EXAMEN 1 DE MANEJO DE LA VÍA AÉREA

Nombre: _____________________________________________________ Generación: ____________

OPCIÓN MÚLTIPLE

1. La estructura en forma de hoja localizada por encima de la laringe se llama:

A) Epiglotis. B) Valécula. C) Anillo cricoide. D) Cartílago tiroide.

2. Las estructuras de la vía aérea inferior incluyen a todas las siguientes, EXCEPTO:
A) Alvéolos. B) La tráquea. C) La epiglotis. D) Los bronquiolos.

3. ¿Cuál de las siguientes estructuras se encuentra dentro del mediastino?

A) Pulmones. B) Laringe. C) Bronquiolos. D) Esófago.

4. La inhalación ocurre cuando el:

A) Diafragma y los músculos intercostales se relajan y causan un incremento en la presión intratorácica.
B) Diafragma y los músculos intercostales ascienden y causan un incremento en la presión intratorácica.
C) Diafragma y los músculos intercostales se contraen y causan una disminución en la presión
intratorácica.
D) Diafragma asciende y los músculos intercostales se contraen causando una disminución en la presión
intratorácica.

5. El diafragma está inervado por el nervio __________, el cual le permite contraerse.

A) Vago.
B) Frénico.
C) Hipogloso.
D) Vestibulocloquear.

6. La presión parcial de oxígeno en los alvéolos es ________ mm Hg, mientras que la presión
parcial del dióxido de carbono en los alvéolos es ________ mm Hg.
A) 70, 28. B) 88,30. C) 90, 50. D) 104, 40.

7. ¿Cuál de los siguientes factores causará un decremento en el volumen por minuto en un adulto?
A) Respiración superficial.
B) Volumen Corriente incrementado.
C) 20 respiraciones/min.
D) Ligero decremento en la frecuencia respiratoria.

8. En contraste con la inhalación, la exhalación:

A) Requiere esfuerzo muscular para expeler de manera efectiva aire de los pulmones.
B) Es un proceso pasivo causado por la presión intratorácica incrementada.
C) Ocurre cuando el diafragma baja y expele aire de los pulmones.
D) Es un proceso activo causado por reducción de la presión intratorácica.

9. La unidad hipóxica está influenciada por:

A) Altos niveles de oxígeno en sangre.
B) Bajos niveles de oxígeno en sangre.
C) Bajos niveles de dióxido de carbono en sangre.
D) Altos niveles de dióxido de carbono en sangre.

10. ¿Cuál de los siguientes es un signo tardío de hipoxia?

A) Ansiedad.
B) Cianosis.
C) Taquicardia.
D) Desasosiego.
11. ¿Cuál de los siguientes enunciados referente a la oxigenación y la ventilación es correcto?
A) En el envenenamiento por monóxido de carbono (CO), la ventilación se altera puesto que el monóxido
de carbono (CO) se une al oxígeno muy rápido.
B) La oxigenación es el movimiento del aire hacia adentro y hacia afuera de los pulmones, mientras que
la ventilación es el intercambio de gases.
C) En minas y lugares confinados, donde los niveles de oxígeno son bajos, la ventilación puede continuar
a pesar de la oxigenación adecuada.
D) La oxigenación sin ventilación adecuada puede ocurrir en escaladores que ascienden rápidamente a
una altitud de menor presión atmosférica.

12. El proceso de intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre los alvéolos y la sangre de los
capilares se llama:
A) Respiración externa.
B) Metabolismo celular.
C) Ventilación pulmonar.
D) Ventilación alveolar.

13. El intercambio de gas en los pulmones es facilitado por:

A) Cantidades adecuadas de surfactante.
B) Agua o sangre en los alvéolos.
C) Organismos destructores de surfactante.
D) Constricción de los capilares en los pulmones.

14. Sin oxígeno adecuado, las células del cuerpo:

A) Dependen sólo de glucosa, la cual se convierte por completo en trifosfato de adenosina.
B) Interrumpen el metabolismo por completo, resultando en la acumulación de dióxido de carbono en la
sangre.
C) Comienzan a metabolizar grasa, lo que resulta en la producción y acumulación de cetoácidos.
D) Convierten glucosa en energía de manera incompleta, y el ácido láctico se acumula en la sangre.

15. El producto de desperdicio primario del metabolismo aeróbico es:

A) Ácido láctico.
B) Ácido pirúvico.
C) Dióxido de carbono.
D) Trifosfato de adenosina.

16. Los quimiorreceptores centrales localizados en la médula proporcionan retroalimentación para

incrementar la frecuencia y profundidad de la respiración cuando sienten:
A) Ligeros incrementos en dióxido de carbono o una reducción el pH del líquido cefalorraquídeo.
B) Ligeras reducciones en dióxido de carbono y un incremento en el pH del líquido cefalorraquídeo.
C) Niveles disminuidos de oxígeno en la sangre y un incremento en el pH del líquido cefalorraquídeo.
D) Niveles incrementados de oxígeno en la sangre y un decremento en el pH del líquido cefalorraquídeo.

17. Un desequilibrio ventilación/perfusión (frecuencia V/Q) ocurre cuando:

A) La ventilación es inadecuada debido a una lesión traumática o una condición médica, lo cual resulta
en una deficiencia en el intercambio de gas pulmonar.
B) Una disrupción en el flujo sanguíneo inhibe el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono en los
pulmones, aunque los alvéolos estén llenos con oxígeno fresco.
C) La ventilación está comprometida, resultando en la acumulación de dióxido de carbono en el torrente
sanguíneo, los alvéolos, los tejidos y células del cuerpo.
D) Una lesión traumática o condición médica altera la capacidad del cuerpo para llevar de manera
efectiva oxígeno a los pulmones y remover dióxido de carbono del cuerpo.

18. La derivación intrapulmonar ocurre cuando:

A) La presencia de surfactante pulmonar causa un decremento en la tensión de la superficie alveolar, lo
que altera el intercambio de gases en los pulmones.
B) Una disminución en la frecuencia y profundidad respiratoria causa la acumulación de dióxido de
carbono en los alvéolos y una disminución general en los niveles de oxígeno en sangre.
C) la sangre proveniente del lado derecho del corazón rodea alvéolos no funcionales y regresa al lado
izquierdo del corazón en un estado desoxigenado.
D) cualquier alteración en la función respiratoria causa una capacidad reducida del oxígeno y el dióxido
de carbono para difundirse a lo ancho de la membrana alveolar-capilar.

19. Un paciente inconsciente encontrado en una posición prona debe ser colocado en una posición
supina en caso de que:
A) Requiera Reanimación Cardio Pulmonar (RCP).
B) Comience a vomitar.
C) Vuelva en sí.
D) Tenga volumen corriente incrementado.

20. Para seleccionar la vía aérea orofaríngea de tamaño apropiado, usted debe medir desde:
A) La orilla de la boca al lóbulo de la oreja.
B) El centro de la boca a la parte posterior de la oreja.
C) La orilla de la boca a la parte superior de la oreja.
D) El ángulo de la mandíbula al centro de la boca.

21. Una vía aérea nasofaríngea está insertada:

A) Con el bisel de frente al septum si se inserta en la narina derecha.
B) En la fosa nasal más grande con la punta dirigida lejos de septum.
C) Con el bisel apuntando hacia abajo si se inserta en la narina izquierda.
D) En la fosa nasal más pequeña con la punta siguiendo el techo de la nariz.

22. La complicación más significativa asociada con succión orofaringea es:

A) Abrasión oral por succión vigorosa.
B) Hipoxia debida a intentos de succión prolongados.
C) Obstrucción del catéter con secreciones gruesas.
D) El vómito por la estimulación de la vía aérea anterior.

23. La técnica apropiada de succión de la orofaringe de un paciente adulto incluye:

A) Succionar de manera continua al paciente con secreciones orales copiosas.
B) Succionar mientras se retira el catéter de la orofaringe.
C) Remover objetos grandes, sólidos, con un catéter de succión con punta de amígdala.
D) Succionar hasta por 1 minuto si el paciente está bien oxigenado.

24. Un hombre de 23 años experimentó un traumatismo craneoencefálico severo después de que su

motocicleta chocó con un camión que se aproximaba. Está inconsciente, tiene una respiración rápida
y superficial, y tiene secreciones sanguinolentas abundantes en su boca. ¿Cómo debe manejar
usted su vía aérea?
A) Succionar su orofaringe con un catéter rígido hasta remover todas las secreciones.
B) Insertar una vía aérea nasofaringea y proporcionar succión y ventilaciones asistidas.
C) Alternar 15 segundos de succión oral con 2 minutos de ventilación asistida.
D) Proporcionar ventilaciones continuas con una mascarilla bolsa-válvula para optimizar hipoxia.

25. ¿Cuál de los siguientes órganos o tejidos puede sobrevivir mayor tiempo sin oxígeno?
A) Músculo.
B) Corazón.
C) Hígado.
D) Riñones.

26. La presión de gas en un cilindro lleno de oxígeno es aproximadamente de _______ libras por
pulgada cuadrada (psi).
A) 500 (227 kg).
B) 1 000 (454 kg).
C) 2 000 (907 kg).
D) 3 000 (1 361 kg).

27. ¿Cuál de los siguientes flujómetros de oxígeno NO se afecta por la gravedad y se puede usar en
cualquier posición cuando se une a un cilindro de oxígeno?
A) Flujómetro en posición vertical.
B) Flujómetro manómetro de Bourdon.
C) Flujómetro pelota-y-flotador.
D) Flujómetro de presión compensada.

28. Un cilindro de oxígeno debe sacarse de servicio y rellenarse con la presión al interior menor de:
A) 200 psi.
B) 500 psi.
C) 1 000 psi.
D) 1 500 psi.

29. Con base en las guías actuales, ¿En cuál de las siguientes situaciones debe administrarse oxígeno
suplementario?
A) Signos de infarto de miocardio y una saturación de oxígeno de 97%.
B) Exposición a monóxido de carbón y una saturación de oxígeno de 95%.
C) Cualquier paciente diabético cuya saturación de oxígeno sea menor de 98%.
D) Cualquier paciente de edad avanzada cuya saturación de oxígeno sea menor de 95%.

30. Con un buen sello mascara-rostro y una frecuencia de flujo de oxígeno de 15 L/min, la máscara de
no reinhalación es capaz de entregar hasta ______% oxígeno inspirado.
A) 70 %.
B) 80 %.
C) 90 %.
D) 100 %.

31. Antes de aplicar una máscara de no reinhalación a un paciente, usted debe asegurarse de que:
A) Esté sellada la válvula de una sola vía.
B) La frecuencia de flujo se encuentre colocada a 6 L/min.
C) La bolsa del reservorio esté completamente inflada.
D) El paciente tenga un volumen corriente reducido.

32. A una tasa de flujo de 6 L/min, una cánula nasal puede entregar una concentración aproximada de
oxígeno de hasta:
A) 24%.
B) 35%.
C) 44%.
D) 52%.

33. La ventaja principal de la máscara Venturi es:

A) La capacidad de ajustar el porcentaje de oxígeno inspirado en el cuidado de un paciente críticamente
enfermo o lastimado.
B) El uso de estas capacidades de ajuste en el manejo a largo plazo de pacientes fisiológicamente
estables.
C) Que no contiene un reservorio de oxígeno, de manera que el mismo porcentaje de oxígeno puede
administrarse consistentemente.
D) La capacidad de ajustar la cantidad de oxígeno administrado al paciente mediante el incremento de la
tasa de flujo en el regulador.

34. Una mujer de 51 años presenta un inicio repentino de dificultad respiratoria. Está consciente y alerta
y es capaz de expresar oraciones completas. Su respiración es de 22 respiraciones/min y es regular.
 Usted debe:
A) Administrar oxígeno mediante una mascarilla de no reinhalación.
B) Insertar una vía aérea nasal en caso de que su estado mental disminuya.
C) Llevar a cabo una evaluación secundaria y luego comenzar el tratamiento.
D) Asistir sus ventilaciones con una bolsa-válvula-mascarilla.

35. Como el único Proveedor de Atención Prehospitalaria (PAP) manejando la vía aérea de un paciente
apnéico, el método inicial de elección para proporcionar ventilaciones es:

A) La técnica boca-a-boca.
B) La mascarilla bolsa-válvula de una persona.
C) El dispositivo de ventilación activado manualmente.
D) La técnica boca-a-mascarilla con una válvula de una vía.

36. ¿Cuál de los siguientes enunciados referente a la ventilación con presión positiva es correcto?
A) La ventilación con presión positiva permite que la sangre se dirija de regreso al corazón desde el
cuerpo.
B) La ventilación con presión positiva requiere más volumen para obtener los mismos efectos que en la
respiración normal.
C) Para prevenir la hipotensión, el Proveedor de Atención Prehospitalaria (PAP) debe incrementar la tasa
y la fuerza de la ventilación con presión positiva.
D) A diferencia de la ventilación con presión negativa, la que es con presión positiva no afecta la presión
de apertura del esófago.

37. Usted está ventilando a un hombre de 40 años sin lesiones que se encuentra apnéico pero tiene
pulso. Cuando su compañera vuelve a evaluar su presión sanguínea, ella nota que ésta ha
descendido significativamente en relación con las lecturas previas. Usted debe:
A) Reducir la tasa o volumen de las ventilaciones que está proporcionando.
B) Practicar una evaluación de cefalocaudal en busca de signos de sangrado.
C) Incrementar el volumen de sus ventilaciones y revaluar su presión sanguínea.
D) Incrementar la tasa a la cual usted está ventilando y revaluar su presión sanguínea.

38. Usted y su compañero están proporcionando cuidado a un paciente críticamente lesionado. Su

compañero está controlando un sangrado severo de las extremidades inferiores del paciente
mientras usted lleva a cabo ventilaciones con una mascarilla bolsa-válvula. Después de reposicionar
la máscara varias veces, usted ya no tiene capacidad para ventilar de manera efectiva al paciente.
Usted debe:
A) Comenzar ventilaciones usando la técnica de boca-a-mascarilla.
B) Hiperextender la cabeza del paciente e intentar ventilaciones.
C) Continuar intentando las ventilaciones y transportar de inmediato.
D) Succionar la vía aérea del paciente por 30 segundos e intentar ventilaciones.

39. ¿Cuál de las siguientes oraciones referentes a la técnica bolsa-válvula-mascarilla de una persona es
correcta?
A) Las ventilaciones de bolsa-válvula-mascarilla se deben entregar cada dos segundos cuando el
dispositivo está siendo operado por una persona.
B) El método C-clamp de sostener la mascarilla a la cara no es efectivo cuando se ventila a un paciente
con una bolsa-válvula-mascarilla.
C) El volumen corriente adecuado con frecuencia es difícil de lograr cuando un Proveedor de Atención
Prehospitalaria (PAP) ventila a un paciente con una bolsa-válvula-mascarilla.
D) La mascarilla bolsa-válvula entrega más volumen corriente y una concentración de oxígeno mayor
que la técnica boca-a-mascarilla.

40. A pesar de sus intentos de asistir las respiraciones de una mujer joven consciente, ella continúa
hiperventilando con una reducción marcada de volumen corriente. Usted debe:
A) Sujetarla y proporcionar asistencia ventilatoria.
B) Insertar una vía aérea nasofaríngea y proporcionar oxígeno.
C) Explicarle que usted asistirá sus ventilaciones.
D) Ventilarla a la frecuencia a la cual ella está respirando.

41. Sus protocolos establecen que durante los primeros minutos de trabajar en un paciente con paro
cardiaco, usted debe proporcionar ventilación pasiva. Esto significa que usted:
A) Entregará ventilación con presión positiva a una frecuencia de sólo 5 o 6 respiraciones/min.
B) Ventilará con una mascarilla bolsa-válvula que no está unida a oxígeno.
C) Regulará sus ventilaciones con presión positiva que ocurran durante el retroceso del tórax.
D) Permitirá el retroceso del tórax entre las compresiones para introducir aire a los pulmones.

42. Las complicaciones asociadas con el uso de un dispositivo de ventilación activado manualmente
incluyen:
A) Ventilación inadecuada e hipercapnia.
B) Lesión del tejido pulmonar y distensión gástrica.
C) Oxigenación inadecuada y lesión traqueal.
D) Entrega de volumen corriente reducido e hipoxia.

43. Mientras cena, su compañero sostiene el cuello de manera súbita y su rostro muestra pánico. Él
tiene una tos débil, estridor inspiratorio débil y cianosis alrededor de los labios. Usted debe:
A) Alentarlo a toser tan fuerte como pueda.
B) Darle hasta cinco golpes en la espalda y revaluarlo.
C) Colocarlo en una posición supina y abrir su vía aérea.
D) Colocarse detrás de él y administrar compresiones abdominales.

44. Usted está ventilando a una mujer con apnea por medio de una bolsa-válvula-mascarilla. Ella tiene
dentadura postiza, que está fuertemente adherida. Una adecuada elevación del tórax está presente
con cada ventilación, y la lectura de la saturación de oxígeno de la paciente es 96%. Cuando usted
revalúa a permeabilidad de su vía aérea, usted nota que su dentadura ahora está floja, aunque sus
ventilaciones siguen produciendo una elevación adecuada de tórax. Usted debe:
A) Remover la dentadura, reanudar las ventilaciones y evaluar en cuanto a elevación adecuada de tórax.
B) Intentar recolocar la dentadura de manera que quede encaje bien y reanudar las ventilaciones.
C) Dejar su dentadura en su lugar, pero monitorear cuidadosamente a la paciente en cuanto a
obstrucción de la vía aérea.
D) Remover su dentadura de inmediato e incrementar la frecuencia y volumen de las ventilaciones.

45. Mientras aplica Presión Positiva Continua de Aire (CPAP) a un paciente con dificultad respiratoria
severa, usted nota que su frecuencia cardiaca se incrementa a 20 latidos/min. Él está consciente,
pero ya no sigue órdenes verbales. Usted debe:
A) Reducir la cantidad de presión que proporciona el dispositivo CPAP.
B) Quitar el dispositivo CPAP y ventilarlo con una mascarilla bolsa-válvula.
C) Aumentar la cantidad de presión proporcionada por el dispositivo CPAP.
D) Quitar el dispositivo CPAP y aplicar oxígeno mediante mascarilla de no reinhalación.

46. ¿Cuál de los siguientes provocaría un incremento de la cantidad de dióxido de carbono exhalado?
A) Gasto cardiaco incrementado.
B) Paro cardiopulmonar.
C) Metabolismo anaeróbico.
D) Ventilación excesiva.