CARRERA

Emergencias Médicas

MATERIA

Trauma

ALUMNO

Jonathan Caminos

CURSO

3°A

2023
Ensayo acerca de Trauma Raquimedular a nivel Prehospitalario
El Trauma Raquimedular (TRM) es una lesión que afecta la médula espinal y puede tener
consecuencias devastadoras para la persona que lo sufre. Esta lesión ocurre con mayor frecuencia
como resultado de accidentes automovilísticos, caídas, deportes de alto impacto o actos de
violencia. El TRM a nivel prehospitalario se refiere a la atención médica de emergencia que se
brinda a una persona inmediatamente después de sufrir una lesión en la médula espinal, antes de
su llegada al hospital.
La atención pre hospitalaria desempeña un papel crucial en el manejo del TRM, ya que la rapidez
y la efectividad de las intervenciones pueden marcar la diferencia en el pronóstico y la calidad de
vida del paciente. El primer paso en el tratamiento del TRM en el escenario prehospitalario es la
evaluación inicial de la persona lesionada para determinar la gravedad de la lesión y estabilizarla.
La evaluación inicial debe incluir una evaluación de la vía aérea, la respiración y la circulación
del paciente. Si existe una obstrucción de la vía aérea, debe realizarse una maniobra de apertura
de las vías respiratorias y, si es necesario, una intubación endotraqueal para garantizar una
oxigenación adecuada. La estabilización de la columna vertebral es esencial para prevenir un
mayor daño a la médula espinal, y se puede lograr mediante el uso de collares cervicales y tablas
espinales.
La administración de oxígeno suplementario es fundamental para mantener una adecuada
oxigenación del cerebro y otros órganos vitales. Además, se debe realizar una evaluación
neurológica completa para determinar el nivel de lesión y el grado de deterioro neurológico. Esto
puede incluir la evaluación de la fuerza muscular, la sensibilidad, los reflejos y la función
autónoma.
El manejo del dolor también es una parte importante del tratamiento prehospitalario del TRM. El
dolor intenso puede agravar la respuesta al estrés del cuerpo y empeorar la lesión. Se pueden
administrar analgésicos adecuados para controlar el dolor y reducir la ansiedad del paciente.
Es fundamental tener en cuenta que la atención prehospitalaria del TRM no solo se trata del
manejo médico, sino también de la comunicación efectiva y la colaboración con otros
profesionales de la salud. Es esencial establecer una comunicación fluida con el personal médico
en el hospital para informar sobre el estado del paciente, los hallazgos de la evaluación inicial y
las intervenciones realizadas.
En conclusión, el manejo prehospitalario del Trauma Raquimedular requiere una respuesta rápida
y eficiente para garantizar la estabilización de la persona lesionada y minimizar el daño a la médula
espinal. La evaluación inicial, la estabilización de la columna vertebral, la administración de
oxígeno, el manejo del dolor y la comunicación efectiva son elementos clave en la atención
prehospitalaria del TRM. Un enfoque integral y coordinado entre los profesionales de la salud es
fundamental para brindar la mejor atención posible y mejorar el pronóstico de los pacientes que
sufren esta grave lesión.
La lesión traumática de la médula espinal (LME) es una lesión que afecta la médula espinal y
puede tener una consecuencia destructiva para el paciente. Esta lesión ocurre más a menudo como
resultado de accidentes automovilísticos, caídas, entrenamiento severo o actos de violencia.
En pre -hospitalaria de TRM se refiere al tratamiento médico de emergencia otorgado a los
pacientes inmediatamente después de la lesión de la médula espinal antes de llegar al hospital. El
tratamiento previo al hospital es muy importante en el manejo de TRM, porque la velocidad y la
efectividad de las intervenciones pueden afectar los resultados y la calidad de vida del paciente.
El primer paso para manejar TRM pre -hospital es la evaluación inicial de la víctima para
determinar la gravedad de la lesión y estabilizar a los heridos. La evaluación inicial debe incluir
la evaluación del tracto respiratorio, la respiración y la circulación del paciente. Si hay una
obstrucción de la vía aérea, las maniobras de apertura de la vía aérea deben hacerse y, si es
necesario, la intubación endotraqueal para garantizar una oxigenación adecuada.
La estabilización de la médula espinal es muy importante para evitar un mayor daño a la médula
espinal y se puede lograr usando collares cervicales y férula espinal. El oxígeno adicional es muy
importante para garantizar la oxigenación cerebral adecuada y otros órganos vitales. Además, se
debe realizar una evaluación neurológica completa para determinar la extensión de las lesiones y
el daño neurológico. Esto puede incluir evaluar la fuerza muscular, la sensibilidad, los reflejos y
las funciones autónomas. El manejo del dolor también es una parte importante del tratamiento del
TRM pre -hospitalario. El dolor intenso puede aumentar la respuesta al estrés del cuerpo, lo que
empeora la lesión. Si es necesario, se pueden administrar analgésicos para reducir el dolor y
reducir la ansiedad del paciente.
Es importante tener en cuenta que la gestión del TRM previo al hospital implica no solo la gestión
médica, sino también la comunicación y la colaboración efectivas con otros profesionales de la
salud. Se debe determinar la comunicación de fluidos con el personal médico del hospital para
informar el estado del paciente, los resultados de la evaluación e intervención iniciales.
Finalmente, el hospital previo al hospital de ciencia ficción requiere una respuesta rápida y
efectiva para estabilizar a las víctimas y minimizar el daño a la médula espinal. La evaluación
temprana, la estabilización de columnas, la oxigenación, el tratamiento del dolor y la
comunicación efectiva son elementos clave del tratamiento. El enfoque integral y coordinado entre
los profesionales de la salud es muy importante para brindar la mejor atención y aumentar los
resultados para los pacientes que padecen traumas severos.
 Bibliografía

1. Burbano-López C, Ramírez JD, Vinasco YS. Calidad de la atención en salud de las personas
con trauma raquimedular según criterios normativos de Colombia. Rev Salud Publica
(Bogota) [Internet]. 2018 [citado el 1 de junio de 2023];20(5):655–60. Disponible en:
https://scielosp.org/article/rsap/2018.v20n5/655-660/

2. Scielo.br. [citado el 1 de junio de 2023]. Disponible en:

https://www.scielo.br/j/coluna/a/TTdt3DBPWrTvBNc6sdsyGrz/?lang=en

3. Finger G, Cecchini TPB, Gripa MEC, Nascimento TLDO, Cecchini FMDEL, Sfredo E, et al.
Spine trauma epidemiological profile in a tertiary neurosurgery hospital in south Brazil.
Coluna/Columna [Internet]. 2021 [citado el 1 de junio de 2023];20(3):224–8. Disponible en:
https://www.scielo.br/j/coluna/a/bt4r6CGygWgLVkyBSvKVPvS/?lang=en