. ¿Cuál de las siguientes circunstancias aumentará la tasa de difusión de O2 a través de la

membrana alveolo-capilar? Marque la MEJOR respuesta
a. Una disminución de la diferencia de PO2 entre el alveolo y la sangre capilar pulmonar
b. Un aumento del flujo sanguíneo pulmonar durante el ejercicio
c. Un aumento del grosor de la membrana alveolo capilar
d. Una disminución de la solubilidad de O2 en la membrana alveolar
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14. En un paciente con hipoxia tisular, se observa que el contenido arterial de O2 sistémico es
normal, pero el contenido venoso de O2 sistémico es bajo. Esto es característico de: Marque la
MEJOR respuesta
a. Alteración de la difusión alveolar
b. Shunt de derecha a izquierda
c. Desequilibrio V/Q
d. Anemia
e. Bajo gasto cardiaco
15. ¿Cuál de las siguientes fórmulas es CORRECTA? Marque la MEJOR respuesta

a. Capacidad Vital = Volumen corriente + Volumen de reserva espiratoria
b. Volumen de reserva espiratoria = Capacidad residual funcional – volumen residual
c. Espacio muerto fisiológico = Espacio muerto anatómico - Espacio muerto alveolar
d. Ventilación alveolar = FR x (volumen corriente – espacio muerto alveolar)
16. Un recién nacido presenta persistencia del Ductus arterioso, lo más probable es que presente:
a. Cianosis
b. Aumento de la PO2 en la aurícula derecha
c. Aumento de la presión arterial pulmonar
d. Aumento de la PO2 en el ventrículo derecho
17. Con respecto a la regulación de la ventilación. Marque el enunciado CORRECTO

a. Las neuronas del centro espiratorio se encuentran activas durante el ejercicio
b. El grupo dorsal de neuronas del centro bulbar respiratorio es estimulado por el centro neumotáxico
c. El reflejo de Hering-Breuer se produce por edema en el intersticio pulmonar
d. Los quimiorreceptores centrales responden directamente a cambios en la PaCO2
18. Se realizan pruebas de función pulmonar a una persona que refiere falta de aire y que tiene
antecedentes de infarto de miocardio ventricular izquierdo con una severa disminución de su
fracción de eyección. Marque la letra de la curva que describa MEJOR al referido paciente. C
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1. La curva de presión parcial del O2 (pO2) de un individuo

normal se muestra. ¿Cuál de las siguientes condiciones explica
MEJOR el cambio señalado con la flecha?
a) Limitación por perfusión
b) Limitación por difusión
c) Aumento del espacio muerto fisiológico
d) Desviación de la curva de disociación de la hemoglobina
e) Mezcla con sangre venosa
2. Un varón de 80 años previamente sano, realiza ejercicio moderado por 15

minutos. ¿Cuál de los siguientes gases arteriales representa mejor las condiciones
del paciente?
3. Marque la letra de estructura cuya dilatación producirá un

aumento del espacio muerto fisiologico
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4. Un hombre previamente sano, viaja por primera vez a una ciudad a

4000 msnm. A los 5 días de haber llegado a dicha ciudad ¿Cuál de los
siguientes gases arteriales representa mejor las condiciones del
paciente?
5. Un hombre de 68 años con diagnóstico de EPOC hace 18 años llega a la emergencia por disnea, fiebre y tos
con expectoración amarillenta. Al examen físico se observa cianosis y sibilantes en ambos pulmones. ¿Cuál de
las siguientes condiciones es la MÁS probable en este paciente?
a) Contenido arterial de O2 normal
b) Contenido de O2 en sangre venosa mixta normal
c) Aumento del pH arterial
d) Disminución de la resistencia pulmonar arterial
e) Disminución de la resistencia vascular cerebral
6. En una persona previamente sana. La presión intrapleural en el

punto señalado con la letra A es de:
a) -5 cm H2O
b) -8 cm H2O
c) +1 cm H2O
d) -10 cm H2O
e) +2 cm H2O
7. Un hombre de 23 años previamente sano, corre 5 kilómetros. ¿Cuál de los siguientes parámetros
AUMENTARÁ con MAYOR probabilidad en el pico del esfuerzo realizado?
a) Contenido arterial de CO2
b) Contenido arterial de O2
c) Contenido venoso mixto de CO2
d) pH arterial
e) Espacio muerto fisiológico
8. Una de las siguientes causas de hipoxemia no presenta sufre alteración de la gradiente Alveolo-arterial de O2:
a) Fibrosis pulmonar
b) Relación V/Q aumentada
c) Parálisis diafragmática
d) Relación V/Q < disminuida
e) Shunt de derecha a izquierda
9. ¿Qué característica diferencia a los ápices de las bases pulmonares? Marque la MEJOR respuesta
a) Menor presión transpulmonar y mayor compliance
b) Mayor presión transpulmonar y menor compliance
c) Presión intrapleural más negativa y mayor ventilación
e) Mayor presión transpulmonar y mayor ventilación
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10. Un varón de 56 años con antecedentes de un infarto de miocardio reciente, acude a la emergencia por disnea
severa y tos. Al examen físico se auscultan crépitos en ambos pulmones y la presencia de un tercer ruido
cardiaco, no se auscultan soplos. Su saturación de Hb por O2 es baja ¿Cuál de las siguientes alteraciones es la
causa MÁS probable de la disnea en este paciente?
a) Aumento de la capacidad residual funcional
b) Aumento de la presión transpulmonar
c) Aumento de la relación V/Q en los ápices pulmonares
d) Disminución de la tensión de superficie alveolar
e) Shunt de izquierda a derecha
11. En un paciente con hipoxia tisular, se observa que el contenido arterial de O2 sistémico es normal, pero el
contenido venoso de O2 sistémico es bajo. Esto es característico de: Marque la MEJOR respuesta
a) Alteración de la difusión alveolar
b) Hipotensión
c) Shunt de derecha a izquierda
d) Desequilibrio V/Q
e) Anemia
12. Una persona de 64 años, con antecedente de EPOC, es diagnosticado con neumonía severa asociada a
producción excesiva de ADH. ¿Cuál de las siguientes células es la responsable de la hiperproduccion de esta
sustancia?
a) Célula cilíndrica ciliada
b) Célula caliciforme
c) Célula de Kulchistky
d) Célula basal
e) Célula de Clara
13. En la figura mostrada. Un maní que fue aspirado por una persona (en bipedestación) mientras hablaba y
comía al mismo tiempo, se alojará con MAYOR probabilidad en el segmento:
a) Basal posterior del lóbulo inferior derecho
b) Basal medial del lóbulo inferior derecho
c) Apical del lóbulo inferior derecho
d) Lateral del lóbulo medio derecho
14. ¿Cuál de las siguientes fórmulas es CORRECTA?

b) Volumen de reserva espiratoria = Capacidad residual funcional volumen residual
c) Espacio muerto fisiológico = Espacio muerto anatómico - Espacio muerto alveolar
d) Ventilación alveolar = FR x (volumen corriente espacio muerto alveolar)
15. Un recién nacido de 48 hrs, presenta persistencia del Ductus arterioso, lo más probable es que presente:
a) Cianosis
b) Aumento de la PO2 en la aurícula izquierda
c) Aumento de la resistencia vascular pulmonar
d) Aumento de la PO2 en el ventrículo derecho
16. Con respecto a la regulación de la ventilación. Marque la MEJOR respuesta

a) Las neuronas del centro espiratorio se encuentran inactivas durante el ejercicio
b) Los receptores J inducen vasoconstricción hipóxica
c) El reflejo de Hering-Breuer se produce por hipoventilación
d) Los quimiorreceptores centrales responden indirectamente a cambios de la PaO2
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17. Normalmente en la sangre venosa, los eritrocitos tienen una elevada concentración de cloro, dicha
circunstancia se debe a l acción de :
a) Espectrina
b) Anhidrasa carbónica
c) ATPasa de Na+-K+
d) 2,3 difosfoglicerato mutasa
18. Los siguientes valores corresponden a 4 personas que tienen los mismos valores de Gasto Cardíaco y
Ventilación Minuto Total. ¿Cuál de ellas tiene la relación V/Q más alta?. Marque la respuesta CORRECTA (1
pto)
a) Volumen corriente 600 cc, FR de 20 rpm
b) Volumen corriente 300 cc, FR de 40 rpm
c) Volumen corriente 400 cc, FR de 30 rpm
d) Volumen corriente 200 cc, FR de 60 rpm
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1. La contracción de los músculos abdominales es importante durante la: Marque la

MEJOR respuesta (2.5 pts)
a) Inspiración normal
b) Inspiración forzada
c) Espiración normal
d) Espiración forzada
2. El surfactante alveolar tiene como principal función DISMINUIR: Marque la MEJOR

respuesta
a) La tensión de superficie alveolar
b) La resistencia de las vías aéreas
c) La compliance pulmonar
d) El flujo sanguíneo
3. Las siguientes variables son compatibles con un patrón restrictivo respiratorio. Marque
la MEJOR respuesta
4. ¿Cuál de las siguientes circunstancias podría producir una disminución en la ventilación

alveolar pero ningún cambio en la ventilación total? Marque la MEJOR respuesta
a) Una disminución tanto en la frecuencia respiratoria como en el volumen corriente
b) Una disminución en la frecuencia respiratoria con un volumen corriente aumentado
c) Un aumento en la frecuencia respiratoria con disminución del volumen corriente
d) Un aumento tanto en la frecuencia respiratoria como en el volumen corriente
5. Las siguientes condiciones desvían la curva de hemoglobina hacia la derecha.

EXCEPTO: Marque la MEJOR respuesta
a) Aumento de PaCO2
b) Disminución de pH
c) Aumento de temperatura
d) Disminución de 2,3 – DPG
6. ¿Cuál de las siguientes fórmulas es CORRECTA? Marque la MEJOR respuesta

b) Espacio muerto fisiológico = Espacio muerto anatómico - Espacio muerto alveolar
c) Ventilación alveolar = FR x (volumen corriente – espacio muerto anatómico)
d) Volumen de reserva inspiratoria = Capacidad vital - Volumen corriente
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7. Las siguientes circunstancias se espera disminuyan la tasa de difusión a través de la

membrana alvéolo-capilar. EXCEPTO. Marque la respuesta CORRECTA
a) Un aumento en la diferencia en la PO2 entre el alveolo y la sangre capilar pulmonar
b) Un aumento en el grosor de la membrana alveolo-capilar
c) Una disminución de la solubilidad de O2 en la membrana alveolar
d) Un aumento de la PACO2
8. Con respecto a los cambios producidos por la gran altitud, Marque la respuesta
CORRECTA: (2.5 pts)
a) La PaO2 se normaliza con la aclimatación
b) La PAO2 disminuye a consecuencia de la hiperventilación.
c) El contenido arterial de O2 aumenta con la aclimatación.
d) La O2sat. de Hb aumenta con la aclimatacióm.

a) Las neuronas del centro espiratorio se encuentran inactivas durante una
ventilación normal, pero se activan durante el ejercicio
b) El grupo dorsal de neuronas del centro bulbar respiratorio es estimulado por el
centro neumotáxico e inhibido por el centro apnéustico
c) El reflejo de Hering-Breuer se produce por edema en el intersticio pulmonar
d) Los quimiorreceptores centrales responden directamente a cambios en la PaCO2
10. Marque verdadero (V) o falso (F), según corresponda:

( ) La célula de Clara participa en el control de la producción y eliminación de
surfactante
( ) Las células de Kulchitsky son neuroendocrinas
( ) La contracción del diafragma hace más negativa la presión intrapleural
( ) El ápex pulmonar es cruzado posteriormente por la arteria y vena subclavia
( ) El pulmón derecho presenta la escotadura cardíaca
clave: VVVFF
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1. Una persona presenta los siguientes valores en diferentes circunstancias.
A: FR de 20 resp/minuto con un volumen corriente de 300 ml.

B: FR de 15 resp/minuto con un volumen corriente de 400 ml.
Considerando que en ambas situaciones la ventilación minuto es la misma. ¿En cuál de

estas 2 circunstancias se habrá producido un mayor aumento de la ventilación alveolar?
Marque la MEJOR respuesta. (1.5 pts)
a. En A
b. En B
c. En ambas por igual
d. No se ha producido ningún aumento en la ventilación alveolar
2. ¿Cuál de las siguientes fórmulas es CORRECTA? Marque la MEJOR respuesta (1.5 pts)
a. Capacidad Vital = Volumen corriente + Volumen de reserva espiratoria
b. Volumen de reserva espiratoria = Capacidad residual funcional – volumen residual
c. Espacio muerto fisiológico = Espacio muerto anatómico - Espacio muerto alveolar
d. Ventilación alveolar = FR x (volumen corriente – espacio muerto alveolar)
3. Si una persona realiza una inspiración máxima, cierra su glotis y contrae con su mayor
fuerza sus músculos espiratorios (Maniobra de Valsalva): Marque la MEJOR respuesta (1
pto) (Explicación: 1.5 pts)
a. La presión intrapleural será mayor que la presión alveolar
b. La presión intrapleural y la retracción elástica del pulmón actúan aumentando la presión
dentro del alveolo
c. La presión intrapleural será menor que la presión atmosférica en los ápices pero mayor que
la presión atmosférica en las bases
d. Ninguna de las afirmaciones es correcta
e. Todas las afirmaciones son correctas
EXPLICACIÓN: (1.5 PTS)

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4. Las siguientes curvas de presión volumen de los pacientes X y Y, fueron obtenidas

durante una ventilación en reposo a 14 resp./minuto
De acuerdo a las curvas presentadas, el paciente X tiene: Marque la MEJOR respuesta.

(1.5 pts)
b. Una mayor compliance y un mayor volumen corriente que el paciente Y
c. Un volumen corriente mayor que el paciente Y
d. Una menor compliance y un mayor volumen corriente que el paciente Y
e. Una menor compliance pulmonar que el paciente Y
5. La presión alveolar de O2 (PAO2) de un individuo que se encuentra ventilando en un

ambiente con 30% de O2 y una presión atmosférica de 747 mmHg será: (asuma R=1.0 y
PACO2 = 40 mmHg). Marque la respuesta CORRECTA (1.5 pts)
a. 224 mmHg
b. 210 mmHg
c. 170 mmHg
d. 164 mmHg
6. ¿Cuál de las siguientes circunstancias aumentará la tasa de difusión a través de la

membrana alveolo-capilar?. Marque la respuesta CORRECTA (1.5 pts)
a. Una disminución de la diferencia de PO2 entre el alveolo y la sangre capilar pulmonar
b. Un aumento del área de superficie de la membrana alvéolo-capilar
c. Un aumento del grosor de la membrana alveolo capilar
d. Una disminución de la solubilidad de O2 en la membrana alveolar
7. Una de las siguientes condiciones produce tanto un desplazamiento de la curva de

disociación de la Hb a la izquierda como una disminución de la capacidad de transporte
de O2: Marque la MEJOR respuesta (1.5 pts)
a. Policitemia
b. Alcalemia
c. Hipotermia
d. Intoxicación por monóxido de carbono
e. Anemia
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8. Un recién nacido presenta persistencia del ductus arterioso, lo más probable es que
presente: Marque la MEJOR respuesta (1 pto)
a. Cianosis
b. Aumento de la PO2 en la aurícula derecha
c. Aumento de la presión arterial pulmonar
d. Aumento de la PO2 en el ventrículo derecho
EXPLICACIÓN: (1.5 PTS)
9. La mayor parte de CO2 transportado en la sangre, se encuentra: Marque la MEJOR

respuesta (1.5 pts)
a. Disuelto en el plasma como CO2
b. Como bicarbonato en el plasma
c. Como bicarbonato en el glóbulo rojo
d. Como compuestos carbamino
a) Las neuronas del centro espiratorio se encuentran activas durante el ejercicio
b) El grupo dorsal de neuronas del centro bulbar respiratorio es estimulado por el centro
neumotáxico e inhibido por el centro apnéustico
c) El reflejo de Hering-Breuer se produce por edema en el intersticio pulmonar
d) Los quimiorreceptores centrales responden directamente a cambios en la PaCO2
11. Las siguientes variables son compatibles con un patrón restrictivo respiratorio. Marque
la MEJOR respuesta (1.5 pts)
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12. Marque verdadero (V) o falso (F), según corresponda: (1.5 pts)
( ) El bronquio primario izquierdo es también llamado epiarterial
( ) No existen arterias intercostales anteriores en los 2 últimos espacios intercostales
( ) Las arterias bronquiales irrigan a los bronquios y áreas de intercambio gaseoso en el
pulmón
( ) Parte de la sangre de las venas bronquiales drena en las venas pulmonares
( ) El segmento lingular superior se encuentra en el lóbulo superior del pulmón izquierdo
( ) Los neumocitos II constituyen el 40% de las células alveolares
( ) El bronquiolo respiratorio esta tapizado por epitelio cúbico simple.
( ) Los poros de Kohn comunican los alveolos.
( ) El bronquiolo tiene musculo liso en forma espiral
( ) La trompa de Eustaquio se comunica la nasofaringe con el oído interno.
CLAVE: FVFVVFVVFF
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1. Marque la letra que señala la estructura que se contraería si disminuye la presión

inspirada de O2 Clave E
D E
Guía 3, Logro 3, 5: Reconoce y diferencia la histología entre un bronquio y un bronquiolo,

Reconoce los elementos que conforman la membrana alveolo capilar y sus funciones
Guía 8, Logro 2: 2. Describa la consecuencia de la vasoconstricción pulmonar hipóxica en la

distribución del flujo sanguíneo pulmonar
2. La cantidad de aire que queda en los pulmones luego de una espiración máxima se
denomina. Marque la respuesta correcta:
a. Volumen de reserva espiratorio
b. Capacidad residual funcional
c. Volumen residual CLAVE CORRECTA
d. Volumen corriente
Guía 6, logro 1: Dibuja un espirograma normal, identifica y diferencia volúmenes y capacidades

pulmonares. Identifica los volúmenes que no pueden ser medidos mediante espirometría
3. La deficiencia de la alfa 1 antitripsina que ocurre en el enfisema provocará:

a. La resistencia de las vías aéreas aumente
b. La compliance disminuya
c. La capacidad de difusión alveolar disminuya CLAVE CORRECTA
d. El espacio muerto anatómico aumente
e. Prueba de DLCO aumente
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Guía 13, logro 2: Explica la patogenia del enfisema, (incluya la hipótesis del desequilibrio
proteinasa-antiproteinasa); y de la bronquitis crónica, y señale la importancia que tiene el
consumo del cigarro en la perpetuación del daño.
Guía 7, logro 4: Enlista los valores de presión parcial normales de O2 y CO2 en los alveolos, y la
sangre venosa mixta; y explica mediante la aplicación de la ley de Fick la difusión de gases a nivel
alveolo capilar. Incluya ejemplos de alteraciones de difusión
Guía 5,segunda parte logro 4,5 y 6: Define el concepto de compliance pulmonar y grafica una
curva de presión-volumen (compliance) pulmonar e identifique en ella las curvas inspiratoria y
espiratoria. Explica la causa y la relevancia de la histéresis en esta curva
Identifica 2 condiciones clínicas comunes en las que la compliance es mayor o menor de lo

normal. Compare las curvas de volumen-presión pulmonar de estas condiciones con la curva de
una persona normal.
Explica la relación entre el flujo, presión, resistencia y velocidad del aire en los diferentes
segmentos de las vías aéreas.
4. Un recién nacido de 31 semanas de edad gestacional presenta un déficit severo de

surfactante a nivel pulmonar, lo MAS probable es que:
a. La resistencia de las vías aéreas disminuya
b. La compliance aumente
c. La compliance disminuya CLAVE CORRECTA
d. La capacidad de difusión alveolar aumente
e. La retracción elástica disminuya
Guía 5 primera parte, logro 3: Identifica los periodos de maduración pulmonar.
Guía 5 segunda parte, logro 3: Explica el origen de la tensión superficial en los alveolos y el papel
del surfactante. Incluya la relación de dicha tensión con la ley de Laplace
5. La inflamación persistente contribuye al fenómeno de remodelación. En este proceso

participan principalmente:
a. Células cebadas
b. Linfocitos Th2
c. Células dendríticas
d. Fibroblastos CLAVE CORRECTA
Guía 12 segunda parte , logro 3: Describe las principales alteraciones morfológicas e histológicas.
Explica las características que incluyen la “remodelación de las vías respiratorias”
6. Las células inflamatorias que típicamente invaden la mucosa de personas con la

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica son
a. mononucleares CLAVE CORRECTA
b. células plasmáticas
c. eosinófilos
d. basófilos
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Guía 13 primera parte, logro 3: Describe los cambios macroscópicos y microscópicos observados
en el enfisema y la bronquitis crónica
7. Se presenta a la consulta un paciente de 56 años, fumador desde los 20 años de más de

una cajetilla de cigarrillos al día. Refiere tos con frecuencia pero no tiene disnea. Usted
ordena una espirometría que muestra un volumen espiratorio forzado al primer
segundo de 70% del valor esperado. Usted explica al paciente que ya ha perdido parte
de su función pulmonar y que si deja de fumar puede esperar que su función pulmonar
a. siga decayendo aceleradamente
b. siga decayendo como en un no fumador
c. deje de decaer
d. se recupere parcialmente
Guía 12 segunda parte, logro 6: Describa las características espirométricas en la enfermedad

pulmonar obstructiva crónica.
8. Varón de 23 años de edad corre 5 kilómetros. ¿Cuál de los siguientes parámetros

incrementó en el pico máximo del ejercicio?
a. Contenido de CO2 en sangre arterial
b. Contenido de O2 en sangre arterial
c. Contenido de CO2 en sangre venosa CLAVE CORRECTA
d. pH en sangre arterial
e. Espacio muerto fisiológico
Guía 11, segunda parte, pregunta 5 y 6: Que influencia tiene el incremento de la demanda
metabólica muscular en la respuesta ventilatoria? ¿Cómo influyen los quimiorreceptores
centrales y periféricos en la regulación de la respuesta ventilatoria al ejercicio físico del
deportista?
9. Varón de 34 años, deportista, sin antecedentes de importancia, procedente de Lima,

viaja a la sierra aproximadamente a 4000 metros sobre el nivel del mar. A las 24 horas
se le realiza un examen de gases arteriales (AGA). ¿Cuál de los siguientes valores de AGA
esperaría encontrar? CLAVE CORRECTA D
pH PaO2 (mmHg) PaCO2 (mmHg) HCO3 (mEq/L)
A 7.21 60 57 22
B 7.25 101 21 9
C 7.48 100 25 18
D 7.50 60 20 15
E 7.51 75 48 37
Guía 12 primera parte, logro 1: Explica la secuencia fisiológica que condiciona la variación de la
frecuencia respiratoria y del pH sanguíneo en una persona que se expone por primera vez a la
altura (exposición aguda).
10. El siguiente diagrama muestra la resistencia de la vía aérea expresada en función de

volumen pulmonar. ¿Cuál de las siguientes curvas describe mejor el pulmón normal
CLAVE CORRECTA A
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Clase teórica de ventilación/perfusión diapositiva 02
11. Un paciente puede presentar cambios en su frecuencia respiratoria por cambios en las
siguientes variables, excepto:
a. pH arterial
b. concentración de HCO3- arterial
c. pH en LCR (líquido céfalo raquídeo)
d. concentración de CO2 en LCR
e. concentración de Na+ arterial CLAVE CORRECTA
Guía 9, segunda parte, logro 3: Identifica la localización anatómica de los quimiorreceptores

centrales y periféricos; y describa su respuesta frente a los cambios de H+, CO2 y O2 incluyendo
las vías neurales involucradas. Explique por qué los quimioreceptores centrales responden
indirectamente a los niveles de PaCO2.
12. Se observó incremento de la frecuencia cardíaca y del gasto cardíaco en una mujer de
32 años de edad, simultáneamente el estudio de gases arteriales mostró PaO2 y PaCO2
en rangos normales. Estos cambios son más probables ser observados como parte de la
respuesta integradora de:
a. Altitud
b. Ejercicio CLAVE CORRECTA
c. Embolis mo pulmonar
d. Masaje de seno carotídeo
e. Ataque de pánico
Guía 11, segunda parte, pregunta 5 : Que influencia tiene el incremento de la demanda
metabólica muscular en la respuesta ventilatoria?
Guía 7, primera parte, logro 4: Enlista los valores de presión parcial normales de O2 y CO2 en los
alveolos, y la sangre venosa mixta; y explica mediante la aplicación de la ley de Fick la difusión
de gases a nivel alveolo capilar. Incluya ejemplos de alteraciones de difusión
13. Varón de 34 años procedente de la costa refiere disnea moderada. Tiene como
antecedentes ser fumador de media cajetilla por aproximadamente 10 años. El AGA
muestra PaO2 de 70 mmHg y PaCO2 de 35 mmHg. ¿Cuál de los siguientes parámetros
es más probable de estar incrementado?
a. Elastancia
b. Alteración de la relación V/Q CLAVE CORRECTA
c. Producción de CO2 tisular
d. Capacidad de difusión pulmonar
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e. Shunt cardíaco de izquierda derecha
Guía 12 primera parte, logro 1: Explica la secuencia fisiológica que condiciona la variación de la
frecuencia respiratoria y del pH sanguíneo en una persona que se expone por primera vez a la
altura (exposición aguda).
Guía 10, segunda parte, logro 4: Define la gradiente alveolo arterial y explica su utilidad en la
distinción de los tipos de insuficiencia respiratoria
14. La terapia con O2, en ¿cuál de las siguientes entidades resulta beneficioso?
a. Anemia
b. Retención de CO2 (EPOC)
c. Envenenamiento por cianuro
d. Altitud CLAVE CORRECTA
Guía 10, segunda parte, logro 4: Define la gradiente alveolo arterial y explica su utilidad en la
distinción de los tipos de insuficiencia respiratoria
15. Cuando un sujeto sano desarrolla un neumotórax espontáneo del pulmón derecho, ud.
podría esperar que ocurra:
a. Disminución de volumen de la pared torácica derecha
b. Retracción del pulmón derecho CLAVE CORRECTA
c. Mediastino se desplaza a la derecha
d. El flujo sanguíneo del pulmón derecho aumenta
Guía 5, segunda parte, logro 2: Explique porque la presión intrapleural siempre es negativa en
un ciclo respiratorio normal y pronostica el efecto del ingreso de aire al espacio pleural
(neumotórax).
16. Varón de 45 años ha trabajado como minero de carbón por aproximadamente 15 años
donde estuvo expuesto a polvo industrial. ¿Cuál de los siguientes es la principal defensa
que limpia el tracto respiratorio de las partículas de menos de 1 micra?
a. Tos y estornudo
b. Atrapamiento de vía aérea superior
c. Transporte mucociliar
d. Fagocitosis CLAVE CORRECTA
Guía 4, segunda parte, logro 1: Reconoce los principales mecanismos humorales y celulares que
participan en la protección del sistema respiratorio.
17. Los bronquios están ricamente inervados por el sistema nervioso autónomo. ¿Cuál de
los siguientes parámetros podría aumentar como resultado directo de la estimulación
vagal?
a. Flujo espiratorio
b. Retracción elástica de pulmones
c. Resistencia arterial pulmonar
d. Trabajo respiratorio CLAVE CORRECTA
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Guía 02, prmera parte, logro 4: Describe la arquitectura de la tráquea, bronquios, y divisiones
del árbol bronquial. Localiza el lugar de incisión en una traqueostomía
Guía 05 parte 2, logro 6: Explica la relación entre el flujo, presión, resistencia y velocidad del aire
en los diferentes segmentos de las vías aéreas
18. Una persona de 64 años con antecedente de EPOC es diagnosticado con neumonía
asociada a producción excesiva de ADH ¿Cuál de las siguientes células es responsable
de la hiperproducción de ésta sustancia?
a. Célula cilíndrica ciliada
b. Célula caliciforme
c. Célula de Kulchistky CLAVE CORRECTA
d. Célula basal
Guía 03, segunda parte, logro 1: Reconoce los diferentes tipos de epitelio que tapizan la vía
aérea: Identifica las células que conforman el epitelio olfatorio y lo relaciona con la función que
cumple. Localiza los diferentes tipos celulares del epitelio respiratorio en la tráquea así como la
función que cumplen cada una de ellas
Responder preguntas 19 a 21
Paciente mujer de 43 años sin antecedentes de importancia. Acude por presentar hace 36 horas
refiere tos con espectoración amarillenta, sensación de alza térmica, malestar general,
artralgias, dificultad para respirar.
Al examen: FC: 110 xmin; FR: 30 x min; PA: 137/80 mmHg; T°: 38.9 ° C
AGA: pH 7.50; pCO2: 20 mmHg; HCO3: 22 mEq/L; PaO2 75 mmHg.
Aparato respiratorio: amplexación disminuida, crépitos y matidez en campo superior de pulmón
derecho.
Aparato cardiovascular sin alteraciones
19. De acuerdo a los datos presentados, la hipoxemia se explica mejor por:
a. Relación V/Q disminuida CLAVE CORRECTA
b. Relación V/Q alta
c. Menor compliance
d. Aumento del espacio muerto fisiológico
20. El germen que con mayor probabilidad esté comprometido es:
a. Streptococcus pneumoniae CLAVE CORRECTA
b. Adenovirus
c. Pseudomona Aeruginosa
d. Rubeola
21. El trastorno ácido base que presenta el paciente es:
a. Alcalosis respiratoria CLAVE CORRECTA
b. Acidosis metabólica
c. Alcalosis metabólica
d. Alcalosis respiratoria
Guía 13, segunda parte, logro 4 y 7: Describe la neumonía lobar incluya el agente etiológico,
factores de riesgo y fases y fisiopatología. Describe el cuadro clínico, cambios radiográficos y
fisiopatología
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22. Varón de 43 años, acude a su consulta por disnea. La curva presión volumen que se
muestra a continuación representa la del paciente (letra A) en comparación con la de
una persona sana (letra B).
¿ Cuál de las siguientes entidades representa explica mejor los síntomas del paciente?
a. Deficiencia de alfa 1 antitripsina
b. Asma
c. Fibrosis pulmonar CLAVE CORRECTA
d. Fibromialgia
Guía 5,segunda parte logro 4,5 : Define el concepto de compliance pulmonar y grafica una curva
de presión-volumen (compliance) pulmonar e identifique en ella las curvas inspiratoria y
espiratoria. Explica la causa y la relevancia de la histéresis en esta curva
Identifica 2 condiciones clínicas comunes en las que la compliance es mayor o menor de lo

normal. Compare las curvas de volumen-presión pulmonar de estas condiciones con la curva de
una persona normal.
23. Dos esferas con las mismas propiedades elásticas similar al alveolo están
interconectadas como se muestra:
La tensión superficial dentro de ambas esferas es la misma. Ninguna de ellas posee

surfactante. ¿Qué esperaría encontrar si se abriera la llave?
a. La esfera menor aumentaría de tamaño
b. La esfera mayor disminuiría de tamaño
c. La esfera menor colapsaría CLAVE CORRECTA
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d. La esfera mayor colapsaría
Guía 5, segunda parte, logro 3: Explica el origen de la tensión superficial en los alveolos y el
papel del surfactante. Incluya la relación de dicha tensión con la ley de Laplace
24. Una persona es rescatada de un incendio presentando signos de inhalación de CO. Lo

más probable es que dicha persona presente:
a. PAO2 disminuida
b. PaO2 disminuida
c. Saturación de Hb por O2 normal
d. Disminución del contenido total de O2 en sangre
Guía 07, segunda parte, logro 6: Explica las alteraciones en los valores de PaO2, SaO2, cantidad
de O2 en sangre y forma de la curva de disociación de la hemoglobina producidas por la
anemia y la intoxicación con CO.
25. Durante el ejercicio el grupo respiratorio ............. activa

principalmente los músculos……………….
a. Ventral / C / intercostales externos
b. Dorsal / A / diafragma
c. Ventral / C / intercostales internos
d. Dorsal / B / intercostales externos
e. Ventral / C / intercostales externos
Logro 6 Guía 1 semana 1: Identifica los músculos inspiratorios

accesorios y espiratorios que participan en la respiración
26. En una persona sana, la zona pulmonar que contribuye más al espacio muerto fisiológico
es:
a. las bases
b. los ápices
c. la língula
d. lóbulo medio derecho
Guía 08, parte 2, logro 1: Identifique la relación V/Q pulmonar normal. Explique las diferencias
regionales en el sujeto en posición vertical. Describa como la relación V/Q altera los valores de
PaO2 y PaCO2 y nombre 2 tipos de alteraciones V/Q
27. Paciente con estenosis mitral severa presenta falta de aire asociado a respiración rápida
y superficial. Lo más probable es que se hayan estimulado:
a. Los receptores de distensión alveolar
b. Los receptores J
c. Los mecano receptores articulares
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d. Los receptores de irritación de la mucosa
Guía 09, segunda parte, logro 5. Describe el rol de otros tipos de receptores en el control de la
ventilación. Incluya mecanoreceptores pulmonares, receptores de articulaciones y músculos,
receptores de sustancias irritantes y receptores J.
28. El estímulo más importante que controla la ventilación en una persona en reposos es:
a. Presión de O2 en los quimiorreceptores periféricos
b. Presión de CO2 en los quimiorreceptores periféricos
c. pH en los quimiorreceptores periféricos
d. pH en el líquido céfalo raquídeo en los quimiorreceptores centrales
e. Presión de O2 en los quimiorreceptores centrales
Guía 9, segunda parte, logro Identifica la localización anatómica de los quimiorreceptores

centrales y periféricos; y describa su respuesta frente a los cambios de H+, CO2 y O2 incluyendo
las vías neurales involucradas. Explique por qué los quimioreceptores centrales responden
indirectamente a los niveles de PaCO2.
29. En relación al acino pulmonar, marcar la afirmación correcta:

a. Menos del 90% del ingreso de oxígeno al pulmón ocurre en el acino
b. El acino pulmonar forma parte del espacio muerto anatómico
c. Cada acino está ventilado por un bronquiolo terminal
d. La ventilación del acino en la base del pulmón en una persona en bipedestación
es menor que en el ápex
Guía 03, segunda parte, logro 4 y 5: Identifica los tipos celulares que forman la pared de los
distintos tipos de bronquiolos. Reconoce los elementos que conforman la membrana alveolo
capilar y sus funciones.
PaO2 y PaCO2 y nombre 2 tipos de alteraciones V/Q
30. Varón de 68 años con diagnóstico de EPOC por tabaquismo pesado. Presenta tos con
abundante sangre (hemoptisis) que le produce la muerte. Se observa en la tomografía
un tumor compatible con cáncer de bronquio izquierdo. Lo más probable que dicho
cáncer haya lesionado:
a. Cayado aórtico
b. Vena cava superior
c. Esófago porción abdominal
d. Vena ácigos
Guía 2, primera parte, logro 4: Identifica los segmentos del pulmón derecho e izquierdo.
Identifica el segmento en el que se aloja con mayor frecuencia un cuerpo extraño.
Teoría Macroestructura 2, diapositiva 23
Marcar la respuesta correcta:

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31. ¿Cuál de los siguientes puntos de los gráficos mostrados a continuación, representa la
sangre arterial en un paciente con anemia severa? Clave C
Fig 01 Fig 02
Fig 01 Fig 02
a D D
b E E
c C D
d E D
e D E
Guía 07, segunda parte, logro 6: Explica las alteraciones en los valores de PaO2, SaO2, cantidad
de O2 en sangre y forma de la curva de disociación de la hemoglobina producidas por la
anemia y la intoxicación con CO.
32. La disminución significativa de cuál de las siguientes células aumentaría la histéresis:

Clave A
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Guía 03, segunda parte, logro 5: Reconoce los elementos que conforman la membrana alveolo
capilar y sus funciones
Guía 5, segunda parte, logro 3: Explica el origen de la tensión superficial en los alveolos y el
papel del surfactante. Incluya la relación de dicha tensión con la ley de Laplace
Guía 5, segunda parte, logro 4: Define el concepto de compliance pulmonar y grafica una curva
de presión-volumen (compliance) pulmonar e identifique en ella las curvas inspiratoria y
espiratoria. Explica la causa y la relevancia de la histéresis en esta curva.
33. Marque la letra que describe mejor el AGA de una persona que hace 20 minutos sufrió
un accidente de tránsito y tiene una sección medular por encima de C3. Rspta B
Guía 10, segunda parte, logro 2: Define hipercapnea. Explica sus principales causas y ejemplos
Guía 11, primera parte: ejercicos de trastorno ácido base
34. El siguiente diagrama muestra dos unidades pulmonares (S y T), con su respectivo vaso
sanguíneo. La unidad pulmonar S muestra una relación idela entre la ventilación y el
flujo sanguíneo. La unidad pulmonar T tiene un vaso sanguíneo obstruido. ¿Cuál e sla
relación entre el espacio muerto alveolar (D ALV), espacio muerto fisiológico (D PHY) y
espacio muerto anatómico (D ANAT) para estas unidades pulmonares?
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Unidad pulmonar S Unidad pulmonar T

A D PHY < D ANAT D PHY = D ANAT
B D PHY = D ALV D PHY < D ALV
C D PHY = D ANAT D PHY < D ANAT
D D PHY = D ANAT D PHY > D ANAT
Guía 6, primera parte, logro 2: Define y diferencia los siguientes términos: espacio muerto
anatómico, espacio muerto fisiológico, ventilación minuto total, ventilación minuto alveolar
35. Mujer de 43 años llega a la emergencia semi-inconsciente. El AGA muestra:

pH 7.48 pCO2: 30 mmHg HCO3: 25mEq/L
La causa más probable es:
a) Bronquitis crónica
b) Cetoacidosis diabética
c) Crisis de pánico
d) Sobredosis de benzodiacepinas (diazepam)
e) Parálisis diafragmática
Guía 11, primera parte: ejercicos de trastorno ácido base
Teoría trastorno ácido base
36. ¿Qué característica diferencia a los ápices de las bases pulmonares? Marque la
respuesta correcta
a. menor presión transpulmonar y mayor compliance
b. Presión intrapleural más negativa y mayor ventilación
c. Mayor presión transpulmonar y menor compliance
d. Presión intrapleural menos negativa y menor ventilación
PaO2 y PaCO2 y nombre 2 tipos de alteraciones
37. El efecto Bohr:

a. Provoca un aumento de los niveles de CO2 venoso
b. Facilita la eliminación de CO2 en los pulmones
c. Facilita la entrega de oxígenos en tejidos periféricos
d. Provoca una disminución de la PaO2
e. Provoca un aumento de la PAO2
Guía 7, segunda parte, logro 5: Explica las formas en las que el CO2 se encuentra en la sangre.
Incluya la descripción del efecto Bohr y Haldane
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38. La presión intrapleural es positiva durante la (marque la mejor respuesta):

a. Inspiración profundo
b. Espiración normal
c. Espiración forzada
d. Inspiración normal
Guía 5, segunda parte, logro 1 y 2: Describe cómo la interrelación entre las presiones
intrapleural, alveolar, y atmosférica determinan el ingreso de aire atmosférico hacia los alveolos
y la salida del mismo desde los alveolos a la atmosfera. Incluya el papel de los músculos
inspiratorios en este proceso y su relación con la Ley de Boyle. Explique porque la presión
intrapleural siempre es negativa en un ciclo respiratorio normal y pronostica el efecto del ingreso
de aire al espacio pleural (neumotórax).
39. Una de las siguientes facilitará la entrega de O2 a las células:

a. Hipotermia
b. Hiperventilación
c. Disminución de 2,3 DPG
d. Aumento del cociente respiratorio
Guía 07, segunda parte, logro 4: Nombra las condiciones que producen la desviación de la curva
hacia la derecha y a la izquierda y explica las consecuencias de estas variaciones.
Guía 07, primera parte, logro 3: Aplique la ecuación del gas alveolar mediante un ejemplo.
Incluya al cociente respiratorio y los cambios de pAO2 y pACO2 secundarios a la hipo e
hiperventilación
40. ¿Qué cambio en la curva de disociación de la hemoglobina tendría una residente costeña
en su primer día de llegada a Cerro de Pasco (4338 msnm)?
A) Aumento de la P50 por la hiperventilación
B) Aumento de la P50 por disminución de 2,3 DPG
C) Desviación de la curva a la izquierda por hiperventilación CLAVE
D) Desviación de la curva a la derecha por aumento de 2,3 DPG
E) Desviación de la curva a la derecha por disminución de oxihemoglobina
Guía 07, segunda parte, logro 4: Nombra las condiciones que producen la desviación de la curva
hacia la derecha y a la izquierda y explica las consecuencias de estas variaciones.
Guía 12, primera parte, logro 2: Describe los cambios en la concentración y curva de disociación
de la hemoglobina en la exposición crónica y aguda a la altura.
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1. ¿Cuál de los siguientes resultados de AGA, pertenece a un paciente con alcalosis respiratoria
parcialmente compensada después de 1 mes en ventilador mecánico?
pH HCO3- PaCO2
(mEq/L) (mmHg)
a. 7.65 48 45
b. 7.50 14 20
c. 7.32 30 60
d. 7.31 16 33
2. En el transporte del CO2 de los tejidos hacia los pulmones, ¿cuál de las siguientes
afirmaciones ocurre en la sangre venosa (desoxigenada)?
a. Conversión de CO2 y H2O a H+ y HCO3- en los glóbulos rojos
b. Tamponamiento del H+ por la oxihemoglobina
c. Intercambio de HCO3- plasmático por el Cl- de los glóbulos rojos
d. Alcalinización de los glóbulos rojos
3. Mujer de 27 años es sometida a una tiroidectomía (resección de glándula tiroides). En el

posoperatorio presenta ronquera. ¿Cuál es el nervio que probablemente ha sido afectado
durante la intervención?
a. Laríngeo externo
b. Laríngeo interno
c. Laríngeo recurrente
d. Laríngeo superior
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4. Varón de 67 años, ingresa por dolor en la cavidad nasal siendo sometido a un estudio
radiográfico que representa un carcinoma a este nivel. ¿En cuál de las siguientes
localizaciones el carcinoma bloqueará el conducto nasolagrimal?
a. Meato inferior
b. Meato medio
c. Meato superior
d. Nasofaringe
5. Paciente mujer de 20 años, traída a la emergencia por herida punzopenetrante en

hemitórax derecho. FC 140 lpm, FR 28 rpm, PA: 145/65 mmHg, SatO2:84%. Paciente disneica,
ruidos cardíacos rítmicos, no distensión yugular. Murmullo vesicular se escucha muy
disminuido en hemitórax derecho. ¿Cuál de los siguientes cambios durante la inspiración
explican la dificultad respiratoria?
a. Fuerza para inspirar aumentada por causa del dolor
b. Disminución de la presión intrapleural
c. Presión intrapleural igual a la presión atmosférica
d. Aumento de la presión intrapleural
6. Mujer de 35 años, voluntaria para estudio de fisiología respiratoria, se le coloca dos sondas
en:
Sonda A: entre pleura parietal y visceral
Sonda B: dentro de la cavidad de un alveolo.
Las sondas proveen la lectura de presión en relación a la atmosférica. Para obtener una línea
basal se le pide a la voluntaria que se siente confortablemente y respire tranquila;
obteniéndose en la sonda A: ……………………mm Hg y en la sonda B ...................... mm Hg.
a. Sonda A: -9mmHg, Sonda B: 0mmHg
b. Sonda A: 0mmHg, Sonda B: -1mmHg
c. Sonda A: -4mmHg, Sonda B: -1mmHg
d. Sonda A: -5mmHg, Sonda B: 0mmHg
7. Sobre los volúmenes y capacidades pulmonares ¿Cuál de las siguientes alternativas es la

máxima cantidad de aire que puede espirarse después de una inspiración máxima?
a. Volumen de ventilación pulmonar
b. Volumen espiratorio forzado
c. capacidad vital
d. Capacidad residual funcional
8. ¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la presión parcial de dióxido de carbono es

verdadera?
a. Es más alta en los alveolos que en las arterias pulmonares
b. Es más alta en las arterias sistémicas que en los tejidos
c. Es más alta en las venas sistémicas que en las arterias sistémicas
d. Es más alta en las venas pulmonares que en las arterias pulmonares
9. Si una persona con función pulmonar normal conscientemente deja de respirar por varios
segundos ¿cuál de las siguientes alternativas ocurriría en sangre arteria que sale del pulmón?
a. Aumento del contenido de O2 arterial
b. Disminución de la PCO2 arterial
c. Aumento del porcentaje de saturación de oxihemoglobina arterial
d. Disminución del pH arterial
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10. ¿Cuál de los siguientes enunciados no corresponde al flujo o cantidad de gas que se difunde
a través de una superficie?:
a. es inversamente proporcional al área de la superficie de intercambio
b. es directamente proporcional a la diferencia de presiones entre alveolo y capilar
c. es inversamente proporcional a la raíz cuadrada del peso molecular del gas
d. es directamente proporcional a la solubilidad del gas en el medio de intercambio
11 En una prueba funcional de análisis de gases en los alveolos, se obtienen los siguientes
resultados del aire alveolar PO2 = 40 mm Hg y PCO2 = 45 mm Hg; esto se puede traducir en
que el alveolo esta ………………………… y ………………………….
a. alveolo ventilado, no perfundido
b. alveolo perfundido, no ventilado
c. alveolo ventilado y perfundido
d. alveolo no ventilado y no perfundido
12. La resistencia de las vías respiratorias:

a. Disminuye con una solución parasimpaticomimética local
b. Comprende el 80% del trabajo de la respiración
c. Disminuye en sujetos parapléjicos
d. Aumenta con la contracción del músculo liso bronquial
13. El ácido láctico en plasma aumenta la ventilación. Los receptores generadores de este
reflejo se localizan en:
a. El bulbo raquídeo
b. Los cuerpos carotídeos
c. Los baroreceptores aórticos
d. El parénquima pulmonar
14. ¿Cuál de las siguientes situaciones puede explicar la interrupción de la respiración

espontánea?
a. Sección del tallo encefálico por arriba de la protuberancia
b. Sección del tallo encefálico en el extremo caudal del bulbo raquídeo
c. Vagotomía bilateral combinada con sección del tallo encefálico en el borde superior de la
protuberancia
d. sección de la médula espinal a nivel del primer segmento torácico
15. En relación a la curva espirométrica marcar la respuesta correcta:
A
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a. B es menor del 65% en pacientes con asma

b. E corresponde a la capacidad pulmonar total
c. D se encuentra disminuida en pacientes con enfisema
d. B/E es menor del 75-80% en pacientes con asma
16. En relación a la curva marcar la correcta:
D
C
a. A corresponde a la difusión de un gas limitado por perfusión

b. D corresponde a la difusión de O2 limitado por difusión en personas sanas
c. C corresponde a la difusión de O2 limitado por difusión en ejercicio extremo
d. B corresponde a la difusión de O2 en una persona en el que los hematíes transcurren por el
capilar pulmonar a gran velocidad
17. ¿Cuál de los siguientes factores aumenta en mayor porcentaje durante el ejercicio
máximo en comparación con el reposo?
a. Frecuencia cardíaca
b. Ventilación alveolar
c. Gasto cardíaco
d. pCO2 en sangre venosa mixta
18. Varón de 62 años con disnea progresiva, antecedentes de neumonía, hipertensión y

fumador por 45 años. Al examen físico presenta sibilantes y en TAC de tórax se aprecia
espacios aéreos dilatados. En este paciente el humo del cigarrillo estimuló a los …………………
liberando ……………… y provocando ………………..
a. Eosinófilos / histamina / un proceso obstructivo
b. Neutrófilos / antiproteasas / daño en los bronquiolos respiratorios
c. Macrófagos y neutrófilos / proteasas / daño la parte central del lóbulo pulmonar
d. Macrófagos y neutrófilos / proteasas / dañando principalmente el bronquiolo respiratorio
19. En el ejercicio al aumentar la frecuencia cardíaca debe de suceder lo siguiente:

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a. Disminución de la frecuencia respiratoria aumentando la concentración de O2

b. Aumento de la frecuencia respiratoria con aumento de PaCO2
c. Aumento de la frecuencia respiratoria para aumentar el intercambio gaseoso
d. Aumento del volumen residual
20. En la siguiente biopsia transtorácica de pulmón ...........¿cuál de las siguientes características

no corresponde a esta estructura?
a. Su inervación proviene de receptores sensitivos de los nervios intercostales

b. Su origen embriológico corresponde al mesodermo
c. Presenta epitelio simple escamoso y tejido conectivo con fibras elásticas y colágenas.
d. Contribuye a determinar la presión transpulmonar.
21. Si un paciente tiene capacidad vital de 5 litros y el volumen corriente es de 300 ml,
la capacidad inspiratoria es de 3200 ml, el cálculo del volumen inspiratorio de
reserva y del volumen espiratorio de reserva serían respectivamente de:
a. 1800 y 2900 ml
b. 2300 y 1800 ml
c. 2900 y 1800 ml
d. 1200 y 2900 ml
22. Las regiones basales de un pulmón en una persona en bipedestación son mejor ventiladas
que en las zonas superiores debido a:
a. La resistencia de la vía aérea es más alta que en las regiones basales
b. El flujo sanguíneo en las regiones basales es más alta
c. Las regiones basales tienen alveolos con mayor compliance
d. La presión de CO2 en las regiones bajas es relativamente alto
23. La deficiencia la alfa 1 antitripsina que ocurre en el enfisema provocará:

a. La resistencia de las vías aéreas aumente
b. La prueba de DLCO aumente
c. Espacio muerto anatómico aumente
d. La capacidad de difusión alveolar disminuya
24. Varón de 45 años ha trabajado como minero de carbón por aproximadamente 15 años
donde estuvo expuesto a polvo industrial. ¿Cuál de los siguientes es la principal defensa que
limpia el tracto respiratorio de las partículas de menos de 1 micra?
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a. Tos y estornudo
b. Atrapamiento de la vía aérea superior
c. Fagocitosis
d. Transporte mucociliar
25. La obstrucción de las vías aéreas en el asma compromete las vías intratorácicas en forma:
a. Difusa y homogénea
b. Localizada y homogénea
c. Difusa y heterogénea
d. Localizada y heterogénea
26. Durante un ejercicio físico realizado al 50%-60% VO2max, el consumo de O2 y la formación

de CO2 pueden incrementarse hasta un aproximado de 10 a 15 veces. El valor de la V A
aumenta casi exactamente en paralelo con el aumento en el consumo de O2. ¿Qué opción
describe mejor lo que sucede con la PaO2, la PaCO2 y el pH en un deportista sano (NO DE
ÉLITE) durante dicho esfuerzo?
Alternativa PaO2 PaCO2 pH

A Disminuye Disminuye Disminuye
B Disminuye Aumenta Disminuye
C Aumenta Aumenta Aumenta
D Cambios mínimos, Cambios mínimos, Cambios mínimos,
bastante estable bastante estable bastante estable
27. Paciente presenta una enfermedad caracterizada por la destrucción de receptores de

acetilcolina en el músculo esquelético. ¿Cuál de las siguientes alternativas es correcta?
a. Presentará una presión alveolar de CO2 disminuido
b. Cursará con insuficiencia respiratoria tipo 2
c. Presentará una gradiente alveolo-arterial alta
d. Sus vasos no podrán vasoconstriñirse ante una caída de la presión de oxígeno
28. Mujer de 30 años de edad, acude a emergencia por sensación de falta de aire. El análisis
de gases espirado revela lo siguiente:
pO2 traqueal 150 mmHg
pO2 alveolar 145 mmHg
pCO2 alveolar 5 mmHg
¿Cuál de los siguientes explica mejor el resultado del análisis de gases del paciente?
a. Relación ventilación perfusión normal
b. Relación ventilación perfusión baja
c. Relación ventilación perfusión alta
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29. La presencia de cuerpo extraño en la estructura señalada con flecha producirá
a. Aumento de la pAO2 en el pulmón izquierdo

b. Aumento de la pACO2 en pulmón izquierdo
c. Aumento de la pCO2 al final del capilar del pulmón derecho
d. Presión alveolar de Nitrógeno normal en pulmón derecho
30. Paciente adulto mayor de 75 años de edad, ingresa a la emergencia por un cuadro de
accidente cerebro vascular isquémico, que le produce una disfagia orofaríngea. Durante su
hospitalización se aspiró con al intentar ingerir una pastilla mientras se encontraba en
decúbito supino. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es la correcta?
a. Espacio muerto alveolar aumentado en el segmento basal lateral del lóbulo inferior derecho.
b. Relación V/Q baja en el segmento medial del lóbulo medio izquierdo
c. Resistencia vascular pulmonar incrementada en el segmento superior del lóbulo inferior
derecho
d. Aumento de la poscarga del ventrículo izquierdo
e. Cortocircuito en el segmento superior del lóbulo inferior izquierdo
31. Embarazada con aproximadamente 22 semanas de edad gestacional, sufre accidente

automovilístico y entra en trabajo de parto por lo que se le administra esteroides y se trata de
retardar el parto. ¿Qué estadío pulmonar esperan los doctores alcanzar para lograr la
sobrevida del feto?
a. Alveolar
b. Pseudoglandular
c. Canalicular
d. Saco terminal
32. Una persona sana se encuentra en decúbito lateral derecho con una respiración normal.
Su pulmón derecho en comparación con el izquierdo presentará:
a. Menor flujo sanguíneo por unidad de volumen
b. Presión intrapleural menos negativa
c. Mayor relación V/Q
d. Alveolos más grandes
33. En relación a la neumonía. Marcar la verdadera:

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a. El tipo intraalveolar presenta una alteración V/Q alto

b. La hipoxemia que se presente es de tipo hipóxica
c. La compliance se encuentra incrementada
d. El DLCO en una neumonía intersticial se encontraría aumentada
34. Paciente con disnea, la cual empeora con el decúbito supino, tiene antecedentes de infarto
de miocardio ventricular izquierdo con una severa disminución de su fracción de eyección y se
le realiza una prueba de función pulmonar. ¿Cuál es la letra de la curva que describe MEJOR
el estado actual del paciente?. C
35. En relación al caso anterior, la sensación de falta de aire es el resultado del estímulo de
receptores específicos. ¿En cuál de las siguientes estructuras se ubica estos receptores? C
C
lOMoARcPSD|8696795
36. ¿Cuál de lo siguiente esperaría encontrar como respuesta en una persona sana 6 días
después de haber ascendido a 4000 msnm?
a. Presión arterial pulmonar elevada
b. Ventilación alveolar menor que a nivel del mar
c. pH arterial aumentado
d. Aumento del bicarbonato plasmático
37. La figura mostrada a continuación representa la curva de disociación de la oxihemoglobina

de un paciente sano y de un anémico residentes en la costa.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de estos pacientes es verdadero?

a. Paciente A es anémico
b. PaO2 es similar en ambos sujetos
c. PvO2 del paciente anémico es mayor que el sujeto sano durante el reposo y ejercicio
d. Si el gasto fueran iguales en ambos sujetos, la entrega de O2 (DO2) deberían ser iguales
.
38. Varón de 75 años acude a médico por dificultad respiratoria desde hace 2 meses. Niega
tos, fiebre, dolor torácico. Tiene antecedentes de hipertensión en tratamiento con
clorotiazida. Refiere haber trabajado en construcción instalando aislante en los techos por
aproximadamente 20 años. Niega consumo de
tabaco, alcohol y drogas. Al examen físico FR 14
rpm, FC 74 lpm, PA 130/76 mmHg, temperatura
36.8°C. Aparato respiratorio crepitantes al final
de la inspiración en ambos hemitórax a
predominio basal.
Se muestra la curva de insuflación pulmonar del
paciente. ¿Cuál de las siguientes condiciones
explica mejor los signos y síntomas del Paciente
paciente?
a. Envejecimiento
b. Deficiencia de alfa-1 antitripsina
c. Asma
d. Fibrosis pulmonar
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39. ¿En cuál de las siguientes estructuras señaladas se encuentran los receptores del reflejo
de Hering-Breuer? B
B A
40. En el siguiente gráfico el valor mostrado en el rectángulo = 4,7mL/dL

corresponde a (marque la alternativa correcta):
a. La variación del contenido de O2 en la sangre después de su paso por el capilar alveolar.

b. El cambio de saturación de la hemoglobina de 75 a 100 %
c. El O2 disuelto en el plasma con una saturación de Hb del 75 %
d. El contenido de O2 a una presión parcial de 100 mm Hg
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MACRO (en las preguntas 1 al 5 considere A = Verdadero B= Falso). Marque la respuesta CORRECTA
1. La tráquea tiene una longitud aproximada de 30 cm: A B

2. La carina se encuentra a nivel del angulo de Louis: A B
3. El segmento lingular superior se encuentra en el lóbulo superior del pulmón izquierdo: A B
4. En el hilio pulmonar izquierdo el bronquio principal se encuentra por detrás de la arteria pulmonar: A B
5. La contracción del diafragma aumenta el volumen de la cavidad torácica: A B
MICRO
6. Los Bronquiolos terminales se caracterizan por:

e) N.A.
7. ¿Cuál de las siguientes estructuras tiene mayor contenido de sustancia elástica? Marca la respuesta CORRECTA.
A B
8. ¿Qué células recubren el 90 a 95% de la superficie alveolar? Marca la respuesta CORRECTA.
A B C
9. ¿Cuál de las siguientes células se pueden comportar como células madre? Marca la respuesta CORRECTA.
A B C
10. ¿Cuál de las siguientes estructuras no forma parte del espacio muerto anatómico?
A B C
MACRO (en las preguntas 1 al 5 considere A = Verdadero B= Falso). Marque la respuesta CORRECTA
1. La glandula tiroides se encuentra a nivel de la membrana cricotiroidea: A B

2. La traquea se bifurca a nivel del angulo de Louis: A B
3. El segmento lingular superior se encuentra en el lóbulo inferior del pulmón izquierdo: A B
4. En el hilio pulmonar derecho el bronquio principal se encuentra por detrás de la arteria pulmonar: A B
5. La contracción de los músculos intercostales internos aumentará el volumen de la cavidad torácica: A B
MICRO
6. Los Bronquiolos respiratorios se caracterizan por:

e) N.A.
7. ¿Cuál de las siguientes estructuras tiene mayor número de células neuroendocrinas? Marca la respuesta CORRECTA.
A B
8. ¿Qué células contienen los cuerpos lamelares? Marca la respuesta CORRECTA.
A B C
9. ¿Cuál de las siguientes células contienen citocromo P450? Marca la respuesta CORRECTA.
A B C
10. Según la figura histológica mostrada, cuál de las estructuras corresponde al espacio muerto anatómico?
A B C D
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----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------
1) Una persona sube por primera vez a una montaña a una presión atmosférica de 720 mmHg. ¿Cuál es el valor
de la PAO2, considerando un cociente respiratorio de 0.8 y un valor de PACO2 de 40 mmhg?
a) 141
b) 91.33
c) 103.33
d) 150
2) La mayor parte de CO2 transportado en la sangre, se encuentra: Marque la MEJOR respuesta

a) Disuelto en el plasma como CO2
b) Como bicarbonato en el plasma
c) Como bicarbonato en el glóbulo rojo
d) Como compuestos carbamino
3) En una persona con anemia se produce uno de los siguientes: Marque la MEJOR respuesta
a) El contenido total de O2 arterial no varía
b) La PAO2 disminuye
c) La PaCO2 disminuye
d) La saturación de HbO2 no varía
4) Se toma una muestra de sangre capilar del ápice pulmonar. Lo MAS probable es que:
a) Sus valores de PO2 sean menores que los de las bases
b) Sus valores de PCO2 sean mayores que los de las bases
c) Sus valores de PCO2 sean iguales que los de las bases
d) Sus valores de PCO2 sean menores de los de las bases
5) Una de las siguientes circunstancias facilitará la entrega de O2 a las células.

a) Hipotermia
c) Niveles tisulares de CO2 elevados
d) Disminución del 2,3 DPG
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------
6) Una persona sube por primera vez a una montaña a una presión atmosférica de 720 mmHg. ¿Cuál es el valor
de la PAO2, considerando un cociente respiratorio de 0.8 y un valor de PACO2 de 20 mmhg?
a) 141
b) 91.33
c) 116.33
d) 150
7) Una de las siguientes circunstancias producirá hipoxemia con gradiente Alveolo-arterial normal: Marque la
MEJOR respuesta
a) Colapso de un pulmón (atelectasia)
b) Edema pulmonar
c) Exposición a gran altura
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d) Fibrosis pulmonar
8) En una persona con policitemia (Hb 18 g/dl) se produce uno de los siguientes: Marque la MEJOR respuesta
a) El contenido total de O2 arterial no varía
b) La PAO2 disminuye
c) La PaCO2 disminuye
d) La saturación de HbO2 no varía
9) Se toma una muestra de sangre capilar del ápice pulmonar. Lo MAS probable es que:
a) Sus valores de PO2 sean menores que los de las bases
b) Sus valores de PCO2 sean mayores que los de las bases
c) Sus valores de PCO2 sean iguales que los de las bases
d) Sus valores de PO2 sean mayores que los de las bases
10) Una de las siguientes circunstancias facilitará la entrega de O2 a las células.

a) Hipotermia
c) Aumento del 2,3 DPG del eritrocito
d) Niveles tisulares de O2 elevados
1. Una persona es rescatada de un incendio y se encuentra con gran dificultad respiratoria. Lo más probable es
que:
a) Se encuentre cianótico
b) Su curva de disociación de Hb se haya desplazado hacia la derecha
c) Su PaO2 se encuentre aumentada
d) Su contenido total de O2 en sangre se encuentre normal
e) Su PAO2 se encuentre normal
2. Un paciente fumador crónico (EPOC), acude a la emergencia por dificultad respiratoria marcada y
desorientación, se le administra O2 al 100% por máscara. A los 20 minutos el paciente se encuentra comatoso.
Lo MÁS PROBABLE es que dicho estado se haya producido por:
a) Una mayor actividad neuronal del grupo dorsal respiratorio
b) Una mayor actividad neuronal del grupo ventral respiratorio
c) Una menor liberación de dopamina de los cuerpos carotideos
d) Una mayor liberación de dopamina de los cuerpos aórticos
3. Una persona en la sala de emergencia tiene los siguientes valores en su AGA:

PH 7.24 PO2 58 mmHg PCO2 72 mmHg HCO3- 28 meq/lt SatO2 87% (FiO2 0.21)
¿Cuál su diagnóstico gasométrico? :
a) Acidosis metabólica parcialmente compensada e hipoxemia
b) Acidosis respiratoria no compensada e hipoxemia
c) Acidosis metabólica compensada e hipoxemia
d) Acidosis respiratoria parcialmente compensada e hipoxemia
4. Una persona con estenosis mitral severa presenta falta de aire y una respiración rápida y superficial. Lo MAS
probable es que se haya/n estimulado:
a) El reflejo de Hering Breuer
b) Los receptores J
c) Los mecano receptores articulares
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d) Los receptores de irritación en la mucosa respiratoria
5. Una persona que por primera vez se encuentra a 5000 msnm . Presentará en las primeras horas:
a) Alcalosis metabólica
b) Hipoventilación
c) Disminución de la saturación de Hb por O2
d) Mayor producción de Eritropoyetina
PASITO - REGULACION VENTILACION UNIDAD RESPIRATORIA OFCH2 20142 GRUPO 2

NOMBRE:
1. Una persona es rescatada de un incendio y se encuentra con gran dificultad respiratoria. Lo más probable
es que:
a) Se encuentre cianótico
b) Su curva de disociación de Hb se haya desplazado hacia la izquierda
c) Su PaO2 se encuentre aumentada
d) Su contenido total de O2 en sangre se encuentre normal
e) Su PAO2 se encuentre disminuida
2. Un paciente fumador crónico (EPOC), acude a la emergencia por dificultad respiratoria marcada y
desorientación, se le administra O2 al 100% por máscara. A los 20 minutos el paciente se encuentra comatoso.
Lo MÁS PROBABLE es que dicho estado se haya producido por:
a) Una mayor actividad neuronal del grupo dorsal respiratorio
b) Una mayor actividad neuronal del grupo ventral respiratorio
c) Un menor ingreso de Ca++ los cuerpos carotideos
d) Un mayor ingreso de Ca++ a los cuerpos aórticos
3. Una persona en la sala de emergencia tiene los siguientes valores en su AGA:

PH 7.24 PO2 58 mmHg PCO2 72 mmHg HCO3- 22 meq/lt SatO2 87% (FiO2 0.21)
¿Cuál su diagnóstico gasométrico? :
a) Acidosis metabólica parcialmente compensada e hipoxemia
b) Acidosis respiratoria no compensada e hipoxemia
c) Acidosis metabólica compensada e hipoxemia
d) Acidosis respiratoria parcialmente compensada e hipoxemia
4. Una persona disminuye su frecuencia respiratoria luego de haber inspirado un volumen de aire1.5 lt. Lo MAS
probable es que se haya/n estimulado:
a) El reflejo de Hering Breuer
b) Los receptores J
c) Los mecano receptores articulares
d) Los receptores de irritación en la mucosa respiratoria
5. Una persona que por primera vez se encuentra a 5000 msnm . Presentará en las primeras horas:
a) Alcalosis metabólica
b) Disminución de la concentración de H+ en sangre
c) Ninguna variación de la saturación de Hb por O2
d) Mayor producción de Eritropoyetina
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MEGAPASITO OFCH2 20152-2 UNIDAD RESPIRATORIA.28.09.15
Nombre: CLAVE
1. Una persona presenta una enfermedad que destruye los

receptores de acetilcolina en el musculo esquelético. El asa
flujo-volumen (con línea discontinua) que MEJOR representa
esta alteración es: Marque la letra correspondiente
2. Una persona es rescatada de un incendio, sin quemaduras, pero inconsciente. Lo MAS probable es que este paciente presente:
a) Disminución de la PAO2
b) Disminución de la PaO2
c) Curva de disociación de desviada a la derecha
d) Disminución del contenido arterial de O2
3. Una mujer de 24 años presenta los siguientes valores:
PaO2 normal
% sat (SaO2) normal
contenido total de O2 bajo
La causa MÁS probable de estos hallazgos es:

a) Intoxicación con cianuro
b) Hipoventilación
c) Gran altitud
d) Perdida crónica de sangre
e) Asma leve
4. Una mujer de 36 años, gestante de 12 semanas sin antecedentes patológicos, es llevada a la

emergencia por haber presentado disnea súbita, se observa aumento de volumen de la pierna
derecha. Una ecografía muestra trombosis de la vena iliaca externa y la femoral derechas.
¿Cuál de los siguientes gases arteriales representa mejor las condiciones de la paciente?
5. Un varón de 68 años, fumador pesado (2 cajetillas diarias en los últimos 30 años). El familiar
refiere que hace 2 horas, bruscamente presenta disnea súbita, se realiza una angiotomografia
pulmonar que muestra un trombo que obstruye ramas segmentarias de la arteria pulmonar
derecha. ¿Cuál de los siguientes gases arteriales representa mejor las condiciones del
paciente?
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6. En el caso anterior (pregunta 5), la causa más probable de hipoxemia es:

a) Trastorno de difusión
b) Aumento del shunt fisiológico
c) Aumento del espacio muerto fisiológico
d) Hipoventilación
e) Shunt de izquierda a derecha
7. Una mujer de 25 años, previamente sana, es evaluada mientras realiza ejercicio intenso. En el pico del esfuerzo por dicho ejercicio.
¿Cuál de los siguientes parámetros es el mismo en la circulación pulmonar y en la circulación sistémica de la paciente?
a) Resistencia vascular
b) Presión arterial media
c) Gasto cardiaco
d) Presión diastólica
e) Contenido de O2
8. Un varón de 45 años ha estado trabajando en una mina de carbón los últimos 15 años. ¿Cuál de los siguientes mecanismos de defensa
elimina las partículas menores de 2 micras de diámetro?
a) Tos y estornudo
b) Transporte mucociliar
c) Fagocitosis
d) Pinocitosis
9. Un paciente de 56 años, fumador pesado, llega a la emergencia lucido refiriendo tos y disnea moderada, su saturación de 02 es de 85%.
Se le coloca O2 al 50%, por mascara y a los 20 minutos el paciente se torna confuso y su frecuencia respiratoria disminuye. Este
deterioro fue secundario a la estimulación de :
a) Quimiorreceptores centrales
b) Cuerpos carotideos
c) Fibras C pulmonares
d) Receptores de estiramiento pulmonares
10. El hilio pulmonar mostrado es el derecho: Marque Falso (F) Verdadero (V)
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1. En el siguiente grafico el valor mostrado en el rectángulo =4,7mL/dL corresponde a (marque la alternativa

correcta):
a. La variación del contenido de O2 en la sangre después de su paso por el capilar alveolar

b. La cantidad de O2 en la hemoglobina en sangre arterial
c. El O2 disuelto en plasma con una saturación de Hb al 75%
d. El contenido de O2 a una presion parcial de 100 mmHg
2. La siguiente afirmación: “Si la presion parcial de un gas en un

A
capilar pulmonar se equilibra ante de salir del alveolo” hace B
alusión al tipo de difusión mostrado en el grafico como
letra(s):
a. A
b. B
c. C C
d. A y B
3. Mujer de 55 años es traída a emergencia después de haber sido hallada inconsciente en un incendio. Frecuencia
cardiaca de 130 lpm, respiratorio de 16 rpm. Se observa además restos carbonáceos en fosas nasales. ¿Cuál de
los siguientes cambios en la curva de hemoglobina-oxigeno esperaría encontrar?
a. Se mueve a la izquierda, aumentando la afinidad por el O2
b. Se mueve a la derecha, disminuyendo la afinidad por el O2
c. Se mueve a la derecha debido a la disminución de la presion parcial de O2
d. Se mueve a la izquierda, disminuyendo la afinidad por el O2
4. Al final de la inspiración y antes que empiece la espiración, cuando el volumen pulmonar alcanza su nuevo valor,
la presion alveolar:
a. Se hace negativa
b. Se iguala a la presion intrapleural
c. Se iguala a la presion atmosférica
d. Se hace positiva
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5. El volumen de ventilación alveolar:

a. Es menor que el volumen corriente pues considera al espacio muerto anatómico
b. Es mayor que el volumen corriente pues considera al espacio muerte anatómico
c. Es igual al volumen minuto
d. Es igual al espacio muerto fisiológico.
6. Un residente realiza un procedimiento diagnostico a paciente varón de 32 años. Inserta una aguja en el borde
superior de la decima costilla, linea medio axilar derecha. ¿Cuál de las siguientes estructuras podrían ser
lesionada como resultado de la intervención?
a. Lóbulo pulmonar inferior derecho
b. Hígado
c. Arteria intercostal
d. Vena hepática
7. El dióxido de carbono tiene un coeficiente de solubilidad 24 veces mayor que el del oxígeno. Esto significa que:
a. El CO2 es 24 veces mas soluble en agua que el O2
b. El CO2 se difunde a través de barrera respiratoria 24 veces más rápida que el oxigeno
c. El CO2 tiene una presion parcial 24 veces mayor que la del oxigeno
d. El CO2 difunde 24 veces más rápido en el aire que el O2
8. El epitelio que delimita la cavidad pleural

se denomina:
a. Fascia endotoracica c
b. Plano fibroelástico superficial
c. Capa subpleural
a
d. Mesotelio
b
9. La disminución del radio de ¿Cuál de las
siguientes estructuras resulta en una
relacion ventilación/perfusión aumentada?
a. a
d
b. b
c. c
d. d
10. Niña de 5 años es traída a emergencia por dificultad respiratoria, tras haberse tragado una canica mientras
jugaba en su casa. La radiografía de tórax revela cuerpo extraño que ocluye parcialmente la vía aérea del lóbulo
inferior derecho. ¿Cuál de las siguientes alteraciones correspondería a la condición del paciente?
a. Disminución de la relacion V/Q
b. Alteración de la difusión
c. Aumento del espacio muerto alveolar
d. Aumento del espacio muerto anatómico
11. Los ápices comparados con las bases pulmonares tienen: marque la MEJOR respuesta
a. Menor presion transpulmonar y mayor compliance
b. Presion intrapleural mas negativa y mayor ventilación
c. Sangre venosa pulmonar con menor concentración de H+
d. Presion intrapleural menos negativa y menor ventilación
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12. Paciente varón de 70 años de edad, jubilado,

antecedente de haber trabajando como minero.
Refiere disnea a pequeños esfuerzos. El estudio de
espirometría arroja lo siguiente:
VEF1: 2.51 (valor esperado: 3.1)
CVF: 2.21 (valor esperado: 4.1)
¿Cuál de los siguientes curva representa mejor la

condición respiratoria del caso? D
13. Paciente varón de 65 años de edad acude por

sangrado nasal persistente. El medico aplico un tapón del algodón en la zona postero inferior de la cara lateral
de la cavidad nasal, con lo que paro el sangrado. ¿Cuál es la arteria que con mayor probabilidad estaría implicada
con el sangrado?
a. Esfenopalatina
b. Palatina menor
c. Infraorbital
d. Septal
14. Comparado con la circulación sistémica, la circulación pulmonar tiene:

a. Mayor flujo sanguíneo
b. Menor resistencia
c. Mayor presión arterial
d. Mayor gasto cardiaco
15. En una espiración máxima con inspiración máxima previa el

volumen total espirado es:
a. Volumen tidal
b. Capacidad vital
c. Volumen de reserva espiratorio
d. Capacidad residual funcional
16. Área señalada corresponde a:

a. Conducto alveolar
b. Bronquiolo respiratorio
c. Saco alveolar
d. Bronquiolo terminal.
17. Paciente varón de 20 años de edad, intubado por un trastorno

neurológico. Poco después de la intubación presenta hipoxemia y
realizan una radiografía de tórax, obteniéndose la siguiente
imagen. Luego de observar la radiografía, usted se da cuenta que
hay:
a. Elevación de la burbuja gástrica, compatible con hernia
diafragmática
b. Obturación (borramiento) del ángulo costodiafragmatico
izquierdo, compatible con derrame pleural
c. Imagen radiopaca del hemitórax derecho, compatible con
neumotórax.
d. Perdida del volumen del hemitórax izquierdo.
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18. La resistencia de las vías respiratorias:

a. Aumenta si son extirpados los pulmones y se les infla con solución salina
b. Es responsable por el 80% del trabajo de la respiración.
c. Aumento en sujetos parapléjicos
d. Aumenta con la contracción del musculo liso bronquial.
19. Las siguientes curvas de presion volumen de los pacientes X e Y, fueron obtenidas durante una ventilación en
reposo a 16 resp/minuto
De acuerdo con las curvas presentada, la paciente X tiene: marque la MEJOR respuesta.

b. Un volumen corriente mayor que la paciente Y
c. Una mayor compliance y un mayor volumen corriente que la paciente Y
e. Una menor compliance y un mayor volumen corriente que la paciente Y
3
20. ¿Qué punto del trazado espirométrico marca el volumen residual?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
2
1. Varón de 74 años acude por dificultar para respirar al hacer esfuerzo. Tiene antecedente de fumar dos
cajetillas por día desde los 35 años. Al examen físico: luce caquéctico, no disnea. Tórax en tonel. Murmullo
vesicular disminuido en ambos hemitórax, a la percusión; hiper resonante en ambos campos pulmonares. La
fase espiratoria es 3 veces más larga que la inspiratoria. En este paciente la compliance (distensibilidad)
pulmonar esta ……. y la capacidad residual funcional esta ……….
a. Disminuida / disminuida
b. Aumentada / aumentada
c. Aumentada / disminuida
d. Disminuida / aumentada
2. En situación de crisis asmática, un mecanismo que contribuye a disminuir la resistencia en las vías aéreas
intratorácicas es:
a. Aumento de la frecuencia respiratoria
b. Aumento del volumen torácico
c. Disminución de la frecuencia respiratoria
d. Disminución del volumen torácico
3. Un estudiante de medicina hiperventila voluntariamente para un experimento durante su practica de
fisiología. Considerando que tiene una PaCO2 inicial de 40 mmHg, que su ventilación alveolar se cuadriplica y
que su producción de CO2 permanece constante. ¿Cuál sería el valor aproximada de la PACO2 en mmHg?
a. 4 c. 20
b. 10 d. 80
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4. En la curva flujo espiratorio volumen que se

muestra, la lera … representa el volumen de aire
que se queda después de una espiración máxima.
a. A
b. B
c. C
d. D
e. E
5. Paciente en ventilación mecánica a una frecuencia de 20 veces por minuto, se desea proveer una ventilación
alveolar de 6 litros/minuto. Teniendo en cuenta que el espacio muerto anatómico es 150 mL y el ventilados
tiene un espacio muerto de 350 mL. ¿Cuánto es el volumen de aire que debe ingresar el ventilador del
paciente?
a. 1200 mL
b. 1000 mL
c. 800 mL
d. 600 mL
6. ¿Cuál de los siguientes volúmenes pulmonares esta asociado a una presion transpulmonar de +5 cm de
H2O?
a. Capacidad residual funcional
b. Volumen mínimo
c. Volumen residual
d. Volumen tidal
7. Paciente de 13 años de edad con anemia (Hb= 6.0 gr/dL) desde vario meses. ¿Cuál de los siguientes
parámetros disminuye en condiciones basales?
a. Gasto cardiaco
b. PaO2
c. 2,3 DPG
d. PO2 en sangre venosa mixta
8. Una persona previamente sana sufre accidente de transito donde pierde sangre disminuyendo
posteriormente la hemoglobina de 15 a 1 g/dL. ¿Cuál de los siguientes parámetros espera que disminuya?
a. PaO2
b. Frecuencia cardiaca
c. Saturación de Hb arterial
d. Contenido de O2 arterial
9. La presion alveolar de O2 depende de los siguientes condiciones, excepto:
a. El CO2 producido por el organismo en ml/minuto
b. La fracción inspirada de O2
c. La altura en relacion con el nivel del mar
d. Los shunts fisiológicos en el pulmón y corazón.
10. Analice el esquema que representa 2 unidades pulmonares (la unidad S representa a una persona sana) y
seleccione la alterativa que describa mejor la relacion entre el espacio muerto fisiológico (EMFisio), espacio
muerto alveolar (EMAlveolar) y espacio muerto anatómico (EMAnat)
Unidad pulmonar S ----------------- Unidad pulmonar T
a. EMFisio < EMAnat ------------------ EMFisio = EMAnat
b. EMFisio = EMAnat ----------------- EMFisio > EMAlveolar
c. EMFisio = EMAlveolar -------------- EMFisio > EMAlveolar
d. EMFisio = EMAnat ------------------ EMFisio < EMAnat
e. EMFisio > EMAnat ------------------ EMFisio < EMAnat
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11. Paciente varón sin antecedentes patológicos de importancia ingresa al hospital por una sobredosis de
benzodiacepinas causándole hipoventilación. Considerando que la presion barométrica de la ciudad donde
sucedieron los hechos es de 500mmHg y la PACO2 es de 80 mmHg con un R de 1.0.¿Que porcentaje de O2
inspirado se le debe administras para asegurar una PAO2 normal (100 mmHg)?
a. 55
b. 40
c. 36
d. 28
e. 24
12. Los ápices comparados con las bases pulmonares tienen:

a. Presion intrapleural mas negativa y mayor ventilación
b. Sangre venosa pulmonar con menor contracción de H
c. Presion intrapleural menos negativa y menor ventilación
d. Mayor presion transpulmonar y mayor ventilación.
13. En cuanto a la variación de la tracción radial sobre las vía aérea considerando su relacion el volumen
pulmonar y la resistencia al flujo de aire.
a. A un menor volumen hay menor tracción radial y menor resistencia al flujo de aire
b. A un mayor volumen pulmonar hay mayor resistencia al flujo de aire
c. A un mayor volumen pulmonar hay menor retracción de la vía aérea
d. A un menor volumen hay menor tracción radial y mayor resistencia.
14. En la secuencia para el ingreso de aire durante la inspiración, según la ley de Boyle:
a. El volumen del tórax disminuye para que la presion en el alveolo disminuye
b. El diafragma se relaja y aumenta el volumen del tórax
c. Los alveolos se expanden y aumenta la presion intrapleural
d. El volumen del alveolo aumenta y la presion intraalveolar disminuye.
15. La presion parcial de CO2 es mas alta en ……. que en ……

a. Los alveolos / arteria pulmonares
b. Arteria sistémicas / tejidos
c. Venas sistémicas/arteria sistémicas
d. Venas pulmonares/ arteria pulmonares
16. El flujo de aire en las vía aérea cambia de turbulento a laminar en las vía más pequeñas ¿Cuál de las
siguientes variables determina el cambio de flujo al laminar?
a. Viscosidad de aire
b. Longitud de vía área
c. Resistencia de vía aérea
d. Velocidad del aire
17. Paciente varón de 26 años que sufre de
atragantamiento con alimento a nivel de tráquea
con oclusión parcial de esta vía aérea. ¿Cuál de los
siguientes gráficos de flujo volumen le corresponde
según la situación mencionada? B
18. La tasa de difusión de un gas a través de membrana
respiratoria incrementa a medida que:
a. Membrana se hace más gruesa
b. Área de superficie de la membrana respiratoria
disminuye
c. Gradiente de presiones entre membrana
aumenta
d. Coeficiente de difusión del gas disminuye
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19. En la espiración basal (tidal):

a. Los músculos abdominales están contraídos
b. Diafragma se desplaza hacia abajo
c. Músculos intercostales externos se contraen
d. Tórax y pulmón experimentan retracción elástica pasiva.
20. En el grafico se muestra la concentración de dos sustancias presentes en el líquido amniótico de una
gestante.
Las curvas corresponden a:
a. Curva 1 fosfotidilglicerol curva 2 fosfatidilcolina

b. Curva 1 esfingomielina curva 2 albumina
c. Curva 1 fosfatidilcolina curva 2 esfingomielina
d. Curva 1 esfingomielina curva 2 fosfotidilglicerol
e. Curva 1 albumina curva 2 fosfatidilcolina
21. Los gráficos muestran cambios en la presion parcial de O2 y
CO2 de la sangre a lo largo del capilar pulmonar entre sus
extremos arteriolar y venular. ¿Cuál de los siguientes gráficos
describe mejor la relacion entre pO2 y pCO2 en condiciones de
reposo? A
22. Adolescente de 14 años de edad quien sufre de sinusitis a repetición, se sospecha en este nuevo episodio el
compromiso de seno esfenoidal, se solicita una radiografía para observar mejor dicho seno. ¿Qué incidencia
radiográfica solicitaría?
a. Anterior
b. Naso frontal
c. Superior
d. Mento naso occipital
23. La barrera hemato aire esta formada por la siguientes estructuras, EXCEPTO:
a. Neumocito tipo 1
b. Célula endotelial
c. Membrana basal fusionada
d. Macrófago alveolar
24. Las raíces cervicales espinales de C3 a C5 que inervan al diafragma se ubican a nivel torácico durante el
desarrollo embriológico debido a:
a. Involución del septum transverso
b. Cierre de los canales pericardioperitoneales
c. Unión del mesenterio esofágico con los pliegues pericardioperitoneales
d. Mayor crecimiento del embrión en su parte dorsal
25. Niño de 5 años de edad, accidentalmente se aspira con un caramelo de 1.5 cm de diámetro bloqueando el
bronquiolo principal izquierdo. ¿Cuál de los siguientes parámetros describe mejor cambios que ocurren en
su pulmón izquierdo?
PACO2 PAO2 PaO2

a Aumenta No cambia Aumenta
b Disminuye Disminuye Disminuye
c Aumenta Aumenta Aumenta
d Aumenta Disminuye disminuye
26. Si una persona con función pulmonar normal hiperventilara durante varios segundos, se produciría:
a. Aumento de PO2 arterial
b. Disminución de la PCO2 arterial
c. Aumento del porcentaje de saturación de oximoglobina arterial
d. Disminución de Ph arterial
27. Al final de la inspiración, con la glotis abierta, la presion pleural es:
lOMoARcPSD|8696795
a. Mayor que la presion atmosférica

b. Igual que la presion atmosférica
c. Menor que la presion alveolar
d. Igual a la presion alveolar
e. Mayor que la presion alveolar
28. Una persona de 64 años, con antecedentes de EPOC, es diagnosticado con neumonía severa asociada a
producción excesiva de ADH. ¿Cuál de las siguientes células es la responsable de la hiperproduccion de esta
sustancia?
a. Cilíndrica ciliada
b. Caliciforme
c. De Kulchistky
d. Basal
e. De clara
29. Tomando en cuenta la curva de presion parcial de O2 (pO2) de un
individuo normal (grafico)¿Cuál de las siguientes condiciones explica
MEJOR el cambio señalado por la flecha?
a. Limitación por perfusión
b. Limitación por difusión
c. Aumento del espacio muerto fisiológico
d. Desviación de la curva de disociación de la hemoglobina
e. Mezcla con sangre venosa.
30. Si la presion parcial de gas en un capilar se equilibra antes de salir del
alveolo, se puede afirmar:
a. La transferencia del gas es limitada por difusión
b. Incrementando la presion parcial alveolar del gas no incrementa la cantidad de gas que difunde a través
de la barrera hemato-aire
c. Reclutando más capilares no incrementa la cantidad del gas que difunde a través de la membrana
hemato-aire
d. La transferencia del gas es limitada por perfusión

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2. Paciente con enfermedad pulmonar tiene una PaO2 de 49 mm Hg y PaCO2 de 48 mm Hg respirando

3. Paciente varón de 20 años, luego de un trauma torácico

4. ¿En cuál de las siguientes situaciones la presión de O2 en

Guía de sesión N° 13 logro 2

normalmente debería encontrar el anátomo-patólogo en el árbol tráqueo-bronquial, alejando así la

8. Durante la investigación de un nuevo fármaco, los investigadores detectan una disminución

9. ¿Cuál es el efecto de las vías aéreas pequeñas sobre el flujo de aire?

b. El contenido de oxígeno en sangre arterial sería normal

12. Sobre la vasoconstricción hipóxica ¿Cuál de las siguientes alternativas es correcta?

Guía de sesión N°13 logro 03

Guía de sesión N°11 logro 6

Guía de sesión N°07 logro 1

19. ¿Cuál de las siguientes estructuras al obstruirse provoca incremento de la relación

Guía de sesión N° 11 logro 6

Guía de sesión N°07 logro 3

24. ¿Cuál de las siguientes situaciones aumenta el espacio muerto anatómico?

Guía de sesión N° 07 logro 6

a. X: 80%; Z: 50% CLAVE

Guía de sesión N°08 logro 4

Guía de sesión N°11 logro 2

Guía de sesión N°13 logro 2

1. ¿Cuál de las siguientes estructuras no presenta músculo liso?

c) Lesión de esófago o laringe

a) Neumocito tipo I, neumocito tipo II, capilar, tejido intersticial.

b) Neumocito tipo I, neumocito tipo II y arteriola.

c) Neumocito tipo I, neumocito tipo II, tejido conectivo.

d) Neumocito tipo I, neumocito tipo II, macrófago alveolar, capilar

7. Un recién nacido prematuro de 29 semanas de edad gestacional, a pesar de presentar

a) Periodo sáculo terminal

8. En relación a la estructura mostrada marcar la verdadera:

a) Tener cartílago en su pared

c) Tener músculo estriado como principal componente de su pared

d) Ser parte del acino pulmonar

e) Ser parte de la vía aérea de conducción

a) En la membrana que une el cartílago tiroides con el cartílago cricoides.

b) En la membrana que une el cartílago tiroides con el hueso hioides.

c) En la membrana que une el cartílago cricoides con el primer anillo traqueal

d) En la membrana de une el cartílago cricoides con el hueso hioides.

A. Las fibras reticulares.

5. En cuanto a la ramificación de las vías aéreas:

6. ¿En qué capa de la pleura se observan vasos sanguíneos y linfáticos?

8. En la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, además del compromiso de vías aéreas

9. Paciente varón de 33 años de edad sin antecedentes de importancia. Ingresa a emergencia

a. Aumento del shunt fisiológico en la zona 1

a. Está directamente relacionada al área de superficie alveolar-capilar

16. La ------------ corresponde al volumen total de aire que podemos movilizar

17. La caja torácica aumenta su diámetro anteroposterior por contracción de:

18. La adaptación a grandes alturas donde la concentración de oxígeno en el aire es

19. Cuando se incrementa la ventilación pulmonar:

2. El flujo turbulento del aire a su paso por la estructura señalada:

a. Ayuda a eliminar partículas suspendidas en el aire inspirado

b. Enfría el aire inspirado

c. Ayuda a humedecer el aire

a. Las cuerdas vocales se cierran durante la inspiración.

b. Ocurre abducción de las cuerdas vocales durante la espiración.

c. Cuando el pliegue vestibular vibra se produce la voz.

d. Ocurre abducción de las cuerdas vocales cuando una persona puja.

Una fractura de que hueso podría afectar el área olfatoria en la nariz

a. Participan los músculos intercostales internos

b. Las cuerdas vocales se aducen

d. Los recesos pleurales son ocupados por los pulmones

e. Los músculos intercostales externos se relajan.